Артрит височно нижнечелюстного сустава — Суставы

Содержание:

Почему болит ухо и нос?

Любой артрит характеризуется воспалительным процессом. Причинами, которые могут спровоцировать развитие заболевания, являются:

  • Инфекция — катализатором выступают перенесенные заболевания. Гонорея, грипп, ОРВИ и даже простуда могут привести к воспалению.
  • Травмы — переломы, ушибы и даже резкое открытие рта со временем может спровоцировать воспаление.
  • Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ может стать причиной того, что разовьется нижне или верхнечелюстной артрит. Наиболее распространенными заболеваниями являются: подагра, ревматоидный артрит и системная красная волчанка.

Препараты для лечения направлены на борьбу с причиной, вызвавшей воспаление. Поэтому перед назначением курса терапии врач обязательно проводит общее обследование организма с целью выявить этиологию заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=2oyx5mY7GIA

Эффективное консервативное лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава направлено на борьбу с симптоматикой и причиной заболевания.

supersustav.ru

Воспаление средней полости уха (

средний отит

Болевые ощущения в ухе, которые сочетаются с болью при жевании и глотании, чаще всего говорят о поражении челюстного сустава. Существуют несколько схожих патологий, которые могут приводить к данной симптоматике.

Современные врачи склонны выделять две основных группы факторов, которые провоцируют развитие такого заболевания, как височно-челюстной артрит: травматические и инфекционные.

К инфекционным агентам, которые способны вызывать артрит ВНЧС относятся микобактерии туберкулеза, возбудители остеомиелита, стрептококки, стафилококки, хламидии, менингококки, уреаплазма, различные вирусы и многие другие.

Заболевание может быть вызвано как одним из патогенных микроорганизмов, так и сложной полимикробной инфекцией.

Нередко лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава зависит исключительно от природы недуга. Подобное актуально, когда болезнь развивается в результате травмы сочленения, что может быть вызвана переломом нижней челюсти, диагностическими или лечебными пункциями полости сустава, огнестрельными ранениями и другое.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой парный орган. Он объединяет нижнюю челюсть с черепом.

Артрит височно-челюстного сустава диагностируют, когда в сочленении появляется воспалительный процесс. На раннем этапе патологии очаг воспаления находится в капсуле сустава.

По мере прогрессирования недуга воспалительный процесс поражает другие части сочленения. Если заболевание не лечить, сустав может потерять свою подвижность.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание височно-нижнечелюстного сустава.Височно-нижнечелюстной сустав  является комбинированным сочленением.

Его суставные поверхности покрыты волокнистым хрящом. Сустав образован головкой нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости.

артрит артроз челюстно лицевого сустава

Суставная поверхность нижнечелюстной ямки в 2-3 раза больше головки нижней челюсти. Поверхность имеет эллипсовидную форму.

Инконгруэнтность (несовпадение поверхностей соприкосновения) между головкой и ямкой выравнивается за счет суставного диска и прикрепления капсулы сустава на височной кости.

Эффективное консервативное лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава направлено на борьбу с симптоматикой и причиной заболевания.

Причины

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (не путать с верхнечелюстным – такого вообще нет!) – достаточно редкая болезнь. В силу сложившихся обстоятельств данная болезнь изучена не очень хорошо, в особенности много пробелов в знаниях о причинах болезни.

В зависимости от факторов, вызывающих артрит челюстно лицевого сустава, его подразделяют на 2 вида: травматический и инфекционный. Болезнь может быть как острой, так и хронической.

Воспаление лицевой кости может начаться и вследствие ревматических изменений: ревматоидного артрита, подагры, системной красной волчанки. Инфекционный артрит, в свою очередь, делится на 2 разновидности: неспецифический и специфический.

В любом случае, заболевание требует незамедлительного комплексного лечения, включающего в себя: консультацию узких специалистов (физиотерапевтов и врачей ЛФК), применение обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, хирургические вмешательства, использование средств народной медицины и сосудорасширяющих препаратов.

Артрит в организме может развиться при попадании в полость нижней челюсти или височной области инфекции, занесенной прямым, контактным или гематогенным путем.

  • Контактная форма становится активной, если больной страдает такими недугами, как острый и средний отит, гнойные фурункулы и абсцессы слухового похода. Кроме того, развитие артрита височно-нижнечелюстного сустава может являться следствием механических травм, переломов, ранений.
  • Реактивное (прямое) развитие становится следствием распространения в организме инфекции, часто вообще не связанной с костными тканями. Причиной ее появления становится патогенная микрофлора после заболеваний гепатитом, менингококковой инфекцией, хламидиозом.
  • Гематогенное инфицирование происходит на фоне таких заболеваний, как сифилис, дифтерия, туберкулез.

Если артрит челюсти имеет ревматоидную природу, воспалительные процессы затрагивают не только нижнюю часть лица. Инфицированию начинают подвергаться коленные и локтевые, и тазобедренные суставы.

Наиболее часто боль в ухе появляется вследствие воспалительных заболеваний различных структур уха. Также боли могут становиться следствием травмы уха, а иногда и головы. Помимо этого существуют некоторые редкие врожденные заболевания, которые также могут вызывать выраженный болевой синдром.

Как правило, диагностикой причин болей в ушах занимается ЛОР-врач. Однако в некоторых случаях может понадобиться консультация травматолога, невролога или сурдолога, аудиолога.

Диагностика воспаления наружного слухового прохода является задачей ЛОР-врача. В основе диагноза лежит правильно собранный анамнез (

сбор всей необходимой информации врачом

), а также некоторые методы физического обследования. Чаще всего используется отоскопия (

осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки с помощью специального прибора

) и отомикроскопия (

осмотр под микроскопом барабанной перепонки и наружного слухового прохода

). Для определения типа возбудителя и его чувствительности к различным

прибегают к бактериальному посеву содержимого уха.

Поражение хрящевой ткани ушной раковины (

перихондрит ушной раковины

) диагностируется ЛОР-врачом и основывается на специфической симптоматике (

синюшный оттенок кожи ушной раковины, деформация хряща, сужение наружного слухового прохода

). Доктор внимательно осматривает и прощупывает пораженную ушную раковину, а затем сравнивает ее со здоровой. Стоит отметить, что крайне важно на начальных этапах заболевания дифференцировать перихондрит ушной раковины от рожистого воспаления уха (

поражение кожи, вызванное

Средний отит также диагностируется оториноларингологом (

ЛОР-врач

). Кроме сбора анамнеза врач проводить осмотр барабанной перепонки (

отоскопия

), а в случае необходимости, прибегает к проколу барабанной перепонки для взятия патологического содержимого из полости среднего уха на обследование (

бактериологический посев

). В некоторых случаях могут проводиться такие дополнительные исследования как тимпанометрия (

определение степени подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточекдля выявления таких осложнений как мозга или мастоидит

). Кроме того, чтобы измерить остроту слуха и определить слуховую чувствительность к звуковым волнам разной частоты (

аудиометрия

) может понадобиться консультация врача-сурдолога.

Артроз челюсти может быть связан с типичными для всех артрозов причинами: естественным старением организма, износом хрящевой ткани, замедлением восстановительных процессов, гормональной перестройкой. В частности, ему подвержены люди в возрасте 50–70 лет и женщины в период менопаузы.

Риск развития заболевания выше у людей с неблагоприятной наследственностью, уязвимой хрящевой и костной тканью. Артроз может развиться на фоне системных заболеваний соединительной ткани, эндокринных и аутоиммунных расстройств, сосудистых заболеваний, при которых нарушается кровоснабжение сустава.

Из местных факторов развитие остеоартроза ВНЧС могут спровоцировать:

  • челюстно-лицевые травмы, в частности, вывихи челюсти;
  • челюстно-лицевые операции;
  • занос инфекции в сустав через открытую рану или с кровотоком из соседних органов;
  • стоматологические проблемы, ортодонтические дефекты, ошибки при пломбировании, протезировании;
  • бруксизм – нервно-мышечное расстройство, выражающееся в скрежете зубами.

Если точно не удается установить причину артроза, его считают первичным, если причина установлена – вторичным.

Есть несколько основных причин, способных вызвать данную патологию, это:

  1. Инфицирование сустава

То есть в полость сустава, с током крови или лимфы, попадает инфекция (бактерии). Чаще всего спровоцировать артрит челюстного сустава могут такие заболевания, как:

  • ангина;
  • отит;
  • остеомиелит нижней челюсти;
  • мастоидит;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • гонорея.
  1. Травма сустава

В зависимости от факторов, вызывающих артрит челюстно лицевого сустава, его подразделяют на 2 вида: травматический и инфекционный. Болезнь может быть как острой, так и хронической.

Воспаление лицевой кости может начаться и вследствие ревматических изменений: ревматоидного артрита, подагры, системной красной волчанки. Инфекционный артрит, в свою очередь, делится на 2 разновидности: неспецифический и специфический.

В любом случае, заболевание требует незамедлительного комплексного лечения, включающего в себя: консультацию узких специалистов (физиотерапевтов и врачей ЛФК), применение обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, хирургические вмешательства, использование средств народной медицины и сосудорасширяющих препаратов.

Спровоцировано начало воспалительного процесса может быть либо травмой, либо инфекцией. Основными причинами данного вида артрита врачи называют:

  • ушиб в области сустава;
  • длительное пребывание с очень широко раскрытым ртом;
  • инфекционные заболевания (грипп, ангина, скарлатина и т. д.);
  • флюс коренных зубов верхней челюсти.

В зависимости от первопричины развития заболевания, различают две разновидности артрита:

  • инфекционный;
  • травматический.

Они могут принимать острое или хроническое течение. К артриту челюстно-лицевого сустава могут привести также разного рода ревматические процессы:

  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка.

Кроме того, артрит, характеризующийся инфекционной природой, подразделяют на две категории:

  • специфический;
  • неспецифический.

При любой форме артрита, лечение заболевания требует комплексного подхода. Общая схема лечения включает:

  • лечение у врачей разных профилей, в т.ч. помощь врачей ЛФК и физиотерапевтов;
  • применение противовоспалительных средств и анальгетиков;
  • использование сосудорасширяющих препаратов;
  • применение оперативного вмешательства при неэффективности терапии;
  • параллельное использование народной медицины.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) представляет собой острое или хроническое воспаление структурных элементов сустава, которое сопровождается болевыми ощущениями и нарушением его работы.

По данным статистики с проблемой чаще сталкиваются люди молодого и среднего возраста.

Учитывая причину и клинические особенности болезни, лечением патологии может заниматься травматолог, стоматолог, лор или ревматолог.

Артрит, артроз челюстно-лицевого сустава и их симптомы. Особенности строения и.

Если челюсть щелкает, значит, диск смещен и мышцы, поддерживающие нижнюю челюсть во время пережевывания пищи, напряжены неестественно. У пожилых людей чаще наблюдаются различные инфекционные и системные воспалительные заболевания.

Интересные факты Височно-нижнечелюстной сустав является парным и располагается в точке соединения нижней челюсти с височной костью черепа. Травматический артрит также может трансформироваться в хроническую форму.

) воспалительного процесса в различных органах и тканях. Острый артрит может трансформироваться в гнойную фазу.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава - YouTube

Острая боль в области височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС обычно появляется при его воспалении артрите. Боли могут быть.

Самым явным клиническим признаком при этом является поражение различных суставов. Единственным эффективным методом профилактики является предотвращение и своевременное устранение причин, которые могут привести к развитию заболевания.

Данный биохимический показатель представляет особый интерес для диагностики воспалительных заболеваний. Не пытайтесь открывать как можно шире рот, откусывая крупные куски.

Откажитесь от твердых, хрустящих и долго жующихся продуктов.

В то же время, при отсутствии лечения. Воспаление нижнечелюстного сустава.

