Артрит челюстно лицевого сустава симптомы и лечение

Что такое артрит челюстно-лицевого сустава

Артрит челюстно-лицевого сустава или височно-нижнечелюстной артрит – болезнь воспалительного характера, поражающее ткани височно-нижнечелюстного сустава, обеспечивающего соединение нижней части основной черепной коробки с нижней челюстью.

Факторы, спровоцировавшие развитие заболевания, приводят нарушению нормального функционирования сустава, создающему помехи в полноценной работе нижней челюсти.

Врачи выделяют три причины, приводящие к развитию артрита:

  • воздействие инфекционного процесса с последующим переходом инфекции на суставную ткань (спровоцировать заболевания могут ОРВИ, грипп, простуда на фоне снижения иммунитета);
  • травматизация, произошедшая из-за механического воздействия, будь то ушиб, перерастяжение во время зевоты и др.;
  • ревматические заболевания, приводящие к нарушению в обмене веществ, такие как подагра, системная красная волчанка и др.

Причины и симптомы возникновения заболевания

Причины, вызывающие воспаление челюстно-лицевых суставов разнообразны. Диагностирование заболевания очень кропотливый и сложный процесс. Специалист собирает анамнез, выявляет его зависимость от аллергических, инфекционных заболеваний или травмы. Врач изучает характер клинической картины артрита, результаты лабораторных исследований анализов пациента.

Важно! При необходимости доктор может назначить рентгенографию, ультразвуковое исследование, компьютерную или магниторезонансную томографию.

Сегодня врачи выделяют ряд основных причин, способных спровоцировать появление и развитие артроза ВНЧС:

  • Инфекционное заражение тем или иным путем
  • Проблемы с эндокринной системой
  • Сбои в работе метаболической системы
  • Выпавший один или несколько зубов
  • Травмы челюсти
  • Воспаления в тех местах, где соединяются суставы

Отличия артроза ВНЧС от артрита

Артрит по симптомам действительно очень похож на артроз ВНЧС, и отличить эти два заболевания друг от друга на сто процентов может только врач-ревматолог.

  1. Первое и самое главное отличие – это то, как проявляется болевой синдром. Как уже было сказано, при артрозе боли достаточно интенсивные, и проявляются либо постоянно, либо после нагрузки на сустав. При артрите же боли чаще появляются в ночное время, и практически всегда носят ноющий характер
  2. Второе существенно отличие заключается в том, что для артрита не характерны похрустывания челюсти, которые являются основным симптомом артроза ВНЧС
  3. Третье отличие — в воспалении. При артрите воспаление сустава выражено очень сильно. Артроз тоже иногда проявляется через воспалительный процесс, однако он гораздо менее интенсивен и не является даже основным симптомом

Отличить артроз от артрита можно и при помощи МРТ или компьютерной томографии. Для артроза характерно истончение тканей хряща, чего при артрите не наблюдается. МРТ, то есть магнитно-резонансная томография – это вообще один из самых лучших методов дифференциальной диагностики артроза и артрита, так как она позволяет врачу получить достаточно четкое и точное изображение тканей суставов.

Виды челюстно-лицевого артрита

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава зависит от симптомов патологии. Симптомы помогают врачу установить разновидность заболевания и подобрать походящую схему терапии.

Выделяют пять видов заболевания, характеризующихся отличиями в клинической картине.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) травматической формы

Причина развития патологии – механическая травма. Основные симптомы:

  • резкая боль в области проекции сочленения;
  • смещение нижней челюсти в сторону;
  • отечность тканей в области проекции сустава.

В анамнезе пациента обращает на себя внимание производственная травма, эпизод драки, неудачное движение.

Инфекционная форма

В зависимости от причины, вызывавшей воспаление, выделяют следующие виды этого заболевания:

