Анализ крови при артрозе коленного сустава

Почему необходимо сдать анализ крови при артрозе?

Артроз — это хроническое заболевание суставов, носящее дегенеративный характер. Болезнь характеризуется поражением хрящевой ткани, которое может осложняться реактивным синовитом (воспалением синовильной оболочки сустава).

Современная медицина разделяет артроз на первичный или идиопатический, который не имеет явных причин возникновения и вторичный, при котором причины появления установлены, например, неправильная нагрузка на сустав и микротравмы хряща, а также перенесенное в прошлом воспаление.

Это заболевание сопровождало человека на протяжении всей истории. Сохранились средневековые медицинские записи, из которых становится понятно, что артроз был неприятным недугом человечества еще с незапамятных времен.

Артроз (или, как его теперь называет современная медицина, остеоартроз) по своим симптомам похож на другое распространенное заболевание суставов — артрит. Дифференцировать артроз от артрита можно, сдав анализ крови, который обязательно назначают при артрозе.

Анализ крови при артрозе коленного сустава

Реактивный артрит сопровождается деформацией суставов и болями, которые напоминают боли при артрозе. В отличие от артроза, артрит — воспалительное заболевание, вызванное проникновением микроорганизмов в ткань или другими (например, аутоиммунными) факторами.

Клиническая картина

Заболевание начинается постепенно. Первые признаки смазаны и определяются больным как тугоподвижность сустава и небольшая боль при нагрузке. В дальнейшем симптомы прогрессируют, появляется характерный хруст.

Болевой синдром при артрозе выражен в разной степени, в зависимости от причины появления боли. В основном боли имеют механический характер и возникают при движении. Возможна боль в начале ходьбы, так называемая стартовая боль, после длительного нахождения в покое.

При переходе заболевания во вторую стадию хрящевая ткань начинает исчезать на некоторых участках с обнажением кости. Костная ткань отвечает на это разрастанием участков кости по периферии. В третьей стадии появляются тяжелые деформирующие изменения и боли в состоянии покоя. Подвижность сустава значительно снижается.

При артрозе часто возникает воспаление синовильной оболочки — синовит. Такое осложнение характеризуется появлением тяжести в суставе, затруднением при сгибании и небольшими воспалительными изменениями в крови.

Чаще всего встречаются артрозы коленного (гонартроз), бедренного (коксартроз) и локтевого суставов. Из-за характерных симптомов диагноз обычно не представляет затруднения. Физикальное обследование дополняется лабораторным и инструментальным с целью исключения похожих на артроз заболеваний суставов, в частности ревматоидного и инфекционного артрита. Для этого рекомендуются такие исследования:

  1. Клинический анализ крови
    При болях в суставе эта процедура является обязательной. При артрозе клинический анализ крови обычно не показывает существенных изменениях в показаниях. Иногда бывает незначительное повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) до 25 мм, обычно при осложнении заболевания синовитом. При артрите, наоборот, четко выражена воспалительная картина крови с резким повышением СОЭ до 40-80 мм.
  2. Биохимический анализ
    Кровь для этого анализа берется строго натощак из вены. При артрозе биохимические показатели крови остаются в норме. Повышение маркеров воспаления (серомукоида, С-реактивного белка и некоторых иммуноглобулинов) помогает правильно поставить диагноз и дифференцировать артрит от артроза.
  3. Рентгенографическое исследование
    Этот метод является самым распространенным после лабораторной диагностики артроза. С помощью него можно установить степень заболевания по наличию костной деформации и ширине суставной щели.Но этот метод имеет свои недостатки, так как на рентгене нельзя увидеть мягкие ткани, то есть хрящи, и установить объем их разрушений.
  4. Ультразвуковое исследование
    УЗИ позволяет увидеть все ткани, в том числе и хрящи, но метод не отличается особой точностью. Картина исследования зависит от качества аппарата и от субъективной расшифровки увиденного УЗИ-специалистом.
  5. агнитно-резонансная томография (МРТ)
    Это дорогой и точный метод диагностики болезней суставов. В основе МРТ лежит использование магнитных волн. С помощью этого метода можно увидеть самые ранние и незначительные изменения хрящевой ткани и поставить точный диагноз в начальной стадии.
  6. Компьютерная томография (КТ)
    Этот метод рекомендуется использовать, когда к проведению МРТ есть какие-то противопоказания. Компьютерная томография — это современный рентген, потому что в ее основе используются рентгеновские лучи. Метод более точный, чем рентгенография, однако уступающий магнитно-резонансной томографии при точной диагностике заболеваний.

