Как лечить псориатический артрит

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Псориатический артрит вылечить невозможно. При помощи лекарств можно предупредить острые приступы артрита и замедлить прогрессирование болезни. Нестероидные противовоспалительные препараты являются эффективным средством для многих пациентов.

  • Клинорил (сулиндак);
  • Клитора (пироксикам);
  • Индоцин (индометацин);
  • Мобис (мелоксикам);
  • Мотрин, Адвил (ибупрофен);
  • Док, Анапрокс, Напрелан, Напросин (напроксен натрия);
  • Релафен (набуметон);
  • Вольтарен, Артродок (диклофенак).

Какие НПВП можно использовать решит врач, каждый случай индивидуален и требует особого подхода. В список препаратов для облегчения боли и воспаления может быть добавлен Ацетаминофен и Тайленол. Эти лекарства отпускаются без рецепта.

Более сильные НПВП выпускаются по рецепту. Некоторые лекарства, при приеме в высоких дозах или в течение длительного периода времени вызывают проблемы в желудочно-кишечном тракте, в том числе язвы и кровотечения.

БПВП назначают для замедления потенциального повреждения суставов, вызванного псориатическим артритом. В отличие от НПВП, им требуется больше времени, чтобы начать действовать. Некоторые противоревматические препараты, снижающие боль и воспаление при псориатическом артрите, но лечение которыми вызывает много побочных эффектов:

  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин;
  • Циклоспорин;
  • Лефлуномид.

Метотрексат — иммуносупрессивное лекарство, одобренное для лечения псориатического артрита. Он эффективен в облегчение симптомов и предотвращает разрушение сустава. Метотрексат в малых дозах, как правило, переносится хорошо.

Сульфасалазин, сульфамидный препарат, разработанный для лечения воспалительных заболеваний кишечника, иногда используется для псориатического артрита. Использование лекарства не рекомендуется пациентам страдающим порфирией, нарушенным метаболизмом, болезнями мочевыводящих путей.

Врач может потребовать регулярные анализы крови, когда пациент находится на Сульфасалазине, который требуется для лечения псориатического артрита. Это необходимо для мониторинга количества лейкоцитов и ферментов печени.

Если эти лекарства не принесут желаемого результата, врач назначает биопрепараты. Этот новый тип БПВП. Они блокируют белок, вызывающий воспалительный процесс в суставах. К таким биопрепаратам относят:

  • Адалимумаб;
  • Цертолизумаб;
  • Этанерцепт;
  • Голимумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Устекинумаб.

Эти лекарства дорогие, имеют побочные эффекты (головокружение, тошнота, рвота, боль в животе). Они снижают реакцию иммунной системы на защиту организма от инфекционного или вирусного заболевания.

На первый взгляд, псориаз и артрит являются разными понятиями. Первая болезнь поражает кожу, а вторая опорно-двигательный аппарат. Но эволюция каким-то образом сумела объединить два этих состояния.

Существует несколько вариантов протекания псориатического артрита:

  1. Патология дистальных межфаланговых участков.
  2. Олигоартрит, который характеризует поражение до пяти участков, и полиартрит, при поражении от пяти.
  3. Симметричный полиартрит схож с ревматоидным.
  4. Мутилирующий псориаз суставов является патологией костной ткани (остеолиз) и, соответственно, укорочением пальцев.
  5. Спондилоартрит характеризуется воспалением и серьезным нарушением подвижности позвоночника.

Поражение суставов при псориазе бывает активным и неактивным. Активный артрит подразделяется на минимальный, умеренный и максимальный. Неактивный подразумевает фазу ремиссии. При суставном артрите работоспособность может сохраняться или быть утраченной. В тяжелых случаях больной не может обслужить сам себя из-за серьезной ограниченности движений.

Точные причины развития псориаза еще невыяснены. Считается, что важным фактором является наследственность. Конкретно псориаз суставов развивается вследствие:

  • травмы;
  • постоянных стрессов и перенапряжений;
  • физических нагрузок;
  • инфекций (особенно стрептококковые);
  • снижения иммунной функции.

Нужно помнить, что симптомы и лечение псориаза могут отличаться у каждого пациента. Чаще всего псориатический артрит по симптомам диагностируют после выявления кожных заболеваний. Меньше чем у 20% псориаз начинается с патологии суставов. Первичные симптомы могут быть постепенными и острыми.

Симптомы псориатического артрита:

  • суставы меняют форму, деформируются;
  • появляются боли (особенно ночью);
  • утренняя скованность суставов;
  • кожа над суставами приобретает багровую окраску;
  • увеличивается количество вывихов;
  • укорачиваются пальцы (при остеолитической форме).

Зачастую первые проявления охватывают мелкие суставы кистей и стоп. Реже, но случается, что болезнь поражает сначала локтевые и коленные участки. При этом виде артрита часто появляются симптомы дактилита, характерные для воспалительного процесса в сухожилиях и хрящах.

Симптомы дактилита:

  • сильная боль;
  • отечность всего пальца;
  • ограничение подвижности (от деформации и боли).

В 80% случаев болезнь охватывает ногти. На их поверхности появляются ямочки, меняется цвет. Почти в половине случаев также вовлекаются и межпозвоночные участки. Патологические изменения в связочном аппарате провоцируют синдесмофиты (вертикальные наросты) и оссификаты (очаг окостенения). Патология позвоночника редко влияет на подвижность, но вызывает боль и скованность.

Разрушение суставов может быть изолированным или соединяться с патологией других органов. При псориатическом артрите возможны такие отклонения:

  • порок сердца;
  • кардит;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • полиневрит;
  • полиаденит;
  • генерализованная амиотрофия;
  • спленомегалия;
  • амилоидоз;
  • язвы и некрозы слизистой ЖКТ;
  • уретрит;
  • гломерулонефрит;
  • трофические нарушения;
  • патологии глаз.

Псориатический артрит нередко приводит к инвалидности. Ограничение подвижности связано не только с поражением суставов, но и других органов. Сопутствующие патологии развиваются вследствие нарушения микроциркуляции в сосудах слизистой.

Рентгенография позволяет выявить такие симптомы суставного псориаза:

  • сужение суставной щели;
  • анкилоз кости (неподвижность);
  • остеопороз;
  • кистовидные просветления;
  • узуры (место разрушения кости или хряща);
  • параспинальные оссификации;
  • сакроилеит (воспалительный процесс с крестцово-подвздошном сочленении).

Методы диагностики псориатического артрита:

  1. Анализ крови. По нему выявляют признаки воспаления: увеличивается уровень сиаловых кислот, глобулинов, фибриногена, иммуноглобулинов А и G. Анализ на ревматоидный фактор будет отрицательным.
  2. Анализ синовиальной жидкости. Исследование показывает высокий уровень нейтрофилов и цитоза, сниженную вязкость вещества, рыхлость муцинового сгустка.

Характерные признаки псориаза суставов:

  • поражение пальцев;
  • множество асимметричных поражений;
  • сыпь;
  • сакроилеит;
  • наличие болезни в семейном анамнезе.

Как лечить псориатический артрит

Лечение псориатического артрита продолжается долгие годы, как хронического заболевания. В том случае, если артрит сопровождается высыпаниями (кожными проявлениями псориаза), то при регрессе этих высыпаний улучшается и течение суставного синдрома.

