Отзывы больных ревматоидным артритом — Все про суставы

Состав и форма выпуска

В каждой таблетке содержится активный компонент гидроксихлорохин.

Дополнительные составляющие: кукурузный крахмал, тальк, кальция гидрофосфат, макрогол, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, полисорбат-80, титана диоксид, гипромеллоза.

Выпускается Иммард в форме таблеток, покрытых оболочкой. Лекарство расфасовано в блистеры по 10 штук, по 6,3, 2 или 1 блистер в упаковке.

В состав препарата входит:

  • действующий компонент – гидроксихлорохин 20 мг;
  • дополнительные элементы – кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, гидрофосфат кальция, макрогол, диоксид титана, тальк, стеарат магния, полисорбат-80, гипромеллоза.

«Иммард» производят в таблетированной форме. Фасуют в блистеры по 10 штук. В упаковке находится 2, 3, 5 пластин и инструкция по применению.

Для чего назначают препарат Иммард, как выглядит схема лечения, и есть ли у лекарства аналоги?

При артритах, малярии, фотодерматитах, врачи рекомендуют своим пациентам принимать таблетки Иммард. Препарат отличается средними показателями стоимости, выпускается в упаковках, содержащих по 10, 20, 30, 60 таблеток.

Аптечный препарат Иммард назначается врачами, если у их пациентов диагностирована какая-либо из перечисленных болезней:

  1. Красная волчанка.
  2. Ревматоидный артрит.
  3. Ювенальный артрит.
  4. Малярия.
  5. Фотодерматит.
  6. Хронический кожный васкулит.

Отзывы больных ревматоидным артритом - Все про суставы

Препаратом оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. При лечении малярии, таблетки делают болезнь менее активной, разрушают болезнетворную среду, позволяют нормализовать работу организма. Благодаря приему средства, иммунная система имеет возможность справляться с патологией.

Медикаментозный препарат больным назначается для перорального приема. Пить необходимую дозу рекомендовано во время приема пищи, запивать принятое лекарство стоит стаканом теплого молока. При каждой из болезней устанавливается конкретная дозировка:

  • ревматоидный артрит — дозировка от 400 мг на сутки для взрослого человека и 200 мг ребенку (максимальное повышение для взрослых — 600 мг, детям — 400 мг);
  • ювенальная форма артрита — расчет производится с учетом массы тела больного, на килограмм веса нужно использовать 6,5 мг лекарства;
  • красная волчанка — взрослым пить от 400 до 800 мг лечебного препарата в сутки;
  • при малярии суточная дозировка составляет 400 мг, если приступы острые — 800 мг.

Дозировка увеличивается постепенно, срок лечения не должен составлять менее 7 дней. Если будет нужно, через две недели терапия повторяется.

Использовать таблетки Иммард запрещено пациентам следующих групп:

  • склонным к аллергии, и имеющим гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • пациентам, имеющим массу тела меньше 31 кг;
  • людям, у которых диагностированы заболевания сердечнососудистой системы;
  • страдающим психозами и псориазом;
  • личностям, имеющим нарушения зрения, тяжелые болезни почек и печени.

При передозировке, у человека снижается артериальное давление, наблюдается кардиотоксичность, нарушается зрение, кружится голова. Таблетки имеют свойство снижать зрение, что заставляет человека в период их приема, часто обследоваться у офтальмолога.

Плаквенил является одним из доступных аптечных аналогов таблеток Иммард. Оба фармакологических препарата содержат в своем составе одно и то же химическое, активное вещество, что позволяет считать алгоритм их воздействия на организм равноценным.

По сути, два представленных препарата — это одно и то же, но производят их разные компании, и показатели стоимости лекарств значительно отличаются. Оба средства производятся в виде таблеток, хорошо переносятся человеческим организмом, обладают минимальным рядом противопоказаний и побочных действий.

Фармакологическое средство этой категории отпускается в аптеке только по врачебному назначению. Средняя цена на Иммард примерно 480 рублей. Если поискать аналоги Иммарда в аптечных пунктах, то можно найти средства:

  1. Таблетки «Делагил» — 173−291 р.
  2. Гидроксихлорохин — до 200 р.
  3. Плаквенил — 150−300 р.

Если покупать лекарственные средства через сеть интернет, то будет дешевле, но достать препараты без назначения доктора очень сложно.

Лечим простуду на губах: мазь Инфагель от герпеса, как применять и сколько стоит?

Для чего применяют таблетки Фансидар, и кому их не стоит использовать в этой статье.

Отзывы об Иммарде

Прошлым летом я ездила отдыхать заграницу. Процесс акклиматизации прошел довольно тяжело, но потом, отпуск оказался приятным. Я была за границей почти три недели и столкнулась с таким ужасным явлением, как малярия.

Высокая температура просто сломила меня с ног, а уже дома врач посоветовал купить Иммард. В процессе приема таблеток никакого дискомфорта не наблюдалось. Я не ощущала на себе побочных эффектов. С помощью фармакологического препарат мне удалось победить проблему, которую я никак не ожидала обрести во время отпуска.

Отзывы больных ревматоидным артритом - Все про суставы

Я уже три года страдаю от ревматоидного артрита. Периодически покупал мази и пил таблетки, но эффект был недолгим. Как-то знакомый мне посоветовал своего знакомого врача. Специалист оказался толковым, посоветовал мне купить Иммард.

Врач четко расписал для меня дозировку и таблетки помогли избавиться от моей проблемы. Я пил препарат неделю, через полмесяца повторил курс. С момента лечения прошло 5 месяцев, пока что, результатом доволен.

