Какой врач лечит суставы? Подробный ответ в статье

 Что такое псориатический артрит?

Артрит – заболевание довольно распространенное. Причин воспаления в суставе может быть много. Это и инфекции, и травмы, и разные соматические заболевания. Поражаются как пожилые, так и люди молодые, трудоспособного возраста и даже дети. Сегодня мы поговорим об одном из вторичных вариантов болезни – псориатическом артрите (ПА).

Псориаз – неинфекционное хроническое системное заболевание. Болеют им чаще подростки и молодые, хотя возраст и пол не является определяющим.

Основные яркие проявления – кожные, хотя на самом деле процесс поражает все органы и системы. Предрасполагающим считается сочетание генетических, иммунных факторов и особенностей окружающей среды.

Псориатический артрит развивается у 75% больных через несколько лет от начала кожных проявлений, но может быть одновременным или даже предшествовать. Природа развивающегося воспаления в суставе неинфекционная, это деструктивное поражение хряща с постепенным его разрушением, с вовлечением костной ткани.

Виды артропатического псориаза

Важно!

Средство которое очистит вашу кожу и избавит от псориаза навсегда. Врачи в тайне начали его советовать своим пациентам!

Классификация включает в себя несколько форм псориатического артрита в зависимости от тяжести болезни.

  1. Поражаются некрупные суставы пальцев рук или ног. Фаланги воспаляются, а затем деформируются. Самый распространенный вид псориаза – им страдают 70% пациентов.
  2. Поражаются симметричные группы суставов с обеих сторон – с левой и правой. Болеют 15% пациентов.
  3. Спондилоартрит. Поражаются суставы позвоночного столба и тазобедренных костей. Болеют 3-7% пациентов.
  4. Мутилирующий псориаз с артритом, при котором пальцы в костях деформируются сильнее, чем в первой форме, а также разрушаются костные ткани.
  5. Поражение псориатическим артритом более пяти суставов в организме, то есть стадия полиартрита.

Артрит, как и артроз (хроническое суставное заболевание), может очень сильно деформировать суставы человека, что часто приводит к инвалидности.

Для разделения на группы используется несколько признаков: клиническое течение, степень активности, сохранность функции.

Причины и симптомы

Симптомы псориаза включают кожные изменения: красные шелушащиеся пятна на коже, образование шрамов в виде оспин и изменение пигментации в области ногтей на руках и ногах. Пятна (медики говорят «псориатические бляшки») могут быть очень небольшими.

Очень часто они встречаются на коже головы у линии роста волос, на голени сразу под коленом или на предплечье перед локтем, но могут быть и широко распространены по всему телу (на туловище, на голове и на конечностях).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматоидный артрит анализы для диагностики — Суставы

Часто их появление сопровождается зудом и дискомфортом для больного.

Влияние псориаза на суставы может быть терпимым либо острым.

Выделяют следующие признаки артропатического псориаза:

  • отеки и боль в области суставов;
  • скованность в движениях, особенно в утреннее время;
  • кожа становится багрового или синего цвета;
  • воспалительные процессы в области болей, повышение температуры;
  • изменения формы суставов, их деформация;
  • пальцы укорочены и кажутся толще;
  • поражение ногтевых пластин.

В некоторых случаях псориатический артрит не только порождает суставные воспаления и повреждение кожных тканей, но и вызывает поражение внутренних органов.

Обычно это бывает в тяжелых случаях болезни, которые дополнительно сопровождаются лихорадкой, утомляемостью, воспалением печени, почек, глаз либо нервной системы. Как правило, эта злокачественная стадия развивается только у мужчин. Псориатический артрит с названными симптомами может быстро довести до инвалидности либо летального исхода.

При первых признаках болезни, будь то ревматоидный, ревматический или псориатический артрит, сразу же обращайтесь к врачу.

Диагностика

Сформулировано 10 диагностических критериев ПА.

Если у пациента есть кожные проявления псориаза, то точный диагноз может быть поставлен практически сразу. В других случаях требуется тщательное обследование, а иногда диагноз подтверждается с появлением поражений кожи.

Лечение

Терапия ПА включает немедикаментозные и лекарственные методы воздействия.

Образ жизни и диета

Пациент с ПА должен изменить свою жизнь. Ему следует избегать факторов, провоцирующих обострение. К ним относятся стрессы, травмы, инфекционные заболевания. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.

Лечение псориатического артрита должно быть комплексным и проводиться совместно с дерматологом. При отсутствии лечения псориатический артрит может сильно деформировать сустав и привести к инвалидности.

В настоящее время средства для полного излечения псориаза не существует, но имеется множество методик, которые могут уменьшать болезненные проявления. Современные препараты позволяют управлять болезнью, полностью снимая симптомы заболевания. Однако для этого необходимо постоянное наблюдение врача и систематическое лечение.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит артроз лечение народными средствами — Суставы

Лечение псориатического артрита сходно с лечением ревматоидного артрита. Для лечения используют противовоспалительные средства, кортикостероидные гормоны, иммуномодуляторы. При необходимости препараты вводят прямо в сустав. В тяжелых случаях псориатического артрита может проводиться очищение крови — плазмаферез. Это уменьшает явления воспаления и снимает симптомы псориаза.