НПВС, базисная терапия и цитостатики

Лечение обострений псориатического артрита предусматривает назначение НПВС. Хорошо зарекомендовал себя в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства нимесулид («Найз». «Нимесил»).

В том случае, если есть интенсивное аутоиммунное воспаление с вовлечением осевых суставов, то показано применение цитостатиков, таких как метотрексат по определенной схеме совместно с фолиевой кислотой. Также применяют циклоспорин, колхицин, сульфасалазин, лефлуномид, препараты золота.

Моноклональные антитела

Одним из современных и перспективных методов лечения псориатического артрита является применение моноклональных антител, которые способны подавлять миграцию лейкоцитов в очаг воспаления и предупреждать образование специфических антител.

Применяются антитела, ингибирующие фактор некроза опухолей (ФНО-альфа) – инфликсимаб, адалимумаб.

Гормоны

Как лечить псориатический артрит

В современной терапии псориатического артрита гормоны используются редко, и все современные схемы лечения предпочитают обходиться без них. Их применение, хотя и не приводит к формированию кушингоидного синдрома, часто переводят течение псориатического артрита в торпидную фазу, резистентную к другим препаратам.

Прогноз лечения

В том случае, если лечение симптомов псориатического артрита начато своевременно (то есть до появления рентгенологических признаков выраженного артрита), то есть шансы на стабилизацию состояния и на улучшение качества жизни.

Прогноз для жизни псориатического артрита без системных проявлений благоприятный, но качество жизни при тяжелом течении может быть снижено, вплоть до инвалидности различных групп.

Среди больных псориазом псориатический артрит в среднем диагностируется у половины и более пациентов. Проявляется в возрасте от 20 до 50 лет, встречается он и у детей.

Виды заболевания

Диета при псориатическом артрите играет важную роль в уменьшении воспалительного процесса. Регулируя рацион можно держать под контролем все проявления артрита. Прежде чем кардинально менять привычки в еде, проконсультируйтесь с врачом. Существует 3 подхода к диете:

  1. Снижение веса. Исследователи обнаружили, что высокий индекс массы тела (ИМТ) ассоциируется с повышенным риском развития псориаза и псориатического артрита, а также увеличением тяжести заболевания. Исключите из рациона продукты, способствующие набору веса.
  2. Употребление противовоспалительных продуктов. Большинство людей положительно реагируют на изменения в питании, направленные на борьбу с хроническим воспалением. Чтобы уменьшить воспалительный процесс включите в рацион семена льна, оливковое масло, тыквенные семечки, грецкие орехи, рыбу нежирных сортов, свежие фрукты и овощи (голубика, манго, инжир, сквош, морковь, капуста, брокколи), омега-3 жирные кислоты.
  3. Безглютеновая диета при псориатическом артрите значительно улучшит состояние пациента. Она полностью исключает из рациона продукты, содержащие сложное белковое соединение — глютен. Можно употреблять рис, кукурузу, птицу, мясо, рыбу, бобовые культуры и большинство молочных продуктов, овощи и фрукты.

По данным Национального фонда псориаза (НПФ), существует мало научных доказательств того, что диета влияет на симптомы болезни. Тем не менее, многие люди утверждают, что отказ от определенных продуктов питания помогает справиться с интенсивностью проявлений артрита.

Псориазный артрит представляет собой воспалительное заболевание, требующее правильного подхода к лечению и питанию. Вот некоторые рекомендации, которые следует соблюдать при этой болезни:

  1. Ешьте рыбу хотя бы дважды в неделю. Например, тунец, скумбрию, сельдь, форель.
  2. Выбирайте постное мясо и птицу без кожи. Готовить их без добавления насыщенных жиров или трансжиров.
  3. Используйте обезжиренные молочные продукты.
  4. Ограничьте употребление продуктов, содержащих частично гидрогенизированные растительные масла. Они содержат трансжиры.
  5. Ограничьте употребление алкоголя.
  6. Ограничить количество обработанных продуктов и фастфуда.

Кроме того, необходимо включить в рацион витамины. Исследования не показали прямой связи между витаминами и биологически активными добавками при псориатической болезни суставов. Однако врачи отмечают, что они помогают очистить кожу и облегчают боль.

Пищевые добавки продаются в капсулах, таблетках, порошках и жидкостях. Глюкозамин может помочь в формировании и восстановлении хрящей и, возможно, уменьшит воспаление. Хондроитин повышает упругость хрящевой ткани и тормозит ее разрушение.

Врачи настоятельно рекомендуют добавлять в рацион витамин D. Самым безопасным источником витамина D является рыбий жир, лосось, скумбрия, апельсиновый сок, яйца, сыр, витаминизированные каши.

1-я форма: поражаются несколько мелких суставов кистей и стоп

  • Это — самая часто встречаемая форма болезни, она составляет около 70% от общего числа больных. При этой форме, как видно из названия, поражаются в основном мелкие суставы.
  • За счет воспаления пальцы опухают, а со временем за счет системного остеолиза костной ткани форма пораженных суставов и самих пальцев видоизменяются — они могут как укорачиваться, так и деформироваться.

2-я форма: поражается большое количество симметричных суставов

Воспаление обычно возникает в гораздо большем количестве суставов, чем при 1-ой форме, но при этом они возникают симметрично — то есть воспаляются оба одинаковых сустава с правой и левой стороны.

3-я форма: поражаются суставы позвоночника и тазовых костей

Болезнь проявляется незаметно, исподволь, в виде обычно несильных болей в области спины и поясницы, а также в области таза.При этой форме болезни, которая встречается в 3-7% случаях, поражаются межпозвоночные суставы и суставы тазовых костей.

4-я форма: характерная псориатическая форма

  • Появления этого вида болезни выглядят следующим образом.
  • Поражаются в основном межфаланговые суставы, но не любые из них, а те, которые расположены дальше от туловища (в медицине они называются дистальными суставами).
  • Во всем остальном симптомы этой формы болезни похожи на самую часто встречаемую форму заболевания.

5-я форма: тяжелый артрит

  • Эта форма — одна из самых тяжелых разновидностей псориатической артропатии. К счастью, она встречается не очень часто — примерно в 5% случаев.
  • При этой форме недуга поражаются в основном суставы пальцев рук и ног. Для нее характерны все те симптомы воспаления суставов, которые описаны выше, но в данном случае заболевание протекает в особенно тяжелой форме.

Патологический процесс в суставах настолько силен, что вызывает уже необратимую деформацию сустава, подвывихи и нестабильность в суставах пальцев рук и ног, сильное ограничение подвижности в этих суставах и способствует быстрой инвалидизации человека.

Определять симптомы и лечение должен только специалист. Однако в случае данного заболевания лечение не подразумевает выздоровления в классическом понимании. Здесь речь идет о наиболее эффективных методах остановки дальнейшего прогрессирования болезни.

  • Основной формой лечения является медикаментозная терапия.
  • Как правило, используются сильнодействующие препараты, назначение которых возможно только после оценки эффективности в данной ситуации с учетом всех побочных действий (метотрексат и т.д.).
  • Целью назначения лекарственных препаратов является  замедление воспалительных реакций и реакций иммунитета, снятие острой симптоматики, восстановление опорно-двигательной функции организма.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какой врач лечит остеохондроз и можно ли его вылечить

В число противовоспалительных препаратов входят нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, диклофенак. Благодаря противовоспалительному эффекту уменьшается отечность и двигательные ограничения.

