Инфекционный артрит: симптомы и лечение

Что такое инфекционный артрит?

Инфекционный артрит – это заболевание воспалительного характера, которое может поражать разные суставы. Болезнь не ограничивается местной симптоматикой, и поражает разные системы организма. Такой артрит также называют септическим и пиогенным. Заражение происходит непосредственно после попадания возбудителя в ткани сустава. Локализация может быть разной, но чаще всего болезнь поражает суставы ног и рук, из-за постоянных нагрузок и подвижности.

Выделяют первичный и вторичный инфекционные артриты.

  • Первый тип – это попадание возбудителя в ткани суставов снаружи.
  • Вторичный артрит происходит после заражения суставов от других тканей.

Этиология болезни может быть следующей:

  • бактерии;
  • вирусы;
  • паразиты;
  • грибок.

Заболеть могут как люди пожилого возраста и взрослые, так дети и новорожденные. Поэтому болезнь является сильно распространенной.

Когда артрит называют полиартритом?

Если воспалились несколько суставов, болезнь называется полиартритом. Воспаление может произойти как одновременно, так и поочередно. Вызвать полиартрит могут разные нарушения иммунной системы, обмена веществ и другие заболевания. Сопровождается болезнь постоянными болями, которые наиболее интенсивны ночью и ранним утром. На суставах появляются отечности.

Лечение полиартрита должно быть комплексным. Оно включает в себя приостановление развития инфекции, восстановление пораженных тканей и остановку болевого процесса.

Артрит коленного сустава — это патология, характеризующаяся поражением синовиальной сумки, хрящевых и костных тканей коленного сустава. Каждый из видов болезни имеет определенный патогенез и природу происхождения. Независимо от этого, он всегда сопровождается основными признаками (смотрите фото):

  • выраженным болевым синдромом;
  • ограниченностью подвижности сустава;
  • воспалительным процессом, протекающим во внутрисуставных тканях.

Острый инфекционный артрит (септический, гнойный) — поражение сустава, обусловленное прямым попаданием микроорганизмов в его полость из какихлибо первичных очагов или при открытой травме (проколе) сустава.

Этиологическими факторами могут быть разнообразные микробы, но на первом месте стоят стафилококковая (Staphylococcus epidermidis et aureus), стрептококковая (гемолитический стрептококк группы А, зеленящий стрептококк) инфекция и грамотрицательные микробы (Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas pseudomallei, Aeromonas hydrofhila).

Инфекционный артрит иногда может быть вызван и прямой инвазией в сустав таких микроорганизмов, как шигеллы, сальмонеллы, иерсинии.

Причины

Возбудители попадают в сустав с кровотоком, либо извне организма. Хирургическое вмешательство, травма могут дать прямое попадание инфекции в ткани, что делает процесс воспаления более быстрым.

Новорожденные в основном болеют артритом, вызванным инфекцией гонококка. Бактерия попадает в организм ребенка от мамы наследственным путем. Медицинские манипуляции также часто стают причиной заражения.

Группа риска

Существуют категории пациентов, которые составляют группу повышенного риска:

  • с хроническим ревматоидным артритом;
  • которые получали инъекции внутрь сустава;
  • после хирургической операции на суставе;
  • страдающие от злокачественных опухолей;
  • нетрадиционной ориентации;
  • страдающие от ВИЧ или гонореи;
  • страдающие от сахарного диабета;
  • страдающие от красной волчанки;
  • страдающие от алкоголизма или наркомании.

Какие микробы могут вызвать инфекционный артрит

Причин, инициирующих септическое воспаление суставов, большое количество, и каждый третий клинический случай появляется в силу инфицирования:

  • бактериями (преимущественно у взрослых пациентов), — гонококками, стрептококками, золотистым стафилококком (второе место по распространенности), палочка Коха, синегнойная палочка и т.п.;
  • вирусами, — краснухи, эпидемического паротита, гепатита В, ВИЧ;
  • грибками, — вызывающими аспергилез, кандидоз, актиномикоз и т.п.

Важно знать! Гонококковая инфекция поражает суставы чаще у молодых людей, страдающих венерическими заболеваниями. У новорожденных заражение происходит от больной матери во время внутриутробного развития или во время родов.

Особые случаи представляют заражение суставов облигатными паразитами, такими, как:

  • кошачья двуустка;
  • эхинококк;
  • филярии.

В первую очередь следует разделить все случаи заболевания на острые и хронические варианты, что позволит начать диагностический поиск, опираясь на течение артрита. При этом клинические проявления не имеют отношения к этому понятию – во внимание берётся лишь продолжительность заболевания. Обычно острым и непродолжительным течением характеризуются следующие причины:

  • Травматическое поражение сустава всегда развивается сразу же после воздействия на сочленение, что вызвано разрушением его тканей. При этом на фоне процессов регенерации постепенно угасание симптомов, которое завершается полным или частичным выздоровлением.
  • Инфекционные заболевания также нередко могут сопровождаться острым артритом. Но такой вариант развития событий наблюдается только при септических формах. Они характеризуются попаданием в полость сустава активных бактерий, а также вирусов, способных распространяться по кровеносному руслу.

Хронические формы не всегда означают вялое течение воспалительного процесса. Без специфического лечения они будут постоянно напоминать о себе периодическими обострениями. К ним относятся следующие причины развития артрита:

  • Артрит
    — это воспаление сустава.
  • Полиартрит
    — воспаление большого количества суставов по одной причине (подробнее ниже).
  • Периартрит
    — воспаление околосуставных тканей.
  • Синовит
    — воспаление оболочки, выстилающей полость сустава.
  • Тендинит, тендовагинит
    — воспаление сухожилия и сухожильной сумки.

Воспаление суставов или сухожилий может быть острым
, тогда сустав припухает , может стать горячим на ощупь, возможно покраснение кожи вокруг сустава. Обязательно появляется боль. Может повыситься температура тела. Хроническое, вялое воспаление
суставов
может и не сопровождаться припухлостью, редко можно увидеть покраснение кожи.

Важный симптом воспаления — сочетание
боли
и
скованности
, особенно после долгого пребывания сустава в неподвижности, например, утром, после ночного сна, или после длительного сидения.

Суставные потеря
– частая жалоба, с которой суставах
сталкиваться специалистам медицинской веса
. Путем детализации этого мышечные
можно сделать предварительные чаще
о возможных причинах его заболевании
.

