Острый артрит коленного сустава лечение

Артрит коленного сустава (гонартрит)

  • Посттравматический артрит коленного сустава. Развивается после получения травм: трещин, переломов, вывихов. Самая распространенный вид юношеского артрита. Лечение травмы предполагает временную фиксацию конечности. Из-за фиксации конечности нарушается кровообращение и развивается артрит.
  • Реактивный артрит. Недуг проявляется после перенесенных инфекционных заболеваний. Также может развиться после отравлений и инфекций пищеварительной и мочевой систем.
  • Гнойный артрит. Вызывается гноеродными микробными агентами. Септический артрит обусловлен прониканием возбудителя в полость сустава. Болезнь может развиться при проникающих ранениях. Возможно заражение во время операции.
  • Подагрический артрит коленного сустава. Связан с нарушениями в обменных процессах организма. В суставах откладываются соли мочевой кислоты, ее кристаллы оседают на поверхности гиалинового хряща, появляется раздражение и развивается повреждение суставных структур.

Также выделяют следующие причины артрита коленного сустава:

    • Псориаз. Развивается из-за аутоиммунных нарушений. Появлению артрита предшествует долгий период высыпаний на коже. Принципы развития гонартрита при этой болезни до конца не известны.
    • Возрастные изменения. Чаще всего артрит появляется у пациентов старшего возраста. Это связано с дегенеративными нарушениями: хрящевые поверхности разрастаются, происходит отложение солей, в результате чего хрящ истончается. Существует также такая разновидность, как ювенильный хронический артрит (ЮХА) – аутоиммунное заболевание, при котором диагностируется длительное воспаление сустава у детей в возрасте до 16 лет. Причины развития болезни наукой не установлены.
    • Опухоли. В большинстве случаев сопровождается воспалением. Могут быть первичными и метастатическими (когда атипичные клетки попадают в колено с кровью или лимфой из других очагов).

Патология порождается инфекционным проникновением, аутоиммунными нарушениями, аллергической сенсибилизацией, нарушением обменных процессов и кровоснабжения суставных тканей. Эти этиологические механизмы могут запустить многочисленные внутренние и внешние факторы.

Среди основных провоцирующих факторов выделяются следующие причины:

  • механические перегрузки на сустав (в т.ч. при длительном нахождении в положении «на коленях»);
  • неравномерное распределение механических нагрузок за счет аномального расположения костей;
  • обморожение;
  • травмы (переломы, разрывы связок, вывихи, трещины и т.д.);
  • осложнения после вакцинации от краснухи;
  • артриты других суставов;
  • аллергическая сенсибилизация;
  • возрастной фактор;
  • наследственная предрасположенность.

Внутренние причины развития патологии связаны с протеканием ряда заболеваний:

  • болезнь Рейтера и Бехчета, бруцеллез, туберкулез, глисты;
  • пневмония крупозного типа, грибковое поражение, гонорея, хламидиоз, сифилис, красная волчанка, псориаз, гепатит, подагра, болезнь Бехтерева, эритема, коллагеноз, саркоидоз, лейкоз, гемофилия, цинга, остеомиелит, скарлатина, отит, ангина, фарингит, дерматомиозит.

Достаточно часто основная причина болезни связана с инфекционным поражением. Среди основных патогенных микроорганизмов выделяются следующие возбудители:

  • бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, гемофильная палочка, сальмонелла и другие грамотрицательные бактерии);
  • вирусы (парвовирусы, вирусы гепатита В, краснухи, паротита, ВИЧ);
  • паразитирующие организмы (описторхоз, стронгилоидоз, дракункулез, анкилостомоз, шистосоматоз, эхинококкоз, филяриатоз, лоаоз).

К группе повышенного риска развития патологического состояния можно смело отнести людей, имеющих следующие аномалии:

  • недоношенность;
  • избыточный вес тела;
  • наличие близких родственников с артритом;
  • перенесение хирургической операции;
  • иммунный дефицит;
  • наличие хронических источников инфекции (фурункулез, кариес, тонзиллит, пневмония, эндокардит);
  • нарушение обмена веществ и кровоснабжения (сахарный диабет, малокровие, белковый дефицит);
  • злоупотребление алкоголем;
  • врожденные аномалии опорно-двигательной системы;
  • неразвитость мышечного каркаса;
  • экстремальные спортивные увлечения.

Артрит – очень разнообразное заболевание, некоторые его формы имеют точно определенные причины, например, реактивный возникает после перенесенной инфекции. Некоторые, такие как ревматоидный артрит – имеют сложное происхождение, большинство специалистов объясняет его развитие нарушениями иммунитета и обмена веществ.

Острый артрит коленного сустава лечение

Чаще всего причинами являются:

  1. травма. Следует отметить, что симптомы возникают лишь через несколько дней или даже недель после повреждения сустава, поэтому больные не связывают артрит с перенесенной травмой,
  2. инфекционное заболевание. В большинстве случаев это инфекции половых органов, реже встречаются артриты, вызванные другими инфекциями и даже заражением паразитами,
  3. нарушение кровоснабжения или питания сустава из-за снижения иммунитета или нарушения обмена веществ. Непосредственной причиной может быть как аллергическая реакция, так и общее заболевание организма.

Колени ежедневно испытывают высокую нагрузку, поэтому достаточно уязвимы. Способствуют воспалению следующие причины:

  1. переохлаждение или обморожение;
  2. перенесенные ранее травмы;
  3. повышенная механическая нагрузка с опорой на коленные суставы (подъем и перенос тяжестей);
  4. наследственная склонность к данной патологии;
  5. вакцинация от краснухи (может развиться поствакцинальный артрит);
  6. аллергические реакции;
  7. ряд заболеваний (гепатит, туберкулез, грибковые инфекции, венерические болезни, подагра, системная красная волчанка и др.).

В ходе диагностики важно правильно определить причину заболевания. Это позволит врачу подобрать оптимальные методы лечения.

Болевой синдром Любые движения нижних конечностей вызывают сильную боль. При тяжелых формах ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя
Хруст Возникает из-за разрушения хрящевой ткани и трения костей
Скованность в движениях В пораженных местах уменьшается подвижность, со временем появляется хромота
Атрофия мышц Обусловлена недостатком двигательной активности и дегенеративно-дистрофическими процессами в тканях
Отек Возникает вследствие распространения воспалительного процесса
Покраснение кожи Признак развивающегося воспаления
Деформация сустава Наблюдается на поздних стадиях заболевания

Кроме того, у больного могут быть:

  • высокая температура;
  • озноб, потливость;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • снижение аппетита;
  • воспаление глаз.

Это заболевание может быть первичным (обычно возникает через некоторое время после травм) или вторичным (является осложнением других болезней). Возможно острое или хроническое течение патологического процесса.

На раннем этапе пациенты испытывают боль при движении, часто возникает покраснение кожи в области поражения. Позднее начинается воспаление синовиальных оболочек, образование костных наростов и отвердевание хрящей.

Возможно появление абсцессов. В запущенных случаях сустав деформируется. Развивается мышечная атрофия, меняется походка. Отсутствие лечения при наличии серьезного поражения сустава ведет к инвалидизации больного. На поздних стадиях нередко может помочь уже только хирургическое лечение – эндопротезирование.

