Артрит челюстно-лицевого сустава — симптомы и лечение воспаления

Признаки заболевания

Лечение заболевания будет зависеть от причин, по которым оно развилось. Вызвать артрит внчс могут такие причины как:

  • Механические травмы;
  • Проникновение инфекции;
  • Системные воспалительные процессы в организме.

Механическое повреждение может привести к следующим последствиям:

  • Разрыв капсулы сустава;
  • Разрыв околосуставных связок;
  • Перелом суставных поверхностей костей или их трещины;
  • Кровоизлияние в полость сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=2oyx5mY7GIA

Проникновение инфекционных агентов – еще одна частая причина развития воспаления. Инфекция может перейти из расположенных вблизи органов (например, при гнойном паротите или остеомиелите). Также артрит внчс может развиться при таких заболеваниях как скарлатина, ангина, сифилис, корь, туберкулез.

Артрит внчс может стать следствием общего воспалительного процесса в организме со сниженным иммунитетом. Предпосылкой к его развитию может стать ревматоидный артрит, системная красная волчанка, реактивный артрит, подагра.

Признаки артрита внчс различной этиологии схожи, однако необходимо проводить дифференциальную диагностику, так как при системном воспалении и инфекционной природе заболевания лечение будет иметь свои особенности.

Острая форма воспаления протекает на фоне выраженной отечности. Сильные боли вызваны повышением чувствительности нервных окончаний.

Симптомы артрита челюстного сустава могут отличаться в зависимости от характера заболевания. Принято различать несколько вариантов развития воспаления:

  1. Острая форма — лечение артрита нижнечелюстного сустава обычно требуется после получения механической травмы. Причиной острой формы может стать резкое открывание рта во время зевка или сильный удар. Острый артрит сустава челюсти инфекционного характера появляется вследствие отита, паротита и т. д.
  2. Хроническая форма — если своевременно не назначается лечение артрита верхнечелюстного сустава медикаментозными препаратами, тогда заболевание переходит в запущенную стадию. Вылечить артрит в хронической форме достаточно проблематично и часто требует большого количества времени.
  • Скованность — в зависимости от формы заболевания и его прогрессирования может быть выражена характерными небольшими ограничениями или полной неспособностью выполнять даже простые движения. Медикаментозное лечение помогает снять отечность и постепенно восстановить функциональность сустава.
  • Болевой синдром — хотя деформирующий артрит челюсти развивается на поздних стадиях заболевания, небольшие изменения в структуре наблюдаются уже в самом начале. Это вызывает сильный мышечный спазм. Вследствие дегенеративных процессов возникает боль. Болевой симптом является одной из основных причин обращения к ревматологу. Если у пациента сильно болит челюсть, при этом неприятные ощущения, как правило, появляются под утро, это является явным симптом характеризующим воспаление височно-нижнечелюстного сустава или смежных тканей при артрите.
  • Ощущения во время пальпации. Челюстно-лицевой сустав, пораженный артритом, легко определить при внешнем осмотре пациента. Во время пальпации поврежденного участка возникают неприятные ощущения, иногда проявляющиеся в простреливающих болях.
  • Отек слизистой щеки — может указывать и на смежные заболевания и нагноения, появившиеся по причине обычного флюса.
  • Покраснение кожи — воспалительный процесс всегда характеризуется изменением цвета кожного покрова. При проведении дифференциального диагноза значение может иметь оттенок. Так, для подагрического артрита характерно изменения цвета до темно-сливового оттенка, инфекция обязательно проявляется в образовании гнойников.
  • Деформация челюсти — рентгенологические признаки помогают определить заболевание даже на ранней стадии. На снимках видны изменения в межсуставном просвете, небольшая деформация хрящевой ткани. Рентгенодиагностика на поздних стадиях проводится для определения степени поражения. При визуальном осмотре заметно смещение челюсти к пораженному суставу.
  • Образование уплотнений — возникают по причине инфекционного артрита. Рентгеновские снимки могут показать сильное скопление синовиальной жидкости, а также позволяют определить этиологию заболевания по характерным изменениям.

Лечить хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава достаточно проблематично. На этапе развития все назначаемые препараты направлены исключительно на борьбу с симптоматикой заболевания.

В суставе челюсти присутствует резкий болевой синдром, подбородок всегда смещен в сторону, ткани вокруг челюсти становятся отечными. Для купирования боли назначают терапию анальгетиками. Чтобы двигательная способность восстановилась, принимают меры для рассасывания крови в области сустава.

  • Лечение проводят: электрофорезом с новокаином,
  • УВЧ, аппликациями из разогретого парафина,
  • грязелечением.

Артрит инфекционный

Артрит челюстно-лицевого сустава - симптомы и лечение воспаления

В период прогрессирования инфекций: отита, тонзиллита, гнойного паротита и иных посредством тока крови инфекция достигает сустава челюсти. Симптомы боли нарастают во время движения челюстью, амплитуда которой составляет около 1 см. Вокруг сустава воспаляется слизистая и кожа.

Лечение проводят антибиотиками с широким спектром действия (пенициллинами) и салицилатами (лекарствами с витамином С), чтобы устранить основной источник инфекции. Одновременно для лечения используют ртутно-кварцевое облучение.

Артрит гнойный

Как только образуется инфильтрат в суставе челюсти, чувствительность кожи нарушается. В ухе сужается проход, что снижает остроту слуха. При диагностировании пальцами болевые симптомы возрастают, резко повышается температура. Это свидетельствует о начале общей интоксикации в организме.

Лечение гнойного артрита проводят хирургической операцией:

  • Сустав челюсти вскрывают и ставят дренаж.
  • После операции патогенная флора исследуется, затем назначают антибиотики, препараты от воспаления и гормональные.
  • Применяется УВЧ-терапия, электрофорез, прикладываются компрессы.
  • Чтобы удалить гной лекарство вводят в сустав.
  • При отсутствии следов гноя на рентгенограмме, назначаются антибиотики и полусинтетические пенициллины для купирования воспалительного процесса.

При слабом эффекте от первичной хирургической обработки раны, выполняется повторная операция — артротомия с иссечением омертвевших тканевых участков, промыванием с помощью антисептика, введением дренажа.

Артрит ревматоидный

Воспаляется нижнечелюстной сустав на фоне ревматизма после того, как поражаются ткани, расположенные рядом.

Артрит хронический

При постоянных болях полость рта больной может открыть только с хрустом и на расстояние — 2-2,5 см. Подбородок всегда смещен к патологическому суставу. На коже изменений не наблюдается, в целом состояние организма удовлетворительное. Болевые синдромы повышаются утром после ночного отдыха.

Лечение проводят по коже:

  • прикладывают теплые компрессы и втирают согревающие средства: Финалгель или Гепариновую мазь;
  • делают из грязи обертывания и примочки;
  • втирают мазь на пчелином яде для улучшения тока крови;
  • назначают электрофорез на препаратах йода для обновления ткани хряща;
  • миогимнастикой и массажем укрепляют мышцы лица.

Чтобы восстановить подвижность, выполняют гимнастику: кулаком блокируют подвижность нижней челюсти, верхнюю челюсть стараются приподнять для того, чтобы открыть рот. На упражнение затрачивают 2 минуты и повторяют 2-3 раза в день.

Для возобновления хряща сустава, купирования воспаления и боли рекомендуется употреблять БАДы (коллаген ультра). Лечебные травы: календулу, зверобой, крапиву и брусничник используют в виде чаев.

