Артрит тазобедренного сустава симптомы — Суставы

Характеристика болезни

Вне зависимости от типа артрита, общими симптомами этого дегенеративного состояния являются:

  • боль в паховой области, боковой и задней части бедра (в частности, иррадиирует в колено);
  • жесткость, вызывающая трудности при ходьбе;
  • скованность, сохраняющаяся в течение 60 минут или дольше, после пробуждения;
  • хромота из-за атрофии мышц;
  • ограниченный диапазон движений;
  • слабость в ногах;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Артрит бедра часто сопровождается повышением температуры тела до 40 градусов, общим недомоганием, ускорением сердечного ритма у пожилых людей. Гнойное воспаление развивается, в большинстве случаев, у младенцев в первые годы жизни.

При скоплении гноя, возникает условно массивное давление в тазобедренном суставном соединении, которое приводит к вывиху или нарушению кровообращения в хряще и окружающих костях. Если не лечить это состояние, у ребенка развиваются проблемы с ростом.

Всемирная организация здравоохранения представляет такие данные:

  • У 1% всех жителей планеты диагностируют артрит тазобедренного сустава;
  • Как правило, от коксита страдают люди старше 65 лет;
  • Первые признаки заболевания могут проявляться в возрасте от 35 до 50 лет;
  • В некоторых случаях аналогичное поражение развивается у маленьких детей (дети до 15 лет больше подвержены развитию инфекционного вида артрит ТБС, чем взрослые).

Воспалительная реакция при артрите зарождается в синовиальной оболочке – фрагмент суставной структуры, покрывающий полость сочленения. Прогрессируя, поражение переходит на хрящевую ткань и костные участки, входящие в состав сочленения.

Вне зависимости от вида, есть общие симптомы артрита тазобедренного сустава:

  1. Боль в паховой области. Она может распространяться на бедро или ягодицу. Днем она менее ощутима, когда человек занят какой-либо работой. В состоянии покоя болевой синдром начинает усиливаться. На начальных этапах развития болезни практически не ощущается.
  2. Атрофия мышц, из-за которой появляется внезапная хромота. Это вызывает у пациента затруднения при ходьбе. Существует термин «походка Тренделенбурга». Она характеризуется опущением таза со стороны пораженного сустава, что вызвано слабостью ягодичных мышц.
  3. Внезапная боль при попытке совершить резкое движение или отвести ногу в сторону.
  4. Ограничение двигательной активности.
  5. Быстрая слабость и утомляемость даже от незначительных нагрузок.

Также у каждого вида имеются своеобразные симптомы. За счет них, врач сможет определить вид заболевания.

  • При гнойном артрите имеется острое начало и сильная интоксикация. Повышается температура тела, слабость, вялость пациента. Также может проявляться местное повышение температуры в области пораженного сустава. Резкая боль распространяется не только на сустав, но и на всю область паха и ягодиц. Из-за гноя сустав меняет форму. Попытка совершить движение приносит сильнейшую боль.
  • При ревматоидном артрите поражаются оба сустава, а значит и проявления будут с обеих сторон. Данный вид характеризуется сильным отеком и скованностью суставов.
  • Туберкулезный артрит тазобедренного сустава характеризуется возможным вывихом бедра. Из-за этого нарушается подвижность сустава.
  • При псориатическом артрите появляются боли в позвоночнике, а также изменение кожных покровов на красно-синий цвет.
  • При подагрическом артрите имеется боль и отечность.

Артрит тазобедренного сустава симптомы — Суставы

Болевой синдром связан с физическими нагрузками. Он обостряется после их проведения. Также интенсивность зависит от прогрессирования артрита. Для начальных стадий характерны «стартовые» боли и боли после физических нагрузок.

На последних стадиях болезни имеется выраженная деформация сустава как это показано на фото. Наблюдается укорачивание конечности.