Во избежание тяжелых последствий при появлении боли, отека и покраснения кожи как можно быстрее обратитесь к ортопеду-травматологу или хирургу. Выявить причины артрита коленного сустава позволят: 

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови (оценка ревматоидного фактора);
  • проба Манту (позволяет выявить туберкулезный артрит);
  • посев синовиальной жидкости (для определения возбудителей болезни);
  • кожные тесты на наличие грибковых заболеваний;
  • УЗИ, КТ, МРТ;
  • радиоизотопный анализ костной ткани;
  • и некоторые другие исследования.

Острый артрит коленного сустава лечение

Лечение артрита колена: методы

В первую очередь, важно уменьшить боль, предотвратить или замедлить деструктивные процессы и восстановить утраченные функции сустава. При лечении симптомов артрита коленного сустава используются следующие методы:

  • фармакологические (назначение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, витаминов);
  • физиотерапевтические (магнитотерапия, электрофорез, ультразвук и другие);
  • хирургические (эндопротезирование на поздних стадиях);
  • народные (в качестве вспомогательного метода).

Избежать гонартрита помогают профилактические меры. Следите за весом, питайтесь правильно и сбалансированно, избавьтесь от вредных привычек, своевременно обращайтесь к врачу при травмах и инфекционных заболеваниях – и риск получить воспаление коленного сустава будет сведен к минимуму.

Первичный артрит коленного сустава, как правило, является следствием травм (ушибов, открытых ран, разрыва коленной капсулы, повреждения мениска), обеспечивающих проникновение инфекции непосредственно в полость сустава. Возможно развитие гонартрита после выполнения диагностической пункции коленного сустава или хирургического вмешательства. Вторичный артрит коленного сустава может возникать на фоне системных заболеваний (ревматизма, псориаза, болезни Бехтерева, СКВ, болезни Рейтера и др.), инфекций (туберкулеза, сифилиса, гонореи, бруцеллеза, дизентерии, хламидиоза и пр.), гнойных процессов иной локализации (остеомиелита, фурункула, флегмоны, рожистого воспаления). Реактивный артрит развивается вследствие перенесенной мочеполовой или кишечной инфекции. Артрит коленного сустава часто обнаруживается у пациентов с гемофилией, саркоидозом, подагрой, злокачественными опухолями внутренних органов.

Предрасполагать к развитию артрита коленного сустава могут травмы суставных связок, бурсит, тендинит, лишний вес и ожирение, тяжелые физические (в т. ч. спортивные) нагрузки, гипермобильность суставов, плоскостопие. Нередко манифестацию острого артрита коленного сустава провоцирует инфекция, вакцинация, аллергическая реакция, хирургические вмешательства, аборт или роды, переохлаждение.

Коленный сустав, как и тазобедренный, является самым крупным и наиболее значимым в функциональном плане анатомическим сочленением. Этот же сустав и наиболее уязвим. Воздействие различных негативных внешних и внутренних факторов часто приводит к тому, что в коленном суставе часто развивается местный воспалительный процесс – артрит коленного сустава.

Причины

Артрит коленного сустава симптомы и лечение

Поражение коленного сустава ревматоидным артритом сопровождается болевым синдромом, усиливающимся при любой физической нагрузке. Боль в суставе сопровождается скованностью, хрустом, ограничением подвижности. Человеку становится трудно выполнять привычную повседневную работу.

Начало течения заболевания соответствует острой или подострой клинической симптоматике, которая длится несколько месяцев или лет. Суставной синдром сопровождается утренней скованностью и длится от 30 минут до одного часа.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава зависят от степени разрушения суставного хряща (смотреть таблицу).

Прогрессирование ревматоидного артрита Основные симптоматические признаки
Ревматоидный артрит 1 степени Начальная стадия характеризуется периартикулярной отечностью синовиальной капсулы, болью в суставах при незначительных физических нагрузках, покраснением пораженного артритом участка, местным повышением температуры
Ревматоидный артрит 2 степени Стремительное деление клеток соединительных тканей приводит к уплотнению синовиальной оболочки, что значительно влияет на двигательную активность пораженного сустава
Ревматоидный артрит 3 степени Высвобождающиеся ферменты воспаленных клеток распространяются на близлежащие костные сегменты и хрящевые ткани, что приводит к их деформации. Усиление боли, частичная потеря двигательных функций коленного сустава становятся более выраженными

Клиническая симптоматика может иметь внесуставные проявления, когда затрагиваются органы жизнедеятельности сердечно-сосудистой, эндокринной, мочеполовой, дыхательной систем.

Острый артрит коленного сустава лечение

Терапевтическая реакция на ревматоидный артрит коленного сустава не однозначна. Она зависит от причинно-следственного фактора поражения сустава. Если в механизм развития заболевания вовлечена инфекционная составляющая, требуется введение препаратов антибактериальной активности.

При наследственной форме клинической патологии в курс лечения включают противовоспалительные средства нестероидной группы, кортикостероидные препараты, хондропротекторы, физиотерапию, мануальное лечение.

В системную основу медикаментозного лечения включаются препараты нестероидной противовоспалительной активности (НПВП):

  • Мелоквитис® – лекарственный препарат российского производителя ООО «ТРИВИУМ-XXI». Раствор для внутримышечного введения обладает жаропонижающим, противовоспалительным действием. Лекарственная форма с активным действующим компонентом – мелоксикамом – рекомендуется при любых видах заболеваний суставов дегенеративно-воспалительной природы: ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, любых видах деформирующего артроза. Противопоказания: язвенная болезнь желудка, печеночные и почечные нарушения, подростковый возраст пациента до 16 лет;
  • очень эффективен препарат Ибуклин® индийского производителя «DR. REDDY`S LABORATORIES LTD.». Лекарство обладает всеми свойствами нестероидных противовоспалительных групп. Основные действующие компоненты фармацевтического средства – ибупрофен и парацетамол. Противопоказания: системные поражения органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и дыхательной системы;
  • к популярным препаратам нестероидной противовоспалительной активности относится раствор для внутримышечного введения Инъектран® российской компании ООО «ЭЛЛАРА». Благодаря действующему веществу – хондроитину сульфат натрия – лекарственное средство регулирует фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой структуре, замедляет потерю кальция и резорбцию костной ткани. Противопоказания: индивидуальная непереносимость действующего биохимического вещества, беременность и период лактации.

Применение глюкокостероидов, хондропротекторов и прочих медикаментозных средств базовой терапии рассматривается лечащим врачом индивидуально, с учетом возраста пациента, его пола, степени сложности неврологической патологии.

Все фармакологические комбинации представлены для ознакомления и не являются средствами лечения без прямого назначения консультирующего специалиста.

Народные средства

Наиболее безопасным и не менее эффективным способом лечения остается народная медицина, которая в сочетании с официальной терапией, значительно улучшает состояние пациента при условии строгого выполнения всех предписаний врача.

