Чем лечение облитерирующий артрит —

Содержание:

Клиническая картина

Артрит нижних конечностей поражает суставы всех сегментов, входящие в анатомическую структуру локомоторных органов. Воспалительная реакция суставов приводит к изменениям костной и соединительнотканной систем, поражение которых приводит к нарушению двигательной функции.

Артрит может появляться только у одной конечности или сразу у обоих, а также у одной из групп суставов как тазобедренных, коленных или голеностопных. По определенным условиям, состоянию иммунной системы плюс по осложнениям хронических заболеваний, в патологический процесс могут вовлекаться сразу все суставы.

Явными признаками проявления артрита суставов ног — ограничение движения, отечность в зависимости от степени поражения, локальное покраснение кожи и болезненность сустава (или суставов) при пальпации.

Мышцы и связки больных суставов, атрофированы, ригидны и болезненны. Данное состояние называется анкилозом. Такая клиническая картина может присутствовать у всех суставных групп нижних конечностей или же у отдельных сочленений.

При облитерирующем тромбангиите наиболее часто поражаются артерии и вены мелкого и среднего калибра, расположенные преимущественно в нижних частях ног. Именно поэтому при болезни Бюргера основные симптомы сосредоточены в области голеней, стоп и пальцев ноги.

Первая стадия

Это начальный этап болезни, на котором появляются первые признаки патологии – ишемия, характеризующаяся расстройством кровообращения. При отсутствии физической нагрузки отмечается бледность кожи и уменьшение местной температуры.

Вторая стадия

Болезнь Бюргера на этой стадии характеризуется усугублением основной симптоматики. Степень поражения артерий и вен делится на две подгруппы:

  • II А – пациент начинает хромать при прохождении расстояния от 200 метров до 1 км, остальные симптомы остаются без изменений;
  • II Б – боль появляется беспокоит при ходьбе на незначительные расстояния, из-за плохого кровоснабжения кожа на поражённой ноге становится сухая и слабо эластичная, отмечается нарушение роста волос, ломкость ногтей. При внешнем осмотре может присутствовать гипотрофия мышц.

Облитерирующий тромбангиит на разных стадиях

Третья стадия

Облитерирующий тромбангиит нижних конечностей третьей степени приводит к небольшим зонам отмирания кожи ног и подразделяется на два этапа:

  • III А – пациента беспокоят боли в покое, без физической нагрузки;
  • III Б – к симптомам присоединяются отёки, кожа легко повреждается, отмечаются трещины и язвы. Наблюдается истончение ноги вследствие гипотрофии мышц.

Четвёртая стадия

Последняя степень разрушения тканей стопы, подразделяется на две категории:

  • IV А – отмирание пальцев, называемое гангреной. Внешне кожа пальцев тёмная, с участками язвенного поражения, пациента беспокоит сильная невыносимая боль;
  • IV Б – формирование гангрены всей стопы.

Облитерирующий тромбангиит развивается постепенно, если начать своевременную терапию – можно добиться состояния стойкой ремиссии и избежать негативных последствий.

Общие сведения

Облитерирующий эндартериит — хроническое заболевание периферических сосудов, в основе которого лежит облитерация мелких артерий, что сопровождается выраженными расстройствами кровообращения дистальных отделов ниж­них конечностей. Облитерирующим эндартериитом болеют практически исключительно лица мужского пола: соотношение мужчин и женщин составляет 99:1. Облитерирующий эндартериит является одной из самых частых причин ампутаций конечностей у молодых трудоспособных мужчин.

Облитерирующий эндартериит иногда ошибочно отождествляется с облитерирующим атеросклерозом. Несмотря на схожесть симптоматики, эти два заболевания имеют различные этиопатогенетичесике механизмы. Облитерирующий эндартериит обычно встречается среди лиц молодого возраста (20-40 лет), затрагивает дистальные артериальные сосуды (преимущественно голеней и стоп). Облитерирующий атеросклероз, являясь проявлением системного атеросклероза, диагностируется в более старшем возрасте, носит распространенный характер и в основном поражает крупные артериальные сосуды.

Облитерирующий эндартериит

Облитерирующий эндартериит

Формы облитерирующей болезни Бюргера

​2 фаза​​Облитерирующий эндартериит​

От сроков и скорости диагностики очень зависит прогноз заболевания и возможность существенно замедлить его течение. Очень важна также дифференциальная диагностика с заболеваниями, у которых похожие симптомы, так как для правильного лечения нужен точный диагноз.

Облитерирующий эндартериит дифференцируют с варикозным расширением вен, диабетической микроангиопатией, облитерирующим атеросклерозом. На ранних стадиях симптомы могут быть схожи с артритом, плоскостопием, миозитом.

  • Капилляроскопия помогает определить микроциркуляцию в нижних конечностях;
  • Артериография — рентгенологическое исследование с введением в артерии контрастного вещества. Артериография позволяет изучить состояние сосудов, кровотока, определить величину патологического процесса;
  • Реовазография определяет скорость движения крови и уровень окклюзии;
  • Допплерография оценивает состояние тканей и выясняет степень их изменения;
  • Исследование на наличие болезнетворных микроорганизмов;
  • Функциональные пробы: паранефральная новокаиновая блокада, паравертебральная блокада поясничных ганглиев.

При облитерирующем эндартериите в результате обследования выявляется сужение или окклюзия артерий, расположенных под коленом, в голени или аорто-подвздошно-бедренного сегмента. Также обнаруживается сеть мелких коллатералей.

Облитерирующий эндартериит может протекать в двух клинических формах – ограниченной и генерализованной. В первом случае поражаются только артерии нижних конечностей (одной или обеих); патологические изменения прогрессируют медленно. При генерализованной форме поражаются не только сосуды конечностей, но висцеральные ветви брюшной аорты, ветви дуги аорты, церебральные и коронарные артерии.

На основании выраженности болевой реакции различают IV стадии ишемии нижних конечностей при облитерирующем эндартериите:

  • I – болевой синдром в ногах возникает при ходьбе на дистанцию 1 км;
  • IIА – до возникновения болей в икроножных мышцах пациент может пройти расстояние свыше 200 м;
  • IIБ — до появления болей пациент может пройти расстояние менее 200 м;
  • III – болевой синдром выражен при ходьбе до 25 м и в покое;
  • IV – образуются язвенно-некротические дефекты на нижних конечностях.

Воспалительно-инфекционный процесс суставных конструкций нижних конечностей классифицируются на несколько типов. Это помогает в правильности постановления диагноза.

Воспаление суставов нижних конечностей разделяется:

  • по типу распространенности (моноартрит, олигоартрит, полиартрит);
  • по фазе развития (острый, хронический артрит);
  • по локализации (коксартрит, гонартрит, артрит-артроз голеностопных суставов, артрит стоп, артрит фаланг);
  • по чистоте патологии (без наличия микробной флоры, гнойного типа с присоединением инфекционных агентов);
  • по степени развития патологии (первая, вторая, третья и четвертая степени).