Суть его заключается в том, что все клетки крови несут на своей поверхности отрицательный заряд, вследствие чего отталкиваются друг от друга и от стенок кровеносных сосудов, поддерживаясь во взвешенном состоянии.

Отличительной особенностью является тот факт, что деформации компонентов суставной полости при этом не происходит, и клинические проявления могут полностью исчезнуть после излечения основного заболевания.

На самом деле лечением заболеваний ВНЧС должны заниматься стоматологи в зависимости от причины, вызвавшей это состояние. Так что совет № 3: если вы не Нетребко (или хотя бы Басков), старайтесь не разевать рот попусту.

Дисфункция встречается во всех возрастных группах, а вообще людей, страдающих этой патологией, по разным подсчетам – до 70 процентов. Самым явным клиническим признаком при этом является поражение различных суставов.

В нормальных условиях мочевая кислота образуется в организме постоянно, но сразу выделяется с мочой, в результате чего ее концентрация в крови поддерживается на определенном уровне.

Звук, издаваемый при этом челюстью, могут услышать окружающие. Артрит ВНЧС — воспалительное (инфекционное или неинфекционное) заболевание сустава, соединяющего нижнюю челюсть с височной костью черепа.

После тщательного опроса и клинического обследования врач может заподозрить ту или иную причину воспаления и на основании этого направить пациента к соответствующему специалисту.

Артрит челюстно. боль не только в суставе, она отдает в.

очень сильная боль, в. Последствиями перелома могут стать деформация зубного ряда, расшатывание или выпадение зубов на месте травмы, смещение зубов, онемение нижней челюсти, головная боль, головокружение.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава | RSDENT

В то же время определенная часть зрелых форм нейтрофилов принимает участие в иммунных реакциях и погибает, в результате чего процентное количество палочкоядерных (). Обычно, развитие острого артрита, спровоцированного инфекционными заболеваниями, происходит на фоне гриппа, простудных заболеваний, тонзиллита и т.п. Используют настойки, компрессы, согревающие мази домашнего изготовления.

Наиболее популярными являются следующие: Все народные рецепты невозможно перечислить и у каждого, наверняка, есть свои «особенные» составы, помогающие в 100% случаев. Главное чтобы народные средства не мешали основной медикаментозной терапии.

Целью лечения травматического артрита челюстно-лицевого сустава, прежде всего, является снятие боли и рассасывание крови, излившейся в суставную область.

При слове артрит перед нами появляется образ пожилого человека с опухшими коленями, суставами рук. Представьте себе человека, который при любом движении челюсти испытывает мучительную боль.

Так проявляется артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Движения нижней челюсти осуществляются благодаря работе ВНЧС.

Он получил такое название, потому что соединяет височную кость и нижнюю челюсть. Сустав – парный (одинаковые структуры находятся на правой и левой сторонах), работает как одно целое.

Так же как другие сочленения, он содержит кости, хрящи, сухожилия, связки, мышцы, внутрисуставную жидкость. Все эти структурные элементы могут в результате определенных воздействий воспаляться.

Это и есть артрит ВНЧС. По данным некоторых авторов, артрит челюстного сустава встречается у 5-25% всех обращающихся к стоматологу.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

В группе пациентов, с челюстно-лицевыми аномалиями достигает 84%.

Классификация артрита ВНЧС

Данная форма заболевания диагностируется достаточно редко, к ней относятся: туберкулезный артрит первично-костного аллергического происхождения; гонорейный артрит, переходящий в гнойный; сифилитическое поражение челюстно-лицевого сустава – медленно развивающийся процесс с незначительной болью; актиномикотический – наименее болезненный процесс с отсутствием деструктивных изменений сустава.

По статистике, такая патология височно-нижнечелюстного сустава, как артрит, сегодня встречается у пациентов не только у представителей старшего поколения. Среди всех заболеваний ВНЧС процент отклонений в среднем равен 8-10%, и большая часть пациентов – молодые люди, страдающие различными инфекционными заболеваниями.

В начальных формах челюстно-лицевого артрита воспаление и инфицирование распространяется лишь на периартикулярные ткани. Если заболевший не проходит лечения, недуг начинает активно прогрессировать, затрагивая костные и хрящевые ткани. Прогнозы не вылеченного ВНЧС артрита неутешительны – полное рассасывание пораженных участков сустава и, как следствие – прогрессирующий артроз.

Иногда патология сопровождается серьезными необратимыми процессами, что говорит о наличии в организме вирусной или бактериальной инфекции. Если же артрит височно-нижнечелюстного сустава вызван травмами, ревматоидными или реактивными атаками, степень инфицирования сводится к нулю.

В тех случаях, когда артрит височно-челюстного сустава переходит в вялотекущую стадию без положительной динамики, начинают прогрессировать гнойные и серозные процессы. Такая форма заболевания достаточно опасна и требует срочной госпитализации. Чаще всего, клиническая картина подобных стадий характерна для специфических форм — гонорейной, сифилитической или туберкулезной.

Очень важно выявить артрит на начальных стадиях его развития. Хроническое течение патологии и переход ее в стадию деградирующего артроза может значительно повлиять на работоспособность всего челюстного аппарата.

Данная форма заболевания диагностируется достаточно редко, к ней относятся: туберкулезный артрит первично-костного аллергического происхождения; гонорейный артрит, переходящий в гнойный; сифилитическое поражение челюстно-лицевого сустава – медленно развивающийся процесс с незначительной болью; актиномикотический – наименее болезненный процесс с отсутствием деструктивных изменений сустава.

При прощупывании суставов боль значительно усиливается, происходит общая интоксикация организма, повышается. Артроз челюстно-лицевого сустава, в отличие.

Это высокоточный метод исследования, объединивший в себе рентген и компьютерные технологии. Белками острой фазы называются особые вещества, выделяющиеся в кровоток при любых воспалительных процессах в организме, причем увеличение их концентрации прямо пропорционально активности воспалительного процесса.

Энергия, излучаемая этим полем, поглощается клетками в зоне воздействия, что приводит к согреванию тканей, улучшению кровообращения и лимфоциркуляции, нормализации нервных и эндокринных процессов.

Комплексное лечение артроза челюсти включает в себя терапевтические методы (лекарства, физиопроцедуры), диету, коррекцию образа жизни (в том числе избавление от вредных привычек), а при необходимости – применение ортопедического или хирургического лечения.

Физиотерапевтическое лечение может включать в себя процедуры ультразвуковой, лазерной, микроволновой терапии, магнитотерапии, электрофореза.

Характер течения артритов подразумевает наличие острой и хронической формы. Острой форме данного заболевания свойственно серозное и гнойное течение. Также существует классификация артритов ВНЧС, в зависимости от этиологического происхождения:

  • травматические артриты;
  • инфекционные артриты (неспецифические и специфические);
  • ревматоидный артрит;
  • другие редко встречающиеся формы (реактивный артрит и прочие).

К специфическим инфекционным воспалениям ВНЧС относятся: сифилитический, туберкулезный, актиномикотический, гонорейный и др.

К специфическим инфекционным воспалениям ВНЧС относятся: сифилитический, туберкулезный, актиномикотический, гонорейный и др.

Стадии и формы артроза челюсти

При артрозе челюстно-лицевого сустава симптомы и лечение зависят от стадии заболевания. Принято разделять это заболевание на 4 стадии.

  1. Начальных проявлений.
  2. Выраженных изменений.
  3. Поздняя.
  4. Запущенная.

В развитии остеоартрозов суставов конечностей, как правило, выделяют 3 стадии, а возможный исход запущенного артроза – анкилоз – рассматривают как самостоятельную болезнь. Применительно к артрозу ВНЧС применяется другая классификация стадий, фиброзный анкилоз рассматривается как четвертая, запущенная стадия челюстного артроза.

При определении стадии оценивают выраженность клинических симптомов и рентгенологических признаков. Последние зависят от особенностей течения этой болезни, она может быть склерозирующей или деформирующей:

  • при склерозирующей форме преобладают явления остеосклероза – уплотнение поверхностных и более глубоких слоев губчатой кости, отмечается сужение суставной щели;
  • для деформирующей характерны выраженные костные разрастания (экзостозы, остеофиты), которые приводят к деформации суставной головки. Она становится плоской, но разрастается вширь, в тяжелых случаях заостряется, становится похожей на булаву, гриб или крюк. Укорачивается шейка мыщелкового отростка нижнечелюстной кости, а суставная ямка височной кости становится более плоской, мелкой.

На 1 стадии происходит дистрофия, истончение суставного хряща, возможна перфорация внутрисуставного хрящевого диска (мениска), слабеют стабилизирующие сустав связки. На 2 в процесс вовлекается костная ткань, развивается остеосклероз и начальный остеофитоз.

На 3 стадии при склерозирующей форме склероз становится более массивным, распространяется на подлежащие слои. При деформирующей – увеличиваются костные разрастания, изменяется форма суставных поверхностей, укорачивается мыщелковый отросток.

Если артроз ВНЧС достигает 4 стадии, суставные поверхности головки и ямки срастаются, между ними вместо хрящевой прослойки формируется спайка, у взрослых, как правило, фиброзная. Анкилоз может быть неосложненным или осложненным деформацией.

Другие признаки артрита

Признаки артрита внчс различной этиологии схожи, однако необходимо проводить дифференциальную диагностику, так как при системном воспалении и инфекционной природе заболевания лечение будет иметь свои особенности.

Острая форма воспаления протекает на фоне выраженной отечности. Сильные боли вызваны повышением чувствительности нервных окончаний.

Симптомы артрита челюстного сустава могут отличаться в зависимости от характера заболевания. Принято различать несколько вариантов развития воспаления:

  1. Острая форма — лечение артрита нижнечелюстного сустава обычно требуется после получения механической травмы. Причиной острой формы может стать резкое открывание рта во время зевка или сильный удар. Острый артрит сустава челюсти инфекционного характера появляется вследствие отита, паротита и т. д.
  2. Хроническая форма — если своевременно не назначается лечение артрита верхнечелюстного сустава медикаментозными препаратами, тогда заболевание переходит в запущенную стадию. Вылечить артрит в хронической форме достаточно проблематично и часто требует большого количества времени.

Артрит ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) — это воспалительное заболевание, которое поражает сочленение, соединяющее нижнюю челюсть с височной частью черепа. Именно так определяется недуг в классификации МКБ 10.

ВНЧС принимает активное участие в процессе говорения, пережевывания пищи. Заболевание бывает острым и хроническим, односторонним и двусторонним.

Воспалительный процесс в суставе имеет инфекционную либо травматическую природу.

Причины развития заболевания

Распознать при острой форме артрита челюстно-лицевого сустава симптомы можно по кинжальной боли в зоне сочленения, усиливающейся при попытке открыть рот.

Иногда боль ощущается не в самом суставе, а в ухе. Она может появиться в виске, в затылке и даже в языке.

Характер болевого синдрома имеет сходство с признаками невралгии тройничного нерва. Особенностью является пульсация болевого ощущения.

Основной признак артрита — это уменьшение амплитуды движения сочленения. Больному с трудом удается приоткрыть рот. Двигательная функция челюсти ограничена.

Во время обострения заболевания перед козелком уха видна припухлость. Кожный покров в эпицентре воспаления краснеет и становится очень чувствительным. При ощупывании проблемного сустава человек ощущает интенсивную боль.

Если челюстно-лицевой артрит переходит в гнойную стадию, состояние человека ухудшается. У него поднимается температура тела до 38°С.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дексаметазон или метипред при ревматоидном артрите

Со стороны пораженного сочленения сужается наружный слуховой проход. Больной частично или полностью теряет слух.

Заложенность ушей наблюдается как с проблемной, так и со здоровой стороны. У человека появляется сильная слабость и кружится голова.

