Плечелопаточный периартрит как лечить — Суставы

Плечелопаточный периартрит — что такое

Обычный артрит – это воспаление сустава человека. Но при периартрите воспалительный процесс затрагивает исключительно околосуставные ткани.

Хрящ сустава не деформируется. Нарушение подвижности вызывает воспаление мышечных тканей, сухожилий и капсулы сустава.

Соответственно и лечение плечелопаточного периартрита направлено на восстановление: обмена веществ и нормальной функциональности этих проблемных участков.

На начальной стадии развития периартрит плечевого сустава хорошо поддается традиционным методам терапии. В запущенном состоянии лечение заболевания может представлять сложность даже для опытного ревматолога.

Полная победа над недугом достигается только благодаря устранению причин спровоцировавших воспалительный процесс. В дальнейшем, во избежание рецидива, от пациента с диагнозом плечевой лопаточный периартрит потребуется соблюдение профилактических мер: выполнение специальных упражнений, прохождение ЛФК и т.д.

Диагностировать артрит плеча не так уж и сложно. Характерны общие симптомы и проявления. Задача ревматолога состоит в определении причин воспаления и этимологического фактора.

В результате воспаления суставная ткань теряет свою эластичность, истирается и утончается. Наблюдается отечность и атрофия мышечной ткани. Лечение артрита плечевого сустава в домашних условиях часто приносит лишь временное облегчение пациенту. Поэтому обязательно назначается курс медикаментозной терапии.

Несвоевременное или неквалифицированное лечение приводит к серьезным осложнениям. Именно по причине осложнения часто развивается хронический плечелопаточный артрит.

Причины возникновения

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.

Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.

Задачей ревматолога является не только определение степени развития патологии (анкилозирующий или хронический периартрит), но и причин вызвавших воспаление. В зависимости от этого заболеванию, присваивается код по МКБ 10.

При первичном осмотре врач определяет тип артрита. Если локализация боли в момент проявления ближе к передней части плеча – диагностируют, что воспален акромиально-ключичный сустав, к задней — лопаточно-торакальный. Для получения полноты картины ситуации с беспокоящим суставом, назначают сдачу на анализ крови и мочи, рентген. Более детально исследовать больной участок позволяет МРТ диагностика.

Среди болезней плечевого сустава, периартрит плечелопаточный – наиболее распространенное заболевание. Оно характеризуется воспалительным процессом, в который вовлечены околосуставные ткани.

Встречается чаще у мужчин, так как многие виды тяжелой профессиональной деятельности связаны с травмами и нагрузками на плечевой сустав. После комплексного лечения плечелопаточного периартрита симптомы пропадают, а боль постепенно утихает, восстанавливается подвижность руки.

Лечение занимает обычно несколько недель.

Так как при данной патологии костная и хрящевая ткань остается без изменений, и их не затрагивает воспалительный процесс, диагностика периартрита плечевого сустава с помощью рентгенографии не может дать достоверного результата.

[media=http://www.youtube.com/watch?v=ztKqJwFAl1c]

Артрит плечевого сустава может развиться под действием нескольких факторов:

  • переохлаждение;
  • повреждения плеча. Артрит наиболее часто развивается именно после перенесённых ушибов, растяжений, ударов или переломов;
  • постоянные нагрузки на плечо;
  • аутоиммунные заболевания;
  • инфекции;
  • заболевания ЦНС;
  • снижение иммунитета;
  • аллергические реакции;
  • наследственность.

Восемь из десяти всех случаев ревматических заболеваний верхних конечностей связаны с плечелопаточным периартритом.

Несмотря на достаточно простое лечение, плечелопаточный периартрит полностью проходит только у 20% пациентов – у остальных переходит в хроническую форму. Причина этого – довольно позднее обращение к специалистам для получения лечения, ведь небольшой дискомфорт и боль многие привыкли переносить без врачебной помощи.

Интересный факт: хотя боли ощущаются в суставе, на самом деле воспалительный процесс проходит в околосуставных тканях.

Классификация плечелопаточного периартрита

  1. Остеоартрит. Развивается по причине изнашивания хрящевых и костных тканей. Головки костей становятся менее гладкими и постепенно разрушаются. Это заболевание наиболее часто развивается из-за постоянных нагрузок на плечевой сустав. Группа риска – спортсмены, грузчики, а также люди преклонного возраста (именно им чаще всего ставят подобный диагноз). Основная причина – нарушения обмена веществ и микроциркуляции в костной ткани.
  2. Посттравматический артрит. Является осложнением ранее перенесённых вывихов, переломов, растяжений и прочих травм.
  3. Ревматоидный артрит. Эта форма заболевания наиболее сложная и трудно поддающаяся лечению. Заболевание поражает одновременно два сустава. Этот симптом является характерным для этой формы. Сустав постепенно начинает разрушаться из-за развития воспалительных процессов в синовиальной оболочке. В медицине патологический процесс также называют полиартритом. Лечить его необходимо как можно скорее. Назначение процедур и препаратов сводится к тому, чтобы снять воспаление.