Эффективна растирка кожи (проекции сустава), состоящая из смеси скипидара, яблочного уксуса (по 1 ч. л.) с куриным желтком. На челюсть можно приложить примочку на 1,5-2 часа, пропитывая марлю свежим соком полыни, или приложить распаренные молодые листья березы.

Мази для втирания и компрессов:

  • смешиваем растительное масло или нутряк с живичным скипидаром (3:1), компрессы выдерживаем до 15 минут;
  • вьетнамский бальзам «Золотая звезда» (3 баночки) смешиваем с растопленым нутряком (100 г), аппликации выдерживаем до 20 минут.

sustavka.ru/artrit/chelyustno-licevogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Лечение артрита в данном случае проводиться одновременно с лечением основного заболевания.

  • медикаментозное лечение;
  • разрабатывающие упражнения.

Назначаются препараты из различных фармакологических групп, целью которых является снижение активности воспалительного процесса и предотвращение дальнейшего повреждения тканей организма. Способ применения и режим дозирования препаратов определяется врачом-ревматологом индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от характера и выраженности заболевания, активности воспалительного процесса и других факторов.

Диагностика патологии

Многие задаются вопросом, как лечить артрозо-артрит челюстного сустава с помощью рецептов народной медицины, то есть в домашних условиях, не прибегая за помощью к врачу. Следует заметить, что, конечно же, существуют народные методы, которые являются эффективными в борьбе с обсуждаемым недугом, однако их не разрешается использовать без предварительной консультации со специалистом.

  • После того как все было обсуждено с доктором, можно применить следующие домашние способы.
  • Можно довериться лечению в виде настоев на травах.
  • Сюда следует отнести сбор в виде календулы, листьев брусники, зверобоя, крапивы.
  • Отвар готовится стандартно, то есть заливается кипятком и настаивается на протяжении определенного времени, после чего его можно принимать четыре раза на протяжении суток.
  • Длительность курса следует уточнить у лечащего доктора.

Данный компонент необходимо смешать с другими ингредиентами. Это яблочный уксус в размере одной чайной ложки и столько же скипидара. Полученную мазь нужно втирать непосредственно в поврежденный сустав.

  • К еще одному эффективному способу следует отнести смесь, в состав которой входит черная редька.
  • Этот ингредиент нужно смешать с медом в размере двух столовых ложек.
  • Затем сюда добавляется водка (100 г) и соль (столовая ложка).
  • Эту кашицу нужно тоже втереть в сустав, который был поврежден, а после укутать место теплой тканью.

Артрит челюстно-лицевого сустава - симптомы и лечение воспаления

Как же избежать тяжелых последствий, указанных выше? Для этого следует постоянно придерживаться определенных профилактических мер, которые подразумевают санацию ротовой полости, своевременное исправление неверного прикуса.

Важно заниматься профилактикой разрушения зубов и кариеса. Если человек был подвергнут каким-либо травмам, связанным с лицом, то следует незамедлительно обратиться за помощью к сотрудникам медицины. Не нужно игнорировать инфекционные заболевания. Необходимо вовремя лечить их.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – это воспаление элементов данной структуры, затрудняющее ее функционирование.

Височно-нижнечелюстной сустав – парный орган, задача которого заключается в объединении нижней челюсти с черепом. Он обеспечивает подвижность нижней челюсти. Благодаря этому суставу человек способен открывать и закрывать рот, смещать челюсть вбок и выдвигать ее вперед, осуществлять жевательные движения.

При развитии воспалительного процесса вначале поражается капсула сустава, в дальнейшем происходит разрушение синовиальной оболочки, суставных поверхностей, участков костной ткани.

При артрите височно-нижнечелюстного сустава остро либо хронически воспалены структурные элементы сочленения, сустав плохо функционирует. По статистике общей заболеваемости сустава челюсти артритные изменения составляют от 6 до 18%, часто болеют в молодом, среднем возрасте.

Височно-нижнечелюстной сустав является парным, в его образовании участвует височная кость с нижней челюстью, благодаря которым нижняя челюсть подвижна. Сочленение состоит из:

  • из нижнечелюстной суставной головки;
  • ямки нижней челюсти височной кости;
  • суставного диска, бугорка и капсулы;
  • связочного аппарата.

Артрит ВНЧС на начальном этапе охватывает суставную капсулу с периартикулярными тканевыми структурами. В будущем воспалится внутренний слой суставной сумки с поверхностями суставов и костными сегментами.

  • Контрактурами.
  • Деформирующим артрозом.
  • Костным либо фиброзным анкилозированием.

Чтобы разобраться, что такое артроз челюсти и каковы симптомы лечения, для начала нужно понять механизм развития этой патологии. Артрозы относятся к категории патологий соединительной ткани.

При артрозе у человека прогрессирует хроническое состояние, обусловленное разрушением хрящевой ткани пораженного сустава. Сначала открытия данной болезни эта патология считалась старческой.

В 50% случаев, когда диагностируется артроз челюстного сустава, пациенту около 30 лет. Иногда выявляются случаи детского вторичного деформирующего остеоартроза ВНЧС.

ВНЧС у детей, а также юношеский бурсит, связаны не столько с недостаточным питанием соединительного аппарата, сколько с наличием в организме врожденных аномалий, аутоиммунной болезни либо других патологий, провоцирующих дегенеративные процессы в суставах.

Принцип формирования патологии развивается в следующей последовательности:

  1. На начальном этапе истончается хрящевое покрытие головки челюстной кости.
  2. Далее, хрящ местами может полностью истереться.
  3. После чего организм в целях компенсации заменяет соединительную ткань костной.

Суть патологии заключается в нарушении снабжения суставов необходимыми ему питательными веществами.

Именно этот фактор с течением времени приводит к артрозу височно-челюстного сустава. Процесс развития артроза нижней челюсти длительный, порой протекающий десятилетиями. Но коварство височно-нижнечелюстного сустава артроза кроется в необратимости патологического состояния.

Начав лечение артроза челюстно-лицевых суставов, дегенеративный процесс можно остановить и поддерживать в стабильном состоянии. Только вот восстановить на средней и особенно поздней стадии как верхний, так и нижнечелюстной сустав не представляется возможным.

Факторов для начала развития остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава предостаточно. К ним относятся внутренние процессы, запускающие последовательность необратимых реакций.

В подобных условиях восстановительные процессы и полноценное снабжение соединительной ткани питательными микроэлементами замедляется. Если своевременно не восполнить нормальное питание и лечение, челюстной артроз бывает приводит к нарушению нормальной двигательной активности и инвалидности.

Нередко это заболевание развивается у людей в период гормональной перестройки организма и обусловлено нарушением метаболизма. Самыми частыми причинами развития артроза являются травмы сустава и различные проблемы стоматологического характера.

Предрасполагающим фактором для развития этого недуга является женский пол и климактерический период.

Обычно любая челюстно-лицевая травма приводит к развитию артрита, а при отсутствии своевременного и адекватного лечения переходит в запущенную стадию с развитием остеоартроза.

Дефекты зубного ряда довольно часто способствуют развитию этого заболевания. Если у человека отсутствуют моляры – основные жевательные зубы, то со временем происходит существенное нарушение прикуса, нарушается физиологическое соотношение верхней и нижней челюсти, а также слаженная работа нижнечелюстного сустава.

В основе патогенеза артроза челюстного сустава очень часто лежит несоответствие между механической нагрузкой, падающей на суставную поверхность хрящевой ткани и не способность хряща противостоять этой нагрузке.

Артроз ВНЧС встречается достаточно часто, поэтому врачи имеют в своем арсенале самые эффективные методы его диагностирования. При каких-либо подозрениях на нарушение функциональности нижнечелюстного сустава следует незамедлительно показаться специалисту в данной области, который лечит заболевание — стоматологу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Реактивный артрит (артропатия), лечение, причины, симптомы, профилактика.