В данной статье речь всего
о патологических состояниях, при вслед
болят все суставы этим
. Подобный вид болей (пояснице
) представляет большой практический также
не только для специалистов, но и боли
их пациентов.

Почему могут которые
все суставы

Инфекционный артрит – заболевание, которое характеризуется серьезным поражением суставов на фоне бактериальной или грибковой инфекции. Заболевание поражает людей любого возраста, но преимущественно встречается у детей и людей старше 60 лет.

Современное развитие хирургических технологий и медицинских препаратов практически не изменило картины распространенности заболевания, поэтому сегодня, как и много лет назад, у каждого третьего больного развивается необратимая утрата функции сустава.

Как следует из названия недуга, основная причина заболевания — грибковая, бактериальная или вирусная инфекция.

Однако в зависимости от возраста она попадает в организм специфическим путем и под действием разных факторов риска.

Воспалительный процесс начинается зачастую с синовиальной оболочки, постепенно вовлекаются хрящи, суставная капсула, эпифизы костей.

Существует ряд факторов, провоцирующих развитие артрита:

  1. Инфекционные заболевания;
  2. Травмы суставов;
  3. Генетическая предрасположенность;
  4. Метаболические изменения в суставе;
  5. Эндокринные нарушения;
  6. Особенности профессии — длительное нахождение в одной рабочей позе;
  7. Лишний вес;
  8. Малоподвижный образ жизни;
  9. Нарушение питания — недостаток витаминов и минералов;
  10. Переохлаждение.vsd-1

Клиническая картина заболевания

Поскольку причиной развития инфекционно-воспалительного процесса в суставах могут быть разные микроорганизмы, симптомы заболевания тоже могут носить различный характер.

К общим признакам заболевания относят:

  • сильную боль в поражённом суставе, усиливающуюся при движении;
  • симптомы сильной интоксикации организма (повышенная температура тела, тошнота, головная боль);
  • припухлость, резко выраженный отёк поражённого сустава, заметное изменение его контура;
  • покраснение и сухость кожи вблизи поражённого места (на ощупь она может быть горячей);
  • внезапное начало заболевание (обычно первым симптомом болезни становится резкая суставная боль).

Заболевание в основном поражает суставы нижних конечностей (коленные, голеностопные, тазобедренные) и кистей рук. У пожилых людей симптомы могут быть выражены слабее, поэтому к лечению врачи приступают поздно и суставы разрушаются.

Инфекционный артрит гонококковой этиологии характеризуется появлением большого количества высыпаний (петехий, папул, пустул) на коже и слизистых оболочках и мигрирующими суставными болями (симптомы урогенитальной инфекции при этом могут полностью отсутствовать). Гонококки в основном поражают суставы рук, голеней и коленей.

Стоит также рассказать про туберкулёзный артрит, который протекает вяло (скрыто), и его опасность состоит в том, что он в течение долгого времени может маскироваться под другие заболевания. К преобладающим признакам развития болезни относят боль (ноющую), повышение температуры тела, потливость, мышечные атрофии, возможны деформации суставов.

Виды инфекционного артрита

Инфекционный или септический артрит: причины, осложнения и лечение

Тяжелое воспалительное заболевание, — бактериальный инфекционный артрит, классифицируют, в зависимости от патогенного микроорганизма, его провоцирующего, на:

  • бруцеллезный;
  • гонорейный;
  • иерсиниозный;
  • туберкулезный;
  • боррелиозный;
  • сифилитический.

Важно знать! Из всех бактериальных септических артритов сифилитический, гонорейный и туберкулезный относят к специфическим видам.

При поражении одного сустава принято говорить о моноартрите, двух и более — олигоартрите, многих суставов — полиартрите. Для каждого вида артрита характерно поражение определенных суставов.

В зависимости от причины выделяют следующие виды артритов:

  1. Артриты неизвестной этиологии (ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит, синдром Фелти, синдром Рейтера, реактивные артриты, анкилозирующий спондилоартрит);
  2. Ревматический артрит;
  3. Инфекционные артриты установленной этиологии (хламидийный, иерсиниозный, гонорейный, сифилитический, бруцеллезный, дизентерийный, тифозный, боррелиозный (при болезни Лайма);
  4. Дистрофические артриты (подагра, эндокринные артриты);
  5. Травматические артриты;
  6. Артриты, сопряженные с другими заболеваниями (пурпура, системная красная волчанка, синдром Шегрена, псориатический артрит).

Инфекционно-аллергический артрит у детей

Младенцев чаще всего поражает инфекция золотистого стафилококка или стрептококка. Мать, болеющая гонореей, передает предрасположенность к пиогенному артриту. Некоторые виды болезни могут значительно утруднить процесс лечения вирусных заболеваний.

Детский организм более чувствителен к общим симптомам артрита как слабость в теле, повышенная температура, головные боли. Местные симптомы также быстро развиваются, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Инфекционно-аллергический артрит встречается в детском возрасте  чаще, чем во взрослом. Это связано с тем, что малыши регулярно болеют простудными заболеваниями и более склонны к аллергическим реакциям. Причиной тому — недоразвитость и слабость детского организма, иммунитет ребенка еще не настолько крепок, чтобы справиться с огромным количеством возбудителей, окружающих нас.

Маленький пациент не может адекватно объяснить, что именно у него болит, поэтому родителям рекомендуется обратить внимание на следующие признаки:

  • малыш становится вялым, капризным;
  • ребенок отказывается от еды;
  • если поражены суставы ног, то малыш хромает при движении, на прогулке постоянно просится в коляску или на руки, что для него обычно не свойственно;
  • если поражены суставы рук, малыш не берет игрушки, отказывается есть самостоятельно и капризничает при этом;
  • при обострении заболевания температура тела повышается, малыш много спит, может появляться сыпь и небольшой отек вокруг пораженных суставов.

Не всегда такие симптомы говорят о наличии артрита, но родителям нужно обязательно показать ребенка педиатру, если он стал капризным, вялым, начал отказываться от еды.

Инфекционно-аллергический артрит опасен для детей, так как он часто дает осложнения на дыхательную систему и сердце. Отказ от лечения может привести и к разрушению сустава, в таком случае сочленение перестанет нормально функционировать, и ребенок может остаться инвалидом на всю жизнь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить артрит на пальцах рук

Симптомы инфекционного артрита

Симптомы септического артрита могут проявляться интенсивнее на протяжении 2-3 недель. Сустав все больше опухает, и сильнее болит.