Больным псориатическим артритом показано курортное лечение вне периодов обострения.

Можно ли вылечить артрит и псориаз навсегда? К сожалению, нет. Однако сегодня медицина достигла того, что можно предотвратить развитие заболевания при регулярном лечении.

Какой врач лечит эти заболевания? Для комплексной терапии необходимо обратиться к дерматологу и ревматологу.

Полиартрит современные методы лечения имеет самые разные: от народных средств до применения медицинских препаратов.

Помните, что ни в коем случае нельзя заменять назначенное врачом лечение этими и другими народными рецептами. Но использовать их в качестве дополнения к основным терапиям рекомендуется.

Если воспаление в суставе вызвано патогенным микробом, вирусом или паразитом, то вторичный артрит развивается на фоне основного заболевания. К примеру, при бруцеллезе инфекционист устраняет первопричину – внутриклеточных паразитов рода Brucella – т. е. лечит основную болезнь. Аналогично сифилитический и гонорейный артрит лечит венеролог, туберкулезный – фтизиатр.

Ревматоидный артрит – это заболевание суставов, склонное к прогрессированию и хроническому течению. Очень тяжело поддается лечению, оставляя после себя необратимые изменения в суставах, а также поражения внутренних органов. Может встречаться как у детей (называется «ювенильный ревматоидный артрит»), так и в зрелом возрасте. Чаще болеют женщины, но у них заболевание протекает немного легче.

Прогноз на выздоровление

К сожалению, полностью псориатический артрит (псориатический полиартрит) излечить невозможно. С этим фактом следует смириться. Но это не значит, что пациент обречен на страдания из-за болезненных симптомов. При правильном комплексном лечении (использую и медикаменты, и народные средства) симптоматика заболевания сводится к минимуму:

  1. В среднем у 50% пациентов проявляется стойкая ремиссия на протяжении примерно 2-х лет.
  2. Ограничение трудоспособности или стойкая инвалидизация проявляются в случае реактивного развития заболевания, недостаточного лечения или позднего диагностирования. Возможны необратимые последствия уже в течение первого года болезни.
  3. Увеличение летальности из-за высокого риска кардиоваскулярной патологии и амилоидных поражений почек.

Представленные данные основываются на многолетних исследованиях заболевания. Как показала практика, полностью излечить псориатический артрит на сегодняшний день невозможно из-за неясной этиологии заболевания.

При легких или средне тяжелых формах своевременная терапия дает хороший стойкий эффект. Ремиссия длительная, обострения не чаще двух раз в год.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит запястья руки симптомы и лечение

Как лечить псориатический артрит по мнению врачей? - Лечение ...

В случае тяжелого или злокачественного течения функция суставов значительно нарушена и человек утрачивает трудоспособность. Если обострение протекало непрерывно в течение четырех месяцев или не менее пяти месяцев с перерывами в течение года, то это уже показание для оформления инвалидности.

Степень трудоспособности, ограниченности жизнедеятельности, необходимость в облегчении труда устанавливается медико-социальной экспертизой.

В случаях, если благодаря длительному стационарному лечению отмечается улучшение и в дальнейшем возможна ремиссия – назначают третью группу. Это самые легкие ограничения с возможностью восстановления. Как правило, инвалидность устанавливается сроком на один год и по истечению этого срока необходимо пройти переосвидетельствование.

Вторую группу устанавливают при нарушениях средней степени, когда человек утрачивает свои возможности частично. Трудовой прогноз неблагоприятный. Заболевание прогрессирует, но клиническая картина не нарастает.

Первая группа инвалидности определяется при стойкой и необратимой утрате функций. Человек не может не только работать, но даже в обычной жизни нуждается в посторонней помощи и уходе. Прогноз неблагоприятный, заболевание быстро развивается и не поддается обычным схемам лечения.

Направление на медико-социальную экспертизу выдает лечащий врач. У больных псориатическим артритом это ревматолог либо дерматолог.

Перед оформлением необходимо будет пройти полное обследование, включая рентген, УЗИ, анализы и осмотры специалистов. Лучше это сделать стационарно.

Направление на МСЭ, подписанное врачами-специалистами, заверяется врачебно-трудовой комиссией и только потом назначается дата освидетельствования в бюро МСЭ. После определения группы инвалидности комиссия разрабатывает и выдает на руки индивидуальную программу реабилитации, в которой прописано какие меры социальной поддержки и кем должны быть предоставлены.

Исполнение ИПР обязательно для всех организаций.

Отзывы пациентов


Современная фармакология и медицина позволяют пациентам продолжать полноценную жизнь при грамотном лечении и ответственном отношении к заболеванию со стороны заболевшего, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*