Коксит у детей могут вызвать следующие факторы: нарушение обмена веществ, ревматические болезни аутоиммунного характера, систематическая перегрузка сустава (особенно на фоне плоскостопия или коксартроза), осложнения вследствие инфекционных заболеваний, аллергия, неправильное питание, наследственная предрасположенность, нарушения работы нервной системы.

Особенно часто коксит бывает спровоцирован туберкулёзной гнойной инфекцией или реактивным артритом.

Все разновидности артритов подразделяют на 2 группы, в зависимости от причин их появления: воспалительные и инфекционные.

Инфекционные артриты это:

  • пиогенный или гнойный артрит,
  • артрит, который вызван специфической инфекцией,
  • постинфекционный артрит,
  • реактивный артрит.

Реактивный артрит связан со многими инфекционными заболеваниями, которые вызваны:

  1. кишечной флорой: шигиллезной, сальмонеллезной, иерсиниозной,
  2. урогенитальными микроорганизмами: уреаплазмы, хламидии, микоплазмы,
  3. некоторыми другими инфекциями.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Психосоматика ревматоидный артрит

Воспалительные формы патологии, это состояния, которые связаны с:

  • аллергией,
  • агрессией иммунной системы,
  • онкологическими заболеваниями,
  • некоторыми наследственными синдромами.

Развитию детского коксартрита способствуют различные причины:

  1. Аутоиммунные ревматические патологии;
  2. Вещественнообменные сбои;
  3. Периодическое перенапряжение тазобедренного сустава;
  4. Осложнения инфекционных процессов;
  5. Нерациональное питание;
  6. Нарушенная нервносистемная деятельность;
  7. Повышенная аллергенность;
  8. Генетическая обусловленность;
  9. Неблагоприятные экологические факторы;
  10. Частые стрессы;
  11. Гиподинамичная жизнь и пр.

Артрит, или как его еще называют коксит, — заболевание, характеризующееся воспалением сустава, проявляется отечностью и болью, которые связаны с ограничением движений в пораженной области.

Выделяют следующие причины развития коксита у детей:

  1. Из-за наличия инфекций в организме. Например, золотистого стафилококка. У только рожденных детей коксит может появиться из-за переданных от матери инфекций, таких как стрептококк или гонококк.
  2. Травматизм и постоянная перегрузка суставов.
  3. Неправильная работа иммунной системы, начавшей атаковать суставные ткани.
  4. Неправильное питание, приводящее к нарушению обмена веществ.
  5. Наследственная склонность к заболеванию.
  6. Туберкулезная гнойная инфекция. В детском возрасте туберкулезное воспаление соединений можно встретить гораздо чаще, чем во взрослом.

Для справки! Тазобедренный — самый большой из суставов человеческого организма. И воспалительный процесс в нем сопровождают симптомы общей интоксикации, такими как повышение температуры тела, потеря аппетита.

Симптомы артрита тазобедренного сустава могут различаться в зависимости от локализации воспалительного очага, а также от факторов, спровоцировавших заболевание. Так, гнойные артриты наиболее часто и ярко характеризуются симптомами интоксикации: выраженная лихорадка, частая слабость, неспособность совершать привычные активные действия, непривычная утомляемость, усиленное потоотделение.

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава часто проявляется в скованности движения сустава по утрам, болями средней интенсивности, иногда отёком в поражённой области. Характерной особенностью артрита, возникающего на фоне подагры, являются частые продолжительные болевые атаки (до 10 дней), которые так же внезапно прекращаются и чередуются с периодами затишья.

Кокситы, провоцируемые наличием у пациента псориаза как аутоиммунного процесса, сопровождаются специфическим синюшно-багровым окрашиванием кожи рядом с воспалённым суставом. В патологический процесс могут быть вовлечёны нижние отделы позвоночника, сопровождаемые болевыми ощущениями в данной области.