У моего ребенка был обнаружен фотодерматит. Кремы и мази, которые мы покупали в аптеках, были малоэффективными. Подруга жены посоветовала обратить внимание на эти таблетки. Мы пошли к врачу и расспросили о препарате.

Отзывы потребителей говорят о том, что лекарство хорошо переносится организмом, имеет высокий уровень эффективности.

Хранить лекарство нужно в сухом, недоступном для детей месте. После окончания срока годности медикаментозного лекарства, его использование в терапевтических целях полностью запрещено. Покупать в аптеке таблетки можно строго по рецепту лечащего доктора, пить, соблюдая дозировку, указанную в инструкции.

Иммард — инструкция и цена

  • Производитель: IPCA LABORATORIES (Индия)
  • Код АТХ: P01BA02
  • Форма выпуска: таблетки

Состав

Активные вещества: гидроксихлорохин сульфат 200,00 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кальций гидрофосфат дигидрат (Е341), тальк (Е553Ь), кремния диоксид коллоидный (Е551) , полисорбат-80 (Е433) , магния стеарат

Отзывы больных ревматоидным артритом - Все про суставы

Пленочная оболочка: титана диоксид (Е171), макрогол 6000

гидроксипропилметилцеллюлоза (Е464), тальк (Е553Ь).

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, круглые, двояковыпуклые с гравировкой на одной стороне «HCQS».

Противомалярийный препарат активно подавляет эритроцитарные формы (гематошизотропный препарат). Уплотняет лизосомальные мембраны и препятствует выходу ДНК, синтез РНК и утилизацию НЬ эритроцитарных форм плазмодия.

Оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, подавляет свободнорадикальные процессы, ослабляет активность протеолитических ферментов (протеазы и коллагеназы), лейкоцитов, хемотаксис лимфоцитов.

Фармакокинетика

Абсорбция — вариабельна. Период полуабсорбции — 3,6ч (1,9-5,5ч). Биодоступность — 74%. Связь с белками плазмы — 45%. Время достижения максимальной концентрации препарата в крови (ТСтах) — 3,2 ч (2-4,5ч), максимальная концентрация составляет (Стах) после приема внутрь 155 мг — 948 нг/мл.

после приема внутрь 310 мг — 1895 нг/мл. Накапливается в тканях с высоким уровнем обмена (печени, почках, легких, селезенке — в этих органах концентрация превышает плазменную в 200-700 раз; в центральной нервной системе, эритроцитах, лейкоцитах) и в тканях, богатых меланином.

измеренный в крови — 5,522 л, в плазме — 44,257 л. Метаболизируется частично в печени с образованием активных дезэтилированных метаболитов. Период полувыведения из крови (Т1/2) — 50 дней, из плазмы — 32 дня.

Малярия: лечение острых приступов и подавляющая терапия малярии, вызванной Plasmodium vivax, Plasmodium ovale и Plasmodium malariae (исключая гидроксихлорохин-резистентные случаи) и чувствительным штаммам Plasmodium falciparum;

радикальное лечение малярии, вызванной чувствительными штаммами Plasmodium falciparum; ревматоидный артрит; красная волчанка (системная и дискоидная); фотодерматит; бронхиальная астма, синдром Шегрена.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, а также длительная терапия в детском возрасте.

С осторожностью — ретинопатия (в т.ч. макулопатия в анамнезе), нарушение костномозгового кроветворения, заболевания центральной нервной системы и сердечно­сосудистой системы, психоз (в т.ч. в анамнезе), порфирия, псориаз, дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность.

При передозировке у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • кардиотоксичность – патологическое изменение проводимости по пучку Гисса;
  • снижение артериального давления;
  • гипертрофия сердечной мышцы обоих желудочков (при хронической интоксикации);
  • нейротоксичность – головная боль, головокружение, высокая нервная возбудимость, раздражительность, судороги, коматозное состояние;
  • нарушение качества зрения;
  • остановка сердца, апноэ.

Отзывы больных ревматоидным артритом - Все про суставы

Особенно опасны состояния при передозировке для маленьких пациентов. К смерти малыша может привести прием 1-2 гр. препарата.

Лечение передозировки состоит в следующих процедурах:

  1. промывание желудка;
  2. прием активированного угля, доза которого должна в пять раз превышать дозу Иммарда;
  3. подщелачивание мочи до pH 5.5-6.5, например, аммония хлоридом;
  4. прием мочегонных препаратов, вызывающих форсированный диурез и выведение с мочой 4-аминохинолина;
  5. противошоковая и симптоматическая терапия (при судорогах назначают диазепам).

Необходим постоянный мониторинг концентрации натрия в плазме. После купирования острых симптомов передозировки больной не менее 6-ти часов должен находиться под наблюдением врача.

Подробно о том, что такое ревматоидный артрит и что с ним делать — в видео в этой статье.

Описание

Препарат принимают внутрь одновременно с едой, запивая 200 мл молока.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Витамины при артрите — Суставы

При лечении ревматоидного артрита лекарство назначают в начальной суточной дозировке – 400-600 мг и поддерживающей дозе – 200-400мг.

Терапия ювенильного артрита проводится препаратом в суточной дозировке, которую рассчитывают с учётом массы тела, то есть 6,5 мг на кг веса или в среднем 400мг.

Для лечения дискоидной и системной красной волчанкив начале лечения суточную дозировку устанавливают в пределах 400-800 мг, поддерживающая суточная доза составляет 200-400 мг.