Чем лечение облитерирующий артрит -

Облитерирующий тромбангиит (болезнь Винивартера-Бюргера) – системный хронический процесс с преимущественным окклюзирующим поражением периферических мелких и средних артерий и вен. Течение облитерирующего тромбангиита волнообразное, клиника характеризуется ишемическими поражениями нижних конечностей – усталостью и онемением в ногах, парестезией, болью, судорогами, трофическими расстройствами (язвами стоп, некрозами, гангреной).

Диагностика включает иммунологическое, термографическое, допплерометрическое, ангиографическое исследования. С учетом стадии болезни Винивартера-Бюргера проводится консервативное или хирургическое лечение вплоть до ампутации стопы.

Патогенетический механизм облитерирующего тромбангиита заключается в воспалительном поражении сосудов конечностей, реже – коронарных, церебральных и висцеральных артерий. Облитерирующий тромбангиит встречается преимущественно среди мужчин до 40 лет и старше, а также среди подростков.

Этиологическими факторами служат инфекции, переохлаждение, неоднократные травмы, психо-эмоциональные перегрузки, курение, интоксикации, аллергии и т. д., приводящие к повреждениям сосудистой стенки и иммунному дисбалансу.

артрит суставов

Локализация патологических изменений позволяет выделять периферический, висцеральный и смешанный тип облитерирующего тромбангиита. Для периферического типа характерно преимущественное поражение сосудов конечностей;

Развитие облитерирующего тромбангиита может быть медленно прогрессирующим со светлыми промежутками, достигающими нескольких лет, и стремительно прогрессирующим, рано приводящим к гангрене конечностей.

Клиническое течение облитерирующего тромбангиита характеризуется тремя стадиями – ангиоспастической, ангиотромботической, ангиосклеротической (гангренозной).

Поражение периферических артериальных путей при облитерирующем тромбангиите носит двусторонний характер с заинтересованностью обеих верхних либо нижних конечностей от дистальных до проксимальных отделов.

Клинические проявления перемежающейся хромоты включают боли в стопе и икроножных мышцах во время ходьбы; при поражении верхних конечностей в процессе выполнения действий руками боли возникают в кистях и предплечьях.

Отмечается бледность и цианотичность пальцев, повышение чувствительности стоп и кистей к холоду, появление кровоизлияний и болезненных узелков на коже подушечек пальцев. Тяжелые ишемические поражения конечностей при облитерирующем тромбангиите проявляются болями в покое, отсутствием пульсации на артериях стопы и рук, изъязвлениями, трофическими нарушениями и гангреной пальцев вплоть до самоампутации некротизированных зон.

Вовлеченность венечных артерий выражается развитием стенокардии и инфаркта миокарда. При поражении брыжеечных артерий возникают резкие боли в животе, кровотечения из пищеварительного тракта, язвы и некрозы стенки кишки.

Обострения облитерирующего тромбангиита провоцируются холодом и частым курением, возможно развитие вторичного инфицирования мягких тканей конечностей.

В общем и биохимическом анализах крови выявляются неспецифические изменения: лейкоцитоз, рост СОЭ, увеличение фибрина, серомукоида, гаптоглобина, сиаловых кислот, γ-глобулинов. При иммунологическом исследовании определяются антигены HLA В5, А9, DR4.

При проведении кожной термографии и теплометрии определяются зоны пониженной температуры, свидетельствующие о нарушении кровообращения в дистальных отделах конечностей. Степень микроциркуляторных нарушений уточняется в ходе радиоизотопного сканирования (сцинтиграфии), УЗДГ, реовазографии, рентгеноконтрастной ангиографии периферических сосудов. При ЭКГ обнаруживаются ишемические изменения в сердце.

Медикаментозное лечение включает прием ангиоспазмолитических препаратов (ксантинола никотината, дротаверина, кислоты никотиновой, циннаризина, алпростадила); нестероидных анальгетиков; средств, улучшающих реологические показатели крови (пентоксифиллина, ацетилсалициловой к-ты, дипиридамола) и трофику тканей (витаминов группы В, никотиновой кислоты, аденозинмонофосфата, пирикарбата, даларгина).

Пациентам с облитерирующим тромбангиитом назначается тренировочная ходьба, фотогемотерапия (УФОК, ВЛОК), плазмаферез, гемосорбция, гипербарическая оксигенация, санаторное лечение.

При неэффективности консервативной терапии пациенту необходима консультация сосудистого хирурга. Хирургическое лечение облитерирующего тромбангиита может заключаться в проведении поясничная симпатэктомии, операции обходного шунтирования пораженных сосудов, баллонной ангиопластики или ампутации конечности.

Чем лечение облитерирующий артрит -

Согласно области поражения клиницисты выделяют три основные разновидности патологии:

  • Проксимальный тип поражения – встречается реже. В данном случае поражаются артерии и вены на уровне бедра;
  • Дистальная форма – облитерация происходит на уровне голени и стопы;
  • Смешанная – когда поражаются оба вида сосудов.

Причины, симптомы, диагностика и лечение эндартериита

Артрит – общее название группы болезней суставов воспалительного характера различной природы происхождения. Воспаление одного или одновременно нескольких суставов может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением системной патологии организма.

Что такое артрит в доступном понимании? Если говорить простым языком, то это воспаление хряща, синовиальной оболочки, капсулы, суставной жидкости и остальных элементов сустава.

Существует более 10 видов артрита (подробнее про них – далее в статье). Механизм развития разных видов болезни практически одинаков за исключением некоторых нюансов.

Патология негативно влияет на качество жизни пациента, ее основные симптомы: болевой синдром, опухание и покраснение пораженной области, местное повышение температуры, ограничение движений, деформация сустава.

Человеку становится трудно выполнять повседневные дела, а при тяжелом течении болезни – даже элементарные движения. Хронические длительно протекающие артриты нередко приводят к частичному или полному обездвиживанию с оформлением группы инвалидности.

Любой вид артрита поддается лечению (какие-то виды лечатся лучше и легче, какие-то – хуже), особенно в настоящее время (статья написана в 2016 году), когда разработаны и успешно применяются множество лечебных методик, позволяющих эффективно бороться не только с симптомами болезни, но и с ее причиной и следствиями.

Лечить артрит могут врачи следующих трех специальностей: врач-ревматолог, артролог, ортопед-травматолог. Если воспаление суставов развилось на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза или другой инфекции, то упор делают на лечение основного заболевания, которым занимается, соответственно, фтизиатр, инфекционист или дерматолог-венеролог.

