Артрит коленного сустава — берут ли в армию

Содержание:

Содержание

Постановление №64, посвященное расписанию болезней, указывает, с какими недугами нельзя проходить военную службу. Многие призывники задаются вопросом, берут ли в армию с артритом. Это заболевание подлежит классификации в изложенном ниже материале.

Однако если оно не обострялось последние 5 лет, а двигательная функция сустава осталась в норме, то это не станет препятствием для службы в армии. В 2003 году правительство России приняло закон о том, какие болезни, в том числе и формы артрита, могут избавить молодого человека от военных обязанностей.

Общее описание

При рассмотрении особенностей, свойственных патологическому процессу, можно заметить, что анкилозирующий спондилоартрит захватывает собой суставы, крестцово-подвздошные соединения, периферические суставы и позвоночник, а также тела позвонков, межпозвонковые диски и связки позвоночника, расположенные в области их крепления непосредственно к телу позвонка.

Нормальное состояние позвоночника и его поражение при болезни Бехтерева

Прежде всего, поражение затрагивает крестцово-подвздошное сочленение, после чего оно переходит уже к межпозвонковым и ребропозвонковым суставам. В них в частности в самом начале заболевания происходит развитие хронического воспалительного процесса синовиальной оболочки, который имеет гистологическое сходство с возникающим при РА синовитом.

В конечном итоге происходит развитие прогрессирующей деструкции в суставном хряще при анкилозировании илеосакрального сочленения в комплексе с мелкими позвоночными суставами. Эрозированию при этом подвергается субхондральная кость, в самой же кости в это время развивается внесуставной склероз.

Помимо поражения позвоночника, суставов нижних конечностей и крестцово-подвздошных сочленений, возможным становится также и поражение радужной оболочки глаз. Между тем, вовсе не обязательным является воспалительное поражение каждой из перечисленных локализаций – воспалительная симптоматика может проявляться в самых различных вариантах сочетания.

Берут ли в армию с артритом: с какими формами болезни нельзя служить?

Расписание болезней предусматривает освобождение от армейской повинности в случае наличия инфекционных артритов и тех, которые протекают с воспалением. Классификация в данном случае представлена пунктами А, Б и В, каждый из которых подразумевает деление на определенную категорию, в основе каждой категории лежит медицинское заключение о состоянии суставов и возможных осложнениях.

  1. Пункт А классифицирует заболевания соединительных тканей, не учитывая осложнения на другие внутренние органы и возможные обострения.
  2. Категория Б характеризует наличие воспаления с утратой двигательной суставной активности, с которой служить не возьмут.
  3. Пункт В обобщает хронические разновидности суставных и позвоночных недугов с наличием обострений.

Согласно постановлению №64, десятки молодых людей призывного возраста не могут проходить военную службу в армии, если имеют:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Узелковый полиартериит.
  3. Псориатическую артропатию.
  4. Подагрическую форму заболевания.
  5. Спондилоартрит с частичной утратой движения и другие инфекционные формы болезни.

Рассмотрим детальнее заболевания, с которыми не берут в армию.

Артрит, заболевание, имеющее большое количество первопричин и форм. Среди видов данного заболевания, выведенных в «Расписании болезней», пребывают:

  • ревматоидный. Форма, основным фактором появления которого является сбой иммунной системы молодого человека или наследственность. Зачастую ревматоидный артрит поражает коленные суставы, поэтому его часто еще называют коленным;
  • узелковый полиартериит. Эта форма болезни характеризируется появлением на стенках артерий пораженных суставов узелков, которые мешают нормальному функционированию конечности;
  • артропатия псориатическая (псориатический артрит). Форма, которая возникает, как осложнение при заболевании псориазом;
  • инфекционный. Главной причиной появления такого подвида заболевания врачи называют микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибки), которые и вызывают воспалительные процессы внутри сустава;
  • реактивный. Является осложнением перенесенного инфекционного заболевания мочеполовой и кишечной систем.

Подагрой болеют в основном мужчины среднего возраста, но риск заболевания имеется и у молодых людей призывного возраста. Если артрит вызван подагрой, тогда проходить военную службу нельзя. Подагра – воспалительное заболевание, что является причиной, по которой больных не берут в армию.

Диагностировать подагру сложно, так как внешних проявлений не наблюдается, можно сдать мочу на анализ и узнать наверняка. Позже болезнь проявляется внутренне и на теле: ноги опухают в месте пораженного сустава, кожа синеет из-за недостатка веществ в организме.

Причина подагры — нарушение обмена веществ, вызывающее проблемы с поступлением в отдельные суставы полезных веществ, необходимых для функционирования организма. В суставах откладываются соли, мешающие их здоровому функционированию.

На военную службу могут не взять молодого человека, у которого имеются выраженные деформации стопы. Какие именно, описывает статья №68 Расписания болезней. Речь идет о плоскостопии, которое привело к значительному нарушению функциональности суставов и стопы.

Это происходит при стопе:

  • Плоско-вальгусной;
  • Эквиноварусной;
  • Конской;
  • Пяточной;
  • Варусной;
  • Полой.

Категорию «В» присваивают при следующих патологиях костей и суставов:

  1. Плоскостопие (третьей степени продольное, третьей и четвертой степеней поперечное), сопровождаемое стойким болевым синдромом, контрактурой пальцев и при наличии артроза суставов среднего отдела стопы;
  2. Если в результате травмы отсутствуют все пальцы или целая часть стопы;
  3. На пальцах обеих стоп имеются контрактуры;
  4. В результате серьезной травмы деформированы кости пятки, пациент страдает от постоянной боли, кроме того диагностирован артрозом подтаранного сустава (на второй и более стадии).
  1. С какими формами артрита нельзя служить?
  2. Виды недугов с избавлением от армии

Постановление №64, посвященное расписанию болезней, указывает, с какими недугами нельзя проходить военную службу. Многие призывники задаются вопросом, берут ли в армию с артритом.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Это заболевание подлежит классификации в изложенном ниже материале. Однако если оно не обострялось последние 5 лет, а двигательная функция сустава осталась в норме, то это не станет препятствием для службы в армии.

В 2003 году правительство России приняло закон о том, какие болезни, в том числе и формы артрита, могут избавить молодого человека от военных обязанностей.

Преимущественная область поражения органов определяет соответствующую форму, в которой протекает болезнь Бехтерева. Выделяют следующие из них:

  • Центральная форма. Поражение отмечается исключительно в области позвоночника. Данная форма может быть представлена в двух вариантах разновидностей: кифозный вид центральной формы (соответственно, сопровождается в комплексе с кифозом грудного отдела, а также с гиперлордозом в области шейного отдела); ригидный вид центральной формы (поясничный и грудной позвоночные изгибы подвергаются сглаживанию, что приводит абсолютной прямоте спины).
  • Ризомелическая форма. В этом случае поражению позвоночника сопутствуют изменения, возникающие со стороны плечевых и тазобедренных корневых суставов.
  • Периферическая форма. Заболевание в этом случае протекает с поражением позвоночника в комплексе с периферическими суставами (локтевыми, коленными и голеностопными).
  • Скандинавская форма. Клинические проявления имеют сходство с начальными стадиями ревматоидного артрита. Разрушения суставов, как и их деформации, не происходит. Поражению подвергаются в частности мелкие суставы кистей.
  • Висцеральная форма. В некоторых случаях выделяется и эта разновидность форм заболевания, которая характеризуется поражением позвоночника и суставов, что провоцирует появление изменений во внутренних органах (почки, аорта, сердце, глаза и т.п.).

Согласно «Расписанию болезней», призывник освобождается от воинской службы в армии, если у него диагностируют инфекционный артрит или форму заболевания, сопровождающееся воспалительным процессом.

В классификации этих форм болезней имеется разделение по пунктам А, Б и В, каждый из которых делится на определенные категории, основанные на медицинском заключении о состоянии суставов и наличии всевозможных осложнений.

В случае тяжелой формы заболевания на службу в армию не берут. В частности, призыву на службу не подлежат призывники, имеющие следующие форму артрита:

  1. В пункте А находятся заболевания соединительных тканей, не связанные с изменением внутренних органов, частотой обострения и степенью функционального нарушения. Сюда же относят ревматоидные артриты и анкилозирующие спондилоартриты (которые называют болезнью Бехтерева), при которых функциональность суставов значительно нарушена, и молодой человек физически не может нести службу в армии.
  2. К пункту Б относят медленно прогрессирующую форму воспалительного заболевания с умеренно выраженным изменением суставов и утратой полноценной двигательной активности. Сюда же относится начальная форма ревматоидного артрита и болезнь Бехтерева, если имеются клинико-лабораторные признаки активности воспалительного процесса.
  3. Пункт В отвечает за хронические формы болезней суставов и позвоночника, которые обостряются не чаще одного раза в год. К этой категории обычно относят призывников, у которых наблюдается затяжное течение острой воспалительной артропатии. В этом случае поверхность суставов изменена, анализы указывают на наличие активного процесса, а лечение оказывается безуспешным.