С целью лечения фотодерматозаназначается суточная дозировка не больше 400 мг. В этот период важно ограничить воздействие солнечных лучей на кожу пациента.

Когда проводится лечение малярии, то пациентам назначают приём препарата в суточной дозировке 400 мг, которую нужно принимать в каждый 7-й день. Для лечения детей дозу рассчитывают по 6,5 мг на кг веса, но не больше 400 мг.

При подавляющей терапии препарат назначается за 14 дней до воздействия или сразу принимают двойную дозу, составляющую 800 мг для взрослых пациентов и 12.9 мг на кг веса, но не более 800 мг – для детей.

Чтобы купировать острый приступ малярии Иммад назначают в начальной дозе 800 мг для взрослых пациентов. Спустя 6-8 ч больному нужно принять 400 мг, а затем по 400 мг на 2 и 3-й день терапии. Также возможен однократный приём препарата в эффективной дозировке 800 мг.

Для маленьких пациентов общая доза назначается из расчёта 32 мг на кг веса, но не больше 2 г. Препарат принимают 3 дня: при этом первая дозировка составляет 12,9 мг на кг веса, но не больше 800 мг, 2-я – 6,5 мг на кг веса, но не больше 400 мг – с соблюдением 6 ч промежутка, 3-я доза рассчитывается аналогично 2-й и принимается с интервалом 18 ч после неё. Такой же расчёт применяется для 4-й дозы, при этом интервал её приёма увеличивается до 24 ч.

В случае передозировки Иммардом могут проявиться симптомы, указывающие на развитие кардиотоксичности и нейротоксичности, а также может понижаться артериальное давление, нарушаться зрение, останавливаться дыхание и сердце.

Отзывы больных ревматоидным артритом - Все про суставы

Особенную опасность передозировка представляет для маленьких пациентов. Известно, что даже применение 1-2 г лекарства способно стать причиной летального исхода.

При этом проводится лечение, включающее промывание желудка, назначается активированный уголь, проводится форсированный диурез с подщелачиванием мочи и прочая симптоматическая терапия. Помимо этого нужно проводить мониторинг концентрации натрия в составе сыворотки крови и полный врачебный контроль на протяжении 6 ч с момента купирования негативных проявлений.

Таблетки запивают молоком во время еды.

При ревматоидном артрите взрослым назначают суточную дозу 400-600 мг. На поддерживающем этапе принимают 200-400 мг, при ювенильном артрите доза не более 400 мг в сутки.

Для лечения красной волчанки врачи выписывают такую схему: 400-800 мг, а в качестве поддерживающей терапии – 200-400 мг.

Фотодерматоз лечат препаратом в количестве 400 мг в сутки и приостанавливают прием в период наибольшей солнечной активности.

Для лечения малярии применяют дозировку:

  • взрослым – 400 мг через каждые семь дней;
  • детям — рассчитывают в соотношении 6,5 мг на килограмм массы тела, раз в неделю.

При нахождении в странах с неблагоприятной эпидемической ситуацией и высоким риском заражения малярией подавляющее лечение назначают за 2 недели до воздействия. В иных случаях взрослые принимают 800 мг, дети — 12,9 мг/кг.

Для лечения острого периода малярии для начала принимают 800 мг. Далее каждые 6-8 часов выпивают 400 мг. В качестве альтернативы допускают прием 800 мг однократно. Для терапии малярии у детей доза составляет 32 мг/кг, но не более 2 г гидроксихлорохина. Продолжительность лечения – 3 дня.

Схема лечение у детей:

  • первый прием – 12,9 мкг/кг;
  • второй прием – 6,5 мг/кг спустя шесть часов;
  • третий прием – 6,5 мг/ через 18 часов;
  • четвертый прием – 6,5 мг/кг через 24 часа.

Передозировка

При употреблении таблеток «Иммард» в количестве, превышаемом максимально допустимую дозировку, развиваются такие реакции организма:

  • сбои в работе сердца;
  • увеличение сердечной мышцы;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • судороги;
  • раздражительность;
  • кома;
  • помутнение зрения;
  • остановка сердца и дыхания.

Передозировка особенно опасна для детей. Прием 1-2 г препарата приводит к смерти при гиперчувствительности к компонентам.

Способы оказания неотложной помощи:

  • промывание желудка;
  • прием абсорбентов в 5 раз больше дозы принятого лекарства;
  • диурез;
  • введение аммония хлорида для подщелачивания мочи до pH 5.5-6.5;
  • использование антитишоковых препаратов.

лечения

При совмещении дигоксина и гидроксихлорохина повышается концентрация первого в плазме крови. «Иммард» повышает содержание пеницилламинов и приводит к выраженным побочным эффектам со стороны мочевыделительной и кроветворной систем, увеличивает влияние гипогликемических препаратов и требует коррекции дозировки.

Жидкости, содержащие щелочь, способствуют быстрому выведению гидроксихлорохина из организма. Антациды понижают всасывание действующего вещества, поэтому промежуток между приемами увеличивают до четырех часов.

Фармакологическое действие

Основными противопоказаниями являются:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст (хотя, иногда его детям назначают, но не на продолжительное время);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью Иммард назначается при наличии таких проблем, как:

  • печеночная недостаточность;
  • гепатит;
  • почечная недостаточность;
  • фосфатдегидрогеназ;
  • порфирия;
  • псориазе;
  • угнетение, нарушение кроветворения в тканях костного мозга;
  • ретинопатия.