С целью снятия воспаления с синовиальных сумок часто используют циклофосфан. Применяют его с осторожностью, так как он характеризуется очень сильным действием и целым рядом побочных эффектов. Еще одно средство, характеризующееся выраженными побочными действиями, является метотрексат.

Метотрексат назначают в том числе и при злокачественных опухолях. Наиболее опасные побочные эффекты Метотрексата: лейкопения, язва желудка, перфорация ЖКТ, цирроз и некроз печени, нарушение зрительной функции.

Гормональные препараты в случае необходимости длительного применения рекомендуется вводить непосредственно в полость сустава, чтобы обеспечить местное действие. В противном случае вероятно развитие негативных побочных эффектов, связанных с нарушением гормонального фона.

Лечение медикаментами псориатического артрита дополняется физиотерапевтическими процедурами. В данном случае врач может назначить:

  • Облучение крови лазером;
  • ПУВА-терапию;
  • Магнитотерапию;
  • Электрофорез с использованием глюкокортикоидов;
  • Фонофорез;
  • ЛФК.

Местное лечение

Псориатический артрит (псориатическая артропатия)

Местное лечение подразумевает использование мазей, часто назначают салициловую мазь. Также могут использоваться мази на основе гормонов.

  • Ярко выраженная симптоматика заболевания нередко сказывается на психическом состоянии пациента. В этих случаях показан прием успокоительных средств.
  • Повышение иммунитета – одна из основных задач в лечении, поэтому иммунотерапия, прием витаминно-минеральных комплексов являются обязательными.
  • В случаях, когда все перечисленные методы оказались малоэффективными может быть показано оперативное вмешательство.

Терапевтический курс разрабатывается врачом на основании результатов всестороннего обследования и ознакомления с анамнезом. Задачами медикаментозного лечения псориатического артрита становятся:

  1. снятие острой симптоматики;
  2. уменьшение иммуно-воспалительных реакций;
  3. торможение патологических процессов в суставах;
  4. стабилизация функциональности опорно-двигательной системы.

Для достижения этих целей больному назначают разные группы медикаментов. Например, противовоспалительные нестероиды прописывают для устранения боли, повышения подвижности суставов и сужения очагов воспаления. После приёма Диклофенака или Ибупрофена спадает отёчность в проблемной области.

Применением глюкокортикостероидов добиваются быстрой ликвидации псориазной симптоматики. Во избежание развития неблагоприятных реакций от системной терапии препараты данной группы вводят сразу в полость сустава.

Стопроцентных свидетельств его эффективности нет, но доктора говорят о допустимости недельной дозировки в пределах 15 – 20 мг. В ходе терапии пациентам рекомендуется контролировать состояние почечно-печеночной деятельности.

Для устранения проявлений ревматоидного артрита, развитого на почве псориаза, больным предлагают для лечения Сульфасалазин.

Антибиотик с антивоспалительными свойствами назначают дозировкой 2 г на длительное время. Прописывая препарат конкретному пациенту, доктор должен учитывать возможность развития побочных эффектов, особенно со стороны кишечника.

Высокую эффективность в борьбе с суставной болезнью показывают:

  • Циклоспорин – ингибитор патологических изменений, затрагивающих хрящевую и костную ткань. На сутки его назначают дозировкой 3 мг.
  • Лефлуномид – устраняет артралгию и припухлость кожного покрытия суставов, тормозит разрушение костей. Для значительного улучшения состояния здоровья его рекомендуется принимать дозировкой 10 – 20 мг/ сутки.
  • Ингибиторы роста опухоли – Инфликсимаб, Этанерцепт, Адалимумаб. Препараты препятствуют влиянию патогенетических механизмов. Они устраняют причины заболевания и минимизируют симптоматику. Средства этой группы вводятся в виде инъекций, что не всегда удобно для больного. Зато они значительно улучшают состояние, чем завоевывают признание специалистов.

Лечение суставного псориаза

Как показывают многочисленные исследования, ингибиторы ЦОГ-2 менее проблематичны для желудка, чем НПВП. Например, Целекоксиб (Целебрекс) — это тоже НПВС, но другой вид, имеющий более сильное воздействие и меньший риск появления побочных эффектов при псориатическом артрите.

Он доступен только по рецепту. Ингибиторы ЦОГ-2 уменьшают боль и воспаление с меньшим вредом желудку, но они вызывают проблемы с сердцем. Они имеют множество рисков, поэтому перед их применение следует обсудить препарат с врачом, учесть все за и против.

Новый вариант лечения псориатического артрита — ингибиторы PDE4. В настоящее время Ампремиласт одно из лучших препаратов при данном виде артрита. Новое оральное средство регулирует сложные процессы воспаления внутри иммунной клетки, что приводит к снятию отека и уменьшению боли.

Препарат ингибирует фермент, известный как фосфодиэстеразы 4, или PDE4. PDE4 контролирует большую часть воспалительных действий в клетках, влияющих на уровень воспаления, связанный с псориатическим артритом. Ампремиласт следует принимать постоянно для поддержания достигнутого улучшения.

Полностью вылечить артропатический псориаз невозможно. Болезнь является хронической, поэтому целью лечения будет купирование симптомов и стойкая ремиссия. План лечения всегда индивидуален для каждого пациента, поэтому не стоит заниматься самолечением. Лечение народными средствами нужно обсуждать с врачом.

Медикаментозная терапия при псориазе направлена на торможении прогрессирования, устранение симптомов, восстановление функциональности опорно-двигательного аппарата, уменьшение воспалительного процесса.

Как лечить псориатический артрит:

  1. Противовоспалительные препараты. Зачастую используют нестероидные средства, которые позволяют уменьшить воспаление, снять боль и отечность. В этой группе можно выделить диклофенак, ибупрофен.
  2. Глюкокортикостероиды. Гормоны при псориазе способны убрать симптомы, однако при системном использовании они несут опасность для организма. Поэтому их вводят непосредственно в суставы.

Препараты от псориаза:

  1. Метотрексат. Самый популярный препарат для лечения болезни. В среднем доза составляет 15-20 мг в неделю. Во время лечения следует отслеживать функциональность почек и печени. Препарат малоэффективен при вовлечении позвоночника.
  2. Циклоспорин. Средство позволяет замедлить деформацию костей и хрящей. Средняя доза составляет 3 мг в сутки.
  3. Сульфасалазин. Противовоспалительный и антибактериальный препарат. Оптимальная доза составляет 2 г. Использовать средство нужно осторожно, так отклонение от дозы чревато множеством побочных эффектов. Препарат малоэффективен при поражении позвоночника.
  4. Лефлуномид. Препарат устраняет отечность и припухлости, тормозит процесс разрушения костной ткани. Средняя доза составляет 100-200 мг в сутки.
  5. Ингибиторы некроза. Препараты, которые ингибируют прогрессирование опухолей, эффективны при лечении псориаза суставов. Воздействие на патологические механизмы позволяет не только устранить симптомы, но также и причину болезни. Требуется инъекционное введение препаратов. Рекомендованы этанерцепт, адалимумаб, инфликсимаб.