  1. Артрит челюстно-лицевого артритаТравматический артрит. Развивается в результате сильного удара в челюсть либо резкого открытия рта. Чаще всего этот вид заболевания поражает молодых людей. Характеризуется болезнь отечностью в месте воспаления и болезненностью.
  2. Инфекционный артрит. Развивается обычно после отита, реже после гриппа. Эта разновидность воспаления особенно опасна, так как довольно часто осложняется остеомиелитом, паротитом или мастоидитом. Признаками болезни являются боли в области воспаления, отдающие в височную и затылочную области. Пациент практически не может открыть рот. На мягких тканях челюсти наблюдается выраженная отечность. Отмечается локальная гипертермия.
  3. Инфекционно-специфический артрит. Этот вид воспаления челюстного сустава очень редок, поскольку является осложнением сифилиса, туберкулеза и гонореи. Развивается в том случае, если болезни не лечат.
  4. Ревматоидная форма артрита челюстного сустава. Этот вид болезни выявляется у каждого 6 пациента с подозрением на артрит челюсти. Челюстно-лицевой сустав в этом случае поражается из-за того, что ранее ревматизм ранее затронул другие суставы.
  5. Гнойный артрит. Он характеризуется снижением слуха, сильными головными болями и уплотнением тканей в области поражения.
  6. Дистрофический артрит. Он появляется по причине того, что человек жует лишь одной половиной челюсти из-за болезней зубов на другой. Определить эту разновидность болезни по симптомам способен лишь опытный специалист.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить артрит артроз в домашних условиях — Суставы

Степени развития артроза ВНЧС

  1. Начальная фаза. Здесь идет истончение хрящевого слоя, который покрывает поверхность суставов. Артроз прогрессирует медленно, и постепенно дистрофические процессы местами полностью разрушают хрящ. А поскольку организм болен, естественные процессы регенерации хряща нарушаются, и восстановиться он не может
  2. В следующей фазе заболевания уже сильно страдает функциональность височно-нижнечелюстного сустава – его подвижность становится ограниченной, и можно заметить, что челюсть движется неравномерно
  3. Далее ситуация все больше ухудшается, и состояние челюстного аппарата усугубляется. Если лечение не было начато вовремя, то к этому времени человек больше не может нормально пережевывать пищу и говорить из-за дисфункции нижней челюсти

Симптомы и виды артрита ВНЧС

Артроз является не только самым распространенным типом артрита, поражающего височно-нижнечелюстной сустав. По статистике 16% от общей численности населения имеют симптомы артроза челюстно лицевого сустава.

Симптомы

Артроз челюстно лицевого сустава характеризуется:

  • болью, которая усиливается при малейшем движении,
  • ограниченным диапазоном движения,
  • хрустом костей,
  • на более поздних стадиях этот хруст (крепитация) становится все сильнее,
  • в основном артроз височно-нижнечелюстного сустава является односторонним (то есть, с одной стороны),
  • боль, как правило, локализована, не распространяется на другие участки головы или тела..

Диагноз ставят на основании анамнеза пациента, симптомов и методов визуализации. Лечение, как правило, включает в себя использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Другие методы лечения могут включать в себя теплые компрессы, щадящую диету, ограничение движения челюсти.Если консервативное лечение не дает нужных результатов, может потребоваться хирургическая операция.

Лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

• 0 стадия (без рентгенологических изменений). Для купирования воспаления и отечности назначают противовоспалительные нестероидные средства (Доларен, Кеторолак, Диклофенак, Амидопирин).

  • 1 стадия. Пациентам прописывают средства, предотвращающие дистрофические процессы в хряще (Хондроитинсульфат). При воспалении надкостницы, назначают антибактериальные средства (Цефтриаксон). Для обезболивания применяют анальгетики (Кетанов).
  • 2стадия. Для налаживания обмена веществ, применяют сосудорасширяющие средства, витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция, электрофорез с папаверином, диета.
  • 3 стадия. Для снижения избыточной нагрузки на сустав показаны ортопедические мероприятия (коррекция зубного ряда).
  • 4 стадия. Применение ортопедических аппаратов (капы, протезы), физиотерапевтические мероприятия (электрофорез с йодом и новокаином, массаж, лазерная терапия). В тяжелых случаях показана хирургическая коррекция.

Более 50% людей, больных ревматоидным артритом, имеют проблемы и с челюстно-лицевым суставом. Болезнь встречается чаще у женщин, чем у мужчин в соотношении 3 к 1. височно-нижнечелюстного сустава характеризуется двусторонней болью (то есть, с обеих сторон), присутствует отек, движения ограничены. Симптомы, как правило, приходят и уходят периодически. Боль утром сильнее.

Диагноз основывается на симптомах, медицинской истории и анализах (УЗИ, рентген и анализы крови).

Лечение ревматоидного артрита челюстно-лицевого сустава

Лечение ревматоидного артрита челюстно лицевого сустава такое же, как для других суставов. Противовоспалительные и противоревматические препараты ревматические используются в зависимости от степени тяжести.