При правильно поставленном диагнозе своевременно начатое лечение артроза замедляет дегенеративные изменения в суставах пациента и улучшает качество его жизни. Процесс лечения артроза многолетний и проходит комплексно.

Лечение осуществляется врачом-ревматологом и включает в себя ЛФК и физиотерапию, санаторно-курортное лечение, а также прием медикаментозных препаратов. В качестве лекарств назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты (при осложнении синовитом), прием курсами хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты. Из современных методик применяют лазеротерапию, электромиостимуляцию и эндопротезирование.

Профилактика артрозов заключается в здоровом образе жизни и хорошей двигательной активности. Необходимо вовремя лечить воспалительные заболевания и травмы суставов, не допуская появления избыточного веса.

Клиническая картина

Что такое артрит и что такое артроз

Артрит – воспалительное заболевание всего организма, боль в суставах является лишь симптомом этого заболевания.

Артроз — невоспалительное заболевание самого сустава, связанное с нарушением обмена веществ, отчего в некоторых суставах происходит дегенерация хрящевой ткани. Вместо хрящевой ткани для компенсации её функций в суставах разрастаются костные образования, так называемые «шипы» или «отложения солей».

Артрит, артроз – два разных заболевания, поражающих суставы. Несмотря на созвучность терминов, это не один и тот же диагноз и тем более не синонимы. Они обладают как общими, так и различными признаками, поэтому путать их не следует.

Артроз – дегенеративно-дистрофическая суставная патология, для которой характерно:

  • поражение хрящевой ткани с постепенным вовлечением в разрушительный процесс связок, мышц, синовиальной оболочки, костей;
  • невоспалительный характер;
  • хроническая форма течения;
  • развивается локально, не влияя на организм в целом.

Возникает артроз преимущественно в зрелом возрасте, после 45 лет, у женщин на фоне старения организма, изнашивания опорно-двигательного аппарата. Изредка появляется в более молодом по причине значительных физических нагрузок, тяжёлых травм, неблагоприятных условий труда. По международному классификатору МКБ-10 присвоен код М15-М19.

В латинской медицинской терминологии суффикс «-ит» означает воспалительный процесс, а «-оз» – разрушительный
Принципиальная разница между понятиями «артрит» и «артроз» видно уже из названий болезней

Артрит – собирательный термин, включающий любые болезни суставов:

  • носит воспалительный характер;
  • протекает чаще в острой форме, переходящей в хроническую;
  • затрагивает костную ткань и полость сустава;
  • возникает в качестве системного поражения, с вовлечением в патологический процесс сразу нескольких суставных соединений и органов-мишеней.

Артриту подвержены взрослые люди до 40 лет, а также дети. Болезнь обратимая, успешно лечится при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Согласно классификатору МКБ-10 имеет код М00-14.

Артритная и артрозная патологии часто взаимосвязаны. Недолеченный артрит с возрастом приводит к дистрофическим изменениям в хряще. В свою очередь артроз в периоды обострения сопровождается воспалением тканей. Совместный недуг именуется артрозо-артритом.

Отличия артрита и артроза в том, что артроз – хроническая болезнь, которая связана с изменением суставов, главным образом суставного хряща.

Артрит является воспалительным заболеванием. Ему в отличие от артроза могут быть подвержены разные суставы. Артроз может быть следствием артрита, а также играть роль отдельной самостоятельной болезни.

Артрит — это собирательный термин, который обозначает воспаление любых суставов и чаще всего свидетельствует о более обширных и серьезных патологических нарушениях в организме. То есть недуг носит воспалительный характер и может поразить как один, так и несколько суставов.

