Быстрое обезболивающее при болях в спине

Не следует забывать о невертеброгенных причинах болей в пояснице

Современный мир так устроен, что нам приходится ежедневно сталкиваться с вредной экологией, ненатуральными продуктами, тяжелой работой, особенно в сидячем положении. Даже молодые люди в наше время сталкиваются с болью в спине.

Современная медицина не стоит на месте, и поэтому, начиная от таблеток и заканчивая хирургическим вмешательством, можно справиться с болью в пояснице раз и навсегда.

Итак, почему же может болеть поясница?

Существует очень много причин боли в поясницы. Но разделить можно их на две большие группы: первичные и вторичные.

К таким болям можно отнести дегенеративно-дистрофические нарушения. Они обычно развиваются в межпозвоночных дисках, переходя на позвонки и окружающие ткани. То есть причиной боли становятся патологические изменения, которые развиваются в тканях позвоночника.

Такие болезни, как остеохондроз, спондилез, спондилоартроз развиваются постепенно и относятся к первичной боли в пояснице. Многие сталкивались с этими болезнями, и на определенной стадии можно избавиться от заболевания раз и навсегда. Подобные патологии развиваются очень медленно, но, как говорится, уверенно.

Чаще всего в процессе развития они несут ноющую боль, которая перерастает в хронические заболевания, и, впоследствии, может даже вызвать осложнения ( грыжи, компрессии нервных корешков и пр.). Боль набирает обороты, усиливается и становится неприятным постоянным спутником. Такие случаи требуют срочной медицинской помощи.

Более серьезная категория, которую сопровождают боли, спровоцированные не только проблемами с опорно-двигательным аппаратом, но и всевозможными патологиями внутренних органов.

К таким заболеваниям можно смело отнести:

  • Патологии опорно-двигательного аппарата, в том числе плоскостопие, кифоз, сколиоз и пр.;
  • Различные опухоли (в том числе и доброкачественные), которые оказывают влияние на позвоночник и окружающие его ткани;
  • Различные травмы (растяжения, переломы позвонков);
  • Нарушенный обмен веществ, в результате чего нарушается и нормальное строение кости, а также возникают такие болезни, как остеопороз, остеомаляция;
  • Заболевания в области таза (урология, гинекология);
  • Заболевания в брюшной полости (аппендицит, поражения кишечника).

Для того, чтобы следовать советам ниже (которые написаны лишь для ознакомления) следует обратиться к лечащему врачу, который по результатам анализов назначит лечение боли в пояснице.

Боль в спине иногда ассоциируется с основными заболеваниями, такими как артрит, радикулит и грыжа межпозвоночного диска. В редких случаях она может быть вызвана инфекцией или опухолью. Если есть хоть малейшие подозрения на любое из этих заболеваний, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

«Нимесулид» принимается от боли в спине. Таблетки этой группы нестероидные, оказывают противовоспалительное и болеутоляющее действие. Принимать можно только взрослым и строго по индивидуально разработанной схеме.

Нужно помнить, что если болит спина, таблетки не смогут полностью вылечить заболевание. Необходимо обратиться к врачу, пройти комплексное обследование, и только после этого выбирать альтернативный способ лечения.

Пояснично-крестцовый отдел испытывает активную нагрузку на протяжении жизни. Позвоночнику приносит вред, как сидячая работа, так и резкие движения, слишком интенсивные тренировки, неправильное поднятие, перемещение тяжестей, пребывание на ногах либо в неудобной позе на протяжении рабочего дня.

Результат отрицательного воздействия на позвоночный столб – компрессия позвонков и межпозвонковых дисков, разрушение хрящевой ткани, усиление трения между соседними структурами. Без достаточного расстояния между позвонками, при выбухании диска, развитии плотных опухолей появляется боль в спине, пояснице: вначале слабая, но постепенно дискомфорт нарастет.