Локальные синдромы – это:

  • боль в движении;
  • видоизменение формы сустава;
  • увеличение отечности;
  • нарушены функции сустава;
  • повышенная температура.

Когда поражен тазобедренный сустав, ощущается острая боль в паховой зоне. Боль почти не нарастает с длительностью ходьбы.

Озноб и высокую температуру вызывает преимущественно инфекция в больших суставах или полиартрит.

У детей особо выражены признаки интоксикации, которые сопровождаются тошнотой и выделением рвотных масс.

Особенностью данной патологии является множество ее клинических проявлений, затрудняющих диагностирование, а, следовательно, оттягивающих безотлагательное лечение.

Симптоматика болезни напрямую связана с ее стадиями развития, формами протекания, — острой, подострой или хронической, и локализацией.

Вирусные артриты

Вирусные артриты отличаются обратимостью болезненных изменений, — при адекватном и своевременном лечении от заболевания не остается следа.

Острые артриты

Острая форма инфекционного бактериального артрита развивается стремительно, за несколько дней или даже часов. Такое форсированное течения болезни характерно при заражениях золотистым стафилококком, в тяжелых случаях ведущему к:

  • анкилозу, — патологическому сращению суставных сочленений;
  • необратимому укорочению конечности;
  • анафилактическому шоку;
  • летальному исходу.

Категория: Суставы, кости, мышцы 8334

Инфекционный артрит (септический, пиогенный) – тяжёлое инфекционно-воспалительное поражение суставов, которое приводит к их постепенному разрушению.

Встречается у людей любого возраста, но чаще всего им болеют дети и люди в возрасте после 60 лет.

Современная медицина предлагает много методов лечения этой болезни, но несмотря на их разнообразие и эффективность, у каждого третьего больного инфекция вызывает необратимые нарушения в суставах, которые приводят к полной потере всех их функций.

Выявить симптомы инфекционного артрита и лечение назначить может только врач. Грамотный специалист сможет сразу обнаружить патологию благодаря ярко выраженным симптомам. Пациенты жалуются не только на боль в суставах, как при других видах артрита, но и на общее ухудшение самочувствия.

Инфекционные артриты, вызванные неспецифической микрофлорой (стафилококками, стрептококками, синегнойной палочкой и др.), имеют острое начало с выраженными локальными и общими проявлениями. Местные признаки гнойного артрита включают резкую боль в покое, при пальпации, активных и пассивных движениях; нарастающую припухлость, изменение контуров сустава; местное покраснение и повышение температуры кожи.

Следствием гнойно-воспалительной реакции служит нарушение функции конечности, которая принимает вынужденное положение. В большинстве случаев при остром инфекционном артрите развивается общая симптоматика – лихорадка, озноб, миалгия, потливость, слабость; у детей – тошнота и рвота.

Септический артрит обычно протекает в форме моноартрита коленного, тазобедренного или голеностопного сустава. Полиартриты обычно развиваются у лиц, получающих иммуносупрессивную терапию или страдающих суставной патологией.

У наркозависимых пациентов часто отмечается поражение суставов осевого скелета, главным образом, сакроилеит. Инфекционный артрит, вызванный золотистым стафилококком, может привести к разрушению суставных хрящей буквально за 1-2 дня.

При тяжелом течении гнойного артрита возможно развитие остеоартрита, септического шока и летальный исход.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Для инфекционного артрита гонококковой этиологии характерен кожно-суставной синдром (периартрит-дерматит), характеризующийся множественными высыпаниями на коже и слизистых (петехиями, папулами, пустулами, геморрагическими везикулами и др.), мигрирующими артралгиями, теносиновитами.

При этом симптомы первичной урогенитальной инфекции (уретрита, цервицита) могут быть стертыми или вовсе отсутствовать. При гонорейном артрите чаще поражаются суставы кистей рук, локтевой, голеностопный, коленный суставы.

Характерными осложнениями служат плоскостопие, деформирующий остеоартроз. Сифилитический артрит протекает с развитием синовита коленных суставов, сифилитического остеохондрита и дактилита (артрита пальцев рук).

Диагностика

Диагностика заболевания включает в себя два этапа: биологическое и рентгенологическое исследование.

Если болезнь протекает не быстро, рентгенологическое исследование на ранних сроках не будет эффективным, однако даст общую картину состояния сустава. Поэтому чаще всего пациента сначала отправляют на рентген. Видимые результаты будут видны не раньше, чем за 10 дней до начала воспалительного процесса.

Диагностика этиологии инфекции – важный процесс, который определит лечение. Процедура являет собой сбор мазка синовиальной жидкости. К полученным результатам также нужно определить наличие возбудителя в крови. После определения микроорганизма, спровоцировавшего инфекцию, можно выбрать подходящий курс лечения.

В первую очередь врач собирает анамнез больного, выслушивая его жалобы, и выясняя историю развития болезненного состояния.

Далее следует процедура тщательного осмотр пораженного сустава, при котором выявляются такие признаки, как:

  • изменение конфигурации и анатомической формы;
  • отечность;
  • болезненность при пальпации или движении;
  • повышение местной температуры;
  • изменение объема полноценности движения.

В целях подтверждения первоначального подозрения на инфекционный артрит, пациенту назначают лабораторные исследования, — анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови бактериологический;
  • мазок на гонорею;
  • анализ на выявление присутствия бледной трепонемы;
  • ПЦР и ИФА;
  • взятие синовиальной жидкости посредством пункции и исследование ее на присутствие микроорганизмов.

Кроме того, больные подвергаются инструментальным методам обследования:

  • рентгенологическое исследование, — эффективно лишь спустя не менее двух недель со дня инфицирования;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • остеосцинтиграфия.

Для подтверждения диагноза специалисту необходимо провести визуальный осмотр пациента и оценить потенциальную предрасположенность к поражению суставов. Наиболее часто заболевание обнаруживается у мужского пола в репродуктивном возрасте.

Врачом оценивается состояние кожи и слизистых оболочек, выявляется наличие воспалений в области нижних конечностей, а также перенесенные бактериальные патологии желудочно-кишечного тракта и половой системы за последние несколько месяцев.