Существует ряд недугов, которые сопровождаются развитием артритов:

  • ревматизм;
  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • псориаз;
  • гемохраматоз.

Кроме того, существуют реактивные артриты, развивающиеся в результате осложнений после инфекционных заболеваний:

  • гриппа;
  • сифилиса;
  • гонореи;
  • микоплазмоза;
  • хламидиоза.

Анализ крови при артрозе коленного сустава

Воспалительные процессы при артрите поражают прежде всего синовиальную оболочку, и синовиальную жидкость, вызывая заболевание (синовит). В результате количество этой жидкости увеличивается, чем истолковывается припухлость пораженных суставов.

Хрящевая ткань, покрывающая поверхности костей, также воспаляется, а на ней со временем формируются эрозии, изъявляющие кость.

Анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите: норма, расшифровка у женщин и мужчин

В последние годы наблюдается тенденция по увеличению количества заболеваний опорно-двигательной системы, причем все чаще фиксируются случаи заболеваний у детей. Одно из таких распространенных заболеваний – ревматоидный артрит, которое встречается как у мужчин, так и у женщин.

Причем женщины склонны болеть в более раннем возрасте. Более того, женщины болеют чаще мужчин практически в три раза. Начало своевременного лечения позволит предупредить появление осложнений и обеспечить позитивный результат.

Сущность теста АЦЦП

Ревматоидный артрит является системным заболеванием. Оно оказывает поражающее действие на суставную соединительную ткань. Основным его проявлением является возникновение хронического воспаления суставов.

Анализ крови при артрозе коленного сустава

Начинается ревматоидный артрит с того, что происходит воспаление синовиальной оболочки, это приводит к тому, что постепенно хрящевая ткань разрушается и происходит деформация сустава. В случае если вовремя не диагностировать этот вид артрита, то последствия могут быть очень серьезными.

Тест на АЦЦП стал передовым открытием для диагностики и позитивного течения ревматоидного артрита.

Чтобы диагностировать артрит нужно знать какова в организме концентрация двух антител:

  • АЦЦП (антитела циклического цитруллинового пептида);
  • РФ (ревматоидный фактор).

Анализ АЦЦП при ревматоидном артрите дает точный результат, и расшифровка теста дает возможность определения патологического процесса на ранней стадии. Что касается теста на ревматоидный фактор, то он достаточно специфичен и его достоверность определяется во многом продолжительностью заболевания.

Сущность теста состоит в определении содержания антител в крови пациента относительно циклического цитрулинового пептида. Этот пептид участвует при нормальном обмене веществ. Образованию цитрулина способствует аргинин, являющийся аминокислотой.

Если же в организме имеет место поражение суставов, то цитрулин начинает встраиваться в белковую цепочку. Для иммунной системы пептид, в состав которого входит цитрулин, является чужеродным, а потому она начинает вырабатывать антитела против него.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз кистей рук лечение в домашних условиях

Ревматоидный фактор обнаруживается, если поражена печень, если имеет место онкология либо тяжелая стадия туберкулеза.

Этот анализ сыворотки крови один из самых точных, так как с его помощью можно выявить заболевание на начальной стадии, когда еще нет никаких видимых симптомов.

АЦЦП по сравнению с ревматоидным фактором обладает такими преимуществами:

  • Позволяет определить ревматоидный артрит на начальной стадии – 70%;
  • Позволяет выявить стадию прогрессирования болезни – 79%;
  • Точность результатов составляет 98%;
  • Предсказывает, в каком ключе будет развиваться болезнь, что дает возможность назначить своевременное и позитивное лечение;
  • Благодаря тесту антитела к АЦЦП могут быть обнаружены еще до появления первых симптомов.

Данный метод зарекомендовал себя как высокоточный, потому он все чаще назначается пациентам с признаками артрита.

Для проведения теста пациентом должен соблюдаться целый ряд правил:

  1. Анализ делается на голодный желудок (последнее употребление пищи, должно быть за 8-12 часов до анализа).
  2. В течение суток нельзя пить жидкость.
  3. Нельзя курить.

