Рентген стадии и признаки ревматоидного артрита (РА)

Причины возникновения

  • генетическая предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • нарушение обмена веществ;
  • повышенные силовые нагрузки;
  • поражение нервной системы;
  • инфекции;
  • травмы;
  • переохлаждение организма;
  • укусы насекомых (пчел, ос);
  • перенесенные заболевания (туберкулез, дизентерия, гонорея, подагра, бруцеллез).

Классификация ревматоидного артрита по рентгенологическим стадиям

Рентген стадии и признаки ревматоидного артрита (РА)
Обычно снимок выполняется в боковой проекции.

Чтобы добиться максимальной информативности, необходимо сделать снимок в правильной плоскости. Для этого нужно выбрать соответствующую проекцию.

Основная проекция для диагностики артрита — прямая и боковая. Они применяются для оценки состояния сустава и его оболочки.

Нередко в случае хронической патологии сочленений используют тангенциальную проекцию или чресмыщелковую — при подозрении на инфекционное поражение связок, остеоартроз, некроз внутрисуставных тканей.

Рентген суставов позволяет провести оценку степени поражения и деструкции костной структуры, хрящей и околосуставных мягких тканей. Следует учитывать, что при постановке рентгенологической стадии ревматоидного артрита основной упор делают на тот сустав, произошедшие изменения в котором максимальны.

Также учитывают количество эрозий в пораженных костных тканях в сумме. Это обусловлено тем, что рентгенологические признаки ревматоидного артрита у одного и того же больного в каждом суставе могут быть различны.

Очень важным фактором в лечении артрита является своевременное обнаружение патологических изменений (кистовидных просветлений костей и эрозий) в суставах на начальных этапах развития. Это не всегда возможно в силу мельчайших размеров этих изменений и невысокого разрешающего качества рентгеновского оборудования.

Для выявления симптомов заболевания на более ранней стадии и постановки точного диагноза в дополнение к рентгенологическим исследованиям проводят магнитно-резонансную томографию, компьютерную обработку и расшифровку и снимков.

 Рентген признаки ревматоидного артрита в суставах кистей и стоп позволяют выделить 4 рентгенологические стадии этого заболевания.

I стадия ревматоидного артрита

I стадия — начальная. На этом этапе чаще всего поражаются плюснефаланговые суставы и суставы кистей.

Рентгеновские снимки показывают утолщения и уплотнения в околосуставных мягких тканях, изменения костной ткани в виде ее утончения и наличия в ней нескольких кистовидных просветлений. Ясно прослеживается околосуставный остеопороз, которому присущи изменения в структуре костей, они становятся рыхлыми, увеличивается их пористость, а соответственно, и хрупкость.

На этой стадии ревматоидного артрита возможно обнаружение в некоторых суставах легкого сужения суставной щели, что свидетельствует о прогрессировании болезни.

Третья стадия протекания

Патологический процесс развивается в суставных и околосуставных тканях, воспаление приобретает хроническую форму, что ведет к постепенному разрушению хряща и соединительных тканей.

Выделяют несколько рентгенологических степеней активности ревматоидного артрита. При нулевой активности состояние пациента в норме, изредка беспокоит утренняя ломота в суставах, боли и повышения температуры не наблюдается.

У врачей есть свои требования к тому, как ставить диагноз, которым они следуют. Так, например, стадию ревматоидного артрита определяют по тому суставу, который пострадал больше всего, судя по рентгену.

То есть, если поражение суставов ног соответствует 2 стадии, а суставов рук — 4, то пациент получит диагноз 4 стадия. Сама по себе она является весьма тяжелой, но, поскольку это касается не всего тела, а отдельных его частей, ситуация не так безнадежна, как может показаться на первый взгляд.

Разумеется, все это не может сделать не специалист, но при соответствующей подготовке человек может примерно понять, в каком состоянии находятся суставы. Однако для точной постановки диагноза и определения стадии нужен врач. Если есть сомнения в квалификации врача (он не заинтересован в лечении, назначает только мази и/или таблетки) можно тот же самый рентген показать другому специалисту.