Ниже я детально опишу виды, причины и симптомы артрита, расскажу о современных методах диагностики и способах лечения болезни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Физиотерапия ревматоидного артрита и способы лечения -

Виды артритов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

В результате нарушения тока крови в нижних конечностях развивается облитерирующий артрит. Появление заболевания обусловлено недостаточной подачей кислорода и необходимых питательных микроэлементов к нижним частям ног.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения происходит некроз мягких тканей на голенях и ступнях. Единственным способом остановить патологический процесс в запущенных стадиях недуга является ампутация поврежденных конечностей.

Развитие облитерирующего артрита вызвано уменьшением просвета в кровяных сосудах и артериях, что способствует недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ к ногам. Болезнь характеризуется острым началом и медленным прогрессированием.

В основном артрит облитерирующего типа диагностируется у мужчин в возрасте от 25 до 55 лет.

Чем лечение облитерирующий артрит -

Сужение сосудов нижних конечностей и недостаточное кровенаполнение тканей возникает в результате:

  • сильного переохлаждения ног;
  • психологического перенапряжения;
  • травмирования, ушиба или перелома костных структур;
  • инфекционных или аутоиммунных заболеваний;
  • неравномерной и регулярной нагрузки на ноги;
  • возрастного износа суставов;
  • развития невритов;
  • наличия излишнего веса.

Каждый год жители России сталкиваются с таким недугом, как острая форма артрита. Острый артрит – это заболевание суставов воспалительного характера, которое проявляется сильными болями и высокой скоростью разрушения тканей.

Для того чтобы не было осложнений и болезнь не привела к инвалидности, нужно как можно раньше начать правильное лечение.

Симптомы

Наиболее распространенным симптомом острого артрита является боль и припухлость мелких суставов рук и ног. На ранней стадии симптомы заболевания приносят малое беспокойство. Поражение крупных суставов (плечо, локоть, бедро, колено или лодыжка) могут приносить сильную и постоянную боль, которая будет мешать любому движению.

На что нужно обращать внимание:

  1. Резкая боль, которая отчетливо ощутима в больном суставе. Боль может возникнуть, как днем, так и в ночное время суток, а может присутствовать и на постоянной основе.
  2. Ткань в области пораженного сустава будет нагреваться, возможно, появление сыпи или покраснения.
  3. Появляется небольшая припухлость немного выше пораженного сустава. Если болезнь поразила несколько суставов (полиартрит), тогда может распухнуть вся конечность.
  4. Ограниченная подвижность. Этот признак возникает уже на более запущенных стадиях, когда лечение своевременно не начато или пациент самостоятельно лечит другое заболевание. Может появиться хромота, сильная боль во время движения пальцами или поднятия конечности. Игнорирование лечения приведет к инвалидности.
  5. Резкое ухудшение общего самочувствия. Это может быть повышение температуры тела, головные боли, плохой сон и аппетит, депрессия. Такое состояние часто приводит к тому, что больной даже не подозревает о своем недуге и ссылается на обычную простуду.

Характерно, что болезнь поражает суставы симметрично по обе стороны тела. Острый воспалительный процесс в суставах начинает разрушать синовиальную оболочку, что приводит к ограничению подвижности, образованию костных эрозий и в результате может привести к атрофии мышц.

Причины развития

Причины развития острого артрита начали исследовать давно. Стало известно, что если в семье имеются родственники, которые переболели данным недугом, тогда риски развития острого артрита значительно увеличиваются. Были выявлены несколько основных факторов, которые могут спровоцировать заболевание.

Итак, основные причины заболевания таковы:

  • Генетическая наследственность. Любая форма артрита у родственников может передаваться по наследству, а, как известно, острый артрит может развиваться независимо от формы заболевания.
  • Нарушенный обмен веществ. Вот один из самых явных примеров: скопление мочевой кислоты из-за сбоя в белковом обмене, может привести к ее кристаллизации. Эти кристаллы скапливаются в суставах, что приводит к их повреждению и разрушению.
  • Неправильное питание. Соленые продукты, а точнее их частое употребление (соленая рыба, орешки, чипсы, соленья) может привести к отложению солей в суставах. Пурины (кристаллы) – это своего рода катализаторы острого артрита.
  • Неблагоприятные условия жизни. Когда человек имеет сложную физическую работу или часто находится во влажном и холодном помещении – такие условия рано или поздно приведут к повреждению суставов.
  • Избыток веса. Как известно, лишний вес никому еще не приносил положительных моментов в жизни. В данном случае острый артрит может начать свое развитие из-за большой нагрузки на суставы. Так чаще всего поражаются суставы нижних конечностей, тазобедренные или коленные.
  • Стрессы. Постоянное нервное напряжение на работе или дома может стать катализатором болезни. Чаще всего в таких случаях поражаются суставы кисти рук.
  • Вредные привычки. Острый артрит с легкостью можно заработать при злоупотреблении алкогольными напитками или курением.
    • Спорт. Следует отметить, что даже во время профессиональных тренировок сильно перегружаются суставы, разрываются связки. Все это ведет к воспалительному процессу.

Нужно знать, что недуг может начать свое развитие и по причине других аутоиммунных заболеваний, а также после хирургического вмешательства (при занесении в организм инфекции).

Методы диагностики

Периферический артрит

При появлении первых признаков острого артрита нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Первым делом врач назначит первичный осмотр и дополнительный опрос, для того чтобы узнать симптомы указывающие на острый артрит. Если подозрения специалиста подтвердятся, будут назначены следующие методы диагностики:

  • общий анализ крови, который покажет наличие белых кровяных телец – лейкоцитов (точнее их количество, так как избыток лейкоцитов говорит о воспалительном процессе);
  • рентген, который позволяет заметить любые изменения в больном суставе;
  • пункция из суставной полости (берется в основном из крупных суставов).

Лечащий врач собирает все результаты, оценивает симптомы и определяется с назначением лечения. Случается так, что врач нуждается в дополнительных методах исследованиях для того чтобы не ошибиться с правильностью назначенного лечения.

Способы лечения

Наверное, многим известно, что если вовремя не излечить острую форму острого артрита, болезнь переходит в хроническую форму, которую излечить практически невозможно. Острый артрит не поддается некоторым методам лечения.

Противопоказаны следующие лечебные мероприятия:

  • физиотерапия (основа этой процедуры – это разогрев зоны поражения, что просто осложнит воспалительный процесс во время недуга);
  • массаж (при остром артрите лучше вообще не дотрагиваться до пораженного сустава);
  • лечебные физические нагрузки (дело в том, что пациенту с таким заболеванием показан полный покой).

Так как острая форма артрита может протекать в трех формах (серозная, гнойная или серозно-фиброзная) метод лечения будет опираться именно на форму и стадию болезни. Локализация пораженного сустава также играет значительную роль в выборе метода лечения, стоит только отметить, что лечебные процедуры должны проводиться комплексно. Именно так можно снять воспаление, боль и предотвратить переход в хроническую форму.

Врач может назначить такие способы лечения:

  • лекарственные препараты;
  • операционное вмешательство;
  • лечебная диета;
  • народные рецепты.

