МКБ 10 — Пиогенный артрит (M00)

Содержание:

Что может вызвать заболевание

Главная причина возникновения этой патологии – это попадание инфекции суставную полость, а также в синовиальную оболочку.

Различают первичные и вторичные гнойные артриты:

  1. Первичные гнойные поражения сочленений могут быть вызваны прямым попаданием инфекции через поврежденные кожные покровы, например, при травме или огнестрельном ранении. Патогенная микрофлора может попасть в полость при несоблюдении правил асептики во время диагностических процедур и хирургических вмешательств.
  2. Вторичные инфицированные воспаления суставов встречаются намного чаще.

К вторичным инфицирования может привести:

Описание

 Артрит пальцев. Воспалительный процесс, поражающий пястно — фаланговые, плюснефаланговые и межфаланговые суставы конечностей. Артрит характеризуется болезненностью в местах соединения фаланг пальцев в покое и при движении, отечностью суставов, ограничением их подвижности и изменением формы.

Диагностика артрита пальцев предусматривает проведение комплексного лабораторного и инструментального обследования: общего и биохимического анализа крови, рентгенографии пальцев, МРТ. Лечение артрита пальцев проводится с помощью медикаментозной терапии (антибиотиков, хондропротекторов, противовоспалительных средств), физиолечения, массажа, лечебной гимнастики. При необходимости может выполняться артропластика или эндопротезирование.

Вазомоторный и аллергический ринит (j30)

Включен: спазматический насморкИсключены:

  • аллергический ринит с астмой (J45.0)
  • ринит БДУ (J31.0)

Аллергия БДУ, вызванная пыльцой растений

Алфавитные указатели МКБ-10

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в МКБ-10

Взаимодействие

Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь поражений ЖКТ) других НПВС. Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов Li , что может привести к усилению их токсичности.

Совместное использование с парацетамолом повышает риск проявления нефротоксичности. Этанол, колхицин, глюкокортикоиды и кортикотропин повышают риск развития кровотечений в ЖКТ. Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (алтеплаза, стрептокиназа и урокиназа) и повышает риск развития кровотечений.

На фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных ЛС (в тч бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов.

Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (за счет подавления синтеза ПГ в почках). Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота — повышают частоту развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина. Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма), у новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов ( тд; снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови). Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Воспаление суставов (артрит): как распознать и вылечить эту болезнь

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Воспаление челюстного сустава: причины, как проявляется и лечится, осложнения

Причины Симптомы Осложнения Методы лечения

Гнойный артрит — опасное заболевание суставов, сложно поддающееся лечению

Вызывают недуг патогенные микроорганизмы.

Диагностика

В ходе медицинского осмотра пациента, врач обязательно обратит внимание на походку, проверит диапазон движений в случае обнаружения хромоты, установит степень опухлости, а также болезненности сустава.

В качестве дополнительного исследования может быть назначена рентгенография. На рентгеновском снимке будут достаточно хорошо видны сужения суставного пространства в больном коленном суставе. Также поставить диагноз помогут результаты МРТ, лабораторное исследование крови и т.д.

Диагностика

Для того, чтобы выявить коксит, используются следующие методы:

О природе заболевания вам также расскажут в этом коротком видео.

Диагностика

Зачастую предварительный диагноз выставляет доктор после осмотра поврежденной конечности.

Диагностика заболевания

Из лабораторных методов исследования при воспалении челюстного сустава имеют значение:

Более полную информацию о типе воспалительного процесса дают инструментальные методы обследования:

Дополнительные факты

Артрит пальцев — периферический артрит, протекающий с воспалительными изменениями мелких суставов кистей и стоп. Чаще всего артрит пальцев не является самостоятельным заболеванием, а выступает вторичным синдромом в клинике ревматических, метаболических, инфекционных заболеваний.

При этом чаще поражаются пястно-фаланговые и межфаланговые суставы кистей рук. В ревматологии артрит пальцев рук в 3-5 раз чаще диагностируется у женщин, что связано с их большей занятостью ручным трудом, повышенной нагрузкой на суставы и высокой частотой сгибательно-разгибательных движений.