При подозрении на реактивную форму патологии специалистом проводятся следующие исследования:

  • общие обследование крови;
  • анализ мочи больного;
  • анализ на хламидии и гонококки;
  • изучение кала на наличие сальмонелл, шигелл;
  • обследование на антиядерные антитела;
  • выявление ревматоидного фактора;

Реже назначается пункция сустава.

Также необходимо провести рентгенографию пораженных частей тела. При жалобах на нарушение работы сердца может назначаться эхокардиография.

Анализ крови

Анализ крови при реактивном артрите имеет огромное значение, так как в нем можно обнаружить много характерных изменений. В зависимости от цели исследования может быть взята как кровь из вены, так и кровь из пальца.

При необходимости по ходу лечения кровь будут брать еще несколько раз, чтобы подтвердить положительную тенденцию. Изменения при реактивном артрите и синдроме Рейтера будут наблюдаться как в общем, так и в биохимическом анализе крови.

В первую очередь они указывают на наличие воспалительного процесса.

При реактивном артрите в анализе крови могут наблюдаться следующие изменения:

  • Лейкоцитоз. Повышение уровня лейкоцитов более 9 млн/мл является признаком воспалительного процесса. При реактивных артритах лейкоцитоз будет умеренным, обычно до 11 – 12 тысяч.
  • Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Данный показатель также является признаком воспалительного процесса. Норма составляет у мужчин до 10 мм/ч, у женщин – до 15 мм/ч. Ложное повышение СОЭ может наблюдаться во время беременности или у пожилых людей (после 60 лет).
  • Умеренная анемия. Понижение уровня эритроцитов и гемоглобина (менее 110 г/л).
  • Обнаружение в крови С-реактивного белка. Этот белок свидетельствует о наличии в организме острого воспалительного процесса. Его концентрация обычно прямо пропорциональна интенсивности воспаления. Кроме С-реактивного белка могут быть обнаружены и другие признаки воспалительного процесса — сиаловые кислоты, серомукоид.

Другие специфические анализы проводятся для исключения определенных заболеваний. Прежде всего, это ревматоидный фактор и LE-клетки. Эти анализы проводятся не во всех лабораториях и требуют отдельного направления от врача.

Анализ мочи

Анализ мочи в определенных случаях также может указать на присутствие воспалительного процесса. Кроме того, многие ревматические заболевания, поражающие суставы, влияют и на работу почек. Таким образом, анализ мочи проводят, в том числе и для того, чтобы обнаружить поражение почек.

Характерными изменениями в анализе мочи при реактивном артрите являются:

  • Протеинурия – выделение с мочой повышенного количества белков крови.
  • Микрогематурия – присутствие в моче небольшого количества крови. Обычно это количество настолько мало, что не меняет цвет мочи и не может быть замечено невооруженным глазом. Кровь обнаруживают с помощью специального биохимического анализа.
  • Лейкоцитурия – повышенное выделение лейкоцитов с мочой. Может наблюдаться вследствие лейкоцитоза, инфекционного или воспалительного процесса в почках.

Анализ кала

Анализ кала проводят для обнаружения кишечной инфекции, которая могла стать причиной развития реактивного артрита. С его помощью иногда удается обнаружить повышенное количество бактерий из семейств Salmonella, Shigella, Yersinia. Кал пациента просят принести самостоятельно в специальной стерильной емкости. Повторный анализ может понадобиться в конце лечения, чтобы подтвердить его успешность.

Типирование антигена HLA-B27

Как уже отмечалось выше, данный антиген сильно повышает риск развития ряда заболеваний суставов, в том числе и реактивных артритов. Анализ назначается пациентам с признаками поражения суставов на ранней стадии, когда симптомы, позволяющие точно поставить диагноз, еще не появились.

При наличии антигена HLA-B27 у пациента вероятность, что поражение суставов вызвал реактивный артрит, очень высока. Поэтому врач сможет раньше начать лечение и предотвратить возможные осложнения.

  • Анализ проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  • Она позволяет с высокой точностью определить наличие генов в ДНК, отвечающих за образование данного антигена.
  • Для анализа необходима венозная кровь пациента.
  • Перед сдачей крови не рекомендуется курить (хотя бы за час до анализа), так как это может повлиять на конечные результаты.

Если результат анализа оказывается положительным, это повышает вероятность того, что у пациента реактивный артрит примерно в 20 раз. Другими словами, врач может быть почти уверен в правильности постановки диагноза уже на ранней стадии болезни.

Шанс того, что при положительном результате теста воспаление суставов все же не аутоиммунной природы составляет приблизительно 10 – 15%. Отрицательный результат анализа на HLA-B27 не исключает диагноз «реактивный артрит», но сильно снижает его вероятность.

Микробиологические исследования

Микробиологическое исследование делается для обнаружения различных инфекций, которые могли привести к развитию реактивного артрита либо к поражению суставов другой природы. В первую очередь, ищут мочеполовые и кишечные инфекции, так как именно они обычно осложняются воспалением суставов. В диагностике дыхательных инфекций микробиологические методы исследования почти не применяются.

Для обнаружения инфекций, которые привели к реактивному артриту, можно исследовать следующие материалы от пациента:

  • кровь;
  • моча;
  • кал;
  • синовиальная жидкость (жидкость, полученная из полости сустава при пункции);
  • мазок со слизистой оболочки половых органов.

Суть микробиологических исследований состоит в точном определении вида бактерий. При исследовании крови микробиологический анализ будет положительным только при бактериемии (когда возбудитель болезни циркулирует в крови).

Для реактивных артритов это не характерно, но анализ может быть назначен для исключения других форм поражения суставов. В моче патогенные микроорганизмы могут появиться при одновременном поражении почек или при развитии инфекции в нижних отделах мочевыводящих путей.

Надежнее, однако, в этом случае брать мазок или соскоб со слизистой оболочки.