Артрит облитерирующий

Конечно же, хирургия назначается только в том случае, когда ни один из методов не помогает. Давайте рассмотрим каждый метод в отдельности.

Виды артритов

В последнее время врачи отмечают понижение возрастной отметки такого заболевания, как артрит. Артрит — это определение любых поражений и заболеваний суставов, им страдает каждый пятый человек на планете (также существует облитерирующий вид артрита, проблема, не относящаяся к суставам, но приводящая к ампутации и потере конечностей).

До сих пор врачами не установлена точная причина возникновения артрита. Это заболевание может проявиться в любом возрасте и вызвать инвалидность. Существует лишь теория о наличии обусловленного дефекта иммунной системы, приводящего к определенной реакции организма на провоцирующие факторы. Клинические исследования указывают следующие причины возможного возникновения артрита:

  • слишком сильная нагрузка на суставы (рабочие условия, наличие маленьких детей);
  • избыточный вес;
  • большое количество и частота различных травм, переломов, вывихов;
  • неправильное и нездоровое питание;
  • инфекционный процесс;
  • аллергия;
  • аутоиммунные заболевания;
  • возрастной износ суставов.
  • курение;
  • алкоголизм;
  • состояние длительного стресса;
  • частое и долговременное переохлаждение ног;
  • ношение неудобной обуви, вызывающее развитие мозолей и потертостей;
  • травмы ног;
  • некоторые хронические инфекции;
  • чрезмерное количество жирных блюд в ежедневном рационе.

В сосудистой хирургии и кардиологии вопрос о причинах облитерирующего эндартериита остается спорным. Рассматривается роль инфекционно-токсических, аллергических, гормональных, нервных, аутоиммунных факторов, влияние патологии свертывающей системы крови. Вероятно, этиология облитерирующего эндартериита мультифакторна.

Известно, что к длительному спастическому состоянию периферических сосудов предрасполагает курение, хронические интоксикации, охлаждения и отморожения конечностей, нарушения периферической иннервации вследствие хронического неврита седалищного нерва, ранений конечности и т. д. По некоторым данным, развитию облитерирующего эндартериита способствует заболевание сыпным тифом, сифилисом, эпидермофитией стоп.

Немалое значение в этиологии облитерирующего эндартериита отводится нервно-психическим факторам, нарушению гормональной функции надпочечников и половых желез, провоцирующим вазоспастические реакции. В пользу аутоиммунного механизма облитерирующего эндартериита свидетельствует появление антител к эндотелию сосудов, повышение ЦИК, снижение числа лимфоцитов.

Виды артритов

Патогенез облитерирующего эндартериита

Вначале развития облитерирующего эндартериита преобладает сосудистый спазм, который при длительном существовании сопровождается органическими изменениями стенок сосудов: утолщением их внутренней оболочки, пристеночным тромбозом. Вследствие продолжительного спазма возникают трофические нарушения и дегенеративные изменения сосудистой стенки, приводящие к сужению просвета артерий, а иногда к их полной облитерации. Протяженность облитерированного участка сосуда может составлять от 2 до 20 см.

Коллатеральная сеть, развивающаяся в обход участка окклюзии, вначале не обеспечивает функциональные потребности тканей только при нагрузке (относительная недостаточность кровообращения); в дальнейшем же развивается абсолютная недостаточность периферического кровообращения — перемежающаяся хромота и сильные боли возникают не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. На фоне облитерирующего эндартериита развивается вторичный ишемический неврит.

В соответствии с патофизиологическими изменениями выделяют 4 фазы развития облитерирующего эндартериита:

  • 1 фаза – развиваются дистрофические изменения нервно-сосудистых окончаний. Клинические проявления отсутствуют, нарушения трофики компенсируются коллатеральным кровообращением.
  • 2 фаза — спазм сосудов, сопровождающийся недостаточностью коллатерального кровообращения. Клинически данная фаза облитерирующего эндартериита проявляется болями, утомляемостью, похолоданием ног, перемежающейся хромотой.
  • 3 фаза – развитие соединительной ткани в интиме и других слоях сосудистой стенки. Возникают трофические нарушения, ослабление пульсации на артериях, боли в покое.
  • 4 фаза – артериальные сосуды полностью облитерированы или тромбированы. Развивается некроз и гангрена конечности.

Симптоматика

Артрит характеризуется специфической триадой симптомов: болевой реакцией, отеком мягких тканей и ограничение движения конечностей. Болевой синдром развивается на фоне воспалительного процесса, возникающего по причине механического удара, интоксикации, повышенного физического напряжения или как осложнение сопутствующих хронических патологий систем и органов.

Первая и вторая степень артрита характеризуется временными болями, проходящие после ночного отдыха, остальные степени – постоянной болью, которая купируется только анальгетиками или НПВС. Болевой синдром при подагре бывает острым и приступообразным, а при ревматоидном артрите сильным, мигрирующим от одного сустава к другому и постоянным.

Второй симптом – отек мягких тканей. Агент, вызывающий воспаление в виде механического удара с разрушением целостности структуры мягких тканей и синовиальных карманов, нервов и сосудов, а также в виде аллергенов, микробов, вирусов и грибков с их токсинами и комплексами, способствует накоплению жидкости внутри и вокруг суставной конструкции.

Ювенильный ревматоидный артрит

Объемность отека зависит от степени разрушения указанных структур, чем обширней зона воспаления, тем больше отек. Данный симптом проявляется у одного или сразу у всех сочленений ног, все зависит от главного фактора, вызывающий воспалительную реакцию.

Полиартрит может выражаться отечностью разной степени у всех суставов ног: тазобедренного, коленого, голеностопного и суставов стоп. Такая симптоматика характерна при осложненном ревматоидном артрите, интоксикации тяжелыми металлами, Базедовой болезни и сахарном диабете.

Нарушение функциональности суставных конструкций ног – третий симптом артрита. Воспаление вызывает деструктивные явления как истощение хрящевых пластинок, разрастание остеофитов, атрофию синовиальных сумок, утолщение связочного аппарата, изменение структуры мышечного корсета.

Специфическим симптомом артрита, это утренняя скованность деформированных суставных соединений. Артрит 1 степени не имеет таких глубоких повреждений, поэтому моторика не нарушена, он легко поддается лечению.

Для всех остальных степеней характерна скованность локомоторной функции больных суставов. Движение в виде сгибания, разгибания, ротации, поднятия и опускания конечности нарушается полностью или частично.

Диагностические мероприятия

Диагностические исследования артрита составляют перечень мероприятий как лабораторные исследования крови, мочи, синовиальной жидкости, а также биохимические анализы крови и исследование сыворотки на ревматоидный фактор. К инструментальным исследованиям относится:

  • рентген нижних конечностей в трех проекциях;
  • ультразвуковое исследование суставов и мягких тканей;
  • МРТ сочленений, мышечного корсета и нервно-сосудистого пучка;
  • компьютерной томографии при более тяжелых случаях течения артрита.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит колена у ребенка лечение -

Иммунологический биохимический анализ помогут в оценки степени заболевания и в правильном выборе лечебной тактики. Суставная пункция укажет на состояние синовиальной жидкости, ее концентрации и наличии уратов, оксалатов, ревмофактора и токсинов другой этиологии.