Нередко воспалительные процессы при артрите осложняются гнойными образованиями. Такая форма артрита очень опасна и сложна в лечении. Врачу необходимо будет сначала полностью устранить нагноение, и только потом лечить первопричину развития патологии.

Ввиду многообразия причин, обусловливающих дисфункцию плечевого сустава, в самостоятельную нозологию плечелопаточный периартрит не выделяется. К периартикулярным поражениям области плечевого сустава, согласно МКБ-10, принято относить: тендинит двуглавой мышцы плеча, кальцифицирующий тендинит, адгезивный капсулит, субакромиальный синдром (импинджмент-синдром), синдром сдaвления ротaторa плеча, бурсит плечевого сустава и др..

Тем не менее, в клинической практике термин «плечелопаточный периартрит» имеет широкое использование. При этом различают следующие формы периартрита данной локализации:

  • простую («болезненное плечо»)
  • острую
  • хроническую («замороженное плечо», «блокированное плечо», анкилозирующий периартрит)

В большинстве случаев патология носит односторонний характер; реже развивается двусторонний плечелопаточный периартрит.

Симптомы острой формы

Клинические проявления зависят от стадии заболевания. Общая симптоматика включает:

  • наличие боли, ломоты;
  • ограничение движений.

Различают три фазы заболевания:

  • начальная простая замораживающая;
  • замороженная липкая;
  • размороженная.

Специалисты установили, что болезнь проходит несколько стадий. Формы патологий плечелопаточного периартрита и симптомы взаимосвязаны. Общая картина по симптомам выглядит так:

  • болевой синдром в области плечевого сустава (слабовыраженный или сопровождающийся резкими приступами боли в покое);
  • ограниченная подвижность плеча и руки в целом, вызванная воспалительными процессами в тканях вокруг сустава;
  • повышение температуры в области воспаления, отеки и уплотнение мышечной ткани;
  • неосознанная стабилизация положения руки (больной старается держать руку в согнутом состоянии).

Малейшие признаки болезненности плеча должны насторожить человека и подвигнуть его к посещению доктора. Установление заболевания на его ранней стадии позволяет врачу правильно выстроить для плечелопаточного периартрита лечение, гарантирующее положительный результат.

Существует два основных симптома плечелопаточного периартрита: боль и ограничение движений. Но эти симптомы имеют свои особенности, позволяющие заподозрить именно плечелопаточный периартрит. О них и поговорим.

В отличие от артритов, в которых воспалительный процесс затрагивает непосредственно хрящевую ткань сустава, при периартритах область поражения расширяется, и в нее вовлекаются ткани и структуры окружающие сустав.

Артрит плеча имеет ярко выраженную симптоматику, характерную для любого заболевания связанного с воспалительным процессом, и заключается в следующем:Помимо вышеописанных симптомов артриты могут проявляться изменением кожных покровов в месте локализации воспаления. После обращения к ревматологу, пациент обязательно проходит полное обследование организма, которое включает в себя:

  • Сбор анамнеза.
  • Пальпация сустава.
  • Клинические анализы.
  • МРТ или рентгенография.

В зависимости от клинической картины и выявленного реагента воспаления, заболеванию присуждают код по МКБ 10. Только после диагностики назначается медикаментозное лечение плечевого артрита.

В развитии плечелопаточного периартрита наблюдается несколько этапов и клинических форм болезни.

Описываемый плечелопаточный периартрит имеет разные степени тяжести. Наиболее лёгким считается так называемый простой (лёгкий) плечелопаточный периартрит, форма, проще всего поддающаяся корректировке и протекающая благоприятно. Основные симптомы простой формы таковы:

  • незначительные боли в районе плеча (их невозможно почувствовать, если не совершить движение рукой);
  • усиление болевых ощущений при даже лёгком поднятии руки или при вращении в вытянутом виде;
  • ощущение, что движения в суставе ограничены, в частности, невозможно поместить руку за спину достаточно далеко.

Человек может не обратить внимания на такие симптомы, сочтя их незначительными. Это может привести к негативным последствиям – плечелопаточный периартрит перерастёт в острую форму. Согласно статистике, это происходит в 60% случаев, потому стоит обращать внимание даже малозаметные симптомы, которые посылает организм.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что можно ли при ревматоидном артрите

Когда хронический плечелопаточный периартрит начинает проявляться, его симптомы следующие:

  • боль в руке становится умеренной, не вызывающей излишнего дискомфорта;
  • ночью начинает ломить в районе плеч, это может не давать больному спать;
  • при неаккуратных вращениях и просто движениях рукой, больное плечо начинает отдавать особо острой болью.

Симптомы артрита плечевого сустава напрямую зависят от вида и степени заболевания. Опасность таится в том, что обычно они долгое время не проявляются, поэтому человек не обращается за медицинской помощью.