  • 1стадия. Местная терапия мазями с пчелиным или змеиным ядом, санация полости рта.
  • 2стадия. Обезболивание (Мовалис, Нимесулид, Дексалгин, Кеторол, Диклофенак, Наклофен, Аэртал) и новокаиновые блокады, физиотерапия (электрофорез с новокаином, сухое тепло, диатермия).
  • 3 стадия. Фиксация сустава, назначение кортикостероидов (Преднизалон, Гидрокортизон), антибиотиков.
  • 4 стадия. Ортопедическая коррекция, физиотерапия (УВЧ, электрофорез). При гнойных осложнениях – хирургическое вмешательство.

Артроз нижнечелюстного сустава. Причины артроза височного сустава

Упражнения рекомендуются, чтобы предотвратить большую потерю движения в суставе. Иногда требуется операция, чтобы исправить передний открытый прикус.

Независимо от симптомов лечение челюстно-лицевого артрита начинается с наложения фиксирующей повязки, обеспечивающей пораженному сочленению покой. Врачи используют плащевидную форму повязки, устанавливая межзубную пластинку, фиксирующую прикус. В период ношения повязки пациента кормят только жидкой пищей.

Помимо наложения повязки подбирается терапия, подходящая для лечения установленной формы заболевания. Принципы терапии:

  • устранение болевого синдрома;
  • устранение воспалительной реакции;
  • восстановление нормального функционирования нижней челюсти.

Для купирования болевого синдрома используются анальгетические препараты или новокаиновая блокада. Препараты подбираются врачом, исходя из особенностей заболевания, выраженности симптомов и оценки аллергологического анамнеза пациента.

Предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам, новокоиновая блокада является крайней мерой, когда другие способы борьбы с болью оказались неэффективными.

Антибиотики не являются основным медикаментом для лечения патологии, но применяются, если диагностируется инфекционный или гнойный процесс. При выборе терапии врач обязательно проводит исследование на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, после чего предпочтение отдается лекарствам узкого спектра действия. Выбор узконаправленных препаратов предотвращает развитие побочных эффектов.

Во время обострения болевого симптома врачи рекомендуют делать компрессы, обладающие согревающими свойствами. Предпочтение отдается мазям и кремам, в составе которых присутствует змеиный или пчелиный яд. Мази с согревающим действием снимают выраженную боль, улучшают подвижность сустава.

Важно! Если артрит спровоцирован инфекционным или гнойным процессом, прогревания находятся под запретом. Под действием тепла размножение патогенной микрофлоры идет активнее, что приводит к усугублению течения заболевания.

Гнойный артрит лечится только с помощью хирургического вмешательства и считается одним из самых опасных. После устранения гнойного очага пациент находится в стационаре, проход период реабилитации. После дренирования очага разрешается использовать согревающие сухие компрессы для снятия болевого симптома.

Если диагностирована ревматоидная разновидность болезни, широко применяются противовоспалительные средства. Рекомендуется использование медикаментов, обладающих гормональной активностью. В зависимости от запущенности процесса используют разные схемы лечения. Лечащий врач может порекомендовать посещение стоматолога для санации ротовой полости, посещение специалиста, устраняющего дефекты прикуса.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит можно ли вылечить — Суставы

Внимание необходимо уделить физическим упражнениям, способствующим восстановлению подвижности челюстно-лицевого сочленения. Основное упражнение проводится по следующей схеме: снизу к подбородку приставляется кулак, блокирующий активность нижней челюсти.

Пациент должен открывать и закрывать рот только за счет движения верхней челюсти. Упражнение повторяется в течение 2-2,5 минут несколько раз в день.

Если присутствует выраженный болевой синдром, можно совмещать физическую нагрузку на сустав с применением анальгетиков или нанесением согревающей мази.

Народная медицина

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава можно проводить с помощью народной медицины, эффективно купирующей симптомы заболевания.

Существует несколько действенных рецептов:

  • можно растирать сочленение маслом пихты, накладывая после компресс из теплой морской соли;
  • можно смешать желток из куриного яйца с ложкой скипидара и ложкой уксуса и растирать смесью пораженный сустав;
  • смешивают по две ложки корня крушины, фенхеля, одуванчика и листков мяты, заливают 500 мл воды и кипятят 15 минут, после чего принимают отвар внутрь по две ложки перед утренним приемом пищи и др.

Выбирая лечение народными средствами, пациент должен посоветоваться с врачом, чтобы избежать непредвиденных осложнений. Рецепты народной медицины реже вызывают осложнения, но часто провоцируют аллергические реакции на компоненты, предотвращение которых требует отдельной консультации у медика.