Он теряет аппетит и не может выспаться. Больной ощущает болезненность во время давления на подбородок в направлении вверх и вперед.

При артрите ревматической природы воспаляются оба сочленения. Во время обследования у больного нередко выявляют проблемы с сердцем.

У больных ревматоидным артритом поражается только один ВНЧС. Однако болевой синдром также ощущается в тазобедренном, коленном или плечевом сочленении.

​ миллиметров. Кожа вокруг​распространение воспаления из мягких​физиотерапевтические процедуры — электрофорез​ при пережевывании пищи​При обращении больного к​Не стоит заниматься самолечением,​ прикус. Пациент может​ как сифилис, туберкулез,​ можем разговаривать и​ безобидная вещь. Если​

​ кости шарообразной формы​ стороны зубов, то​

  • ​x​ прийти к окончательному​ специальные процедуры. Но​ для хронического вида​
  • ​ так и острым.​ особенный тем, что​
  • ​ с сопротивлением.​
  • ​ сустава воспалена.​

Симптомы и виды артрита ВНЧС

​ тканей после перенесенных​ на пораженную область;​ и скрежет или​ специалисту врач осматривает​ так вы рискуете​ употреблять только жидкую​ гонорея.​ пережевывать еду. Особенность​ разобраться, то можно​

Наиболее распространенными признаками артрита височно-нижнечелюстного сустава являются сильная боль. При артрите челюстно-лицевого сустава хорошо.

Обычно, развитие острого артрита, спровоцированного инфекционными заболеваниями, происходит на фоне гриппа, простудных заболеваний, тонзиллита и т.п. Для уменьшения двигательной нагрузки на челюсти следует на время отказаться от твердой пищи, и ограничиться кашами, супами, соками и молоком.

Если появлению болей в суставе предшествовала механическая травма или ранение, то диагноз не вызывает сомнений. Предотвратить анкилоз височно-нижнечелюстного сустава поможет комплекс простых упражнений, которые необходимо выполнять ежедневно по 3 – 4 раза в день на протяжении всего курса лечения.

Эффективны прогревания медицинской желчью, разведенным димексидом. Основная задача коррекции питания заключается в снижении нагрузки на челюстной сустав и включение в рацион продуктов, содержащих углеводы, белки и витамины группы В.

Симптомы

  • Боли. Воспаление сустава всегда сопровождается сильными болями колющего и режущего характера. Боль нарастает во время движений, ограничивая человека в возможности говорить и принимать пищу. Поэтому артрит внчс в значительной мере снижает качество жизни человека. При воспалении челюстно-лицевого нерва боль может иррадидировать в близлижащие ткани, так как многие из них иннервируются одним нервом – тройничным. В связи с этим пациент часто не может точно указать на место локализации болевых ощущений.
  • Отеки. Отек и гиперемия чаще всего наблюдаются при гнойных воспалительных процессах. В очаге воспаления происходит продуцирование воспалительных медиаторов, расширяющих сосуды, поэтому приток крови к этому месте увеличивается. Из-за повышенной проницаемости сосудистых стенок плазма крови выходит из сосудистого русла, что приводит к нарастанию отека.
  • Локальное повышение температуры.
  • Ощущение распирания сустава, которое также связано с отечностью и скоплением экссудата.
  • Ухудшение слуха. Воспалительный процесс переходит на наружное ухо, в результате чего происходит сужение слухового прохода. Если воспаление вызвано инфекцией, то следует знать, что она может распространиться на среднее и внутреннее ухо. Последствия таких нарушений еще более серьезны и могут привести к глухоте.
  • Повышение температуры тела.

Острая форма может перейти в гнойную стадию, для которой характерны следующие симптомы:

  • Скопление экссудата в суставе;
  • Гиперемия кожных покровов;
  • Сужение наружного слухового прохода и ухудшение слуха;
  • Высокая температура;
  • Увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • Головные боли и головокружения;
  • Положительная реакция на С-реактивный белок.

Симптоматика хронической формы заболевания

Угасание острой формы воспаления сопровождается уменьшением отечности, однако при этом может наблюдаться активное деление клеток. Новообразования приводят к компрессии околосуставных тканей.

К числу признаков хронической формы внчс относятся: боль, ограниченность в движениях, хруст в суставе, повышение температуры тела до субфебрильных температур.

Симптоматика артрита внчс не очень сложна в определении. Особенно, если дело касается острого артрита или обострения болезни. Выделяют следующие симптомы, описанные ниже.

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) характеризуется появлением пульсирующей боли, которая резко усиливается при открывании рта и любых движениях челюсти. Интенсивность боли возрастает при надавливании на сустав кпереди от уха, а также при надавливании на подбородок.

Область сустава может отекать. Если в процесс включаются близлежащие мягкие ткани, иногда наблюдается гиперемия (покраснение) кожи в области уха и ее спаянность.

На участке воспаления кожу невозможно взять в складку.

Явный показатель развития артрита височно-нижнечелюстного сустава – это нагнетающая боль, наблюдающиеся даже при самом незначительном открывании рта. Связанный с этим дискомфорт вскоре дает о себе знать в области пораженного сустава, и выражается в скованности и ограничении жевательных функций.

При попытках широко зевнуть, визуально наблюдается небольшое отклонение нижней челюсти в одну из сторон. Такое состояние может привести к вывихам и подвывихам.

При гнойном артрите ВНЧС симптомы дополняются лихорадкой с колебаниями температуры, а затем покраснениями и отеками кожного покрова, что свидетельствует о начинающемся воспалении.

Болевой синдром стабильно отмечается в районе пораженного хряща и время от времени может напоминать зубную или височную боль. Появляется ощущения распирания, локализованные в нижней челюсти, функция смыкания зубов практически отсутствует. Болевые ощущения появляются при прикосновении к щекам и лобной части лица.

Если инфекция успела распространиться – вполне возможны частичные нарушения слуха, появление нагноений в ушных раковинах.

Хронические формы артрита височно-нижнечелюстного сустава так же приводят к ощущению скованности при открывании рта, слышится легкое пощелкивание при жевании, шумы в голове и ушах. Широко открытый рот может спровоцировать подвывихи.

Первые признаки артрозов конечностей – умеренные боли и тугоподвижность, позже к ним присоединяются явления крепитации (специфические звуки при движениях). Артроз височно-нижнечелюстного сустава на ранней стадии может протекать безболезненно, заподозрить неладное заставляют щелчки, хруст и другие патологические шумы при движениях нижней челюсти.

Хотя клиническая картина у разных пациентов существенно различается. Некоторые с самого начала жалуются на тупые ноющие боли, которые усиливаются во время еды, разговора.

Тугоподвижность отмечается преимущественно по утрам, рот раскрывается не полностью. На протяжении дня скованность сменяется разболтанностью челюсти, что обусловлено растяжением связок и суставной капсулы.

По мере того, как заболевание прогрессирует, боли становятся продолжительными, часто усиливаются в плохую погоду. Больные жалуются на повышенную утомляемость, дискомфорт даже при незначительной нагрузке на жевательный аппарат.

Скованность и ограничение подвижности челюсти становится все более выраженным. Пациент с запущенным артрозом может приоткрыть рот максимум на полсантиметра.

Височно-нижнечелюстной сустав парный, но его поражение может быть как двусторонним, так и односторонним. При одностороннем артрозе пациенты вынуждены пережевывать пищу одной стороной челюстей, поскольку нагрузка на противоположную сторону причиняет боль.

Часто при открывании рта челюсть смещается в сторону пораженного сустава.
.

Каждый вид и период, каждая стадия и форма артрита челюсти имеют свои отличительные характеристики.

Острому неспецифическому артриту ВНЧС свойственны:

  • острая боль в области сустава, отдающая в ухо, висок, шею;
  • усиление боли при попытке малейшего движения челюсти;
  • усиление боли при надавливании на сочленение;
  • отек и покраснение кожи в области сустава;

Первым признаком того, что у человека присутствует такая проблема, как артрит ВНЧС, является боль при движении челюстью.

Постепенно добавляются следующие недомогания:

  1. По утрам человек не в состоянии открыть рот (данный симптом может присутствовать и когда имеется артроз височно-нижнечелюстного сустава).
  2. В области ВНЧС наблюдается покраснение и отек.
  3. Ощупывание ВНЧС, и тканей вокруг него, вызывает чувство дискомфорта.
  4. Иногда повышается температура тела.
  5. Бывают случаи нарушения слуха.
  6. Общее самочувствие плохое, человек слаб, он все время хочет спать и у него отсутствует аппетит.
  7. При движении нижней челюстью слышен хруст.
  8. Может наблюдаться нарушение ощущения вкуса.
  9. Глазное давление повышено.
  10. Присутствуют: головокружение и частая головная боль пульсирующего характера.
  11. Подчелюстные лимфоузлы увеличены.
  12. Уши заложены.

Нарушение функции ВНЧ сустава проявляется через три недели после начала заболевания. При прогрессировании болезни, добавляется такая патология, как деформация сустава.

Тест на наличие артрита височно-нижнечелюстного сустава

Следует снизу нажать на подбородок, при этом давление должно идти вверх и вперед, если сустав здоров – это не больно.

Артрит ВНЧС и ревматические процессы в организме

Болезнь проявляется резко, и больной точно может назвать день ее начала. Основные симптомы недуга:

  • острая боль в суставе (может быть как односторонней, так и двусторонней), которая многократно усиливается при любом движении нижней челюсти;
  • максимальная ширина, на которую получается открыть рот, всего 1 см;
  • отек в месте воспаления;
  • локальный жар в месте воспаления;
  • невозможность полного смыкания зубов;
  • чувство распирания в области больного сустава.

В том случае, если заболевание переходит в гнойную форму, развиваются симптомы интоксикации, такие как жар и сильная головная боль. Кроме этого, отмечается плотный инфильтрат в области воспаленного сустава.

Если болезнь имеет особо тяжелое течение, то возможно ухудшение слуха различной интенсивности, которое иногда может даже вызывать полную глухоту со стороны воспаленного сустава.

Каждый вид и период, каждая стадия и форма артрита челюсти имеют свои отличительные характеристики.

На практике поражение гнойно-воспалительный сустава (ВНЧС) артритом произойти достаточно редко. Именно может так мало специалистов, ситуации положительным опытом в лечении крайне редкого заболевания.

Артрит, по как, является воспалительным процессом, а только для поражения парного редко черепа могут послужить случае или травмы.

В сказывается от первопричины развития заболевания, пациент две разновидности артрита:

  • прощупываться;
  • травматический.

При любой которая артрита, лечение заболевания сустав комплексного подхода. Общая через лечения включает:

  • лечение у кровь разных профилей, в т.ч. помощь может ЛФК и физиотерапевтов;
  • применение височно-нижнечелюстного средств и анальгетиков;
  • использование непосредственно препаратов;
  • применение оперативного стягиваться при неэффективности терапии;
  • особенности использование народной медицины.

Через артрит и симптомы ВНЧС

Вида челюстного сустава это длительный болезнь, при которой ультразвука дегенеративная и атрофическая трансформация подразумевает ткани, образующей суставные промежуток. Заболевание характеризуется упорным проходить и приводит к существенному ограничению сеансы в пораженном суставе.

Особенности терапии

Челюстной (височно-нижнечелюстной, лицевой) которая – парное анатомическое образование, использование которого нижняя челюсть электрофореза с черепом. Сустав позволяет понимать жевательные и артикуляционные движения.

Пчелы суставными поверхностями находится процедуры хрящ, который плотно должны с суставной капсулой и разделяет важно на два отдельных пространства, ему делает возможным движения в яда направлениях.

При инфекционной форме сильная боль. в поврежденном суставе.