Список возможных побочных явлений, которые могут возникнуть на фоне приема препарата, очень большой:

  • нарушения сократимости миокарда;
  • дистрофия сердечной мышцы;
  • нейропения;
  • апластическая или гемолитическая анемия;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • кожный зуд;
  • обострение псориаза при его наличии;
  • головные боли;
  • сенсорные нарушения;
  • общая усталость и слабость;
  • головокружения;
  • нарушения остроты зрения и многое другое.

Базисная терапия

Дозировка подбирается индивидуально врачом. Крайне важно соблюдать ее, чтобы не было осложнений. Передозировка очень опасна, и могут появиться симптомы, говорящие о развитии нейро- или кардиотоксичности.

Очень опасна передозировка препарата для детей, превышение норм приема препарата может привести к серьезным и необратимым последствиям.

Препарат обладает противомалярийнымэффектом.

Если препарат принимают одновременно с Дигоксином, то это может повысить его концентрацию в составе плазмы. При приёме с аминогликозидами отмечается усиление блокирующего эффекта на нервно-мышечную проводимость.

При сочетании с антацидами важно соблюдать интервал между приёмами не меньше 4 ч.

Различные щёлочи и щёлочное питьё ускоренно выводят препарат из организма. Совместный приём с пеницилламином повышает его плазменные концентрации и может привести к развитию побочных эффектов, связанных с деятельностью мочевыводящей системы, органов кроветворения и кожных покровов.

Не исключено развитие нежелательных действий и при одновременном приёме с глюкокортикостероидами, салицилатами, противоаритмическими средствами 1а класса, а также гепато-, гемато- и нейротоксичными препаратами.

Препарат зарекомендовал себя, как эффективное средство в лечении малярии и болезней ОДА. Активный компонент утолщает стенки мембран и мешает выходу лизосомальных ферментов, повышающих проницаемость сосудов.

Гидроксихлорохин угнетает иммунный ответ, снимает воспаление, устраняет болезненность в пораженных тканях. При малярии, которая вызвана штаммами malariae, чувствительными к действующему веществу, препарат облегчает лихорадочное состояние, а также используется в составе подавляющей терапии.

Лекарственное средство показало свою эффективность в терапии болезни, вызванной вирусами Plasmodium falciparum.

Продолжительное его использование приостанавливает дегенеративные процессы при ревматоидном артрите, но улучшение состояния наступает не сразу, а лишь спустя полгода постоянного лечения. Это объясняется медленным воздействием на восстановительные процессы в организме.

Активный компонент всасывается в кровоток из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность при этом составляет 70%. Связывается с белками плазмы на 50%. Максимальное содержание гидроксихлорохина фиксируют через 2-3 часа после приема препарата.

Процесс распада на метаболиты происходит в печени, и в результате формируются активные метаболиты, которые покидают организм через мочевыделительную систему. Процесс выведения занимает продолжительное время. После завершения терапии гидроксихлорохин диагностируется в моче 2-3 месяца.

На фоне приема препарата «Иммард» наблюдаются такие негативные реакции:

  • со стороны ОДА и нервной системы: миопатия, мускульная атрофия, тактильные нарушения, головная боль, психоз, раздражительность, судороги;
  • со стороны органов чувств: шум в ушах, потеря слуха и зрения, отек роговицы и ее помутнение, атрофия зрительного нерва;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: уменьшение сократимости и увеличение миокарда;
  • со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боль в желудке, диарея;
  • со стороны костного мозга: анемия, тромбоцитопения;
  • со стороны кожи: сыпь, зуд, нарушение пигментации, облысение, псориаз.

Иммард увеличивает содержание дигоксина в плазме крови.

Увеличивает плазменные концентрации пеницилламина, а соответственно и риск развития его побочных эффектов, которые главным образом касаются системы кроветворения, мочевыводящих органов и кожных проявлений.

Щелочи и любое щелочное питье ускоряют выведение из организма действующего вещества Иммарда.

При одновременном приеме с гипогликемическими средствами усиливает их терапевтический эффект. Поэтому может потребоваться корректировка дозы сахароснижающих препаратов.

Антациды снижают абсорбцию Иммарда. Ввиду этого между приемами этих препаратов должен соблюдаться четырехчасовой интервал.

Аминогликазиды усиливают блокаду нервномышечной проводимости.

Перед началом лечения ревматоидного артрита этим лекарством необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом. Пациент может не знать о том, что в его организме присутствуют патологии, которые являются прямым противопоказанием к приему препарата.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вальгусная ортопедическая шина Hallufix (Халлюфикс)

Показания и противопоказания к применению

Предельная осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями костномозгового кроветворения, заболеваниями нервной и сердечно-сосудистой системы, психозом, порфирией, псориазом, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, почечной или печёночной недостаточности.

Иммард назначают в следующих ситуациях:

  1. при ревматоидном артрите;
  2. при ювенильном артрите;
  3. при малярии;
  4. при системных заболеваниях, в том числе красной волчанке;
  5. при гиперкальциемии, спровоцированной саркоидозом;
  6. при хроническом эпидермальном васкулите;
  7. при поздней кожной порфирии;
  8. при фотодерматите.

Иммард при малярии, вызванной штаммами Plasmodium ovale, vivax, malariae и чувствительными Plasmodium falciparum (гидроксихлорохин-резистентные, внеэритроцитарные формы исключаются), назначают для лечения острых приступов лихорадки и в качестве подавляющей терапии.

Но в этом лечении есть свои плюсы – минимальное количество побочных эффектов и хорошая переносимость.