Частые причины боли:

  • протрузия диска;
  • остеохондроз;
  • поясничная грыжа;
  • острый прострел – люмбаго;
  • люмбоишиалгия – боль отдает в нижние конечности при развитии межпозвонковой грыжи;
  • радикулопатия;
  • миофасциальный синдром;
  • люмбалгия – хроническая, чаще ноющая боль при сидячей работе;
  • вертеброгенный рефлекторный синдром;
  • переломы позвонков на фоне травм или остеопороза;
  • боль в спине и поясничном отделе на фоне гинекологических заболеваний, воспаления почек;
  • миофасциальная дисфункция;
  • поражение позвоночного столба метаболической, неинфекционной или инфекционной природы;
  • смещение позвонков.

Причиной боли в спине могут быть различные заболевания:

  • остеохондроз – поражение межпозвоночных дисков и хрящей;
  • болезнь Бехтерева – прогрессирующее заболевание, при котором поражаются межпозвонковые суставы;
  • спондилолистез – смещение позвонка назад или вперёд;
  • грыжа межпозвоночного диска.

Боль в спине возникает при заболевании мышц (фибромиалгии), миофасциальном синдроме (спазмах мышц с образованием уплотнений – триггерных точек). Причиной боли в спине являются повреждения органов грудной и брюшной полостей, аневризма аорты, воспаление почек (пиелонефрит), заболевания репродуктивной системы.

В спину отдаёт боль из брюшной полости при прорастании язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в поджелудочную железу, панкреатите, мочекаменной болезни или почечной колике. Болевой синдром появляется при метастазировании в позвоночник злокачественных новообразований внутренних органов.

Люди ощущают боль в спине после длительной работы за компьютером, езды за рулём автомобиля. Сильные физические нагрузки (при занятиях спортом, подъёме тяжёлых предметов), также являются причиной боли в позвоночнике.

Невзирая на то, что большинство НПВС можно приобрести в аптеке без рецепта, врачи Юсуповской больницы не советуют самостоятельно принимать препараты. Только специалист может выбрать наиболее эффективное НПВС, подобрать дозу препарата, определить путь введения и кратность приёма.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Эзотерические причины артрита -

В связи с тем, что НПВС первого поколения обладают выраженным влиянием на слизистую оболочку желудка, их нельзя принимать длительное время, врачи при болях в спине используют новые формы неспецифических противовоспалительных средств.

В этих таблетках действующее вещество помещено внутрь специальной оболочки. Она состоит из особых веществ, которые не растворяются в кислой среде желудочного сока, а разрушаются только в кишечнике. За счет этого снижается непосредственное раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка.

НПВС последнего поколения избирательно действуют на ЦОГ-2 и угнетают синтез простагландинов. За счёт этого достигаются все эффекты НПВС –противовоспалительный, обезболивающий, жаропонижающий. Влияние на свёртывающую систему крови и слизистую оболочку желудка сводится к минимуму.

Быстрое обезболивающее при болях в спине

Противовоспалительный эффект достигается за счёт снижения проницаемости стенки сосудов, уменьшения продукции воспалительных медиаторов. При уменьшении воспаления ослабевает давление на нервные рецепторы, воспринимающие боль.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства обладают меньшим спектром побочных эффектов, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на структуру суставного хряща.

Наиболее ярким представителем селективных противовоспалительных средств является мовалис. Препарат действует мягче «классических» НПВС, имеет меньшее количество противопоказаний и оказывает незначительное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Одной таблетки или свечи препарата достаточно на весь день. Для купирования острой боли в спине применяют инъекционную форму мовалиса. Раствор вводят внутримышечно. После уменьшения болевого синдрома переходят на приём препарата внутрь.

Для лечения вертеброгенных болей в спине широко используют нимесулид. Он снимает воспаление, отёк, снижает температуру тела. После приёма нимесулида быстро уменьшается боль и улучшается подвижность позвоночника.

Целекоксиб значительно облегчает состояние больного при остеохондрозе, артрозе и других воспалительных заболеваниях, которые вызывают боль в спине и позвоночнике. Он хорошо снимает болевой синдром и эффективно борется с воспалением.