Несколько рецептур, наиболее эффективных при лечении ревматоидного артрита коленного сустава на начальной стадии воспаления:

  • рецепт № 1 из сырого картофеля. На несколько секунд тертый (с кожурой) картофель опустить в горячую воду и нанести на поврежденный участок колена. Лечебную смесь дополнительно зафиксировать целлофановой плёнкой и тёплой шерстяной тканью;
  • рецепт № 2. Устранить острый болевой синдром можно при помощи слабого раствора столового уксуса. Пищевой продукт смешивается с теплой водой в пропорциональном соотношении 1:2 и наносится на сустав в виде согревающего компресса. Такая процедура выполняется перед отходом ко сну;
  • рецепт № 3. Луковая шелуха (1/2 стакана) заваривается 200 мл воды. После остывания до комфортной температуры марля или медицинский бинт смачивается в лекарственном растворе и накладывается на коленный сустав;
  • рецепт № 4. Убрать болевой приступ поможет мед и сок черной редьки. К столовой ложке сока добавляется 20 г меда и столовая ложка пищевой соды. Все ингредиенты перемешиваются и наносятся на больное место в виде компресса. Уже на утро наблюдается активизация жизненных сил, так как отступает гнетущая скованность в суставах, ощущается заметное расслабление мышц;
  • рецепт № 5. Отличный результат даст компрессионная смесь из водки, меда и горчичного порошка. Для приготовления домашнего лекарства необходимы 100 мл водки или разбавленного спирта, столовая ложка натурального продукта пчеловодства и чайная ложка сухого порошка горчицы. Вся смесь перемешивается, настаивается 1,5-2 часа в сухом месте. Таким лекарством смазывается больной сустав и выдерживается в течение 10-12 часов. Фиксация пищевой пленкой и шерстяной тканью обязательна.

В программу народного лечения ревматоидного артрита можно включить ежедневные хвойные или соляные ванночки, которые снимут воспалительную реакцию, успокоят нервную систему человека.

Домашней физиопроцедурой может стать глиняное и парафиновое обертывание коленного сустава. Такие лечебные процедуры выполняют за 30-40 минут перед сном.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  МРТ в Перми - 9 адресов, цена от 2100 руб, 19 отзывов || Мрт коленного сустава пермь

Несмотря на то, что различные формы артрита коленного сустава имеют свои клинические особенности, всем им свойственны некоторые общие симптомы. К основным местным (суставным) признакам гонартрита относятся боль, припухлость и деформация сустава.

Боли в коленном суставе (артралгии) могут носить различный характер. В большинстве случаев интенсивность болей нарастает постепенно; вначале болевые ощущения возникают периодически, усиливаются после физических нагрузок или к вечеру. Иногда с самого начала больные с артритом коленного сустава отмечают «стартовые» боли, развивающиеся после периода отдыха. Часто болевой синдром сочетается с тугоподвижностью и скованностью пораженного сустава, лишающей человека возможности передвижения без вспомогательной помощи или опоры.

Артриту коленного сустава присущи все признаки воспалительного процесса: в области сустава возникает отек, отчего колено выглядит припухшим и увеличенным в объеме; отмечается гиперемия кожи над пораженным участком, локальное повышение температуры. В результате боли, опухания и мышечного напряжения ограничивается амплитуда пассивных и активных движений. При скоплении значительного количества экссудата определяется симптом баллотирования надколенника. Вследствие активного или длительного течения артрита коленного сустава могут развиться костные деформации, сгибательная контрактура сустава, гипотрофия мышц, анкилоз коленного сустава и утрата функции конечности.

При различных формах артрита коленного сустава могут отмечаться внесуставные поражения различных систем: сердечно-сосудистой (перикардит, миокардит, приобретенные пороки сердца), легочной (пневмонит, альвеолит), пищеварительной (энтероколит), мочевыделительной (амилоидоз почек, гломерулонефрит, ХПН), зрительной (конъюнктивиты, кератиты, увеиты), кожной (сыпь) и пр. Артрит коленного сустава может сочетаться с артритом голеностопного, тазобедренного, плечевого и других суставов.

Гнойный артрит коленного сустава (эмпиема сустава) сопровождается выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой, ознобами, головной болью, миалгией. Вследствие нарастания отека контуры сустава становятся расплывчатыми; возникают ощущения распирания в коленном суставе. Боль носит нестерпимый характер, как в покое, так и при движении, заставляя больного придавать конечности вынужденное положение (нога полусогнута в коленном суставе). Гнойный артрит коленного сустава может осложняться разрушением связок, патологическими вывихами, флегмоной капсулы сустава, сепсисом.

Симптомы

Острый артрит коленного сустава лечение

Артрит и артроз коленного сустава, симптомы и лечение которых напрямую связаны с особенностью этиологии, часто путают между собой в чем разница, прочтите тут. Для остеоартрита основным фактором является воспалительный процесс, а также острое начало.

Основными признаками гонартрита является боль, припухлость, покраснение.

  1. Боль – на ранних этапах заболевания она выражена незначительно, усиливаясь при физической нагрузке, в вечернее время, а также после отдыха (стартовая боль). Помимо болезненности, отмечаются снижение подвижности и скованности, которая значительно ухудшает активность больного. Зачастую становится трудно встать, ходить без посторонней помощи.
  2. Припухлость – колено значительно увеличивается в объеме. Значительное скопление жидкости в сумке приводит к появлению синдрома баллотирования надколенника – при надавливании на коленную чашечку, она «погружается» в окружающие ткани, доставая до костей. Когда давление прекращается, надколенник «всплывает» на исходную позицию.
  3. Покраснение – изменение цвета кожных покровов сочетается с местным повышением температуры. Часто кожа над пораженным суставом напряженная, лоснящаяся.

Как проявляется болезнь

Для точного понимания, что же происходит при артрите с каленом, нужно ознакомиться с анатомией. Сустав колена имеет достаточно сложное строение, включает 3 костных образования – коленная чашечка, малоберцовая, большеберцовая кости.

Коленное сочленение несет на себе колоссальную нагрузку, поэтому часто «первый удар» приходится именно по этому образованию. При артрите коленного сустава, симптомы и лечение часто различаются в зависимости от провоцирующего фактора, он может встречаться у пациентов любого возраста, но пик заболевания приходится на 40 – 60 лет.

Симптоматическое проявление артрита имеет ряд специфических признаков. Они на начальной стадии могут проявляться слабо, но по мере появления необратимых разрушений, клиническая картина становится все более явно выраженной. В целом, патология проявляется, как в виде локальных симптомов, так и в форме общих нарушений.

Выделяются следующие основные симптомы:

  • отек сустава и скопление жидкости, что ведет к снижению (тугой) подвижности сустава, особенно при ходьбе по наклонной поверхности, приседании, нагрузках на конечность, изогнутую в колене;
  • болевой синдром в передней коленной зоне с усилением при натяжении связок и мышц;
  • ощущение тяжести в конечности;
  • появление массивного отека мягких тканей, напоминающего водянку;
  • растяжение связок и капсульных тканей;
  • краснота и повышение температуры в месте поражения (на участке размером порядка 6-8 см);
  • появление веретенообразной формы пораженной конечности;
  • синдром баллотирования надколенника – погружение в экссудат при разгибании ноги, и всплывание вверх при её изгибе;
  • вынужденно неразогнутое положение сустава в результате повышенного мышечного тонуса;
  • лихорадочное состояние и озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита;
  • атрофические мышечные процессы, в частности атрофия четырехглавой бедренной мышцы;
  • остеопороз, деструкция костной структуры мыщелков, надколенника и большеберцовой кости, костные наросты;
  • абсцессы в форме нарывов, свищи;
  • изменение структуры и размеров периартикулярных тканей;
  • разрастание в рубцовой ткани;
  • эрозия поверхностей сустава;
  • спайка суставных поверхностей с формированием анкилоза;
  • некроз тканей.