В диагностических целях для дифференциации артрита нижних конечностей с периартикулярными патологиями как бурситы, тендиниты, плантарный фасциит, подпяточный бурсит, невромы Мортона, кисты Керни – выполняется компьютерная томография.

Полная характеристика артрита: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

Виды артритов

Ноги – основной инструмент, обеспечивающий возможность самостоятельного передвижения человека. Существует ряд заболеваний, которые могут привести к ограничению или полной потери этой возможности. К примеру, артрит нижних конечностей.

Остро протекающее воспаление подвижных костных соединений и прилегающих к ним тканям называют артрит нижних конечностей. Симптомы и лечение определяет врач. Заболевание может сопровождаться деструктивными проявлениями, затрагивающими, костные, соединительные и хрящевые ткани, что ведет к разному роду деформации. Течение процесса системное и прогрессирующее.

Степень распространения болезни (1 или более суставов) имеет свою терминологию:

  • моноартрит – 1 сустав;
  • олигоартрит – 2-3;
  • полиартрит – более 3.

Также определена классификация болезни в соответствии с местом поражения костной структуры:

  • ревматоидный – симметрично заражены ткани верхних и нижних конечностей;
  • псориатический – воспаление межфаланговых суставов кистей рук и стоп;
  • анкилозирующий спондилоартрит – течение болезни затронуло крестец и позвоночник.

По характеру проявления болезни выделяют две формы:

  1. острая:
    • появление отечности;
    • резкая боль;
    • покраснение дермы;
    • увеличение температуры в месте локализации повреждения;
  2. хроническая:
    • минимум дискомфорта в течение болезни, что представляет большую опасность;
    • боль носит периодический ноющий характер.

Эндартериит – это хроническое воспаление внутренних стенок сосудов (в основном периферических), которое приводит к сужению или закрытию просвета (облитерации) и нарушениям кровоснабжения и газообмена в тканях.

Стадии развития эндартериита

Что происходит при патологии? Решающую роль в появлении облитерирующего эндартериита играет аутоиммунная реакция. Под влиянием комплекса причин (курение, инфекции, аллергическая реакция) собственный организм начинает вырабатывать антитела и агрессивные лимфоциты для уничтожения внутренней оболочки здорового сосуда.

Аутоиммунная реакция вызывает устойчивый спазм периферических (удаленных от сердца) артерий и артериол (мелких сосудов), нарушение их проницаемости, образование пристеночных тромбов, перерождение и усиленный рост клеток внутренней оболочки сосудов.

В результате внутренний слой увеличивается настолько, что полностью перекрывает собственное русло, нарушая кровоснабжение и газообмен в тканях.

Патология может быть локализована ограниченно (преимущественно – голень и стопы, в 89%) или генерализованно (поражение висцеральных артерий брюшной аорты, коронарных и церебральных сосудов, дуги аорты, рук и кистей), вне зависимости от локализации процесс развивается и протекает без принципиальных отличий.

Его результатом в любом случае становится нарушение кровоснабжения и острое кислородное голодание тканей (ишемия и стенокардия при поражении коронарных сосудов, ишемия головного мозга при поражении церебральных сосудов и т. д.)

Патология очень опасна развитием серьезных осложнений. После облитерации сосудов ног развиваются острые нарушения кровоснабжения, кислородное голодание тканей (ишемия) и массовая гибель клеток мягких тканей (некроз).

Некроз тканей, вызванный эндартериитом

Результатом ограниченного облитерирующего эндартериита ног может стать мышечная атрофия (нарушение функций мышц), трофические язвы (некроз кожи из-за кислородного голодания), гангрена (омертвение и гниение тканей) и ампутация конечности из-за токсического влияния гниющей плоти на весь организм.

Генерализованный процесс опасен развитием острой ишемии другой локализации – ишемического инсульта (при поражении церебральных артерий), инфаркта миокарда (при поражении коронарных сосудов).

Облитерирующий эндартериит ног невозможно вылечить полностью, на ранних стадиях с помощью медикаментозной терапии и профилактических мероприятий (полный отказ от курения) удается приостановить дальнейшее развитие патологии и предотвратить рецидивы.

Лечение патологии на всех стадиях заболевания осуществляют сосудистые хирурги (ангиохирурги).

Облитерация (закрытие просвета) возникает на участке сосуда длиной от 2 до 20 см. Организм пытается восстановить кровоснабжение периферических тканей, кровоток распределяется по боковым ответвлениям, которые идут в обход пораженной артерии или артериолы. Поначалу этого достаточно, чтобы поддерживать питание и газообмен в тканях.

По мере того, как процесс прогрессирует, пораженных сосудов становится все больше, и обходной системы кровоснабжения недостаточно для того, чтобы поддерживать жизнедеятельность тканей и мышц.

Под влиянием ишемии (кислородного голодания) в процесс вовлекаются нервные окончания (нарушается их функции – иннервация тканей) и периферическая венозная сеть. Характерные изменения вен при облитерирующем эндартериите – расширение их русла, которое не имеет ничего общего с варикозным.

Хроническое аутоиммунное воспаление сосудистых стенок приводит к изменениям структуры окружающих тканей, их клетки перерождаются (дегенеративные изменения, фиброз) и сдавливают сосуды извне, сильнее сужая просвет.

Из-за схожести симптомов облитерирующий эндартериит часто путают с облитерирующим атеросклерозом. Однако у патологии есть свои отличительные признаки.

Виды артритов

Течение облитерирующего эндартериита проходит 4 стадии: ишемическую, трофических расстройств, язвенно-некротическую, гангренозную. Ишемический симптомокомплекс характеризуется появлением ощущения усталости, зябкости ног, парестезий, онемения пальцев, судорог в икроножных мышцах и стопах. Иногда облитерирующий эндартериит начинается с явлений мигрирующего тромбофлебита (облитерирующий тромбангиит, болезнь Бюргера), протекающего с образованием тромбов в подкожных венах голени и стопы.

На второй стадии облитерирующего эндартериита все перечисленные явления усиливаются, появляются боли в конечностях во время ходьбы — перемежающаяся хромота, которая вынуждает больного делать частые остановки для отдыха. Болевые ощущения сосредоточены в мышцах голени, в области подошв или пальцев ног. Кожа ног становится «мраморной» или синюшной, сухой; отмечается замедление роста ногтей и их деформация; отмечается выпадение волос на ногах. Пульсация на артериях стоп определяется с трудом или отсутствует на одной ноге.