Не нужно делать новый снимок (только если другой врач не будет на этом настаивать в связи с плохим качеством старого снимка или большим количеством прошедшего времени).

Все-таки каждый рентген — это облучение, хоть и небольшое.

Для вынесения суждения касательно стадии ревматоидного артрита ревматологи анализируют:

  1. Степень разрушения суставов, костей, хрящей на рентгене;
  2. Количество эрозий;
  3. Признаки воспаления на снимке;
  4. Наличие кист.

Но на очень ранних стадиях или в случае небольших эрозий сложно рассмотреть все подробности ревматоидного артрита на рентгенологических снимках. Тогда применяют МРТ. Разрешение у этого оборудования выше, и можно получить больше подробностей.

Первая стадия самая легкая, но даже ее можно заметить на снимке. Как уже было сказано, ревматоидный артрит чаще начинается с конечностей, поэтому делают снимки кистей, в которых происходят изменения. Признаки первой стадии артрита:

  • Мягкие ткани вокруг пострадавших суставов утолщены;
  • Сами кости более пористые, даже, можно сказать, рыхлые;
  • Суставная щель сужена, но пока еще слабо.

На этой стадии человек чувствует, что ему сложнее двигать конечностями по утрам. Наблюдается легкая припухлость.

Этих двух симптомов достаточно, чтобы начать бить тревогу и делать рентген. Причем симптомы могут проявиться как у взрослых, так и у детей.

К ограничению подвижности утром может добавляться боль. Если диагностировать ревматоидный артрит на ранней стадии в юном возрасте, можно избежать его стремительного развития во взрослом и пожилом.

Вторая стадия. К уже существующим признакам добавляются кисты. Это наросты на костной ткани, которые деформируют руку и еще больше ограничивают ее подвижность. Суставная щель становится еще меньше. Растет остеопороз (хрупкость и рыхлость костей). Это то, что видно на рентгене. А в реальной жизни уменьшается подвижность и боль проявляется не только утром, но и днем.

Важно отметить, что вторая стадия подразделяется на 2 типа — 2А и 2Б. На этапе 2А ревматоидного артрита на снимке еще нет эрозии — выраженного повреждения кости, а на этапе 2Б они уже появляются. Самый распространенный тип эрозии — краевая, то есть по границе сустава.

Самыми уязвимыми являются участки, где хрящ не закрывает его. Еще один тип — провал участка кости, это называется компрессионная эрозия.

Третий тип — разрушение замыкательной пластины (она соединяет связку с суставом). И если определить ревматоидный артрит 1 стадии по рентгену может лишь очень хороший специалист, то со 2 должен справится даже врач средней руки.

В реальной жизни пациент страдает от боли при нагрузке.

Третья стадия ревматоидного артрита на рентгене характеризуется большим количество эрозий, а именно — более 5. Также врач отмечает, что мышцы атрофируются из-за ревматоидного артрита, в результате поражения тканей и ограниченной подвижности органа. Межсуставные щели еще уже. Появляются подвывихи и вывихи суставов, они уже зрительно деформируются.

В мягких тканях возле больных суставов на снимках можно увидеть узелки, которые формируются из солей кальция. Это называется кальцификацией. Узелки не только способствуют прогрессу болезни, но еще и вызывают болезненные ощущения при прикосновении. Это что касается рентгена. А в реальной жизни человеку уже приходится прилагать значительные усилия, чтобы выполнить простейшие бытовые операции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Признаки остеохондроза на снимках рентгена

Особенно данная стадия болезненна для тех, кто занимается спортом или физическим трудом, так как лишает возможности иметь полноценную нагрузку.

Все признаки, которые были упомянуты в описании предыдущих стадий, присутствуют и в рентгене 4, но в более выраженной степени. Появляются и новые.

При проведении диагностики ревматоидного артрита существуют классификации, характеризующие сложность протекания заболевания. Популярно определение степени поражения по результатам проведённой рентгенограммы.

Рентген стадии ревматоидного артрита по признакам и активности

Существует 4 стадии заболевания, каждая имеет свои признаки, особенности лечения.