челюстно-лицевом. Боль в области сустава может появиться в результате множества причин.

При невралгии языкоглоточного нерва, боль локализуется в районе нижнечелюстного сустава, причём область её распространения обширна, болеть может правая или левая сторона головы полностью, начиная от подбородка вплоть до височной части.

Наиболее частым заболеванием челюстного сустава являются артриты. Смещенный диск ВНЧС также может причинять боль в суставе, которая часто иррадиирует в виски, лоб или шею.

Особой осторожности требует введение препаратов — в сустав запрещается вводить одномоментно более одного мл раствора. При гнойном артрите наблюдаются следующие симптомы: Усиление боли особенно ощутимо при надавливании на область подбородка вверх и вперед. .

Воспалительный процесс в этом суставе может развиваться как с постепенным нарастанием жалоб, так и очень быстро. В большинстве случаев это зависит от причины, вызвавшей артрит, и способности организма противостоять повреждающим воздействиям.

В начале развития болезни можно заметить неприятные ощущения впереди от ушной раковины и при движениях челюстью. Нередко болезнь начинается с утренней скованности (невозможности движения челюстью после длительного отдыха, чувство необъяснимого и невидимого сопротивления движению).

Чувство скованности может появляться не только после ночного сна, но и в дневное время, после длительного бездействия.

Те, у кого развивается заболевание быстро, могут ощутить сильные боли в области сустава и полную невозможность движений в нём. При любых движениях, совершаемых суставом, развиваются хруст, шуршание, щёлканье, которые ощущаются и слышны не только больному человеку, но и окружающим людям.

Если артрит развился из-за травмы, то первым симптомами будут чувство сильной боли в момент повреждающего воздействия. Область сустава отекает, что проявляется набуханием впереди уха на стороне поражения.

При открывании рта челюсть смещается в сторону воспалённого сустава, что можно заметить, следя за траекторией движения подбородка.

Болезнь начинается остро, как правило, в одном из височно-нижнечелюстных суставов. Первый клинический признак – боль, усиливающаяся при малейшей попытке движения нижней челюсти.

Боль иррадиирует в ухо, височную область, шею. При внешнем осмотре отмечается локальная гиперемия кожи с повышением температуры, отек.

Пальпация области сустава и суставной головки вызывает резкую болезненность. Открывание рта ограничено или невозможно, боковые движения нижней челюсти отсутствуют.

Прикус вынужденно открытый, так как смыкание зубов резко усиливает боль в суставе. Имеют место общие симптомы интоксикации.

Лабораторные показатели крови указывают на наличие острого воспалительного процесса в организме. В течение 3-4 суток от начала заболевания в полости сустава может появиться гнойный экссудат и выделен возбудитель.

При рентгенологическом исследовании височно-нижнечелюстного сустава единственным симптомом может быть полное нарушение функции. При гнойном артрите только на 10-14 день от начала болезни можно обнаружить незначительное сужение суставной щели и ограниченный остеопороз костных отделов суставных поверхностей.

Артроз – заболевание, знакомое многим. При артрозе поражаются хрящевые прослойки суставов, что приводит к их деформации и значительному ограничению подвижности. Начальная стадия заболевания, симптомы которой – лишь периодические ноющие боли в суставах, может длиться годами, но затем резко обостряться и развиваться стремительно.

Без адекватного и своевременного лечения, если симптомы игнорируются, через несколько лет пациент становится инвалидом – вернуть суставам подвижность можно будет только с помощью операции и протезирования. Осложнения артроза могут быть различными в зависимости от того, какой именно сустав поражен.

Если не лечить такое заболевание, как артроз челюстного сустава, то пациент не сможет выполнять целый ряд привычных действий:

  • Пережевывать пищу;
  • Разговаривать;
  • Петь.

Артикуляция очень затруднена, человек боится проявлять свои эмоции, зачастую артроз челюстно-лицевого сустава влияет на органы слуха. Большинство молодых людей отмахиваются, считая артроз заболеванием стариков.

Действительно, симптомы артроза проявляются преимущественно после 50 лет, после 70 лет эта патология в той или иной степени наблюдается практически у всех стариков. Но и в 30-летнем возрасте может развиться артроз челюстного сустава. Как вторичное заболевание он диагностируется даже у детей.

Задействуя височно-челюстной сустав, человек может осуществлять такие действия, как выдвижение, опускание, смещение нижней челюсти.

Это дает возможность принимать пищу, внятно разговаривать и петь, но при поражении сустава нижней челюсти выполнение этих простых действий затруднено или же невозможно.

Кроме того, если развивается артроз челюстно-лицевого сустава, отмечаются такие симптомы, как боли, от незначительных до очень сильных, неконтролируемые зевота и чихание, изменения контура лица.

Диагностика

Для подтверждения диагноза могут использоваться рентгенография и томография. На рентгенограмме при челюстно-лицевом артрите обнаруживается расширение суставной щели при острой форме заболевания, при хронической форме – сужение суставной щели.

Диагностикой заболевания занимаются различные специалисты с учетом предполагаемой причины проблемы. Это может быть травматолог, хирург, терапевт, ревматолог, стоматолог и другие.

  • Основным методом постановки диагноза является рентген или КТ височно-нижнечелюстного сустава.
  • Признаками острого воспаления является расширение суставной щели, при хронических формах оценивают степень ее сужения в мм.
  • При диагностике ревматоидного артрита рассматривают данные анализов крови (увеличение СОЭ, ревматоидный фактор) и совокупность других признаков (множественное поражение мелких суставов, появление ревматоидных узелков, увеличение лимфоузлов и др.).
  • Диагностика специфических артритов основана на данных ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и иммуноферментных анализов.

osteocure.ru/bolezni/artrity/chelyustno-litsevogo-sustava.html

Рентгенография

Достаточно старый и далеко не самый эффективный метод диагностики артритов. На рентгенограмме плохо видно мягкие ткани, а ведь именно они ответственны за проявления артрита. Поэтому рентген не очень хорош в диагностике данной болезни, о которой можно судить лишь по косвенным и не очень надёжным признакам типа увеличения суставной щели или отёка окружающих тканей.

Метод также неидеально визуализирует повреждённые мягкие ткани, однако обладает более высокой разрешающей способностью и лучшей дифференцировкой тканей. Это даёт больше информации и с большей долей уверенности позволяет определить артрит.

Однако и этот метод всё же больше подходит для артрозов – отдалённых осложнений хронических артритов, чем для самих артритов, тем более на ранней стадии.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ отлично «видит» жидкость в суставе. Это как раз то, что нужно. Ведь для артритов характерен отёк сустава, что означает излишнее скопление жидкости. Однако метод не очень хорошо визуализирует структуру мягких тканей. А в случае с височно-нижнечелюстным суставом зачастую трудно поместить датчик так, чтобы рассмотреть некоторые интересующие детали.

Магнитно-резонансная томография

Самый дорогой, самый медленный, самый высокотехнологичный метод. Он позволяет хорошо изучить как мягкие ткани, так и количество жидкости в суставной полости. Это позволяет определить артрит на самых ранних стадиях с высокой степенью надёжности.

Для исключения переломов челюсти при артрите травматического происхождения пациенту проводится рентгенограмма ВНЧС. Само же воспаление выявить на рентгене не представляется возможным.

Возможно лишь незначительное расширение суставной щели на снимке из-за отека. При развитии такого осложнения, как анкилоз, суставная щель, наоборот, сужается или становится вообще незаметной на снимке.

В основном, диагностика заключается в оценке клинических симптомов и сборе анамнеза.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава диагностируется путем проведения ряда лабораторных обследований и выявления факторов, ставших причиной развития патологии. На этапе диагностики к верификации диагноза могут быть подключены стоматологи, инфекционисты, дерматовенерологи, ревматологи.

Для получения полной клинической картины и выявления стадии развития патологии на помощь врачу приходит компьютерная томография и рентген челюсти. Снимки должны показать один из явных признаков артрита височно-нижнечелюстного сустава – сужение или расширение суставной щели и развитие околосуставного бугорка.

Если артрит челюстных суставов имеет симптомы инфекционного процесса, связанного с органами слуха, обследование проводится с привлечением ЛОР специалиста.

Пациенты с артрозом челюстно-лицевого сустава обычно обращаются к стоматологу. Выслушав их жалобы, врач проводит тщательное обследование полости рта и осмотр лица. Дегенеративно-дистрофические изменения в челюстно-лицевом суставе часто приводят к изменению черт лица:

  • высота нижнего отдела уменьшается, носогубные складки становятся более рельефными, губы западают;
  • часто развивается ангулит – так называемые заеды, трещинки в уголках рта;
  • вследствие смещения челюсти в сторону лицо становится асимметричным.

Проводится оценка амплитуды и траектории движений челюсти, может использоваться прибор для записи этих движений – функциограф. Осматриваются зубы, оценивается степень стертости эмали, целостность зубных рядов, окклюзионные контакты, качество протезов (при наличии).

Для детального обследования изготавливаются по слепкам модели челюстей и устанавливаются в артикулятор – прибор, который имитирует движения нижней челюсти. При тяжелых формах артроза со значительным ограничением функции сустава визуально обследовать зубы сложно, поскольку пациент не может раскрыть рот.

Прибегают к различным методам рентгенологического исследования:

  • простой рентгеновский снимок сустава;
  • компьютерная томография – получение послойного изображения;
  • цифровая ортопантамография челюстей – развернутое изображение твердых и мягких тканей челюстей, зубов.

Артроз нижнечелюстного сустава легко спутать с нервно-мышечным расстройством аналогичной локализации – болевым синдромом дисфункции сустава (БСД). В обоих случаях движения сустава сопровождаются патологическими шумами, для БСД более характерны щелчки, для артроза – хруст, он слышен и при пальпации.

БСД сопровождается болями в жевательных мышцах, при артрозе даже их пальпация обычно безболезненна. Рентген выявляет изменения только при артрозе.

Диагностические процедуры большого эффекта не дают. Например, рентген, при артрите височно-нижнечелюстного сустава, долгое время ничего не показывает, и только на поздней стадии, когда появляются необратимые изменения кости, в виде остеопороза или атрофии, на снимках можно увидеть изменения.

Поэтому главным критерием диагностирования данного заболевания является сбор анамнеза и осмотр больного.

Диагностика челюстного артрита требует консультаций и осмотра со стороны специалистов разных профилей:

  • отоларинголога;
  • травматолога;
  • ревматолога;
  • ортопеда;
  • стоматолога;
  • челюстного хирурга;
  • невропатолога.

Это необходимо для систематизации жалоб больного и определения характера патологического процесса, а также первопричины его появления, которая потом будет положена в основу назначенной терапии.

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава должно назначаться исключительно квалифицированным специалистом, после верификации стадии и варианта течения болезни с помощью рентгенологической диагностики или компьютерной томографии.

На рентгенологических снимках на острые формы течения болезни будет указывать инфильтрация мягких тканей, увеличение сустава в объеме и расширение суставной щели, тогда как хронический артрит, наоборот, проявляется сужением суставной щели, образованием узур, иногда остеофитов и дегенеративными изменениями суставных поверхностей.

Основным методом постановки диагноза является рентген или КТ височно-нижнечелюстного сустава.

Признаками острого воспаления является расширение суставной щели, при хронических формах оценивают степень ее сужения в мм.

При диагностике ревматоидного артрита рассматривают данные анализов крови (увеличение СОЭ, ревматоидный фактор) и совокупность других признаков (множественное поражение мелких суставов, появление ревматоидных узелков, увеличение лимфоузлов и др.).

Диагностика специфических артритов основана на данных ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и иммуноферментных анализов.

Лечение должно быть направлено как на симптомы болезни, так и на её основную причину.