  • 1 степень. У пациента появляются ноющие боли, которые усиливаются от физических нагрузок. После пребывания в покое определённое время они проходят. «На погоду» и ночью болевые ощущения усиливаются. Среди общих симптомов утомляемость, дискомфорт по время движения. Боли, как правило, проходящие, поэтому не многие обращают на них внимание, и откладывают поход к специалисту на неопределённое время.
  • 2 степень. Боль постоянная. Уменьшение нагрузок на сустав и нахождение его в покое не снимают болевой приступ. Подвижность теряется, и человек начинает отмечать скованность. Характерный симптом для данной степени – щелчок по время поднятия руки вверх.
  • 3 степень. Все симптомы выражены наиболее ярко. Наблюдается дистрофия и дегенерация тканей сустава. Плечо деформируется. Если это произошло, то единственно верный способ устранить патологию – провести эндопротезирование.

Как правило, при травматическом генезе плечелопаточного периартрита от момента травмы до появления первых симптомов проходит от 3 до 10 дней. Поэтому пациенты не всегда могут точно указать на факторы, спровоцировавшие заболевание.

Заболевание может протекать в нескольких формах. Если у больного плечелопаточным периартритом, симптомы будут болевые ощущения в суставе плеча на протяжении долго времени при движении руками, то это может указывать на определенную форму хронического развития болезни.

Существует легкая форма заболевания, или простой периартрит плечевого сустава, основные симптомы этой формы заболевания перечислим ниже.

Диагностика

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магниторезонансную или компьютерную томографию;
  • анализ синовиальной жидкости.

Рентгенологический метод помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани. Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков.

Вязкость околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс. Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита.

Установление причины является важным элементом в успешном лечении.

Если описанные выше симптомы дают о себе знать и есть серьёзное подозрение на периартрит плечевого сустава, в таком случае пациент может на выбор обратиться к одному из врачей: к хирургу, терапевту, а также ревматологу, травматологу, специалисту-ортопеду или неврологу.

Для начала специалист соберёт анамнез, осуществит пальпацию, оценит активность плечевого сустава и оценит его визуально. Если необходимо уточнение, может быть осуществлена рентгенография, МРТ или УЗИ.

Рентген может показать изменения, характерные для развитой хронической формы – врач выявит отложения микрокристаллов кальция (так называемый калькулезный бурсит). Если периартрит плечевого сустава наличествует в острой форме, изменяется состав крови.

С жалобами на боли в плечевом поясе и связанными с ними ограничения движений пациенты могут обратиться к участковому терапевту, хирургу, неврологу, ревматологу, травматологу, ортопеду. На первичном приеме производится сбор анамнеза, внешний осмотр, оценка двигательной активности плечевого сустава (возможности выполнения активных и пассивных движений), пальпация периартикулярных тканей.

Лечение

Простая форма периартрита хорошо поддается терапии медикаментозными и прочими средствами:

  • Разгрузка плечевого сустава при помощи:
    • поддерживающих повязок;
    • шинирования;
    • гипсовой лонгеты.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (бруфен, индометацин, вольтарен, ибуклин, кетопрофен, целебрекс, бутадион).
  • Внутримышечное введение кортикостероидов (гидрокортизона, метилпреднизолона, диспроспана) в область плеча.
  • Новокаиновые блокады.
  • Электрофорез анальгетиков, анестетиков, кортикостероидов.
  • Системное применение кортикостероидов – при острых болях в суставе (курс – до 7 дней).
  • Наружное лечение – мази с НПВП, компрессы с димексидом, бишофитом.
  • Физиотерапия (микротоки, лечение ультразвуком, лазеротерапия, ванны с радоном).
  • Массаж (только после устранения болей и воспаления).

Гимнастика ЛФК

Лечебная гимнастика показана в подострый период и при хроническом течении периартрита.

Комплекс упражнений ЛФК может включать:

  • разведение локтей в стороны, вращение плечами;
  • заведение больной руки к лопаткам, обхватывание ее здоровой рукой и подтягивание в сторону ягодицы;
  • приподнимание прямой руки и удерживание ее над поверхностью пола;
  • напряжение мышц руки в разных положениях;
  • покачивание руками в разных направлениях;
  • касание стены больной рукой с нажимом на пальцы.

Прогноз при легких стадиях заболевания благоприятный. После проведения консервативной терапии отложения кальция рассасываются, воспаление стихает, подвижность плечевого сустава восстанавливается. «Блокированное плечо» без выполнения оперативного вмешательства может привести к инвалидизации человека.

Народные средства лечения

Насколько долго будет болеть пациент зависит от времени определения диагноза, комплекса применяемых средств. Вылечить больного на начальном этапе возможно в домашних условиях с помощью народных методов средствами гомеопатии, лечебной физкультуры (ЛФК) и мануальной терапии.

Лечение плечелопаточного периартрита медицина предлагает медикаментозно, с применением электрофореза, физиотерапии, точечных уколов иглой, грязелечения. Назначать хирургическое вмешательство, делать операцию решаются в запущенных случаях блокированного плеча.