Для обнаружения инфекции у больных с реактивным артритом применяют следующие микробиологические методы:

  • Микроскопия. Микроскопическое исследование подразумевает обычный анализ пробы под микроскопом. Врач при этом обращает внимание на форму бактерий и их восприимчивость к тем или иным красителям. Микроскопию можно делать при взятии мазка со слизистой оболочки половых органов или при исследовании кала.
  • Посев на питательные среды. Другим способом обнаружения микробов является их посев на специальные питательные среды. В благоприятных условиях микроорганизмы размножатся, образовав целые колонии. Наблюдая за ростом колоний и их особенностями, врач может установить вид возбудителя. Посев можно делать из образцов анализа кала, мочи, крови, синовиальной жидкости, мазка со слизистой оболочки.
  • Антибиотикограмма. Антибиотикограмма – это микробиологический анализ, который проводят после получения колонии возбудителя. В лабораторных условиях врачи проверяют, к каким антибиотикам наиболее чувствителен данный возбудитель. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение. Антибиотикограмма назначается пациентам с хроническими кишечными или мочеполовыми инфекциями, которые в прошлом уже проходили курс лечения.
  • ПЦР. Полимеразная цепная реакция, о которой уже говорилось выше, может с успехом применяться и для обнаружения различных инфекций. При этом ведется поиск ДНК возбудителя. Исследование является дорогостоящим, но дает очень надежные результаты. ПЦР выявляет признаки инфекции, даже когда острый период болезни закончился, и другие микробиологические анализы не дали результатов. При реактивных артритах это очень важно, потому что поражение суставов обычно наступает через несколько недель после перенесенной болезни.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гимнастика для пальцев рук при артрите — Суставы

Серологические исследования

Серологические исследования – это группа анализов, которые основываются на поиске в крови специфических антител против определенной инфекции. Эти тесты не дают стопроцентного результата, так как инфекционный процесс на момент поражения суставов уже закончился.

Тем не менее, антитела продолжают циркулировать в крови еще некоторое время (обычно от 2 недель до 2 месяцев, в зависимости от заболевания). В этот период с помощью серологических тестов можно подтвердить, что пациент перенес ту или иную инфекцию.

Для серологического исследования берется кровь пациента.

  • Результат обычно получают в течение суток.
  • При синдроме Рейтера, например, анализ на антитела против хламидий обнаруживаются у 50 – 65% пациентов.
  • Достаточно высокие показатели и для других возбудителей.
  • Обнаружение антител указывает на высокую вероятность именно реактивного поражения суставов в ответ на инфекцию, позволяя исключить другие ревматологические заболевания.

Исследования синовиальной жидкости

Синовиальную жидкость получают путем пункции воспаленного сустава. В норме эта жидкость способствует лучшему скольжению суставных поверхностей и улучшает движение в суставе.

Пункцию проводят под местным обезболиванием. Врач вводит специальную иглу и набирает некоторое количество синовиальной жидкости.

Ее впоследствии используют для микробиологических и цитологических исследований. При реактивных артритах в синовиальной жидкости не обнаруживают возбудителей болезни, так как воспаление вызвано не инфекцией, а воздействием собственного иммунитета организма.

В то же время в ней можно найти антитела к соответствующей инфекции (чаще всего – к хламидиям). Также будет высоким уровень лейкоцитов, что говорит об интенсивном воспалительном процессе.

Инструментальная диагностика необходима, прежде всего, для уточнения характера поражения суставов. Многие ревматологические заболевания связаны с деформацией суставных поверхностей, которые легко определяются в ходе специальных исследований.

Часто достаточно полноценного осмотра и опроса пациента.
Остается уточнить разновидность и причину артрита — это поможет быстрее и полнее справиться с воспалением.

Диагностика артрита коленного сустава является довольно непростой задачей. Иногда, чтобы собрать полную клиническую картину, требуется консультация и осмотр врачей узких специализаций: ревматолога, физиотерапевта, травматолога, хирурга и артролога.

Инфекционный артрит диагностируется на основании собранных анамнестических данных и результатов объективного обследования пациента.

Подтвердить болезнь у человека позволяют лабораторно-инструментальные методики, направленные на определение в суставе признаков воспаления и присутствия экссудата.

В зависимости от этиологии инфекционного артрита, пациенты могут нуждаться в консультации и наблюдении хирурга, травматолога, ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, венеролога. В числе первоочередных мероприятий для установления диагноза выполняется УЗИ и рентгенография пораженных суставов.

Рентгенологически при инфекционном артрите определяется остеопороз, сужение суставной щели, костный анкилоз, костные эрозии. Ультразвуковая диагностика выявляет изменения периартикулярных тканей, наличие внутрисуставного выпота.

На ранних стадиях, когда рентгенографические признаки инфекционного артрита еще не обнаруживаются, могут использоваться более чувствительные методы – КТ сустава, МРТ, сцинтиграфия.

Важное значение для верификации этиологического фактора имеют данные диагностической пункции сустава, исследование синовиальной жидкости (микроскопия, цитология, посев на среды). Большую диагностическую ценность в определенных случаях представляют иммуноферментный анализ, бактериологическое исследование крови и отделяемого уретры, обзорное исследование мазков из половых путей.

Установлению диагноза туберкулезного артрита способствует биопсия синовиальной оболочки сустава, обнаружение в организме других туберкулезных очагов, положительные туберкулиновые пробы. Инфекционный артрит дифференцируют с ревматоидным, подагрическим артритом, гнойным бурситом, остеомиелитом.

Диагностировать инфекционный артрит необходимо как можно раньше, потому что чем раньше начнётся лечение болезни, тем больше у больного будет шансов на то, что функции сустава будут восстановлены. Диагностика начинается с забора суставной жидкости для проведения анализа на наличие патогенной микрофлоры (у больных людей жидкость мутная и содержит гнойные включения).

При обнаружении патогенных микроорганизмов специалисты проводят ряд тестов для того, чтоб определить возбудителя (соответственно, лечение у каждого больного будет индивидуальным). В том случае, если лабораторные методы исследования не помогли определить возбудителя специалисты могут дополнительно провести биопсию, анализ крови и мочи.

Лечение

Пациента с острым протеканием болезни ставят на стационар, который длится от 1 недели. Каждый день проводятся инъекции средств, направленных на истребление возбудителей, а также противовоспалительные препараты и обезболивающие. Регулярно проводится анализ синовиальной жидкости для определения результативности лечения.

Гнойный артрит требует удаления гноя из сустава. Если начался процесс деформации сустава, используются специальные шины, чтобы исключить повреждение тканей.

В запущенных стадиях болезни требуется хирургическое вмешательство. Проводят реконструкцию сустава, или устанавливают инородные имплантаты.

Завершают лечение физиотерапевтические процедуры: массажи, лечебная физкультура, магнитотерапия, амплипульс, а также процедуры с парафином или озокеритом.