Чтобы поставить точный диагноз, врачу следует собрать полный анамнез, в котором будут жалобы пациента, внешние и внутренние изменения, результаты исследований и медицинского осмотра.

Чтобы определить характер заболевания, степень его развития и особенность протекания, больного направят на рентген, а также на сдачу анализов крови. По необходимости, на усмотрение врача, пациенту могут назначить прохождение магнитно-резонансной или компьютерной томографии (МРТ / КТ).

Симптоматика

  • Боли. Воспаление сустава всегда сопровождается сильными болями колющего и режущего характера. Боль нарастает во время движений, ограничивая человека в возможности говорить и принимать пищу. Поэтому артрит внчс в значительной мере снижает качество жизни человека. При воспалении челюстно-лицевого нерва боль может иррадидировать в близлижащие ткани, так как многие из них иннервируются одним нервом – тройничным. В связи с этим пациент часто не может точно указать на место локализации болевых ощущений.
  • Отеки. Отек и гиперемия чаще всего наблюдаются при гнойных воспалительных процессах. В очаге воспаления происходит продуцирование воспалительных медиаторов, расширяющих сосуды, поэтому приток крови к этому месте увеличивается. Из-за повышенной проницаемости сосудистых стенок плазма крови выходит из сосудистого русла, что приводит к нарастанию отека.
  • Локальное повышение температуры.
  • Ощущение распирания сустава, которое также связано с отечностью и скоплением экссудата.
  • Ухудшение слуха. Воспалительный процесс переходит на наружное ухо, в результате чего происходит сужение слухового прохода. Если воспаление вызвано инфекцией, то следует знать, что она может распространиться на среднее и внутреннее ухо. Последствия таких нарушений еще более серьезны и могут привести к глухоте.
  • Повышение температуры тела.

Острая форма может перейти в гнойную стадию, для которой характерны следующие симптомы:

  • Скопление экссудата в суставе;
  • Гиперемия кожных покровов;
  • Сужение наружного слухового прохода и ухудшение слуха;
  • Высокая температура;
  • Увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • Головные боли и головокружения;
  • Положительная реакция на С-реактивный белок.

Угасание острой формы воспаления сопровождается уменьшением отечности, однако при этом может наблюдаться активное деление клеток. Новообразования приводят к компрессии околосуставных тканей.

К числу признаков хронической формы внчс относятся: боль, ограниченность в движениях, хруст в суставе, повышение температуры тела до субфебрильных температур.

Как было замечено выше, артрит челюстно лицевого сустава имеет множество причин возникновения, однако очень часто от такого заболевания страдают люди, которым за 40 лет, поэтому в этом возрасте необходимо особенно осторожно и пристально относиться к своему самочувствию и любым изменениям, которые касаются общего состояния.

Поэтому если человек начал замечать, что двигать челюстью ему становится все тяжелее, а еще это сопровождается и звуком хруста, происходящим в суставах, болезненным синдромом, то следует немедленно обратиться к врачу, ведь такие признаки являются весомым поводом для обследования.

  • Кроме того, внчс имеет еще некоторые причины возникновения, которые кроются в механическом повреждении челюсти (здесь идет речь о вывихе, ушибе, ударе), гормональной дисфункции или переохлаждении.
  • Артрит челюсти имеет много симптомов, но чаще всего такое заболевание ведет к отеканию мягких тканей, сильным болям в пораженной области.
  • Кстати, к данным неприятным ощущениям способен привести даже обычный зевок, поэтому нужно быть предельно осторожными.
  • В случае если артрит височно челюстного сустава произошел по причине инфекционной болезни, тогда это грозит следующими признаками.
  • Больной будет ощущать сильную боль, ему будет тяжело открыть рот, что приведет к серьезному дискомфорту.
  • Если надавить на поврежденное место, боль значительно усилится и создастся чувство отита.

Этот недуг, как правило, дает о себе знать после того, как человек перенесет серьезное заболевание, которое относится к инфекционной природе. К тому же есть возможность и специфического инфекционного артрита.

Однако такой вид может настигнуть крайне редко и только в том случае, если пациент перенес еще и венерическую болезнь, которая попала в сустав, например, через кровь (это может произойти и через лимфу), что в любой ситуации пагубно сказывается на самом суставе.

Височно-нижнечелюстной сустав является парным и располагается в точке соединения нижней челюсти с височной костью черепа. Также он относится к комбинированным суставам, то есть движения в левом и правом суставах всегда одновременны и синхронны. Основной его функцией является обеспечение подвижности нижней челюсти.

  • Суставные поверхности. Непосредственно сустав образован суставными поверхностями нижней челюсти (суставной головкой) и нижнечелюстной (суставной) ямкой височной кости.
  • Суставная капсула. Капсула ВНЧС представлена плотной соединительной тканью. Она окружает сустав снаружи и ограничивает суставную полость.
  • Синовиальная жидкость. Внутренний слой суставной капсулы выстлан эндотелиальными клетками, которые вырабатывают так называемую синовиальную жидкость. Она заполняет полость сустава, обеспечивая скольжение суставных поверхностей друг относительно друга, а также выполняя защитную (антибактериальную) функцию. Количество синовиальной жидкости в суставной полости напрямую зависит от функциональной активности сустава — при возрастающих нагрузках скорость ее образования повышается, в то время как при длительном бездействии сустава (например, при обездвиживании после перелома челюсти) ее количество снижается.
  • Внутрисуставной диск (хрящ). Важной структурной особенностью височно-нижнечелюстного сустава является наличие между суставными поверхностями особого волокнистого хряща. Своими краями этот хрящ срастается с суставной капсулой, разделяя полость сустава на 2 отдела (верхний и нижний).
  • Связочный аппарат. В области височно-нижнечелюстного сустава выделяют три связки — 1 большую (боковую связку) и две маленькие. Основной их функцией является ограничение движений суставной головки — боковая связка предупреждает ее чрезмерное смещение кзади, в то время как малые связки поддерживают нижнюю челюсть. Также данный сустав соединен двумя связками с молоточком среднего уха (костным образованием, участвующим в восприятии звуков).

Хотя анатомически сустав представляет собой одно целое, наличие хрящевой перегородки, связочного и мышечного аппарата делает возможными движения во всех трех плоскостях.

  • Открывание и закрывание рта. Данные движения осуществляются благодаря смещению суставной головки нижней челюсти, в то время как суставной диск остается на месте. Это происходит во время речи и при пережевывании пищи.
  • Выдвижение нижней челюсти вперед. В данном случае происходит смещение головки нижней челюсти вместе с суставным хрящом, то есть движение осуществляется в верхнем отделе суставной полости.
  • Смещение челюсти вбок. Во время данного движения головка нижней челюсти со стороны поворота (то есть в том суставе, в сторону которого смещается челюсть) поворачивается вокруг своей оси, в то время как в противоположном суставе происходит смещение суставной головки вниз и вбок. Это движение особенно важно во время пережевывания твердой, грубой пищи.

Иннервация височно-нижнечелюстного сустава осуществляется чувствительными нервными волокнами тройничного нерва, который также иннервирует кожу и некоторые мышцы лица и головы. Это важно учитывать при диагностике болей в суставе, так как истинный очаг боли может быть совершенно в другом месте.

Артериальная кровь к суставу поступает по ответвлениям наружной сонной артерии (

). Венозная кровь оттекает в венозную сеть нижней челюсти и далее в яремную вену шеи. Лимфоотток осуществляется в шейные лимфатические узлы, что имеет значение для распространения

при гнойном воспалении сустава.