Анализ крови при артрозе коленного сустава

Процедура анализа АЦЦП

Для теста делается забор крови из вены, после чего из нее извлекают сыворотку, которая и используется для получения необходимой информации. С этой целью кровь помещается в особую центрифугу. Показатель будет точным, если его делать из свежей сыворотки, но можно использовать и замороженную.

Нельзя размораживать и замораживать повторно сыворотку, так как это повлияет на точность теста.

При проведении анализа используется метод цитофлуометрия: сыворотка просвечивается с помощью лазера. Характер рассеивания луча позволяет определить содержание в сыворотке АЦЦП.

Анализ на АЦЦП простой и безболезненный для пациента, однако, для него характерна достаточно высокая цена. В зависимости от лаборатории цена колеблется в пределах р. Также на цену может повлиять срочность результатов.

Норма АЦЦП

Норма теста одинакова для женщин и мужчин, а также для разных возрастов и составляет 3-3,1 Ед/мл.

Однако в некоторых случаях она может меняться:

  • Для женщин – 3,8 – 4 Ед/мл;
  • Для пожилых – увеличение до 2 единиц;
  • Для детей с несформированной костной системой – 2,7 – 2,7 Ед/мл.
  • Норма 0 – 20 Ед/мл – отрицательное значение;
  • 20,0 – 39,9 Ед/мл – тест слабо положительный;
  • 40 – 59,9 Ед/мл – тест положительный;
  • Более 60 Ед/мл – тест положительный, выражен сильно.

По расшифровке показатель 20 Ед/мл считается нормальным, на самом деле все больше специалистов склоняются к тому, что исключить заболевание артритом возможно на все 100% лишь тогда, когда результат нулевой.

Таким образом, АЦЦП при ревматоидном артрите – это важнейший тест, помогающий диагностировать ревматоидный артрит на ранней стадии. Анализ может показать позитивный результат, еще до внешних проявлений болезни.

Результат признается положительным, если при расшифровке показатель составляет более 20 Ед/мл. Положительный анализ дает возможность своевременно начать лечение артрита, и предотвратить возникновение серьезных последствий этого недуга.

Артроз коленного сустава симптомы, причина, степени | Азбука здоровья

​При артрозе коленного сустава, симптомы развиваются постепенно, годами, основным проявлением болезни являются боли, скованность при движении. Именно гонартроз считается самым распространенным заболеванием среди артрозов других суставов, таких как тазобедренный артроз, артроз локтевых или плечевых суставов, фаланг пальцев.​

​С-реактивный белок в здоровой синовиальной жидкости не обнаруживается, а при РА определяется от 0,01 до 0,06 г/л. В зависимости от степени активности воспалительного процесса в суставах, этот показатель может быть значительно выше.​

​Серомукоиды (0,22-0,28г/л) – повышение концентрации серомукоидов в сыворотке крови говорит об активизации вялотекущего воспалительного процесса задолго до проявления клинических симптомов.​

​СКВ (антифосфолипидный синдром).​

  • ​Для диагностики ревматоидного артрита (РА) степень выраженности данного типа анемии соответствует тяжести воспалительного процесса​
  • ​Для постановки диагноза бывает достаточно четырех из перечисленных критериев; важно, что указанные признаки существовали не менее 6 недель.​

​Еще один неспецифический показатель воспаления — появление в анализе крови так называемого С-реактивного белка и серомукоида (в норме у человека эти маркеры в крови не выявляются). Эти показатели, как и высокое СОЭ, показывают наличие воспалительных процессов в организме, но по ним поставить диагноз РА тоже нельзя.​

​Увы, диагностика этой непростой болезни с помощью рентгенологического исследования на ранних стадиях болезни мало что дает. Если болезнь началась относительно недавно, то рентген может показать только появление лишней жидкости в пораженных суставах и наличие отеков мягких тканей возле них: но такую информацию можно получить и невооруженным взглядом при осмотре больного.​