Упражнения при плечелопаточном периартрите

Своевременно начатое лечение устранит необходимость употребления лекарственных препаратов. Гимнастика при плечелопаточном периартрите показана в начальной фазе.

Ее необходимо проводить под присмотром специалиста. Существует комплекс упражнений для постизометрической релаксации.

Он призван возвратить суставу прежнее положение, вернуть воспалившимся тканям эластичность. Смысл его заключается в чередовании мышечных усилий до момента, пока плечо не начинает болеть, и пассивного растяжения.

Улучшить результат поможет плавание.

Массаж при плечелопаточном периартрите

Существуют дополнительные способы лечения: так, рекомендуется делать массаж при периартрите плечевого сустава для снятия постоянного напряжения, улучшения кровоснабжения и предотвращения атрофии мышц, повышения их эластичности. Положительные отзывы пациентов получила ударно-волновая терапия. Она усиливает кровообращение и питание мышц, устраняет воспалительный процесс.

Лечение плечелопаточного периартрита медикаментозно

Большинство случаев требуют применение инъекций лекарственных препаратов. Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита включает применение новокаиновой блокады для купирования болевого синдрома.

Назначают противовоспалительные лекарственные средства, обезболивающие препараты, согревающие компрессы из димексида. Положительный и быстрый результат дает введение инъекции гормональных кортикостероидных препаратов в околосуставные ткани.

Профилактика заболевания включает:

  • ежедневную зарядку;
  • правильное питание;
  • удержание правильной осанки (особенно важно для ребенка).

Периартрит плечевого сустава – лечение народными средствами

Перестать болеть в домашних условиях возможно в начальной фазе заболевания. Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами предполагает использование лекарственных трав для улучшения циркуляции крови в мышцах, устранения воспалительных процессов и снятия боли.

В домашних условиях рекомендуется делать отвары гомеопатических средств (крапивы, зверобоя, календулы, хрена) для приготовления согревающих компрессов и внутреннего применения.

sovets.net

Единого лекарства, способного вылечить периартрит, не существует. Обращение пациента к врачу ставит перед специалистом задачу разработки для плечелопаточного периартрита комплекса лечебных мероприятий.

Как правило, в них могут быть включены: медикаментозное воздействие на очаг поражения, местная физиотерапия, лечебный массаж и комплексные физические упражнения. Остановимся конкретнее на каждом из методов лечения.

Медикаментозные средства

В международной классификации плечелопаточный периартрит по мкб 10 не значится, он подразумевается под адгезивным капсулитом плеча с кодом М75.0. Выяснив у пациента, какие вызывает плечелопаточный периартрит симптомы, лечение медикаментами врач выстраивает, исходя из их тяжести.

Больному назначаются средства, действие которых направлено на купирование воспаления. Традиционно в список включаются такие препараты, как Вольтарен, Диклофенак, Аспирин.

При длительном приеме они могут вызвать нарушения в работе ЖКТ пациента. Пациентам, страдающим язвенной болезнью или гастритом, прием таких препаратов ограничивается.

Для них налажен выпуск средств с минимальным воздействием на ЖКТ: Нимесулид, Мовалис, Целоксиб.

Если явного улучшения с помощью перечисленных препаратов не достигается, прибегают к кортикостероидным инъекциям, вводим непосредственно в область поражения. Достаточно 2-3 уколов, чтобы больной почувствовал значительное облегчение болевого синдрома.

Хорошо помогают снизить выраженность болевого синдрома компрессы с димексидом. Рекомендовано и применение мазей, содержащих активные вещества группы НПВС. Для усиления лечебного эффекта медикаментозные средства поддерживаются различными физиопроцедурами.

Физиотерапия при плечевом периартрите

В задачи физиотерапии входит снятие отечности и боли, улучшение подвижности суставов. В частности, рентгенотерапия позволяет локализовано устранить воспалительный процесс в плечевых связках и сухожилиях. Облучение больной области угнетает иммунную систему, что приводит к видимому снижению воспаления.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Травматический артрит: лечение, диагностика, причины

В лечебный комплекс могут быть включены такие процедуры, как магнитотерапия, ударно-волновое воздействие, лазерная терапия. Какую процедуру проводить, решает только врач.

Альтернативные способы лечения

Занятия плаванием благотворно сказываются на течении болезни и ускоряют оздоровительные процессы. Ритмичные движения рук в воде способствуют быстрому кровотоку, ткани получают достаточно питания, нагрузка на сустав минимальная, что не мешает конечности нормально функционировать.

Точечный массаж направлен на снижение спазма мышечной ткани. Воздействуя на определенные точки, специалист грамотно прорабатывает пораженный участок, устраняя причину, вызвавшую спазм. По такому же принципу работает и иглотерапия, когда иглы вводят в нервные узлы, заставляя их расслабляться.

Больным предлагается посещение санаториев с грязелечебным направлением. Лечебный состав грязи хорошо прогревает воспаленные места, улучшает их кровоснабжение, снимает проявления отечности.