Боль в области сустава может появиться в результате множества причин. В зависимости от причины возникновения различаются как патологические процессы, так и подходы к диагностике и лечению заболевания.

  • механическая травма;
  • инфекция;
  • системные воспалительные заболевания.

При ударе или падении может произойти повреждение любого из компонентов сустава, что приведет к характерным клиническим проявлениям.

  • разрыв капсулы сустава;
  • разрыв околосуставных связок;
  • трещину/перелом суставных поверхностей костей;
  • кровоизлияние в полость сустава.

Независимо от характера и объема повреждений, реакция тканей в большинстве случаев схожа. В очаге воспаление выделяются биологически-активные компоненты (

). Они обуславливают расширение кровеносных сосудов и выход жидкой части крови в межклеточное пространство (

Артрит челюстно-лицевого сустава ВНЧС признаки симптомы и лечение Суставы

), вызывая

. Также жидкость (

) может скапливаться в суставной полости, обуславливая сдавливание тканей и нарушение подвижности в суставе.

Инфекция

При попадании патогенных микроорганизмов в суставную полость также может развиться воспалительный процесс.

  • прямым;
  • контактным;
  • гематогенным (через кровь).

В данном случае занесение инфекции происходит при ранении сустава, сопровождающемся нарушением целостности суставной капсулы (

). Проникающие при этом в полость сустава микроорганизмы могут вызывать специфическое (

) или неспецифическое (

Контактное инфицирование височно-нижнечелюстного сустава подразумевает распространение бактериальных агентов с инфицированных близлежащих тканей (

  • Гнойный паротит – воспаление околоушных слюнных желез.
  • Гнойный отит – воспаление структур уха.
  • Остеомиелит – гнойное расплавление костной ткани в области нижней или верхней челюсти.
  • Фурункул – гнойное воспаление волосяного фолликула на коже вблизи сустава либо в области наружного слухового прохода.
  • Абсцесс – ограниченный очаг гнойной инфекции.
  • Флегмона мягких тканей лица – неограниченная, распространенная инфекция.
  • Инфекционные заболевания полости рта и зубов.

Классификация артрита ВНЧС

Выделяют несколько форм патологии. Изначально разделяют инфекционный и неинфекционный артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Инфекционная форма в свою очередь подразделяется на специфические и неспецифические артриты. В первом случае патологический процесс развивается после перенесенной инфекционной болезни (туберкулез, сифилис).

Неинфекционный артрит ВНЧС подразделяется на следующие виды:

  • ревматоидный – заболевание развивается как аутоиммунный процесс, при котором поражается соединительная ткань;
  • травматический – является результатом недавно перенесенных травм, переломов;
  • реактивный – развивается из-за перенесенных инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы.

В зависимости от формы течения патологии выделяют острый и хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, в том числе детском. Согласно данным статистики, воспалительный процесс височно-нижнечелюстного сустава встречается у 25% пациентов, которые обращаются к стоматологу.

В зависимости от причин, которые вызывают артрит челюстно-лицевого сустава, существует неинфекционный, инфекционный артрит челюсти. Воспаление челюстного сустава, вызванное инфекцией, разделяют на специфическое (возникает от туберкулеза, сифилиса, гонореи и иной инфекции) и неспецифическое.

В острой фазе челюстной артрит иногда сопровождается гнойным либо серозным воспалительным процессом.

Артрит ВНЧС может иметь две формы, которые определяются причинами его происхождения:

  • инфекционная,
  • травматическая.

Течение болезни может быть острым или хроническим. У некоторых пациентов развитие болезни бывает спровоцировано ревматическими процессами, которые характерны для таких патологий:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра.

По происхождению артриты челюстного сустава делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные артриты ВНЧС бывают специфические и неспецифические. К неспецифическим относят такие, которые возникают, если в организм попадает и развивается стрептококковая, стафилококковая и другая патогенная микрофлора.

Специфические – возникают после того, как человек переболел: туберкулезом или венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом, хламидиозом). Специфические артриты ВНЧС – весьма редкая форма болезни.

травяной сбор

Неинфекционные артриты подразделяются на:

  1. Ревматоидный – аутоиммунное системное заболевание, поражающее соединительную ткань. Причины этой патологии на сегодняшний день неизвестны.
  2. Реактивный — следствия перенесенных инфекций мочеполовой системы, ЖКТ и других органов.
  3. Травматический – следствие перенесенных закрытых травм, переломов, вывихов.

Артрит челюстно-лицевого сустава может протекать остро и хронически. Острый артрит может иметь серозный и гнойный периоды развития болезни.

Наиболее часто на практике встречается инфекционный неспецифический острый артрит. Челюстной сустав может инфицироваться в результате лор-заболевания, например, отит, тонзиллит, фарингит или патологии других близкорасположенных структур: воспаление слюнных желез, стоматологические проблемы (кариес, пародонтит, гнойные болезни зубов и десен).

Классификацию челюстного артрита проводят на основании причин, приведших к воспалению сустава:

  1. Инфекционный неспецифический. Его причиной становятся инфекции – грипп, ангина, заболевания уха или полости рта. Микровозбудители переходят в ткани сустава контактным, прямым путем или с кровью.
  2. Инфекционный специфический. Воспаление ВНЧС становится следствием длительной инфекционной патологии – туберкулеза, сифилиса.
  3. Ревматоидный. Является следствием ревматизма, который захватил весь суставной аппарат.
  4. Реактивный. Протекает без инфекционного поражения суставных структур, но является следствием перенесенных инфекционных болезней – менингококковой, энтерита, уреаплазмоза и других.
  5. Травматический. Удары, вывихи, неудачное открытие рта, медицинские манипуляции могут повредить целостность сустава и стать причиной воспаления.

Запущенный артрит нижней челюсти сопровождается скоплением гнойного или серозного экссудата и требует немедленного лечения. Заболевание более характерно для лиц не старше среднего возраста.

Характер течения артритов подразумевает наличие острой и хронической формы. Острой форме данного заболевания свойственно серозное и гнойное течение. Также существует классификация артритов ВНЧС, в зависимости от этиологического происхождения:

  • травматические артриты;
  • инфекционные артриты (неспецифические и специфические);
  • ревматоидный артрит;
  • другие редко встречающиеся формы (реактивный артрит и прочие).


К специфическим инфекционным воспалениям ВНЧС относятся: сифилитический, туберкулезный, актиномикотический, гонорейный и др.

Правильно поставленный диагноз, это путь к эффективному выбору лечебных мероприятий и скорейшего выздоровления. Для постановления диагноза используется классификационная система, которая помогает в подборе необходимых лекарств или является веским доказательством для оперативного вмешательства.

Патология ВНЧС воспалительного типа условно классифицируется:

  • по форме проявления: острый и хронический артрит, острая форма характеризуется серозным или гнойным экссудатом;
  • по локализации: на одном из суставов (односторонний), на обоих суставов (двусторонний);
  • по факту наличия инфекции: инфекционный и неинфекционный, последний разделяется на два подвида: неспецифического и специфического генеза.

Воспалительно-деструктивный артрит височно-нижнечелюстного сустава неинфекционного происхождения вызван травмой, ревматизмом или аутоиммунным заболеванием эндокринного генеза. Инфекционный артрит сустава или суставов может возникать при инфекционных патологиях таких как туберкулез, сифилис, гонорея, актиномикоз или вирусными агентами.

