Артрит голеностопного сустава: виды, симптомы, причины, лечение

Этиологические характеристики, патогенез заболевания

  • В теле высвобождаются активные радикалы, приводят к разрушению коллагена – основы в соединительных тканях суставов.
  • Наравне с ними при артрите высвобождаются медиаторы – запускают воспалительные процессы в соединительных тканях.
  • Наравне с воспалением, носящим аутоиммунный характер, в пораженный болезнью сустав поступает дополнительное число крови, что приводит к появлению отеков.
  • Синовиальная оболочка, кость под влиянием клеток иммунитета подвергаются разрушительному воздействию, выделяя цитокины. Ткань хаотично разрастается, приводя к тому, что сустав становится неработоспособным.

Причины воспалительного процесса при диагностировании заболевания не установлены, врачи отмечают генетические мутационные процессы в организме, когда идет сбой в работе органов, систем в теле, негативное действие инфекций, болезнетворных бактерий, которые на уровне ДНК разрушают изнутри клетки.

Наравне с факторами, провоцирующими ревматоидный артрит, которые стоит исключить из образа жизни, являются физические нагрузки на суставы, негативное химическое воздействие. Переохлаждение, перегрев, большие физические нагрузки, химическое влияние сказывается на организме, суставах в частности. Гормональные сбои негативно сказываются на работе суставов – аборты, гормональные препараты.

Какие виды упражнений будут полезны?

  • Растяжка,
  • Силовые упражнения, которые могут быть с отягощением,
  • Общеукрепляющие упражнения.

Растяжка — это то, что должно входить в любой комплекс. Эти упражнения заключаются в удержании позиции. Растяжка делается на различные группы мышц, улучшает подвижность суставов.

Силовые упражнения заставляют организм сопротивляться, что активно развивает мышечную силу. Сильные мышцы при проблемах с суставами намного облегчают их работу и помогают дольше сохранить подвижность.

Еще силовые упражнения способствуют нормальному обмену кальция, что очень важно при ревматоидном артрите. У многих больных происходит истончение костей, что ведет к их хрупкости и дополнительным проблемам.

Данный вид упражнений позволяет заметно улучшить состояние костной системы.

Общеукрепляющие упражнения направлены на улучшение работы сердечно-сосудистой системы, а это значит, на профилактику осложнений, обострений и общее улучшение самочувствия.

tvoyaybolit.ru

Одно их самых распространенных заболеваний суставов – ревматоидный артрит – чаще всего нападает на тех, кому до пенсии еще очень далеко, и даже на детей.

Война с самим собой

Любой знает: иммунитет должен нас защищать. Но иногда бывает наоборот: иммунные клетки, которые должны распознавать и уничтожать «врагов», нападают на клетки собственного организма. Специалисты называют подобного рода отклонения аутоиммунными болезнями. Ревматоидный артрит – одна из них.

Но отчего иммунитет словно сходит с ума? Науке это пока до конца неясно. Доказано лишь то, что «предательство» иммунитета может передаваться генетически. Однако это не причина болезни, а лишь фактор риска. Команду «Старт!» может дать недавний грипп, ОРВИ или очаг инфекции, например, хронический тонзиллит. Часто начало болезни провоцирует стресс.

Нередко болезнь начинаеся вполне «невинно»: по утрам пальцы рук или стоп становятся скованными, как бы деревенеют. Пока встал, умылся-оделся, позавтракал – вроде все прошло.

А болезнь набирает силу. Суставы отекают, краснеют, боль держится все дольше.

Со временем ревматоидный артрит может «переброситься» и на голеностопные, коленные, локтевые суставы, а порой болезнь поражает и внутренние органы: легкие, сердце, печень, почки.

Артрит коленного сустава: код по МКБ-10, лечение, острый ...

Снимите маску!

Поставить точный диагноз при ревматоидном артрите – дело непростое: эта болезнь вначале умело маскируется под другие заболевания суставов. Поэтому при первых же проблемах с суставами нужно пойти к ревматологу.

