Антибиотики при ревматоидном артрите

Антибиотики при ревматоидном артрите: почему не применяются

Появились ничем не подтвержденные сообщения в интернете об успешном применении антибиотиков при лечении ревматоидного артрита. Ревматоидный артрит (РА) – тяжелейшее хроническое заболевание, длящееся годами и быстро приводящее к инвалидизации больного.

Информация о новых способах лечения дает надежду людям.

До сих пор не выяснена природа развития РА, поэтому и не разработано этиологического лечения, ориентированного на причину заболевания.

Почему иммунная система начинает вырабатывать антитела, разрушающие собственные клетки, ученым непонятно.

Так как невозможно воздействовать на этиологический фактор, лечение при ревматоидном артрите – патогенетическое, направленное на те звенья патологических изменений, которые несет болезнь: воспаление, боль, деструктивные поражения суставов и иммунопатологические реакции.

Тактика терапии меняется в зависимости от установленного типа РА (серопозитивный, серонегативный), стадии болезни, периода активности аутоиммунного процесса, дегенеративно-воспалительных трансформаций суставов.

Основная цель лечения при РА – достижение длительной ремиссии, низкой активности воспалительного процесса; сохранение трудоспособности и улучшение качества жизни больного.

Ни в одном медицинском справочнике или пособии для врачей по ревматологии никаких упоминаний об антибиотиках при РА нет. Откуда возникла гипотеза о пользе антибиотиков при данной патологии, приходится только догадываться.

Антибиотики при артрите — характеристики и виды

Лечение артрита при помощи антибиотиков «

Состояние, когда болят и опухают суставы, появляется воспаление хрящевой ткани, и человек чувствует резкую болезненность, может говорить о присутствии артрита. Данная болезнь является довольно распространенной, особенно, среди людей, чья жизненная деятельность связана с частыми физическими нагрузками или резкой сменой температурных режимов.

Артрит представляет собой воспаление сустава, но если развивается воспалительный процесс в нескольких суставах, то имеет место быть уже иная болезнь. В любом случае при появлении первой симптоматики заболевания, больной должен своевременно посетить доктора.

Специалист в свою очередь проведет первичный осмотр своего пациента, назначит специальные и соответствующие анализы и исследования, после чего диагностирует болезнь, а только потом выпишет рецептурный лист соответствующих медицинских препаратов.

Для исцеления артрита используется несколько различных препаратов, главенствующее место среди которых занимают обезболивающие мази и крема, которыми необходимо смазывать болезненные места.

Примечание: Совместно с указанными средствами применяются противовоспалительные медикаменты, которые применяются в виде таблеток или же инъекций.

В некоторых случаях доктора рекомендуют лечить артрит соответствующими в данном случае антибиотиками. Но назначение данного препарата всегда используется в строго индивидуальной форме.

На сегодняшний день доказано, что полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно. Но при помощи некоторых медикаментозных средств возможно значительно уменьшить воспалительный процесс, а также частично восстановить некоторые функции суставной ткани.

Причиной ревматоидного артрита является инфекция, которая наносит разрушающее действие на суставные ткани. В основу исцеления от данного недуга включаются противовоспалительные препараты, наряду с ними эффективно использовать и антибиотики.

Антибиотики при артрите

Есть несколько предположений:

  1. Один из базовых препаратов, применяемых для лечения РА, носит название «Д-пеницилламин». Непрофессионалы сочли его аналогом антибиотика пенициллина, видимо, по созвучию.
  2. К ревматоидному артриту причисляют различные патологии суставов, которые принадлежат к разным группам заболеваний, а общим для них является лишь термин «артрит» (arthr – сустав, itis – воспаление). Причина многих артритов – инфекция, и применение антибиотиков для их лечения обоснованно.

Так сформировалась версия о положительных результатах антибиотикотерапии при ревматоидном артрите.

Воспаление при РА носит не инфекционный, а аутоиммунный характер, когда в организме происходит выработка антител, которые атакуют ткани суставов, принимая их за чужеродные, стремятся их уничтожить. Воспаление асептическое, без участия микробов, поэтому антибиотики не нужны.

В схему лечения антибиотики включают только тогда, когда на фоне уже имеющегося ревматоидного артрита происходит поражение суставов инфекцией (стафилококк, стрептококк, гонококк и другие). Но это будет лечение не ревматоидного, а инфекционного артрита, лечение осложнения.

Антибиотики, как любые лекарственные вещества, имеют свое поле деятельности. Их применяют только при бактериальной инфекции.

  • Печень. Организм при лечении ревматоидного артрита испытывает большую лекарственную нагрузку. Многие медикаменты вызывают серьезные побочные эффекты. Инактивация лекарственных веществ до метаболитов происходит в клетках печени – гепатоцитах. Добавление антибиотиков в схему лечения усиливает нагрузку на печень. Когда количество токсинов становится чрезмерным, печень не справляется с их утилизацией, токсины накапливаются в организме, повреждая клетки-гепатоциты. Развивается лекарственный гепатит с замещением гепатоцитов соединительной тканью: формируется фиброз с переходом в цирроз печени.
  • Действие на почки. Возникают дистрофические изменения канальцев почек, что может способствовать формированию некротического нефроза.
  • Отмечено негативное влияние антибиотиков на мозг, особенно тех, которые проходят гематоэнцефалический барьер. Нейротоксическое действие клинически проявляется в виде полиневритов, энцефалопатии, нарушения памяти, снижения слуха.
  • Антибиотики подавляют иммунную систему, вызывают аллергические реакции.
  • Приводят к развитию дисбактериозу кишечника.