Сильным обезболивающим действием обладает ксефокам. Анальгезирующий эффект препарата идентичен обезболивающему действию морфина. В отличие от опиоидных анальгетиков, ксефокам не вызывает привыкания и зависимости.

Признаки, которые могут указывать на прогностически тяжелую патологию

Боль, вызванная физической активностью и исчезающая после отдыха, редко бывает злокачественной, и соответственно наоборот. Меняющаяся сторонами или двусторонняя ишиалгия, особенно если она сопровождается сенсорной симптоматикой или слабостью в нижних конечностях или стопах, заставляет предполагать поражение конского хвоста (в пользу этого говорит также расстройство мочеиспускания).

Тревожными симптомами могут считаться также обусловленное болями ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника во всех направлениях, локальная пальпаторная болезненность кости, двустороннее неврологическое «выпадение», неврологические изменения, соответствующие уровням сразу нескольких спинномозговых корешков (особенно если вовлечены сакральные нервы), двусторонние симптомы натяжения спинномозговых корешков (например, по симптому подъема выпрямленной ноги).

Больные, в отношении которых возникает подозрение на компрессию спинного мозга или конского хвоста или у которых имеет место обострение односторонней симптоматики, должны быть направлены к специалисту немедленно, а больные, у которых подозревается онкологическое или инфекционное поражение, должны быть безотлагательно направлены к специалисту.

Подъем тяжелых предметов дает большую нагрузку на позвоночник. Если такие движения имеют систематический характер, то это может привести к хронической форме. Как правило, с тяжелыми предметами нужно быть предельно аккуратными, так как есть риск серьезных повреждений.

Необходимо стараться избегать резких движений или поворотов спины. Однако, если избежать этого не получилось и уже болит спина, какие таблетки можно принять, чтобы максимально обезболить? Самый распространенный препарат – «Диклофенак».

Он не только снимает болезненные спазмы, но и имеет противовоспалительные свойства, что является очень важным, так как есть угроза повреждения спинного мозга. Также достаточно эффективны «Мовалис», «Нурофен».

Однако нужно помнить, что если приходится переносить или поднимать тяжелые предметы в связи с работой, то есть практически постоянно, надо по возможности сохранять правильную осанку и использовать вспомогательные средства.

Эффективность, противопоказания и побочные действия НПВС

Обезболивающие средства, конечно, используются только в качестве симптоматической терапии, они способствуют устранению боли в суставах, спине, но не устраняют причину ее появления, кроме того у 50% пациентов могут возникать различные побочные эффекты.

При проведении свыше 50 исследований, направленных на выявления лучшего обезболивающего средства, исследователи установили, что ни один препарат из НПВС не отличился более высокой эффективностью, чем прочие обезболивающие средства, а ведь некоторые из них весьма дорогие лекарства.

Также эти исследования были направлены на определение лекарственного средства с наименьшими побочными эффектами. В результате было установлено, что Ибупрофен является наименее токсичным из всех НПВС.

Производители нового ингибитора Cox-2 -Целебрекса заявляли, что он обладает наименьшими побочными действиями, но в ходе исследований не было обнаружено убедительных доказательств этого факта.

Поэтому при выборе нестероидного противовоспалительного средства следует помнить, что они имеют практически одинаковое анестезирующее свойство, одинаковые побочные действия, но разную частоту, интенсивность, выраженность побочных эффектов, вредного воздействия, и что не мало важно — разные цены.

К примеру, Мелоксикам меньше влияет на желудок и кишечник, чем ацеклофенак (Аэртал). Индометацин дает выраженный обезболивающий эффект, но разрушает хрящи при длительном использовании и сейчас используется все реже.