Псориаз суставов нередко отступает при воздействии физиотерапии. Пациентам советуют облучение ультрафиолетом, фонофорез, магнитотерапию, электрофорез с глюкокортикостероидами и лечебную физкультуру.

При лечении псориатического артрита важна диета. Некоторые врачи настаивают на том, что без диеты лечение медикаментами будет малоэффективно. Больным стоит отказаться от спиртных напитков и курения, избегать аллергенов.

Рекомендован прием пищи небольшими порциями, в день нужно кушать 5-6 раз. При псориазе любого вида нельзя употреблять копченые блюда, а также острые и соленые. Требуется ограничить количество потребляемых цитрусовых и легкоусвояемых углеводов.

Полезными будут молочные продукты, овощи и фрукты, злаки и бобовые. Диета при артрите должна быть низкокалорийной: ожирение только увеличивает нагрузку на больные суставы, что усугубляет боль и деформацию.

Диета при псориатическом артрите помогает закрепить результат от медикаментозного лечения. Правильное питание позволяет значительно увеличить период ремиссии, а также избежать обострений.

Народные советы

Народные методы лечения недуга эффективны только в качестве вспомогательной терапии при основном курсе медикаментов и физиопроцедур.

Лечение псориатического артрита в домашних условиях:

  1. Больным рекомендован отвар из брусники: две ложки листьев на стакан кипятка. После остужения пить небольшими глотками.
  2. Другой настой основывается на мать-и-мачехе, зверобое и одуванчике. Травы настаивают в литре кипятка. Пить по 50 мл каждый день.
  3. Некоторым пациентам очень помогают березовые почти. Нужно варить почки 15 минут, остудить и пить по 30 мл перед приемом пищи.
  4. К больным участкам можно приложить компресс из растительного масла, скипидара и натертой моркови.

Лечение псориатического артрита народными средства не должно быть единственным методом. Такие рецепты более эффективны в качестве профилактики.

классификация патологии

Единого плана лечения псориаза суставов не существует. Каждый пациент по-своему реагирует на те или иные препараты. Прогноз и результат отличаются в каждом случаев. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют обращаться к специалистам при проявлении любого симптома.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Симптомы и виды

Ярко выраженным признаком, возникающим с первой стадии у больных артритом, является боль. Она может проявляться в разных частях тела, отличить патологию помогут характерные признаки псориатического артрита:

  • имеется припухлость в области сустава, при этом отечность выходит за пределы зоны и распространяется на соседние ткани;
  • человек ощущает боли фасциальные и мышечные;
  • при пальпации поврежденного участка кости больной будет испытывать болезненное ощущение;
  • пораженная область имеет синеватый или багровый окрас;
  • часто у больных артритом поражены ногтевые пластины;
  • пальцы укорачиваются, утолщаются (в некоторых случаях симметрично и одновременно на руках и ногах);
  • поскольку плотность/эластичность связок при псориатическом заболевании нарушается, могут случаться вывихи;
  • кожа в месте воспаления имеет более высокую температуру;
  • при поражении межпозвоночных суставов возникает скованность движений и болевой синдром.

Если болезнь перешла на злокачественное развитие, симптоматика будет иной. Как правило, такое осложнение диагностируют у мужчин возрастом до 35 лет. При этом может наблюдаться:

  • поражение других органов/систем (чаще это амилоидоз почек, поражение глаз – конъюнктивит или иридоциклит, поражения кожи, ахиллобурсит, заболевания печени, сердечной мышцы, нервной системы);
  • лихорадка по гектическому типу;
  • потеря веса, вплоть до кахексии;
  • лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
  • физическое истощение, из-за постоянных перепадов температуры тела;
  • тяжелое поражение кожи и костей с необратимой деформацией суставов.

Больные псориатическим артритом пациенты могут самостоятельно заподозрить о том, что у них есть данное системное заболевание, по ряду характерных признаков. Симптомы болезни (как и при псориазе), довольно красноречиво говорят о том, что в организме есть серьезные нарушения.

Типичная симптоматика псориатического артрита у пациента включает следующие изменения:

  • Поражения по псориатическому типу на коже и ногтевых пластинках;
  • Артритическое поражение как минимум трех суставов одного пальца на кистях;
  • Нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей пальцев рук, затронувшее или не затронувшее целостность суставной капсулы;
  • Сосискообразные утолщения на суставах пальцев конечностей;
  • Сопутствие параллельных явлений в манифестации кожного и суставного синдромов (поражения на коже и симптомы деструкции суставов проявляются почти одновременно);
  • Боли и скованность в позвоночном столбе, присутствующие на протяжении не менее 90 суток;
  • Спонтанное прогрессирующее рассасывание одной или нескольких костей суставов конечностей.

Псориатический артрит необязательно проявляется в виде каждого из перечисленных симптомов у одного пациента, но наличие как минимум двух – трех из них служит для врача основой к проведению комплексного исследования.

Суставной синдром при заболевании подразделяется на 4 типа:

  • Дистальный;
  • Моноолигоартрический;
  • Остеолитический;
  • Спондилоартритический.

Классификация типов псориатического артрита образуется согласно вариантам течения псориаза, среди которых выделяют атипичные формы:

  • Ревматоидноподобная – при данной форме болезни поражения затрагивают мелкие суставы кистей, течение недуга проходит медленно;
  • Псевдофлегманозная – характеризуется острым течением с сильным воспалительным процессом в пораженных суставах, переходящим на прилегающие ткани. Отмечается высокая температура, повышение уровня лейкоцитов в крови и реакции СОЭ;
  • Подострая – присутствуют первичные поражения суставов, суставных сумок, возможно воспаление синовиальной сумки ахиллова сухожилия.

Также формы артрита дифференцируют по активности течения болезни у пациента:

  • Минимальная – нормальная температура, слабые боли при движениях, скованность по утрам (быстро проходит), СОЭ до 20мм/час;
  • Умеренная – боли в суставах сохраняют во время покоя, утренняя скованность длится около трех часов, в области суставов наблюдается отечность. Температура субфебрильная, СОЭ до 40 мм/час;
  • Максимальная – сильный постоянный болевой синдром в суставах, ярко выраженная отечность прилегающих к воспаленному участку тканей, фебрильная температура тела, показатели СОЭ резко превышают допустимую норму.

Одним из отягощающих течение псориатического артрита явлений становится коморбидность у пациента – присовокупление дополнительных болезненных состояний и нарушений: гипертензия, ишемия сердца, сахарный диабет и пр.

Псориатический артрит может проявляться в любом возрасте (даже у детей). Наиболее часто он проявляется в возрасте 30-50 лет. Данным заболеванием страдают одинаково, как мужчины, так и женщины.

Очень важным при псориатическом артрите является диагностика и лечение болезни именно на ранних этапах. Многие симптомы имитируют другие состояния или типы артрита, поэтому псориатический артрит можно неправильно диагностировать.