Когда диагностирован артрит коленного сустава, лечение включает в себя такой комплекс мер:

  • устранение воспалительной реакции;
  • блокирование болевого синдрома;
  • нормализация обмена веществ и кровоснабжения тканей;
  • повышение иммунной защищенности;
  • оптимизация питания и нормализация собственного веса; восстановление подвижности сустава и конечности в целом;
  • профилактические мероприятия по недопущению рецидивов обострения.

Врач назначает различное лечение артрита коленного сустава: лекарства (местного и системного характера), физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, ЛФК. Как крайний вариант, применяется оперативное лечение.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение следующих препаратов:

  • противовоспалительные средства нестероидного типа: Ибупрофен, Напроксен, Аспирин, Парацетамол, Алмирал, Ортофен, Диклофенак, Олфер, Нимесулид, Ревмоксикам, Мелоксикам;
  • антибиотики при инфекционной форме поражения: Линкомицин;
  • наружные средства в виде мазей: Финалгон, Ализартрон, Гисталгон, Бишофит, Никофлекс, Меновазин, Вольтарен, Фастум;
  • стероидные гормональные препараты для введения в суставную полость: суспензия Гидрокортизона, Кеналог, Трасилол, Апротинин, Дипроспан, Целестон;
  • средства для стимулирования иммунитета: Левамизол, Декарис, Тактивин, Метилурацил;
  • хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани: Глюкозамины (Артра, Терафлекс, Юнифарм, Эльбона, Дона), Хондроитины (Хондролон, Хондроитин АКОС, Структум);
  • инновационные БАДы: NSP, Vision, Vitaline.

В качестве физиотерапевтического воздействия с успехом применяются такие методы:

  • фонофорез с использованием Гидрокортизона;
  • аппликации парафином;
  • магнитные воздействия;
  • кварцевое лечение;
  • лазерное облучение;
  • УВЧ;
  • радоновые и сероводородные ванны.

Широко применяются методы ортопедического лечения. В этом случае применяются различные аппараты и приспособления для фиксации и коррекции сустава. Проводятся вытяжные мероприятия.

В запущенной стадии назначается оперативное лечение. Оно включает следующие основные технологии:

  • удаление синовиальной перепонки;
  • трансплантация хряща;
  • удаление костных наростов;
  • эндопротезирование некоторых элементов сустава;
  • артодез (полное обездвиживание сустава);
  • иссечение спаек;
  • удаление поврежденной синовиальной оболочки;
  • промывка суставной полости;
  • корректировка менисков;
  • артропластика; остеотомия;
  • внутрисуставная некрэктомия;
  • пластическая резекция.

Ячная Алина

Признаки недуга разнообразны и зависят от стадии развития и его формы. Общим симптомом всех артритов являются боль и сниженная подвижность сустава.

На начальной стадии развития болезни боль проявляется утром и стихает к вечеру, также болевой синдром может усиливаться после интенсивных физических нагрузок и уменьшаться после отдыха. Боль стихает при положении ноги в слегка согнутом состоянии и усиливается при разгибании.

Если воспаление развивается дальше, болевой синдром усиливается, боль становится сильной, изматывающей и постоянной, ограничения подвижности сустава существенно затрудняют или делают невозможным подъем по лестницам. Начинается деформация сустава, приводящая в конце концов к полной потере подвижности ноги.

  1. Предартритное состояние. Наблюдается гиперемия кожи вокруг сустава, появляется сильная боль при движении;
  2. Артритная фаза. Начинается окостенение хрящевой ткани, образуются нарывы за счет воспаления синовиальной перепонки, суставная капсула утолщается.
  3. Постартрическая фаза наступает в запущенных случаях при отсутствии лечения. Происходит разрушение хрящевой ткани, которая заменяется костной. Разрастается рубцовая ткань, в костной ткани образуются лакуны. Нога не выпрямляется до конца, фаза носит деформирующий характер, за счет чего походка становится неровной, конечность удлиняется или укорачивается. В тяжелых случаях эта фаза заканчивается инвалидностью;
  4. Хроническая фаза. Присутствует болевой синдром, болезнь периодически входит в рецидив. Появляется сильная метеозависимость.

Выраженность симптомов зависит от степени поражения коленного сустава.

Методы лечения

Медикаментозное

Терапевтические меры направлены на:

  1. Устранение воспалительного процесса в суставе и возле него;
  2. Снятие болевого синдрома;
  3. Нормализацию обменных процессов;
  4. Регулирование питания тканей;
  5. Повышение иммунитета;
  6. Нормализацию веса тела;
  7. Восстановление подвижности сустава;
  8. Профилактику повторения заболевания

Для снятия воспаления используют нестероидные противовоспалительные препараты:

  • таблетки: ибупрофен, ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, диклофенак и аналоги, нимесулид, ревмоксикам;
  • мази и кремы: финалгон, дип релиф, кетонал, ортофен, диклофенак;
  • уколы: гидрокортизон, апротинин, дипроспан (лекарство вводят непосредственно в суставную полоть);
  • компрессы и примочки на область пораженного сустава: димексид.

Для повышения иммунитета используют хондропротекторы, дозировку и длительность курса подбирает специалист, оценивая состояние больного, степень поражения сустава, результаты анализов и обследований.

Правильное питание

Избыточный вес отрицательно сказывается на здоровье колен. Однако ограничивая количество пищи при артрите, важно не нарушить баланс поступления микроэлементов и витаминов. Диета должна быть сбалансированной.

опухшие колени при артрите

 Перечень запрещенных продуктов:

  • блюда, богатые «быстрыми» углеводами (выпечка, сдоба, крем, белый хлеб)
  • слабоалкогольные и алкогольные напитки
  • фаст-фуд, сухарики, снеки, чипсы
  • еда с пищевыми добавками
  • сладкие газированные напитки
  • копченые колбасы, сало

Рекомендованы:

  • мясо птицы
  • овощные супы
  • рыба нежирных сортов
  • зелень, белокочанная капуста, зеленый горошек, огурцы, томаты
  • проросшие зерна пшеницы
  • смородина, запеченные яблоки, красные грейпфруты, фруктовое желе
  • яйца
  • хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы
  • кисломолочные продукты
  • выпивать ежедневно около двух литров чистой питьевой воды

Питание – частое, но дробное. После 18 часов не рекомендуется кушать, только пить воду.