Антибиотики при ревматоидном артрите

Лечение ревматоидного артрита сложное, продолжается в течение всей жизни, требует постоянного корректирования доз, препаратов, схем лечения в зависимости от выраженности симптомов. Больному для достижения максимально возможного положительного эффекта в лечении необходимо выполнять рекомендации лечащего врача, а не прислушиваться к домыслам горе-экспертов.

Ни в одном руководстве по лечению ревматоидного артрита не удастся найти рубрики, посвященной антибактериальной терапии этого заболевания. Естественно, что в типичных случаях течения болезни в этом нет необходимости.

В первую очередь стоит упомянуть о причинах развития этого заболевания. Часто одной из них являются перенесенные инфекционные процессы, когда их лечение проводилось не совсем правильно. С другой стороны, если даже ревматоидный артрит возник по другим причинам, все равно его течение могут осложнять острые микробные болезни или обострения имеющихся хронических очагов инфекции.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Знание и предусмотрение этих ситуаций может стать единственным мостом на пути к выздоровлению. К ним относятся:

  1. Длительно текущие инфекционно-воспалительные процессы, особенно сопровождающиеся суставными болями. Это относится к профилактике ревматоидного артрита, как результата изнурительных инфекций;
  2. Любое обострение хронических воспалительных заболеваний. Это очень актуально для больных РА, так как любая активизация инфекции в организме может спровоцировать обострение основной болезни. К ним относятся гайморит, тонзиллит, пиелонефрит, плевропневмония, бронхит и другие; Мои пациенты пользуются проверенным средством. благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
  3. Признаки инфицирования суставов. К таким состояниям относится гнойный артрит на фоне ревматоидного поражения. При этом возникает стойкая гипертермия, усиление боли в пораженном сочленении, сильнейший отек с покраснением кожи. Без антибиотиков в таких ситуациях не обойтись;
  4. Иммунодефицит на фоне лечения РА. Большинство базисных препаратов вызывают именно такие побочные эффекты. Фактически человек становится безоружным перед богатым микробным миром. Поэтому часто возникает необходимость назначения профилактических или лечебных доз антибиотиков;
  5. Кишечные расстройства. Почти всегда требуют назначения специфической деконтаминационной терапии для нормализации микрофлоры на фоне медикаментозного иммунодефицита.

Сульфаниламиды

При использовании антибактериальных средств следует помнить, что они не заменяют действие нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, гормональных средств. К этой группе антибиотиков относится такой препарат, как «Сульфасалазин», который работает наравне с цитостатиками, применяющимися при ревматоидном артрите.

Поэтому этот медикамент используется для базисного лечения заболевания. Препараты этой группы противопоказаны в период беременности и лактации, так как имеют разрушающее действие на плод, а у новорожденного вызывают анемию.

Тетрациклиновый ряд

Препараты этой группы имеют широкий спектр действия. Их применяют для лечения инфекций хламидийной или кокковой природы. Тетрациклиновые хорошо проникают в костную ткань, что особенно важно при лечении артрита в колене или поражении голеностопного сустава.

Эти сочленения чаще всего страдают от патологии. «Миноциклин» и «Доксициклин» способны снизить развитие дегенеративных процессов, а также уменьшить боли, возникающие при заболеваниях суставов. Применение антибиотиков не желательно для беременных, так как тетрациклины оседают в костях плода и провоцируют отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата ребенка.

Цефалоспорины

Препараты этой группы особенно помогают лечить артриты, вызванные стафило-, стрепто- и гонококковой инфекцией. Эти средства имеют лучший эффект при пероральном введении. Самыми эффективными в лечении артритов и артрозов являются цефалоспорины 3 поколения.

  • «Цефтриаксон»,
  • «Цефиксим»,
  • «Эритромицин».
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Климактерический артрит лечение таблетки -

Антибиотики при артрите

По отзывам врачей, лечиться от реактивного артрита эффективнее всего с помощью препарата Азитромицин. Производится в виде капсул или сиропа, эффективен против многих бактериологических групп: хламидий, микоплазмы, уреаплазмы.

Лекарство хорошо усваивается организмом, выводится спустя 4 суток, обеспечивая тем самым устойчивый терапевтический эффект. Препарат хорошо переносят многие группы пациентов, процент негативных побочек минимален. При приеме необходимо обильно запивать сироп или капсулы чистой водой.

Артрит – воспалительный процесс, возникающий в суставной ткани. Артроз – это дегенерация хрящевой ткани, являющейся амортизирующей прослойкой для сустава. Такие заболевания лечатся обычно консервативным способом.

Общие правила

Многие виды воспалений суставов развиваются из-за наличия в организме очага инфекции. Одним из лечебных мероприятий является антибиотикотерапия. Эти препараты направлены на устранение инфекции, в результате чего прекращается воспалительный процесс в суставе.