Язвенно-некротической стадии облитерирующего эндартериита соответствуют боли в покое (особенно в ночное время), атрофия мышц ног, отечность кожи, образование трофических язв на стопах и пальцах. К язвенному процессу часто присоединяются лимфангит, тромбофлебит. Пульсация артерий на стопах не определяется.

На последней стадии облитерирующего эндартериита развивается сухая или влажная гангрена нижних конечностей. Начало гангрены обычно связано с действием внешних факторов (ранений, порезов кожи) или с имеющейся язвой. Чаще поражаются стопа и пальцы, реже гангрена распространяется на ткани голени. Развивающийся при гангрене синдром токсемии заставляет прибегать к ампутации конечности.

Виды артритов

Ревматоидный артрит — хроническая болезнь, лечится долго. Разновидностей много, поражает зрелых людей и детей от одного года до 16 лет.

Симптомы

Патология развивается долго. Заболевание имеет скрытые симптомы. Есть много разновидностей, но симптомы со схожими признаками.

Лайм артрит — проявление инфекционного заражения, возникает после укуса клеща, из-за поражения соединительной ткани суставов.

  1. Сильная боль в ногах или руках, усиливающаяся ночью.
  2. Скованность при движении утром, после пробуждения, длящаяся больше часа.
  3. Нарушение двигательной функции из-за сильной боли.

Симптомы возникают периодически либо беспокоят весь день. Если заболевание развивается быстро, это острый артрит, если симптомы неярко выражены, это хронический тип патологии (ревматоидный артрит). Врач разберётся в причинах и дифференцирует симптомы, самостоятельно лечить болезнь не рекомендуется, это усугубит ситуацию.

Причины

Заболевание поражает крупные суставы ног (хрящевая ткань в области коленей), но встречается и воспаление локтевых суставов или мелких суставов рук и пальцев.

Факторы, способствующие развитию артрита:

  • Воспалительное или инфекционное поражение организма.
  • Паразитарная инфекция — описторхоз, эхинококкоз.
  • Нарушение обмена веществ (сахарный диабет).
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Системное переохлаждение ног, рук или всего организма.
  • Стресс, сильное нервное перенапряжение.
  • Неправильное питание (дистрофическая форма заболевания).
  • Травмы ног или рук.
  • Тяжелый физический труд.
  • Разрушение хрящевой ткани.

Причины, вызывающие воспаление хрящевой ткани, негативно сказываются на общем состоянии, появляется слабость, вялость и недомогание. Например, ревматоидный артрит возникает из-за длительного воспалительного процесса. Полностью вылечить заболевание сложно, так как оно носит хроническую форму.

Диагностика

Специфическое поражение ног или рук, опухоль в суставной области — уже признак артрита. Но опираться только на эти симптомы не нужно. В современной медицине существуют исследования, помогающие врачу поставить диагноз и назначить лечение.

Постинфекционный артрит

Доктор проводит устный опрос, осматривает область повреждения ног или рук. Затем отправляет на диагностику:

  • Рентгенография.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Проведение пункции, с забором суставной жидкости для анализа.
  • МРТ.
  • Деформация крупных суставов ног.
  • Разрушение соединительной и хрящевой ткани.
  • Атрофия мышц ног или рук.
  • Нарушение подвижности конечностей.
  • Сильные боли при совершении обычных движений.
  • Неспособность самостоятельно передвигаться и обслуживать себя.
  • Инвалидность.

Если заболевание не лечить, оно станет хроническим и приведет к тяжелым последствиям. Воспалительный процесс разрушит хрящевую ткань суставов ног, возникнет сильная боль при ходьбе. Такой артрит лечится сложно, потребуется хирургическое вмешательство, которое не всем показано.

Лечение

Воспаление, протекающее в хрящевой ткани, лечится с помощью комплексной терапии. Сочетая медикаментозное лечение, физиотерапию, гомеопатию, ЛФК добиваются результатов.

Медикаментозное лечение. Применяют гормональную и негормональную терапию. Прием противовоспалительных, нестероидных препаратов помогает на ранней стадии артрита, когда недуг не хронический. Прием ибупрофена оказывает обезбаливающий и противовоспалительный эффект.

  • Глюкокортикостероиды оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, помогая восстановить двигательную активность конечностей. Вводятся в качестве специфических инъекций в пораженную область.
  • Хондропротекторы для восстановления ткани. Влияют на подвижность конечностей, улучшают деятельность соединительной ткани, восстанавливают хрящи. В качестве препаратов местного действия — хондропротекторы входят в состав мазей или кремов.
  • Антидепрессанты, если причина болезни — сильное нервное потрясение или стресс. Используют в качестве вспомогательной терапии для устранения причины развития патологии.

Причины

  • Сильная утомляемость;
  • Боли и тяжесть в ногах;
  • Судороги;
  • Ощущение, что ногам холодно;
  • Отечность конечностей;
  • Онемение или ощущение «мурашек» в ногах;
  • Бледность кожи ног;
  • Деформация и ломкость ногтей.

Полная характеристика артрита: виды, причины, симптомы, диагностика и лечение

Виды артритов

Первое, что стоит отметить в клинике артрита, это боль, ломота, деформация сустава, покраснения кожных покровов, лихорадки и резкое значительное повышение температуры, характерные звуки хруста и щелканья при воздействии на больной сустав или при его эксплуатации в работе части тела.

В утренние часы отмечается ограничение работы больного сустава, например, кисти рук после сна с трудом сгибаются и разгибаются. Для определения вида артрита существует несколько диагностик: рентгенография, УЗИ, исследование жидкости внутри сустава, анализы, общий осмотр пациента, его жалобы, артроскопия, которая позволяет сделать максимально точную диагностику артритов.

Существует заболевание одного сустава — моноартрит — или нескольких — полиартрит. Для лечения используются медикаментозные препараты, назначаемые исключительно врачом, такие как диклофенак, ацетилсалициловая кислота, левамизол и прочие. Терапия длится не неделями, а месяцами и порой годами.

Для выявления болезни Бюргера очень важным является внешний осмотр пораженных конечностей. Доктор производит пальпацию, определяет изменения температуры кожи, затем проводит несколько функциональных проб для определения степени прогрессирования болезни.

Помимо осмотра пациента в диагностике облитерирующего тромбангиита ключевую роль играют следующие методы:

  • Анализы крови показывают признаки воспаления и нарушения вязкости;
  • Термография кожи необходима для выявления зоны плохого кровообращения;
  • Для оценки состояния сосудов показана контрастная рентгенография, сцинтиграфия, реовазография.

Диагностические методы при облитерирующем тромбангиите

Лечение

Гомеопатические методы — введение специализированных препаратов подкожно в точки акупунктуры. Активизируется деятельность организма, естественная защита. Запускается процесс саморегуляции, выводятся токсины.