Противопоказаниями, для пациентов с ревматоидным артритом  являются:

  • детский возраст (детям лекарство не назначают для длительного лечения);
  • беременность (однако, по жизненным показаниям применение в этот период допускается);
  • период лактации;
  • чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью препарат назначают при:

  1. печеночной или почечной недостаточности;
  2. гепатите;
  3. фосфатдегидрогеназе;
  4. псориазе;
  5. порфириях;
  6. угнетении кроветворения в тканях костного мозга;
  7. ретинопатии (нарушение полей зрения).

Препарат не рекомендовано принимать:

  • при чувствительности и личной непереносимости компонентов состава;
  • в период беременности и грудного вскармливания;
  • детям до трех лет.

С особой осторожностью лекарство используют для лечения больных с нарушением кроветворения в костном мозге, патологиями сердца и сосудистой системы, ЦНС, психозом, псориазом, печеночной и почечной недостаточностью.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Методжект

Применение этого противомалярийного препарата помогает подавить эритроцитарные формы. При этом происходит уплотнение лизосомальных мембран и перекрывается выход лизосомальных ферментов, нарушается редупликация ДНК, выработка РНК и утилизация Нb эритроцитарными формами плазмодия.

Для Иммарда также характерен иммунодепрессивныйи противовоспалительныйэффект, способствующий подавлению свободнорадикальных процессов, ослабляя активность протеолитических ферментов, хемотаксис лимфоцитов и лейкоцитов.

Препарат проявляет вариабельную абсорбцию. Биодоступность составляет около 70%. Связывание с белками плазмы не более 50%. Максимальная концентрация активного вещества достигается в течение 2-3ч. Препарат накапливается в тканях и физиологических жидкостях. Проходит сквозь плацентарный барьер и попадает в грудное молоко.

Метаболизм происходит в печени, в результате чего образуются активные дезэтилированные метаболиты. Из организма препарат выводится при помощи почек и печени. Этот процесс довольно медленный и даже когда приём таблеток прекращается, основное вещество может ещё некоторое время определяться в составе мочи.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • КМП, AV блокада;
  • гипертрофия миокарда, ухудшение сократимости миокарда;
  • при длительном лечении большими дозами – дистрофия сердечной мышцы.

Инфликсимаб

Со стороны органов кроветворения:

  1. апластическая анемия;
  2. нейтропения, агранулоцитоз;
  3. гемолитическая анемия (у больных с недостатком глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
  4. тромбоцитопения, усугубление порфирии.

Со стороны пищеварительного тракта:

  • снижение аппетита, тошнота, рвота (редко);
  • абдоминальная боль спастического характера, диарея;
  • печеночная недостаточность, нарушение функции печени, гепатотоксичность.

Со стороны кожных покровов:

  1. зуд, кожная сыпь (в том числе генерализованная пустулезная и буллезная);
  2. нарушение пигмента слизистых оболочек и кожи;
  3. алопеция, обесцвечивание волос, фотосенсибилизация;
  4. многомофорная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  5. обострение псориаза с гиперлейкоцитозом и лихорадкой.

Со стороны нервной и опорно-двигательной систем:

  • нейромиопатия и миопатия, приводящие к атрофии проксимальных групп мышц и усиливающейся миастении;
  • аномальная проводимость нервных окончаний;
  • снижение сухожильных рефлексов;
  • сенсорные нарушения;
  • мышечная слабость;
  • головокружение, головная боль;
  • психоз, нервозность, раздражительность, эмоциональная лабильность;
  • судороги, атаксия.

Со стороны органов чувств:

  1. тугоухость, шум в ушах;
  2. фотофобия;
  3. отек и помутнение роговицы;
  4. нарушение аккомодации и адаптации глаз;
  5. приходящие и постоянные скотомы;
  6. нарушение остроты зрения;
  7. ретинопатия с дефектами полей зрения и нарушением пигментации (при длительной терапии и применении больших доз);
  8. потеря функциональности цилиарной мышцы;
  9. кератопатия;
  10. атрофия зрительного нерва.

Прочие побочные эффекты: потеря массы тела.

понижение веса, миопатия, нейромиопатия, миастения, сенсорные нарушения, понижение сухожильных рефлексов, головные боли, головокружение, психозы, нервозность, эмоциональная лабильность, судорожное состояние.

Противовоспалительные препараты

Также не исключено развитие: миокардиодистрофии, кардиомиопатии, атриовентрикулярной блокады, снижения сократимости миокарда, гипертрофии миокарда, тошноты, рвоты, понижения аппетита, абдоминальной боли, диареи.

Возможны отклонения в работе органов чувств в виде: шума в ушах, тугоухости, нарушений остроты зрения, фотофобии, аккомодации, отёчности и помутнения роговицы, кератопатии, атрофии зрительного нерва, дисфункции цилиарной мышцы и так далее.

Могут проявиться нарушения в работе органов кроветворения, что проявляется: нейтропенией, апластической анемией, агранулоцитозом, тромбоцитопенией, гемолитической анемией.

Иногда лечение сопровождается такими нежелательными проявлениями, как кожная сыпь, зуд, алопеция, нарушение пигментации кожных покровов и слизистых оболочек, обострение псориаза и прочим.

Артрит – термин, который обозначает воспаление в суставах. В случае воспаления сустава, в месте воспаления появляется покраснение, отечность, отмечается повышение температуры и боль в суставе. Для повышения эффективности лечения применяют метотрексат при ревматоидном артрите.