На первой стадии изменения, нарушения носят не критический характер. При проведении рентгена на снимке заметны признаки:

  • Уплотнения, утолщения, явно отслеживающиеся в соединительной, другой мягкой ткани. Они располагаются около поражённого сустава.
  • Незначительные изменения ткани кости в виде просветлений участков — кисты. Образования могут быть в единичном варианте, могут располагаться на различных участках кости, на отдалении от сустава. Кисты говорят о развитии болезни.
  • Сужение суставной щели представлено в лёгкой форме, не заметно при обследовании.
  • Присутствует остеопороз незначительной степени, характеризующийся хрупкостью, рыхлостью кости.

Пациенты ощущают скованность в движениях в утренние, вечерние часы, проявляется отёчность на поверхности сустава, незначительная деформация суставной поверхности. Начать развиваться с такими симптомами заболевание может у детей, у взрослых. Иногда заболевание проявляется в скором времени после начала, иногда даёт о себе знать по истечении десятков лет.

При диагностировании заболевания в такой период развития наблюдается существенное распространение поражения, представленное на снимках признаками:

  • Появление большого числа образований в виде кисты на различных участках;
  • Более чёткая выраженность присутствия остеопороза костей на участках сочленения.
  • Существенное сужение суставной щели, наблюдающееся у нескольких суставов.

Приносит сильные боли, существенную неподвижность поражённого сустава. В этот период почти невозможно заниматься спортом, работой, на выполнение простых привычных манипуляций, действий требуется прилагать усилия, сопровождающиеся неприятными, болезненными ощущениями.

Рентгенологические признаки на третьей стадии развития представлены картиной:

  • На снимках наблюдается присутствие большого количества эрозий кости (более 5 штук). Наличие кисты.
  • Вокруг поражённого сустава мышцы атрофируются в существенной степени.
  • Остеопороз сустава прогрессирует, поражая все больше участков.
  • Просвет в суставной щели становится едва различимым.
  • В поражённом суставе наблюдаются вывихи, подвывихи.
  • Присутствует деформация суставов, визуально заметная даже не специалистам. Припухлости, постоянные отеки в области поражённого участка нижних конечностей.
  • Образования отложений солей кальция. Происходит кальцификация участков мягких тканей, расположенных около сустава, на снимках представлена ревматоидными узлами в диаметре до 3 см. Образования округлые, плотной структуры. При нажатии на образования чаще боли не ощущается, на рентгене чётко наблюдается неоднородность структуры.

Заключительный этап развития заболевания, характеризующийся почти полной потерей подвижности сустава. Можно говорить об инвалидности, человек не может выполнять простые действия по самообслуживанию.

Согласно классификации ревматоидный артрит имеет принадлежность к группе аутоиммунных патологий с хроническим течением, который развивается при ослаблении иммунного статуса человека. Точные причины, из-за которых развивается данная патология, не выявлены до сегодняшнего дня.

К предрасполагающим факторам можно отнести генетическую предрасположенность, перенесенные ранее инфекционные процессы (корь, паротит, гепатит Б), влияние на организм человека ядовитых веществ, климакс и другие аутоиммунные патологии.

При активном прогрессировании РА развивается симметричное поражение суставов ног и рук (локти, плечи, бедра, колени, кисти и ступни). В первую очередь обычно поражаются мелкие суставные структуры, расположенные на верхних конечностях.

Сначала в воспалительный процесс вовлекается синовиальная оболочка, далее этот процесс поражает хрящевую ткань, и как результат формирование эрозий и необратимая деформация суставов.

Артрит может поражать не только суставные элементы. Известны примеры, когда он вовлекает в процесс другие органы и системы. И начинают развиваться следующие изменения в организме: атрофия мышц скелета, увеличиваются лимфоузлы, печень не выполняет свои функции в полной мере, поражается желудочно-кишечный тракт, ткани легкого и сердечная мышца, а также возможно поражение кожных покровов.

С помощью рентгенологического исследования можно определить уровень поражения суставов и деформации костных структур, и конечно хрящей и мягких околосуставных тканей. Во время определения стадии РА особое внимание уделяется наиболее пораженному суставу, а также подсчитывается количество образовавшихся эрозий в костных тканях.