Физиотерапия

  1. Электрофорез – под действием электромагнитных импульсов частицы лекарства проникают непосредственно к месту воспаления и напрямую воздействуют на него.
  2. Ультразвук – основан на положительном клинически доказанном эффекте, оказываемом высокочастотными ультразвуковыми импульсами на различные участки тела человека.
  3. Магнитотерапия уменьшает воспалительный процесс, улучшает свойства крови и кровообращение в суставе, способствует току лимфы (снимает отек), способствует регенерации тканей

Физиотерапевтические способы лечения пользуются популярностью, особенно для ребенка, поскольку не вызывают болевых ощущений, сохраняют целостность кожи (в отличие от инъекций), доступны и оказывают непосредственное быстрое воздействие.

Многие люди, имея поражение коленных суставов артритом, задаются вопросом: можно ли заниматься спортом в их ситуации?

Упражнения, которые разработал доктор Бубновский, вкупе с массажем, поможет предотвратить деградацию хрящевой и костной ткани в суставах.

Выполнение упражнений возможно только после того, как мышцы разогреты (необходима зарядка, разминка, массаж). Длительность упражнений должна нарастать постепенно. Окончанием тренировки становится растяжка.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава в Москве, восстановление после операции по замене колена: ЛФК, физиотерапия, массаж

Упражнения выполняются в положении лежа/сидя:

  1. Лежа на спине, согнуть ноги и прижать их к тазу. Поочередно сгибать и распрямлять ноги. Выполнить 20-25 раз;
  2. Исходное положение – лежа на спине. Сгибать поочередно ноги, выполняя подъем стопы.
  3. Упражнение «велосипед».
  4. Одну ногу вытянуть, вторую приподнять и прижать к туловищу. Задержаться на несколько секунд в таком положении, после чего поменять ноги.
  5. Лежа на спине, поочередно приподнимать ноги над полом на высоте 20 см и задерживать на 10-20 секунд.
  6. Лежа на животе, постараться достать пяткой согнутой ноги ягодицу, после чего поменять ноги и проделать упражнение аналогичным образом. Упражнение выполнять плавно.
  7. Сидя на стуле, приподнимать по очереди ноги, держа стопу параллельно полу на протяжении 10 секунд.
  8. Махи ногами в сторону, стоя за стулом.
  9. Махи ногами вперед-назад, приняв упор на спинку стула

Посмотрите этот видеоролик, чтобы корректно выполнять упражнения.

Популярные виды артрита суставов

https://youtu.be/_4jecqZY48Q

Отзывы пользователей в интернете свидетельствуют от эффективности зарядки наряду с ее простотой и доступностью.

Народные средства

О вреде самолечения сказано довольно много, а для такой проблемы, как артрит, это особенно актуально. Поэтому чтобы успешно лечить болезнь – обязательно обратитесь к опытному врачу: после обследования вам составят индивидуальную схему лечения в зависимости от вида заболевания, его стадии и всех особенностей вашего организма.

Традиционная медицина для лечения артрита колена использует таблетки, уколы, лечебную физкультуру. Каждый вид патологии требует своего подхода, поскольку и механизм развития, и причины возникновения, и симптомы заболевания в каждом случае будут свои.

Из медицинских препаратов лечить артрит помогают противовоспалительные средства, препараты, содержащие гормоны и ацетилсалициловую кислоту.

Если причина воспаления – инфекционный процесс, то назначаются антибиотики. Если причина в какой-то общей патологии организма – назначается соответствующая терапия в зависимости от болезни.

Из местнодействующих лекарств применяют мази, крема и компрессы, цель которых – устранить боль, снять отек, улучшить кровообращение в колене и согреть его.

В тяжелых случаях (2–3 степень болезни или острый ее период) показано лечение артрита коленного сустава медикаментами, которые вводятся непосредственно в суставную полость с помощью укола. Это могут быть гормональные средства с противовоспалительным эффектом, хондропротекторы, способствующие восстановлению нормального строения суставных структур, и некоторые другие препараты.

В период обострения патологии пораженным суставам важно обеспечить покой и тепло, иногда назначается постельный режим.

Следует соблюдать диету. Употребляйте:

  • Свежие овощи и фрукты.
  • Жирную рыбу. Она богата омега-3 жирными кислотами, полезными для суставных хрящей.
  • Морепродукты, содержащие хондроитин – природный компонент, питающий хрящ. Это кальмары, креветки, мидии.

Потребление соленой и острой пищи необходимо ограничить.

Также для лечения артрита коленного сустава полезны массаж и мануальная терапия.

Важно понимать, что полностью вылечить заболевание можно только комплексным подходом.

мануальная терапия

На фото процедура мануальной терапии

Гимнастика

лекарства от коленного артрита

Лечебную гимнастику вы легко можете выполнять в домашних условиях. Важно обходиться без резких движений и чрезмерных нагрузок (как непосредственно во время занятий, так по жизни в целом). Лечить болезнь очень хорошо помогают упражнения на плавное растягивание – они очень полезны.

Рассмотрим несколько простых и эффективных упражнений, которые помогут остановить артрит коленного сустава, а также могут служить мерой его профилактики.

  1. Разминка. Встаньте прямо, поставьте ноги вместе и положите кисти рук на колени. Выполните несколько круговых вращающих движений коленями в одну и в другую сторону. При выполнении вращений может возникать небольшая боль – это нормально, однако если боль резкая или постепенно усиливается – гимнастикой заниматься нежелательно.

  2. Сядьте на стул, поставьте ноги на небольшом расстоянии друг от друга. Поднимите одну ногу, отведите ее в бок и задержите в таком положении примерно на 10 секунд. Вернитесь в исходное положение. Проделайте упражнение другой ногой.

  3. Лягте на пол, на спину. Подтяните колено одной ноги к груди, задержите на несколько секунд, потом выпрямите эту же ногу вертикально вверх и опустите на пол. Проделайте упражнение другой ногой.

Число повторов каждого из упражнений в начале тренировок должно быть не более пяти, если и меньшее количество подходов вызывает дискомфорт – делайте меньше. В дальнейшем количество подходов можно увеличить до десяти.

Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются средства народной медицины, которые можно успешно применять в домашних условиях. Чтобы лечить артрит коленного сустава дома используют противовоспалительные отвары из лекарственных трав, настойки, компрессы и домашние мази, которые эффективно снимают болевой синдром, способствуют уменьшению острых воспалений и служат профилактикой осложнений. Большое количество действенных рецептов собрано в статье «Лечение артрита народными средствами».

Чтобы в короткие сроки устранить симптомы и полностью избавиться от болезни, обратитесь к специалисту, который разработает план лечения в соответствии со стадией заболевания и индивидуальными особенностями вашего организма. Традиционное лечение включает в себя препараты, уколы и лечебную физкультуру.

  • Лечение сопровождается назначением противовоспалительных лекарственных препаратов, содержащих гормоны и ацетилсалициловую кислоту.
  • Гнойный артрит коленного сустава сопровождается рентгенографией.
  • Если воспаление вызвано инфекцией, вам будет назначен курс антибиотиков.
  • Если артрит колена был вызван другими проблемами организма, врач назначит подходящие к болезни лекарственные препараты.
  • Также в лечении активно используются мази, крема и компрессы при артрите, задачей которых является устранение болезненных ощущений, улучшение кровообращения и снятие отека с колена.

В самых запущенных случаях применяется лечение препаратами, вводимыми в суставную полость посредством укола. Реактивный артрит коленного сустава, к примеру, на последних стадиях требует операционного вмешательства.