Врач назначит общий и биохимический анализ крови. Какие отклонения должны насторожить? В общем анализе крови – повышение СОЭ: этот признак указывает на воспалительный процесс.

О настораживающих моментах «расскажет» и биохимия крови, например, если повышен уровень С-реактивного белка, иммуноглобулинов и др.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение артрита в Израиле на Мертвом море, цены, отзывы

Прежде специфическим «маркером» этой болезни считали ревматоидный фактор. Но оказалось, его можно обнаружить и при некоторых инфекционных, аутоиммунных заболеваниях, а иногда даже у здоровых людей.

И наоборот: примерно у 20–30% больных ревматоидным артритом он появляется лишь спустя полгода и позже после начала заболевания. Поэтому пациенту назначают тест и на антицитрулинированный белок.

И обязательно нужно сделать рентген кистей, стоп и костей таза.

Как это лечат?

Экстренная помощь. В первую очередь используют нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда в острый момент назначают препараты кортикостероидов.

Артрит коленного сустава: код по МКБ-10, лечение, острый ...

Базисная терапия. Это «долгоиграющие» препараты, которые воздействуют на механизм развития заболевания, помогая подавить активность артрита и предупредить необратимые повреждения суставов. Они «включатся в работу» не сразу, а спустя месяц и более после начала приема. Поэтому опытные ревматологи стараются подобрать их на ранней стадии болезни и назначить параллельно с препаратами быстрой помощи.

Относительно новый класс лекарств – биологические агенты: препараты, разработанные методом генной инженерии. Они воздействуют на особые компоненты иммунной системы и обладают меньшим спектром побочных эффектов. Но широкое их использование пока что сдерживает их высокая стоимость.

Когда минует обострение, пораженные суставы лечат физиотерапией: это может быть электрофорез, фонофорез, лечебные грязи, парафиновые аппликации и т. д. Хороший эффект дает и лазерная терапия.

Только цифры

30–55 лет – пик заболеваемости ревматоидным артритом;

в 3–5 раз чаще мужчин болеют женщины этим заболеванием;

через 10–15 лет в 90% случаев болезнь приводит к инвалидности, если ее запустить.   

—  не переносите грипп и простуду на ногах, долечивайте до конца инфекционные заболевания;

—  поддерживайте нормальный вес;

—  занимайтесь спортом;

—  избегайте переохлаждения;

Симптомы артрита

Существует множество различных симптомов артрита. В зависимости от типа артрита, которым вы страдаете, могут различаться и его проявления. Тем не менее, общие симптомы артрита включают в себя:

  • боль, повышенную чувствительность в суставах и скованность движений;
  • воспаление сустава и прилегающих тканей;
  • ограниченная подвижность суставов;
  • повышение температуры и покраснение кожных покровов в области сустава;
  • слабость и атрофию мышц.

Признаки развития голеностопного артрита имеют похожую картину с поражением других суставов.

  1. Острое развитие заболевания выражается в интенсивной симптоматике: развитие отека, повышении температуры, вплоть до 39-40°С. Воспаление характеризуется выраженным покраснением кожи, что свойственно, в том числе, начавшемуся процессу нагноения.
  2. Хроническое течение заболевания – может проходить без отечности и повышения температуры, но болезненность и скованность в голеностопе будет особенно беспокоить в ночные и утренние часы.

Если пациент игнорирует симптоматику и всячески избегает обращения к врачу, то через пару лет он рискует получить полное разрушение сустава голеностопа.

О запущенности заболевания сигнализирует выраженная атрофия мышц в области щиколотки, выражающаяся в заметном уменьшении обхвата в районе сустава.

Пациент также может жаловаться на ухудшение общего самочувствия, слабости и вялости, вызванных интоксикацией организма. Насторожить должны болезненность при сгибании и разгибании голеностопного сочленения, невозможность надеть привычную обувь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Недифференцированный артрит - что это такое, лечение, мкб 10

Лечение артрита голеностопного сустава

Несмотря на то, что от артрита нельзя полностью вылечиться, существует ряд процедур, которые могут замедлить развитие заболевания. Лекарства могут облегчить симптомы артрита. В тяжелых случаях иногда рекомендуется проведение операции.