Анализ крови при артрозе коленного сустава

​Симптомы, которые подтверждают развитие РА​

​При первой степени артроза такой диагноз при обычном осмотре установить не возможно. При 2-3 степени уже при осмотре заметны деформации костей и сустава, изменение оси конечностей, скованность движения, слышен хруст, при синовите заметны отеки, припухлости.​

​Повреждение менисков и блокада коленного сустава​

​Чаще всего заболевание поражает лиц старше 40 лет, женщины наиболее подвержены артрозу. Иногда он развивается у молодых людей на фоне травмы или у спортсменов от чрезмерных нагрузок.​

​Общий белок в здоровой синовиальной жидкости составляет 15—20 г/л, при воспалительных патологиях 35-48 г/л, а при РА до 60 г/л.​

Анализ крови при артрозе коленного сустава

​Определение ревматоидного фактора (РФ) в сыворотке крови играет важную роль в совокупности с другими анализами, подтверждающими наличие артрита, но не является специфичным показателем. Дело в том, что у больных страдающих ревматоидным артритом, РФ определяется лишь в 70-80% случаев, а у остальных пациентов он вообще не встречается. Поэтому для диагностики артритов необходимо учитывать в совокупности результаты исследований.​

  • ​Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)​
  • ​У больных Ревматоидным Артритом с признаками анемии системные проявления встречаются чаще, чем у больных с Реактивным Артритом, хотя у последних анемия выявляется чаще. Скорее всего, это связано с тем, что при РеА (реактивном артрите) ярко выражена острая воспалительная реакция и происходит высвобождение большого количества противовоспалительных цитокинов.​
  • ​Ревматоидный артрит — сложное для постановки диагноза заболевание, многие симптомы которого похожи на проявления других болезней. А типичные симптомы этого недуга проявляются подчас только тогда, когда болезнь развивается уже много месяцев и вошла в свою силу. Даже врачу при возможности провести много различных исследований непросто бывает поставить такой диагноз.​
  • ​Данный анализ — самый на сегодняшний день специфичный и достоверный маркер на ревматоидный артрит. С помощью этого метода болезнь удается определить у 70-80% больных.​

​И лишь только тогда, когда болезнь уже активно развивается, спустя несколько месяцев после ее начала, в период обострения на рентгене можно увидеть специфические для ревматоидного артрита признаки: в пораженных суставах рук появляются характерные эрозии, которые еще называются «узуры».​

  • ​Признаки болезни на рентгеновском исследовании​

​На сегодняшний день кроме стандартной рентгенографии для диагностики артроза коленного сустава применяются современные методы МРТ и КТ, которые позволяют более досконально рассмотреть патологические изменения в мягких тканях и изучить нарушения костных структур.​

  • ​Это заболевание развивается очень быстро, при неудачном движении после хруста в колене появляется острая боль, которая через 15 минут стихает, отек колена возникает на следующий день.​

​Не бывает одной единственной причины развития такого заболевания как артроз коленного сустава, как правило, это совокупность нескольких провоцирующих факторов, которые с возрастом могут приводить к подобному нарушению. Механизмы возникновения артроза в медицине принято подразделять на:​

  • ​Рагоциты в нормальной СЖ не обнаруживаются, а при РА достигают 40% и более в зависимости от степени активности местного воспалительного процесса.​

​Анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) выявляет РА у 70% пациентов, у которых показатели РФ оказались в пределах нормы.​

​СОЭ – очень важный, хотя и не самый главный показатель в диагностике артритов. У здорового человека в норме СОЭ не должен превышать 10мм/ч (у мужчин) и 15мм/ч (у женщин). При ревматических заболеваниях СОЭ очень сильно увеличивается, до 40-60мм/ч.​

артроз и артрит

​Лейкоциты (более 9,0•109/л) — умеренный лейкоцитоз​

​Поэтому при появлении у вас каких-либо симптомов со стороны суставов — болей, дискомфорта, тугоподвижности суставов по утрам или изменений в их гибкости — постарайтесь как можно быстрее обратиться к врачу, пройти необходимые обследования, и, если это необходимо, начать лечение ревматоидного артрита.