В остром и подостром периоде течения артрита народные средства не применяются. Их лечебного действия недостаточно для купирования сильных, пронизывающих, жгучих болей. А использование на этом этапе согревающих растираний и компрессов станет причиной усиления воспалительного процесса, его распространения на здоровые ткани.

Классификация

Отдельного разделения для воспалительных процессов именно при гонартрите не выделяют. Для недуга характерно такое же деление, что и в общей классификации артритов:

  • Инфекционный – самый обширный класс, может быть бактериальный, аллергологический, неспецифическим.
  • Ревматоидный.
  • Реактивный – быстро развивающееся поражение суставов на фоне общего воспалительного процесса (ЖКТ, половой или мочевыделительной системы).
  • Посттравматический артрит коленного сустава, симптомы и лечение которого не отличается от остальных видов, может вызываться не только от непосредственного повреждения, но и при постоянных микротравмах.

Также заболевание делится по составу экссудата – гнойный, серозный, геморрагический. Поражение может касаться как одного сустава, так и быть симметричным.

Самостоятельная классификация артрита коленного сустава не разработана. Как и артриты других локализаций, по причине возникновения гонартрит делится на первичный (являющийся самостоятельной нозологический формой) и вторичный (связанный с другими заболеваниями). С учетом клинической картины артрит коленного сустава может носить острое или хроническое течение.

По этиологии артриты подразделяются на инфекционные (специфические, неспецифические, инфекционно-аллергические), ревматоидные, реактивные, посттравматические, асептические. В зависимости от характера образующегося воспалительного экссудата артрит коленного сустава может быть серозным, серозно-гнойным и гнойным; по количеству вовлеченных суставов – односторонним или симметричным.

Лечебная гимнастика

ЛФК для укрепления колен

Комплекс восстановительных упражнений увеличивает двигательные функции и гибкость суставов пациента, способствуют укреплению мышц ног. Регулярное выполнение процедур позволит уменьшить боль и расширить двигательные возможности пациента.

Итак, как лечить артрит коленного сустава с помощью гимнастики? Упражнения вы легко сможете выполнить дома, самостоятельно. Главное – не делать резких движений и не подвергать больную ногу сильной нагрузке. Количество повторений каждого упражнения – не более пяти раз.

  1. Разомните ногу. Для этого встаньте прямо, ноги расположите рядом и положите руки на колени. Сделайте несколько круговых движений коленом в обе стороны. Поменяйте ногу. Если во время выполнения упражнения вы чувствуете сильную боль – прекратите гимнастику.
  2. Исходное положение – сидя. Ноги расположите на маленьком расстоянии друг от друга. Попробуйте сделать несколько качательных движений ногой.
  3. Одну конечность поднимите, отведите ее в бок и на две-три секунды задержите в этом положении. Поменяйте ногу и сделайте упражнение снова. Выполните по 10-15 повторений для каждой ноги.
  4. Вытяните носки на вдохе, потяните пятки на выдохе. Затем сделайте несколько осторожных круговых движений стоп.
  5. Лягте на спину, на ровную поверхность. Одно колено подтяните к груди, задержите, поднимите ту же ногу вверх, затем плавно опустите. Повторите упражнение с другой ногой.
  6. Сделайте упражнение «велосипед». Согните ноги в коленях, выполните ими круговые движения. Выпрямите ноги и выполните «ножницы»: медленные махи ногами вперед-назад.
  7. Перевернитесь на бок. Выполните несколько поднятий ноги, сгибая при этом колено и задерживая его в воздухе на несколько секунд, затем поменяйте ногу.
  8. Упражнение выполняется лежа на животе. Сгибайте ноги в коленях, старайтесь как можно ближе приблизить пятку к ягодицам.
  9. Сидя на полу, выполните наклон туловища, пытаясь обхватить стопы ног руками. При этом тело и ноги старайтесь не сгибать. Подтянитесь и сделайте наклон головы в коленям, затем возвращайтесь в исходное положение.

Профилактика

Осложняющий фактор неврологического заболевания – деформирующий артроз коленного сустава, когда при рентгенологическом обследовании наблюдается заметное разрастание костных наростов (остеофитов) на суставной поверхности.

Хрящ приобретает дряблый вид с множественными трещинами и рыхлой поверхностью, что усугубляет клиническую симптоматику. Сустав становится непослушным (неподвижным), а болевые приступы практически отсутствуют.

Вид через артроскоп.

Человеку необходимо соблюдать несколько простых правил лечебной профилактики, которые помогут сохранить суставы в здоровом виде:

  1. Не допускать переохлаждения и инфицирования организма.
  2. Носить удобную обувь, чтобы снизить нагрузку на суставы.
  3. Следить за своим питанием, чтобы в организм как можно больше поступало продуктов с витаминными и минеральными компонентами, особенно кальцием.
  4. Постоянно держать свой организм в спортивном тонусе, избавляться от лишних килограммов, соблюдать диетические нормы питания, активно заниматься спортом.
  5. В случае малейшего дискомфорта в костно-суставных сегментах необходимо консультироваться с врачом.

профилактика артрита

Личным примером здорового образа жизни вы обеспечите своим суставам здоровое благополучие и окажете детям неоценимую услугу в будущем. Берегите себя и будьте здоровы!

Исход патологии напрямую связан с этиологией. При своевременной диагностике и вовремя начатом лечении прогноз благоприятный. Осложнения часто сопровождают длительно текущее заболевание, которое может закончится стойкими изменениями в коленях и инвалидностью.

Чтобы избежать появление артрита, следует:

  1. Не переохлаждаться.
  2. Проводить умеренные физические нагрузки, но не перегружать суставы.
  3. Плавать – этот вид спорта является отличным способом закалки и для укрепления всех групп мышц.
  4. Бороться с лишним весом.
  5. Обязательно полностью пролечить бактериальные инфекции.
  6. Детям рекомендуется включать в нагрузки езду на велосипеде.
  7. В раннем развитии курсами принимать хондропротекторы.
  8. Заниматься лечебной физкультурой.
  9. Беречь ноги от травм.

Регулярный осмотр ортопеда раз в год с записями в амбулаторную карту с описанием рентгеновского снимка.

Часто обращала внимание на людей вынужденных пользоваться неудобной тростью. То падает, скользит, в темноте не понятно куда поставить, в машине мешается. Случайно обратила внимание в интернет магазине на универсальную модель трости. Более подробно прочтите сами о складной трости с фонариком.

Все главные средства избавления от осложнений и профилактики болезни направлены на избавление от главных причин недуга.