Для лечения остеоартроза (остеоартрита) часто назначаются анальгетики (обезболивающие средства), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды.

В некоторых особо тяжелых случая может потребоваться хирургическое вмешательство, например:

  • эндопротезирование (замена сустава);
  • артродез сустава (ряд процедур, создающих полную

    неподвижность сустава с целью восстановления двигательной

    функции конечности);
  • остеотомия (операция, которая направлена на устранение

    деформации суставов путем искусственного

    перелома или рассечения кости с последующей фиксацией).

Основной целью в лечении ревматоидного артрита является замедление развития заболевания и сведение к минимуму вероятность повреждения суставов. Лечение может включать:

  • анальгетики (обезболивающие);
  • болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП);
  • физиотерапию;
  • регулярные физические упражнения.

Первое, что необходимо сделать при обострении артрита — обеспечить покой суставу, избавить пациента от болезненных ощущений и остановить развитие воспалительных процессов.

Опухающие при обострении артрита щиколотки могут быть возвращены к нормальному состоянию народными средствами. Что можно предпринять, чтобы вернуть дееспособность голеностопному суставу в домашних условиях?

Во-первых, иммобилизация сустава. Фиксирующая повязка даст возможность организовать покой воспаленному месту, что значительно облегчит состояние.

Во-вторых, активно используются припарки и компрессы, позволяющие снять болезненность, избавиться от отека и ослабить проявление воспалительного процесса. Хорошо зарекомендовали себя ванны из свежей еловой хвои и семена льна в виде компресса. Также часто на большой сустав накладывают луковую кашицу, капустный лист, мед.

Разогревающие мази и настойки вместе с утеплением позволяют снять болезненность и ослабить воспаление.

Надо отметить, что при остром гнойном артрите эксперименты с народной медициной могут привести исключительно к осложнениям.

Чтобы прогноз стал благоприятным, необходимо задействовать медикаментозное лечение совместно с физиотерапией, массажем, лечебной физкультурой.

Терапия проводится комплексно с учетом индивидуальных особенностей протекания заболевания у конкретного пациента. В запущенных случаях может потребоваться вмешательство хирурга для откачки гноя из суставной полости и промывки ее антибиотиками.

Антибиотики при артрите голеностопного сустава показаны для устранения возбудителей инфекции и предотвращения распространения патогенных возбудителей на схожие ткани в других суставах.

Препараты предпочтительно колоть внутримышечно или вводить непосредственно в полость сустава. Такие локальные инъекции способствуют эффективному воздействию непосредственно на очаг воспаления и помогают предотвратить развитие побочных действий препаратов.

Лечение антибиотиками длиться до 30 дней. Такая длительность обусловлена необходимостью полного избавления организма от присутствия возбудителей.

Разогревающие мази способствуют обезболиванию, снятию воспаления и усилению микроциркуляции крови в области пораженного сустава, что благоприятно отражается на процессах восстановления.

Диета является одним из дополнительных фактором воздействия на состояние суставов. Часто причиной воспаления становятся нарушения в процессах обмена веществ. Изменение питания позволяет обогатить рацион требуемыми питательными веществами. В рацион могут вводиться биодобавки-хондропротекторы, позволяющие восстановить ущерб, нанесенный суставу, вернуть эластичность.

Снять отек при артрите голеностопного сустава после того, как убрали воспаление и снизили температуру до приемлемой, может помочь массаж и комплекс ЛФК. Конкретные упражнения подбирает лечащий врач. Сначала пациент выполняет комплекс под наблюдением специалиста, после уже можно делать самостоятельно.