Для диагностики псориатического артрита необходимо обратиться к ревматологу. Обычно для установления диагноза производятся следующие действия:

  • Сдается анализ крови на ревматоидный фактор
  • Необходима рентгенография суставов, а также позвоночника, если потребуется
  • Так же нужно обследоваться у дерматолога для диагностики псориаза и назначения лечения
  • Возможно, нужно будет сдать другие анализы, которые назначит ревматолог

Чешуйчатая кожа (псориаз)

Если вы страдаете псориазом — аутоиммунным заболеванием, которое приводит к образованию чешуйчатых участков кожи, то вы подвержены риску. У 30% людей с псориазом развивается псориатический артрит.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем отличается артрит от артроза

Для большинства людей симптомы псориаза возникают примерно за 5-10 лет до артрита. В некоторых случаях артрит появляется первым. У 10% людей одновременно диагностируется псориаз и артрит.

Как лечить псориатический артрит

Тяжесть псориаза не определяет развитие псориатического артрита. Некоторые симптомы псориаза настолько мягкие, что людям может быть ошибочно поставлен диагноз остеоартрит или другие типы артрита.

Периодические боли в суставах

Люди с псориатическим артритом могут испытывать жесткие, боли в суставах, суставы краснеют и теплые на ощупь. Утренняя скованность может быть особой проблемой. Такие комплексные симптомы могут быть ошибочно приняты за ревматоидный артрит, который также вызван аутоиммунной атакой.

Как и другие аутоиммунные состояния, симптомы имеют тенденцию вспыхивать и ослабевать, а затем снова вспыхивать.

Псориатический артрит неизлечим полностью, но симптомы можно облегчить. Симптомы могут быть умеренными или тяжелыми и могут привести к разрушению суставов, что может потребовать хирургической операции по замене сустава.

Асимметричная боль

Как лечить псориатический артрит

Хотя это не всегда так, псориатический артрит имеет тенденцию затрагивать большие суставы в ногах, такие как колени и лодыжки, или кончики пальцев.

Боль часто асимметрична, т.е. одно колено может болеть, а другое — нет. В противоположность этому, ревматоидный артрит часто симметричен, например, затрагивая оба запястья одновременно.

Существует пять подтипов псориатического артрита. Четыре из них асимметричны, и на их долю приходится около 80% случаев.

Распухшие пальцы

Опухоль в рук и ног, наблюдается приблизительно у 40% пациентов с с псориатическим артритом. Поскольку этот симптом встречается гораздо реже при других типах артрита, он может помочь врачам различать псориатический артрит и другие состояния, такие как ревматоидный артрит.

Дактилит (опухшие пальцы) вызывается воспалением всего сухожилия, идущего по пальцам рук или ног. Такие проблемы с пальцами могут появится раньше, чем другие симптомы.

Боль в ногах

Псориатический артрит может вызывать боль и отек за пределами суставов. Энтезит — воспаление области, где сухожилие или связка соединяются с костью.

на фото ginkgo-biloba

Если это происходит в ноге, это может быть неправильно диагностировано как подошвенный фасцит или пяточная шпора, которы, как правило, возникают из-за чрезмерной нагрузки или травмы. У людей с ревматоидным артритом также может быть боль в ногах, как и у людей с волчанкой и другими аутоиммунными заболеваниями.

Точечная коррозия на пальцах ног и рук

Псориатический артрит может привести к тому, что ногти на ногах и руках становятся обесцвеченными или изъеденными, образовывается точечная коррозия и ногти могут даже отпадать.

Это может случиться с дистальной межфаланговой артропатией, одним из пяти типов псориатического артрита. Этот тип главным образом влияет на суставы на конце пальцев рук и ног.

Это происходит только у 5% пациентов и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Поскольку изменения ногтей специфичны для псориатического артрита (и псориаза), это может помочь врачам диагностировать состояние.

Проблемы со спиной

Псориатический артрит (псориатическая артропатия)

Люди с псориатическим артритом часто испытывают проблемы со спиной наряду с другими симптомами.Боль может возникать вместе с воспалением и скованностью в позвоночнике, шее и тазу или в сухожилиях и связках, которые прикрепляются к позвоночнику.

Проблемы со спиной являются единственным проявлением псориатического артрита у 5% пациентов.

Усталость

Как и другие аутоиммунные заболевания, псориатическая артропатия может вызывать усталость. Усталость является результатом воспаления, вызываемого артритом.

Проблемы со зрением

Люди с псориатическим артритом могут страдать воспалениеми глаз, известными как конъюнктивит или ирит. Это может вызвать нечеткое зрение, глаза могут болеть, краснеть и быть чувствительными к свету.

Однако другие аутоиммунные болезни, такие как ревматоидный артрит и рассеянный склероз, также могут вызывать проблемы со зрением.

Деформация пальцев

Псориатический артрит может иногда вызывать деформацию сгибания, при которой пальцы отклоняются от нормального положения.

Около 5% людей с псориатическим артритом развивают самую тяжелую форму болезни, называемую мутилирующий артрит — тяжелый тип артрита, поражающий преимущественно пальцы кистей и стоп. Без лечения это может привести к разрушению нескольких суставов, часто в руках, ногах, шее и нижней части спины.

Краткое описание

Осложнения

При тяжелом течении псориатического артрита, симптомы отчетливо указывают на поражения внутренних органов. Обычно это прерогатива молодых мужчин до 35 лет, страдающих атипичными формами псориаза. У больных развивается:

  • множественный артрит с сильными отеками;
  • суставы искривляются, обезображиваются;
  • люди страдают мучительными болями, иногда справиться с ними способны только наркотические препараты;
  • наблюдается потеря веса;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • снижается иммунитет;
  • появляются трофические язвы;
  • происходит выпадение волос;
  • появляются пролежни;
  • из внутренних органов более всего страдает сердце;
  • возможно воспаление радужной оболочки глаза (иридоциклит);
  • иногда развивается гепатит;
  • происходят мозговые нарушения;
  • появляются признаки гломерулонефрита;
  • длительное течение приводит к нарушению белкового обмена в почках (амилоидоз)

Если болезнь запустить, состояние приводит к инвалидности и даже летальному исходу.

Что такое Provailen и как действует это средство?

Provailen представляет собой мощный гомеопатический модулятор иммунной системы, который принимают при ревматоидном и псориатическом артрите. Это натуральное средство, разработанное на травах, лекарственных грибах, витаминах и минералах. Преимущества:

  • быстро снимает боль;
  • уменьшает воспаление и отек;
  • останавливает прогрессирование болезни;
  • улучшает функцию надпочечников.

Он также обеспечивает быстрое заживление. Благодаря чему поврежденная псориатическим артритом хрящевая ткань постепенно восстанавливается. В действительности, Provailen превосходит многие препараты, которые на самом деле отравляют организм и являются причиной многих болезней.

Симптомы и диагностика псориатического артрита

Подозрения на данное заболевание – это повод обратиться к дерматологу или ревматологу. Диагностика псориатического артрита обязательно включает изучение истории болезни пациента и, кроме того:

  • анализ крови;
  • исследование синовиального выпота;
  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • пункцию сустава.

Дифференциальные диагностические мероприятия по подтверждению наличия псориатического артрита проводятся врачом-ревматологом. Однако часто первичные консультации проводит дерматолог, так как многие пациенты путают симптоматику с дерматологическими заболеваниями.