Данные проявления дают возможность определить стадию ревматоидного артрита для определенного пациента индивидуально, поскольку у каждого пострадавшего степень разрушения сустава и количество образовавшихся эрозий могут быть разными.

Очень важно во время рентгена определить наличие таких патологических образований как эрозии и кистоподобные просветления. К сожалению, их практически невозможно заметить с помощью рентгена, так как они имеют маленький размер, а аппарат плохую четкость.

Для установления правильного диагноза на начальных стадиях используют дополнительно магнитно-резонансную или компьютерную томографию с целью подробного изучения дегенеративных процессов в суставах.

На основании рентгенологических снимков можно выделить четыре стадии ревматоидного артрита.

Первая стадия или начальная. На начальном уровне дегенеративным изменениям подвергаются суставы кистей и плюснефаланговые суставы.

На фото можно увидеть утолщение и уплотнение околосуставных мягких тканей, поражение костей. А именно их истончение и присутствие в них небольших кистоподобных просветлений.

Очень четко можно увидеть околосуставной остеопороз, который характеризуется дегенеративными модификациями в костных тканях. Костные структуры становятся более рыхлыми, повышается их пористость, что приводит к их ломкости.

Опытный специалист может заметить на снимке сужение суставной щели, что является характерным признаком прогрессирования болезни.

Для этой стадии характерна утренняя скованность суставов, которая проходит сама по себе в течение 1 часа после пробуждения. Пораженный участок немного опухший, и во время незначительных физических нагрузок или поднятии тяжестей больной испытывает неприятные, но терпимые болевые ощущения.

Это основные внешние показатели развития патологии, при проявлении которых стоит обратиться к врачу-ревматологу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Реактивный артрит симптомы и лечение

Первичные проявления ревматоидного артрита могут развиваться в любом возрасте. Они могут быть как у маленького пациента, так и уже достаточно взрослого человека. И прогрессировать болезнь может по-разному: возможно бурное развитие сразу после начальных признаков, а может быть затишье на несколько лет.

Во время активного прогрессирования второй стадии ревматоидного артрита формируются многочисленные кисты в костных структурах, набирает обороты околосуставной остеопороз и сужается просвет суставной щели в одном или сразу нескольких суставах – это характерные признаки стадии 2А. Этап 2А длится по времени до того момента, пока не начнут образовываться эрозии кости.

Эрозивные образование можно разделить на три группы:

  1. Краевые поверхностные эрозии чаще всего образовываются на мелких суставах верхних конечностей. Эрозия формируется там, где сустав не покрыт хрящевой тканью, а именно его внутрисуставной участок.
  2. Из-за прогрессирующего околосуставного остеопороза формируется провал на поверхности кости, который характерен для эрозий компрессионного типа.
  3. К третьему типу эрозионных образований следует отнести поверхностную деградацию костных тканей замыкательной пластины на участке крепления сустава со связками.

Образования являются первичной диагностической чертой формирования ревматоидного артрита. Как только на рентген-снимке будет видно образования эрозивных структур, то можно приступить к описанию следующего этапа — 2Б, который продолжается до того момента, пока не сформируются четыре эрозии.

На данном этапе подвижность может утрачиваться на 2-3 часа в день, это обусловлено разрушением хрящевой ткани. Во время физических нагрузок боль у пациента увеличивается.

III стадия

После пяти сформировавшихся эрозивных образований можно переходить к обсуждению третьего этапа РА. Развиваются атрофические изменения окружающих сустав мышечных тканях.

К сжатию суставных щелей, множественным образовавшимся кистам и прогрессирующему околосуставному остеопорозу присоединяются вывихи с деформацией кистей рук.

  • Уплотнения, утолщения, явно отслеживающиеся в соединительной, другой мягкой ткани. Они располагаются около поражённого сустава.
  • Незначительные изменения ткани кости в виде просветлений участков — кисты. Образования могут быть в единичном варианте, могут располагаться на различных участках кости, на отдалении от сустава. Кисты говорят о развитии болезни.

Приносит сильные боли, существенную неподвижность поражённого сустава. В этот период почти невозможно заниматься спортом, работой, на выполнение простых привычных манипуляций, действий требуется прилагать усилия, сопровождающиеся неприятными, болезненными ощущениями.