Инфекционно-токсический артрит тазобедренного сустава

В клиническом протекании заболевания преобладают следующие симптомы, схожие для всех форм артритов тазобедренного сустава:

  1. Боли в суставах, часто более низкой интенсивности на начальных этапах, нежели по мере прогрессирования болезни. Иногда болевые проявления смещается в область колена. Гнойные кокситы характеризуются более резкими, стреляющими ощущениями. При туберкулёзной этиологии боль менее выражена, ноющего характера.
  2. Все пациенты ощущают непривычную скованность в движении, невозможность резко разгибать больной сустав.
  3. При надавливании замечаются болевые ощущения различной интенсивности.
  4. На начальном этапе заболевания порой отмечается сглаженность естественных кожных складок в тазобедренной области (складки в паховой и ягодичной области менее выражены, чем обычно).

Причины артрита тазобедренного сустава

Основными провокаторами развития АТС становятся:

  1. Непосредственное инфицирование патогенными микроорганизмами поверхностей сочленения, вызывающее развитие воспалительного гнойного очага, причина которого травма, повреждение кожи, диагностическая пункция, взятая из сочленения либо хирургическая операция;
  2. Метастатическое инфицирование суставной полости в результате прорыва гнойного содержимого из отдаленных очагов;
  3. Интоксикации организма ядами урогенитальных либо кишечных агентов, ядохимикатами;
  4. Аутоиммунные процессы, вызывающие асептическое воспаление внутри синовиальных оболочек сочленения;
  5. Генерализованные формы отдельных инфекций (бруцеллеза либо туберкулеза);
  6. Септические состояния.

Специалисты отмечают, что провоцировать АТС у человека может еще ряд факторов, оказывающий отрицательное воздействие на область сустава, из-за чего они готовят благоприятную почву для развития воспалительного процесса.

Классифицируют пять типов патологии.

Каждый из них отличается характерными особенностями, а также собственной симптоматической картиной:

  1. Ревматоидный артрит, поражающий тазобедренный сустав, отличается одновременным воспалением обеих симметричных сочленений. Наблюдается утренняя скованность, припухлость области поражения. После начала движения боль уменьшается. Деформация суставов при подобном типе заболевания обычно отличается необратимым характером. Патология развивается быстро, реформируясь в хроническую стадию болезни.
  2. Гнойный артрит относится к наиболее опасным тапам болезни. Недуг проявляется ростом температуры, усилением боли после суставной нагрузки, появляется припухлость и покраснение кожи в зоне поражения. Когда заболевание продолжает развиваться без адекватного лечения, у пациента появляются признаки интоксикации. Воспалительный процесс провоцирует усиленное производство синовиальной жидкости – этот признак позволяет дифференцировать на рентгене именно гнойный АТС.
  3. Реактивный артрит тазобедренного суставаРеактивный артрит появляется из-за перенесенного человеком инфекционного заболевания. Для успешного лечения требуется своевременно обнаружить реагент. Симптомами патологии становятся опухание, болевой синдром внутри пораженной зоны, конъюнктивит, патологии мочеполового аппарата. Терапию АТС непременно начинают, назначая антибиотики, имеющие узкую направленность действия.
  4. Подагрический артрит вызывает болевой синдром, который продолжается 7–10 дней, бедро припухает, температура повышается. Боли как появляются, так и исчезают внезапно, не имея видимой причины.
  5. Псориартический артрит провоцируется псориазом. Болезнь характеризуется посинением кожных покровов. Суставы поражаются несимметрично, патология часто осложняется дисфункцией позвонков.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как укрепить сустав стопы

Как мы поняли, симптомы АТС зависят от конкретного типа заболевания, хотя они характеризуются традиционной картиной воспаления.

Обычно пациенты посещают доктора при обострении гнойного коксартрита, протекающего на фоне:

  • Повышения температуры;
  • Мгновенной резкой боли;
  • Отечности сустава, соединяющего бедро с тазом;
  • Покраснения кожного покрова;
  • Значительного ограничения подвижности.

Степень развития артрита влияет на выраженность боли, но чаще она носит стреляющий либо пульсирующий характер.