Антибиотики при артрите и артрозе применяют, придерживаясь определенных правил:

  • Использовать такие лекарства можно только по назначению врача, соответственно природе заболевания;
  • Необходимо проходить полный назначенный курс антибиотикотерапии, не прерывая его на середине;
  • Вместе с антибактериальными средствами нужно использовать препараты для защиты микрофлоры кишечника.

Назначают антибактериальные средства для лечения хронического артрита, его обострения и острого воспаления сустава. Для каждого заболевания существует строгая схема приема лекарств. Принимать антибиотики бесконтрольно запрещается. Эти препараты обладают достаточно серьезными побочными действиями.

Ревматоидный

Это хроническое заболевание суставов, развивающееся после перенесенной стрептококковой инфекции. В его лечении применяются препараты сульфаниламидного ряда, составляющие базисную терапии. Наиболее назначаемый антибиотик при ревматоидном артрите – сульфасалазин.

После попадания в организм сульфасалазин распадается на два основных компонента:

  • ПАСК – 5-аминосалициловая кислота, обладающая противовоспалительным действием;
  • Сульфапиридин – оказывающий противомикробную активность.

Схема лечения антибиотиком ревматоидного артрита:

  • 500 мг 4р/день – первый день;
  • 1000 мг 4 р/день – второй день;
  • 2000 мг 4 р/день – последующие дни.

Курс лечения длительный, составляет несколько месяцев.

Принимают лекарство после еды. Из побочных действий отмечают головокружение, расстройство пищеварения, аллергические реакции, анемию. При передозировке возникает тошнота и рвота, боль в животе. Лечат симптоматически, проводят промывание желудка.

При лечении сульфасалазином врачи рекомендуют пить как можно больше чистой воды, чтобы снизить риск развития побочных действий.

Артрит — это собирательный термин, характеризующий поражение суставов различной этиологии. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями и ограничением подвижности суставов.

Причинами воспалительного процесса могут быть:

  • иммуногенетические нарушения (ревматоидный артрит);
  • кишечная и урогенитальная инфекция (реактивное поражения суставов)
  • другие заболевания (волчаночный, подагрический, псориатический артриты);
  • инъекционное введение в полость сустава стероидных средств;
  • септические процессы в организме.
Показания к назначению антибиотиков при артрите

Антибиотики эффективно справляются с артритом инфекционного происхождения

Антибиотикотерапия является обязательным методом лечения артрита инфекционного происхождения.

Антибиотики при ревматоидном артрите

Существует ряд специальных антибиотиков для лечения артрита

Базовые медикаменты

Артриты Характерные симптомы
Ревматоидный Заболевание носит аутоиммунный характер. Поражения суставов двухстороннее. Характерна утренняя скованность в движениях, наличие ревматоидных узелков и внесуставных проявлений (васкулиты, нейропатии, плевриты, приобретённые пороки сердца).
Реактивный Связаны с перенесенной кишечной или урогенитальной инфекцией в течение полугода до начала воспаления. Причины: хламидии, иерсинии, шигеллы, сальмонеллы. Артрит несимметричный, с преимущественным поражением нижних конечностей, часто сочетается с уретритом, цервицитом и коньюктивитом.
Посттравматический Несимметричное гнойное поражение крупных суставов.
Псориатический Несимметричный артрит с вовлечением множества суставов, поражением связочного аппарата, ногтей и кожных покровов (кератодермия).
Подагрический Симметричное поражение кистей и стоп с образование тофусов. Характерны выраженные ночные боли.
Волчаночный Недеформирующий артрит кистей, лучезапястных и коленных суставов, связанный с системной красной волчанкой.
  1. Цитостатики Циклофосфан, Азатиоприн, Консупрен.
  2. Антималярийные препараты. Их используют на протяжении  полугода. Это обусловлено тем, что антималярийные средства оказывают медленное действие. Из этой группы врачи назначают Иммард, Плаквенил, Делагил.
  3. Препараты из класса сульфаниламидов (сульфасалазин). Длительность терапевтического курса может составлять год.
  4. Пенициллины (тауредон, купренил, кризанол). Таблетки этого класса назначают в том случае, когда другие медикаменты из базисной терапии неэффективны.
Побочные действия антибиотиков

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Как правильно принимать противомикробные препараты при артрите?

При комплексной терапии поражения суставов антибактериальными средствами следует дополнительно применять антифлогистические, обезболивающие и регенерирующие препараты.

Продолжительность лечения может составлять несколько месяцев, но это не относится к антибиотикам. Противомикробные средства назначаются курсами в строго определенном дозировании и режиме. Если источником возникновения реактивного артрита был хронический тонзиллит, то лечение содержит антибиотики, которые сочетаются с другими лекарствами для устранения очага инфекции, например:

  1. «Азитромицин» нужно употреблять один раз в день на протяжении одной недели.
  2. «Доксициклин» в капсулах принимают по одной штуке два раза в сутки. Продолжительность терапии составляет семь дней.

Ревматоидный артрит (далее сокр. РА) – хроническое воспаление аутоиммунной природы, которое поражает суставы, близлежащие ткани, на поздних стадиях внутренние органы, кожу и слизистые. Основная задача терапии – максимально продлить качество жизни пациента, добившись длительной ремиссии и замедлив разрушение суставов.

Сюда относят НПВС и ГКС (нестероидные противовоспалительные и глюкокортикостероидные препараты).