  • На снимках наблюдается присутствие большого количества эрозий кости (более 5 штук). Наличие кисты.
  • Вокруг поражённого сустава мышцы атрофируются в существенной степени.
  • Остеопороз сустава прогрессирует, поражая все больше участков.
  • Просвет в суставной щели становится едва различимым.
  • В поражённом суставе наблюдаются вывихи, подвывихи.
  • Присутствует деформация суставов, визуально заметная даже не специалистам. Припухлости, постоянные отеки в области поражённого участка нижних конечностей.
  • Образования отложений солей кальция. Происходит кальцификация участков мягких тканей, расположенных около сустава, на снимках представлена ревматоидными узлами в диаметре до 3 см. Образования округлые, плотной структуры. При нажатии на образования чаще боли не ощущается, на рентгене чётко наблюдается неоднородность структуры.

Как показывает рентген, стадии ревматоидного артрита характеризуются определенными признаками. Ревматоидный артрит — одно из тяжелых заболеваний, сопровождающихся развивающимся повреждением маленьких суставов. Данная патология встречается у большинства людей пожилого возраста. Заболевание на данный момент не имеет медикаментозного лечения и метода, способного остановить его прогрессирование.

Рентгенологические степени активности артрита:

  1. Нулевая активность. Температура пациента нормальная. Явной боли нет.
  2. Активность минимальна. Суставная боль незначительна, движения скованы преимущественно в утренние часы.
  3. Средняя активность. Боль усиливается даже в состоянии покоя. Подвижность нарушена и частично невозможна.
  4. Наивысшая активность. По утрам очень сильная тугоподвижность суставов, боль превращается в нестерпимую. Температура тела повышается до 40°С. Присутствуют явные признаки процесса воспаления.

Ревматоидный артрит: рентген признаки | Второе мнение

Недуг под названием ревматоидный артрит встречается у 2% людей. Женщины болеют чаще. Нельзя назвать артрит заболеванием людей исключительно старшего возраста. Эта болезнь молодеет с каждым годом и поражает людей, достигших 25 лет. Болезнь является очень коварной и в частых случаях пациенты остаются нетрудоспособными.

Помимо суставов, ревматоидный артрит может поражать и внутренние органы, нарушая их функции.

Можно определять степень разрушения хрящей и глубину эрозивного поражения костей, а также их распространенность. Штейнброкер сгруппировал рентген-признаки заболевания и выделил стадии ревматоидного артрита:

  • Первая степень. Деструктивные изменения отсутствуют, выявляется остеопороз костных эпифизов.
  • Вторая степень. Слабое нарушение целостности хрящей и кости, суставные щели сужены, наблюдаются единичные узуры.
  • Третья степень. Значительная деструкция как хряща, так и кости, выраженно суженная суставная щель, узуры в большом количестве. Наблюдается ульнарная девиация кисти, множественные подвывихи суставов.
  • Четвертая степень. Симптомы третьей стадии в сочетании с анкилозами суставов.

Вместе с тем используют и функциональную классификацию болезни – стадии отличаются по способности пациента выполнять работу:

  • Первый функциональный класс. Выполнение жизненно важных манипуляций неограниченно.
  • Второй функциональный класс. Выполнение жизненно важных манипуляций несколько затруднено.
  • Третий функциональный класс. Выполнение жизненно важных манипуляций происходит с посторонней помощью.

Рентгеновский метод диагностики при подозрении на ревматоидный артрит должен применяться для подтверждения диагноза. Существует ряд диагностических критериев, которые характерны для этого диагноза и служат показаниями для лучевого исследования суставов кистей и стоп. Выявление ревматоидного фактора в крови служит прямым показанием к назначению рентгенографии суставов.

Характерными являются жалобы больного на утреннюю скованность в суставах, которая длится около часа.

Артрит должен поражать три и более суставных зоны – по семь на сторону тела. Стоит заметить, что патогномоничным для РА является поражение мелких суставов пястно-фаланговых и межфаланговых зон, однако могут страдать и лучезапястные, плечевые, коленные и голеностопные суставы. Иногда процесс может затрагивать даже тазобедренную зону.