В случае хронического инфекционного и воспалительного артрита степень годности к службе в армии определяют на основании вышеперечисленных пунктов, в зависимости от функциональности суставов, поражения иных органов или систем.

Болезнь Бехтерева: причины

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Причины, провоцирующие развитие данного заболевания, не выяснены до конца. Между тем, как считает большинство исследователей, основным вариантом в этом вопросе является повышенный уровень агрессии, который характерен для иммунных клеток в отношении тканей собственных суставов и связок.

Развитие заболевания происходит также и у людей, у которых имеется наследственная к нему предрасположенность. Люди с болезнью Бехтерева – это носители антигена, определенного как HLA-B27. Именно за счет его воздействия происходят конкретные изменения в работе иммунной системы.

Помимо прочего, в качестве пускового момента, способствующего развитию заболевания, выступать может изменение в иммунном статусе, вызванное переохлаждением, острым либо же хроническим инфекционным заболеванием.

Дополнительно факторами для развития болезни Бехтерева могут служить травмы таза или позвоночника. Выделяют в качестве предположений гормональные нарушения, воспаления хронического характера в области мочеполовых органов и кишечника, а также инфекционно-аллергические заболевания.

Виды недугов с избавлением от армии

Ревматоидный артрит. При этой хронической болезни разрушаются в основном маленькие суставы. Риск заболевания высок, если есть определенная наследственность, нарушения в иммунитете. Появляется оно вначале в суставной оболочке, вырабатываются специфические вещества, на которые реагируют внутренние органы.

Симптомы проявляются болью, которая исчезает при отсутствии двигательной активности, усталостью больного, снижением массы тела, обильным потоотделением. Аппетит ухудшается. Утром человек может чувствовать трудности при передвижении, больное место опухает.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Если заболевание уже очень активно, то мышцы теряют свою силу, кожа становится сухой, ногти легко ломаются. Появляются осложнения в сердечно-сосудистой системе, почках и легких. С таким диагнозом в армию не берут, особенно если у человека запущенная форма.

Подагрическая форма. При этом нарушаются обменные процессы, в крови появляется излишек мочевой кислоты. В суставах откладываются соли, так как почки не могут самостоятельно справляться со всеми вредными веществами.

Поражаются чаще суставы нижних конечностей, но возможно и повреждение верхних. Берут ли с таким артритом в армию? Он относится к категории воспалительных процессов в организме, так как подагра и есть воспаление.

С подобным диагнозом человека не принимают в ряды военнослужащих. Болезнь прогрессирует по причине наследственных особенностей, у мужчин вероятность выше, чем у женщин. При неправильном питании подагра дает о себе знать.

Узелковый полиартрит. Этот артрит считается причиной освобождения человека от службы. При этом поражается несколько суставов, на артериальных стенках образуются своеобразные узелки. У молодых людей риск заболеть гораздо выше, нежели у представительниц слабого пола.

Основными симптомами являются потеря веса, боли в суставах и мышцах, лихорадочные проявления. Осложнения могут повлиять на сердце, легкие, почки и желудочно-кишечный тракт. Нередко развивается гангрена как следствие отмирания клеток кожи.

Серонегативный спондилоартрит. При этом поражаются крестцово-подвздошные сочленения, позвоночник. Заболевание может возникнуть по причине наследственных особенностей, наличия мочеполовой, кишечной инфекции.

Берут ли в армию с артритом — вопрос, который заботит многих матерей молодых людей. На форумах можно прочесть их тревожные сомнения. Развеять их — задача профессиональных медиков. Не стесняйтесь обращаться к ним при первых проявлениях, ведь армии нужны здоровые и крепкие мужчины.

Болезнь Бехтерева: механизм развития

Остановимся детальнее на механизме развития данного заболевания. Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые характеризуются достаточной для этого эластичностью. Боковые, передняя и задняя поверхности позвоночника располагают длинными плотными связками, благодаря которым позвоночный столб приобретает требуемую устойчивость.

В случае развития болезни Бехтерева, которая, как мы уже отметили, возникает за счет постоянства агрессии со стороны иммунных клеток, образуется воспалительный процесс в тканях суставов, в межпозвонковых дисках и связках.

С течением времени происходит постепенное замещение соединительнотканных эластичных структур костной тканью, которая сама по себе достаточно твердая. В результате этого позвоночник лишается свойственной ему подвижности.

Стадии поражения позвоночника при болезни Бехтерева

Что примечательно, в случае развития болезни Бехтерева происходит не только атака позвоночника. Так, значительному воздействию подвергаются также и крупные суставы (в основном нижних конечностей), ряд случаев указывает на актуальность развития воспалительного процесса в мочевыводящих путях, почках, легких и в сердце.

Возьмут ли в армию в артритом?

Совершеннолетие приносит молодым людям не только возможность ощутить себя взрослыми, но и время призыва на воинскую службу. Всем известно, что призывник в обязательном порядке должен проходить полное медицинское обследование, по результатам которого и выноситься решение – годен или не годен молодой человек для армии.

В виду того, что артрит может поражать и юношей призывного возраста, в законодательстве нашей страны прописаны виды и формы данного заболевания, при которых несение армейской службы противопоказано. Так давайте же вместе разбираться с животрепещущим вопросом, берут ли в армию с артритом.

Законодательные акты, относящиеся в медицинским показателям

Еще в 2003 году было принято постановление под номером 64, которое четко прописывает заболевания, наличие которых у призывника, дает ему освобождение от прохождения воинской службы. Более подробный перечень заболеваний изложен в «Расписании болезней». Данный документ вошел в действие с начала 2014 года и действителен до сих пор.

Согласно этому документу, при диагностировании у военнообязанного одного из заболеваний, входящих в список, он освобождается от всех видов деятельности, повязанных со службой в армии:

  • обучение в заведениях, относящихся к военной деятельности;
  • обязательного присутствия на военных сборах;
  • несение службы в рядах российской армии.

артрит

Однако есть фактор, который может повлиять на решение медицинской комиссии.

Болезнь Бехтерева: симптомы

Начало заболевания является практически во всех случаях малозаметным, при этом впоследствии симптоматика может быть крайне разнообразна в своих проявлениях.

Принято считать, что порядка 75% общего числа случаев заболеваемости анкилозирующим спондилоартритом изначально проявляется в боли в области позвоночника и крестца, а в 20% – в боли периферических суставов. При этом 5% определено на поражения глаз в виде ирита и иридоциклита.

Между тем, проводимые в данном направлении исследования указывают на то, что преимущественно первые симптомы болезни Бехтерева проявляются в периодических болях, локализованных в области мелких и крупных периферических суставов, что более чем в половине случаев сопряжено с нестойкой формой артрита у больных.

Свыше 56% больных, участвующих в исследовании определили также наличие в этом случае болей, возникающих в пояснично-крестцовой области при их локализации и иррадации по аналогии с сакроилеитом (боли в ягодице при иррадации к области середины крестца и вдоль задней поверхности бедра).

Отмечается также, что только 15% исследуемых больных сталкивается в начале данного заболевания с изолированным болевым синдромом крестцовой области, в то время как 41% переносит данную симптоматику в комплексе с суставными болями. Дебют болезни Бехтерева с поражения глаз отмечен в 10% случаев заболеваемости.

Соответственно, учитывая перечисленные особенности проявлений, можно сделать вывод, что первичная локализация рассматриваемого процесса в преимущественной степени сосредотачивается в области периферических суставов.

Между тем, выраженность проявлений изначально незначительна и неустойчива, что исключает сосредоточение внимание пациентов на этих проявлениях. В редких случаях первые симптомы болезни Бехтерева сводятся к появлению боли в области шеи или спины наряду с ощущениями скованности позвоночника в утреннее время (в особенности в области поясничного отдела).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как связаны между собой уреаплазма и артрит?

Болезнь Бехтерева характеризуется возникновением тупой затяжной боли, которая локализуется в области пояснично-крестцового отдела. В самом начале заболевания она возникает в форме кризов, впоследствии продолжаясь на протяжении нескольких дней (в ряде случаев – месяцев).

Вторая половина ночи отмечается усилением этой боли, что определяет ее характер как «воспалительный ритм боли». Соответственно, на основании рассмотрения таких особенностей, можно заметить, что первые проявления заболевания достаточно вариабельны, что в значительной степени усложняет его диагностирование.