Содержание

Многочисленные виды препаратов при ревматоидном артрите можно принимать только после консультации со специалистом. Экспериментировать и ставить себе диагноз самостоятельно нельзя ни в коем случае! Препараты при ревматоидном артрите достаточно сильные, однако, несмотря на это, полностью излечить ревматоидный артрит невозможно.

Ревматоидный артрит — это системная болезнь соединительной ткани, носящая хронический характер. При ревматоидном артрите поражаются в большей степени мелкие суставы. Заболевание влечет за собой деформирование суставов и нарушение их функции.

Врачи назначают лечебные мероприятия только после полного обследования и подтверждения диагноза. Благодаря комплексному приему лекарственных препаратов можно добиться длительной ремиссии. Цели проводимого лечения:

  • устранение воспаления в суставе;
  • обезболивание;
  • предупреждение осложнений;
  • восстановление функционирования суставов;
  • предупреждение распространения болезни.

Для проведения адекватной терапии используют следующие подгруппы лекпрепаратов:

  • НПВС;
  • базисные лекарства;
  • гормональные препараты;
  • ненаркотические обезболивающие средства;
  • модификаторы биологического отклика;
  • лекпрепараты золота.

Нестероидные противовоспалительные препараты используются для обезболивания и уменьшения воспалительного процесса в суставе. Если у человека нелегкое течение данного заболевания, то прием указанной подгруппы лекарственных средств не окажет значительного эффекта. НПВС не способны устранить разрушающее действие ревматоидного артрита.

Прием лекпрепаратов осуществляется ежедневно, при этом дозировка должна строго соблюдаться. Улучшение заметно уже через несколько дней от начала приема лекарства. Существует несколько правил приема НПВС при ревматоидном артрите:

  1. Лечебные мероприятия при ревматоидном артрите начинают с менее токсичных лекарств. Они лучше усваиваются и хорошо выделяются. Этими препаратами являются:
    • диклофенак;
    • ибупрофен;
    • кетопрофен;
    • и другие.
  2. Если ревматоидный артрит имеет более тяжелое течение, то врачи рекомендуют начинать лечение со следующих средств:
    • пироксикам;
    • кеторолак;
    • индометацин.

Они нечасто вызывают побочное действие со стороны желудка, кишечника, мочевыделительной системы, сердца. Выводятся препараты из организма намного дольше.

  • Если препарат не оказал должного эффекта в течение недели (от 3 до 7 дней), то его заменяют. Не нужно забывать о возможных побочных воздействиях лекарств этой подгруппы:
    • кровотечения из желудка и кишечника;
    • задержка любой жидкости;
    • образование патологий ССС.
  • Базисные препараты — это главный метод терапии ревматоидного артрита. Ученые полагают, что они значительно влияют на причину болезни.

    Благодаря базисной терапии можно добиться длительной ремиссии, предупредить разрушительное влияние на суставы. Но эти лекарства не дают противовоспалительного эффекта, так необходимого при ревматоидном артрите.

    Наиболее применяемыми считаются следующие подгруппы лекпрепаратов:

    1. Цитостатики.
    2. Антималярийные лекарственные препараты.
    3. Сульфаниламиды.
    4. Пеницилламины.

    Цитостатики — это препараты, которые используются для лечения ревматоидного артрита и различных онкологических образований. Цитостатики используют в малых дозировках (в отличие от лечения онкологий). Побочные действия проявляются очень редко. После приема цитостатиков результат наблюдается через 2-4 недели.

    Лекарственные средства этой группы препаратов:

    • метотрексат;
    • азатиоприн;
    • экворал и др.

    С помощью данных средств врачи эффективно борются с тропической лихорадкой в других странах. В 20 веке ученые обнаружили, что антималярийные препараты достаточно хороший эффект дают и при лечении ревматоидного артрита.

    Но положительное действие от приема лекарств наблюдается не быстро. Первые положительные сдвиги можно заметить лишь через 6 месяцев после начала употребления лекарства. Препараты отлично переносятся пациентами.

    Лекарственные средства сульфаниламидной подгруппы оказывают противомикробное действие и обладают высокой эффективностью при ревматоидном артрите. Препараты сильные и не уступают цитостатикам.

    Они отлично переносятся и практически не дают побочных действий. Есть один недостаток — прием сульфаниламидов длительный, не менее 3 месяцев.

    Препарат имеет синоним — купренил. Его назначают в том случае, если эффект от приема цитостатиков при ревматоидном артрите отсутствует. Купренил очень токсичный и часто вызывает побочное действие.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Узи коленного сустава при артрите что показывает

    Модификаторы биологического отклика — это биологическая группа препаратов. Они разработаны недавно и считаются новейшими препаратами. Они предупреждают процесс воспаления и уменьшают его. Основное воздействие данных препаратов — уничтожение факторов некроза опухоли (это особый белок, который играет ведущую роль при развитии воспаления).

    Эффективность от приема высокая. Положительное действие при лечении ревматоидного артрита наблюдается через 2-4 недели.

    Обычно препараты употребляют в комплексе с:

    • гормональными лекарствами;
    • НПВС;
    • базисными лексредствами.

    Комбинации сразу двух средств, относящихся к этой группе, недопустимы. Можно употреблять только один препарат МБО, не сочетая с лекарствами иных групп.