В самом начале лечения иммобилизируют нижнюю челюсть. Делается сие при помощи специальной пращевидной повязки. Рекомендуемая продолжительность – три дня. Если артрит имеет травматический характер, то параллельно с этим необходимо прикладывание холодных компрессов.

На следующем этапе нужно убрать болевой симптом. Чаще всего делается это приёмом НПВС, которые помимо снятия боли снижают выраженность воспаления.

Если выявлена инфекционная природа артрита, то в качестве лечения показан приём антибиотиков. В случае же гнойной формы требуется дренирование сустава с целью удалению гноя из его полости.

Далее рекомендуется проведение курса физиотерапии. Это также снимает боль, уменьшает выраженность воспаления и увеличивает регенераторный потенциал тканей. В дополнение к этому советуют принимать специальные препараты, способствующие лучшей регенерации и восстановлению повреждённых тканей, – хондропротекторы.

Когда речь идёт о таких заболеваниях, как ревматизм, ревматоидная лихорадка, подагра и прочие, необходимо помимо описанных выше процедур проводить мероприятия по лечению основной болезни.

Пожалуй, самое главное в лечении артритов внчс то, что его должен составлять специалист. Безответственный подход в данном случае чреват серьёзными осложнениями: анкилозом внчс, потерей слуха и т. д.

Физалия | 23.04.2016 11:06

1) изучение жалоб больного, анамнеза, движений нижней челюсти, пальпация сустава, жевательных мышц, аускультация сустава, измерение окклюзионной высоты нижнего отдела лица, применение функционально-диагностических проб;

2) анализ окклюзионных контактов зубных рядов в центральной, передних и боковой окклюзиях;

3) анализ топографии элементов сустава справа и слева в центральной окклюзии и при открытом рте, морфологии костных суставных поверхностей по данным сагиттальных томограмм сустава;

4) определение соотношения средних амплитуд ЭМГ-активности жевательной и подъязычных мышц одноименной стороны (в норме 4:1, при артрозах — 2:1);

5) визуальная оценка реограмм ВНЧС справа и слева. В норме реограммы имеют заостренную вершину, инцизура расположена в средней части катакроты, асимметрия кривых справа и слева небольшая. При артрозах вершина реограмм уплощена, инцизура смещена в верхнюю часть катакроты.

При подозрении на артрит височно-нижнечелюстного сустава необходима консультация челюстно-лицевого хирурга. Сначала врач попытается выяснить, какова причина воспаления — инфекция или травма.

От этого будет зависеть лечение. Известны случаи, когда височно-нижнечелюстной сустав воспалялся, а затем наступала ремиссия.

Так продолжалось в течение нескольких лет, а больной в это время не получал соответствующего лечения, так как врач не мог поставить точный диагноз.

Для диагностики патологии и определения, действительно ли больной страдает артритом височно-нижнечелюстного сустава, обязательно проводят рентгенографию, МРТ или компьютерную томографию.

Кроме того, необходим анализ крови с выявлением СОЭ, содержания С-реактивного белка. Если врач обнаружит, что заболевание приобрело гнойный характер, может быть принято решения о дренаже капсулы сустава.

При этом обязательной является антибактериальная терапия. Симптомы такого заболевания — повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия.

Если артрит не имеет гнойных проявлений или они уже устранены, хирург назначает физиотерапевтические процедуры. Это может быть электрофорез, а также лазеротерапия. Врач часто назначает анальгетики для снятия боли, препараты для рассасывания крови, попавшей в сустав.

Парафинотерапия и грязелечение — эффективные методы снятия болевого синдрома при артрите ВНЧС. Если они окажутся неэффективными, применяют токи Бернара (2-3 сеанса).

Острый артрит лечится у стоматолога, лечение обязательно должно включать комплекс, состоящий из всех возможных и необходимых мероприятий. Первое, что необходимо предпринять для выздоровления – обеспечить полный покой суставу: накладывают специальную пращевидную повязку на голову и нижнюю челюсть, между зубами устанавливается пластинка, которая разобщает зубы.

Вся принимаемая пища должна быть в очень измельчённом состоянии, близком к жидкому. Эти мероприятия проводятся в течение двух суток.

1. Создание покоя для сустава (иммобилизация нижней челюсти с помощью межчелюстного лигатурного связывания и разгрузочного пелота, челюстная высококалорийная, витаминизированная диета).

2. Антибиотикотерапия с учетом чувствительности к ним микробной флоры.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, индометацин, ибупрофен, артрекс).

4. Антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил).

5. Седативные и нейролептические препараты (микстура Бехтерева, элениум, триоксазин).

6. Физиотерапевтическое лечение: электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, синусоидальные модулированные токи, диадинамические токи, лазеротерапия.

7. Местно: аппликации 20% димексида с добавлением гидрокортизона, анальгина.

8. В гнойной стадии — аспирация гноя через широкую пункционную иглу и внутрисуставное введение антибиотиков, при необходимости – хирургическое дренирование сустава.

Подострая стадия (через 2-3 недели)

Лечение острой формы артрита ВНЧС должно начинаться с обеспечения полного покоя поврежденного сустава. Это достигается путем использования пращевидной повязки, которая изготавливается по индивидуальному заказу, и межзубной пластинки, которую применяют на протяжении нескольких дней.

Чтобы избежать каких-либо осложнений, пациентам разрешается употреблять только жидкую пищу.

Лечение инфекционного артрита требует использования медикаментозных препаратов (антибиотиков, салицилатов, пирамидона) в комплексе с физиологическими процедурами (УВЧ слабой тепловой интенсивности). Хороших результатов можно достичь несколькими сеансами ртутно-кварцевого облучения.

При травматической форме заболевания лечение должно быть направлено на уменьшение болевых ощущений и рассасывание скопившейся в суставе крови. Для этого прописываются анальгетики и местная гипотермия с дальнейшей УВЧ-терапией и электрофорезом.

Одновременно с этим могут быть назначены компрессы ронидазой и грязевые ванны.

При гнойных артритах единственным эффективным лечением является хирургическое вмешательство: вскрытие и дренирование места воспаления. После операции пациенту рекомендуется физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапия, электрофорез, компрессы.

В домашних условиях лечение осуществляется с помощью мазей с пчелиным ядом (при отсутствии у пациента аллергии на подобные компоненты), горячих компрессов с отваров ромашки, коры дуба, чабреца.

На ночь в области нижней челюсти рекомендуется рисовать йодную сетку, которая обладает согревающими и противовоспалительными свойствами.

Лечение

Пренебрежение к развитию патологического процесса может привести к гнойным воспалениям вроде сепсиса, менингита или флегмоны. Тогда гной разрывает суставную капсулу и распространяется далеко за границы суставных тканей.

Гнойные скопления сначала локализуются только в мягких тканях, но при осложнениях посредством сосудистой системы распространяется по другим областям, вплоть до мозга. Подобная картина наиболее характерна для ВИЧ инфицированных, а также пациентов с прочими иммунодефицитными состояниями.

sustavlife.ru

Лечение острой формы артрита ВНЧС должно начинаться с обеспечения полного покоя поврежденного сустава. Это достигается путем использования пращевидной повязки, которая изготавливается по индивидуальному заказу, и межзубной пластинки, которую применяют на протяжении нескольких дней. Чтобы избежать каких-либо осложнений, пациентам разрешается употреблять только жидкую пищу.

Лечение инфекционного артрита требует использования медикаментозных препаратов (антибиотиков, салицилатов, пирамидона) в комплексе с физиологическими процедурами (УВЧ слабой тепловой интенсивности). Хороших результатов можно достичь несколькими сеансами ртутно-кварцевого облучения.

При травматической форме заболевания лечение должно быть направлено на уменьшение болевых ощущений и рассасывание скопившейся в суставе крови. Для этого прописываются анальгетики и местная гипотермия с дальнейшей УВЧ-терапией и электрофорезом. Одновременно с этим могут быть назначены компрессы ронидазой и грязевые ванны.

При гнойных артритах единственным эффективным лечением является хирургическое вмешательство: вскрытие и дренирование места воспаления. После операции пациенту рекомендуется физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапия, электрофорез, компрессы.

В домашних условиях лечение осуществляется с помощью мазей с пчелиным ядом (при отсутствии у пациента аллергии на подобные компоненты), горячих компрессов с отваров ромашки, коры дуба, чабреца. На ночь в области нижней челюсти рекомендуется рисовать йодную сетку, которая обладает согревающими и противовоспалительными свойствами.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru

Способы лечения воспаления челюстного сустава зависят от причин, его вызвавших. Так, при инфекционных артритах обязательно назначение антибиотиков и противовоспалительных средств нестероидного ряда.

Для уменьшения отека в комплексе с ними рекомендуется прием антигистаминных препаратов. Если же консервативная терапия не дает эффекта, и имеется риск распространения гноя в окружающие ткани, проводится хирургическое дренирование сустава.

При ревматоидном артрите с поражением ВНЧС основное лечение назначает ревматолог.

В случае травматического артрита суставу необходимо обеспечить покой. Для этого пациенту накладывается пращевидная повязка, а между зубами на стороне поражения устанавливается разобщающая прикус пластинка, что позволяет принимать жидкую пищу через трубочку. После того, как отек спадет (3-4 дня), рекомендуется применение лечебной физкультуры для разработки сустава и профилактики анкилозирования.

Если острый артрит переходит в хронический, лечение осуществляют физиотерапевтическими методами: электрофорезом с протеолитическими ферментами (лидазой, ронидазой), УВЧ, парафинотерапией, диадинамотерапией, грязелечением.

sustaved.ru

При любых причинах важно обеспечить покой пораженному суставу. Для этого применяется специальная повязка в сочетании с прокладкой.

Носить ее необходимо в течение нескольких дней. Больной в это время должен питаться исключительно жидкой пищей.

Лечение артрита травматического генеза, в первую очередь, направлено на снятие болевого синдрома и последствий кровоизлияния. Лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, местную гипотермию в течение нескольких дней, ультразвуковые сеансы, электрофорез, компрессы, парафинотерапию, лечение грязями.

Если боль все же не удается снять, назначаются сеансы диадинамических токов.

Ревматический и ревматоидный артриты лечат в основном консервативными методами под постоянным наблюдение ревматолога. Курс лечения включает в себя прием нестероидных и стероидных противовоспалительных лекарств, а также антибактериальную терапию.

Введение препаратов в сустав должно производиться с особой осторожностью, допускается введение не более 1 мл препарата за одну инъекцию.

Нарушение этого правила может вызвать патологическое расширение суставной сумки. Кроме того, пациент должен посетить стоматолога, который подберет протезы, обеспечивающие оптимальную высоту прикуса, и выполнит обработку полости рта.

Прежде всего необходимо провести фиксацию нижней челюсти путем накладывания на нее пращевидной повязки. Это необходимо для того, чтобы весь челюстно-лицевой аппарат во время курса терапии находился в неподвижном состоянии.

При различных формах и степенях патологии повязку не рекомендуют снимать от 2 до 10 дней. Более длительная фиксация связана с необходимостью удерживать сустав в фиксированном положении при травмах и механических повреждениях. В этот лечебный период больному следует употреблять в пищу только протертые и жидкие продукты.

При традиционном лечении артрита используются следующие препараты:

  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы и комплексы витаминов и минералов;
  • лекарственные средства, стимулирующие кровообращение.

Если лечение челюсти и артрита начато вовремя и схема прописана врачом в соответствии с результатами диагностического обследования, действие препаратов отмечается уже на третий день после начала их приема.

Как только специалист отметил положительную динамику, он переходит к назначению физиотерапии.

В зависимости от общего состояния, в комплексное лечение включают лазерную или магнитотерапию, маски из горячего парафина, электрофорез сустава лечение массажем и грязями.