Средства народный медицины применяются в лечении челюстно-лицевого артрита для устранения симптомов патологии, как поддерживающая терапия во время ремиссии, как вспомогательного средства во время основного лечения.

zdorovue-systavi.ru

Артроз ВНЧС обладает рядом наиболее типичных и стандартных симптомов:

  • Сильна боль в суставах
  • Ограниченная амплитуда движения нижней челюсти
  • Появление специфического хруста в челюсти
  • Наличие различных воспалительных процессов

Методы лечения

При артрите челюстно-лицевого сустава хорошо зарекомендовали себя различные биологические добавки (коллаген ультра). Они восстанавливают структуру хряща, обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом и расслабляют мышцы лица.

Использование рецептов народной медицины не запрещено при лечении челюстного артрита. Однако при их подборе нужно обязательно консультироваться со специалистами.

Наиболее эффективны при воспалении челюстного сустава компрессы, растирки, отвары.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава доставляет немало беспокойства больному. У него нарушаются многие функции – речи, пережевывания пищи, ухудшается слух.

Артроз челюстного сустава - «Московский Доктор»

Длительное хроническое течение приводит к тому, что вопрос решается только при помощи хирургической операции. Поэтому лечение ВНЧС является важным процессом, и к нему следует приступать немедленно.

Для этого существуют стандартные методики и всевозможные рецепты народной медицины.

В период обострения, когда симптомы нижнечелюстного поражения наиболее выражены, больному необходимо обеспечить покой. Это достигается при помощи использования особых повязок и пластинки, которая располагается меду зубами. В этот период не рекомендуется использование твердой пищи.

Физиотерапия, гимнастика, массаж, бальнеотерапия — являются не медикаментозными методами лечения, которые дают положительный результат.

Важно! Правильно поставленный диагноз и выявление формы болезни способствуют быстрому лечению артрита челюстно-лицевого сустава.

Повязка

Начинается лечение с создания покоя и обеспечения неподвижности сустава. Сделать это можно с помощью индивидуальной плащевидной повязки и зубной пластины. Таким образом сустав фиксируют в стабильном состоянии.

  1. При инфекционном артрите повязка накладывается на 2–3 дня.
  2. Артрит челюстного сустава, ставший результатом травмы, требует ношения повязки минимум 10 дней.
  3. Питание больного в этот период осуществляется только жидкой пищей.
  4. Если на лице больного присутствуют отеки, прописываются стимуляторы, вызывающие улучшение циркуляции крови в области гематомы.

Правильное определение доктором стадии заболевания, назначенное лечение, дадут улучшение через 3-4 дня.

Процедуры

При купированной форме, назначаются физиотерапевтические процедуры, проводимые до полного восстановления функционирования челюстных суставов. Это могут быть:

  • электрофорез;
  • лазерные и магнитные терапевтические обработки.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение артрита челюстно-лицевого сустава проводится в течение 2-3 недель. Оно призвано уменьшить болевые ощущения, избавить от спазмов жевательных мышц.

Больные принимают анальгетики, обладающие следующими свойствами:

  • болеутоляющими;
  • противовоспалительными;
  • противоревматическими;
  • жаропонижающими препаратами.

Применяют лекарственные препараты для снятия боли и воспаления (иногда врачи могут рекомендовать применять крем-воск Здоров для суставов, узнайте почему здесь):

  • мазь Диклофенак;
  • мазь Индометациновая;
  • Индовазин;
  • Хондроксид;
  • таблетки Индометацин.

Также врач может назначить анксиолитики или нейролептические средства, уменьшающие беспокойства, страхи, боль, снижающие эмоциональную напряженность. Их действие направлено на уравновешивание общей нейровегетативной реакции организма на боль, и употребляют, если все опробованные методы не дали результат.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вирусный артрит — Болят суставы

Важно! При острой травме используют местную анестезию.

Операция

Хирургическая операция выполняется при диагнозе гнойный артрит. Проводят вскрытие и дренирование очага воспаления. Затем назначают комплексное лечение во избежание воспалительного процесса. Дальнейшее восстановление, предусматривает:

  • УВЧ;
  • сухое тепло;
  • наложение компрессов;
  • диатермия, электротерапевтический метод.

Важно! Если вы перенесли заболевание артритом височно-челюстного сустава, вызванным со стоматологическими болезнями, то после выздоровления, требуется регулярный осмотр у врача-стоматолога. Врач проводит обследование ротовой полости.

Чем раньше больной артрозом ВНЧС придет к врачу за лечением, тем легче пройдет это самое лечение. Всегда следует помнить, что артроз ВНЧС в запущенной стадии поддается лечению с большим трудом, и часто атрофические процессы могут уже стать необратимыми.