Большое значение имеет иммуномодулирующая терапия, ведь курс гормональных препаратов и антибиотиков пагубно сказывается на собственной микрофлоре организма. Формирование иммунитета позволит предотвратить рецидивы заболевания за сет усиления сопротивляемости организма.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Этиология и иммунопатогенез ревматоидного артрита

Начнем с противопоказаний

Важно отметить, что если у больного наблюдается одно из перечисленных ниже противопоказаний, выполнять упражнения ему нельзя:

  1. Ревматоидный артрит III степени.
  2. Поражение аутоиммунным механизмом органов помимо суставов.
  3. Общие противопоказания (например, сопутствующие заболевания сердца).

Во всех остальных случаях ЛФК при ревматоидном артрите показана пациенту. Тем, кто имеет противопоказания, врач всегда рекомендует лечиться «положением». Это значит, что пациент должен спать только на жестком матрасе, часто меняя положение во сне, стараться сесть самостоятельно, применяя специальные приспособления, и выполнять упражнения с мягким мячом. Этого вполне достаточно для профилактики.

ЛФК при ревматоидном артрите показана практически всем пациентам, избегать незначительных физических нагрузок не стоит.

spinedoc.ru

Во-первых, не стоит заниматься такими видами спорта, которые сопровождаются прыжками, сотрясениями. То есть занятия футболом, борьбой, прыжками в длину и высоту не принесут пользы. Они только подвергнут риску ослабленные суставы.

Во-вторых, даже лечебной физкультурой не стоит заниматься во время обострения заболевания или при осложнениях, повреждающих внутренние органы.

Как правильно питаться?

Правильный рацион, соответствующая диета, прописанная медиками, поможет выздороветь быстрее. Направленность диеты – нормализовать обменные процессы в организме, устранить причины, провоцирующие воспаление в суставах.

Ревматоидный артрит — хроническая болезнь, когда пациент обязан отказаться от многих привычек, в первую очередь — большие физические нагрузки, когда любая приводит к болевому приступу. Показания в отношении малоподвижного образа жизни сказываются на диете – потребление калорий снижается, стоит снижать количество потребления жиров, солей, углеводосодержащих продуктов.

Важным в правильном рационе питания при ревматоидном артрите является исключение сладких, мучных блюд, стоит больше уделять внимание растительным жирам, молочным продуктам. Оптимально потреблять богатую витаминами В, С, РР пищу – овощные, фруктовые свежевыжатые соки, зелень, овощи, фрукты по сезону.

Показания в отношении продуктов питания, рациона — есть постное мясо, в противовес жирным сортам. Противопоказания в рационе составляют наваристые, жирные бульоны – предпочтение стоит отдать бульонам, супам, готовящимся на слабом отваре из рыбы, овощей, из нежирных сортов мяса. Рекомендовано готовить овощи на пару, подавать в отваренном виде.

Если диагностирован ревматоидный артрит – противопоказано потреблять щавель, шпинат, супы, приготовленные с добавлением свежей капусты, варенье, выпечку с её добавлением, с фруктовой начинкой. Продукты провоцируют лишний вес, при проблемах с суставами он не лучшим образом сказывается на их состоянии, состоянии всего организма.

Негативно сказывается на состоянии пациента постоянное потребление алкоголя, газированных напитков.

Одна диета, даже самая эффективная, правильно составленная не поможет вылечить ревматоидный артрит, тем не менее, показания, прописанные в отношении рациона питания, усиливают эффективность курса лечения.

Правильный, грамотно составленный рацион питания при ревматоидном артрите, направлен на снижение веса пациента, усилении защитных функций, укрепление иммунитета пациента, пораженного заболеванием.

Противопоказания в продуктах питания составляют – перец, картофель, баклажаны, молочные продукты с высоким процентом жирности, жирные сорта мяса, помидоры, орехи, алкоголь. Больше потребляйте низкокалорийных продуктов, блюд, меньше крепкого чая, кофе, заменив их на травяные чаи.

https://www.youtube.com/watch?v=B5R-dj3uu2M


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*