В целом же выделяется несколько вариантов, актуальных для начала заболевания:

  • В случае первичного сосредоточения в области крестца воспалительного процесса постепенно начинают появляться типичные боли, которые сопутствуют воспалениям. Со временем отмечается постепенное усиление этих болей, при этом зачастую они сочетаются с выраженными болями, появляющимися в суставах.
  • В случае первичного поражения суставов, которое в преимущественной степени проявляется среди юношей, дебют болезни характеризуется лишь возникновением гюдострого моноолигоартрита, который в основном является нестойким и асимметричным. Несколько позднее присоединяются и проявления, свойственные сакроилеиту.
  • Детский и подростковый возраст отмечаются началом заболевания в виде полиартрита при появлении болей летучего типа, в некоторых случаях возможна незначительная припухлость области мелких и крупных периферических суставов. Часто в сочетании с суставным синдромом отмечается небольшое повышение температуры и сердцебиения при одновременном увеличении СОЭ. Это, в свою очередь, определяет сходство клинической картины с возникновением острого ревматизма, несмотря на отсутствие объективных составляющих ревмокардита. Локализация в мелких суставах артрита определяет значительное сходство с РА, впоследствии отмечается и присоединение симптоматики, свойственной сакроилеиту.
  • Редкие случаи рассматриваемого нами заболевания характеризуются возникновением острой формы лихорадочного синдрома со свойственной ей устойчивой и выраженной лихорадкой, соответствующей неправильной ее форме. В течение суток наблюдаются колебания температуры в рамках 1-2 градусов, проливные поты, ознобы. Больные быстро теряют в весе, у них также развиваются трофические нарушения. Отмечается стремительное увеличение СОЭ. Одновременно с этим у больных в этом случае отмечаются также полимиалгии и полиартралгии. Через несколько недель могут проявиться сами артриты.
  • Первичная внесуставная локализация процесса также может проявиться в виде поражения глаз, как мы уже отмечали. В этом случае может возникнуть ирит или иридоциклит, в редких случаях поражение проявляется в виде кардита или аортита, что происходит в комплексе с высокими показателями, определяющими активность воспаления. Лишь через несколько месяцев при подобном дебюте заболевания отмечается свойственный ему суставный синдром, а также симптоматика, актуальная для сакроилеита.

Обследование в период раннего развития заболевания, как правило, не определяет патологий. Между тем, на основании тщательного опроса больного определяются характерные симптомы заболевания, проявляющиеся в форме утренней тугоподвижности, которую испытывает позвоночник, и которая в течение дня полностью исчезает.

Часто первичный осмотр определяет и наличие жалоб со стороны больного на скованность позвоночника, помимо этого при осмотре определяется легкая форма дорсального кифоза при одновременном уменьшении дыхательной экскурсии в области грудной клетки.

Развитие заболевания может протекать как медленно, так и быстро, что приводит впоследствии через несколько лет к поражению всего позвоночника и суставов конечностей (нижних). Особенности клинических проявлений зависят от конкретного сосредоточения воспалительного процесса, распространение которого в основном происходит снизу .

Упоминаемый нами сакроилеит (преимущественно двустороннего типа), характеризуется проявлениями в виде болей, возникающих в ягодицах, с последующей их иррадацией к бедру.

Что касается поражения поясничного отдела, то оно проявляется в виде люмбальной боли или боли люмбосакральной. В некоторых случаях возможны миалгии (мышечные боли), нарастание тугоподвижности в поясничном отделе.

В случае поражения области грудного отдела боль появляется в спине и в нижнегрудном отделе при последующей ее иррадации по аналогии с межреберной невралгией. Данный период заболевания нередко сопровождается развитием дорсального кифоза.

За счет активности анкилозирующего процесса происходит поражение ребернопозвоночниковых суставов, при котором снижению подвергается дыхательная подвижность, свойственная грудной клетке. Данный процесс может привести к полной ее блокаде.

Примечательно, что несмотря на возникшую блокаду при соответствующем уменьшении жизненной емкости, характерной для легких, больной не испытывает одышки (в крайнем случае она может возникать лишь при напряжении, причем в незначительной степени собственного проявления).

Для поражения шейного отдела свойственным является формирование тугоподвижности шеи при одновременной болезненности, в некоторых случаях это становится крайне тягостным в ощущениях для больного. При этом отмечается развитие шейного радикулита, в определенных ситуациях актуальность приобретает вертебробазилярный синдром, проявляющийся в приступах головной боли, головокружений, тошноте.

Поражение всех позвоночных сегментов очень редко происходит не по схеме снизу , а в одновременном порядке. В большинстве случаев развитие процесса все-таки протекает по нарастающей и достаточно медленно, при локализации только в поясничном или в крестцово-подвздошном отделе (что в частности наблюдается среди женщин). В довершение отметим и то, что заболевание может протекать и вовсе без боли.

Диагностирование болезни Бехтерева

Диагностирование заболевания производится в ходе осмотра в комплексе с изучением истории болезни пациента и данных, полученных по итогам ряда дополнительных исследований. В частности необходимо рентгенологическое исследование позвоночника в комплексе с КТ и МРТ.

Разделение видов артрита на категории

Ревматоидный артрит. Это хроническая форма заболевания, при которой происходит разрушение в основном мелких суставов.

Риск заболеть данной болезнью высок, если имеется наследственная предрасположенность или функционирование иммунной системы нарушено.

Этот вид артрита образуется в основании суставной оболочки. Происходит выработка специфических веществ, на которые начинают реагировать внутренние органы.

К основным симптомам ревматоидного артрита относят:

  • Частые боли во время движения, которые обычно исчезают после отдыха;
  • Больной часто устает, теряет аппетит, у него снижается масса тела, наблюдается обильное потоотделение;
  • В утренние часы человек может ощущать скованность в суставах, место поражения может опухать;
  • При запущенной форме болезни мышцы утрачивают свою силу, кожные покровы становятся сухими, ногти начинают ломаться.
  • У пациента выявляются осложнения в работе сердечно-сосудистой системы, легких и почек.

Подагрическая форма. У пациента нарушается обмен веществ, в крови обнаруживается излишнее скопление мочевой кислоты. Из-за того, что почки не в силах самостоятельно справиться со всем объемом вредных веществ, происходит отложение солей в суставах.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Чаще всего поражению подвергаются нижние конечности, но в некоторых случаях заболевание может распространяться и на верхние конечности.

  • Подагра может прогрессировать при наличии наследственных предрасположенностей.
  • При этом риск развития болезни гораздо выше у мужчин, чем у женщин.
  • Заболевание начинает давать о себе знать при несоблюдении лечебной диеты и неправильном питании.
  • Если не сдавать анализы, выявить болезнь очень трудно.
  • Во время обострения заболевания пациент ощущает сильные боли, кожные покровы синеют, пораженная область опухает.

Данный вид заболевания относят к болезням, сопровождающихся воспалительным процессом в организме, так как подагра считается воспалением. При подобном диагнозе на воинскую службу не принимают.

Узелковый полиартрит. Это заболевание сопровождается поражением нескольких суставов, на стенках артерий появляются образования в виде узелков. Болеют им, как правило, чаще мужчины, чем женщины.

  1. К основным симптомам болезни относят снижение массы тела, сильную боль в области суставов и мышц. В некоторых случаях больного может лихорадить.
  2. Осложнения от узелкового полиартрита могут неблагоприятно отразиться на работе сердечно-сосудистой системы, легких, почек и желудочно-кишечного тракта.
  3. При отмирании клеток кожи у человека может развиваться гангрена.

При данном виде артрита молодой человек также освобождается от службы в армии.

Серонегативный спондилоартрит. При данном виде заболевания происходит поражение крестцово-подвздошных сочленений и позвоночника. Причиной появления болезни может быть наследственная предрасположенность, наличие мочеполовых и кишечных инфекций. Если вовремя не начать лечение, состояние пациента может привести к инвалидности.

Следует отметить, что кроме выделения основных форм, законодательство также разделяет артрит и по степени тяжести:

  • группа А. Данная группа объединяет болезни соединительных тканей, которые не связаны с изменениями состояния иных внутренних органов, не вызывающих воспаления;
  • группа Б. К ним причисляют формы, которые способны вызывать суставные воспалительные процессы, а также провоцируют недееспособность пациента;
  • группа В. К ней относят заболевания, имеющие хронический характер, поражающие не только крупные суставы, но и позвоночник.

Но какой бы группе не относился ваш диагноз, если он попадает под перечень заболеваний – к пребыванию в армии вы не годны.

Надеемся, что наше объяснение помогло вам, хоть частично разобраться с тонкостями проблемы «Артрит и военная служба», но помните, что окончательное решение за медицинской комиссией.

Прежде чем перечислять заболевания, необходимо понять, какие категории существуют. Это важно для того, чтобы понимать насколько сильно заболевание влияет на жизнь призывника, ведь некоторые болезни могут освободить от армии навсегда, а другие только на определенное время.

  • А – годен к военной службе;
  • Б – существуют ограничения при выборе войск;
  • В – ограниченно годен;
  • Г – временно не подлежит призыву;
  • Д – не годен к несению военной службы.
  1. Категория В – мужчина зачисляется в запас, и получает военный билет. После этого призвать его в действующую армию в мирное время нельзя.
  2. Категория Г – у призывника присутствует травма или болезнь, которую возможно полностью излечить. Поэтому он получает отсрочку на 6 или 12 месяцев. После этого проводится повторное медицинское освидетельствование, на общих основаниях. Если болезнь не продолжается, или не дала осложнений – его могут отнести к одной из первых трех категорий, при которых брать в армию могут на определенных условиях.
  3. Категория Д – человек полностью освобождается от военной службы. Ему также выдают военный билет, но не имеют права призывать в действующую армию в мирное или военное время.