Диагностика артрита ВНЧС

Для подтверждения диагноза могут использоваться рентгенография и томография. На рентгенограмме при челюстно-лицевом артрите обнаруживается расширение суставной щели при острой форме заболевания, при хронической форме – сужение суставной щели.

Диагностикой заболевания занимаются различные специалисты с учетом предполагаемой причины проблемы. Это может быть травматолог, хирург, терапевт, ревматолог, стоматолог и другие.

  • Основным методом постановки диагноза является рентген или КТ височно-нижнечелюстного сустава.
  • Признаками острого воспаления является расширение суставной щели, при хронических формах оценивают степень ее сужения в мм.
  • При диагностике ревматоидного артрита рассматривают данные анализов крови (увеличение СОЭ, ревматоидный фактор) и совокупность других признаков (множественное поражение мелких суставов, появление ревматоидных узелков, увеличение лимфоузлов и др.).
  • Диагностика специфических артритов основана на данных ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и иммуноферментных анализов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечебные грязи при ревматоидном артрите

osteocure.ru/bolezni/artrity/chelyustno-litsevogo-sustava.html

Лицевой артрит устраняется в индивидуальном порядке, то есть врач каждому пациенту в зависимости от протекания заболевания, а также особенностей самого больного, например его возраста, приписывает медикаментозное лечение, которое даже в одинаковых случаях не будет идентичным или стандартным.

  • По этой причине, чтобы досконально изучить состояние больного, специалист для начала проводит тщательное обследование.
  • Потом, если диагноз подтверждается, доктор, как правило, назначает средства, обладающие противовоспалительным действием, а также подходящее обезболивающие.
  • Нередко прописываются еще и медикаменты, имеющие гормоносодержащий характер.
  • Иногда врач рекомендует еще и такие полезные процедуры, которые имеют вид специальной лечебной гимнастики или всевозможных массажей.
  • Здесь все зависит от стадии и формы заболевания.

Если повреждение верхнечелюстного сустава произошло по причине травмы, тогда больному сначала приписываются лекарственные средства, которые способны устранить болезненность. Человеку придется употреблять их до того времени, пока не устранится отечность и не пройдет боль.

Надо дождаться и полного функционирования челюсти, то есть таким лечением необходимо заниматься достаточно продолжительный период. После этого, когда пациент пойдет на поправку, ему предложат пройти курс электрофореза.

Во время челюстного артрозо-артрита хронического вида необходимо длительный промежуток проходить сеансы ультразвука и терапии, которая подразумевает использование яда пчелы, электрофореза. Важно понимать, что такие процедуры должны проходить строго под присмотром лечащего врача в физиотерапевтическом кабинете, а никак не в домашних условиях. В противном случае есть вероятность навредить собственному здоровью.

Что касается ревматоидного артрита, то он может лечиться как стероидными препаратами, так и нестероидными и средствами антибактериального свойства.

Достаточно часто при указанном недуге может образоваться процесс гнойно-воспалительный, при этом без оперативного вмешательства не обойтись. Когда больной после операции будет пребывать на реабилитационной стадии, ему выпишут антибиотики, компресссы, анальгетики и УВЧ.

) и всего организма в целом, чтобы вовремя распознать и начать лечение системных и инфекционных заболеваний.

Как говорилось ранее, воспалительный процесс в суставе может быть острым или хроническим.

Острый воспалительный процесс характеризуется ярко выряженным отеком тканей и повышенной чувствительностью нервных окончаний (

). Кроме того, в суставной полости часто скапливается экссудат (

), что еще больше усугубляет течение заболевания.

  • Болью. При воспалении сустава боль всегда резкая, острая, колющая или режущая. Болевые ощущения всегда усиливаются при движениях (во время речи, при пережевывании пищи и так далее), что может существенно повлиять на качество жизни человека (обычно больные не могут открыть рот более чем на 1 – 1,5 см). Боль также может иррадиировать (распространяться, «отдавать») в близлежащие органы и ткани лица и головы. Иррадиация боли обусловлена тем, что различные части мягких тканей лица иннервируются одним и тем же нервом (тройничным нервом). В результате этого болевые импульсы, исходящие из области височно-нижнечелюстного сустава, могут восприниматься пациентом как боль в других областях.
  • Отечностью и покраснением мягких тканей в области сустава. Данный симптом характерен для гнойного артрита, сопровождающегося размножением патогенных микроорганизмов в полости сустава. В очаге воспаления происходит выделение большого количества воспалительных медиаторов. Они обуславливают расширение кровеносных сосудов, приток крови в зону поражения увеличивается, в результате чего отмечается ее покраснение. В то же время происходит повышение проницаемости сосудистых стенок, вследствие чего плазма крови выходит из сосудистого русла и пропитывает окружающие ткани, обуславливая развитие отека.
  • Местным повышением температуры. Повышение температуры на 1 – 2 градуса по сравнению с окружающими тканями (или с симметричной областью другого сустава, если воспален только один из них) также обусловлено расширением кровеносных сосудов и притоком к очагу воспаления большего количества более теплой крови.
  • Чувством распирания в области сустава. Данное ощущение может быть вызвано как отеком тканей, так и скоплением большого количества экссудата в суставной полости.
  • Нарушением слуха. В результате распространения воспалительного процесса на ткани наружного слухового прохода может произойти его сужение, в результате чего пациент может ощущать заложенность уха и снижение слуха на стороне повреждения. В случае инфекционной природы воспаления инфекция может распространиться на структуры среднего и внутреннего уха, что может привести к более серьезным нарушениям слуха, вплоть до полной глухоты.
  • Лихорадкой. Такие симптомы как повышение температуры тела выше 38ºС, боль и ломота в мышцах, головные боли, обща слабость и повышенная утомляемость могут свидетельствовать о наличии системной инфекции в организме, а также о гнойном воспалении ВНЧС.

По мере стихания воспалительного процесса количество экссудата в полости сустава постепенно уменьшается, однако могут развиваться пролиферативные процессы (

). Образующиеся ткани могут сдавливать внутрисуставные структуры, обуславливая нарушение функций сустава.

  • Болью. Боль в данном случае менее выражена и описывается пациентами как «ноющая», «тянущая». Боли могут быть постоянными либо появляться лишь при нагрузке на сустав (во время разговора или при приеме пище). Функция сустава также ограничена (пациент может открывать рот не более чем на 2 – 3 см).
  • Скованностью движений в суставе. Скованность особенно выражена по утрам или после длительного (несколько часов) бездействия сустава. Развитие данного симптома обусловлено сдавливанием суставных компонентов пролиферирующими клетками. После нескольких активных движений сустав «разминается», в результате чего чувство скованности может исчезать.
  • Хрустом при движениях в суставе. Возникновение хруста или «щелчка» при движении в суставе обусловлено сужением суставной щели и сближением суставных поверхностей костей. Довольно часто хруст может сопровождаться усилением боли.
  • Умеренными системными проявлениями воспаления. Температура тела может быть нормальной или слегка повышенной (до 37 – 37,5ºС). Пациент может жаловаться на чувство слабости, повышенную утомляемость.
  • Нарушением слуха. При переходе острого процесса в хронический повреждения компонентов уха могут исчезать самостоятельно, однако довольно часто сохраняются различного рода нарушения слуха.

В зависимости от первопричины лечение воспаления височно-нижнечелюстного сустава осуществляется специалистами из различных областей медицины. Если симптомы воспаления мешают нормальной повседневной жизни человека, однако не представляют непосредственной угрозы для здоровья и жизни (

), рекомендуется записаться на прием к семейному врачу.

После тщательного опроса и клинического обследования врач может заподозрить ту или иную причину воспаления и на основании этого направить пациента к соответствующему специалисту.