Причем удвоение дозы не уменьшает интенсивность боли, и в случае, когда один нестероидный препарат не помогает (если это не подделка), замена его на другой не имеет смысла. Более того, на основании исследований можно так же сделать вывод, что они не намного эффективнее обычного парацетамола. Подробно обо всех мазях от боли в спине можно узнать из нашей статьи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какой врач занимается переломами позвоночника

Врачи Юсуповской больницы не назначают НПВС пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, неспецифическим язвенным колитом. В этом случае применяют мази, гели и крема, а также ректальные свечи с НПВС.

trusted-source

НПВС обладают следующими побочными эффектами:

  • гематотоксичностью (при их приёме может развиться апластическая анемия и агранулоцитоз);
  • гепатотоксичностью (изменяют активность трансаминаз и других ферментов, в тяжёлых случаях вызывают желтуху, гепатит);
  • вызывают аллергические реакции (сыпь, отёк Квинке, анафилактический шок, аллергический интерстициальный нефрит, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона;
  • являются причиной коагулопатий (тормозят агрегацию тромбоцитов и оказывают умеренный антикоагулянтный эффект за счёт торможения образования протромбина в печени);
  • провоцируют бронхоспазм у больных бронхиальной астмой.

НПВС могут вызвать прерывание беременности и замедление родов в связи с тем, что простагландины воздействуют на мышечный слой матки. При приёме НПВС у некоторых пациентов возникает головокружение, тошнота, боли в подложечной области, сонливость и головная боль, расстройства стула.

Боль может иметь различный генез, поэтому для эффективного ее устранения рекомендуется выявить истинную патологию, которая приводит к появлению болевого синдрома в пояснице.

Основные показания к применению мазей от боли в пояснице включают в себя наличие болевых ощущений в мышцах и суставах, обусловленные тендовагинитом, травматическим повреждением или патологическим процессом.

Группа раздражающих препаратов также применяется при суставной и мышечной боли, появление которой обусловлено чрезмерными физическими нагрузками, миозитом и влиянием низких температур на область поясницы.

Показания к применению мазей от боли в пояснице предполагают использование гомеопатической группы средств, которые эффективны при спортивных и бытовых травматических повреждениях, таких как растяжение структур связочного аппарата, перелом кости, кровоизлияние в суставную полость, гематома и травмы, полученные вследствие родовой деятельности.

Быстрое обезболивающее при болях в спине

Помимо этого данные лекарственные средства доказали свой эффект при поражении костей и суставов воспалительного, дегенеративного или микротравматического происхождение. К ним относится тендовагинит, бурсит, артрит тазобедренного сустава и другие патологические состояния.

Стоит обратить внимание, что болевой синдром в области поясницы может быть следствием не только болезни позвоночника, но внутренних органов и кожных покровов. Так, гомеопатические препараты применяют при воспалительных процессах в коже, ожогах, пролежнях и трофической язве, причиной развития которых является недостаточное кровообращение в данной области.

Проблемы осанки

Искривление позвоночника в большинстве случаев приводит к болям в области спины. Начальной стадией этого заболевания является нарушение осанки. Для того чтобы избежать такого неприятного результата необходимо сидеть или стоять с прямой спиной, держать голову высоко, максимально выпрямив плечи. Прямая осанка выравнивает позвоночник и обеспечивает поддержку для шеи.

Чаще всего, первые симптомы данного заболевания развиваются еще в раннем детстве, с того момента, когда ребенок начинает ходить в школу. Нужно постараться избегать сутулости, по возможности держать спину ровно как можно дольше, а также необходимо делать регулярные перерывы во время занятий.

Как правило, в подростковом возрасте проблемы с позвоночником могут сопровождаться болью. Тогда назначается лечебная гимнастика в комплексе с медицинскими препаратами. Обезболивающие таблетки при болях в спине снимают спазм, позволяя свободно передвигаться.

Самыми распространенными являются нестероидные противовоспалительные препараты. Основная их задача – снять воспалительный процесс, который сопровождается неприятными ощущениями. В таких случаях врач назначает «Ибупрофен». Применять его надо четко по инструкции.

Быстрое обезболивающее при болях в спине

Можно воспользоваться более слабыми лекарствами, например, «Анальгином». Его назначают в комплексе с «Но-шпой» или «Папаверином». Последние препараты снимают сильные спазмы мышц, а анальгетик приостанавливает воспалительный процесс.