После установления категории, которая гарантирует освобождение от армии, не нужно проходить переосвидетельствование. Но если мужчина считает, что его заболевание позволяет ему получить освобождение, а призывная комиссия постановила, что он годен и его могут забрать, то следует обратиться в вышестоящий военный орган или суд.

Чаще всего к таким болезням относят те, которые имеют хроническую историю протекания или частые рецидивы. Они зачастую не требуют определенного способа лечения, который мог бы привести к полному выздоровлению.

Хронический артрит

При артрите коленного сустава армия невозможна, так как это поражение суставов не имеет вариантов излечения. Так, полностью освобождается от службы человек, у которого присутствуют умеренные или значительные нарушения функциональности сустава.

Если артрит проявляется незначительно, то призывнику присваивают категорию В, что позволяет его призывать во время крупных военных действий. Но из-за того, что это заболевание зачастую прогрессирует, стоит снова пройти освидетельствование, если отмечается ухудшение болезни.

Но важно помнить, что если при реактивном артрите не присутствовали осложнения в течение 5 лет, то этот диагноз не является поводом для освобождения. Поэтому при повторном прохождении, медицинская комиссия постановляет, что человек ограниченно годен, а это приводит к зачислению в действующую армию.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Если у мужчины присутствует тотальная нестабильность коленного сустава, то армия не призывает такого человека на службу, поэтому ему присваивается категория Д, и выдается военный билет. Это считается довольно сильным нарушением, чтобы освободить от военной службы. Даже если проведена операция, то такие мужчины не служат в вооруженных силах.

Многое зависит от стадии недуга. Отправляют в запас, если колено опорное, но имеет нестабильность 2 или 3 степени. Также если в год присутствует более трех вывихов колена, то присваивается категория В.

К этому типу нестабильности относят и разрыв крестообразной связки и в армию с ним не берут. Если вывих был только один, или присутствует некритичная неустойчивость, то требуются дополнительные клинические исследования с помощью лучевой диагностики (рентген, УЗИ, КТ, МРТ и т. д.). Но только после подтверждения ограничения функциональности, возможно, получение военного билета.

Если такой диагноз присутствует, но лучевое обследование не выявило нарушений в подвижности, то такого призывника относят к категории Б-3. Это означает, что человек должен проходить военную службу, но существует ряд ограничений в выборе войск.

Чаще всего такие мужчины попадают в караульные части, они могут быть водителями или членами экипажа БМП или БТР, их берут в службу обеспечения или управления зенитно-ракетными комплексами.

Артроз – дистрофическое заболевание, которое означает постепенное разрушение хряща находящегося внутри сустава. При наличии этого заболевания происходит постепенное изменение положения костей и перекройка их концов, подобно тому, как это происходит и при остеохондрозе.

Также присутствуют воспаление и дегенерация тканей окружающих сустав. Поэтому зачастую при артрозе коленного сустава армия противопоказана. Для того чтобы получить частичное освобождение от вооруженных сил (в запас), то ширина суставной щели должна быть в диапазоне 2-4 мм.

Также необходимо чтобы присутствовали краевые костные разрастания суставных концов, от 2 мм и более. При таких симптомах чаще всего происходит деформация оси ноги, из-за чего полностью негодным к несению службы считаются люди с изменением оси более 5 градусов.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Даже если у человека нет этого диагноза, то следует обследовать колено более тщательно, если присутствовали определенные заболевания.

Перечень возможных причин появления артроза:

  • аутоиммунные заболевания;
  • переломы или ушибы коленной чашечки;
  • нарушения обмена веществ или низкое качество питания;
  • воспаление в коленном суставе;
  • избыточная масса тела;
  • эндокринные заболевания (щитовидной, половой и других желез);
  • системное отравление организма;
  • регулярные простудные заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

Также человека признают полностью негодным к несению воинской службы, если он болен деформирующим остеоартрозом. ДОА отличается от других заболеваний колена тем, что поражает все составляющие сустава, из-за чего происходит его искривление и колено может сильно болеть.

Болезнь Осгуда-Шлаттера – изменение губчатой костной ткани большеберцовой кости. Чаще всего заболевание появляется из-за травмы или интенсивного занятия спортом, для которого характерна высокая нагрузка на ноги. Эта болезнь является предпосылкой для частичного освобождения от военной службы.

Но для этого должны быть незначительные ограничения в подвижности коленного сустава, или отмечаться болевой синдром при движении голени или при наступании на пораженную ногу.

Но если при этом нет нарушений подвижности или болевых ощущений, то призывник считается ограниченно годным к несению службы. Тогда ему присуждается категория Б и его берут с болезнью Осгуда-Шлаттера в армию.

Синдром Бехтерева: принципы классификации

Классификация анкилозирующего спондилоартрита основана на локализации очагов поражения и соответственно, интенсивности клинических симптомов.

Синдром Бехтерева бывает следующих видов:

  • Центральный. Встречается в половине случаев заболевания, поражаются преимущественно структуры хребта.
  • Периферический. Вторая по распространенности форма. Помимо позвоночника, в процесс включаются крупные суставы ног. Чаще диагностируют в 10 — 15 лет.
  • Корневой (другое наименование ризомелический). Поражается позвоночник и прилегающие крупные суставы — тазобедренный и плечевой.
  • Скандинавский. Такой синдром Бехтерева отмечают нечасто. Патологический процесс в хребте сочетается с воспалением периферических суставов кистей руг и фаланг пальцев на ногах. Нередко данную разновидность заболевания путают с ревматоидным артритом.

Кроме того, синдром Бехтерева классифицируют в зависимости от скорости распространения симптоматики. Так, различают медленно прогрессирующую форму патологии, медленно прогрессирующий вид с периодической сменой обострения и ремиссии, быстро прогрессирующая, которая в достаточно короткое время заканчивается сращением структур костной и хрящевой ткани позвоночника и прилегающих суставов, ребер.

Ревматоидный артрит берут ли в армию

Во время призыва, не служившие молодые люди, делятся на две категории: кто хочет в армию, кто хочет «откосить». Камнем преткновения может стать медицинский диагноз, группа ставит крест на военной службе. Если болезнь затрудняет военнослужащему жизнь, служба в армии не принесет пользу здоровью.

Призывники интересуются: берут в армию с болезнью?

Артрит – болезнь суставов, затрудняющая движения, не каждый диагноз навсегда ставит крест на военной службе.

Вопрос о том, с какими болезнями не берут в армию, волнует мужчин призывного возраста. Нежелание связывать жизнь с военной службой, и то, что придется потерять год – не радует. А из-за того, что сегодняшнее поколение родилось в сложной экологической обстановке, у него довольно много заболеваний. Поэтому стоит поискать свои болезни в специальном перечне.

Заболевания, которые частично или полностью освобождают от несения службы, перечислены в Расписании болезней. Этот список постоянно дополняется и уточняется, поэтому следует смотреть новые редакции.

Молодым людям призывного возраста при наличии диагноза артрит коленного сустава армия противопоказана. Поскольку заболевание внесено в расписание болезней, освобождающих от военной службы, на законных основаниях при наличии результатов медицинского обследования такие призывники имеют право на получение военного билета и возможность не служить.

При запущенных стадиях ревматоидного артрита, заболевания соединительной ткани, при котором активно протекает воспалительный процесс и разрушается целостность суставов, наступает момент, когда пациента постоянно беспокоит боль и он оказывается не в состоянии самостоятельно двигаться.

При такой симптоматике вопрос об армии не стоит в принципе, поскольку речь идет о невозможности вести нормальную жизнедеятельность. При ревматоидном артрите чаще всего страдают мелкие суставы (запястье, кисть, стопа). Но патология не обходит стороной и крупные суставы, в частности, коленный.

Воспаление в суставе развивается, когда иммунитет дает сбой и начинает атаковать свои же клетки в тканях сустава.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Это приводит к нарушению питания всей системы, в результате кость, хрящ, а со временем и вовлеченные в дегенерационный процесс окружающие мягкие ткани начинают разрушаться.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение артрита коленного сустава народными средствами

В то же время в суставе «пускает корни» агрессивная ткань, паннус, давящая на конструкцию сустава механическим путем, а также за счет особых ферментов разъедающая его ткани изнутри. При такой симптоматике вопрос заключается не в том, пойдет ли молодой человек в армию, а в том, получит ли он группу инвалидности.

Комиссию в первую очередь будет интересовать не тот факт, болит ли у призывника колено и имеет ли внешнюю деформацию, а какое заключение по поводу патологии дали квалифицированные специалисты. При этом за основу берут диагностические критерии, признанные ассоциацией ревматологов Российской Федерации.

В статье №65 документа указывается, что основанием для отказа в прохождении военной службы являются заболевания, связанные с разрушением и деформацией костей, хрящей и крупных суставов.