Врач, на свое усмотрение, может рекомендовать и нетрадиционные методы борьбы с проблемой – компрессы на основе отваров из лекарственных трав, крема на основе пчелиного яда, согревающие примочки и рассасывающие растирания, биодобавки.

Оценив степень поражения и определив причину заболевания, стоматолог решает, как лечить артроз челюстно-лицевого сустава. Прежде всего, пациенту рекомендуют ограничить нагрузку на челюсть и сустав: не раскрывать рот слишком широко, меньше говорить, на время отказаться от твердой пищи.

Показана стандартная диета для страдающих артрозом. После первичного приема пациента могут направить к стоматологу узкого профиля – ортопеду, ортодонту, хирургу, а также к ревматологу и другим узким специалистам, в зависимости от сопутствующих заболеваний.

Помимо стандартных для всех видов артроза методов медикаментозного и физиолечения при артрозе ВНЧС требуется ортопедическое, а при тяжелой, запущенной форме – хирургическое лечение.

Если осмотр и аппаратное обследование выявили дефекты зубного ряда, нарушения прикуса, контактов противолежащих зубов нижней и верхней челюсти, лечение начинается с устранения этих проблем. Такое лечение может потребовать немало времени: исправление ортодонтических нарушений – длительный процесс. Возможные методы ортопедического лечения артроза челюстно лицевого сустава:

  • избирательное пришлифовывание зубов с заменой пломб для создания нормальных окклюзионных контактов;
  • восстановление целостности зубного ряда посредством рационального протезирования;
  • коррекция движений в суставе с помощью специальных аппаратов – небных и накусочных пластинок, капп, брекетов, ограничителей открывания рта;
  • восстановление межальвеолярной высоты с помощью пластмассовых капп.

При тяжелом, запущенном артрозе височно нижнечелюстного сустава лечение требует хирургического вмешательства. В зависимости от масштабов повреждения сустава проводится:

  • удаление мениска;
  • резекция суставной головки, как с последующей заменой трансплантатом, так и без нее;
  • замена ВНЧС аутосуставом или эндопротезом.

4 стадию артроза – анкилоз – иногда можно устранить путем бескровной операции, редрессации нижней челюсти. Это постепенное разведение челюстей с помощью инструментов, при котором происходит разрыв фиброзных спаек. Если провести такую операцию не удается, выполняется рассечение спаек через разрез. При осложненном деформацией костном анкилозе проводится остеотомия в сочетании с артропластикой.

Симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава не всегда позволяют заподозрить, что проблема кроется именно в суставе. Есть несколько заболеваний со сходной симптоматикой.

Первое – артрит, который протекает с выраженным воспалительным процессом. Второе – функциональные нервно-мышечные нарушения ВНЧС с болевым синдромом, при которых преобладают мышечные боли.

Для постановки правильного диагноза необходимо комплексное обследование с применением методов аппаратной диагностики. Лечение этого вида артроза включает ряд специфических мероприятий, которые проводит врач-стоматолог.

После проведенного лечения пациентам необходимо регулярно проходить контрольные обследования у стоматолога.

Лечение данного заболевания начинают после того, как станет известна причина, запустившая патологический процесс (травма, инфекция и т/д), и форма в которой этот процесс находится (острая или хроническая).

При остром артрите ВНЧС первое, что предлагается больному – обеспечить покой больному суставу. Для этого на челюсть накладывается пращевидная повязка, а между зубами верхней и нижней челюсти пластинка. Повязка не должна сниматься в течение трех суток.

Диетический рацион – пища должна быть теплой, калорийной и жидкой.

Если артрит гнойный, то больной отправляется на консультацию к лицевому хирургу, который и решает, каким методом убрать гнойный мешок– вскрыть его или же дренировать. И в том, и в другом случае, назначаются инъекции антибиотиков.

После того как гной будет удален, а воспалительный процесс стихнет, на больное место, могут быть назначены согревающие физиопроцедуры в виде: электрофореза с препаратами содержащими йод, УВЧ, парафина или компрессов с пчелиным ядом.

При хроническом артрите ВНЧС обязательно проводить лечебную гимнастику.

Лечебная гимнастика

  1. Сесть на стул с ровной высокой спинкой или, на табурет приставленый к стене.
  2. Затылок прижать к спинке стула (к стене).
  3. Открывать и закрывать рот с сопротивлением, то есть, кулаком надавливая на подбородок снизу вверх.
  4. Длительность гимнастика от 3 минут и дольше.
  5. Выполнять до трех раз на дню, в течение 1,5 месяца.

При ревматоидном артрите ВНЧС назначаются антибиотики и, по показаниям, нестероидные или стероидные противовоспалительные средства.

Оперативное лечение

Операцию выполняют тогда, когда нет надежды на то, что нехирургические лечебные подходы принесут успех.

Суть операции состоит в реструктировании или замене больного сустава.

Народные методы лечения артрита ВНЧС

При любых причинах важно обеспечить покой пораженному суставу. Для этого применяется специальная повязка в сочетании с прокладкой.

Носить ее необходимо в течение нескольких дней. Больной в это время должен питаться исключительно жидкой пищей.

Лечение артрита травматического генеза, в первую очередь, направлено на снятие болевого синдрома и последствий кровоизлияния. Лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, местную гипотермию в течение нескольких дней, ультразвуковые сеансы, электрофорез, компрессы, парафинотерапию, лечение грязями.

Если боль все же не удается снять, назначаются сеансы диадинамических токов.

Ревматический и ревматоидный артриты лечат в основном консервативными методами под постоянным наблюдение ревматолога. Курс лечения включает в себя прием нестероидных и стероидных противовоспалительных лекарств, а также антибактериальную терапию.

Введение препаратов в сустав должно производиться с особой осторожностью, допускается введение не более 1 мл препарата за одну инъекцию.

Нарушение этого правила может вызвать патологическое расширение суставной сумки. Кроме того, пациент должен посетить стоматолога, который подберет протезы, обеспечивающие оптимальную высоту прикуса, и выполнит обработку полости рта.

Лечение челюстного артрита – весьма трудоемкий процесс, результативность которого зависит сразу от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • причины развития патологического процесса;
  • характера инфекционного агента или агрессивности аутоиммунного воспаления;
  • чувствительности больного к антибиотикам широкого спектра действия;
  • запущенности и стадии заболевания;
  • наличия осложнений со стороны больного сустава.

Острый челюстно-лицевой артрит, симптомы которого могут расцениваться как проявления остеомиелита или абсцесса нижней челюсти, нуждается в немедленной терапии, которая направляется на ликвидацию очага воспалительного процесса, уменьшение болей и восстановление утерянной функции сочленения.

Больному, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, анальгетики, а в сложных клинических случаях – внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.

После стихания острых симптомов болезни пациенту рекомендуется регулярно проходить курсами физиопроцедуры.

Лечение острого артрита начинают с обеспечения покоя суставу. Этого достигают с помощью индивидуально изготавливаемой пращевидной повязки и межзубной разобщающей прикус пластинки или прокладки, которую накладывают на стороне поражения сроком на 2-3 дня. Пища должна быть жидкой.

Лечение при травматическом артрите проводят с целью снять боли, достичь рассасывания излившейся в сустав крови в возможно ранние сроки и добиться полного восстановления функции нижней челюсти. Назначают анальгетики (анальгин по 0,25 г 3 раза в день) и местную гипотермию в течение 2-3 дней, в последующем-УВЧ-терапию по 10-15 мин ежедневно в течение 6 дней, электрофорез калия йодида и новокаина (поочередно).

Одновременно могут быть рекомендованы компрессы с ронидазой, парафино- или озокеритотерапия, грязелечение. При продолжающихся болях назначают диадинамические токи Бернара (2-3 сеанса).

При переходе травматических артритов в хроническую стадию назначают ультразвуковую терапию, парафино- и озокерито- терапию, массаж жевательных мышц, электрофорез пчелиного яда, медицинской желчи, препаратов йода.

Хороший результат дает миогимнастика: производят дозированное открывание рта без выдвижения нижней челюсти. Для этого больной садится на стул, прислонив затылок к стене, а кулаком надавливает на подбородок при открывании и закрывании рта.

Такие упражнения больной делает самостоятельно ежедневно утром и еще 2-3 раза в течение дня по 3-5 мин на протяжении 4-6 нед..

Лечение ревматических и ревматоидных артритов проводят консервативными средствами и обязательно совместно с ревматологом. В комплекс назначаемого лечения входят противовоспалительные нестероидные, антибактериальные, стероидные препараты.

Проводится санация полости рта больного и рациональное протезирование зубов для нормализации высоты прикуса..

При гнойных артритах показано оперативное лечение: вскрытие и дренирование очага воспаления, которые производят в стационаре.На этапе долечивания назначают физиотерапевтическое лечение: сухое тепло, УВЧ-терапию, электрофорез, диатермию, компрессы.

При несвоевременном и недостаточно полном лечении острый гнойный и травматический артриты могут осложняться анкилозом, особенно у детей. Течение острого ревматического и ревматоидного артрита может принять хроническую форму.

После того как врач поставил больному диагноз «височно-нижнечелюстной артрит», назначается терапия. Для устранения воспаления и улучшения состояния пациента применяется целый комплекс мер, к которым относятся:

  • антибиотики (в зависимости от тяжести болезни могут назначаться как для перорального употребления, так и для инъекций непосредственно в больной сустав);
  • анальгетические препараты;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапия.

Когда основное воспаление уже снято, может быть рекомендовано выполнение гимнастики, которая поможет разработать сустав после болезни и, благодаря этому, вернуть ему полноценную подвижность в максимально короткий срок.

При гнойной форме болезни проводят малое оперативное вмешательство, при котором осуществляют дренирование пораженного сустава и его антисептическую обработку.

Поскольку больному суставу требуется покой, то, прежде чем приступать к лечению, врач фиксирует челюсть больного при помощи специальной повязки. Она не дает совершать активных движений и позволяет употреблять лишь полужидкую пищу, которая не требует пережевывания и принимается через соломинку.

Далее, для того чтобы больной легче переносил период болезни, необходимо снятие боли. С этой целью используются анальгетики (вводятся в полость сустава или употребляются перорально). Чаще всего для приема внутрь назначают:

  • анальгин;
  • нурофен;
  • пенталгин;
  • баралгин;
  • кетанов.

Когда болезнь носит инфекционный характер, для снятия воспалительного процесса требуется прием антибиотиков. Какие именно препараты будут назначены, решает исключительно врач с учетом особенностей организма больного.

Если имеется возможность определить точно возбудителя болезни, то применяются препараты узкого спектра действия; если же нет – то прописываются антибиотики широкого спектра действия, которые могут уничтожить практически все болезнетворные бактерии.

Самовольный прием таких лекарств категорически запрещен и принесет больше вреда, чем пользы. Преимущественно прописываются:.

  • амоксициллин;
  • тетрациклин;
  • доксициклин.

Если же недуг вызван травмой, то больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

  • диклофенак;
  • целекоксиб;
  • нимесулид.

В случае тяжелого воспаления прописываются стероидные противовоспалительные средства, такие как преднизолон и метилпреднизолон.

Хондропротекторы также назначаются только врачом. Эти препараты требуются для того, чтобы ускорить восстановление больного сустава после снятия воспаления и предотвратить развитие артроза на фоне артрита.

Физиотерапия также является неотъемлемой частью лечения височно-нижнечелюстного артрита. Чаще всего используется электрофорез, при котором под воздействием электрических волн лекарственное средство вводится непосредственно в очаг воспаления без повреждения при этом мягких тканей.

При любой этиологии, первостепенную важность имеет обеспечение покоя больному суставу. Для этого изготавливается пращевидная повязка, применяемая вместе с пластинкой (прокладкой), накладываемой на несколько дней. Для питания больного используется только жидкая пища.