Инфекционные процессы

Характерно одностороннее поражение. Чаще встречаются у ребенка, нежели у взрослого.

Как врачи ставят диагноз

Для начала следует сдать лабораторные анализы.

Повышение количества лейкоцитов говорит о воспалении где-то в организме, который мог отразиться на суставах.

Данные биохимические анализы остаются без изменений при артрозе.

Как лечится заболевание

Характер лечения будет зависеть от формы заболевания:

Как лечить локтевой бурсит: медикаментозные и народные способы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Какие исследования рекомендуют проводить?

После посещения специалиста общего профиля (терапевта), обычно требуется посетить одно из врачей: ревматолога, травматолога, дерматолога, инфекциониста и фтизиатра. Врач должен осмотреть пациента для уточнения этиологии артрита.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить варикозное расширение вен ?

https://www.youtube.com/watch?v=7PZdxo1_bJg

В первую очередь проводят клинический осмотр пострадавшего, который начинается с изучения анамнеза. Благодаря коду на карточке пациента, врач уже знает зачем ему дали направление и какие лабораторные тесты понадобятся, но он все равно уточняет симптомы, изучает анамнез семьи.

Далее врач осматривает больной сустав, и назначает необходимые лабораторные и диагностические исследования. Для начала сдают общий анализ крови. Затем проводят биохимическое и иммунологическое исследование.

По этим данным, врач может определить какой вид артрита у пострадавшего, написав на карточке пациента код по МКБ 10, чтоб другим докторам было проще работать. При необходимости проводят исследование синовиальной жидкости, мочи и кала пациента.

Для диагностики артрита также применяются некоторые инструментальные исследования. Они важны для определения степени поражения суставов. Обычно проводят рентгенографию, УЗИ, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, сцинтиграфию, артроскопию, пункцию, артрографию.

Какие суставы поражает и в чем особенности каждого

Чаще всего этот недуг поражает коленные, голеностопные и тазобедренные суставы.

Гнойный артрит поражает коленные, голеностопные и тазобедренные суставы.

В каждом суставе болезнь имеет свои особенности:

Классификация травм коленного сустава и их симптоматика

Общими симптомами таких повреждений стали:

  • боль в области колена;
  • отек сустава;
  • нарушение подвижности.

Клиника инфекционных артропатий

МКБ 10 выделяет класс инфекционных артропатий. В нозологию инфекционных болезней суставов входят: М00 — пиогенный артрит, М01 — прямое инфицирование сустава при инфекционных и паразитарных болезнях, М02 — реактивные артропатии, М03 — постинфекционные и реактивные артропатии при болезнях.

Реактивный артрит бывает острым, затяжным, хроническим и рецидивирующим. Его причинами является туберкулезная и гонококковая инфекция, бруцеллез, болезнь Крона и Рейтера, дизентерия, язвенный колит, иерсиниоз. Симптомы:

  • скованность;
  • боль;
  • тугоподвижность сустава;
  • ирит;
  • конъюнктивит;
  • уретрит;
  • колит;
  • аритмия.

Реактивный артрит имеет много общих черт с псориатическим артритом, анкилозирующим спондилитом, болезнью Крона, системной склеродермией и красной волчанкой. При проведении диагностики, анализы крови покажут повышенный уровень СОЭ, анемию, пиурию, умеренный тромбоцитоз.

Код cas

 53-86-1.

Латинское название

 Indomethacinum ( Indomethacini).

Лечение

При возникновении ревматоидного, псориатического, подагрического артрита, протекающего с поражением мелких и крупных суставов конечностей, проводится комплексное патогенетическое и симптоматическое лечение, включающее медикаментозные и физиотерапевтические методы.

С целью купирования обострения и продления ремиссии используются методы экстракорпоральной гемокоррекции (лейкоцитаферез, криоаферез, каскадная фильтрация плазмы). При артрите пальцев назначается курсовой прием нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, сосудорасширяющих средств, хондропротекторов, витаминных комплексов и тд Наружная терапия артрита пальцев предполагает использование противовоспалительных мазей, проведение аппликаций димексида, ручных и ножных лечебных ванн.