Лечение артроза ВНЧС – это комплексная терапия, которая включает в себя:

  • Консервативное лечение медикаментами;
  • Использование ортопедических приспособлений;
  • Различные физиотерапевтические процедуры;
  • Средства народной медицины;
  • При необходимости – протезирование сустава челюсти.

Лекарства от артроза

Чтобы устранить сильный болевой синдром пациенту назначают различные анельгетики. Обычно вместе с ними прописываются нестероидные противовоспалительные средства. НПВП быстро снимают воспаление и боль при артрозе ВНЧС, однако у них очень широкий спектр побочных действий, а также множество ограничений для приема. Из-за этого подобное лечение не всегда возможно.

Дополнительно пациенту назначают хондопротекторы, которые снижают степень дистрофии тканей хряща нижнечелюстного сочленения. Если артроз только начал развиваться, при помощи хондопротекторов можно восстановить хрящевую ткань. Если же артроз уже достиг последних стадий, то эти средства тоже полезны – они значительно затормозят разрушение хряща, давая дополнительное время для лечения.

Ортопедия

Один из ортопедических способов лечения артроза ВНЧС – это установка в челюсть мостовых и бюгельных зубных протезов. Эта мера кажется странной в данном случае, однако она направлена скорее не на устранение самого артроза, а на восстановление нормального положения зубного ряда.

Также активно применяются различные межзубные пластинки и капы, позволяющие устранить деформации при сжимании и разжимании челюстного сустава.

Лечащий врач может также подобрать различные внешние ортопедические конструкции, которые помогут снизить боль от движения челюсти – такие конструкции значительно понижают нагрузку на сустав.

Физиотерапия

Из физиопроцедур чаще всего применяют магнитотерапию, электрофорез и лазерное воздействие. Неплохой результат дает терапия лечебными грязями, а также парафином или воском. Полезны и тепловые ванны, улучшающие циркуляцию крови в сосудах, за счет чего хрящевая ткань активно регенерирует.

Обычно методы народной медицины используют как дополнение ко всем остальным способам лечения. Ни в коем случае не следует ограничиваться только народными средствами, и тем более пытаться лечить артроз ВНЧС самостоятельно!

Существует очень много рецептов разнообразных компрессов и мазей на основе природных компонентов, которые позволяют снять болевой синдром и отечность. Вот один из них:

  • Нужно взять 25 граммов корня девясила и 100 миллилитров водки, смешать их и настаивать 15 дней. Данным раствором следует смазывать челюсть перед сном, активно растирая поверхность. Можно взять и большее количество каждого компонента – например, 50 граммов корня девясила и 200 миллилитров водки, и так далее.

Что предлагает народная медицина?

Лечение народными методами такого заболевания, как артрит нижнечелюстного сустава, может быть достаточно эффективным. Особенно актуальна такая помощь для тех людей, которые по какой-либо причине не могут использовать химически синтезированные препараты.

Но, прежде чем начинать готовить и использовать мази, растирки и компрессы, рекомендуется посоветоваться со специалистами. При правильно подходе и комплексной терапии можно получить эффективный результат, и не допустить развитие осложнений.

Травяные сборы

Как избежать заболевания — профилактика

Чтобы избежать заболевания артритом челюстно-лицевого сустава нужно выполнять определенные правила, препятствующие развитию болезни:

  • отказаться от питья кофейных, сладких и газированных напитков. Постоянно употреблять в пищу продукты содержащие большое количеств витамина Е и жирных кислот, таких как рыба, орехи, каши, овощи и сухофрукты;
  • пища должна быть разнообразной, при этом уменьшают потребление жиров, мясных продуктов. Полезны овощи, фрукты, крупы. Минимальное потребление сахара, газированных напитков, соли;
  • отказаться от курения, не употреблять алкоголь;
  • эффективно принятие фитопрепаратов. Эти лекарства помогают восстановлению хрящевой ткани, нормализуют дееспособность суставов, избавляют от болезненных ощущений;
  • рекомендуется защищать суставы от переохлаждения.


Полезна диета на рисовых зернах, она выводит из тела человека солевые накопления: в 200 г риса добавить воды, настоять 12 часов. После настой сливают и снова добавляют в рис 400 г воды, варить до готовности. Рисовую кашу промыть под проточной водой, разделить на 4 порции. 1 порцию едят на пустой желудок, за 20 мин. до приема пищи пьют 100 г воды.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*