Практически все формы плечелопаточного периартрита хорошо поддаются лечению, за исключением анкилозирующей (хотя и с ней можно эффективно бороться). Чем раньше начато лечение, тем лучше для больного, тем быстрее наступит выздоровление и меньших затрат оно потребует, как материальных, так и временных.

плечелопаточный артрит

Прогноз лечения плечелопаточного периартрита благоприятный, если вовремя начать комплексную терапию и устранить причину дегенеративных изменений околосуставных тканей.

На начальной стадии заболевания курс про­ти­во­вос­па­ли­тель­ных препаратов и физиотерапия приводят к полному выздоровлению. В острой фазе периартрита без болеутоляющих средств не обойтись.

В тяжелых случаях, при резких болях или «замороженном плече» подключают более сильные анальгетики, гормональные медикаменты и новокаиновые блокады. Длительность и количество процедур лечащий врач подбирает индивидуально, в зависимости от характера боли и общего самочувствия пациента.

По некоторым данным уколы гидрокортизона являются более эффективными, чем новокаиновая блокада. Но из-за болезненности самих инъекций, их комбинируют с блокадой.

При медикаментозном лечении периартрита обязательно применение средств, направленных на улучшение кровообращения.

Народные способы особенно хорошо помогают в лечении легкой формы периартрита. В сочетании с традиционным лечением, выздоровление наступает достаточно быстро.

Используют солевые, медовые и травяные компрессы. Их накладывают в теплом виде на больной участок, накрывают пищевой пленкой и утепляют. Лучше проводить процедуру на ночь.

Для укрепления иммунитета можно употреблять внутрь настой брусничного листа, хвоща полевого или крапивы.

Четверть населения Земли не понаслышке знает, что такое плечелопаточный периартрит и его болезненные симптомы. Заболевание не избирательно, оно одинаково причиняет страдания и мужчинам, и женщинам.

К развитию недуга могут привести различные травмы плеча, сильные удары, тяжелые физические нагрузки. Проявляясь в дискомфорте движений, периартрит заставляет человека менять образ жизни и даже профессию.

Симптоматика недуга хорошо выражена, а интенсивность болевых ощущений зависит от его стадии.

Народные методы и средства лечения артрита плеча могут быть эффективными в борьбе с симптоматикой, но часто не в состоянии справиться с фактором, провоцирующим воспаление. Именно по этой причине обязательно назначаются медикаменты, направленные на уменьшение отечности и воспаления, а также восстановление подвижности и других функций сустава.

В комплексе, для облегчения состояния пациента и достижения устойчивой ремиссии назначается лечебная физкультура и сеансы физиотерапии.

В международной практике принято использовать следующие методы лечения:

  • НПВС — препараты оказывают двойное воздействие на организм пациента. Нестероидные противовоспалительные помогают снизить болевой симптом, а также уменьшают отечность. Противовоспалительные средства при умеренно выраженном болевом синдроме назначаются в виде таблеток. Если таблетки неэффективны, может быть рекомендовано использование уколов и ледокоиновых блокад.
    На поздних стадиях артритов, достаточно часто используют кортикостероиды. Так как кортикостероиды имеют серьезные побочные эффекты, их назначают короткими курсами, не более 3 дней.
  • Фиксация плеча. Во время воспаления суставная часть становится рыхлой, и даже незначительная нагрузка может привести к серьезной деформации хряща. Весь острый период пациенту приходится носить фиксатор плеча. Фиксацию подбирает ревматолог самостоятельно или обращается за помощью к ортопеду.
  • процесс разрушения хрящаclass=»fa fa-search»>

    Сосудорасширяющие средства. Недостаток движений по причине отечности и болевого синдрома приводит к постепенной атрофии мышц. В результате сустав, который не имеет кровеносных сосудов и питается за счет окружающих тканей, испытывает острую нехватку основных элементов. Сосудорасширяющие препараты способствуют нормализации кровообращения и синтеза веществ.

  • Хондропротекторы — на ранних стадиях и при длительном применении помогают полностью восстановить структуру хрящевой ткани. Назначаются хондропротекторы в качестве профилактики артритов после окончания воспалительного процесса.
  • Витаминный комплекс и правильное питание. Обязательным является введение в рацион пищевых добавок и препаратов, предназначенных для компенсации недостающих питательных веществ. Пациенту показаны фитопрепараты улучшающие обмен веществ.
  • Физиопроцедуры позволяют сократить время реабилитации пациента. В качестве традиционных методов лечения используется ультразвуковое и парафиновое прогревание, магнитотерапию и т.д. хорошее воздействие оказывает также массаж или мануальная терапия. Применяемые физиопроцедуры должны быть согласованы с ревматологом.
  • Гомеопатические препараты направленны на восстановление нормального обмена веществ и устранения причин воспаления. Эффективность гомеопатии во многом зависит от квалификации терапевта назначающего гомеопатические средства.