​Еще одним важным плюсом этого иммунологического исследования является тот факт, что он позволяет выявить это заболевание у 70% пациентов, у которые нормальные показатели Р-фактора.​

​Кроме того, при активном течении болезненного процесса суставные щели в больных суставах значительно уменьшаются — вплоть до того, что кости, входящие в эти суставы, срастаются между собой, образуя неподвижные соединения — анкилозы.​

​Лабораторные анализы​

​Лечение этого заболевания заключается в целом комплексе процедур и медикаментозной терапии. Более подробно о лечении артроза коленного сустава можно узнать из нашей следующей статьи. Ортопеды назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, грязелечение.​

​Артриты — ревматоидный, реактивный, псориатический, суставный ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева​

​Первичный  — который возникает в пожилом возрасте от естественного старения тканей организма и на фоне некоторых провоцирующих это заболевание факторов, таких как ожирение (10% случаев), наследственность, повышенные нагрузки в течение жизни.​

​Количество синовиальной жидкости в норме 0,2—2 мл, при воспалительных патологиях увеличивается от 3 мл до 25 мл и более.​

​Антинуклеарные антитела (AHA) чаще всего определяются при воспалительных ревматических патологиях. Данный показатель используют в первичной диагностике.​

Виды дифференциальной диагностики

Предположение в виде заболевания сустава первоначально проверяется с помощью забора крови на анализ. Клинический анализ не столь точен, однако по его результатам уже можно судить о некоторых тенденциях и делать выводы. Биохимический анализ даёт гораздо лучшее представление о характере поражения суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз суставов - причины, симптомы и лечение

Если же точного ответа получено не было, специалист может продолжить диагностику, направив пациента на рентген коленного сустава, томографию компьютерную или магнитно-резонансную или на радиоизотопное сканирование скелета.

Общий анализ крови

Исследование производится забором крови из пальца больного. Специалист должен обратить внимание на два показателя – реакцию оседания эритроцитов (РОЭ) и уровень лейкоцитов в крови. Принято считать, что артроз не может вызывать серьезных изменений по сравнению со стандартными показателями.

Значительное увеличение (от 25 мм/час и выше) уже можно считать «воспалительным» изменением, которое в совокупности с симптомами (например, болевые ощущения в суставах по ночам) даёт повод считать, что имеет место артрит.

Согласно исследованиям, развитие ревматоидного артрита повышает показатель РОЭ у 90% больных, а значение может достигать и 80 мм/ч. Кроме того, уровень может свидетельствовать об активности протекания болезни и её тяжести.

Повышенный уровень лейкоцитов также говорит о том, что в организме протекает некоторый воспалительный процесс, отражение который нашел и на суставах. Однако, не было доказано прямой зависимости значения этого показателя от развития артрита.

Это исследование является более точным способом определения точного диагноза. Для его проведения у пациента берут кровь из вены, обязательным условием является сдача анализа натощак.

Как и в случае с общим анализом, значительные изменения в показателях явно свидетельствуют о присутствии ревматического заболевания. Увеличение таких показателей, как серомукоид, сиаловой кислоты, церуллоплазмина, а также белковых гексоз являются указателями высокой активности ревматоидного артрита. Разница с артрозом в том, что последний не влияет на перечисленные показатели.

Воспалительный

Болезнь связана с воспалением пленки синовиальной оболочки, которая обволакивает сустав изнутри. Такой вид болезни делят на:

  • ревматоидный;
  • инфекционный;
  • реактивный;
  • подагра.

Дегенеративный

Такой вид характеризуется повреждением хрящевой ткани, которая покрывает места соединений костей и бывает следующих видов:

  • травматический;
  • остеоартрит.

Чем отличается артрит от артроза? Тем, что артроз бывает основных двух видов:

  1. Первичный. По статистике такой вид составляет меньше половины всех случаем проявления болезни. Развивается на изначально здоровом суставе, то есть не является причиной повреждения, а есть результатом чрезмерных нагрузок на хрящ.
  2. Вторичный. Составляет большинство всех случаем болезни и заключается в том, что сустав был поврежден, например, получена травма, и на деформированном участке прогрессирует болезнь.

