Содержание:
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Мовасин выпускается в таблетках по 7,5 мг и 15 мг, в уколах, которые делают внутримышечно.
При назначении Мовасина с другими НПВП повышается вероятность развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из пищеварительного тракта.
Мелоксикам может понижать эффективность антигипертензивных средств, повышать вероятность кумуляции лития, что станет причиной его передозировки.
При названии в комплексе с Мовасином:
- метотрексата возрастает вероятность нежелательных эффектов со стороны кроветворения и появления анемии и лейкопении;
- мочегонных средств и циклоспорина возрастает вероятность почечной недостаточности;
- внутриматочных контрацептивов может понижаться их эффективность;
- антикоагулянтов, тромболитических препаратов возрастает риск кровотечений;
- колестирамина увеличивается выведение мелоксикама через пищеварительный тракт;
- избирательных блокаторов обратного захвата серотонина возрастает вероятность кровотечений из пищеварительного тракта.
При одновременном применении препарата
с другими НПВС, в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений в ЖКТ;
с гипотензивными препаратами, возможно снижение эффективности действия последних;
с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови);
с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови);
с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности;
с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности последних;
с антикоагулянтами и антиагрегантами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови);
с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ.
Описание и состав
Независимо от дозировки таблетки круглой, плоскоцилиндрической формы, имеют фаску. Они светло-желтые, на их поверхности допускается несильная мраморность.
Раствор для внутримышечного введения представляет собой желтую с зеленоватым оттенком жидкость, она может быть прозрачной или чуть опалесцирующая.
Препарат в качестве действующего компонента содержит мелоксикам.
В качестве вспомогательных компонентов таблетки содержит следующие вещества:
- повидон;
- молочный сахар;
- кросповидон;
- картофельный крахмал;
- Е553b;
- МКЦ;
- стеарат магния.
Инъекционный раствор содержит следующие вспомогательные компоненты:
- гликофурфурол;
- натрия хлорид и гидроксид;
- глицин;
- полоксамер;
- меглюмин;
- вода для инъекций.
Показания к применению
остеоартроз;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
аспириновая бронхиальная астма;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
кровотечение различного генеза (в т.ч. из ЖКТ, цереброваскулярное);
тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);
тяжелая печеночная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность;
детский возраст до 15 лет;
беременность;
лактация (грудное вскармливание).
С осторожностью: у пациентов пожилого возраста, при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ в анамнезе.
для детей
Мовасин нельзя прописывать, если у пациента выявлены следующие патологии:
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- состояние после аортокоронарного шунтирования;
- кровотечение различной локализации, в том числе и из пищеварительного тракта, цереброваскулярное;
- эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и 12-ти перстной кишки;
- бронхиальная астма, которая может сочетаться с рецидивирующим полипозом слизистой оболочки носовой полости и околоносовых синусов, непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных средств;
- воспалительные заболевания кишечника, в том числе трансмуральный илеит, неспецифический язвенный колит;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность у пациентов, которые не подвергаются диализу (при скорости клубочковой фильтрации менее 30 мл /мин);
- прогрессирующие патологии почек;
- индивидуальная непереносимость состава медикамента.
Таблетки, содержат молочный сахар, поэтому они противопоказаны пациентам с непереносимостью галактозы, недостатком лактазы, нарушением всасывания глюкозы и галактозы.
С осторожностью лекарственное средство надо принимать пациентам, страдающим следующими патологиями:
- ИБС;
- язвенные поражения пищеварительного тракта в анамнезе;
- почечная недостаточность со скоростью клубочковой фильтрации от 30 до 60 мл в минуту;
- тяжелые соматические заболевания;
- никотиновая и алкогольная зависимость;
- сахарный диабет;
- сердечная недостаточность в стадии компенсации;
- повышение уровня липидов в крови;
- патологии периферических артерий;
- цереброваскулярные заболевания.
Кроме этого, Мовасин с осторожностью следует прописывать лицам старшей возрастной группы, пациентам у которых выявлена инфекция Нeliсobacter pуlori, длительно принимают НПВС.
С осторожностью Мовасин надо прописывать, если пациент уже лечиться следующими группами препаратов:
- антикоагулянты, к примеру, варфарин;
- пероральные глюкокортикостероиды, в том числе преднезолон;
- избирательные блокаторы обратного захвата серотонина;
- антиагреганты, в том числе аспирин, клопидогрел.
Чтобы снизить вероятность возникновения нежелательных эффектов со стороны пищеварительного тракта лекарство нужно прописывать в минимально эффективной дозировки и максимально короткими курсами.
Способ применения
для взрослых
Мовасин прописывают при следующих патологиях:
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- болезнь Бехтерева.
для детей
Таблетки можно принимать по показаниям детям старше 12 лет, уколы разрешены только совершеннолетним пациентам.
Мовасин противопоказан пациенткам в положении и кормящим грудью.
для взрослых
Таблетки нужно пить во время еды. Дозировку препарата подбирают индивидуально в зависимости от патологии:
- при ревматоидном артрите лекарство надо принимать по 15 мг в сутки, которая в зависимости от терапевтического эффекта может быть уменьшена до 7, 5 мг в день;
- при остеоартрозе медикамент прописывают по 7,5 мг в день, если эффект отсутствует то суточную дозировку медикамента увеличивают до 15 мг;
- при болезни Бехтерева — 15 мг.
Максимальная суточная дозировка не должна превышать 15 мг.
Если у пациента большая вероятность развития нежелательных реакций, а также у лиц с выраженной почечной недостаточностью, которые не находятся на гемодиализе, суточная дозировка не должна превышать 7,5 мг.
В уколах лекарство можно вводить только глубоко внутримышечно, внутривенно его вводить нельзя. В ампулах медикамент можно вводить в течение первых 2—3 суток. Дальше его принимают в таблетках.
для детей
Дети старше 12 лет могут принимать таблетки Мовасин в обычном режиме.
остеоартроз;
ревматоидный артрит;
анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
применяют внутрь, во время еды, 1 раз в день.
Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.
Остеоартроз: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.