Показания к применению Иммарда

«Иммард» назначают с целью лечения пациентов при:

  • ревматоидном и ювенальном артрите;
  • малярии;
  • системных болезнях (красная волчанка);
  • переизбытке кальция в плазме крови на фоне саркоидоза;
  • эпидермальном васкулите хронической формы;
  • поздней кожной порфирии, вызванной нарушениями работы печени;
  • фотодерматите.

Таблетки Иммард назначаются при малярии с целью терапии:

  • обострений и подавляющего лечения заболеваний, вызванных Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium ovale и штаммами Plasmodium falciparum;
  • малярии, которую вызывают чувствительные штаммы Plasmodium falciparum;
  • ревматоидного артрита;
  • красной волчанки – системной и дискоидной;
  • фотодерматита;
  • бронхиальной астмы;
  • синдрома Шегрена.

Противомалярийные средства

Вообще, многим, кто решит изучить инструкцию по применению Иммарда или посмотреть информацию в интернете, может показаться странным, что это противомалярийный препарат. Но, его назначают и при ревматоидном артрите.

Он оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное воздействие. Основным действующим веществом препарата является гидроксихлорохин.В качестве вспомогательных веществ в составе Иммарда используются следующие компоненты:

  • крахмал кукурузный;
  • кальций гидрофосфат;
  • магния стеарат;
  • полисорбат-80;
  • макрогол.

Иммард обычно назначают вместе с гормональными средствами в рамках комплексного лечения. Помимо ревматоидного артрита препарат назначается в следующих случаях:

  • ювенальный артрит;
  • малярия;
  • фотодерматит;
  • хроническая форма эпидермального васкулита;
  • кожная порфирия в поздней форме;
  • системные заболевания, в числе которых красная волчанка;
  • гиперкальцемия.

Особенность Иммарда и других антималярийных препаратов, используемых для лечения ревматоидного артрита, заключается в том, что они достаточно эффективны, но действуют очень медленно. Первые положительные результаты можно заметить лишь спустя полгода. Поэтому курсы приема всегда продолжительные. Иммард назначают и детям, но не на длительный срок.

Для чего назначают препарат Иммард, как выглядит схема лечения, и есть ли у лекарства аналоги?

НПВС – это нестероидные противовосполительные препараты. Среди популярных средств этой группы выделяют следующие лекарства, подходящие для купирования воспалительного процесса в суставах:

  • Найз;
  • Аспирин;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Пироксикам;
  • Нимесил.

Помимо традиционного применения таблеток Аспирина, фармацевтические компании предлагают также средство широкого спектра действия – Найз, который производится в таблетках, и Нимесил в форме таблеток или порошка.

Такие препараты, судя по отзывам, эффективно купируют боль, снимают воспаление, и нормализуют температуру тела. Нимесил надо принимать с осторожностью: по инструкции в день можно использовать только 2 пакетика, иначе может развиться почечная недостаточность.

Диклофенак можно использовать в форме уколов или мазей. Он борется с воспалительными процессами непосредственно в хрящевой ткани. Хорошо переносится его сочетание с Метипредом или хондропротектором Дона, а также с антибиотиками, например Бициллином.

Препараты НПВС отлично сочетаются с Плаквенилом и Иммардом. Часто они используются в схеме лечения только с хондропротекторами, такими как Дона, Артра. Такое сочетание используется при неосложненном плечелопаточном периартрите.

Основным аналогом Иммарда с тем же действующим веществом является Плаквенил. Также можно использовать Методжет и целый ряд нестероидных противовоспалительных препаратов, например: Индометацин, Диклофенак.

Лекарственное средство Иммард является противомалярийным препаратом, который используется в том числе для лечения ревматоидного артрита (подобно Плаквенилу). Препарат обладает мощным противовоспалительным и иммунодепрессивным эффектами.

Применять Иммард в лечении ревматоидного и иных форм артрита оправдано лишь в случаях, если другие препараты имеют низкую эффективность. Иммард принимается в последнюю очередь: изначально должны быть назначены профильные (узконаправленные против артрита) средства.

Препарат Иммард относится к классу гематошизотропных средств, направленных на профилактику и лечение малярии. К какой группе относится Иммард? Согласно фармацевтическому справочнику, он относится к группе иммунодепрессантов.

Также Иммард можно принимать при ревматоидном и иногда иных формах артрита. Нередко препарат назначают при артритах из-за отсутствия альтернативы (из-за побочных эффектов последних или из-за их неэффективности).

Как бы парадоксально это не звучало, но являясь иммунодепрессантом (подавляющим иммунный ответ препаратом), Иммард усиливает иммунитет. Цель усиления иммунного ответа – подавление малярийных плазмодиев, усиление возможностей организма для их уничтожения или дезактивации.

При ревматоидном артрите препарат оказывает противовоспалительное действие и замедляет прогрессирование болезни. к меню ↑

Препараты для лечения ревматоидного артрита – это медикаментозные средства, широко применяющиеся при диагностировании данного заболевания. Основу медикаментозного лечения ревматоидного артрита (РА) составляют базисные препараты.

Ревматоидный артрит является хроническим аутоиммунным поражением соединительных тканей организма, чаще всего поражающим структуру опорно-двигательного аппарата.

Очаг воспаления локализуется в области синовиальной оболочки, затем воспалительный процесс распространяется, затрагивая прочие структурные фрагменты костей и мягких околосуставных тканей.

Ревматоидный артрит отличается от других видов артрита тем, что воспаление затрагивает не только скелетную систему, но также может поражать другие жизненно важные органы и системы, к примеру, сердечно-сосудистую, легочно-дыхательную систему, почки, кожу.