    Средства при ревматоидном артрите вводят внутримышечно. Наиболее часто используются такие препараты:

    • хумира;
    • энбрел;
    • кинерет и др.

    Модификаторы значительно снижают иммунную защиту организма. Данные средства специалисты рекомендуют только при опасных формах ревматоидного артрита.

    Они хорошо устраняют симптоматику ревматоидного артрита. Основное действие глюкокортикоидов:

    • Обезболивание.
    • Ликвидация скованности.
    • Уменьшение отечности.

    Антибиотики при ревматоидном артрите

    Лекпрепараты используют тремя путями: при помощи внутримышечного введения, употребления таблетированных форм, ввод в пораженные суставы.

    Глюкокортикоиды достаточно сильные, поэтому их рекомендуют в тяжелых стадиях ревматоидного артрита. У препаратов этой группы есть и недостатки:

    • Они значительно увеличивают массу тела.
    • Вызывают катаракту.
    • Обостряют сахарный диабет.
    • Снижают иммунную защиту.
    • Негативно воздействуют на костную ткань, вызывая остеопороз и остеопению.

    Глюкокортикоиды при ревматоидном артрите назначают в очень маленьких дозировках в течение небольшого периода. Длительно принимать их не рекомендуется.

    Именно анальгезирующий эффект улучшает состояние больного человека при ревматоидном артрите. Но не все препараты могут оказывать сразу два эффекта — обезболивание и уменьшение воспаления.

    К ненаркотическим анальгетикам относятся:

    • парацетамол;
    • анальгин;
    • аспирин и др.

    Иногда врачи назначают трамадол, хотя он относится к наркотическим препаратам. Его нельзя принимать в течение долгого периода. Прежде чем его назначать, нужно ознакомиться со всеми его возможными побочными эффектами и противопоказаниями.

    Ауротерапия, или прием препаратов, содержащих золото, применяется в медицине около 100 лет. Впервые данные препараты начали использовать в 20 веке. Препаратами золота являются:

    • кризанол;
    • миокризин;
    • тауредон и др.

    Антибиотики при ревматоидном артрите

    Ранее лекарственные препараты этой группы активно применялись в терапии ревматоидного артрита. Но недавно был введен лекпрепарат, называющийся метотрексат, который был поставлен на 1 место при терапии ревматоидного артрита. Плюсы метотрексата:

    • удобен в применении;
    • хорошо усваивается;
    • практически не вызывает негативных эффектов.

    Если пациенту не подошел метотрексат, то врачи рекомендуют лекпрепараты золота.

    Лекарственные средства на основе золота хорошо помогают людям, имеющим ревматоидный артрит в начальной стадии развития. Но такие препараты неплохо зарекомендовали себя и при прогрессирующей стадии, сильной болезненности в суставе. В основном препараты золота выписывают при серопозитивном ревматоидном артрите.

    Лекарственные средства на основе золота хорошо приостанавливают прогрессирование заболевания, тем самым предупреждая разрушение хрящей в суставах.

    Положительный эффект наблюдается через 2-3 месяца их применения. Самый значительный эффект появится только через 6-12 месяцев. Если в течение 4 месяцев положительной динамики не наблюдается, то препараты золота необходимо заменить на другие лекарственные средства.

    Различные антибиотики

    Побочными эффектами являются:

    • появление на поверхности кожи пятен и пузырей;
    • зуд.

    Многие лекарства бесплатные, если у пациента оформлена инвалидность.

    Дополнительными моментами при лечении ревматоидного артрита являются:

    1. Соблюдение диеты. Наиболее часто обострение болезни вызывает употребление следующих пищевых продуктов:
      • цитрусы;
      • свиное мясо;
      • рожь;
      • овес;
      • молочные продукты.

    При ревматоидном артрите нужно сократить употребление этих продуктов. Необходимо употреблять как можно больше морепродуктов, рыбы, гречки, свежих овощей и фруктов. Еда должна быть отварной или тушеной. Питание при ревматоидном артрите производится дробно, часто.

  • Санаторно-курортное лечение. Это последний этап терапии ревматоидного артрита. С его помощью можно нормализовать нервную систему, обмен веществ. Санаторно-курортное лечение назначают только после стихания симптомов ревматоидного артрита, когда болезнь регрессирует. Очень часто в санаториях назначают всевозможные ванны. Наиболее распространенными являются:
    • радоновые;
    • солевые;
    • йодобромные;
    • сероводородные.
  • Аппликации с использованием грязи. Они эффективны при ревматоидном артрите. Противовоспалительные эффекты демонстрирует применение аппликации с использованием грязи, озокерита, ила. Но они очень сильно нагружают сердечно-сосудистую и дыхательную систему.
  • Гирудотерапия. Иначе — лечение при помощи пиявок. Довольно эффективное, так как слюна пиявок отлично обезболивает, разжижает кровь. Эффект от терапии может наступить быстрее, чем от самой дорогостоящей терапии ревматоидного артрита. Таблетки при совмещении с этим видом лечения отменять не нужно. Врач просто уменьшает дозировку лекарств.
  • Как применять антибактериальные средства?

    Для устранения определенных групп заболеваний суставов активно используется терапия антимикробными препаратами. К такому патологическому процессу относят септические артриты, сопровождающиеся попаданием возбудителя во внутрисуставную жидкость.