Искривления позвоночника могут интерпретироваться как функциональные или анатомические. Функциональные встречаются при мышечном спазме или коротких ногах у ребенка. Анатомические же искривления бывают признаками врожденной или приобретенной патологии.

Поражение позвоночного столба встречается при синдроме Прадера-Вилли, болезни Шейерманна-Мау (ювенильный кифоз), рахите (нефиксированный кифоз, обусловленный слабостью связочно-мышечного аппарата), туберкулезном спондилите, травмах позвоночника.

Полезные рекомендации

Десять правил для сохранения здоровья позвоночника:

  • Правильно сидеть. Не горбиться, не откидываться назад очень далеко, иметь опору под спиной.
  • Чаще вставать с рабочего места, делать перерывы, обязательно потягиваться, разминаться.
  • Приобрести удобный стул, при необходимости – подставку под ноги.
  • Правильно поднимать и перемещать грузы: нужно всегда слегка приседать, прежде чем поднять груз. Нельзя наклоняться на прямых ногах, прогибать спину и рывком «брать вес» – тяжелую сумку, например. При таком подходе вся нагрузка приходится на поясницу и позвоночник.
  • Долго не стоять на одном месте в неподвижной позе. Если приходится вынужденно находиться на ногах, то каждые 10–15 минут нужно менять опорную ногу, переносить вес с левой конечности на правую. По возможности нужно присесть на несколько минут, сделать массаж ног, несколько раз согнуть/разогнуть нижние конечности.
  • Не допускать тяжелой степени ожирения.
  • Ежедневно заниматься гимнастикой для укрепления мышечного корсета, сохранения гибкости позвоночника. Для мышц и позвоночного столба полезно плавание,
  • Избегать сквозняков, беречь ноги в дождливую погоду, одеваться по сезону, не промерзать.
  • Полностью и своевременно лечить инфекционные патологии. Воспалительные процессы нередко развиваются при распространении опасных возбудителей из патологических очагов при запущенных случаях.
  • Употреблять достаточное количество желирующих веществ, витаминов, зелени, минералов. Не увлекаться крепким кофе, газированной водой, алкоголем, жареными блюдами, копченостями, кислой, пересоленной пищей.

Временное купирование болевого синдрома избавляет пациента от страданий, но не решает проблему без комплексной терапии заболеваний спины и позвоночника. После постановки диагноза врач подбирает препараты с анальгетическим, противовоспалительным действием.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль за ушами и в затылке причины

Важно не только принять таблетки от боли, но и восстановить эластичность хрящей, кровообращение в капиллярах, нервную регуляцию, остановить компрессию нервных корешков, выпячивание дисков. Только комплексное лечение болезней позвоночника, поясничного отдела и суставов устраняет признаки патологий.

Для того чтобы уменьшить степень риска развития побочных эффектов и осложнений при лечении НПВС, врачи Юсуповской больницы учитывают наличие осложнений при предыдущих приёмах препаратов, изменений лабораторных показателей крови, функции печени и почек. Пациентам рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • принимая таблетки или капсулы, запивать их стаканом воды, чтобы предотвратить раздражение слизистой оболочки желудка;
  • после приёма НПВС не ложиться в течение 20-30 минут чтобы не вызывать раздражение препаратом слизистой пищевода;
  • при приёме НПВС не употреблять спиртных напитков;
  • не применять НПВС при беременности и кормлении грудью;
  • не принимать в один день 2 разных нестероидных противовоспалительных средства, не посоветовавшись с врачом.

Мазь Капсикам

Врачи Юсуповской больнице при болях в спине назначают ретард-препараты НПВС продолжительного действия. Они всасывается из желудка и кишечника не сразу, а постепенно, в результате его действие лекарства распределяется на целый день. Какое НПВС лучше при болях в пояснице в каждом конкретном случае, решает врач.