Характеризуется болезнь следующими главными особенностями:

  • Острые воспалительные процессы;
  • Нарушение целостности костно-хрящевой материи (эрозийные поражение, изнашивание хрящевой оболочки);
  • Частичное или полное разрушение суставных фрагментов;
  • Деформации сустава и конечностей;
  • Утрата функций подвижности, что приводит к инвалидности.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем лечить артрит пальцев рук

Причинами, способствующими развитию ревматоидного артрита, выступают следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность человека к болезням опорно-двигательной системы;
  2. Нарушение здорового функционирования иммунитета;
  3. Расстройство деятельности гормонального обмена;
  4. Инфекционные болезни;
  5. Механические травмы или неудачная ранее перенесенная хирургическая операция на суставе.

Симптоматика

О развитии ревматоидного артрита у человека свидетельствуют следующие симптомы:

  • Поражение симметричных суставов двигательного аппарата;
  • Отечность мягких околосуставных тканей;
  • Болевые ощущения, усиливающиеся ночью либо при движении;
  • Утрата природных функций подвижности сустава чаще всего в утреннее время (длится подобное состояние около 30-45 минут);
  • Снижение общего состояния (слабость, сонливость, быстрая утомляемость);
  • Повышение общей или местной температуры;
  • Кожный покров в районе поражения становится красным и гиперчувствительным к малейшим прикосновениям;
  • Утрата аппетита, через что наблюдается потеря веса;
  • Формирование специфических узловатых образований под кожей в местах больных суставов (узелки плотного содержания имеют диаметр от 5 мм до 2-3 см);
  • Происходит деформации сустава (искривление, выкручивание костных фрагментов);
  • Подвижность сустава приносит боли и со временем может полностью утрачиваться;
  • Человек становится метеозависимым (суставы реагируют болевым синдромом на изменения погоды).

Лечение РА

Врачи ревматологи применяют комплексный подход терапии, так как лечение лекарствами ревматоидного артрита, хотя и составляет основу всего курса лечение, не сможет самостоятельно достичь полного терапевтического эффекта.

Комплексная терапия применяет данные методы лечения:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапию;
  • Средства народной медицины;
  • Санаторно-курортное лечение;
  • Курс реабилитации и лечебной гимнастики;
  • Ортопедическое лечение.

Прием «Иммарда»: отзывы больных ревматоидным артритом

После приема «Иммарда» отзывы больных ревматоидным артритом показывают, что препарат помогает остановить активизацию воспалительного процесса. Однако действует он очень медленно. Заметные улучшения в состоянии больного могут наступить не ранее, чем через 6 месяцев после начала терапии.

Однако в пользу этого препарата говорят следующие факты: он отлично переносится и характеризуется наименьшим числом побочных эффектов.

«Иммард» прописывают пациентам, страдающим ревматоидным артритом как средство, оказывающее противовоспалительное действие. Его назначают одновременно с гормональными средствами. Многочисленные отзывы больных дают возможность утверждать, что побочные действия препарата проявляются нечасто. Некоторые признают «Иммард» одним из лучших средств для борьбы с заболеваниями суставов.

Однако существуют и негативные отзывы. Утверждают, что повторное применение препарата приводит к развитию нежелательных симптомов, а именно:

  • судороги;
  • сильные головные боли;
  • звон в ушах;
  • чувство одеревенения мышц лица;
  • сыпь.

«Иммард» — это таблетки, покрытые белой пленочной оболочкой. В состав каждой единицы входит 200 мг гидроксихлорохина сульфата. Кроме того, она содержит дополнительные вещества: кукурузный крахмал, тальк, кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфат, магния стеарат, полисорбат 80.

Принимают таблетки во время приема пищи. Запивать необходимо молоком, выпивая не менее стакана.

Суточная дозировка при ревматоидном артрите составляет 400-600 мг. При поддерживающей терапии доза составляет 200-400 мг. Расчет суточной дозы при лечении детей проводится с учетом массы тела ребенка в пропорции 6,5 мг активного вещества на 1 кг веса. В среднем это 400 мг.

При передозировке препаратом проявляются симптомы, свидетельствующие о развитии кардиотоксичности и нейротоксичности. Пациент может ощущать понижение артериального давления, ухудшение зрения. В особо тяжелых случаях могут наблюдаться остановки дыхания и сердца.

Наибольший вред передозировка приносит детям. Превышение дозы лекарства может вызвать серьезные проблемы.

При проявлении симптомов передозировки проводится экстренная терапия, включающая промывание желудка, проведение форсированного диуреза с подщелачиванием мочи. Назначается прием активированного угля и проводится прочее симптоматическое лечение.

Одновременно проводится мониторинг уровня натрия в составе крови. Терапия должна проходить под наблюдением врача. Он должен находиться рядом с больным в течение 6 часов с момента остановки негативных симптомов.

Прием препарата противопоказан пациентам, страдающим индивидуальной непереносимостью его компонентов. Не стоит его применять женщинам в период беременности и во время вскармливания малыша, а также маленьким детям.

Особую осторожность необходимо проявлять, назначая «Иммард» больным, у которых диагностированы нарушения в работе печени и почек, псориаз, порфирия, угнетение кроветворения в тканях костного мозга, ретинопатия, патологии сердечно-сосудистой системы.