Диагноз будет подтвержден врачом, если на рентгене выявятся такие изменения, как:

  • Дегенерация участков костной ткани (узурация);
  • Неравномерно суженая суставная щель;
  • Деструктивные признаки в виде истончения, нечеткости или дистрофии замыкающих пластинок;
  • Снижение плотности костной ткани эпиметафизов, их поражение;
  • Потеря подвижности сустава из-за сращения суставных концов костей в месте сочленения;
  • Асептическое рассасывание эпифизов мелких костей.

Для подтверждения заболевания у пациента определяют не менее пяти из перечисленных в прошлом пункте характерных симптомов. При этом дифференциальная диагностика преследует цель отмести схожие диагнозы, такие как анкилозирующий спондилоартрит, подагра, недифференцированная спондилоартропатия, реактивный артрит.

Псориатический артрит у пациента не диагностируется по следующим признакам:

  • Отсутствие признаков псориаза;
  • Наличие очагов патологического уплотнения подкожной клетчатки (подагрический тофус);
  • Наличие ревматоидных узелков;
  • Лабораторное подтверждение на серопозитивность по ревматоидному фактору.

Одним из методов исследования при псориатическом артрите является рентгенография. В результате процедуры могут быть выявлены следующие специфические признаки заболевания:

  • Околосуставной остеопороз;
  • Сужение суставной щели;
  • Наличие кистовидных просветлений;
  • Множественные узуры;
  • Костный анкилоз;
  • Суставный анкилоз;
  • Параспинальные оссификации;
  • Сакроилеит.

Также проводится анализ крови, результаты которого указывают на наличие воспалительного процесса и анемии. Проводится анализ на ревматоидный фактор, который позволяет отличить данный вид артрита от ревматоидного. Анализ также показывает рост иммуноглобулинов A и G.

Для анализа берут суставную синовиальную жидкость. При псориатическом артрите обнаруживается повышенный уровень нейтрофилов и цитоз. Суставная жидкость характеризуется пониженной вязкостью и рыхлым муциновым сгустком.

При проведении диагностики специалист руководствуется следующими критериями:

  • Поражение воспалительным процессом суставов пальцев;
  • Поражение суставов, носящее множественный, ассиметричный характер;
  • Псориатические кожные бляшки;
  • Симптоматика сакроилеита;
  • Наличие в семейном анамнезе псориаза.

Диагностика псориатического артрита проводится по нескольким критериям:

  • Вначале диагноз ставится на основе визуальной картины, врач основывается на присутствии клинических признаков: типичных воспаленных суставов, позвоночника, изменений ногтевых пластин. Значительно облегчают постановку диагноза кожные высыпания.
  • Специфические анализы для этого заболевания не разработаны, так как во многих случаях проблемы в суставах на эти показатели не влияют.
  • При сильном воспалении повышение СОЭ покажет, что в организм присутствует воспаление.
  • Биохимия крови показывает результаты ревмопробы, анализ делается, чтобы исключить ревматоидный артрит.
  • При воспалении в крупных суставах, берется пункция межсуставной жидкости. Ее исследуют на предмет определения инфекции и идентификации с другими заболеваниями и патологиями. Рентгенографическое исследование покажет степень изменений, происшедших в суставах: зоны повреждений и деформаций.
  • Производится забор крови на ген HLA-B27, обычно положительная реакция выявляется у половины больных с повреждениями позвоночника.

Когда у пациентов на коже высыпаний нет, заболевание дифференцируют с другими суставными патологиями.

Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, результатов внешнего осмотра пациента. Проводится ряд функциональных тестов для оценки объема движений в суставах, мышечной силы. Первичный диагноз подтверждается результатами инструментальных и биохимических исследований.

Предположить псориатическое поражение суставов можно при осмотре пациента по наличию специфических признаков. Основными диагностическими критериями являются первичное поражение мелких сочленений пальцев рук и ног, их деформация и отечность, боль в пяточной области, изменение формы ногтевых пластинок, образование псориатических бляшек на коже. При изучении анамнеза выявляются случаи диагностирования псориаза у ближайших родственников.

Лабораторные данные

Выставить диагноз помогает обнаружение в крови лейкоцитоза, гипохромной анемии, нарастания скорости оседания эритроцитов. При проведении биохимических исследований у пациентов с псориатическим артритом выявляется повышенное содержание у сиаловых кислот, серомукоидов, фибриногена, гамма- и альфа-глобулинов. Обязательно устанавливается уровень РФ для исключения ревматоидного артрита.

Наиболее информативна в диагностике патологии рентгенография. На полученных изображениях визуализируются эрозии костных поверхностей, сужение суставной щели, ее частичное или полное сращение, признаки остеопороза, остеолиз, формирование участков кальцификации.

Исходя из того, в каком типе сустава диагностируется воспалительная реакция, была составлена классификация псориатического артрита. В большинстве случае ее делят на 5 пунктов:

  1. Асимметрический артрит. Выступает одной из самых распространенных форм псориатического артрита. По статистике на нее приходится порядка 70% случаев. Воспалительный процесс может начаться в одном или одновременно в нескольких сочленениях. Это не совсем типичная картина для псориатического артрита. Воспалительная реакция зачастую локализуется в тазобедренном, коленном суставах, а также в сочленениях кистей и стоп. В тоже время те же суставы на противоположной стороне остаются не уязвлёнными. Однако признаки недуга могут проявиться в несимметричных суставах сразу с двух сторон. Течение болезни относительно мягкое, редко приводящее к серьезным последствиям.
  2. Симметрический артрит. Соответственно распространяется на симметричные суставы одновременно с двух сторон. Является следующей по распространенности формой заболевания. Вызывается в основном сложными формами псориаза. Чаще диагностируется у женского населения.
  3. Спондилит. Отличается тем, что атакует межпозвоночные суставы. Согласно статистике диагностируется у каждого пятого человека, страдающего псориазом. Воспалительный процесс при несвоевременном вмешательстве может привести к полной потере подвижности между некоторыми позвонками, что впоследствии может закончиться инвалидностью или серьезным оперативным вмешательством.
  4. Дистальный артрит. Атакует сочленения стоп и кистей, поражая преимущественно дистальные суставы (они расположены ближе к фалангам). При этой форме недуга возможно рубцевание ногтевых пластинок на пальцах. Данный вид артрита довольно редко диагностируется, и чаще им страдают мужчины.
  5. Мутилирующий артрит. Является редкой и опасной формой заболевания. Может привести к инвалидности. Диагностируется примерно у 5% больных псориатическим артритом.

Точная причина, из-за которой проявляются признаки псориатического артрита, доселе неизвестна. Есть предположение, что развитие недуга связано с нарушением иммунных и генетических процессов, а также с действием фактора окружающей среды.

Симптомы заболевания

Псориатический артрит симптомы лечение имеет следующие. Прежде всего, больной замечает изменения на кожном покрове: шелушащиеся пятна красного цвета, постепенно перерастающих в небольшие шрамы; нарушения нормальной пигментации кожи в зоне ногтей рук либо ног.

Псориатические бляшки (так медики иногда называют пятна) бывают и небольших размеров. Часто их можно встретить перед локтем на предплечье, около линии роста волос головы, под коленом на голени. Кроме того, бляшки способны распространиться по всей поверхности тела. Их появление сопровождено сильным дискомфортом и зудом.

Артрит псориатический симптомы диагностика имеет и на пораженных суставах. Отечность и болевой синдром проявляются на коленных и локтевых сочленениях, а также на суставах ног и рук, запястий. Иногда поражается одно сочленение, а порой их вовлекается одновременно несколько.