Если клиническое лечение не дало результатов рекомендуют эндопротезирование. Это замена пораженного сустава на высокотехнологичный протез. Эндопротез восстановит двигательную функцию конечности, избавит от боли.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит у детей - причины возникновения, симптомы и лечение

Профилактика

Не существует эффективных методов профилактики артрита, так как болезнь возникает как следствие воспалительного или инфекционного процесса, длительное течение которого пагубно влияет на состояние хрящевой ткани.

Артрит поражает и в зрелом, и в молодом возрасте. Главный метод профилактики — посещение ревматолога раз в полгода.

Для диагностики облитерирующего эндартериита используется ряд функциональных проб (Гольдфлама, Шамовой, Самюэлса, термометрическая проба и др.), исследуются характерные симптомы (симптом плантарной ишемии Опеля, симптом при­жатия пальца, коленный феномен Панченко), позволяющие выявить недостаточ­ность артериального кровоснабжения конечности.

Установлению диагноза облитерирующего эндартериита помогают УЗДГ сосудов нижних конечностей, реовазография, термография, капилляроскопия, осциллография, ангиография нижних конечностей. С целью выявления сосудистого спазма проводятся функциональные пробы — паранефральная блокада или паравертебральная блокада поясничных ганглиев.

Реограмма характеризуется снижением амплитуды, сглаженностью контуров волны в отведениях с голени и стопы, исчезновением дополнительных волн. Данные ультразвуковых исследований (допплерографии, дуплексного сканирования) у больных с облитерирующим эндартериитом свидетельствуют о снижении скорости кровотока и позволяют уточнить уровень облитерации сосуда. Термографическое исследование выявляет снижение интенсивности ИК-излучения в пораженных отделах конечности.

Периферическая артериография при облитерирующем эндартериите обычно выявляет сужение или окклюзию подколенной артерии и артерий голени при нормальной проходимости аорто-подвздошно-бедренного сегмента; наличие сети мелких коллатералей. Облитерирующий эндартериит дифференцируют от облитерирующего атеросклероза, варикозного расширения вен, диабетической макроангиопатии, дискогенной миелопатии, болей в ногах, обусловленных артрозом и артритом, миозитом, плоскостопием, радикулитом.

Первое, что стоит отметить в клинике артрита, это боль, ломота, деформация сустава, покраснения кожных покровов, лихорадки и резкое значительное повышение температуры, характерные звуки хруста и щелканья при воздействии на больной сустав или при его эксплуатации в работе части тела.

В утренние часы отмечается ограничение работы больного сустава, например, кисти рук после сна с трудом сгибаются и разгибаются. Для определения вида артрита существует несколько диагностик: рентгенография, УЗИ, исследование жидкости внутри сустава, анализы, общий осмотр пациента, его жалобы, артроскопия, которая позволяет сделать максимально точную диагностику артритов.

Существует заболевание одного сустава — моноартрит — или нескольких — полиартрит. Для лечения используются медикаментозные препараты, назначаемые исключительно врачом, такие как диклофенак, ацетилсалициловая кислота, левамизол и прочие. Терапия длится не неделями, а месяцами и порой годами.

Для определения артрита облитерирующего типа используются следующие диагностические мероприятия:

  • рентгенография;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей;
  • артроскопия;
  • лабораторные исследования внутрисуставной жидкости;
  • МРТ, КТ нижних частей ног.

Важно понимать, что чем раньше болезнь будет обнаружена специалистом, тем лучше, потому что лечение облитерирующего эндартериита нижних конечностей с их сохранением возможно только на начальных стадиях. Виды диагностических исследований, которые проводит врач для выявления заболевания:

  1. Капилляроскопия. Исследование для уточнения состояния микроциркуляции крови на тех или иных участках тела.
  2. Допплерография. Вид ультразвукового исследования. Выполняется для оценки состояния тканей, степени деформации.
  3. Осциллография. Выявление сосудистой пульсации воздействием специальной манжеты.
  4. Термография. Исследование температуры кожи на разных участках тела.
  5. Реовазография. Определение степени окклюзии и скорости кровотока.
  6. Ангиография. В артерию вводят контрастное вещество и подсвечивают ее рентгеном. Это необходимо для определения состояния сосудов и кровотока.

В обязательном порядке проводятся следующие функциональные пробы:

  1. Симптом Оппеля. У пациента при поднятии ноги бледнеет стопа. Чем быстрее это происходит, тем запущеннее патология.
  2. Симптом прижатого пальца. Длится 5-15 секунд. При нажатии на большой палец стопы он бледнеет, а потом слишком долго возвращается к нормальной окраске.
  3. Проба Гольдфлама. Пациент сгибает поднятые ноги в положении лежа на спине. Если у него есть облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, то ступни побледнеют и усталость наступит невероятно быстро.
  4. Коленный симптом Панченко. Если пациент сядет, положив ногу на ногу, он почувствует боль, онемение тканей. По коже пойдут мурашки.

Виды артритов

Прогноз и профилактика

Облитерирующий эндартериит (болезнь Бюргера, самопроизвольная гангрена и др.) представляет собой системное заболевание, сопровождающееся поражением сосудов нижних конечностей. Встречается оно достаточно часто, в среднем, в возрасте 30-40 лет. Болеют представители обоих полов, но мужчины в 10 раз чаще.

Облитерирующий эндартериит — сложное заболевание, которое может стать причиной ампутаций нижних конечностей у молодых мужчин.

Единого мнения о причинах облитерирующего эндартериита нет, скорее всего, этиология этого заболевания мультифакторная.

  • Аллергические;
  • Аутоиммунные;
  • Гормональные;
  • Нервные;
  • Патологии свертывающей системы крови.

Большинство ученых склоняются к тому, что главный фактор в развитии болезни Бюргера — аутоиммунные процессы, так как при этом заболевании выявляются антитела к эндотелию сосудов, снижается количество лимфоцитов.

Чем лечение облитерирующий артрит -

Кроме того, принято выделять факторы, которые увеличивают риск заболевания облитерирующим эндартериитом. Эти факторы приводят к длительному спазму периферических сосудов, нарушению иннервации.

Облитерирующий эндартериит (болезнь Бюргера, самопроизвольная гангрена и др.) представляет собой системное заболевание, сопровождающееся поражением сосудов нижних конечностей.

Встречается оно достаточно часто, в среднем, в возрастелет. Болеют представители обоих полов, но мужчины в 10 раз чаще.

Течение заболевания может быть как благоприятным, так и неблагоприятным. Все зависит от причин, индивидуальных особенностей, своевременной диагностики и адекватности лечения. Многое зависит и от того, как пациент относится с своему лечению.

При благоприятном течении облитерирующего эндартериита удается длительное время поддерживать состояние ремиссии, значительно ослабить патологический процесс и избежать прогрессирования заболевания. В противном случае придется прибегать к операции по ампутации, так как не всегда удается предотвратить гангрену.