  • Ортопед и травматолог – при повреждении костных, хрящевых или связочных компонентов сустава.
  • Стоматолог – при заболеваниях зубов и полости рта.
  • Оториноларинголог (ЛОР-врача) – при заболеваниях уха, горла, носа, околоносовых пазух.
  • Инфекционист – при выявлении инфекционно-воспалительных процессов в организме.
  • Ревматолог – если причиной артрита является системное воспалительное (ревматическое) заболевание.
  • Дерматовенеролог – при наличии очагов инфекции в области головы, шеи, лица или других участков тела.
  • Фтизиатр – при подозрении на наличие туберкулезной инфекции.
  • Невролог – при подозрении на повреждение/заболевание тройничного нерва.

Если появлению болей в суставе предшествовала механическая травма или ранение, то диагноз не вызывает сомнений. В остальных случаях врач должен тщательно обследовать пациента, оценить все имеющиеся клинические проявления и установить или предположить причину воспаления.

  • Выявление очага гнойной инфекции в области шеи, лица или головы.
  • Повышение температуры тела выше 38ºС.
  • Общая слабость и плохая переносимость физических нагрузок.
  • Мышечные боли.
  • Головные боли и головокружения.
  • Тошнота и рвота, понос.
  • Выявление инфекционного очага в любой области тела при наличии симптомов распространения инфекции по организму.
  • Увеличение шейных лимфатических узлов.
  • Предшествующее поражение других суставов организма. Артрит нижнечелюстного сустава крайне редко является первичным проявлением ревматологических заболеваний. Обычно ему предшествует длительное поражение суставов кистей и стоп, локтевых и коленных суставов, а также других органов и систем (в зависимости от основного заболевания).
  • Наличие генетической предрасположенности. Если у пациента выявлены признаки системного воспалительного заболевания, врач должен узнать, не страдал ли кто из его родителей или ближайших родственников (бабушек или дедушек, братьев и сестер) подобными заболеваниями.
  • Ранее перенесенные инфекции. Значение имеют вирусы гепатита В, кори, краснухи, внутриклеточные паразиты (хламидии, микоплазмы) и другие микроорганизмы, способные вызвать поражения на системном уровне.
  • обездвиживание (иммобилизацию) пораженного сустава;
  • использование холода;
  • прием противовоспалительных препаратов.
  • Противовоспалительный травяной сбор. Для приготовления сбора берут 20 грамм цветков черной бузины, 80 грамм березовых листьев и 100 грамм ивовой коры. Все ингредиенты измельчают и тщательно перемешивают, после чего 4 – 5 столовых ложек сбора заливают 1 литром кипятка и настаивают в течение 2 – 3 часов. Принимать следует 3 – 4 раза в день по 100 мл (полстакана) перед едой. Помимо противовоспалительного оказывает также болеутоляющее и антибактериальное действие.
  • Настой корня лопуха. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченного корня нужно залить 400 миллилитрами кипятка и настаивать в течение 2 – 3 часов. Тщательно процедить и принимать по 1 – 2 столовых ложки 3 – 4 раза в день. Обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием.
  • Настой тысячелистника. Тысячелистник также обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Для приготовления настоя 2 столовые ложки сухой измельченной травы заливают 200 миллилитрами (1 стаканом) кипятка. После охлаждения процеживают и принимают по 50 – 100 мл 3 – 4 раза в день.
  • Настой грыжника душистого. Свежая трава данного растения обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Для приготовления настоя 1 столовую ложку измельченной травы заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение часа. После охлаждения настой необходимо процедить и принимать по 50 – 100 мл 3 раза в день. Особенно эффективен данный рецепт при воспалении, вызванном инфекцией или ревматическими заболеваниями.
  • Настойка прополиса. Обладает выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием. 100 грамм прополиса нужно залить 500 мл водки и настаивать в темном месте при комнатной температуре. Через 2 – 3 недели настойку необходимо тщательно процедить и принимать внутрь по 10 – 20 капель 2 раза в день.
  • Травмой. При травмировании компонентов сустава (переломе суставных костей, ушибе мягких тканей и так далее) развивается воспалительный процесс, характеризующийся отеком тканей, выраженной болезненностью и нарушением функции сустава. В результате выделения в очаге воспаления определенных биологически-активных веществ (серотонина, гистамина, брадикинина и других) происходит расширение кровеносных сосудов и выход жидкой плазмы из сосудистого русла. Воспалительная жидкость (экссудат) может скапливаться в суставной полости, усиливая давление на отечные ткани и еще больше повреждая их.
  • Инфекцией. Инфекция может попасть в полость сустава различными путями (при ранении сустава, при распространении бактерий из близлежащих или отдаленных очагов). Инфицирование сустава также сопровождается развитием воспалительного процесса со всеми неблагоприятными эффектами, описанными ранее. Кроме того, при заражении гноеродными микроорганизмами (например, стафилококками) прогрессирование гнойно-воспалительного процесса может привести к разрушению внутрисуставных структур, что приведет к необратимому нарушению функции сустава.
  • Ревматическими заболеваниями. Ревматические заболевания характеризуются чрезмерно выраженной активностью иммунной системы человека, в результате чего развиваются системные воспалительные реакции, повреждающие различные ткани организма (в первую очередь суставы). Также при некоторых заболеваниях данной группы в работе иммунной системы происходят сбои, следствием чего является повреждение тканей организма собственными иммунными клетками.
  • Своевременно лечить травматические повреждения. Сразу после травмы необходимо приложить к области сустава холодный компресс или лед. При необходимости можно принять противовоспалительные препараты (например, нимесил в дозе 100 мг). Если через 1 – 2 суток боль не прошла – рекомендуется обратиться к травматологу или ортопеду.
  • Своевременно лечить инфекционные заболевания. Даже если очаг инфекции находится вдалеке от сустава, инфекционные агенты могут проникнуть в кровь и распространиться по всему организму. Вот почему при выявлении бактериальной инфекции необходимо как можно раньше начать принимать антибактериальные препараты. Также следует соблюдать установленную врачом продолжительность лечения. Если прекратить принимать антибиотики сразу после исчезновения клинических проявлений заболевания – высока вероятность того, что часть патогенных бактерий не погибнет, а сохранится в различных тканях организма, что может привести к рецидиву (повторному обострению) инфекции.
  • Своевременно и адекватно лечить ревматические заболевания. Лечение системных воспалительных заболеваний должен назначать врач-ревматолог после тщательного обследования пациента с учетом индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Самолечение часто оказывается неэффективным, а также может привести к развитию ряда опасных осложнений.

Лечение с помощью традиционной медицины

Лечение средствами народной медицины проводят в сочетании с традиционной медикаментозной терапией артрита ВНЧС.

Применяют согревающие компрессы, мази и настойки домашнего приготовления:

  1. Рецепт 1: Смешать 2-3 ст. л. сока черной редьки и добавить чайную ложку меда и 50 гр. водки. Полученную смесь втирать в область больного сустава несколько раз в день в течение недели.
  2. Рецепт 2: Втереть в сустав чайную ложку пихтового масла, при этом выполнять разрабатывающие движения в суставе для профилактики тугоподвижности.

Больному, страдающему артритом височно-нижнечелюстного сустава, рекомендуется самостоятельно выполнять гимнастику. Она проста: необходимо прижать кулак к подбородку и пробовать открывать рот. Улучшение наблюдается, если проделывать упражнение не менее двух месяцев подряд.

Лечение народными средствами подразумевает как наложение на сустав травяных компрессов, мазей, так и прием различных настоек, настоев и отваров внутрь.