Клиническая картина примерно похожа на проявление ревматоидного артрита. Воспалительный процесс способен затронуть суставы позвоночника. Поэтому недуг относят к группе спондилоартрозов. Заболевание может развиться за считанные недели, а порой для этого требуются годы.

Системные проявления псориатического артрита могут вызывать лихорадку, уменьшение веса тела, атрофию мышц, аортит, миокардит, дисфункцию печени, проблемы с почками и поражение слизистых оболочек.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Воспаление плечевого сустава как лечить

Диета

Немаловажным фактором в лечении является питание, без этого добиться стойкой ремиссии невозможно, диета при псориатическом артрите – одно из основных условий поддержания здоровья:

  • запрещена группа продуктов, представляющая собой угрозу возникновения аллергии;
  • необходим отказ от пищи, содержащей консерванты;
  • не рекомендуются сладости, соленья и копчености;
  • алкоголь и псориаз — понятия несовместимые, даже небольшие дозы вина порой сводят на нет длительный курс лечения.

Изменения в суставах при псориатическом артрите

Особо ограничения в питании касаются лиц с лишней массой тела, избыток веса для суставов губителен, значительно усугубляет состояние. Рекомендуется:

  • рацион богатый кальцием: кисломолочные продукты, твердые сыры;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • каши;
  • легкие бульоны;
  • в питании должна преобладать растительная пища, бобовые.

Методы диагностики

Можно найти множество рецептов, рассказывающих о том, как лечить псориатический артрит самостоятельно. При этом следует понимать, что ни один специалист не порекомендует использовать при таком серьезном заболевании исключительно народные советы.

Лечение псориатического артрита народными средствами  может проводиться в комплексе с традиционной медициной для облегчения состояния больного.

  • Для приготовления брусничного отвара понадобится залить 2 чайные ложки сухих листьев растения стаканом кипятка и дать настояться. После того, как отвар остынет, его следует выпить небольшими глотками.
  • Для приготовления компресса смешивают скипидар, растительное масло и морковь, измельченную на мелкой терке. Компресс прикладывают к воспаленному месту и оставляют на ночь.
  • Для приготовления лекарственного настоя смешивают мать-и-мачеху, зверобой и одуванчик. Полученную смесь заливают литром кипятка и настаивают. Настой следует принимать по 50мл перед едой ежедневно.

Для снижения болевых ощущений в суставах знахари советуют использовать травяные горячие подушечки. Делают их из черной бузины, донника лекарственного, хмеля и ромашки. Наземные части растений прогревают в воде, отжимают и помещают в льняной мешочек.

Домашняя мазь

Мазь в домашних условиях для лечения псориатического артрита делают из нескольких ингредиентов:

  • шишки хмеля;
  • эвкалиптовое масло;
  • цветки зверобоя и донника.

Сухие растения толкут до вида порошка, смешивают с маслом и вазелином, пока не получится мазеподобная смесь. Ею обрабатывают припухшую кожу.

Для прикладывания компрессов можно приготовить морковный продукт. Свежие очищенные корнеплоды пропускают через мелкую терку и капают в кашицу оливковое или подсолнечное масло, а также аптечный скипидар (по 5 капель).

А вот необычный рецепт с сиренью. Почки кустарника считаются эффективным средством против артропатии. Их собирают в количестве двух стаканов с горкой и заливают водкой (250 г). Посуду укутывают теплой ветошью и выносят в темное место на 10 суток.

Гинкго билоба

Если есть возможность достать Гинкго билоба, из него получится изготовить противовоспалительное средство.

Несколько свежих листиков экзотического растения моют и сушат на воздухе. Подготовленное сырье измельчают до состояния кашицы и съедают без дополнительных ингредиентов. Делают это всякий раз перед приёмом пищи, отмеряя 1 ч. л. фито продукта.

Хорошие мази получаются из сабельника болотного. Верхние соцветия пропускают через мясорубку и перекладывают смесь в стеклянную банку. Затем ее заливают подсолнечным маслом так, чтобы до краев горлышка оставался промежуток, равный толщине двух пальцев.

P.S. Если ни один из препаратов не принес облегчения, больному предлагают операцию. Ее суть заключается в удалении пораженных тканей сустава, протезировании крупных суставов и фиксации в естественном положении.kozhnyi.ru

Псориатическая форма артрита, которая находится в незапущенной стадии, хорошо поддается медикаментозной терапии. Пациенты, которые в точности выполнят все рекомендации специалистов, смогут перевести недуг в состояние стойкой ремиссии, и на некоторое время забыть о его существовании.

  • В том случае, когда патология дала о себе знать в зимний период, людям назначается курс физиопроцедур, во время которых кожные покровы подвергаются облучению ультрафиолетом.
  • Пациентам прописываются медикаменты местного действия, например, Синалар, Фторокорт, Салициловая мазь. Для купирования воспалительных процессов назначаются мази и кремы, в составе которых присутствуют гормоны.
  • При ярко выраженной симптоматике прописываются медикаменты, способные оказывать седативное действие. Это могут быть препараты растительного происхождения, например, таблетки Валерианы, либо более серьезные медикаменты.
  • Если у пациента на фоне развития патологии произошло поражение крупного сустава и из-за этого существенно ухудшилось качество его жизни, тогда специалисты назначают ему инъекции. В суставную щель вводится лечебная эмульсия, которая содержит в своем составе такой компонент как гидрокортизон.
  • Такой категории больных в обязательном порядке прописываются минерально-витаминные комплексы, в составе которых должны присутствовать витамины группы В и А.
  • При сильных болевых ощущениях людям назначают НПВП, а при воспалительных процессах прописывается Циклофосфан. Если ни один из препаратов не оказал должного воздействия, тогда пациентам рекомендуется прием гормональных лекарственных средств.
  • После завершения гормонотерапии назначаются иммунодепрессанты.
  • Если у пациента запущенная стадия недуга, ему прописываются сложные медикаменты, например Метотрексат, который имеет спектр побочных эффектов.
  • Если консервативные методы лечения не принесут ожидаемых результатов, больным будет показано хирургическое решение проблемы. 

Как нужно питаться?

Диагностика псориатического артрита

Пациенты, которые столкнулись с этой формой патологии, должны перейти на правильное питание. Разработать диету им могут помочь лечащие врачи, которые расскажут о полезных и запрещенных продуктах.

Больным необходимо в точности придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  1. В ежедневный рацион нужно ввести молочнокислые продукты.
  2. Меню больного должно содержать в достаточном количестве зелень, овощи, ягоды и фрукты.
  3. Рекомендуется перейти на употребление диетических сортов мяса, например, индюшатины, курятины, крольчатины.
  4. Большую пользу могут принести перепелиные яйца.
  5. Пациенты должны полностью исключить из своего меню все вредные блюда, жирные, копченые, острые, соленые и жареные.
  6. Важен полный отказ от фаст-фуда и продуктов, которые очень быстро готовятся, так как в них содержится огромное количество химии.
  7. Рекомендуется регулярно кушать блюда, в составе которых присутствует желатин, например, холодцы, желе, заливные.