В стадии ремиссии подключается физиотерапевтическое лечение (парафинотерапия, грязевые аппликации, магнитотерапия, диадинамотерапия, электрофорез, УВЧ), массаж, лечебная гимнастика. Во многих случаях больным с артритом пальцев ног показано ортезирование и ношение ортопедической обуви.

При развитии стойкого нарушения функции и инвалидизирующих деформаций суставов пальцев может потребоваться хирургическое вмешательство — артропластика или эндопротезирование пястно-фаланговых суставов, резекция молоткообразной деформации пальцев стопы и тд.

Лечение народное

Среди народных лекарств от коксита популярны:

Ими обкладывают больного и накрывают его одеялом.

Все это не устранит причины коксита, но снимет боли и воспаления.

Лечение традиционное

В целом же, лечение коксита может проводиться медикаментозно, хирургически или ортопедическими методами.

Среди хирургических методов наиболее популярны следующие:

Среди медикаментов наиболее применимы:

Медикаментозное: таблетки, инъекции, мази, компрессы

После постановки точного диагноза больному назначают прием медикаментов. Травмы колени лечат:

Еще по теме: Лечения ревматоидного артрита в китайской медицине

Меры предосторожности применения

Особенно тщательное врачебное наблюдение требуется при указании в анамнезе аллергических реакций на ЛС «аспиринового» ряда, «аспириновую» триаду, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при нарушении свертывания крови, гипербилирубинемии, тромбоцитопении, эпилепсии, паркинсонизме, депрессии, в детском и пожилом возрасте.

 Риск сердечно-сосудистых осложнений. НПВС, в тч и индометацин, могут вызывать повышение риска серьезных сердечно-сосудистых осложнений, в тч инфаркта миокарда и инсульта, которые могут привести к летальному исходу, особенно при длительном применении.

У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии риск особенно высок.  Риск желудочно-кишечных осложнений. НПВС, в тч и индометацин, вызывают увеличение риска серьезных побочных эффектов со стороны ЖКТ, включая кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, которые могут быть фатальными, особенно при длительном применении.

Эти осложнения могут возникнуть в любое время применения без предвещающих симптомов. Пожилые пациенты имеют более высокий риск серьезных осложнений со стороны ЖКТ. При указании в анамнезе аллергических реакций на НПВС применяют только в неотложных случаях.

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

 Для глазных капель. После снятия контактных линз закапывание производится через 5 мин. При наличии инфекции или угрозе ее развития одновременно назначают местное антибактериальное лечение.

Следует избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки и открытые раны форм для накожного применения. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Местное лечение:

  • Нанесение на область сустава гелей, мазей для наружного применения на основе нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • периартикулярное или внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.

Названия

 Название: Артрит пальцев.

Названия


 Русское название: Индометацин. Английское название: Indomethacin.

Народное лечение бурсита

Предлагаем несколько рецептов, которые можно сделать в домашних условиях:

Ограничения к использованию

 Для накожного применения. Беременность (I и II триместры), период лактации, детский возраст до 6 лет.  В офтальмологии (капли глазные). Эпителиальный герпетический кератит (в тч в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст.

Осложнения и опасности

Сейчас проводится очень эффективная замена их на качественные протезы, но операция эта сложна и дорогостоящая.

Осложнения патологии

Чем опасно воспаление челюстного сустава? Челюстно-лицевой артрит может приводить к следующим осложнениям:

Особые указания


 При остром приступе подагры предпочтительны быстродействующие лекарственные формы.

Первая помощь при травме колена

Если произошла травма коленного сустава, следует в первую очередь:

  • обеспечить неподвижность конечности;
  • не наступать на ногу;
  • приложить к поврежденному месту холод;
  • принять обезболивающее лекарство.

Передозировка

 Симптомы. Тошнота, рвота, сильная головная боль, головокружение, нарушение памяти, дезориентация; в тяжелых случаях — парестезия, онемение конечностей и судороги.  Лечение. Симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Переломы в области коленного сустава

  • большеберцовая кость;
  • бедренная кость;
  • малоберцовая кость;
  • надколенник;
  • мениск.