Артрит в официальной медицинской классификации делится на виды по нескольким критериям. В зависимости от формы выделяют острый (сильное воспаление, поддающееся полному излечению) и хронический (неизлечимая патология с обострениями).

Чаще всего развитие болезни провоцируют несколько факторов
Оба заболевания возникают в результате действия многих факторов

Наиболее популярным считается классификатор артритов согласно происхождению:

  • ревматоидный – первопричина кроется в генетических нарушениях аутоиммунного характера;
  • инфекционный (септический) – развитие патогенной микрофлоры непосредственно в суставной полости;
  • реактивный – вторичное осложнение респираторных, мочеполовых, кишечных инфекций;
  • травматический (посттравматический) – формируется по причине механического повреждения костей, сухожилий, мышц, связок;
  • обменный (подагрический) – нарушение метаболических процессов в организме;
  • ревматический – развивается после бактериальной инфекции в организме.

Для артроза характерна исключительно хроническая форма с поражением одного суставного соединения. Затрагивает преимущественно подвижные сочленения в организме человека – ноги (колено, голеностоп, стопу), руки (плечо, локоть), а также челюстную и позвоночную области.

В зависимости от локализации делится на:

  • коленный (гонартроз);
  • тазобедренный (коксартроз);
  • голеностопный;
  • плечевой;
  • локтевой;
  • кистей рук;
  • большого пальца ноги;
  • позвоночника (спондилоартроз);
  • шейный (унковертебральный);
  • височно-нижнечелюстной (ВНЧС).

От вида суставной патологии во многом зависит терапия, особенно это касается артрита.

Предупредить болезни поможет понимание провоцирующих факторов, под действием которых начинаются негативные процессы в хрящевой ткани
Важно понимать не только сходные и отличительные признаки артроза и артрита, но и причины, виды, особенности течения суставных патологий

Как вылечить колено

Если вовремя лечить заболевания, врач применит различные подходы, методы. При артрозе назначаются:

  • Обезболивающие, противовоспалительные;
  • Гормональные лекарственные препараты;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Лечебные упражнения, массаж;
  • Хирургические операции.

Чаще лечение подразумевает комплексное воздействие мер.

  • пациент должен исключить любые нагрузки, установить щадящий режим;
  • принимать препараты, которые восстанавливают объем хряща и питают его;
  • выполняют ЛФК совместно с массажем для улучшения обменных процессов в организме и притока крови к больному суставу;
  • использование обезболивающих средств для купирования болевого синдрома;
  • врач назначает внутрисуставные блокады в виде инъекций;
  • насыщение сустава кислородом;
  • пациент переходит на комплексную диету.

Лечение артрозов заключается в амбулаторной терапии и санаториях, которое включает:

  • прием обезболивающих препаратов;
  • прием гормональных лекарственных средств;
  • процедуры физиотерапии;
  • массаж и лечебная физкультура;
  • особо тяжелые проявления лечатся хирургическим путем.

Лечение артритов предполагает следующее:

  • устранение причины, которая вызвала развитие болезни, например, переход на правильное питание, отказ от вредных привычек, обеспечение полного покоя;
  • прием лекарственных препаратов;
  • внутрисуставные инъекции с применением нестероидных препаратов;
  • процедуры физиотерапии;
  • лечебная физкультура и гимнастика.

Терапия включает этиотропные препараты, которые воздействуют на причину заболевания. Инфекционный артрит лечат антибиотиками, аутоиммунный – стероидными гормонами.

Показано симптоматическое лечение. Часто сочетают все лекарственные формы активных веществ: например, один и тот же нестероидный противовоспалительный препарат назначают в виде таблеток, мазей, уколов.

Легко отличить артрит от артроза поможет знание этиологии заболеваний

Если консервативная терапия не помогает, на борьбу с суставными болезнями призывают операции – иногда их назначают как симптоматическое лечение. Тяжелые случаи требуют замены пораженного сустава искусственным протезом.