Могут наблюдаться специфические ревматоидные узелки. Их чаще всего находят на разгибательных поверхностях суставов. Они имеют плотноэластичную консистенцию, бывают спаяны с надкостницей.

Характеристика признаков

На рентгеновском снимке врач может увидеть различные признаки болезни, которые не заметны при первом взгляде и осмотре. Делают рентген той части тела, на боль в которой пациент жалуется. Ревматоидный артрит может сконцентрироваться в одной части тела или поразить их все одновременно (кисти рук, пальцы ног, коленные суставы, плечи, локти). Чаще всего проблема начинается с конечностей.

На рентгене можно увидеть эрозию и воспаление. Насколько сильно они будут выражены, зависит от стадии заболевания.

Рентгенологические признаки при ревматоидном артрите встречаются различные. Выделяют группы:

  1. Ранним признаком заболевания, выявляющимся на рентгене, считается периартикулярное утолщение мягких тканей. Связано с протеканием воспалительных процессов. Проявляться уплотнение тканей может в симметричной форме вокруг поражённого сустава, в несимметричной. Прозрачность соединительных мягких тканей снижается.
  2. Отложение солей кальция, впоследствии формируют кальцификаты. Образования носят различный характер, имеют разные размеры. Располагаются отдельно, или большими группами.
  3. Тендинитам, теносиновитам свойственно появляться при поражении суставов запястий.
  4. Остеопороз сочленяющихся костей квалифицируется, как ранний признак развития ревматоидного артрита. На снимке проявляется повышением прозрачности костей на концах, объединением рисунка в области соединения.
  5. Сигнализировать о наличии полиартрита могут кисты в виде просветления кости, на снимке проявляются в виде округлых образований.
  6. Сужение в суставной щели заметно при рентгене, её степень говорит о стадии, степени развития заболевания. Степень явления говорит о серьёзности развития заболевания, чем меньше щель, тем сложнее предстоит лечение, тем запущеннее состояние.
  7. Проявляется в результате проведения рентгенограммы – эрозия суставов. Присутствие говорит чаще о хронической форме заболевания, образуются они, как следствие разрушения замыкательной пластины, части губчатой кости. Как признак ревматоидного артрита на снимках рентгена выделяется остеолиз — политологический процесс, характеризующийся рассасыванием кости, ликвидацией соединительной ткани.
  8. Остеонекроз. Представляет омертвление участка костной ткани, вызванное нарушением кровообращения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Псориатический артрит: симптомы и фото

Диагностической процедурой при ревматоидном артрите считается проведение рентгена, позволяющей произвести оценку степени поражения суставов, костной ткани, хрящей, соединительных тканей. При определении рентгенологической стадии при ревматоидном артрите руководствуются состоянием наиболее поражённого заболеванием сустава. Учитывают все признаки, наличие эрозий в костях.

  1. Ранним признаком заболевания, выявляющимся на рентгене, считается периартикулярное утолщение мягких тканей. Связано с протеканием воспалительных процессов. Проявляться уплотнение тканей может в симметричной форме вокруг поражённого сустава, в несимметричной. Прозрачность соединительных мягких тканей снижается.
  2. Отложение солей кальция, впоследствии формируют кальцификаты. Образования носят различный характер, имеют разные размеры. Располагаются отдельно, или большими группами.

На рентгене признаки проявляются на фоне таких метаморфоз, как артроз, остеолиз и полиартрит.

Рентгенологические признаки ревматоидного артрита:

  1. Эластичная ткань, окружающая сустав, существенно уплотняется. На рентгене данное изменение выявить довольно сложно, так как не каждый специалист способен его увидеть.
  2. При начале воспаления в пораженном месте начинают откладываться соли кальция, на рентгене они выглядят как белые плотные очаги.
  3. Воспаление переходит в артрит, который характеризуется ревматическими признаками, и с костной ткани плавно перемещается на связки.