Народные средства в терапии псориатического артрита используются, как вспомогательное лечение. Применяются лекарственные травы и другие растительные составляющие в виде компрессов, иногда используется и применение внутрь.

Они помогают снизить отечность и воспаление, успокоить зуд.

  • Неплохо себя показали настои на основе хвои, они оказывают влияние, как на суставы, так и на дерматозы.
  • Для снятия отеков пьют настои из березовых почек.
  • Народная мудрость утверждает, что от суставных болей помогают обертывания листьями лопуха или капусты
  • Отвары на основе череды и ромашки при наружном применении снимают воспаление, снижают зуд.

Занимаясь лечением псориатического артрита в домашних условиях, надо помнить, что это системная болезнь, травами излечиться невозможно. Это только вспомогательная помощь для облегчения симптоматики.

Псориатический артрит — заболевание непростое, препараты способны замедлить процесс, но полностью устранить его пока невозможно. Если человек осознает серьезность проблемы, постарается исключить провоцирующие факторы, научится предвидеть обострения и заранее примет меры по их предупреждению, ответственно выполняет предписания врачей, он сможет надолго продлить качество жизни и не допустить серьезных осложнений.

Псориатический артрит: симптомы причины и лечение ( в домашних условиях). Фото

Защитить суставы от разрушения и воспаления можно при помощи народных средств. Успешно зарекомендовали себя травы, использующиеся для ванн. Ромашка, крапива, липа, корень аира, кора ивы и череда обладают удивительными свойствами.

Принимать ванну с добавлением одной из перечисленных трав следует 15–30 минут, желательно каждый день. Лечение псориатического артрита народными средствами менее дорогостоящее, по сравнению с препаратами. Вот несколько эффективных рецептов:

  1. Компресс из льняного семени. Подготовив хлопковую ткань, разогрейте семена льна на сковороде. Затем пересыпьте сырье в ткань и оберните больные суставы. Процедуры выполняют ежедневно перед сном.
  2. Брусничный чай. Две чайные ложки измельченных листьев брусник заливают стаканом кипятка. После 15-минутного настаивания чай выпивают маленькими глотками. При желании добавляют мед.
  3. Настой из корня лопуха. 300 грамм измельченной травы заливают водкой, чтобы ее уровень был выше листьев на 3 см. Лекарство настаивают в темном теплом месте 3 недели. Полученным средством необходимо ежедневно растирать пораженные болезнью суставы.

Помимо лечения народными средствами, обязательно много отдыхайте, хорошо питайтесь и избегайте сильных нагрузок на суставы.

Терапия заболевания направлена на снижение выраженности клинических признаков и предотвращение деформации суставов.

Злокачественные формы псориатического артрита могут привести к быстрой смерти больного и требуют неотложного помещения его в стационар.

Медикаментозное лечение может включать следующие приемы:

  • НПВП (таблетки) для снятия болевого синдрома (индометацин, бутадион, бруфен, вольтарен).
  • Внутрисуставные инъекции кортикостероидов для купирования острой боли (гидрокортизон, метилпреднизолон, кеналог). Длительное использование этой группы препаратов способно спровоцировать переход заболевания в злокачественные формы.
  • Иммунодепрессирующая терапия для подавления пролиферации и деления патологических клеток, уменьшения активности аутоиммунных процессов (метотрексат, циклофосфан, сульфасалазин, азатиоприн). Используются в качестве базисной терапии в течение 6-12 месяцев.
  • Препараты золота– при неэффективности иммунодепрессантов (кризанол); в качестве терапии второй линии могут быть использованы и противомалярийные средства (плаквенил, делагил).
  • Моноклональные антитела с целью предотвращения рецидивов болезни (инфликсимаб, адалимумаб).
  • Витамины группы В в виде инъекций для ускорения регенерации тканей.
  • Седативные препараты (валериана, пустырник, антидепрессанты).
  • Наружные средства (мази с НПВП, кортикостероидами).

Среди физиотерапевтических и аппаратных методик используются:

  • лазеротерапия, особенно эффективная при комбинировании с магнитотерапией;
  • лечение ультразвуком;
  • сеансы в барокамере;
  • бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение.

В случае выраженной деформации суставов или неподдающихся лечению воспалительных процессов применяется хирургическое иссечение пораженной синовиальной оболочки, части или всего сустава.

Народные методы лечения могут положительно влиять на сохранение длительной ремиссии при псориатическом артрите суставов:

  • 30 г. травы сабельника заливают водкой (0,5 л.), настаивают 14 дней. Средство принимают по 1 ч.л. до еды 3 раза/день. Курс лечения сабельником – 8 недель. Уже после 14 дней использования состояние больного заметно улучшается: боли и отеки в суставах становятся менее выражены.
  • Устранить припухлость суставов поможет простой рецепт: вымыть 1 петрушку с корнем, пропустить через мясорубку. Залить кипятком (2 ст.), после дать настояться 12 часов. Процедить, влить сок лимона. Принимать этот напиток по 70 мл., частота приема – 3 раза/день.
  • Собрать траву мокрицы (звездчатки), набить ее в носки и надеть их. Ходить в течение дня, к вечеру снять носки. Такой рецепт хорошо помогает при артрите, поражающем фаланговые суставы пальцев.
  • При псориатическом артрите колен и локтей полезным будет чередование 2-х видов компрессов: тертая морковь (1 л.), растительное масло (0,5 ч.л.), белый скипидар (1 ч.л.) смешиваются, накладываются на больной участок под пленку. На следующий день выполняется компресс из немного отбитых листьев алоэ.

Пациенту с диагнозом «псориатический артрит» необходимо полностью отказаться от приема алкоголя, поскольку проводимое консервативное лечение может быть неэффективным в случае злоупотребления горячительными напитками.

Дополнительно рекомендуется повышать двигательную активность, выполняя комплекс простых упражнений лечебной физкультуры:

  • вращение, сжимание и разжимание кистей, разминка пальцев рук;
  • произведение колебательных движений локтями;
  • вращение плечами по часовой стрелке, затем – против часовой стрелки;
  • потягивание носков стоп на себя, от себя;
  • разминка пятки при помощи сильного нажима на пол;
  • вращение ногой в области голеностопа;
  • круговые движения коленами;
  • отведение ног, вращение тазобедренными суставами.

По возможности больной должен практиковать водные виды спорта (плавание, аквааэробику).

Питание

В случае обострения болезни показано снижение сахара и прочей сладкой пищи в рационе. Белки и жиры также ограничиваются, при этом потребление жидкости уменьшается до 1 литра в сутки. Вся пища готовится без использования соли.

Псориаз

Способ приготовления пищи – преимущественно, варка в воде, на пару. Продукты должны полностью обеспечивать потребность организма больного в витаминах С, Р, калии, кальции, что достигается при включении в меню кисломолочной пищи, ягод, овощей и фруктов.

В стадии ремиссии диета менее жесткая; все же, необходимо ограничить прием продуктов, являющихся аллергенами, снизить количество соли, исключить острые специи, маринады, копчености, вредные пищевые добавки.

Профилактика

К сожалению, специфических методов профилактики псориаза не разработано. Рекомендуется общее укрепление здоровья, поддержка деятельности иммунной системы, правильное питание, сохранение здоровья мышц и суставов, а также регулярная правильно организованная физическая активность.

sustavok.ru