В эту категорию попадают:

  1. Анкилоз крупного сустава – из-за разрушения хряща в суставе, его практически полного истончения двигать конечностью становится невозможно, в ходе дегенеративных изменений в суставе разрастается соединительная ткань (фиброзный анкилоз) или костная (костный анкилоз);
  2. Наличие у призывника искусственного сустава — после серьезной травмы или из-за воспалительного процесса в крупном суставе и неэффективности консервативного лечения его составные части в ходе сложной операции меняют на искусственные;
  3. Контрактура в невыгодном положении, которая привела к ограничению двигательной функции конечности — чаще всего возникает в голеностопе, колене, локте из-за тяжелой травмы, в результате которой была повреждена костная ткань;
  4. Остеомиелит с обострениями более двух раз в год – генерализированная форма заболевания может сопровождаться судорогами и непрерывной болью;
  5. Мраморная болезнь – из-за обусловленной генетически повышенной плотностью костной ткани сустав деформируется, повышается риск вывихов и переломов, со временем развивается остеомиелит;
  6. Нестабильность плечевого или коленного сустава – сопровождается выраженными болевыми ощущениями, со временем теряется чувствительность в конечности, происходит ее онемение, для отказа от военной службы потребуется предоставить подтвержденные рентгенологическим исследованием вывихи – три и больше в течение 12 месяцев или четко выраженный костный дефект;
  7. Деформирующий артроз – разрушение хряща в суставе вызывает боль при чрезмерных физических нагрузках, а с развитием заболевания и в состоянии покоя;
  8. Другие заболевания.

Сегодня предлагаем статью на тему: «Берут ли в армию с артритом». Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Освобождение от армии определяется по Расписанию болезней, куда входит и артрит, но с оговоркой: «Хронические формы реактивных артритов при отсутствии обострения заболевания в течение более 5 лет и без нарушения функции суставов не являются основанием для применения настоящей статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения и училища» , то есть из этого Расписания следует, что если нет обострений в течение 5 лет, и не нарушены функции суставов, то можно служить.

Указанное Расписание болезней установлено в приложении к Положению о военно — врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123 ТРЕБОВАНИЯ К СОСТОЯНИЮ ЗДОРОВЬЯ ГРАЖДАН, ПОДЛЕЖАЩИХ ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ ПОСТАНОВКЕ НА ВОИНСКИЙ УЧЕТ, ГРАЖДАН, ПОДЛЕЖАЩИХ ПРИЗЫВУ НА ВОЕННУЮ СЛУЖБУ (ВОЕННЫЕ СБОРЫ), ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ НА ВОЕННУЮ

СЛУЖБУ ПО КОНТРАКТУ

, ГРАЖДАН, ПОСТУПАЮЩИХ В УЧИЛИЩА, ВОЕННО-УЧЕБНЫЕ ЗАВЕДЕНИЯ, ВОЕННОСЛУЖАЩИХ, ГРАЖДАН, ПРЕБЫВАЮЩИХ В ЗАПАСЕ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (в ред. Постановления Правительства РФ от 31.12.2004 № 886)

Доброго времени суток, у меня 2 операции на коленный сустав, во время первой операции был удален фрагмент мениска, через год я расколол надколенник, который после был скреплен 3-мя болтами, их не видно на рентгене, но они различимы визуально, колено до конца не сгибается, периодически побаливает, выписки из больницы сохранил, годен ли я к службе?

14 Июня 2015, 18:25, вопрос №870964 Дмитрий, г. Санкт-Петербург

Свернуть

Виктория Дымова

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Многие молодые люди призывного возраста нередко задаются вопросом, берут ли в армию с артритом. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как многое зависит от тяжести заболевания и продолжительности его развития.

Так, если обострения артрита не наблюдались на протяжении последних пяти лет, при этом двигательная активность пораженных суставов находится в норме, скорее всего призывник будет взят на службу.

Совет

В 2003 году правительством Российской Федерации было принято постановление, указывающие, при каких именно видах заболеваний не берут в армию.

Артриту посвящена статья №64 под названием «Расписание болезней», где законом рассматриваются такие виды заболеваний, как ревматоидный артрит, болезнь Синдром Рейтера, болезнь Бехтерева, псориатическая артропатия, гранулематоз Вегенера, узелковый периартрит, инфекционный артрит и иные болезни, связанные с нарушением соединительных тканей.

Артроз считается распространенной патологией суставов. Болезнь фиксируется у людей преклонного возраста и у молодых людей. В связи с этим, молодые люди интересуются, берут ли с такой патологией в армию.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

У молодых людей стали чаще фиксировать артроз коленного сустава. Чтобы узнать, годен ли молодой человек к службе в армии, проводится полный осмотр. Врачи определят степень развития болезни, тяжесть протекания патологии суставов.

Артроз представлен патологией, повреждающей и разрушающей ткани суставов. Заболевание, поражающее суставы колен, называется гонартроз.

Поражение суставов легко узнать по наличию характерных признаков:

  1. Боль, локализующаяся в колене. Болевой синдром усиливается после нагрузки на больной сустав.
  2. Стихание болей при отдыхе.
  3. Учащение болей.
  4. Ночные боли (болевой синдром проявляется по ночам).
  5. Метеозависимость (пораженное соединение болезненно реагирует на смену погоды).
  6. Ограничение подвижности больного сустава. Больное колено не способно полноценно функционировать, выполнять привычные движения.
  7. Изменение внешнего вида сустава.

Со временем симптомы патологии усиливаются, при отсутствии лечения шансы на полное выздоровление снижаются. Отсутствие адекватной терапии станет причиной инвалидности из-за полного обездвиживания сустава.

Врачи выделяют 3 стадии развития артроза начальный этап. Начальной стадии не характерны ощутимые изменения, нарушения в работе и внешнем виде сустава. Фиксируется лишь отечность. На ранних этапах симптомы болезни проявляются слабо, поэтому молодые люди игнорируют первые симптомы опасной болезни.

Рассмотрим стадии заболевания и характерные симптомы:

  1. Первая степень характеризуется наличием изменений хрящевых тканей. Хрящ постепенно теряет эластичность, что повышает трение между суставными поверхностями. Так на хрящах образуются трещины, область коленного сочленения отекает. Появляется острая боль при движении. Боль быстро проходящая.
  2. Второму этапу развития заболевания характерно усиление симптомов. Из новых признаков появляются: ограничение движения соединения, похрустывание сочленений. Из-за сильного сдавливания костей соединений происходит изнашивание хрящей. Боль появляется даже после малейших физических нагрузок.
  3. Третий этап заболевания проявляется полной деформацией коленного сочленения. Суставные щели уже отсутствуют, появляются сильные боли, не утихающие в состоянии покоя. Движение суставом становится затруднительным.

Часто гонартроз диагностируется у людей преклонного возраста (пациенты старше 40 лет). Что касается пола, то болезнью чаще страдают женщины преклонного возраста.

Заболевание Бехтерева: клиническая картина и методы диагностики

Номер статьи: 64 — Категория годности: В

Это — ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, узелковый периартрит, гранулематоз Вегенера, псориатическая артропатия и иные артриты, связанные с инфекцией, другие системные заболевания соединительной ткани, с затяжным (4 месяца и более ) течением острых воспалительных артропатий присохраняющихся эксудативно — пролиферативныхизменениях суставов, лабораторных признаках активности процесса и безуспешном лечении.

В статье 64 Расписания болезней учитывают истории болезней призывников с ревматическими заболеваниями, с изменениями соединительной ткани органов, инфекционные и аутоиммунные заболевания костно-мышечной системы.

Артрит и армия

Многих призывников интересует, берут ли с артритом в армию. Для начала обратимся к медицинскому справочнику и изучим, что из себя представляет артрит, его разновидности, и чем опасно данное заболевание призывнику? К артритам относят все воспалительные заболевания суставов.

Поражение обычно происходит в капсуле сустава, суставном хряще, происходят обширные изменения в синовиальной оболочке, затрагиваются мышцы сустава. Прогрессирование болезни затрагивает весь сустав в целом, разрушая его. Присутствуют сильные боли и имеется ограничение в подвижности.

Сустав может быть поражён в результате инфекции: туберкулёзной, гонорейной, менингококковой, вирусной, дизентерийной и другими.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Аутоимунные заболевания суставов связаны с повышенной чувствительностью человека к чужеродному белку. Часто такие последствия можно наблюдать после использования вакцины, сыворотки, лекарств. Общий механизм развития изучается научными исследователями, тк доказанной точно базы развития ещё не установлено. Аутоиммунный характер артрита часто сопровождается с поражением внутренних органов.

Подагра, пирофосфатная артропатия, дислипидемия развиваются на основе нарушения обменных процессов. В процессе изменённого обмена веществ выход ферментов повреждает суставные структуры.

Ревматоидный артрит опасен последствиями эрозивно-деструктивных процессов заболевания, они приводят к сильнейшей деформации суставных поверхностей костей. Это общая группа заболеваний имеет несколько разновидностей в зависимости от причин, вызвавших его. На определённой стадии лечение должно проводиться с наибольшей интенсивностью.