Спортивные травмы

Выполнение спортивных упражнений полезно для здоровья, но это часто несет в себе риск получения травмы. Боль в спине, к сожалению, является распространенным заболеванием среди атлетов-профессионалов и любителей.

Особенно проявляется у спортсменов в таких видах спорта, как горные лыжи, тяжелая атлетика и велоспорт. Полученная травма может поставить под угрозу участие в соревнованиях. Поэтому многие спортсмены принимают сильные обезболивающие препараты при болях в спине (таблетки трамадола или гидрокодона).

Как правило, они (практически все) относятся к наркотическим обезболивающим. Прием таких медикаментов должен проходить под пристальным присмотром врачей, так как есть большая вероятность обрести зависимость.

Падение на спину

Падение несет значительный риск получить травму спины и может иметь серьезные последствия. К сожалению, не всегда есть возможность это предотвратить. При падении на землю есть большая вероятность повредить позвоночник.

Необходимо соблюдать элементарные меры собственной безопасности. Однако если это уже произошло, то можно принять от боли в спине таблетки. Идеально подойдет «Верал». Он противостоит воспалительному, ревматическому и дегенеративное воздействию.

Также «Вольтарен» очень эффективно снимает боль, позволяя вести привычный образ жизни. Активным веществом этого препарата является диклофенак натрия. Он считается наиболее активным при торможении биосинтеза простагландинов. А это, в свою очередь, остановит воспалительный процесс, сильные боли и даже возможную лихорадку.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Сергей Владимирович Петров

Сергей Владимирович Петров

Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук
Алексей Сергеевич Смычков

Алексей Сергеевич Смычков

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Инесса Игоревна Хорошилова

Инесса Игоревна Хорошилова

Перенапряжение

Очень активный образ жизни может привести к перенапряжению спины. Такие нагрузки возможны при переездах (разборка, сборка и подъем мебели). Чрезмерное напряжение в спорте, которое включает повторяющиеся действия, такие как прыжки или метание.

Для того чтобы облегчить общее состояние, можно принять таблетки от боли в спине, пояснице, позвоночнике. Рекомендуется остановить выбор на нестероидных препаратах, при этом желательно не очень сильных.

Как ни странно, но при перенапряжении может достаточно эффективно помочь самый простой аспирин. Он обладает необходимыми свойствами: противовоспалительными и болеутоляющими. Альтернативным лечением могут стать и такие таблетки, как «Цитрамон», «Индометацин», «Аскофен», «Хлотазол» и др.

Наши специалисты

Сергей Владимирович Петров

Сергей Владимирович Петров

Заведующий стационаром, врач-невролог, кандидат медицинских наук
Алексей Сергеевич Смычков

Алексей Сергеевич Смычков

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Инесса Игоревна Хорошилова

Инесса Игоревна Хорошилова

Беременность

Женщины испытывают боль в спине во время беременности, особенно на последних сроках. Существует много способов для того, чтобы облегчить общее состояние. Некоторые женщины находят полезным практиковать йогу или плавание.

Тепловые пакеты и горячие ванны также успокаивают боль в спине во время беременности. Однако можно и принимать от боли в спине таблетки, а точнее витамины группы В. Они эффективно снимают воспаление с нервных корешков, нормализуют мышечную иннервацию, а также улучшают метаболизм тканей.

Цены на услуги *


Наименование услуги

Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

Ожирение

Лишний вес создает большую нагрузку на мышцы, окружающие позвоночник, и появляется высокий риск развития болей в спине. Конечно, полностью избавиться от них не получиться, пока пациент не сбросит лишнюю жировую массу.

А пока можно использовать от боли в спине таблетки. Люди с ожирением, как правило, имеют еще много заболеваний, таких как артрит, воспаление суставов, подагра, поэтому рекомендуется для облегчения самочувствия принимать «Диклоберл».

  • сильная головная боль;
  • слабость и потеря сознания;
  • нарушения работы пищеварительного тракта.

Поэтому принимать его можно только по назначению врача.