Перелом коленного сустава сопровождается болью, отечностью, гематомой, нарушением сгибательной функции.

Повреждение коленной чашечки

Перелом и трещина коленной чашечки имеет следующие симптомы:

При сильном ударе на колене наблюдается ссадина. Травма кости надколенника часто осложняется кровоизлиянием в полость сустава.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит колено через месяц после ушиба

Повреждения менисков

Посредством мениска разделяются кости, входящие в коленный сустав. Наиболее частая травма данной структуры – разрыв.

Показания к применению

 Для системного применения (внутрь, в/м, ректально). Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный. Псориатический. Ювенильный хронический артрит.

Артрит при болезни Педжета и Рейтера. Невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера). Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Подагрический артрит. Ревматизм. Болевой синдром: головная (в тч при менструальном синдроме) и зубная боль, люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, после травм и оперативных вмешательств, сопровождающихся воспалением, бурсит и тендинит (наиболее эффективен при локализации в области плеча и предплечья).

Альгодисменорея. Для сохранения беременности. Синдром Бартера (вторичный гиперальдостеронизм). Перикардит (симптоматическое лечение). Роды (в качестве анальгезирующего и токолитического средства при преждевременных родах).

Воспалительные процессы в малом тазу. В тч аднексит. Незаращение боталлова протока. Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Лихорадочный синдром (в тч при лимфогранулематозе, других лимфомах и печеночных метастазах сóлидных опухолей) — в случае неэффективности ацетилсалициловой кислоты и парацетамола.  Для местного применения (при аппликации на кожу).

Травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, вывихов, после нагрузки и ушибов). Локализованные формы воспаления мягких тканей, в тч тендовагинит, тендинит, синдром «плечо-рука», бурсит, миалгия; радикулит (ишиас, люмбаго).

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы (деформирующий остеоартроз. Ревматический артрит. Псориатический артрит. Ревматоидный артрит. Плечелопаточный периартрит. Анкилозирующий спондилоартрит.

Остеохондроз с корешковым синдромом) за исключением дегенеративных заболеваний тазобедренных суставов.  В офтальмологии (капли глазные). Ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты; воспалительный процесс.

Вызванный хирургическим вмешательством; профилактика и лечение кистоидного отека желтого пятна сетчатки после хирургического удаления катаракты; лечение и профилактика воспалительных процессов глазного яблока; неинфекционный конъюнктивит.

 В стоматологии (системное и накожное применение). Артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава, воспалительные заболевания тканей полости рта, миалгия, невралгия, послеоперационный период.

Последствия подобных травм и осложнения

  • гемартроз;
  • нарушение иннервации;
  • гнойный артрит;
  • послеоперационные спайки;
  • тромбоз кровеносных сосудов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Признаки и условия возникновения псориатических артропатий (м07)

Псориатический артрит коленного сустава, тазобедренного или любого другого — это хроническое прогрессирующее воспаление. В МКБ 10 псориатическим артропатиям принадлежит код М07. Клинические проявления включают:

  • конъюнктивит;
  • боль в пояснице;
  • сокращение диапазона движений;
  • отек пальцев рук и ног.
  • опухание;
  • скованность.

Псориатический артрит и его подвиды относится к группе заболеваний артрита, которые могут вызвать воспаление позвоночника (спондилоартропатии). Причины таких заболеваний в настоящее время неизвестны. Считается, что генетические, иммунные факторы имеют особое значение в их формировании.

У 50% пациентов с кодом по МКБ 10 М07 был обнаружен ген HLA-B27. Определенные изменения в иммунной системе тоже могут быть причиной псориатических артропатий. Например, снижение числа иммунных клеток у больных СПИДом.

Причины

В зависимости от ведущей причины первичный артрит пальцев может быть инфекционным, обменным, ревматоидным и посттравматическим. Вторичные поражения мелких суставов развиваются на фоне перенесенных аллергических, аутоиммунных, соматических заболеваний.