Правила предотвращения неблагоприятных последствий и профилактики осложнений не так уж сложны. Они могут очень помочь в лечении данного недуга. Важно методично следовать им и не отчаиваться, когда поставлен диагноз облитерирующего эндартериита.

Меры профилактики

  • Отказ от курения;
  • Отказ или минимизация употребления алкоголя;
  • Поддержание оптимального веса, что снижает нагрузку на ноги и сосуды;
  • Занятия посильными видами спорта или обеспечение достаточной двигательной активности;
  • Тщательное соблюдение гигиены ног;
  • Оберегание кожи ног от травм;
  • Стоит выбирать только качественную и комфортную обувь, которая не сжимает стопу;
  • Нужно следить, чтобы не было переохлаждения;
  • Следует исключить вероятность долго находиться в помещениях, где очень холодно или очень жарко.

Облитерирующий эндартериит — опасное заболевание, при котором происходят необратимые изменения в сосудах и тканях конечностей. Поэтому не стоит экспериментировать и заниматься самолечением, нужно как можно скорее обратиться к специалисту и сразу после диагностики приступить к лечению.

Рекомендуем так же к прочтению статью о лимфостазе нижних конечностей.

Облитерирующий эндартериит лечится 3-4 уколами Стрептобластолизина. Только не ищите его в аптеках. Производителей фармакологическая мафия загнобила, так как не нужны им лекарства за три копейки, тем более те, что реально лечат.

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

Если вы хотите снизить риск развития облитерирующего эндартериита, соблюдайте следующие правила:

  1. Откажитесь от курения.
  2. Избегайте переохлаждения и обморожения ног.
  3. Носите качественную удобную обувь.
  4. Избегайте травмирования нижних конечностей.
  5. Следите за питанием. Не увлекайтесь жирной, соленой, острой и другой неполезной едой.
  6. Следите за гигиеной ног.
  7. Если у вас есть лишний вес, постарайтесь сбросить его.
  8. Занимайтесь спортом. Нижним конечностям необходима умеренная регулярная нагрузка.

Если не начать лечение, развивается стойкое нарушение кровоснабжения, отмирание мягких тканей, приводящее к гангрене. При своевременно начатой терапии прогноз для больного благоприятный – на поддерживающем лечении пациент с патологией Бюргера может прожить всю жизнь без нарушения работоспособности.

Профилактика

Сценарий развития облитерирующего эндартериита зависит от соблюдения профилактических мероприятий – устранения провоцирующих факторов, избегания травм конечностей, регулярности проведения курсов медикаментозной терапии, диспансерного наблюдения сосудистого хирурга.

При благоприятном течении удается длительно поддерживать ремиссию и избежать прогрессирования облитерирующего эндартериита. В противном случае неизбежным исходом заболевания будут являться гангрена и потеря конечности.

Чем характеризуется артрит облитерирующий

Артрит, или, как утверждают многие врачи, облитерирующий эндартериит, это заболевание сосудов, в частности, касающееся нижних конечностей тела, связанное с постепенным и хроническим сужением сосудов, зачастую вплоть до полного закрытия одного или нескольких сосудов, что влечет за собой полную или частичную потерю конечностей.

Часто это заболевание называют мужским, потому что по клиническим исследования можно сделать вывод, что большинство заболевших — это мужчины в возрасте от 35 до 55 лет. Но появляются первые признаки гораздо раньше, и болеют мужчины на 99% чаще, чем женщины.

Данное заболевание поражает артерии и сосуды нижних конечностей. Случаев заболевания облитерирующим артритом верхних конечностей или иных частей тела единицы. Болезнь возникает из-за нехватки питания кислородом сосудов в результате:

  • охлаждения и/или неоднократных обморожений конечностей;
  • вредных привычек, таких как курение;
  • нервного перенапряжения, стресса, шокового состояния;
  • травм и инфекционных заболеваний;
  • невритов.

Чем лечение облитерирующий артрит -

Чаще всего это заболевание развивается остро, но медленно прогрессирует. Сначала утолщаются стенки артерий, а потом уже происходит заращивание сосуда, отсюда и появилось данное название заболевания (облитерация — это заращение, в данном случае облитерирующий сосуд — зарастающий).

Каковы симптомы облитерирующего артрита? Их очень много, но следует отметить основные, такие как изменение внешнего вида ногтевой пластины, деформация и утолщение; онемение, судороги, частое ощущение усталости в пораженной конечности;

сухость кожи и выпадение волос на этом участке; появление хромоты при даже незначительно пройденном расстоянии; бледные и холодные стопы. Лечится, как и все артриты, долго и тщательно, под присмотром врача.

Порой проходит много лет до стадии выздоровления, а если запустить заболевание, то часто это приводит к полной потере конечностей, то есть к ампутации.

​При благоприятном течении удается длительно поддерживать ремиссию и избежать прогрессирования облитерирующего эндартериита. В противном случае неизбежным исходом заболевания будут являться гангрена и потеря конечности.​

Содержание

Чем лечение облитерирующий артрит -

Боли в суставах и проблемы с сосудами известны каждому второму человеку в мире. Почему это происходит? Суставы очень хрупки, уязвимы и несут колоссальную нагрузку. Возраст, некачественное распределение нагрузки и неправильный образ жизни наносят непоправимый ущерб организму в целом, а в частности — суставам и сосудам. Всему ли виной облитерирующий артрит?

Этиология

Заболеванию облитерирующим тромбангиитом подвержены преимущественно мужчины среднего возраста, но патология встречается и среди юношей. Несмотря на поражение сильного пола, наблюдаются клинические случаи, когда тромбангиит Бюргера развивается и у женщин.

Точных причин развития заболевания не установлено, согласно современным предположениям учёных существует несколько гипотез развития облитерирующего тромбангиита.

Облитерирующий тромбангиит – внешние проявления патологии

Предполагаемые причины болезни:

  • Инфекция – согласно данному предположению некоторые микроорганизмы запускают сложную цепочку патогенеза, которая способствует развитию заболевания;
  • Нейроэндокринные расстройства – при нарушении работы коры надпочечников возникают гормональные сбои, приводящие к развитию спазма сосудов и нарушению периферического кровотока;
  • Неврогенные причины – изменение функции нервных окончаний приводит к сужению просвета артерий и вен, а также к повышенному тромбообразованию;
  • Расстройства иммунитета – в данном случае собственные антитела атакуют клетки крови и стенки сосудов;
  • Отягощённая наследственность – согласно наблюдениям учёных существует генетическая предрасположенность к развитию облитерирующего тромбангиита;
  • Курение – попадание в кровоток вредных веществ из табачного дыма способствует спазму сосудов и повышению вязкости крови;
  • Неправильное питание и ожирение – повышенное потребление жиров способствует склеиванию белых кровяных телец и образованию тромбов;
  • Травмы и отравления – поражение костной, соединительной или мышечной ткани может привести к развитию патологии.

Причины развития облитерирующего тромбангиита