Реактивный артрит вызывает инфекция, попавшая в полость сустава или в околосуставные ткани. В случае реактивного артрита сначала назначается курс антибиотиков. Остальные методы терапии без этой меры будут неэффективными.

Запущенные стадии артрита характеризуются сильной деформацией сустава. Восстановить подвижность плеча возможно только после проведения хирургической операции.

Народная медицина

Лечение артрита плечевого сустава народными средствами предполагает использование травяных сборов, компрессов и других способов. Народные рецепты могут быть эффективными при условии проведения их в комплексе с медикаментозной терапией. Некоторые методы могут использоваться как первая помощь при остром развитии заболевания.

  • Снять болевой синдром хорошо помогает медовый компресс. Перед нанесением медового компресса можно принять теплую (не горячую!) ванну. Мед можно смешать с уксусом. Субстанция наносится на проблемный участок, сверху кутается теплой, лучше шерстяной тканью.
  • Уменьшить отечность — для этой цели подойдут уксусные компрессы. Первоначально обычный столовый уксус разводится с водой в соотношении 1 к 2. Составом пропитывается марля, делается фиксирующая повязка. Уксус дополнительно помогает уменьшить температуру воспаленного участка и в результате улучшить самочувствие пациента.
  • Увеличить подвижность. В период реабилитации можно существенно облегчить самочувствие с помощью посещения бани. Париться можно только после того, как воспалительный процесс прекратился. Для большего эффекта используют медовый массаж или компресс.

Народные методы терапии можно использовать только как временную и профилактическую меру. Они не заменяют традиционной терапии. Перед использованием следует проконсультироваться у лечащего врача.

Ответ на вопрос: «Как лечить плечелопаточный периартрит?» можно начать с того, что самое важное в процессе лечения этого заболевания – это настойчивость и длительность. Т.к. во время всех периартритов происходит замедленное рассасывание кальцификатов и очагов дегенерации при том, что продолжается процесс микротравматизации сухожилий.

К основным методам лечения периартрита относят:

  • разгрузку пораженных сухожилий;
  • применение антивоспалительных и болеутоляющих медикаментозных препаратов;
  • физические и бальнеологические методы;
  • реже — хирургическое вмешательство.

Создание покоя пораженной конечности создают при помощи иммобилизации больного сухожилия. Например, в легком случае это выполняется при помощи поддерживающей повязки, простой деревянной или проволочной шины, которые ограничивают подвижность больной конечности.

На первой стадии заболевания выздоровление может наступить после нескольких дней иммобилизации. В более тяжелом случае применяют съемную гипсовую лонгету.

Только после снятия болевых ощущений постепенно начинают выполнять осторожные движения: сначала более активные, затем – пассивные. Одновременно применяют использование анальгетиков – ацетилсалициловой кислоты, анальгина, бруфена, индоцида, бутадиена, реопирина и др. в обычных дозах применения.

Болевые ощущения повышенной интенсивности снимают при помощи инфильтрации пораженного сухожилия сочетанием новокаина и гидрокортизона. Вводят его в поддельтовидную или подакромильную область дозой 50-100 мг.

Инъекцию повторяют через пять-десять дней вплоть до уменьшения болей. Острую боль также можно снять введением кортикостероидов внутрь. Например, триамцинолон или преднизолон по 3 таблетки в день, постепенно снижая дозу до ¼ табл. за 5 дней.

Однако следует помнить, что глюкокортикостероиды, достаточно быстро уменьшая болезненные ощущения и экссудативные явления в пораженных тканях, не способны предотвратить развитие тугоподвижности сустава и поэтому их применение целесообразно только в составе комплексного лечения плечелопаточного периартрита.

Комплексное лечение заболевания подразумевает также применение физических методов. Ультразвук, синусоидальные токи и фонофорез гидрокортизона способствуют улучшению кровообращения и хорошо обезболивают. Также в случае упорного болевого синдрома врачи рекомендуют применение рентгенотерапии, а при хроническом затянувшемся развитии болезни – общие сероводородные или радоновые ванны.

При плечелопаточном периартрите противопоказана процедура массажа. Однако лучшим средством для предотвращения блокады плеча во время хронического плечелопаточного периартрита являются занятия лечебной гимнастикой, которые должны выполняться систематически на протяжении нескольких месяцев.

Только в случае неэффективности традиционных методов консервативного лечения применяют хирургическое вмешательство.

Лечение заболевания народными средствами

Грамотное лечение народными средствами плечелопаточный периартрит может произвести положительный эффект. Например, широко применяемый метод гирудотерапии (лечение с помощью пиявок) способен улучшить микроциркуляцию в тканях и содействует скорому выздоровлению пациента.

Также при лечении плечелопаточного периартрита используют различные отвары и настои трав, которые обладают противовоспалительным действием. Их применяют либо внутрь или же в виде компресса на пораженный участок.