Чаще всего артрит пальцев протекает по типу олиго- и полиартрита. В некоторых случаях развивается локальное воспаление (моноартрит), например, ризартрит — артрит первого пястно-запястного сустава. Наиболее часто мелкие суставы поражаются при аутоиммунных, инфекционно-аллергических процессах, метаболических нарушениях и травмах.

Иммунокомплексные реакции лежат в основе развития ревматоидного артрита. Непосредственной манифестации заболевания может способствовать перенесенная вирусная и бактериальная инфекция (грипп, корь, герпес, паротит, гепатит В, скарлатина, тонзиллит), стрессовая ситуация, переохлаждение, вакцинация, физиологическая гормональная перестройка, обусловленная половым созреванием, беременностью, климаксом Поражение суставов пальцев входит в симптомокомплекс артрита при подагре (подагрический артрит) и псориазе (псориатический артрит).

Посттравматические артриты могут являться следствием различных спортивных и бытовых травм (ушибов, вывихов пальцев, внутрисуставных переломов пальцев кисти и стопы, разрывов связок и сухожилий и тд ), оперативных вмешательств.

Нередко артрит пальцев рук развивается у лиц определенных профессий, занятых ручным трудом (парикмахеров, ювелиров, швей, портных) и получающих микротравмы суставов в процессе работы. Артрит пальцев ног может быть связан с повышенным давлением на суставы при избыточном весе и плоскостопии.

Причины артрита

  • внешние травматические поражения;
  • системные ревматические заболевания;
  • инфекционные процессы.

Еще по теме: Артрит санатории россии

Причины воспаления

Основной фактор развития недуга — попадание болезнетворных агентов в суставную полость и синовиальную жидкость.

Важно! Существует несколько различных типов бактерий, которые могут вызывать гнойный артрит плечевого сустава и других.

Фактором риска является все, что увеличивает шансы на развития болезни. Некоторые факторы риска включают в себя:

Общие симптомы всех видов ювенильного артрита:

  • отечность;
  • боль;
  • покраснение;
  • лихорадка;
  • утренняя скованность.

Физиотерапия включает в себя лечебную физкультуру, массажи, плавание, мануальную терапию.

НПВС Производные пропионовой кислоты. НПВС Производные уксусной кислоты и родственные соединения.

Причины развития болезни

  • Суставная боль во время нагрузки или даже в покое;
  • Изменение цвета кожи над больным суставом – покраснение;
  • Местная гипертермия над суставом – повышение температуры;
  • Отек, пастозность, припухлость пораженной области;
  • Затруднение и ограничение движений в суставе;
  • Деформация, разрастание суставов;
  • Появление под кожей гороховидных узелков или даже тофусов.

При артрите суставы могут воспаляться попеременно, периодически все проявления сами проходят и появляются вновь.

Еще по теме: Помощь при артрите

Профилактика заболевания

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Профилактические меры

Чтобы не допустить возникновения этого серьезного заболевания, нужно внимательно относиться к своему организму и соблюдать следующие рекомендации:

  • контролировать вес, чтобы не создавать лишнего давления на суставы;
  • заниматься гимнастикой, развивать гибкость и нормальное функционирование суставов;
  • чередовать физическую деятельность с покоем;
  • вовремя лечить заболевания опорно-двигательного аппарата и травмы;
  • не переохлаждаться;
  • укреплять иммунитет и сбалансировано питаться;
  • оперативно приступать к лечению инфекционных заболеваний.

Лучшая профилактика любых заболеваний – это здоровый образ жизни, внимательное отношение к своему телу и своевременное обращение к врачу.

Реабилитация и восстановление после травмы

Период реабилитации после травмы колена зависит от тяжести полученного повреждения. Он включает:

Также больным могут назначить занятия с психологом, если болезнь «выбила их из колеи» и они испытывают эмоциональное напряжение.

Ревматологические патологии

Наиболее часто поражение нижнечелюстного сустава наблюдается при следующих патологиях:

  • системной красной волчанке;
  • центральной форме ревматоидного артрита.