Симптомы

Какими бы ни были причины развития воспаления, больной всегда жалуется на следующие симптомы:

  • Тупые либо ноющие боли, ощущаемые в зоне пораженного сустава и распространяющиеся далее по внешней бедренной поверхности к паху;
  • Скованность после отдыха (боли при АТС более интенсивны после пробуждения, а затем они уменьшаются);
  • Изменение походки, провоцирующее типичную хромоту;
  • Сужение диапазона подвижности тазобедренного сустава;
  • Постоянная утомляемость;
  • Усиление боли после интенсивных движений либо из-за выполнения физической работы.

Симптомы воспаления внутри тазобедренного сустава практически не отличаются по половому признаку – у женщин либо мужчин они аналогичны. Из-за этого отдельно рассматривать женский АТС нет необходимости.

Воспаление в тазобедренном суставе протекает бурно у ребенка, имеет выраженное общее и местное проявление. Лечение детского артрита непременно следует выполнять комплексно. Чаще всего обнаруживают у несовершеннолетних туберкулезный коксартрит, способный постепенно развиваться при медленном нарастании типичной клинической симптоматики.

Многолетние изучения артрита открыли перед учеными не одну причину его развития. Существует две группы артритов, которые разделяют в зависимости от условий возникновения патологии: инфекционные и воспалительные.

Первая группа (инфекционная) поражает сустав при наличии менингококковой инфекции, боррелиоза, туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза и других видов. Бактерии попадают в кровоток из другого зараженного места, вместе с кровью они перемещаются в тазобедренный сустав, вызывая воспаление.

Причины артрита тазобедренного сустава

Кроме вышеуказанных причин, заработать артрит тазобедренного сустава можно через заражение при проведении пункции, инъекции, операции и при открытом переломе. Некоторые условия могут предрасполагать тазобедренный сустав к развитию заболевания:

  • наследственность и врожденные пороки;
  • травмы;
  • избыточный вес;
  • образ жизни;
  • профессиональная деятельность (танцоры, гимнасты, атлеты, боксеры и т. д.).

Факторы риска увеличивают шансы человека для развития тазобедренного артрита, но не являются основной причиной.

Характерные симптомы

Типичными признаками артрита тазобедренного сустава у детей являются такие симптомы:

  1. Болевые ощущения тазовой области:
    • Интенсивность болей усиливается в состоянии неподвижности, особенно утром после длительного сна;
    • Во время интенсивной активности днем боли могут вовсе не прослеживаться;
    • Могут возникать приступы острого болевого синдрома ночью ближе к 3-5 часам;
    • При резких движениях (поворот, присед) возникает приступ болей.
  1. Тугоподвижность больной конечности (скованность природных движений сустава чаще всего проявляется утром и проходит в течение 45-60 минут);
  2. Образование припухлости вокруг пораженного сочленения;
  3. Кожный покров краснеет (диаметр характерного изменения цвета кожи около 10 см);
  4. Локальное повышение кожи (может повышаться и общая температура тела, особенно области повреждения);
  5. Походка больного искажается (больной может прихрамывать на больную ногу, что объясняется также атрофией мышц).

Симптомы артрита тазобедренного сустава могут отличаться в зависимости от вида развития болезни.

Выделяют такие нетипичные признаки артрита:

  1. Гнойный тип поражения:
    • Признаки общей интоксикации организма (лихорадка, повышенное потоотделение, слабость, утрата аппетита, мигрень);
    • Остро выраженный воспалительный процесс (кожа красная, натянутая, горячая, гиперчувствительна);
    • Боль имеет характер приступов (пульсирующая, стреляющая, колющая боль в области ягодиц и паховой зоны);
    • Форма сочленения деформируется.
  1. Ревматоидный тип:
    • Симметричное поражение 2 ТБС;
    • Скованность движений особенно утром;
    • Отечность мягких тканей вокруг сочленения;
    • Поражение распространяется на внутренние органы.
  1. Псориатический:
    • Поражение 1 сочленения (очень редко поражаются несколько суставов по типу полиартрита);
    • Кожный покров вокруг поражения становится багрово-синюшным;
    • Область поражения может покрыться характерной псориатической сыпью.