Рецепты:

  1. 1 ст. ложка измельченного зверобоя заливается стаканом крутого кипятка. Настаивается отвар в течение получаса. Принимают его по 1 ст. ложке 4 р. в день.
  2. Высушенную крапиву заливают кипятком и 15 минут держат на водяной бане. Принимают по 1 ст. ложке 3-4 р. в день.
  3. 5 гр. измельченных ягод черной смородины заливают стаканом кипятка и двадцать минут настаивают. Принимают по полстакана 3 р. в день.
  4. Хрен измельчают на терке, разогревают, заворачивают в марлю и в теплом виде прикладывают в виде компресса на пораженный участок.
  5. 50 гр. цветков календулы разводят полулитром водки и настаивают 15 дней. Затем применяют в качестве растирания в плечелопаточной области пораженного сустава.
  6. Берут в одинаковых количествах листья мяты, березовые почки, корень одуванчика и кориандр и заливают кипятком. После настаивания используют для растираний по 3 р. в день.

Перечисленные выше народные методы способствуют снятию болевого синдрома и воспалительного процесса.

Периартрит плечевого сустава можно лечить народными средствами, а можно (а в ряде случаях и нужно) обратиться к специалистам. Тогда, когда проявляется патологический плечелопаточный периартрит, будет осуществлено качественное стационарное лечение.

Любые лечебные мероприятия направлены в первую очередь на устранение и предупреждение мышечных контрактур и на купирование болевого синдрома. При любом подходе обязательно нужно соблюдать щадящий двигательный режим, а при острой стадии осуществляется разгрузка руки при помощи гипсовой лонгеты или специальной повязки.

Самостоятельное лечение

Лечение народными средствами, преимущественно в домашних условиях, осуществляется только в простой и хронической формах. Наиболее простые и популярные методы оперативного лечения народными средствами:

  • растирка больного места из настойки календулы, залитой в соотношении 1/10 водкой;
  • компресс на больное место из измельчённого корня столового хрена;
  • настой измельчённого зверобоя, залитого кипятком, принимаемый внутрь;
  • настой крапивы, прогретый на водяной бане и принимаемый внутрь.

Важно помнить – нужно не заменять народными средствами в домашних условиях физиотерапию, а дополнять её.

Применяется часто и так называемая постизометрическая релаксация. Постизометрическая релаксация – это целая система, основанная на расслаблении мышц по специальной методике. Но чтобы облегчить плечелопаточный периартрит, можно применить и более простой комплекс упражнений, например:

  • В сидячей позиции положить ладони на талию, развести локти, 5–6 раз подвигать локтями назад-вперёд.
  • Затем сделать круговые движения плечами.
  • Положить кисть больной руки на «здоровое» плечо, здоровой же рукой крепко обхватить локоть и тянуть его вверх.

Это лишь один из примеров возможной лечебной гимнастики. До осуществления упражнений лучше проконсультироваться с врачом, чтобы плечелопаточный периартрит не усугубился.

Традиционное лечение

Общее лечение, когда выявлен периартрит, причём необязательно плечелопаточный, часто осуществляется при помощи инъекций противовоспалительных препаратов нестероидного типа. Также применяются кортикостероиды и аппликации димексида.

Могут быть назначены и иные разнотипные препараты, например, миорелаксанты и ангиопротекторы, метаболики и хондропротекторы.  Далее назначается подобранная персонально ЛФК при плечелопаточном периартрите, физиотерапия, включающая, например, электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию и другие формы.

Назначают массаж и сульфидные/радоновые ванны. Популярность приобретает ударно-волновая терапия.

В отдельных случаях, чтобы устранить периартрит плечевого сустава может быть назначено хирургическое лечение.

Лечение артрита плечевого сустава носит комплексный характер. Соответствующая терапия будет назначена после проведения диагностики и определения стадии заболевания. На ранних стадиях артрит поддаётся консервативным методикам лечения:

  1. Физиотерапия. Наибольшим эффектом обладает электрофорез, магнитная и волновая терапия, наложение тёплых аппликаций.
  2. Лечение при помощи медикаментов. Такое лечение, в первую очередь, направлено на устранение симптомов патологического процесса. Врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, такие как анальгин, нимесил, кетанов, нимид и прочее. Также показано наносить на сустав мази разогревающего действия – фастум гель, диклофенак.
  3. Гимнастика. Эта методика высокоэффективная. Пациентам с артритом необходимо выполнять соответствующие упражнения постоянно. Если прекратить, то заболевание может снова вернуться.
  4. Лечение народными средствами.
  5. Оперативное вмешательство. Показано при неэффективности консервативных методик.

Основной целью лечебных мероприятий при плечелопаточном периартрите служит купирование болевого синдрома, предупреждение или устранение мышечных контрактур. В острой стадии необходим щадящий двигательный режим, разгрузка верхней конечности с помощью мягкой поддерживающей повязки или гипсовой лонгеты.

Для снятия острой боли и местного воспаления применяются нестероидные противовоспалительные препараты, осуществляются новокаиновые блокады в область плеча, аппликации димексида, периартикулярное введение кортикостероидов.