    Прием антибиотиков при артрите и артрозе считается оправданным и обязательным, если заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией.

    Когда больные обращаются за помощью к медицинскому специалисту, то у многих уже имеется ярко выраженные признаки артрита:

    • резкие болевые ощущения;
    • ограниченность движений.

    Поэтому основная задача доктора за короткое время установить диагноз и назначить эффективное лечение. При наличии в организме бактериальной инфекции следует учитывать гематогенный путь проникновения возбудителя из очага в суставные ткани.

    Подбор более эффективного антибактериального средства осуществляется в зависимости от вида инфекции. Какие антибиотики при артрите коленного сустава можно принимать?

    При поражении колена можно употреблять препараты группы цефалоспорины и фторхинолоны, а также макролидов, например:

    1. «Эритромицин».
    2. «Джозамицин».
    3. «Азитромицин».
    4. «Кларитромицин».
    5. «Цефепим».

    А также проводят лечение артрита антибиотиками, содержащими в своем составе фторхинолон («Офлоксацин»), либо макролиды («Сумамед»).

    Если возбудитель заболевания попал внутрь сустава с притоком крови в результате урогенитальных инфекций, необходимы лекарства тетрациклинового группы:

    1. «Тетрациклин».
    2. «Метациклин».
    3. «Доксициклин».

    Человеку с воспалительным поражением суставов и выраженными признаками инфекции верхних дыхательных путей назначают лечение артрита антибиотиками пенициллиновой группы и цефалоспоринового ряда:

    1. «Карбенициллин».
    2. «Акосициллин».
    3. «Ампициллин».
    4. «Цефазолин».
    5. «Цефалексин».
    6. «Цефотаксим».

    При возникновении кишечной инфекции, которая осложнена артритом, рекомендуют к употреблению лекарства, в состав которых входят фтороксихинолоны («Ломефлоксацин», «Офлоксацин»).

    Реактивная артропатия – недуг, который сложно поддается медикаментозному лечению. Антибиотики при реактивном артрите:

    1. «Офлоксацин».
    2. «Рокситромицин».
    3. «Кларитромицин».
    4. «Эритромицин».

    Продолжительность терапии антибиотиками составляет одну неделю.

    Использование антибиотиков должно назначаться квалифицированным врачом, так как неправильное употребление приводит к нежелательным осложнениям Курс антибиотикотерапии длится от 5 до 7 дней. Дозировку и частоту введений определяет доктор.

    Если после нескольких дней наступило облегчение болезни, то лечение не прекращать до конца назначенного курса. Это может повлечь за собой усиленное размножение микробов, что только усугубит состояние больного.

    Особенностью приема антибиотиков является их введение в организм через равные промежутки времени. Формы выпуска этой группы препаратов разная. Их можно пить в виде таблеток и сиропов или вводить инъекции внутримышечно.

    Лечение реактивного артрита антибиотиками

    Антибиотики при ревматоидном артрите

    Ревматоидный артрит (РА) – системная патология, при которой поражаются, как правило, периферические мелкие суставы. Исходя из того, что болезнь протекает с разрушением ткани суставов и характеризуется прогрессирующим течением, лечение ревматоидного артрита проводят комплексно, то есть, используя самые современные методы терапии и препараты нового поколения.

    Ревматоидный артрит поражает в первую очередь мелкие суставы. Основные симптомы заболевания выражаются в деформации пораженной области, ограничении подвижности, возникновении болевого синдрома. Большинство больных утрачивают способность вести привычный образ жизни и трудовую деятельность.

    Даже успешное лечение не дает полной гарантии на то, что продолжительность жизни больного не сократится, ведь заболевание является хроническим и склонно к рецидивам. В среднем, люди, страдающие РА, живут на 5 лет меньше, чем здоровые.

    Насколько длительным будет лечение заболевания в том или ином случае сразу сказать невозможно. Одно можно с точностью отметить, что перерывы в лечении и несоблюдение рекомендаций лечащего врача максимально отсрочат желаемое выздоровление. Основными задачами, которые ставят врачи при лечении болезни, являются:

    • избавить больного от болевого синдрома, отечности, общего недомогания;
    • вернуть подвижность пораженным суставам;
    • предупредить деформацию и дальнейшее разрушение суставов;
    • увеличить продолжительность и качество жизни;
    • продлить сроки ремиссии.

    Для достижения таких целей при лечении ревматоидного артрита назначают средства нового поколения, а также стандартные, проверенные временем препараты.

    Наиболее распространенными препаратами нового поколения, которые назначают для лечения ревматоидного артрита, являются иммуномодуляторы и биологические агенты.

    Антибиотики при ревматоидном артрите

    Основная задача иммуномодуляторов – уменьшение интенсивности и дальнейшая остановка прогрессии воспалительного процесса, что достигается посредством подавления объема лейкоцитов, снижая их активную жизнедеятельность.

    Если ранее Метотрексат комбинировали с Преднизолоном, то на сегодняшний день такое взаимодействие препаратов не практикуют, назначая иное лекарственное средство – Лефлуномид, который также оказывает иммуносупрессирующее действие и назначает единоразово.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вирусный артрит у детей

    Биологические агенты необходимы при тяжелом развитии РА, то есть в том случае, когда в патологический процесс вовлечены более 5 суставов, а также, если стандартное медикаментозное лечение крайне неэффективно. Основное отличие биологических препаратов от базисных медикаментов – быстрое действие.