Опорно-двигательная и нервная системы могут отзываться на прием «Иммарда» слабостью мышечной массы, головными болями, головокружениями, снижением сухожильных рефлексов, аномальной нервной проводимостью. Многие отмечают появление судорог, эмоциональной нестабильности, нервозности, психоза.

Органы чувств могут отозваться появлением шума в ушах, тугоухостью, нарушением остроты зрения, отеком и помутнением роговицы глаза. Использование слишком больших доз приводит к развитию ретинопатии, атрофии зрительного нерва, снижению функциональности цилиарной мышцы.

Сердечно-сосудистая система может отреагировать на прием препарата уменьшением числа сокращений миокарда, его гипертрофией, миокардиодистрофией.

Хондропротекторы

Со стороны пищеварительной системы могут возникать тошнота, рвотные позывы и диарея. Наблюдаются снижение аппетита, нарушения в работе печени и, как следствие, потеря массы тела.

Длительная терапия может негативно сказаться на состоянии кожных покровов. Могут появляться жалобы на кожную сыпь, зуд, обострение псориаза, нарушения пигментации кожных покровов и слизистых оболочек, обесцвечивание волос, облысение.

Параллельный прием «Иммарда» и «Дигоксина» может повышать концентрацию последнего в плазме крови. Аминогликозиды усиливают блокирующий эффект нервно-мышечной проводимости. Усиливается действие гипогликемических средств. При их применении нужно понижать дозировку.

Средства и питье с повышенным содержанием щелочи ускоряют вывод «Иммарда» из организма. При приеме «Пеницилламина» следует быть готовым к повышению его плазменной концентрации. Это может вызвать появление побочных эффектов, отражающихся на работе мочевыводящей системы, органов кроветворения и коже.

Сочетание с антацидами требует соблюдения между приемами интервала минимум в 4 часа.

Перед тем как начать лечение, необходимо пройти обследование у офтальмолога. Повторные обследования должны проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев. Объясняется это тем, что длительный прием больших доз может отрицательно сказаться на состоянии сетчатки глаза.

При проведении терапии нужно постоянно контролировать клеточный состав крови, состояние скелетных мышц. От препарата следует отказаться, если стала появляться мышечная слабость.

Принимать лекарство во время беременности можно только в случае острой необходимости. Вероятность повреждения центральной нервной системы у младенца слишком высока. Кроме того, возрастает риск возникновения ретинального кровотечения и патологической пигментации ретины.

Во время терапии следует с осторожностью заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания, и управлять транспортными средствами.

Особые указания

Перед тем как начать лечение препаратом Иммард и во время терапевтического курса пациент должен не реже, чем один раз в полгода проходить обследование в офтальмологическом кабинете.

Примечание: дозы, превышающие 6.5 мг/кг, увеличивают вероятность повреждения сетчатки глаза.

При появлении негативных реакций со стороны зрительных органов (изменение цветовосприятия, снижение остроты зрения) Иммард следует немедленно отменить. В течение некоторого времени после отмены изменения сетчатки могут продолжать прогрессировать.

При лечении необходим постоянный мониторинг состава крови на клеточном уровне, состояния мышц опорно-двигательного аппарата, в частности и сухожильных рефлексов. При появлении атрофии мышечной ткани лекарство следует отменить.

В период лечения пациенты должны соблюдать максимальную осторожность при управлении автотранспортом и при любых занятиях, требующих высокой скоростной реакции и концентрации внимания. Не рекомендуется работать на сложных и опасных механизмах.

До начала терапевтического курса, а также во время него требуется проведение офтальмологического обследования. Кроме этого, необходимо контролировать клеточный состав крови и состояние скелетных мышц.

Пациентам, занимающимся вождением транспорта и опасной деятельностью, следует соблюдать предельную осторожность, так как приём препарата может отражаться на концентрации внимания, скорости психомоторных реакций и других функциях организма.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Делагил

Глюкокортикостероиды

Основные аналоги: Плаквенил, Гидроксихлорохин.

Иммард или Плаквенил – что лучше?

Основным веществом как Иммарда, так и Плаквенила является гидроксихлорохин. Поэтому каждый из этих препаратов хорошо переносится, редко вызывает развитие побочных эффектов и обладает высокой эффективностью.

Отличия заключаются в компаниях-производителях и стоимости.

В таблице представлены прямые аналоги препарата с одинаковым действующим веществом – гидроксихлорохином. В случае отсутствия «Иммарда» в аптеках они подойдут в качестве замены.

Название Форма Страна производитель Характеристики Цена
«Гидроксихлорохин» таблетки ВЕКТОР-ФАРМ ООО, Россия Лечение артритов, красной волчанки, малярии, фотодерматита, васкулита. 30 шт. – 380 руб.
«Плаквенил» таблетки Санофи-Авентис, Франция Лечение ревматоидного артрита, красной волчанки, малярии. 60 шт. – 1164 руб.

Оба медикамента производят на основе активного компонента — гидроксихлорохина. Существенных отличий в эффективности воздействия на организм между препаратами нет. Разница лишь в цене и производителе.

Цена Иммарда, где купить

«Иммард» производит индийская фармацевтическая компания IPKA. Препарат доступен в аптечных сетях любого города по стоимости от 360 рублей за 30 штук.

отзывы

Цена Иммарда в таблетках составляет от 400 рублей.

Купить Иммард можно в аптеках по рецепту.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Иммард таб. п.п.о. 200мг n30Ipca Laboratories Ltd

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Иммард таблетки п/о 200мг №30

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Иммард 200 мг N30Ипка Лабораториз Лимитед

Аптека ИФК

показать еще