Также назначается диета, которая состоит из продуктов, богатых на белок, полезные минералы и витамины. Основу рациона составляют рыба, молочные продукты и свежие фрукты.

Антибиотики при лечении артрита

Главным методом борьбы с инфекционным артритом является прием антибиотиков. Сначала могут назначить средства широкого спектра действия. После определения этиологии болезни, назначают специфические медикаменты.

Препараты вводят внутривенно. Если артрит протекает крайне остро, лекарства вводят непосредственно в полость сустава.

Спустя 14 дней внутривенного приема антибиотиков, назначаются препараты с тем же действующим веществом перорально. Возможно использование сразу нескольких средств.

Также используются средства для снятия воспаления и болей: Нимесулид, Нимесил, Пироксикам и другие.

Такое серьезное неблагополучие в организме всегда требует длительного, правильно избранного комплексного лечения, направленного на:

  • устранение болезненности в пораженной части тела;
  • сохранение анатомической целостности сустава;
  • восстановление, или предельно возможное сохранение мобильности сочленения.

Для достижения данных целей медицина прибегает к следующим лечебным методам:

  • консервативные;
  • радикальные оперативные.

Во время лечения пациентам регулярно производят удаление из суставной полости гноя и патологического содержимого посредством:

  1. аспирации, — по мере необходимости, — единожды в сутки, или чаще;
  2. артротомии, с последующим леважом, — промыванием сумки лекарственными растворами.

Консервативная терапия

Консервативные способы восстановления здоровья при выявленном инфекционном воспалении суставов заключается в:

  • курсовом приеме медикаментов, – антибиотики, противоаллергические, антивирусные, обезболивающие и противовоспалительные препараты;
  • физиотерапевтической помощи, предотвращающей образование контрактур, — лечебно-физическая культура и гимнастика, специальный деликатный массаж, санаторно-курортное восстановление, амплипульс, магнитотерапия, ультразвук, электрофорез.

Хорошо себя зарекомендовали парафиновые или озокеритные аппликации на поврежденные области.

Лечение антибиотиками состоит в назначении высокоэффективных препаратов, которые в условиях стационара вводят внутримышечно и/или внутривенно (при обострениях):

  • цефалоспоринового ряда;
  • полусинтетических пенициллинов;
  • аминогликозидов.

Поскольку возбудитель воспаления различается, адекватные медикаменты назначают, исходя из определения чувствительности. Его проводят несколько раз за курсовой прием антибиотиков, который соответствующе корректируют.

При выявлении вирусной природы инфекции, пациентам назначают противовоспалительные нестероидные медикаменты:

  • ибупрофен;
  • мовалис;
  • аспирин;
  • нимид и т.д.

Грибковые агенты устраняются соответствующими антигрибковыми препаратами:

  • кетоконазол;
  • дифлюкан;
  • флюконазол и т.п.

Туберкулезный артрит поддается специфическим химиопрепаратам.

Инфекционная артропатия аллергической природы лечится иммуномодуляторами и иммуносупресорами.В случае необходимости пациентам показано проведение дезинтоксикационной терапии.

Радикальное лечение

К возможностям хирургии прибегают лишь в запущенных случаях и быстром прогрессировании заболевания, не поддающегося традиционным, консервативным методам, и состоят в:

  • артроскопии в виде резекции патологических костных образований;
  • иссечении спаек, — артролизе;
  • удалении разрушенной части синовии, — синовэктомия;
  • резекции пораженной области суставной кости, — остеотомия;
  • искусственном обездвиживании поврежденного сустава, — артродезе с помощью наложения шины, и последующим постепенным увеличением двигательных возможностей конечности;
  • полном удалении сустава.

Помните! Реконструктивные восстановления прооперированных частей тела (артропластика и/или эндопротезирование) проводятся только после уничтожения инфекционного очага.

Основной целью помощи пациенту с артритом любого происхождения заключается в максимально быстрой и полной ликвидации воспаления. Чем раньше будет остановлен патологический процесс, тем меньше будет повреждено суставных тканей. Поэтому лечение разделяется на три последовательных этапа:

  1. В первом периоде применяются консервативные и хирургические методы, позволяющие полноценно устранить или скорректировать причину заболевания.
  2. На втором этапе внимание переключается на патологические механизмы артрита. Для этого пациенту активно назначаются противовоспалительные средства, а также лекарства, ускоряющие процессы восстановления.
  3. Завершающий период включает в себя методы реабилитации, направленные на полноценное возвращение функции сустава. Для этого проводятся курсы массажа и лечебной физкультуры, а также различные процедуры физиотерапии.

Соблюдение преемственности в лечении максимально снизит риск ближайших и отдалённых осложнений, которые развиваются на фоне сохранения воспалительного процесса.

Травма

Так как в основе этой причины лежит одномоментное повреждение суставных тканей, то для помощи требуется лишь создание условий для их восстановления. Поэтому в лечении травматического воспаления суставов применяются следующие методы:

  • В первую очередь устраняется патологическое воздействие – производится вправление вывиха, репозиция перелома, а также придание части тела состояния покоя.
  • При разрывах связок или менисков производится срочное вмешательство, направленное на удаление разрушенных фрагментов из полости сустава.
  • Когда причина полностью скорректирована, выполняется иммобилизация. Она может быть консервативной – с помощью гипсовой повязки, или хирургической (металлические конструкции). С помощью них сочленение выключается из движений, восстанавливаясь в состоянии функционального покоя.
  • Дополнительно назначаются противовоспалительные препараты, уменьшающие выраженность боли и отёка в области сустава.
  • В зависимости от травмы, в максимально ранние сроки назначается лечебная гимнастика, позволяющая постепенно наращивать объём движений.

Полноценное восстановление после травматического артрита должно проходить в течение нескольких месяцев, пока заживают все повреждённые ткани.