Симптоматика воспаления

Воспаление челюстного сустава имеет следующие симптомы:

  • пульсирующая одно- или двухсторонняя боль, которая усиливается при малейших движениях, механическом давлении, жевании;
  • покраснение кожи и отек мягких тканей;
  • резкое ограничение движений;
  • ощущение скованности, которое усиливается утром и снижается по ходу дня;
  • асимметричность нижней челюсти;
  • ощущение онемение щеки;
  • хруст при движении;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение заложенности ушей из-за отека слуховой трубы.

Симптомы

При ревматоидном артрите в воспалительный процесс обычно оказываются вовлечены пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев рук, а также лучезапястные и локтевые суставы. При этом отмечается симметричное поражение суставов правой и левой руки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  ДУШ АЛЕКСЕЕВА ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ОТЗЫВЫ отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 21:23

Возможно развитие артрита пальцев ног, а также коленных и голеностопных суставов. Как правило, не поражается пястно-фаланговый сустав 1-го пальца и дистальные межфаланговые суставы. Суставные боли при ревматоидном артрите имеют тенденцию к усилению во второй половине ночи и под утро при некотором ослаблении в дневное время.

Суставы выглядят опухшими; из-за утренней скованности движений больные испытывают ощущение «тугих перчаток на руках». При ходьбе возникают боли в основании пальцев ног; на подошвенных поверхностях дистальных фаланг образуются болезненные омозолелости.

Подвижность лучезапястных, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов резко снижается: больные, страдающие артритом пальцев, с трудом могут выполнять повседневные бытовые движения. Вследствие нарушения кровоснабжения кожа на кистях рук истончается, становится сухой; отмечается атрофия мышц рук.

Активное и длительное течение ревматоидного артрита приводит к стойкой деформации пальцев кистей: веретенообразной припухлости, деформации типа «бутоньерки» и «лебединой шеи», ульнарной девиации пальцев с неполным вывихом в пястно-фаланговых суставах.

К основным типам деформаций стоп относятся «пальцы в виде когтей», или молоткообразные пальцы. При вовлечении в воспалительный процесс плюсневых суставов развивается вальгусная деформация стопы. Псориатический артрит чаще развивается у пациентов, имеющих псориатические проявления на коже и волосистой части головы.

Для артрита пальцев при псориазе характерно осевое воспаление, которое характеризуется опуханием всех суставов, отчего пальцы приобретают сосискообразную форму. Кожа над суставами имеет багрово-синюшный оттенок.

Как правило, при псориатическом артрите суставы поражаются несимметрично, т. Е. На одной руке или ноге либо на разных пальцах. Утренняя скованность движений отсутствует; главным образом, ограничено сгибание суставов.

Для подагрического артрита наиболее типично поражение сустава первого (большого) пальца стопы, реже — кисти. Клинические симптомы характеризуются подагрическими атаками – острыми, неожиданными приступами нестерпимых болей, опуханием суставов, локальной гипертермией, ярко-красной (багровой) окраской кожи.

Приступы продолжаются в течение нескольких дней, затем внезапно стихают, но через некоторое время повторяются вновь. Под кожей суставов, а также в подкожно-жировой клетчатке конечностей определяются желтоватые безболезненные узелки диаметром 1-2 см (тофусы), представляющие собой отложения солей мочевой кислоты.

Симптомы — резко и больно

У этого недуга начало практически всегда острое.

Появляются резкие пульсирующие интенсивные боли в пораженном участке.

Сустав припухает, кожа над ним гиперемирована. Очертания сустава изменяются.

Симптомы и этиология подагры (м10)

На персональной медицинской карточке человека ставят код М10, если он жалуется на следующие симптомы, относящиеся к подагрическому артриту:

  • болезненность;
  • нарушение обмена веществ;
  • покраснение;
  • ночной приступ острой боли в большом пальце ноги;
  • почечная дисфункция.

Приступы могут длиться от нескольких дней до нескольких недель, потом наступает ремиссия. К врачу необходимо обращаться даже, если признаки подагры исчезли, потому что через некоторое время приступ опять повторится.