Местно можно использовать следующие средства:

  1. Яичный желток смешать и взбить с чайной ложкой скипидара, затем туда же добавить столовую ложку яблочного уксуса. Втирать в больной сустав.
  2. Натереть на терке черную редьку, выдавить из нее через марлю сок. Этот сок смешиваем с тремя четвертыми стакана меда, 1 ст.л. соли и 100 г водки. Втираем в больной сустав (смесь нужно менять каждые три недели), после чего его укутываем теплым шарфом или полотенцем.
  3. При ревматоидном артрите рекомендуют втирать в больные суставы пихтовое масло. Предварительно сустав заставляют работать (но не слишком интенсивно), затем втирают масло, сверху кладут зашитую в марлю и разогретую морскую соль.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Жировик на спине лечение народными средствами

легкий массаж в период ремиссии

sustav.space

Лечение народными средствами, как и при медикаментозной терапии, поможет избавить от симптомов, снизить боль, облегчить течение заболевания. Однако причину болезни они устраняют редко. Поэтому перед применением рецептов нужно посоветоваться с врачом.

Когда больного беспокоит артрит челюстного сустава, то лечение народными методами будет включать такие рецепты:

  1. Нужно соединить в равной пропорции мед со спиртом. Прикладывать готовый компресс на поврежденную зону.
  2. Лист от капусты прогладить горячим утюгом, прилаживать к больному месту.
  3. Прокалить в духовке морскую соль, переложить ее в ткань. Смазать сустав пихтовым маслом и приложить соль. Держать до полного остывания.

Профилактика и прогноз

  • Травмой – ушибом, ранением (с нарушением целостности сустава), переломом суставных костей.
  • Инфекцией – бактериальной, паразитарной, грибковой и так далее.
  • Ревматическими заболеваниями – ревматоидным или реактивным артритом, системной красной волчанкой, подагрой.
  • Анкилоз (сращение) сустава. Данным термином обозначается полное исчезновение подвижности в суставе, развивающееся в результате сращения суставных поверхностей костей, которыми он образован. Причиной анкилоза может быть разрастание костной ткани после перелома суставных отростков костей (костный анкилоз). При длительных воспалительных процессах в полости сустава может произойти разрастание соединительной или фиброзной ткани, что также приведет к нарушению подвижности в нем. Лечение костного анкилоза только хирургическое. Другие формы заболевания (фиброзный и хрящевой анкилоз) могут быть устранены консервативными мероприятиями – с помощью лечебной гимнастики, массажа, разрабатывающих упражнений и медикаментозной терапии (используются противовоспалительные препараты).
  • Разрушение компонентов сустава. Если артрит вызван гноеродной инфекцией (стафилококками, стрептококками), прогрессирование воспалительного процесса может привести к гнойному расплавлению структурных компонентов сустава (хрящей, суставных поверхностей костей, суставной капсулы и связок). Это приведет к ограничению подвижности в нем или к полному обездвиживанию.
  • Менингит (воспаление оболочек головного мозга). Данное грозное осложнение может развиться при распространении инфекции контактным или гематогенным (через кровь) путем. Менингит проявляется сильными головными болями, лихорадкой (повышением температуры тела более 39 – 40ºС), светобоязнью, потерей сознания. Без своевременной медицинской помощи заболевание может привести к смерти пациента.
  • Флегмона височной области. Флегмоной называется разлитой гнойно-воспалительный процесс, который может развиваться в подкожно-жировой клетчатке, в мышцах и других мягких тканях. Причиной данного осложнения является распространение инфекции из воспаленного сустава. Однако одного лишь инфекционного фактора недостаточно — для развития флегмоны необходимо длительное и выраженное снижение активности иммунной системы организма (характерное для пожилых и ослабленных пациентов, больных синдромом приобретенного иммунодефицита). Лечение флегмоны хирургическое – вскрытие пораженной области, удаление гнойных масс и некротизированных (омертвевших) тканей.
  • Сепсис.Сепсисом называется патологический процесс, для которого характерно проникновение гноеродных микроорганизмов в системный кровоток. С током крови бактерии разносятся по всему организму, вызывая развитие генерализованного воспалительного процесса. Проявляется сепсис лихорадкой, выраженной слабостью (вплоть до потери сознания), обильным потоотделением, учащенным сердцебиением и дыханием. Наиболее грозным исходом сепсиса является септический шок, характеризующийся нарушением доставки крови к жизненно-важным органам, что в половине случаев приводит к смерти пациента.
  • Рецидив заболевания. Лечение инфекционного воспаления нижнечелюстного сустава проводится антибактериальными препаратами. В случае неправильно подобранных медикаментов либо при недостаточной продолжительности лечения симптомы заболевания могут уменьшиться или вовсе исчезнуть, однако вызвавшие воспаление патогенные микроорганизмы могут сохраниться в неактивной форме в тканях с плохим кровоснабжением, куда антибиотики не смогли проникнуть в больших концентрациях. После прекращения лечения либо при ослаблении иммунитета данные бактерии могут вновь активироваться, что приведет к повторному возникновению заболевания.

К осложнениям артрита височно-нижнечелюстного состава относят следующие:

  • флегмона височной области (гнойное осложнение);
  • сепсис;
  • менингит;
  • фиброзный анкилоз;
  • костный анкилоз;
  • полная неподвижность сустава, в результате чего больной не может открыть рот.

При ревматоидном артрите ВНЧС поражение может распространиться на поражение других суставов и внутренних органов – сердца, легких, почек.

При благоприятном течении заболевания и при своевременно начатом лечении боли в области пораженного сустава прекращаются, а его функция улучшается.

Если лечение не проводилось либо не было завершено, патологический процесс может перейти в хроническую форму. Впоследствии это может стать причиной полного обездвиживания сустава.

Если у больного подтвердился диагноз, то ему требуется срочная врачебная помощь. Прогноз острого с инфекционным, травматическим артритом, как правило, положительный. При хроническом воспалительном процессе возникнет костный анкилоз, который надо лечить хирургическими методами.

Важно не допустить перехода патологии из острой в хроническую стадию. Поэтому при возникновении дискомфортных ощущений в челюстной зоне больному требуется врачебная помощь. При своевременном лечении пораженный участок челюсти полностью восстановится, осложнения не возникнут.

В дальнейшем ускорить восстановление помогают физиопроцедуры:

  • массаж;
  • УВЧ;
  • диадинамотерапия;
  • электрофорез.

При остром воспалении используется целый комплекс медикаментозных средств:

  • НПВП – Диклофенак, Диклоберл;
  • анестетики в таблетках или инъекционно – Баралгин, Анальгин, Кетанов;
  • антибиотики – тетрациклины, Линкомицин;
  • хондропротекторы для восстановления суставных тканей длительным курсом – Хондроксид, Афлутоп;
  • кортикостероиды в виде инъекций;
  • антигистаминные.

При серьезном поражении сустава используют кортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон) для введения в сустав (2-3 инъекции).

После улучшения состояния назначается физиолечение:

  • парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия.

При скоплении гнойного содержимого или серозного экссудата проводится хирургическое лечение. Сустав вскрывают открытым разрезом, проводят очищение и удаление гноя. При необходимости возможно протезирование имплантом из титана, керамики.

Более щадящим вариантом хирургического лечения является использование артроскопов.

Лечение хронической формы воспаления проводится с помощью физиопроцедур, приема хондропротекторов, лечебной физкультуры.

При реактивных формах больного отправляют к профильным специалистам – ревматологу, венерологу. Побороть артрит возможно только после устранения причины, то есть основного заболевания.