Системные заболевания

Для этой группы заболеваний характерно соответствие выраженности процессов разрушения в суставе активности обострения. Поэтому целью лечения всегда является максимальное уменьшение или устранение симптомов патологии, чтобы дать суставным тканям возможность восстановиться. Для этого существует следующий алгоритм действий:

  • Начальным этапом всегда является назначение активных препаратов, способных воздействовать на аутоиммунные процессы. Для каждой болезни их набор различается – при ревматоидном артрите предпочтителен Метотрексат, а при волчанке и псориазе – гормоны (глюкокортикоиды).
  • В настоящее время существуют активные генно-инженерные лекарства (Ремикейд, Хумира), но из-за высокой стоимости их применение ограничено.
  • После снижения выраженных симптомов артрита дозировки этих препаратов начинают постепенно снижать, заменяя при необходимости на простые противовоспалительные средства в любой форме.
  • На завершающем этапе пациент полностью отказывается от приёма лекарств, либо принимают их в минимальной поддерживающей дозе.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Перекись водорода неумывакин от артрита

Отдельное внимание у таких пациентов обращается на факторы риска, исключение которых позволяет уменьшить вероятность повторных обострений.

Инфекции

Для этой причины лечение наиболее разнообразно, так как полностью зависит от вида микроорганизма, вызвавшего развитие артрита. Поэтому первый этап терапии в каждом случае имеет свои особенности:

  • При септических формах в большинстве случаев применяется лечебно-диагностическая пункция сустава, с помощью которой проводятся многократные промывания полости сустава. Дополнительно назначается курс антибактериальных средств широкого спектра для профилактики повторного занесения инфекции.
  • Острый ревматический артрит нуждается в немедленном назначении антибиотиков (пенициллины), чтобы предотвратить развитие системной реакции. Обычно для пациента создаётся покой, сочетающийся с дополнительной противовоспалительной терапией.
  • Артриты вирусного происхождения не нуждаются в специфических методах помощи. Для коррекции их симптомов достаточно лечения основного заболевания, а также мощной дезинтоксикации – обильного питья и приёма витаминов.
  • Терапия при специфических формах, развивающихся при туберкулёзе или клещевом боррелиозе, требует проведения длительных курсов специфических антибиотиков. В зависимости от контрольных исследований, они могут повторяться, чтобы не допустить рецидива болезни.

Специфическая реабилитация таким пациентам не требуется – после выписки достаточно лишь полноценного питания и назначения общеукрепляющей гимнастики.

Реактивный артрит

Для снятия болевого синдрома, приостановления воспалительных процессов и улучшения кровотока в тканях при артрите коленного сустава, можно применять народные средства лечения — очень помогают травяные ванны. Их следует готовить из расчета 300 г травы на ванну.

Травяная смесь (или один вид растения) заливается 4 л воды и кипятится 10-15 минут, после чего настаивается около получаса и выливается в наполненную водой ванну.

Обращайте внимание на температуру воды в ванне, одна не должна превышать 36-37⁰С. Также следите, чтобы вода не покрывала область сердца.

Различные бактерии, вирусы или грибки могут вызвать воспаление внутри сустава и в окружающих тканях. В этом случае развивается инфекционный артрит, который еще называют пиогенным или септическим.

Это заболевание встречается довольно часто не только у взрослых, но и у детей. Поражает инфекция чаще всего суставы, которые больше всего подвергаются нагрузке: колени, локти, запястья.

Лечение инфекционного артрита комплексное, но прием медикаментов стоит обычно на первом месте, так как необходимо срочно избавиться от возбудителя и облегчить боль. Лечение назначают индивидуально после сдачи анализов, так как врач должен знать, какой именно микроорганизм стал причиной воспаления.

Как лечить инфекционный артрит – это вопрос, который беспокоит многих пациентов. Лучше всего проводить терапию комплексно, то есть не стоит ограничивать приемом назначенных препаратов. В период обострения заболевания пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, разгрузить больные суставы и больше отдыхать.

Как только симптомы заболевания стихнут, необходимо особое внимание уделить восстановлению суставов. Для этого пациенту рекомендуют проходить физиотерапевтическое лечение, заниматься лечебной гимнастикой и посетить курс массажа. На физиопроцедуры обычно направляет лечащий врач. При артритах эффективны такие процедуры, как магнитотерапия, УВЧ, лечение электрическим током и другие методы.

Заниматься лечебной физкультурой можно только после снятия воспаления, иначе хрящевая ткань начнет разрушаться из-за нагрузок. Гимнастика помогает разработать сочленения, укрепить мышцы и улучшить кровообращения в тканях. Выполняя упражнения, пациент быстро вернется к нормальной жизни и укрепит свое тело.

Также в период восстановления показан массаж, лучше всего, если процедуру будет проводить специалист. Если у пациента нет возможности посетить несколько сеансов массажа, он может разминать больные суставы и дома. Но очень важно не травмировать сочленение, а лишь разогреть его и улучшить приток крови.

Лечение инфекционного артрита народными средствами и дома может проводиться только с разрешения специалиста. При такой патологии ни о каком самолечении не должно быть и речи, так как инфекция быстро распространяется и может стать причиной смерти пациента.

Рецепты народной медицины могут использоваться в комплексной терапии для снятия боли и воспаления, но стоит помнить, что прогревать больное место запрещено. Тепловые компрессы ускорят размножение бактерий, и состояние пациента сильно ухудшится. Не стоит забывать и об аллергических реакциях, перед применением любого средства необходимо убедиться, что отсутствует непереносимость его компонентов.

Лечение инфекционного артрита может реализовываться консервативным и оперативным методом. Независимо от этого, терапия заболевания преследует одни цели: купирование болевого синдрома, ликвидация воспалительного процесса и восстановление поврежденных тканей.

При неосложненных гнойных артритах пациентам в первую очередь назначаются анальгезирующие средства и антибиотики широкого спектра действия. При инфекционных артритах вирусной или паразитарной этиологии дополнительно в схемы лечения вводятся противовирусные препараты, антипаразитарные средства, а также иммуномодуляторы для поднятия защитных сил и реактивности организма.

Антибиотики при инфекционном артрите являются основой лечения недуга и выписываются с учетом природы возбудителя, сложности и запущенности патологического процесса, а также возраста пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний.

Лечение инфекционного артрита антибиотиками позволяет быстро добиться желаемого терапевтического эффекта, устранить проявления воспаления и ликвидировать болевой синдром. Кроме антибиотикотерапии больным с пиогенными воспалениями суставов показан прием нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов для восстановления поврежденных тканей и улучшения их регенерации.

Лечение инфекционного артрита народными средствами может быть использовано только в качестве вспомогательной терапии в дополнение к классическим методикам.