    Биологические препараты нового поколения приносят выраженное облегчение общего состояния пациента примерно через неделю после начала их применения. В некоторых случаях достичь значительного уменьшения выраженности симптомов артрита можно уже через 2-3 дня.

    По своей эффективности агенты можно сравнить с медикаментами, которые применяют в интенсивной терапии. Как правило, биологические средства назначают в комплексе с базовыми, что способствует усилению лечебного эффекта.

    Наиболее распространенными биологическими агентами, применяемыми в лечении ревматоидного артрита, являются:

    1. Ремикейд. Прием данного препарата способствует устранению воспалительного и эрозивного процесса в суставе, замедлению уменьшения суставной щели. На момент терапии биологическим агентом и в течении 6 месяцев после окончания его применения женщинам рекомендовано использовать надежные противозачаточные средства. Это необходимо по причине того, что препарат патологическим образом воздействует на иммунитет плода, вызывая необратимые последствия.
    2. Кинерет. Лекарственное средство назначают при тяжелом течении болезни.
    3. Энбрел. Медикамент помогает подавить воспалительный процесс и добиться стойкой ремиссии заболевания как на первых, так и на последних стадиях.
    4. Хумира. Используется для лечения артрита средней и тяжелой формы, сочетается с приемом базисных противовоспалительных средств.

    Антибиотики при ревматоидном артрите

    По данным многочисленных исследований следует, что почти у трети пациентов была достигнута стойкая ремиссия после лечения биологическими агентами.

    Стандартная терапия

    Сразу после постановки диагноза врач назначает стандартное медикаментозное лечение ревматоидного артрита, которое заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, хондропротекторов и базисных препаратов. Прием такого комплекса лекарств позволяет:

    • уменьшить, а то и устранить симптоматику патологии;
    • предотвратить разрушение суставной ткани;
    • достигнуть стойкой и длительной ремиссии;,
    • увеличить продолжительность жизни и ее качественные показатели.

    Так как лечение РА должно быть комплексным, совместно с приемом медикаментов необходимо и соблюдение правильного рациона питания, а также проведение физиотерапевтических процедур.

    Какой метод физиотерапии будет наиболее эффективен в том или ином случае, определяет врач на основании таких сведений:

    • разновидность и характер течения заболевания;
    • его тяжесть;
    • имеющиеся противопоказания;
    • возраст человека.

    Может понадобиться применение электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, мануальной терапии, ультрафиолетового облучения, бальнеотерапии.

    Неотъемлемой частью физиотерапевтического лечения является лечебно-физкультурный комплекс. В наиболее тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство.

    Общеизвестно, что симптомы артрита очень сложно выявить на ранней стадии заболевания, также невозможно точно установить причины ревматоидного артрита. Поэтому полностью вылечить артрит невозможно, а только облегчить симптомы и остановить развитие болезни.

    Лечение ревматоидного артрита заключается в применении двух типов препаратов: противовоспалительных и базисных.

    Хирургическое лечение применяют для коррекции выраженных деформаций суставов.

    Лечение реактивного артрита

    Лечение реактивного артрита призвано предотвратить его переход в хроническую форму

    Антибиотики при ревматоидном артрите

    Такая форма артрита опасна тем, что быстро переходит в хроническую форму при отсутствии своевременной и правильной терапии. Однако прогноз может быть положительным, если пациент, заметив первые симптомы, обратится к доктору. Здесь комплексное лечение подразделяется на несколько подгрупп.

    Базовые медикаменты

    Прием препаратов данной группы назначается, когда стандартная терапия в комплексе с гормональными препаратами не приносит результатов. Среди основных лекарственных средств выступает чаще всего Сульфасалазин или Метотрексат. В перечень базовых лекарств может входить также:

    • д-пеницилламин;
    • производные аминохинолина;
    • Лефленомид (только на начальной стадии реактивного артрита);
    • препараты солей золота – Ауропан, Криназол и др.

    Такие препараты делятся на две группы:

    1. ЦОГ-1. Старое поколение лекарственных средств, которые могут назначаться коротким курсом из-за обширного списка побочных эффектов.
    2. ЦОГ-2. Современное поколение препаратов. Срок их приема может быть более продолжительным, поскольку перечень побочных эффектов более узкий.

    Форма выпуска НПВС может быть самой разнообразной: таблетки, наружные средства (кремы, мази, гели), инъекции.

    Важно помнить, что препараты такой группы действуют только на симптомы артрита, а не на природу заболевания. Их прием обязательно комбинировать с базовыми средствами и гормональными препаратами.

    Чтобы максимизировать противовоспалительное действие, пациентам вводят инъекции Дексаметазона, Гидрокортизона и др. непосредственно в больной сустав. Если на фоне реактивного артрита больного лихорадит, он жалуется на общее недомогание, то доктор может назначить таблетки или уколы Бетаметазона.

    Гормоны могут быть назначены только доктором! Подросткам и людям старше 50 лет такая терапия применяется с осторожностью, а детям запрещена.