Дополнительно назначаются миорелаксанты, ангиопротекторы, метаболические и хондропротекторные лекарственные средства.

Обязательными компонентами терапии острого и хронического плечелопаточного периартрита служат лечебная физкультура, физиотерапия (электрофорез, микротоковая терапия, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, криотерапия), массаж, сульфидные и радоновые ванны.

Доказанной эффективностью обладают ударно-волновая терапия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, стоун-терапия, постизометрическая релаксация. Если причиной плечелопаточного периартрита послужило смещение межпозвоночных суставов, для восстановления нормальных суставных взаимоотношений рекомендуется мануальная терапия.

Хирургическое лечение запущенных форм плечелопаточного периартрита заключается в выполнении артроскопической субакромиальной декомпрессии.

Прогноз и профилактика плечелопаточного периартрита

В отличие от обычного артрита, при котором воспаляются только суставы, при плечелопаточном периартрите деформируется хрящ, и поражаются околосуставные ткани. Болезнь захватывает связки или капсулы сустава, сухожилия и мышцы. При первых появлениях болей в плече необходимо обратиться к специалисту.

  • Причины и симптомы плечелопаточного периартрита
  • Плечелопаточный периартрит: медикаментозное лечение
    • Консервативное лечение
    • Физиотерапия
    • Лечебная физкультура при периартрите
    • Новокаиновые блокады
  • Лечение периартрита народными средствами
    • Компресс из трав
    • Растирания настойками
    • Ванны с сенной трухой
    • Медовый компресс
    • Солевые повязки
    • Отвары для приема внутрь

И если будет поставлен диагноз – плечелопаточный периартрит, необходимо сразу начать лечение. Если болезнь еще на ранней стадии, то проведение терапии гарантирует положительный скорый результат.

Причины и симптомы плечелопаточного периартрита

Лечением плечелопаточного периартрита занимается врач хирург или невропатолог. Современные методы лечения позволяют со временем полностью избавится от заболевания сустава практически любой формы. Наиболее трудно поддается терапии анкилозирующая степень заболевания.

Лечение этого заболевания нужно начать как можно раньше, не допуская ее усложнения. В первую очередь, врач по возможности должен устранить причину, которая вызвала развитие болезни, например, если заболевание развилось вследствие смещения межпозвонковых суставов, назначают мануальную терапию, которая устранит такое смещение.

Если нарушено кровообращение в плече, вследствие операции на молочной железе или инфаркта миокарда, проводят лечение ангиопротективными препаратами, которые улучшают кровообращение.

Начинают лечение сухожилий плеча с приема противовоспалительных нестероидных препаратов. При легкой форме болезни их может быть вполне достаточно. Также если болезнь находится не в острой форме, применяют компрессы с бишофитом или димексидом. Хорошо себя зарекомендовала в лечении периартрита лазеротерапия.

Обнаружив у пациента плечевой периартрит, врачи часто назначают курс из двух-трех околосуставных инъекций гормональных кортикостероидных препаратов. При этом в околосуставную синовиальную сумку или в место поражения сухожилия вводится смесь гормонов с анестетиком. Специалисты отмечают, что эта процедура помогает около 80% пациентам.

Многие врачи называют одним из наиболее эффективных методов лечения периартрита плечевого сустава постизомезитрическую релаксацию, или ПИР. До 90% пациентов с разной формой этого заболевания можно вылечить за 12-15 лечебных сеансов.

Можно значительно ускорить процесс лечения, если комбинировать ПИР с лечебным массажем, лазером, мануальной терапией. Успешному лечению, также способствует проведение курса ПИР через два-три дня после околосуставной инъекции кортикостероидных гормональных препаратов.

К общепрофилактическим мерам относятся:

  • систематические занятия плаванием;
  • закаливающие водные процедуры, помогающие формировать стойкий иммунитет и невосприимчивость к воздействию пониженных температур;
  • умеренные систематические физические нагрузки, укрепляющие мышечные ткани, обеспечивающие должный кровоток вокруг суставных узлов, что является профилактикой застойных и деформационных процессов (комплекс укрепляющих упражнений должен содержать и занятия, ориентированные на разработку именно плечевого пояса – умеренные вращения руками, «ножницы», имитация движений человека, плывущего разными стилями);
  •  рациональное питание, обеспечивающее организм должным количеством необходимых элементов, необходимых для поддержки суставов и костей;
  • массажные процедуры, дающие такой же эффект, как и физические нагрузки;
  • поддержка оптимальной массы тела – избыточный вес является дополнительным фактором ускоренного изнашивания суставов.

Нагрузки, получаемые плечевым поясом при работе в быту, в расчет брать не стоит, поскольку такие движения отличатся однообразностью и малой амплитудой.


Профилактика периартрита заключается в своевременном обращении к врачу, избегании травматических ситуаций, умеренных физических нагрузках и правильном питании.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*