  • Во-первых, избегайте длительного нахождения в холодной воде и переохлаждения ног.
  • Во вторых, если вы ведете преимущественно сидячий образ жизни, обязательно делайте небольшие перерывы для разминки, занимайтесь спортом. Умеренная физическая нагрузка наладит кровообращение и укрепит ваши мышцы.
  • В третьих, очень важна диета при артрите коленного сустава. Правильно питайтесь, боритесь с лишним весом. Откажитесь от вредных продуктов с повышенным содержанием жиров. Добавьте в рацион овощи, фрукты, рыбу и морепродукты. Увеличьте потребление воды.
  • В четвертых, отдайте предпочтение здоровому образу жизни, откажитесь от курения и алкоголя. Вредные привычки пагубно воздействуют на организм человека.
  • В пятых, принимайте витамины, закаляйте организм и меньше болейте. Биологически активные вещества, необходимые для здоровья суставов – витамины А, С, Е, В6, В5 и не менее полезные минералы: медь, кремний и селен.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Женские болезни гинекология кольпит лечение

Что такое артрит коленного сустава? Это прежде всего воспалительный процесс. Назначать способ лечения в каждом конкретном случае – задача специалиста с медицинским образованием. Конечно, во многом процесс выздоровления зависит от пациента.

Она всегда предпочтительнее лечения, в первую очередь следует обращать внимание на возникновение первых признаков артрита – болевых ощущений и затрудненным движением сустава. Не стоит игнорировать любые травмы, даже если они кажутся незначительными, особенно если боль не проходит долго и вслед за ней возникает припухлость. В качестве первой меры обращение к врачу лучше и безопаснее самолечения.

Также препятствует развитию воспалительных процессов активный образ жизни, полноценное питание, диета и своевременное лечение всех инфекционных заболеваний, протекающих в организме.

Этого можно избежать, вовремя заметив первые симптомы: несильную боль по утрам и небольшое ограничение нормального движения сустава. Следует помнить, что все дегенеративные процессы в суставах невозможно повернуть вспять, но комплексное и своевременное лечение может остановить развитие артрита на ранней стадии.

В целом исход и последствия гонартрита во многом зависят от его формы, своевременности диагностики, полноты проведенного лечения, следования рекомендациям лечащего врача. Хроническое прогрессирующее течение артрита коленного сустава рано или поздно приводит к стойкому нарушению функции нижней конечности и инвалидизации больного.

Наиболее опасной по своим последствиям является эмпиема сустава. Во многих случаях артрит коленного сустава можно предотвратить, избегая травм, чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений, не допуская набора лишнего веса и пр.

Вот основные меры профилактики и предотвращения осложнений заболевания, которые направлены на устранение основных причин недуга:

  • избегайте переохлаждения ног, особенно длительного пребывания в холодной воде;
  • если ваша работа связана с долгим стоянием или сидением – делайте перерывы для небольшой разминки или ходьбы;
  • соблюдайте диету, боритесь с лишним весом (если он есть);
  • повышайте иммунитет и сопротивляемость организма (здоровый образ жизни, закаливание, витамины);
  • откажитесь от вредных привычек.

Решать, как лечить артрит коленного сустава в каждом конкретном случае, безусловно, должен врач. Но процесс выздоровления во многом зависит и от пациента. Если неукоснительно соблюдать все рекомендации доктора и быть внимательным к своему здоровью – шансы на благоприятный исход велики, вполне реально даже полностью вылечить болезнь. Берегите себя и будьте здоровы!

Артрит у детей

По статистике каким-либо из видов артрита заболевает каждый тысячный ребенок. Недуг достаточно тяжело протекает в юном возрасте, часто приводя к инвалидности и утрачиванию навыков самообслуживания. Детский артрит коленного сустава, симптомы которого нередко более острые, чем у взрослых, может проявляться несколькими формами.

  1. Ювенильный – точная причина возникновения этого вида недуга не установлена. На данный момент заболевание связывают с наследственностью, а также с аутоиммунными процессами. Недуг протекает с увеитом, сыпью, спленомегалией, гепатомегалией (увеличением селезенки, печени). Заболевание сопровождается лихорадкой.
  2. Анкилозирующий спондилоартрит – поражение не симметричное, затрагиваться могут не только колени, но также плюсна, фаланги пальцев. С прогрессом болезни начинается сращение хрящевых тканей позвоночника, приводя к его неподвижности. Недуг сопровождается нефропатиями, аортальной недостаточностью.
  3. Инфекционный – характеризуется острым началом с яркими клиническими проявлениями – высокая температура, слабость, потеря аппетита. Кожа над коленкой горячая, выражен отек. По течению отличается туберкулезный артрит – коленное сочленение сохраняет бледную окраску, возможно формирование свищей с выходом казеозных масс из сумки.
  4. Реактивный – развивается на фоне перенесенной инфекции, обычно это пиелонефриты, кишечные заболевания. У детей, помимо воспаления суставов, наблюдаются поражения глаз, полости рта, сердца (кардиты, блокады), высыпания в виде узелков.

Воспалительные процессы в колене могут возникать после перенесенных вирусных болезней – краснухи, гриппа, паротита. Также значительно влияют на увеличение вероятности поражения неблагоприятные условия быта – малое пребывание на солнце, постоянная сырость в доме, частые переохлаждения.

Что предпринять для лечения болезни

Вторичный (который возникает от попадания инфекции из соседних тканей, с током крови, лимфы и пр.)  артрит может провоцироваться:

  • Системными заболеваниями – ревматизм, псориаз, болезнь Бехтерева (системное поражение скелета), волчанка.
  • Инфекции – бруцеллез, туберкулез.
  • ИППП – сифилис, гонорея, хламидиоз.
  • Гнойные заболевания тканей – фурункулез, флегмона, остеомиелит.
  • Недуги, связанные с расстройством обменных процессов – гемофилия, подагра.

Артрит у детей может быть в форме ювенильного – хронического заболевания с неизвестной этиологией. Часто в детском возрасте поражение коленных суставов может провоцироваться стрептококковыми инфекциями (тонзиллиты, фарингиты, скарлатина).

Помимо этиологических факторов, воспалительному поражению коленей могут предрасполагать работу связанную с тяжестями, изнурительные тренировки спортсменов, лишние килограммы, бурсит. Обострение нередко провоцируется переохлаждением, гормональными всплесками (роды, аборты), аллергическими реакциями.

В зависимости от этиологических механизмов зарождения артрита выделяется несколько основных видов патологии:

  1. Реактивный артрит коленного сустава. Он становится следствием инфекционного поражения. Часто источником становятся болезни мочеполовой и желудочно-кишечной системы.
  2. Ревматоидный артрит коленного сустава.Этот вид является наиболее распространенным и  обусловлен инфекционно-аллергическим механизмом. Он сопровождается гипертрофией синовиальной оболочки, приводящей к функциональному суставному ослаблению.
  3. Артрозо-артрит. Наблюдается разрушение тканей и хрящей на молекулярном уровне вследствие нарушения кровоснабжения. В результате развития патологии происходят костные изменения: возникают наросты, уплотнения, ведущие к суставной деформации.
  4. Периартрит коленного сустава. При этой болезни воспалительное разрушение развивается в околосуставных тканях с вовлечением мышц, связок, сухожилий. Сам сустав длительное время остается без повреждения.
  5. Полиартрит коленного сустава. Этот вариант патологии связан с развитием процесса на обоих коленях с охватом различных тканей.
  6. Остеоартрит коленного сустава или деформирующий артрит. Болезнь связана с поражением костной ткани, в результате чего постепенно развивается деформация сустава.