Со временем подагра повреждает сухожилия и другие ткани. Подагрический артрит начинает развиваться из-за большого уровня мочевой кислоты в крови. Из-за слишком высокого ее содержания в крови, начинают образовываться твердые кристаллы в суставах, которые нарушают кровообращение и вызывают специфические симптомы.

Травматические артриты

При травме (падении, ударе) возникает нарушение целостности компонентов челюстного сустава:

  • закрытый или открытый перелом суставных поверхностей костей;
  • разрыв связочного аппарата;
  • разрыв капсулы;
  • разрушение внутрисуставного хряща;
  • кровоизлияние внутрь суставной полости.

Травмы колена после падения: терапия и восстановление

Этот вид травмы самый распространенный. Он характеризуется следующими повреждениями:

Принципы терапии и реабилитации коленного сустава после травмы зависит от степени повреждения и включает:

Травмы колена при чрезмерных нагрузках

Физические перенагрузки коленного сустава проявляются:

  • бурситом;
  • тенденитом;
  • синдромом Плика;
  • тендинозом;
  • надколенно-бедренным синдромом.

Травмы колена: виды и их симптомы, лечение, первая помощь

Содержание статьи: Виды травм коленного сустава Диагностика Методы лечения Осложнения

Фарм группа

 • НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения. • Офтальмологические средства.

Фармакодинамика

Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее. Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), снижает синтез ПГ, обусловливающих в очаге воспаления развитие боли, повышение температуры и увеличение тканевой проницаемости.

Оказывает антиагрегантное действие. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома ревматического и неревматического характера (в тч при болях в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений; при воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны).

После приема внутрь однократной дозы 25 или 50 мг быстро абсорбируется, Tmax — около 2 ч; при ректальном использовании скорость абсорбции выше. При приеме внутрь биодоступность составляет 90–98%, при ректальном применении несколько меньше — 80–90%, что, вероятно, обусловлено недостаточным для обеспечения полной абсорбции временем удержания суппозитория (менее 1 ч).

Связывание с белками плазмы — 90–98%. T1/2 — 4–9 При ежедневном приеме 25 или 50 мг индометацина трижды в день равновесная концентрация в среднем в 1,4 раза превышает концентрацию после однократной дозы.

Биотрансформируется в основном в печени. В плазме крови находится в виде неизмененного вещества и дезметил-, дезбензоил- и дезметил-дезбензоилметаболитов, присутствующих в неконъюгированной форме. Экскретируется преимущественно почками — 70% (30% — в неизмененном виде) и ЖКТ — 30%.

Проходит через ГЭБ, плаценту, проникает в грудное молоко. Не удаляется при гемодиализе. При инстилляции глазных капель проникает в переднюю камеру глаза. После однократной инстилляции определяется во влаге передней камеры в течение нескольких часов.

 Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность. В 81-недельном исследовании хронической токсичности у крыс при применении внутрь в дозах до 1 мг/кг/сут канцерогенного эффекта не обнаружено.

В исследованиях канцерогенности у крыс (период исследования — 73–110 нед) и у мышей (период исследования — 62–88 нед) при дозах до 1,5 мг/кг/сут индометацин вызывал неопластические или гиперпластические изменения.

Не выявлено мутагенноcти индометацина в ряде бактериальных тестов in vitro (тест Эймса, тест с E. Coli с/без метаболической активации) и в серии тестов in vivo, включая тест на сцепленные с полом рецессивные летали Drosophyla, микроядерный тест у мышей.

Физиотерапия при травмах коленного сустава

  • ударно-волновая терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерпия.

Характеристика вещества

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Белый или слегка желтоватый порошок без запаха или почти без запаха. Практически нерастворим в воде. Умеренно растворим в этаноле, хлороформе, эфире. Растворим в растворах щелочей.

Химическое название

 1-(4-Хлорбензоил)-5-метокси-2-метил-1H-индол-3-уксусная кислота.

Хирургические методы лечения:

  • удаление части необратимо измененных и поврежденных тканей;
  • замена фрагмента хряща аутотрансплантатом;
  • протезирование сустава и многое другое.

Не допускайте самолечения и избегайте его сами. Будьте здоровы!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!