  1. Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей:
    • Развитию предшествуют такие инфекционные болезни, как ангина, менингококковое заражение, паротит, краснуха;
    • Боль в области сустава (интенсивность болевого синдрома высокая);
    • Больной прихрамывает;
    • Ребенок становится капризным и постоянно плачет;
    • Ярко выраженный воспалительный процесс на коже.

Как правило, артрит развивается без деструктивных нарушений формы суставного сочленения, однако, если пациент не будет получать необходимой медицинской помощи, болезнь может прогрессировать, а в последствие сформируется деформирующий артрозо-артрит тазобедренного сустава.

Необходимо помнить, что диагноз артрит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого определяет врач ревматолог, устанавливается только после прохождения полного курса диагностических процедур.

При тазобедренном артрите возникают симптомы, характерные для воспалительного процесса: боль, отек, покраснение, повышение температуры в пораженной области, ограничение объема движений. Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным суставом в организме, поэтому его воспаление часто сопровождается симптомами общей интоксикации: лихорадкой, слабостью, недомоганием, головной болью, потерей аппетита.

Выраженность симптомов зависит от характера течения болезни: острого, подострого или хронического.

Острое и подострое течение характеризуется внезапным появлением болевого синдрома, отека и нарушения подвижности. Чаще всего процесс протекает тяжело и сопровождается нарушением общего состояния организма. После стихания острых явлений артрит переходит в хроническую форму.

Хронический процесс отличается постоянным течением с периодами обострений и ремиссий (затухания болезни) и развитием необратимых изменений со временем (вплоть до полной неподвижности сустава).

Все виды артритов разделены на две основные группы в зависимости от причины их возникновения: инфекционные и воспалительные.

Реактивные артриты связаны с рядом инфекционных заболеваний, вызванных кишечной флорой (сальмонеллезной, шигеллезной, иерсиниозной), урогенитальными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и некоторыми другими инфекциями.

К воспалительным формам патологии относятся состояния, связанные с аллергией, агрессией собственной иммунной системы, нарушениями обмена веществ, некоторыми наследственными синдромами и онкологическими заболеваниями.

Инфекционные поражения занимают одно из первых мест среди причин воспаления ТБС. Его инфицирование может произойти при менингококковой инфекции, болезни Лайма (боррелиоза), туберкулезе, бруцеллезе и других.

Необходимые диагностические процедуры

При артрите тазобедренного сустава симптомы и лечение требуют досконального изучения. Диагностика начинается с ознакомлением истории пациента, тяжести признаков артрита, а также с семейного анамнеза. Следующий этап включает физическое обследование, при котором лечащий врач ощупывание пострадавшие суставы, чтобы узнать где большего всего болит, какая степень отека и проверяет диапазон движения бедром.

Для выявления возбудителя заболевания, необходимо провести пункцию. Во время процедуры при помощи тонкой иглы берется суставная жидкость, позже ее изучают в микробиологической лаборатории. Далее проводят дополнительные методы визуализации, такие как рентген, МРТ или КТ. Они необходимо для определения степени повреждения хряща и кости.

Методы диагностики артрита тазобедренного сустава

Эффективно исцелить тазобедренный артрит получится лишь после выяснения причины заболевания. Именно тогда получится назначить адекватные антибиотики, иммунные и противоаллергические препараты, средства, влияющие на метаболизм.

Общими медикаментами для любого типа артрита становятся нестероидные противовоспалительные медикаменты, а когда они не помогают – глюкокортикоидные гормоны (Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон либо современные аналоги таких лекарств). Иногда глюкокортикоидные гормоны требуется вводить непосредственно в полость сочленения.

Артрит тазобедренного сустава

Лечение артрита тазобедренного сустава, в первую очередь, фокусируется на уменьшении боли, воспалительного процесса и улучшении диапазона движений. strong