    Антибиотики

    Данная группа назначается в том случае, когда причиной артрита являются патогенные инфекции и микроорганизмы, которые, как правило, передаются половым путем. Какие антибиотики есть для лечения реактивного артрита?

    Наиболее эффективными в наше время считаются Офлоксацин, Кларитромицин, Рокситромицин.

    Артрит хламидийного происхождения или по причине микоплазм и уреаплазм очень тяжело поддается лечению. Очень часто необходимо несколько курсов антибиотиков при артрите и артрозе такой этимологии. Назначать их может только доктор, который подберет разные препараты для каждого курса лечения.

    Лечение антибиотиками инфекционного артрита

    Антибиотики – обязательный элемент терапии при инфекционной природе артрита

    Такая форма заболевания возникает по причине попадания в сустав микотической, вирусной или бактериальной флоры вместе с током крови. Иным путем заражения может быть травма или оперативное вмешательство.

    Терапия инфекционного артрита проводится чаще всего в стационаре, поскольку обязательными являются физиотерапевтические процедуры в комплексе с лечением антибиотиками. Процедуры длятся несколько недель.

    Антибиотики при полиартрите назначаются довольно часто. Самым популярным средством от воспалений суставов ревматоидного типа считается Миноциклин.

    Как правило, это лекарство назначают на первых этапах недуга. Средство помогает устранить отечность и боли, активизировать кровоток и лимфообмен, повышает двигательную активность суставов.

    При запоздалом лечении пациентам выписывают Доксициклин, который блокирует распространение микрофлоры, вызывающей распад хрящевых и суставных тканей. Антибиотики при инфекционном артрите, назначаемые несколькими курсами, серьезно нарушают микрофлору ЖКТ.

    Типы антимикробных препаратов

    Различаются антимикробные препараты широкого и узконаправленного действия, которые, в свою очередь, подразделяются на различные подгруппы.

    Сульфаниламиды

    Применяются довольно давно для устранения грамотрицательных, грамположительных, грибковых микроорганизмов, хламидий. Считаются антибиотиками широкого спектра действия.

    Различаются по продолжительности лечебного эффекта:

    1. Лекарства кратковременного действия, время вывода которых – несколько часов – Сульфазол.
    2. Средства продолжительного действия, покидающие организм через 2-3 суток – Сульфадиметоксин.
    3. Медикаменты сверхпродолжительного воздействия, которые не выводятся более трех дней – Сульфален.

    Лекарства бактериостатического действия, препятствующие росту колоний микробов. В связи с тем, что используются они довольно давно, многие типы инфекционных бактерий уже имеют к ним иммунитет.

    Предназначены для борьбы со следующими типами микробов:

    • Иерсинии, кампилобактерии, листерии.
    • Спирохеты, риккетсии, хламидии.
    • Анаэробные виды микробов.

    При артритах чаще всего используются такие лекарства, как Миноциклин, Доксициклин, Тетрациклин.

    Препараты этого типа эффективны против стафилококков, стрептококков и некоторых иных организмов, не применяются для борьбы с листериями и энтерококками. Существует 4 поколения цефалоспоринов, первые две из которых назначаются крайне редко по причине малоэффективности.

    1. поколение: Цефазолин.
    2. поколение: Цефаклор.
    3. поколение: Цефтриаксон.
    4. поколение: Цефепим.

    Лечение антибиотиками инфекционного артрита чаще всего происходит с использованием цефалоспоринов 2-3 поколений. Препараты 1 поколения, как правило, не приносят лечебного эффекта.

    Химические средства, которые, в отличие от антибиотиков, не имеют натуральных аналогов. Это препараты нового поколения, успешно устраняющие штаммы практически всех микроорганизмов.

    Существует 3 поколения фторхинолонов:

    1. поколение: Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
    2. поколение: Спарфлоксацин, Левофлоксацин.
    3. поколение: Моксифлоксацин.

    Классифицируются по количеству атомов углерода в составе макролитического кольца.

    • 14 атомов в составе Эритромицина, Кларитромицина.
    • 15 – в составе Азитромицина.
    • 16 – в составе Спиромицина, Мидекамицина.

    Лекарства этого типа обладают самой малой токсичностью и минимумом негативных «побочек».

    Чем можно лечить ревматоидный артрит

    Вопросом о том, как и чем необходимо лечить ревматоидный артрит, задается каждый человек, которому пришлось столкнуться с этим непростым заболеванием. При данном заболевании, как правило, наблюдается смешанная симптоматика, поэтому во избежание серьезных последствий о правильном лечении нужно задуматься как можно скорее.

    Современный подход предполагает применение лекарственных средств двух типов:

    • противовоспалительных препаратов;
    • базисных.

    Он основан на устранении симптомов болезни и включает назначение пациенту нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и кортикостероидов (стероидных гормонов, вырабатывающихся в коре надпочечников).

    Вместе с этим препараты способны помочь, когда диагностируется паннус — ткань, состоящая из лимфоцитов и разросшихся сосудов. Она растет достаточно быстро, вызывая деструкцию (разрушение) хряща.

    При отказе от приема лекарств заболевание постепенно возвращается. Именно поэтому принимать их следует одновременно с базисными препаратами, но обо всем по порядку.

    • противовоспалительных препаратов;
    • базисных.