К явным проявлениям ревматоидного артрита можно отнести боль. Она присутствует преимущественно в суставах, чаще всего проявляется ночью и утром. Дневная зажатость длится не меньше 60 минут. Температура тела может повышаться до 38°С. Больной может начать страдать сильнейшей бессонницей. Слабость становится постоянным явлением.

Рентгенологические исследования указывают на нарушения только тогда, когда заболевание уже прогрессировало. Так как на начальном этапе развития болезни снимок мало что покажет. На рентгенограмме четко прослеживается симметричность пораженных очагов. Лучевая диагностика назначается лечащим врачом после сдачи всех необходимых анализов для подтверждения диагноза.

Основными рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются выраженное припухание мягких тканей сустава, остеопороз и незначительное сужение суставной щели. Позже к этому добавляются эрозии, которые имеют вид мелких краевых дефектов в суставных концах костей. Также в эпифизах могут наблюдаться округлые кистевидные просветления.

К чему приводит отсутствие своевременной диагностики по рентгену

Также можно применять альтернативные методы. Остеосцинтиграмма демонстрирует повышенное накопление радиофармацевтических препаратов в областях пораженных суставов уже в первые недели болезни.

Из нелучевых методов диагностики может применяться сонография, которая показывает утолщение синовиальных оболочек суставов, появление жидкости в их полостях, изменения суставных хрящей, наличие синовиальных кист, а также степень периартикулярных отеков.

Анализы дополнительно к рентгену

Чтобы поставить диагноз «ревматоидный артрит», делают анализы на маркеры воспаления (то есть маркеры, которые показывают, что организм борется с ним) и на ревматоидный фактор. Однако важно не только сделать анализ, но и правильно истолковать его.

Анализ на маркеры воспаления. При положительном результате это может быть указанием на какую-то другую болезнь, не обязательно артрит. Какую именно — покажут дальнейшие исследования.

Анализ на маркеры ревматоидного артрита. Ставить диагноз по нему стоит с большой осторожностью, потому что он встречается у 5% здоровых людей (и показывает на предрасположенность к болезни, но не саму болезнь), и его нет примерно у 50% больных. То есть он является лишь косвенным доказательством наличия ревматоидного артрита.

Поэтому необходимы анализы и на другие болезни также. Если в результате обследования других возбудителей болезни не обнаружено, а рентген указывает на патологические изменения, врач ставит диагноз «ревматоидный артрит».

Хламидийный артрит и его лечение

Ревматоидный артрит не поддается полному излечению, это факт. Его лечение заключается в уменьшении болевых ощущений, в снижении воспалительных и разрушительных процессов суставов, в поддержании суставной подвижности и в предупреждении развития осложнений на другие органы и системы организма.

Наряду с медикаментозным лечением ревматоидного артрита очень важным является соблюдение специальной диеты в питании, наиболее эффективен вегетарианский стол. Не менее важна и лечебная физкультура, помогающая максимально поддержать подвижность суставов и по возможности не допустить мышечной атрофии.

При начальной стадии развития заболевания могут помочь физиотерапевтические процедуры, массаж и аппликации. Если деформация суставов выражена достаточно сильно, применяют хирургический способ лечения.

Следует отметить чрезвычайно высокое токсическое действие медикаментозных препаратов, применяемых для лечения ревматоидного артрита. Интоксикация организма и постоянный воспалительный процесс приводят к снижению продолжительности жизни больных в среднем на 7 лет.

Одним из наиболее распространенных видов постинфекционных артропатий является хламидийный артрит. Это заболевание связано с перенесенной хламидийной уретрогенитальной инфекцией и занимает первое место (семьдесят процентов) по частоте встречаемости среди реактивных артропатий (РеА).

Долгое время считалось, что хламидийная инфекция лишь запускает патологический иммунный ответ и провоцирует воспалительный процесс. Однако в последнее время при микроскопических исследованиях суставного выпота стало возможным выделение возбудителя — хламидий.

Этиология заболевания

Как проводится процедура?

Какую-то особую подготовку к этому мероприятию проводить не нужно. Больного встречает врач, который берет направление и предлагает пройти к оборудованию (обувь обязательно снимают).

https://www.youtube.com/watch?v=mu-gKfughLQ


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*