Лекарственные препараты из-за особенностей строения и функционирования тканей в суставе действуют ограниченный отрезок времени. Из-за этой причины ревматоидный артрит часто переходит в хроническую форму и осложняется подбор лечения. Тяжелые стадии артрита приводят к анкилозу сустава.

Ревматоидный артрит у многих сопровождается повреждением соединительной ткани разных внутренних органов.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Воспаление в тазобедренном суставе носит название коксит, характеризуется гнойным, гонорейном, сифилитическим, туберкулёзным характером, как осложнение инфекционных болезней. Заболевание в прогрессирующей стадии может стать причиной подвывиха и вывиха сустава. Воспалительные процессы в коленном суставе носят название гонит.

Развитие болезни может начаться в результате проникновения инфекции после ушиба, проникающей травмы, развивается и на фоне других заболеваний, как псориаз, пирофосфатной артропатии и других.

Опасность развития болезни из-за упущенного времени (без лечебного периода) состоит в том, что сустав разрушается и полностью или частично теряется подвижность сустава.

Обратите внимание

Если у призывника имеется артрит коленного сустава со значительными поражениями, последствиями которых будет потеря способности выполнять обычные движения руками, ногами, тогда его не возьмут в армию. Диагностированное заболевание будет подходить под категорию годности «Д» — комиссия утвердит, что призывник не годен к армейской жизни.

С ревматоидными артритами, островоспалительными артропатиями, хронического геморрагического васкулита, хронической подагре, затяжных инфекционных и воспалительных процессах в суставах (либо одном суставе) призывник будет освидетельствоваться по пункту «В» статьи 64 Расписания болезней.

Если призывник рассчитывает получить категорию «В» по статье 64, то должен предоставить врачам на мед.освидетельствовании документы и историю болезни. Внимание будет направлено, прежде всего, на подтверждение поражения суставов, наличие сопутствующих заболеваний.

Насколько болезнь поддаётся подобранному лечению врачом, насколько изменения в работе сустава влияют на работоспособность и выносливость призывника, активность воспалительного, аутоиммунного процессов будет являться основанием для принятия решения о годности к службе.

Острые формы заболеваний суставов и кожно-суставного васкулита у призывников освидетельствуются по статье 85 Расписания болезней.

Васкулит и армия

Системный васкулит – это группа заболеваний, затрагивающих воспалительные процессы стенок сосудов. Признаки болезни проявляются по-разному, в зависимости от типа, калибра и нахождения пораженных сосудов и активности системного воспаления.

Геморрагический васкулит кожно-суставной — это разновидность васкулита с поражением суставов и почек. Иногда заболевание называют как пурпуры Шенлейна-Геноха.

В 59-90% случаях заболевание характеризуется появлением сыпи на теле (геморрагический синдром) и мигрирующими артралгиями в крупных суставах нижних конечностей. Реже проявляется в поражении желудочно-кишечного тракта (65%) и почек (10%).

Важно

Рецидивность заболевания составляется около 40% от всех заболевших. Заболевание сложное, при обострении (первичном проявлении) лечение проводится обязательно в стационарных условиях.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Гигантоклеточный артериит – разновидность васкулита с поражением сосудов крупного калибра. Заболевание в половине случаев протекает одновременно с другим – ревматической полимиалгией.

Хронический подагрический артериит – заболевание проявляется в поражении сустав, почек, в результате нарушения обмена веществ, либо проявляется как гиперурикемия на фоне других заболеваний. Затяжные артриты, неподдающиеся лечению, приводят к обездвиживанию и тяжелому протеканию заболеваний.

Узелковый полиартериит поражает артерии среднего и мелкого калибра: разрастается соединительная ткань сосудов, возможен тромбоз, разрыв сосудов, увеличение аневризм. В результате узелкового поражения сосудов происходит ишемии внутренних органов из-за недостатка поступления крови и кислорода к ним.

Заболеваний из группы «васкулит» намного больше выше перечисленных.

При наблюдении у врача-ревматолога и специалистов отдельных направлений важно иметь на руках результаты исследований и больничных справок, от этого зависит, возьмут ли призывника с васкулитом в армию.

На освидетельствовании будет учитываться характер течения болезни (медленно развивающиеся формы до острых) и вовлечение (поражение) других органов и систем.

Болезнь Бехтерева – идиопатический анкилозирующий спондилоартрит. Простыми словами это воспалительный процесс (хронического характера) осевого скелета. Часто болезнь Бехтерева затрагивает крестцово-подвздошные сочленения и позвоночник, внутренние органы и суставы.

Скорее всего, под статью 65 Расписания болезней будут попадать форма поражения позвоночника и периферийных суставов кистей и стоп. Начальную стадию заболевания легко спутать с развитием ревматоидного артрита.

Заканчивается полной неподвижностью позвоночника. Значительное развитие болезни Бехтерева будет сопровождаться с отклонениями в работе других органов и систем: глаз, сердца, мышц спины, суставов, почек.

Совет

Системное и сложное для диагностирования заболевание, поэтому однозначно ответить на вопрос, берут ли в армию с болезнью Бехтерева, сложно. Правильная постановка диагноза будет во многом определяться квалификацией врачей и узких специалистов.

При наличии симптомов, явно характеризующих развитие болезни Бехтерева, призывник должен обратиться к специалистам, которые поставят объективный диагноз. На медицинском освидетельствовании будет рассматриваться решение о категории годности «В» или «Д» по степени ухудшения здоровья призывника.

Для диагностики заболевания российские врачи используют следующие инструкции (см. рисунок) и методы рентгенографии, МРТ и КТ, а также методы дифференциальной диагностики.

Чаще всего, болезнь Бехтерева начинают подозревать уже после 7-8 лет течения заболевания.

Заключение

Постановка ревматологических диагнозов должна соответствовать утверждённым методам исследования Ассоциации ревматологов России. Рентген помогает визуально определить изменения суставов, а от выраженности выделяют несколько стадий:

  • стадию I — остеопороз без деструктивных изменений;
  • стадию II — незначительное разрушение хряща, небольшое сужение суставной щели, единичные узуры костей;
  • стадию III — значительное разрушение хряща и кости, выраженное сужение суставной щели, подвывихи, девиации костей;
  • стадию IV — симптомы III стадии анкилоз.

Рентгенологические исследования принципиально не проводятся на ранних стадиях болезни, только при возможности определить визуально по снимкам отклонения от нормы. Для диагностирования врачи учитывают симптоматику, результаты лабораторных исследований, для выявления изменений используют также снимки рентгена, магнитно-резонансного томографа и компьютерной томографии.

Берут ли с болями в суставах призывников в армию? Всё зависит от степени поражения и изменения функционирования суставов. Если не хотите, чтобы болезнь усугубилась в период военной службы, хотите подтвердить своё заболевание и получить военный билет по состоянию здоровья, то обратитесь за помощью врачей и юристов.

Что говорят официальные документы

Об артрите и других болезнях, запрещенных военнослужащим, подробно изложено в «Расписании Болезней», вступившем в силу 1 января 2014 года. Если болезнь, диагностированная у военнослужащего, входит в представленный список, то военнослужащий освобождается от военной деятельности, от обучения в военных заведениях, военных сборах и от службы в армии. Если диагностированная болезнь не проявляла себя последние 5 лет, она может не быть проблемой.

«Расписание» запрещает проходить военную службу больным с инфекционным артритом и формами, протекающими с воспалением. Документ делит артриты на три группы, в основе лежит отдельное медицинские заключение и отдельное состояние суставов.

  • Группа артритов А: заболевания соединительных тканей, не имеющие способность к поражению внутренних органов или тканей, и не способных к воспалению;
  • Группа артритов Б: артриты, включающие воспаление двигательных суставов и ограничивающие способность передвигаться. С артритом группы Б в армию не берут.
  • Группа артритов В: артриты хронического характера, способные воспалиться, обостриться и вызвать осложнения.

Подробно со списком ознакомьтесь, открыв Постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» от 04.07.13 г.

Рассмотрим виды артрита, которые могут стать самой настоящей бедой при поступлении на военную службу.

Болезни, накладывающие на обладателей невозможность прохождения военной службы. Среди серьезных форм артрита выделяют:

  • Ревматоидный артрит;
  • Узелковый полиартериит;
  • Псориатическая артропотия;
  • Артрит, вызванный подагрой;
  • Спондилоартрит с утратой движения.

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в хронической форме и тяжелом течении входят в Расписание болезней — документ, определяющий список патологий, при которых мужчина не может пополнить ряды бойцов российской армии ввиду предстоящих повышенных физических нагрузок.

В главе №13 документа описаны степени нарушений функциональности, достаточные для отнесения призывника к категории годных или негодных для военной службы. Об артритах и других заболеваниях суставов речь идет в статье №64 Расписания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит профилактика осложнений и последствия

В частности, указывается, что артриты и артропатии аутоиммунного и инфекционного происхождения дают право на отнесения призывника к категории «Д» (призывник получает военный билет и не идет в армию), когда:

  • В связи с патологией в суставе наблюдаются стойкие и хорошо выраженные изменения, серьезно ограничивающие его функциональность;
  • В случае, если нарушения в суставе можно отнести к категории умеренных, но заболевание прогрессирует и дает частые обострения (это нужно подтвердить результатами обследований при прохождении курса лечения).