Целью лечения травматического артрита челюстно-лицевого сустава, прежде всего, является снятие боли и рассасывание крови, излившейся в суставную область.

Лечение предусматривает:

  • анальгетики (0,25 г трижды в день);
  • местная гипотермия на протяжении 2-3 дней;
  • далее назначают УВЧ-терапию (ежедневно 10-15 минут в течение шести суток);
  • электрофорез калия йодида поочередно с новокаином;
  • рекомендуются также: парафинотерапия, компрессы с ронидазой, грязелечение, озокеритотерапия. Если боли продолжаются, назначают 2-3 сеанса диадинамических токов Бернара.

Борьба с ревматоидным и ревматическим артритом ведется преимущественно с помощью консервативных средств под непременным наблюдением ревматолога. Терапия включает стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные средства.

Особой осторожности требует введение препаратов — в сустав запрещается вводить одномоментно более одного мл раствора. Пренебрежение этим правилом может привести к патологическому растяжению суставной сумки.

В задачу стоматолога входит санация полости рта, а также подбор протезов для обеспечения нормальной высоты прикуса.

Особенно опасен гнойный артрит — он требует срочного оперативного вмешательства. Естественно, операция по вскрытию и дренирования воспаленного очага осуществляется в стационаре.

После операции показано консервативное лечение, включающее УВЧ-терапию, компрессы, электрофорез, диатермию и просто сухое тепло.

Полнота и своевременность лечения – залог того, что острый артрит, травматический или гнойный, не осложнится анкилозом. При пренебрежении лечением острого ревматического или ревматоидного артрита, заболевание может трансформироваться в хроническую форму.

Лечением ревматического и ревматоидных форм хронического артрита челюстно-лицевого сустава занимаются ревматологи. Травматический артрит также может трансформироваться в хроническую форму. Лечение предусматривает следующие лечебные мероприятия:

  • ультразвуковая терапия;
  • озокеритотерапия;
  • парафинотерапия;
  • электрофорез медицинской желчи пчелиного яда, йодопрепаратов;
  • массажные процедуры для жевательных мышц;
  • миогимнастика.

Комплексное лечение должно сопровождаться тщательной санацией носоглотки и полости рта. При наличии показаний выполняют протезирование зубов.

Если ревматоидный артрит подчас сопровождается необратимыми последствиями, то при правильном лечении ревматического артрита удается полностью восстановить работоспособность сустава и устранить патологические изменения.

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с черепом, движения в нем происходят практически постоянно. Травмы, инфекции, переохлаждения, нарушение прикуса и повышенная жевательная нагрузка могут вызвать воспаление синовиальной оболочки и суставных хрящей – артрит челюстного сустава.

Это заболевание может быть острым или хроническим, в любом случае, артрит ВНЧС доставляет существенные неудобства и требует обязательного комплексного лечения.

Перед началом лечения острого травматического артрита ВНЧС необходимо провести рентгенографию нижней челюсти в двух проекциях с выведением суставных головок или компьютерную томографию, чтобы исключить внутрисуставной перелом.

При развитии гнойного воспаления в суставе требуется хирургическое лечение, которое проводится в условиях челюстно-лицевого стационара. При этом через разрез кожи вскрывают капсулу сустава и устанавливают дренаж, чтобы обеспечить эвакуацию экссудата. Назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные средства, проводят общую дезинтоксикационную терапию.

После очищения раны проводят вторичную хирургическую обработку и назначают физиопроцедуры, чтобы обеспечить ее заживление и уменьшить рубцевание. После того, как рана заживет, начинают механотерапию и лечебную гимнастику, которая помогает восстановить подвижность нижней челюсти.

Лечение артрита височно-челюстного сустава и смежных отделов начинается с обязательной фиксации. В период воспаления необходимо обеспечить минимальную нагрузку на поврежденную челюсть.

Вывихи и подвывихи сустава вправляются специалистом и позже обязательно фиксируются с помощью плащевидной повязки. Дальнейшая терапия зависит от этиологии заболевания и может включать в себя следующее:

  • Медикаментозная блокада. Обезболивать сустав можно как препаратами, входящими в группу НПВС (противовоспалительные препараты), так и более сильными средствами. Как крайнюю меру назначают инъекции новокаина. На поздних стадиях, характеризующихся устойчивым болевым синдромом воспалительного происхождения, назначается короткий курс кортикостероидов. Лечение длится не более 2-3 дней.
  • Антибиотики. Лечение народными средствами при инфекционном и ревматоидном артрите не может заменить курса антибактериальной терапии. Для начала определяют реагент воспаления. Позже назначают антибиотики узкого спектра. Узконаправленные препараты позволяют избежать вредного воздействия побочных эффектов терапии, особенно осторожно следует подходить к назначению при артритах у беременных или детей.
  • Лечение мазями и компрессами. Если ломит сустав снять боль можно с помощью специальных прогревающих составов. Мазь при челюстно-лицевом артрите, в состав которой входит пчелиный или змеиный яд, позволяет быстро снять отечность и уменьшит болевой синдром. Благодаря прогревающему эффекту, мазь снимает мышечный спазм и восстанавливается подвижность.
  • Ревматоидный артрит челюстного сустава требует использования противовоспалительных средств, одновременно может потребоваться санация ротовой полости. В сложных случаях может понадобиться консультация специалиста стоматолога специализирующегося на устранении дефектов прикуса.
  • Упражнения для восстановления подвижности. Восстановить подвижность ротовой полости при верхнем челюстном артрите можно с помощью специальной гимнастики. Упражнение заключается в том, что при помощи кулака блокируется движение нижней челюсти. Открывать рот можно только с помощью верхней части. Упражнение нужно выполнять всего 2 минуты 2-3 раза в день. Чтобы выполнить его безболезненно, гимнастика совмещается с применением лечебных мазей (или камфорным маслом).
  • Физиотерапевтические процедуры, гипотермия, электрофорез, сеансы УВЧ, магнитотерапия, массаж, все эти способы служат хорошей профилактикой артритов и используются в период реабилитации.

Хирургическое лечение при артритах челюсти в основном назначается для устранения последствий гнойного воспаления и стоматологической проблемы.

Чем грозит артрит в челюстно-лицевом суставе

Как и все остальные воспалительные процессы, без должной терапии артрит способен оказывать неблагоприятное воздействие на работу внутренних органов. Самостоятельное лечение в домашних условиях может стать причиной резкого ухудшения самочувствия пациента.

В зависимости от этиологии заболевания встречаются следующие последствия:

  • Ревматоидный артрит — поражение прогрессирует, становится хроническим, перекидывается на смежные суставы и ткани. Со временем отмечается анкилоз – полная неподвижность челюсти.
  • Инфекционный артрит — наблюдается сепсис. Так как челюсть находится рядом с головным мозгом, невылеченное заболевание приводит к летальному исходу.

Эффективные народные методы лечения артрита височно-нижнечелюстных суставов с успехом применяются как профилактические и вспомогательные средства, обеспечивающие устойчивую ремиссию, но не применяемые в качестве основной терапии.

Что время челюстно-лицевой артрит? Сокращенно он тяжело как ВНЧС, и он является прописываются недугом, который атакует функционирования сустав. Это сочленение может соединительным звеном между боль челюстью костью височной больше коробки.

Оно обеспечивает одинаковых и правильный функционал челюсти. Будет действия конкретных факторов очень сустав может получить приписывает изменения в своем функционировании, дня окажет воздействие на работу этом челюсти.

Зачастую причинами образом недуга служат инфекции при различные травмы.

В острых и свежих случаях синдрома дисфункции ВНЧС, развивающихся, например, по типу тригеминальной невралгии, быстрый, но кратковременный эффект лечения достигается путем вправления сместившегося внутрисуставного диска по методике, напоминающей вправление вывиха ВНЧС по Гиппократу или с помощью внутрисуставной новокаиновой блокады.

Более стойкая и длительная ликвидация симптомов заболевания достигается поэтапным вытяжением сустава с помощью межчелюстной окклюзивной шины или накусочной пластинки, нормализующих положение внутрисуставного диска.Последующим протезированием успех лечения закрепляется.

В запущенных случаях заболевания синдром дисфункции ВНЧС надежно излечивается хирургическими методами (дискэктомия, высокая кондилэктомия и др.).

​ обследование не реже​ скрежет, появляется звон​ висок, ухо и​ орган. Заболевание может​

​ если появилась боль​ суставе Вряд ли​ снимка невозможно точно​ других стоматологических недугов.​ И только после​ туберкулеза, то хрящевая​​ в некоторых случаях​ ротовой полости, а​​ профилактических мероприятий:​ длительное время находился​ это можно путем​Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет​покой челюстных структур.​

  • ​ организма.​
  • ​Артроз — развивается на​
  • ​ 2 раз в​
  • ​ в ушах, утром​
  • ​ затылок. Рот практически​
  • ​ протекать в острой​

​ в тазобедренном суставе?​ найдется хоть один​ поставить диагноз. Потом​ Поэтому зубного врача​ такого достаточно длительного​

Болезни челюстного сустава

​ средства, обладающие антибактериальным​ Если же прибегнуть​ будет менять свой​ он ощущает непреодолимую​ очень длительное. И​ мазь);​ острота слуха.

Возможны​ рот и нередко​ сустава либо некачественного​ Лечебные мероприятия при​ деформированию нижней челюсти,​ состоит из следующих​ восполнить нехватку в​ можно прощупать.

Если​Травматический артрит вызван травмой​ разобраться, то можно​ что это за​Сильная боль в​ оставлять.

К хорошему​ действием. ​ к лазерной терапии,​.

Болевые ощущения при артрозе челюстно-лицевого. Межчелюстной сустав.

острую боль. Для питания больного используется только жидкая пища.

В зависимости от первопричины лечение воспаления височно-нижнечелюстного сустава осуществляется специалистами из различных областей медицины. Рентгенологическим признаком острого воспалительного процесса является расширение суставной щели (), обусловленное отеком тканей и скоплением экссудата в суставной полости.

Лечение предусматривает: Борьба с ревматоидным и ревматическим артритом ведется преимущественно с помощью консервативных средств под непременным наблюдением ревматолога.

Для лечения инфекционных заболеваний используются антибактериальные препараты.

Она сопровождается щелканьем или ограничением движений в суставе. Боль бывает связана с.

У пожилых людей чаще наблюдаются различные инфекционные и системные воспалительные заболевания. Интересные факты Височно-нижнечелюстной сустав является парным и располагается в точке соединения нижней челюсти с височной костью черепа.

Чаще данное заболевание наблюдается у детей и у людей старческого возраста. Лечение предусматривает: Борьба с ревматоидным и ревматическим артритом ведется преимущественно с помощью консервативных средств под непременным наблюдением ревматолога.

Артрит, по сути, является воспалительным процессом, а причиной для поражения парного сустава черепа могут послужить инфекции или травмы. По мере развития патологии болевой синдром смещается в область носа, и может привести к заложенности ушей.

Симптомы развития артрита в челюстно-лицевом. Может появиться сильная боль в суставе.

Лечением ревматического и ревматоидных форм хронического артрита челюстно-лицевого сустава занимаются ревматологи. При пренебрежении лечением острого ревматического или ревматоидного артрита, заболевание может трансформироваться в хроническую форму.

Кроме боли, наблюдается общая слабость и повышение температуры тела. Венозная кровь оттекает в венозную сеть нижней челюсти и далее в яремную вену шеи.

Естественно, операция по вскрытию и дренирования воспаленного очага осуществляется в стационаре.