В тяжелых клинических случаях пациентам показано хирургическое лечение, которое на практике реализуется с помощью нескольких современных методик:

  • артроскопия с частичным высечением поврежденных патологическим процессом тканей;
  • эндопротезирование сустава или замена его структурных элементов имплантатами;
  • резекция сочленения с целью предупреждения септического распространения инфекции;
  • артропластика.

При своевременном обращении и адекватном подходе к терапии заболевания инфекционный артрит хорошо поддается медикаментозной коррекции. Именно поэтому большинство больных выздоравливают и продолжают жить полноценной жизнью.

В острой стадии лечение инфекционного артрита проводится стационарно. Осуществляется иммобилизация конечности на короткий срок с последующим постепенным расширением двигательного режима сначала за счет пассивных, затем – активных движений в суставе.

В том случае, если произошло инфицирование протезированного сустава, проводится удаление эндопротеза. При гнойном артрите выполняется ежедневный артроцентез, лаваж сустава, по показаниям – артроскопическая санация сустава или артротомия с проточно-аспирационным промыванием.

Лекарственная терапия инфекционного артрита включает парентеральное назначение антибиотиков с учетом чувствительности выявленного возбудителя (цефалоспорины, синтетические пенициллины, аминогликозиды), дезинтоксикационные мероприятия.

При вирусных артритах назначаются НВПС, при грибковой инфекции — антимикотические препараты, при туберкулезном артрите – специфические химиопрепараты. После купирования острых воспалительных явлений для восстановления функции сустава проводится комплекс ЛФК и физиотерапевтического лечения, бальнеотерапии, массажа.

Прогноз и профилактика инфекционного артрита

У трети больных, перенесших инфекционный артрит, отмечаются остаточные явления в виде ограничения подвижности суставов, контрактур, анкилозов. Септические артриты представляют серьезную угрозу: несмотря на возможности терапевтического и хирургического лечения, летальность при осложненном течении достигает 5-15%.

К числу неблагоприятных прогностических факторов относятся ревматоидный артрит, септицемия, пожилой возраст, иммунодефицитные состояния. Профилактика артрита включает своевременную терапию общих инфекционных заболеваний, адекватные физические нагрузки, предупреждение травм суставов, защиту от ИППП, соблюдение требований асептики и антисептики при проведении хирургических манипуляций.

Целями лечения артрита являются угнетение воспалительного процесса и восстановление метаболизма внутри сустава, а также сохранение его функции.

В борьбе с артритами используют такие подходы:

  1. Медикаментозный;
  2. Немедикаментозный;
  3. Хирургический.

Лечение артрита проходит стационарно, потому что поражённому суставу необходимо обеспечить полную иммобилизацию в положении сгиба на 1–2 недели, более того, по мере улучшения состояния больного разработкой иммобилизованного сустава должен заниматься врач.

Основу терапии составляют антибиотики, которые назначаются после определения возбудителя (чаще всего для лечения инфекционного воспаления используют пенициллины или цефалоспорины). Длительность терапии определяет врач, в среднем – 3–6 недель. При вирусном или грибковом поражении больному назначаются антимикотические и противовирусные препараты.

После купирования острых признаков воспаления врач назначает дополнительное лечение в виде ежедневного дренажа сустава (аспирационного выведения гноя), бальнеотерапии (грязелечения) и проведения профилактического массажа.

Положительный эффект от терапии становится заметным уже через неделю, однако её необходимо продолжать до того момента, пока все возбудители не погибнут. В том случае если через две-три недели регулярного лечения больной не начинает чувствовать себя лучше врачи прибегают к хирургическому дренажу. Для купирования болевого синдрома назначаются анальгезирующие препараты.

Следует сказать о том, что инфекционный артрит у детей, затрагивающий тазобедренные суставы, в редких случаях вызывает разрушение зоны роста и сопровождается развитием дыхательной недостаточности, следовательно его лечение необходимо начинать как можно раньше.

Инфекционный артрит – серьёзное заболевание, которое требует незамедлительного обращения к врачу и лечения. При своевременно назначенной лекарственной терапии болезнь проходит без разрушений суставной ткани, однако у 30% больных деформации все же остаются.

Группа риска

Профилактика

Единственной профилактической мерой артрита является своевременное лечение инфекционных, вирусных и грибковых заболеваний. Важно не допустить распространение возбудителей заболевания по организму. Антибактериальные средства должны приниматься строго, соблюдая курс лечения.

Основными профилактическими мерами предупреждения заболевания являются недопущение инфекционных болезней, которые провоцируют появление артропатии. К ним относятся:

  • здоровый образ жизни;
  • соблюдение элементарных правил гигиены;
  • избегание неразборчивых половых связей;
  • применение барьерных контрацептивов;
  • своевременное обращение к врачу при острых заболеваниях;
  • употребление свежей и качественной пищи, кипяченой воды;
  • исключение переохлаждения организма;
  • своевременная вакцинация в период эпидемии.

После лечения необходимо применять мануальную терапию пораженной области, стимулирующую приток крови. В борьбе с заболеванием необходимо укреплять иммунную систему, а также придерживаться специального рациона, подразумевающего снижение нагрузки на органы пищеварения, соблюдать умеренность при употреблении жиров, жареной, копченой пищи, специй.

Чтобы предупредить развитие инфекционного артрита, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • своевременно проходить обследование и лечить любые инфекционные заболевания под контролем врача, регулярно выполнять санацию полости рта;
  • беременным рекомендуется наблюдаться в женской консультации, и сдавать все назначенные анализы, проходить лечение при необходимости;
  • детям и взрослым нужно укреплять иммунитет, закаляться, сбалансировано питаться, заниматься спортом;
  • нельзя самостоятельно проводить внутрисуставные инъекции, уколы должен делать специалист, соблюдая все правила антисептики.


При своевременной терапии прогноз при инфекционных артритах благоприятный. Чтобы избежать осложнений, связанных с заболеванием, врачи не рекомендуют заниматься самолечением.

Прогноз

Результат лечения зависит от следующих факторов:

  • возраст пациента;
  • природа микроорганизмов-возбудителей;
  • время начала лечения;
  • соблюдения курса лечения;
  • наличие других заболеваний.

Обычно острые формы излечиваются быстро и бесследно, однако несвоевременное обращение в больницу может привести к необратимым последствиям. Многие виды артрита крайне тяжело поддаются лечению. В таких случаях давать прогноз довольно трудно, поскольку инфекция может развиваться слишком быстро, либо уже набрать масштаба.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*