Обязательной частью лечения является купирование воспалений полости рта, лечение зубов, санация носовых ходов и глотки. Пациентам необходимо вылечить патологии, так как контактным путем воспаление переходит на сустав.

Заподозрив симптомы артрита челюстно-лицевого сустава, медлить с диагностикой и лечением опасно. Заболевание является серьезным и требует немедленной терапии. Острая и травматическая формы лечатся при своевременном обращении успешно, прогноз благоприятный.

При вялотекущем воспалении суставные элементы подвергаются деструкции, может развиться анкилоз с потерей функций и контрактурой. Потребуется длительное, в том числе хирургическое лечение, которое нередко заканчивается инвалидностью.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения к специалисту, поскольку от этого зависит дальнейший прогноз на излечение. Своевременное лечение острых артритов ВНЧС позволяет избежать осложнений в виде деформации сустава, нагноения, появления свищей и прочих изменений, которые часто развиваются при хронических воспалительных процессах данной локализации.

С целью предупреждения этого заболевания необходимо минимизировать риски травмирования сустава, не раскрывать слишком широко рот во время еды, зевания и т.д., своевременно санировать очаги хронической инфекции, располагающиеся рядом с височно-нижнечелюстным суставом, лечить острые инфекционные заболевания, заниматься профилактикой и лечением специфических инфекций.

Первая и вторая степень патологии при правильном лечении не дают осложнений, остальные две, если отягощены инфекцией или неспецифической реактивностью организма, в состоянии пускать инфекционно-воспалительный процесс с картиной деструкции. Нагноение и анкилоз – самые распространенные осложнения артрита, которые ведут к инвалидности.

Последствия неутешительные: нарушается моторика челюсти, пациент не может кушать и разговаривать. После перенесенной гнойной инфекции нарушается слух и речь, часто бывают мигрени. Если вовремя обращаться к артрологу или травматологу, следовать прописанной лекарственной терапии, можно перешагнуть через указанные осложнения с неблагоприятными последствиями.

Устранение патологии другими способами

Чтобы предотвратить вероятность развития патологического процесса, следует:

  • отказаться от твердой пищи, если в анамнезе присутствует воспаление височно-нижнечелюстного сустава;
  • своевременно и полноценно лечить травмы сустава;
  • равномерно распределять нагрузку на боковые зубы и резцы;
  • своевременно лечить стоматологические, вирусные и инфекционные заболевания, а также хронические заболевания в период обострения;
  • избегать травм лица, переохлаждения, ушиба челюсти;
  • вести здоровый образ жизни;
  • полноценно питаться.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – опасная патология, которая может привести к развитию сепсиса, менингита, а также стать причиной нарушения подвижности этой структуры. Во избежание развития воспалительного процесса, необходимо своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания, избегать переохлаждения и травм.

0 комментариев

Если причиной болезни становится инфекция, то она может проникнуть в сустав гематогенно (через кровь), контактно (воспалительный процесс близлежащих структур) или при переломах и травмах височно-нижнечелюстного сустава.

Через кровь чаще передается специфический инфекционный артрит при сифилисе, туберкулезе, хламидиозе и некоторых других болезнях.

Неспецифическая микрофлора попадает в сустав при наличии воспалительного процесса в близкорасположенных тканях, например, при гнойных отитах, фурункулах наружного слухового прохода, воспалении слюнных и околоушных желез, мастоидитах и прочее.

Огнестрельные ранения, травмы, открытые раны и переломы этой области могут стать причиной артрита. Несоблюдение правил асептики при хирургическом вмешательстве на височно-нижнечелюстном суставе также может запустить воспалительную реакцию.

Причинами неинфекционных артритов становятся:

  1. Ревматоидный – системное аутоиммунное заболевание с поражением мелких суставов невыясненной причины. Способствующими факторами считают генетическую предрасположенность, частые инфекционные болезни в анамнезе пациента и некоторые пусковые моменты (стрессы, перегревание, переохлаждение и др.).
  2. Развитие реактивного артрита связывают с ранее перенесенными инфекциями (урогенитальные, кишечные и др.).
  3. Травматическое асептическое воспаление встречается при закрытых травмах и переломах сустава и нередко сочетается с кровоизлияниями (гемартроз).

Профилактические меры предполагают своевременное лечение:

  • стоматологических патологий;
  • хронических, аутоиммунных и эндокринных заболеваний;
  • очагов инфекции.

Стараться избегать травм лица, ушибов челюстей, переохлаждений, которые могут провоцировать воспалительные процессы. Рационально питаться и вести здоровый образ жизни.

Что будет, если не лечить

Последствия, игнорирования или недостаточно серьезный подход к лечению, могут привести к тяжелейшим последствиям, зависящим от его типа. Серозный период протекания острого артрита может перейти в гнойный.

Воспалительный процесс может распространиться на другие органы и системы, что может привести к сепсису, менингиту, флегмоне. Не долеченные острые и травматические артриты челюсти переходят в хроническую форму болезни.

Хронический артрит вызывает появление спаек в суставе, что в перспективе ведет к анкилозу, при котором сустав полностью лишается подвижности или контрактуре, при этом подвижность сохраняется лишь частично.

Артрит челюстно-лицевого сустава – серьезное, быстропрогрессирующее заболевание. Помните, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Стараться избегать травм лица, ушибов челюстей, переохлаждений, которые могут провоцировать воспалительные процессы. Рационально питаться и вести здоровый образ жизни.

Последствия, игнорирования или недостаточно серьезный подход к лечению, могут привести к тяжелейшим последствиям, зависящим от его типа. Серозный период протекания острого артрита может перейти в гнойный.

Воспалительный процесс может распространиться на другие органы и системы, что может привести к сепсису, менингиту, флегмоне. Не долеченные острые и травматические артриты челюсти переходят в хроническую форму болезни.

Несвоевременное лечение ревматоидного артрита ВНЧС ведет к поражению других суставов и внутренних органов: почек, легких, сердца. Прогнозы при этом самые неблагоприятные.

Артрит челюстно-лицевого сустава – серьезное, быстропрогрессирующее заболевание. Помните, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Профилактикой данной патологии является своевременная санация полости рта и правильное лечение любых инфекционных болезней.

В целях профилактики такого заболевания, как артрит челюстного сустава, следует:

  • сбалансировать питание и улучшить его качество;
  • увеличить двигательную активность челюсти (можно жевать жвачки, сухофрукты);
  • искоренить вредные привычки;
  • соблюдать правила гигиены ротовой полости во избежание проблем с зубами;
  • своевременно лечить зубы и исправлять прикус в случае его искривления;
  • регулярно проходить осмотр у стоматолога.

Избежать воспаления ВНЧС, помогают профилактические меры:

  1. Устранение инфекционных возбудителей из организма.
  2. Регулярное санирование ротовой полости – лечение кариеса, стоматитов.
  3. Защита лица от травмирования, переохлаждения. При подозрении на повреждение лицевых костей обязательно делать рентгенографию.
  4. Выбор проверенных стоматологических кабинетов для лечения и протезирования зубов.
  5. Забота о здоровье – тщательное лечение эндокринных и других патологий, профилактика специфических инфекций.

Предупредить артриты любой локализации помогают сбалансированное питание, здоровый образ жизни, закаливание, прием витаминных и минеральных комплексов.

Лечение артрита ВНЧС требует комплексного подхода и безотлагательного визита к специалисту. Не стоит искать народные методы, чтобы самостоятельно вылечить воспаление сустава. Воспользовавшись врачебной помощью, можно избежать осложнений и сохранить здоровье.