Категорию «Д» присваивают при подтвержденных диффузных заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах все зависимости от того, какова стадия заболевания, насколько снижена функциональность сустава и конечности в целом и как часто возникают обострения.

Если у молодого человека диагностирован артрит коленного сустава, патологические изменения в суставе незначительны (из-за ранних стадий болезни или особенностей ее течения у конкретного пациента) и болезнь не дает частных обострений, с большой долей вероятности призывнику присвоят категорию «В» (дает те же права, что и категория «Д»), то есть отказ от военной службы подтвердят.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Помимо ревматоидного артрита под определение этой статьи попадают:

  • Болезнь Бехтерева – воспаление межпозвонковых суставов, которое приводит к их сращиванию и обездвиживанию, чаще всего болезнь поражает мужчин в возрасте от 15 до 30 лет и связана с наследственностью, инфекционными поражениями и травмами;
  • Псориатическая артропатия – воспаление в суставах, ассоциированное в псориазом;
  • Узелковый периартериит, часто диагностируют у молодых людей в возрасте после 20 лет.

При наличии у призывника диагноза реактивный артрит на службу в армию его могут направить, если на протяжении более, чем 5 лет заболевание не имело выраженных периодов обострений и отсутствуют нарушения функций суставов.

Болезнь Бехтерева: лечение медикаментозное, хирургическое, массаж и мануальная терапия

В настоящее время для фармакологической терапии спондилита применяют следующие группы лекарственных препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
  • анальгетики;
  • кортикостероиды;
  • миорелаксанты;
  • базисные противовоспалительные препараты;
  • ингибиторы ФНО α.

Среди всех медикаментов, которые назначаются при диагнозе болезнь Бехтерева лечение при помощи НПВС является наиболее часто применяемым.

Их история начинается с 1949 года, когда впервые была доказана эффективность фенилбутазона. В дальнейшем (с 1965 года) второе поколение НПВС, которое было представлено сначала Интометацином, а потом Диклофенаком, было введено в клиническую практику.

При назначении данных медикаментов обращают внимание на следующие аспекты:

  • НПВС являются препаратами первой линии для терапии спондилита;
  • у пациентов с длительно проявляющимися симптомами патологии лечение НПВС должно быть достаточно долгим, таким образом можно замедлить прогрессирование заболевания;
  • при использовании НПВС необходимо учитывать возможность развития осложнений со стороны пищеварительного тракта, сердечно — сосудистой системы и почек и соответствующим образом контролировать состояние пациента;
  • НПВС должны назначаться с момента подтверждения диагноза вне зависимости от стадии заболевания.

Основной целью терапии НПВС является устранение воспалительного процесса и связанной с ним боли, для этого при диагнозе болезнь Бехтерева лечение подобными медикаментами должно проводиться как минимум 1 — 2 недели.

Эффективность НПВС является дозозависимой, то есть при недостаточном результате стандартной дозировки лекарства необходимо ее увеличение. Если и это не принесло облегчения, препарат меняют на другой.

 Это важно 

Но приостановить течение патологии может только регулярный прием НПВС, эпизодическое использование приносит кратковременное обезболивающее действие.

Если основным клиническим проявлением патологии служит утренняя скованность или ночная боль, следует принимать пролонгированные формы НПВС в позднее вечернее время. Для дополнительного устранения болевых импульсов показаны анальгетики (Парацетамол или, в тяжелых случаях, Трамадол). Их назначают кратковременными курсами.

Что касается кортикостероидов, их пероральное применение не рекомендуется из-за несоответствия эффективности и оказываемого действия. При воспалении периферических суставов можно использовать мази со стероидными гормонами.

Также местное лечение подобными медикаментами результативно при поражении органов зрения. Если протекает слишком активно болезнь Бехтерева лечение советуют проводить при помощи так называемой «пульс — терапии». В высоких дозах кортикостероиды вводят внутривенно на протяжении 1 — 3 дней.

Относительно использования гормональных средств при спондилите до сих пор ведутся ожесточенные споры среди специалистов. С одной стороны, в малых дозах они недостаточно эффективны, а в больших обладают выраженным противовоспалительным действием, но их прием сопровождается сильными побочными эффектами.

Действие базисных противовоспалительных препаратов при спондилите спорно. Некоторые доктора свидетельствуют, что эффективность использования Метотрексата, Сульфосалазина и Лефлуномида ничем не отличалась от группы пациентов, принимавших плацебо.

Однако волнообразное течение спондилита, спонтанные ремиссии (особенно в первые годы патологии) существенно влияет на результаты клинических исследований. Но в настоящее время Метотрексат в форме инъекций для подкожного введения назначают для лечения анкилозирующего спондилита.

К ингибиторам фактора некроза опухоли ФНО типа α относят следующие медикаменты:

  • Этанерцерпт;
  • Инфликсимаб;
  • Адалимумаб.

По клинической эффективности эти препараты практически не отличаются друг от друга, однако при отсутствии результата от применения одного ингибитора ФНО α при диагнозе болезнь Бехтерева лечение продолжают другим медикаментом этой же фармакологической группы.

 Это важно 

Достижение ремиссии на фоне использования ингибиторов ФНО α не является поводом для полного прекращения лечения. Дозировку оставляют прежней, однако увеличивают интервал между введениями.

Доказано, что эффективность данных лекарств намного выше на начальных стадиях заболевания, однако и в запущенных случаях использование этих препаратов приносит хороший результат. Имеются клинические данные о некотором восстановлении двигательной активности даже на фоне полного анкилоза позвоночника.

Показаниями к тому, что диагноз болезнь Бехтерева лечение нужно проводить хирургическим путем, служат:

  • выраженная деформация позвоночника, оказывающая существенное влияние на качество жизни больного;
  • болевой синдром, который нельзя купировать при помощи медикаментов;
  • тяжелые нарушения работы органов бронхо-легочной и сердечно-сосудистой системы;
  • выраженные ограничения двигательной активности суставов.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Для устранения основных симптомов спондилита показано хирургическое выпрямление позвоночника либо протезирование пораженных анкилозом суставов.

Если диагностирована болезнь Бехтерева лечение при помощи мануального воздействия должно проводиться параллельно с медикаментозной терапией. Массаж делают курсами (раз в три месяца), по 10 ежедневных сеансов продолжительностью 20 — 40 минут.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — популярная болезнь, диагностируемая у военнослужащих, и у людей разных возрастов, так как риск заболевания высок. Причиной заболевания может стать наследственность, нарушения в иммунитете. Симптомы ревматоидного артрита:

  • Боль в мышцах и суставах во время движения;
  • Усталость;
  • Резкая потеря веса, обильное потовыделение;
  • Опухание места, где расположен сустав;
  • Ухудшение аппетита.

Чем дальше прогрессирует болезнь, тем хуже общее состояние больного. Ревматоидный артрит вырабатывает вещества, влияющие на работу внутренних органов. Эти вещества распространяются по организму, вызывая проблемы с сердцем, легкими и почками.

Лечение ревматоидного артрита занимает много времени и включает в себя прохождение медикаментозных мер и курс реабилитации. Ситуация становится хуже, если ревматоидный артрит давно прогрессирует, лечение такого артрита займет еще больше времени. Если есть подозрение на ревматоидный артрит проконсультируйтесь с врачом.

Узелковый полиартериит

Узелковый полиартериит развивается у молодых людей призывного возраста, редко встречается у девушек и женщин. Артрит поражает несколько суставов, образуя на стенках артерий своеобразные узелки, мешающие нормальному функционированию внутренних органов и артериям в частности.

  • Резкое снижение веса;
  • Ухудшение состояния кожи;
  • Постоянные боли в мышцах и суставах, проявляются резко и без причины.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Следствием узелкового полиартериита может быть гангрена, в процессе развития которой отмирают клетки кожи. Гангрена приводит к ампутации пораженной конечности. Болезнь влияет на желудок, сердце и почки.

Берут ли в армию с артритом: с какими формами болезни нельзя служить?

В список заболеваний, при которых на военную службу не призывают, также относится артроз таранно-ладьевидного сустава. В проблемном суставе разрушается и теряет эластичность хрящ, связки и сухожилия уже не выполняют свои функции на все сто процентов.

На последующих стадиях развития патологии:

  • На кости формируются наросты;
  • При движении стопой в суставе возникает характерный звук – хорошо различимый хруст;
  • Развивается стойкий болевой синдром;
  • Беспокоит дискомфорт (ощущение рези) в области лодыжки;
  • Проблемная зона покрывается отеком.

При игнорировании симптомов заболевание переходит на вторую стадию, когда двигать стопой без сильной боли невозможно. А со временем амплитуда движений все больше сокращается. Воспалительный процесс стремительно распространяется на окружающие мягкие ткани и может затронуть и другие суставы.