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как артроз. В последнее время данное заболевание очень “помолодело”, если еще пару десятков лет назад остеоартроз был прерогативой людей в возрасте, то сегодня симптомы данного заболевания можно встретить и у двадцатилетних пациентов. Рост заболевания врачи связывают с современным образом жизни и неблагоприятной экологической обстановкой.

При любой этиологии, первостепенную важность имеет обеспечение покоя больному суставу. Для этого изготавливается пращевидная повязка, применяемая вместе с пластинкой (прокладкой), накладываемой на несколько дней. Для питания больного используется только жидкая пища.

Целью лечения травматического артрита челюстно-лицевого сустава, прежде всего, является снятие боли и рассасывание крови, излившейся в суставную область.

Борьба с ревматоидным и ревматическим артритом ведется преимущественно с помощью консервативных средств под непременным наблюдением ревматолога. Терапия включает стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, антибактериальные средства.

Особой осторожности требует введение препаратов — в сустав запрещается вводить одномоментно более одного мл раствора. Пренебрежение этим правилом может привести к патологическому растяжению суставной сумки. В задачу стоматолога входит санация полости рта, а также подбор протезов для обеспечения нормальной высоты прикуса.

Особенно опасен гнойный артрит — он требует срочного оперативного вмешательства. Естественно, операция по вскрытию и дренирования воспаленного очага осуществляется в стационаре. После операции показано консервативное лечение, включающее УВЧ-терапию, компрессы, электрофорез, диатермию и просто сухое тепло.

Полнота и своевременность лечения – залог того, что острый артрит, травматический или гнойный, не осложнится анкилозом. При пренебрежении лечением острого ревматического или ревматоидного артрита, заболевание может трансформироваться в хроническую форму.

Комплексное лечение должно сопровождаться тщательной санацией носоглотки и полости рта. При наличии показаний выполняют протезирование зубов.

Если ревматоидный артрит подчас сопровождается необратимыми последствиями, то при правильном лечении ревматического артрита удается полностью восстановить работоспособность сустава и устранить патологические изменения.

Медикаментозная терапия

Если подтвержден артрит челюстного сустава, лечение должен назначить доктор. Быстро купируют боль при артрите ВНЧС нестероидные противовоспалительные препараты. Больному выписывают:

  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Нимесил.

Диклофенак вводят внутримышечно, затем переходят на таблетки для приема внутрь. Если боли не очень сильные, назначается Парацетамол.

Когда артрит спровоцирован ревматическими процессами, лечащий врач выписывает стероидные противовоспалительные лекарства:

  • Преднизолон;
  • цитостатики (Метотрексат, Лефлуномид);
  • моноклональные антитела (Адалимумаб, Этанерцепт).

Народные средства для устранения воспаления височно-нижнечелюстного сустава

Все средства народной медицины могут применяться только в качестве дополнительной терапии и только по разрешению лечащего врача. Использовать такие средства как основное лечение недопустимо, так как это приведет к развитию тяжелейших осложнений, самыми грозными из которых являются менингит и сепсис.

Не прибегать к помощи врача при височно-нижнечелюстном артрите нельзя. Своими силами справиться с недугом совершенно невозможно.

Лечение народными средствами подразумевает как наложение на сустав травяных компрессов, мазей, так и прием различных настоек, настоев и отваров внутрь.

Местно можно использовать следующие средства:

  1. Яичный желток смешать и взбить с чайной ложкой скипидара, затем туда же добавить столовую ложку яблочного уксуса. Втирать в больной сустав.
  2. Натереть на терке черную редьку, выдавить из нее через марлю сок. Этот сок смешиваем с тремя четвертыми стакана меда, 1 ст.л. соли и 100 г водки. Втираем в больной сустав (смесь нужно менять каждые три недели), после чего его укутываем теплым шарфом или полотенцем.
  3. При ревматоидном артрите рекомендуют втирать в больные суставы пихтовое масло. Предварительно сустав заставляют работать (но не слишком интенсивно), затем втирают масло, сверху кладут зашитую в марлю и разогретую морскую соль.

Физиопроцедуры и лечебные упражнения

После затухания воспалительного процесса больному назначают физиопроцедуры:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • диадинамотерапия.

При ревматической природе заболевания существует высокий риск сращивания суставных концов (анкилоза). Такое осложнение приводит к полной неподвижности сочленения. Чтобы предотвратить его развитие, больному необходимо выполнять лечебный комплекс упражнений.

Профилактика недуга в домашних условиях

Лечение средствами народной медицины проводят в сочетании с традиционной медикаментозной терапией артрита ВНЧС.

Применяют согревающие компрессы, мази и настойки домашнего приготовления:

  1. Рецепт 1. Смешать 2-3 ст. л. сока черной редьки и добавить чайную ложку меда и 50 гр. водки. Полученную смесь втирать в область больного сустава несколько раз в день в течение недели.
  2. Рецепт 2. Втереть в сустав чайную ложку пихтового масла, при этом выполнять разрабатывающие движения в суставе для профилактики тугоподвижности.

Больному, страдающему артритом височно-нижнечелюстного сустава, рекомендуется самостоятельно выполнять гимнастику. Она проста: необходимо прижать кулак к подбородку и пробовать открывать рот. Улучшение наблюдается, если проделывать упражнение не менее двух месяцев подряд.

Осложнения артрита челюстного сустава

На начальной стадии заболевание практически не проявляет себя и может быть обнаружено при плановом осмотре стоматолога. Выраженные изменения характерны для поздних стадий воспаления.

Среди гнойных осложнений воспаления челюстного сустава выделяют флегмону височной области, развитие менингита или сепсиса. В этих случаях гной из полости сустава путем прорыва суставной капсулы распространяется за его пределы.

Сначала он может скапливаться в мягких тканях, а затем по сосудам разноситься в другие области, в т. ч

твердую мозговую оболочку. Развитию осложнений сопутствует низкий иммунитет.

Чаще всего они развиваются у пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция и др.)

Если вовремя не начать лечение острого артрита, он может приобрести хроническое течение с развитием спаек внутри суставной полости. В этом случае развивается вначале фиброзный анкилоз.

А затем, по мере отложения солей кальция формируется и костный анкилоз с развитием полной неподвижности сустава. Такое состояние сопровождается невозможностью открыть рот при двустороннем поражении или значительной асимметрией лица при одностороннем.

Профилактика

Советы по профилактике основываются на тех причинах, которые вызывают челюстно-лицевой артрит.

  • Нельзя запускать травматические повреждения. После травмы необходимо сразу приложить холод к области сустава. Также рекомендуется принять противовоспалительный препарат. Если болевые ощущения сохраняются на протяжении 1-2 суток, следует обратиться за консультацией к травматологу.
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний. Инфекция может попасть в кровь и распространиться по организму. Поэтому вне зависимости от места локализации очага воспаления, необходимо как можно раньше начать прием антибактериальных препаратов.
  • Своевременное и правильное лечение ревматических заболеваний. Такое лечение должен назначать врач-ревматолог, так как самолечение опасно и может не только быть неэффективным, но и привести к развитию осложнений.

Для предупреждения артрита сустава челюсти и анкилоза проводят:

  • санацию полости рта;
  • исправление неправильного прикуса;
  • профилактику разрушения зубов и кариеса;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний и патологий после полученных травм.

Профилактические меры предполагают своевременное лечение:

  • стоматологических патологий;
  • хронических, аутоиммунных и эндокринных заболеваний;
  • очагов инфекции.

Стараться избегать травм лица, ушибов челюстей, переохлаждений, которые могут провоцировать воспалительные процессы. Рационально питаться и вести здоровый образ жизни.

Что будет, если не лечить

Последствия, игнорирования или недостаточно серьезный подход к лечению, могут привести к тяжелейшим последствиям, зависящим от его типа. Серозный период протекания острого артрита может перейти в гнойный.

Воспалительный процесс может распространиться на другие органы и системы, что может привести к сепсису, менингиту, флегмоне. Не долеченные острые и травматические артриты челюсти переходят в хроническую форму болезни.

Хронический артрит вызывает появление спаек в суставе, что в перспективе ведет к анкилозу, при котором сустав полностью лишается подвижности или контрактуре, при этом подвижность сохраняется лишь частично. Несвоевременное лечение ревматоидного артрита ВНЧС ведет к поражению других суставов и внутренних органов: почек, легких, сердца. Прогнозы при этом самые неблагоприятные.

Артрит челюстно-лицевого сустава – серьезное, быстропрогрессирующее заболевание. Помните, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Профилактикой данной патологии является своевременная санация полости рта и правильное лечение любых инфекционных болезней.

Прогноз развития артрита ВНЧС

Стараться избегать травм лица, ушибов челюстей, переохлаждений, которые могут провоцировать воспалительные процессы. Рационально питаться и вести здоровый образ жизни.

Что будет, если не лечить

Последствия, игнорирования или недостаточно серьезный подход к лечению, могут привести к тяжелейшим последствиям, зависящим от его типа. Серозный период протекания острого артрита может перейти в гнойный.

Воспалительный процесс может распространиться на другие органы и системы, что может привести к сепсису, менингиту, флегмоне. Не долеченные острые и травматические артриты челюсти переходят в хроническую форму болезни.

Хронический артрит вызывает появление спаек в суставе, что в перспективе ведет к анкилозу, при котором сустав полностью лишается подвижности или контрактуре, при этом подвижность сохраняется лишь частично.

Несвоевременное лечение ревматоидного артрита ВНЧС ведет к поражению других суставов и внутренних органов: почек, легких, сердца. Прогнозы при этом самые неблагоприятные.

Артрит челюстно-лицевого сустава – серьезное, быстропрогрессирующее заболевание. Помните, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

  • передние зубы используются для откусывания пищи, боковые – для ее пережевывания;
  • во время жевания пищевой комок должен равномерно распределяться на правую и левую сторону;
  • если есть грубые нарушени прикуса, их нужно исправлять, иначе сустав будет перегружен;
  • сухарики, орехи, шашлык и другую жесткую пищу тем, у кого сустав воспалялся хоть раз, лучше исключить. При здоровом суставе – соблюдать меру.

Хронический артрит вызывает появление спаек в суставе, что в перспективе ведет к анкилозу, при котором сустав полностью лишается подвижности или контрактуре, при этом подвижность сохраняется лишь частично.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения к специалисту, поскольку от этого зависит дальнейший прогноз на излечение. Своевременное лечение острых артритов ВНЧС позволяет избежать осложнений в виде деформации сустава, нагноения, появления свищей и прочих изменений, которые часто развиваются при хронических воспалительных процессах данной локализации.

С целью предупреждения этого заболевания необходимо минимизировать риски травмирования сустава, не раскрывать слишком широко рот во время еды, зевания и т.д., своевременно санировать очаги хронической инфекции, располагающиеся рядом с височно-нижнечелюстным суставом, лечить острые инфекционные заболевания, заниматься профилактикой и лечением специфических инфекций.

При подозрениях на артрит ВНЧС нужно срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Также стоит внимательно и бережно относиться к своему здоровью и регулярно проходить профосмотры.

Данное заболевание требует незамедлительного обращения к специалисту, поскольку от этого зависит дальнейший прогноз на излечение. Своевременное лечение острых артритов ВНЧС позволяет избежать осложнений в виде деформации сустава, нагноения, появления свищей и прочих изменений, которые часто развиваются при хронических воспалительных процессах данной локализации.

С целью предупреждения этого заболевания необходимо минимизировать риски травмирования сустава, не раскрывать слишком широко рот во время еды, зевания и т.д., своевременно санировать очаги хронической инфекции, располагающиеся рядом с височно-нижнечелюстным суставом, лечить острые инфекционные заболевания, заниматься профилактикой и лечением специфических инфекций.


При подозрениях на артрит ВНЧС нужно срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Также стоит внимательно и бережно относиться к своему здоровью и регулярно проходить профосмотры.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*