При диагностировании коленного артрита учитываются и другие классификационные признаки:

  1. По пусковому механизму отмечаются первичный (патология непосредственно в коленном суставе) и вторичный (симптомы проявляются в результате болезни других органов) тип.
  2. По локализации поражения: капсулярный (синовиальный) и костный или костно-хрящевой вариант. В свою очередь среди синовиальной разновидности по составу экссудата выделяются серозный, серозно-гнойный и гнойный вид.
  3. По концентрации в полости сустава патогенных микроорганизмов различаются септический и асептический тип заболевания.

Для разработки индивидуальной схемы лечения болезни специалисты предпочитают более конкретное подразделение артритов на следующие виды (по этиологическим признакам и особенностям патогенеза):

  • инфекционный;
  • реактивный;
  • ювенильный (подростковый вариант);
  • аллергический;
  • псориатический;
  • подагрический;
  • стафилококковый;
  • туберкулезный и др.

Когда возникает артрит коленного сустава, симптомы зависят от степени поражения и стадии протекания болезни. В развитии патологии выделяются следующие основные этапы:

  1. Начальная стадия или преартрическое состояние. Эта фаза длится порядка 7-10 ч и проявляется лишь один признак – болезненные ощущения.
  2. Ранний артрит или артрическое состояние. Стадия характеризуется разворачиванием патологии и включает такие процесс: отвердение хрящевой ткани; разрастание костной ткани; воспалительный процесс в синовиальной перепонке; появление абсцессов; утолщение суставной капсулы.
  3. Запущенная стадия или постартрическое состояние. На этой стадии болезнь принимает хроническую форму с характерными периодами обострения и появлением метеочувствительности. Завершаются процессы формирования аномальных структур: сильное истончение или полное разрушение хрящевых прокладок; формирование костных наростов; появление полостей в костных тканях с чужеродным заполнением; разрушение суставных тканей; формирование рубцовой ткани; деформация сустава и ноги в целом (укорочение или удлинение); нарушение подвижности сустава.

Перед тем как принять решение чем и как лечить артрит, в первую очередь следует определить причину воспаления и принять меры по ее устранению. Если он вызван инфекцией, это в первую очередь антибиотики. Далее назначается лечение последствий поражения сустава.

Консервативное (медикаментозное) лечение включает прием обезболивающих с выраженным противовоспалительным действием в уколах и таблетках. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты или препараты стероидной группы. Также применяются опиаты и опиоиды (синтетические опиаты) и другие лекарства.

В тяжелых случаях назначаются внутрисуставные уколы нестероидных препаратов или стероидов, этот метод позволяет быстро снять воспаление и уменьшить болевой синдром, быстро облегчив состояние больного.

Хороший эффект оказывает лечебная гимнастика, дающая суставу необходимую для восстановления нагрузку. Суставной хрящ получает питание только во время движения, нет сосудов, доставляющих питательные вещества непосредственно к суставу. Поэтому для восстановления его функций физическая нагрузка имеет большое значение.

Диагностика

Обязательно при диагностики патологии сдаются общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, моча. Это помогает в оценке тяжести состояния пациента, а также вовлечение в процесс других органов.

Рекомендуется консультация с ревматологом, травматологом, а в сомнительных случаях — с венерологом и фтизиатром.

Рентгенография пораженной конечности помогает определить костные деформации, а также отличить артроз от артрита. Для этих же целей рекомендуется проведение МРТ, чтобы тщательней осмотреть мягкие ткани. УЗИ обязательно делают для оценки количества суставной жидкости (норма 1 мл).

При подозрении на ревматическую природу сдается анализ крови на ревматоидный фактор.

как развивается недуг

Часто проводится диагностическая пункция. которая помогает определить характер выпота, плюс выявить возбудителя (для этого забранную жидкость отправляют на бактериальный посев).

При проведении диагностических мероприятий основные усилия должны быть направлены на выявление этиологии артрита коленного сустава. В связи с этим пациенты с гонартритом могут нуждаться не только в консультации ревматолога и артролога, но и травматолога-ортопеда, фтизиатра, венеролога и других специалистов. Обследование пациента с артритом коленного сустава начинается с осмотра, выяснения анамнеза заболевания, перенесенных и сопутствующих заболеваний.

При остром артрите в клиническом анализе крови обнаруживаются признаки активного воспалительного процесса (увеличение СОЭ, лейкоцитоз); в биохимическом анализе крови – маркеры воспаления (СРБ, серомукоид, РФ); в иммунологическом анализе (ИФА) — антитела к возбудителям инфекции. Рентгенография коленного сустава выявляет узурацию суставных поверхностей, сужение суставной щели, фиброзный или костный анкилоз. При дифференциальной диагностике гонартрита и гонартроза проводится МРТ коленного сустава. Характер и количество суставного выпота уточняется с помощью УЗИ коленных суставов. Вспомогательное значение среди аппаратных исследований имеет термография сустава, контрастная артрография и пневмоартрография.

Инвазивная диагностика артрита коленного сустава предполагает проведение диагностической пункции с последующим исследованием синовиальной жидкости; при необходимости – диагностической артроскопии коленного сустава, биопсии синовиальной оболочки.

Заключение

Мы разобрали симптомы и лечение артрита коленного сустава. Каждый вид стоит рассмотреть подробнее, но это уже в следующих статьях.

Моя подруга пыталась добиться назначение группы, один сустав полностью развалился (артроз), было отказано. Инвалидность в основном дают при поражении трех суставов.

Но чтобы частично избежать развитие столь болезненного заболевания, много чего нужно делать:

  • Лечение очагов инфекций.
  • Зарядка.
  • Питание.

Есть мнение, что предвестником проблем является киста Беккера (моя история), она появляется, когда суставу нужна помощь, защищая его от разрушения.

Как выявляется артрит

Основной способ обнаружения и диагностирования болезни – артрография, являющаяся разновидностью рентгенографии. Наличие инфекционной составляющей может уточняться по результатам исследования образцов синовиальной жидкости, отобранной путем пункции.

Острый артрит коленного сустава лечение

Основной способ обнаружения и диагностирования болезни – артрография, являющаяся разновидностью рентгенографии

Кроме того, проводятся лабораторные исследования анализа крови на установление следующих характеристик: повышение СОЭ и определение уровня лейкоцитов, эозинофилов и тромбоцитов;

Замена коленного сустава

В настоящее время замена коленного сустава является обычной операцией при тяжёлых поражениях сустава,  которые чаще всего это происходят в результате артрита или артроза коленных суставов.

Операция проводится под общим наркозом или под спинальной анестезией. Хирург-ортопед делает надрез над пораженным суставом. Надколенник (коленная чашечка) перемещается в сторону, и поверхность суставов обрабатывается, поврежденные участки костей срезаются, чтобы устранить любые грубые части и обеспечить лучшее сцепление протеза, после чего две части протеза имплантируют в кости бедра и голени с помощью специального костного цемента.

Нижний конец бедренной кости заменяется одним, анатомически адаптированным стальным протезом. Верхняя часть большеберцовой кости заменяется плоской пластинкой из стали или титана. К пластинке крепятся пластиковые вкладыши, изготовленные из полиэтилена и обладающие высокой прочностью и гладкостью, которые  позволяющие костям легко двигаться. Благодаря комбинации метала и пластика сустав имеет низкий коэффициент трения.