При наличии патологии особый дискомфорт вызывает ходьба по неровной местности. Длительные или с малой амплитудой спуски и подъемы задействуют составляющие голеностопа, что провоцирует сильную и стойкую боль. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем большие сложности вызывает ходьба.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Подобная проблема может возникнуть из-за:

  1. Воспалительного процесса в организме, в том числе на фоне развития ревматоидного артрита;
  2. Врожденной патологии суставов (дисплазии);
  3. Травмы в юношеские годы, последствия которой могут проявиться спустя несколько лет, когда наступает призывной возраст.

Старт прогрессированию патологии могут дать чрезмерные физические нагрузки, повторные травмы и ожирение. У молодых людей рост костной ткани в этой области еще продолжается и причиной развития патологии может стать активный образ жизни – спортивные тренировки на грани возможностей, неудачные движения-повороты во время танцев, а также бытовые травмы и ушибы.

Полностью вылечить болезнь Бехтерева нельзя, но можно значительно улучшить качество жизни. Продолжительность жизни больного предсказать сложно. Это зависит не только от того, как быстро начато лечение, но и от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, стадии развития патологии.

При правильном лечении, соблюдении режима питания, человек с болезнью Бехтерева может прожить около 60-70 лет. Но, чтобы этого достичь, придется изменить привычный образ жизни, отказаться от вредных привычек, делать специальную лечебную гимнастику, избавиться от лишнего веса.

Полностью вылечить анкилозирующий спондилоартрит невозможно – это необратимый процессФизические нагрузки таким людям противопоказаны. Умирают больные спондилоартритом, в основном, от сопутствующих патологий, таких как инфаркт или инсульт, повреждение спинного мозга при гидроразрыве позвоночного столба.

Прием большого количества нестероидных противовоспалительных лекарств, способен спровоцировать онкологию. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше шансов дожить до старости. Молодые люди (20-25 лет), у которых диагностирован анкилозирующий спондилоартрит, сохраняют двигательные функции (с незначительными ограничениями) на протяжении всей жизни.

Главное – это вовремя выявить болезнь и назначить грамотную терапию, снимающую воспалительный процесс в тканях. У женщин, болезнь протекает легче, и им вполне по силам даже забеременеть и родить ребенка.

Чтобы надолго сохранить подвижность суставов, придется выполнять некоторые несложные упражнения для мышц спины, заниматься плаванием, лечебной физкультурой, соблюдать диету и соблюдать определенный режим дня.

Псориатическая артропатия

Артрит и армия

Больных псориазом заведомо не возьмут в армию, так как болезнь способна поразить всю кожу, иногда задевает суставы — рук, ног, позвоночника.

Псориаз развивается прежде артрита, бывает и наоборот. Основные симптомы: сложности в передвижении, частые боли в мышцах и суставах. Предугадать течение болезни невозможно, она может проявляться серьезно, может не проявляться вообще. Не редки случаи деформации пальцев.

Псориаз и всё, что из него рождается, проходит без расписания (обострений может не быть долгое время, потом они возникнут сами собой), существование этой болезни исключает возможность прохождения воинской службы.

Инвалидность при болезни Бехтерева

Инвалидность при данной патологии присваивается редко. В основном, если на начальном этапе развития недуга уже хорошо заметны патологические изменения, влияющие на работоспособность человека, то присваивается третья группа инвалидности.

В последней стадии болезни, когда больной уже не может самостоятельно себя обслуживать и передвигаться, то ему могут дать и первую группу. Вторая группа дается только при серьезном поражении внутренних органов.

Спондилоартрит с утратой движения

Страшная форма суставного артрита — спондилоартрит. Может стать причиной инфекции, направленной на поражение мочеполовой и кишечной системы и вызывается наследственностью. Со спондилоартритом не берут в армию, так как забыть о лечении и оставить всё как есть, значит стать инвалидом и навсегда утратить способность к передвижению.

Идти в армию осведомленным о болезни опасней, чем быть мишенью для так называемых «дедов». Случаи дедовщины в русской армии уменьшились, а количество призывников, не желающих проходить воинскую службу – увеличивается.

Необходимо заботиться о себе и своем здоровье, неважно, близок призыв или нет. Артрит, не диагностированный вовремя, приводит к проблемам посерьезней отказа от служения в армии, необходимо регулярно проходить обследование у врача, не дожидаясь проверки.

Берут ли в армию с артритом коленного сустава

СЛУЖБУ ПО КОНТРАКТУ

Свернуть

Виктория Дымова

Воспаление в тазобедренном суставе носит название коксит, характеризуется гнойным, гонорейном, сифилитическим, туберкулёзным характером, как осложнение инфекционных болезней. Заболевание в прогрессирующей стадии может стать причиной подвывиха и вывиха сустава.

Воспалительные процессы в коленном суставе носят название гонит. Развитие болезни может начаться в результате проникновения инфекции после ушиба, проникающей травмы, развивается и на фоне других заболеваний, как псориаз, пирофосфатной артропатии и других.

Если у призывника имеется артрит коленного сустава со значительными поражениями, последствиями которых будет потеря способности выполнять обычные движения руками, ногами, тогда его не возьмут в армию.

С ревматоидными артритами, островоспалительными артропатиями, хронического геморрагического васкулита, хронической подагре, затяжных инфекционных и воспалительных процессах в суставах (либо одном суставе) призывник будет освидетельствоваться по пункту «В» статьи 64 Расписания болезней.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Если призывник рассчитывает получить категорию «В» по статье 64, то должен предоставить врачам на мед.освидетельствовании документы и историю болезни. Внимание будет направлено, прежде всего, на подтверждение поражения суставов, наличие сопутствующих заболеваний.

Насколько болезнь поддаётся подобранному лечению врачом, насколько изменения в работе сустава влияют на работоспособность и выносливость призывника, активность воспалительного, аутоиммунного процессов будет являться основанием для принятия решения о годности к службе.

Без регулярных приступов и обострения артрита в течение пяти лет, без нарушения функций суставов, заболевания не будут основанием для получения отсрочки или военного билета по здоровью, гражданина направят нести военную службу.

Острые формы заболеваний суставов и кожно-суставного васкулита у призывников освидетельствуются по статье 85 Расписания болезней.

Васкулит и армия

Геморрагический васкулит кожно-суставной — это разновидность васкулита с поражением суставов и почек. Иногда заболевание называют как пурпуры Шенлейна-Геноха. В 59-90% случаях заболевание характеризуется появлением сыпи на теле (геморрагический синдром) и мигрирующими артралгиями в крупных суставах нижних конечностей.

Артрит коленного сустава - берут ли в армию

Реже проявляется в поражении желудочно-кишечного тракта (65%) и почек (10%). Рецидивность заболевания составляется около 40% от всех заболевших. Заболевание сложное, при обострении (первичном проявлении) лечение проводится обязательно в стационарных условиях.

Гигантоклеточный артериит – разновидность васкулита с поражением сосудов крупного калибра. Заболевание в половине случаев протекает одновременно с другим – ревматической полимиалгией.

Хронический подагрический артериит – заболевание проявляется в поражении сустав, почек, в результате нарушения обмена веществ, либо проявляется как гиперурикемия на фоне других заболеваний. Затяжные артриты, неподдающиеся лечению, приводят к обездвиживанию и тяжелому протеканию заболеваний.

Узелковый полиартериит поражает артерии среднего и мелкого калибра: разрастается соединительная ткань сосудов, возможен тромбоз, разрыв сосудов, увеличение аневризм. В результате узелкового поражения сосудов происходит ишемии внутренних органов из-за недостатка поступления крови и кислорода к ним.

Заболеваний из группы «васкулит» намного больше выше перечисленных. При наблюдении у врача-ревматолога и специалистов отдельных направлений важно иметь на руках результаты исследований и больничных справок, от этого зависит, возьмут ли призывника с васкулитом в армию.

Заключение

Постановка ревматологических диагнозов должна соответствовать утверждённым методам исследования Ассоциации ревматологов России. Рентген помогает визуально определить изменения суставов, а от выраженности выделяют несколько стадий:

  • стадию I — остеопороз без деструктивных изменений;
  • стадию II — незначительное разрушение хряща, небольшое сужение суставной щели, единичные узуры костей;
  • стадию III — значительное разрушение хряща и кости, выраженное сужение суставной щели, подвывихи, девиации костей;
  • стадию IV — симптомы III стадии анкилоз.

Рентгенологические исследования принципиально не проводятся на ранних стадиях болезни, только при возможности определить визуально по снимкам отклонения от нормы. Для диагностирования врачи учитывают симптоматику, результаты лабораторных исследований, для выявления изменений используют также снимки рентгена, магнитно-резонансного томографа и компьютерной томографии.

Берут ли с болями в суставах призывников в армию? Всё зависит от степени поражения и изменения функционирования суставов. Если не хотите, чтобы болезнь усугубилась в период военной службы, хотите подтвердить своё заболевание и получить военный билет по состоянию здоровья, то обратитесь за помощью врачей и юристов.