Как любое другое хроническое заболевание, артроз и артрит полностью неизлечимы. Главная задача лечащего врача – растянуть ремиссию.

В лечении существует принципиальное отличие артроза от артрита коленного сустава, так что нельзя играть в доктора, назначая себе лекарства. Препараты этой группы являются обманщиками: уменьшая боль, они внушают пациенту ложное ощущение выздоровления, пока болезнь приобретает тяжелую стадию.

Внимательное отношение к здоровью поможет вам поставить заслон между своим телом и этими недугами. Профилактика артрита и артроза:

  1. Излечите до конца все инфекционные заболевания, не допускайте даже вялотекущих проявлений хронических болезней.
  2. Вне зависимости от возраста, начните заниматься физическими упражнениями. Легкий бег, быстрая ходьба, плавание, гимнастика нормализуют вес, приведут мышцы в тонус.
  3. Диета. Откажитесь от жирного, добавьте рыбу, морепродукты, овощи, фрукты, хрящи, желатин.
  4. Замените спиртные напитки простой водой (до 3-х литров), витаминами, кальцием.
  5. Защищайте суставы от переохлаждения.
  6. Носите удобную обувь.

То, чем артрит отличается от артроза, определяют и выбор лекарств. Общими препаратами будут ненаркотические анальгетики и физиопроцедуры в сочетании со здоровым образом жизни и диетами.

Врач назначает лечение исходя из течения болезни – это будут противовоспалительные лекарства и препараты для восстановления хрящевой ткани.

Стратегия лечения во многом зависит не только от того артрит или артроз был диагностирован, но и от массы других факторов. Важно выяснить точный тип патологии, ее форму и степень развития, имеющиеся последствия.

Если предполагается лечение артрозо-артрита коленного сустава, необходимо сочетать меры, предназначенные для этих болезней по-отдельности.

На начальных стадиях артрит и артроз лечатся консервативно.

К тому же стоит учитывать, что при артрите нужно избавиться от первичной инфекции, а также последствий ее распространения по организму. В то же время артроз невозможно полностью вылечить, если уже имеются серьезные разрушения в структуре хрящевых и костных тканей.

Лечение артрита-артроза коленного сустава основано на общих принципах терапии этих заболеваний. В программе консервативных методик имеется очень много схожих положений относительно восстановления здоровья коленей. Основа консервативной терапии – лекарства.

Для устранения проявлений заболеваний в обоих случаях применяются такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • глюкокортикоиды;
  • анальгетики;
  • хондопротекторы.

Для улучшения кровообращения, снятия симптомов артрита и артроза, стимуляции питания и восстановления тканей назначаются физиотерапевтические, бальнеологические и мануальные процедуры.

Необходимо уделить особое внимание вопросу как лечить артроз-артрит коленного сустава в домашних условиях. Для устранения болей и воспалительного процесса активно используются народные методики.

Обе патологии имеют острую и хроническую форму, но артрит протекает с более выраженными симптомами, воспаление активно распространяется не только на сустав, но и по другим участкам

И в том, и другом случае лечение проводится врачом-кинезитерапевтом. По программе лечение артрита отличается от программы лечения артроза. При артрите к программе по кинезитерапии подключается криосауна, а при артрозе вспомогательным методом является ударно-волновая терапия.

Артрит и артроз имеют разные причины и механизмы развития, поэтому их лечение несколько отличается.

Стратегия лечения во многом зависит не только от того артрит или артроз был диагностирован, но и от массы других факторов. Важно выяснить точный тип патологии, ее форму и степень развития, имеющиеся последствия.

Если предполагается лечение артрозо-артрита коленного сустава, необходимо сочетать меры, предназначенные для этих болезней по-отдельности.

Начальные стадии в любом случае гораздо проще поддаются лечению и ограничиваются консервативной терапией. При наличии деформаций может понадобиться оперативное вмешательство.

К тому же стоит учитывать, что при артрите нужно избавиться от первичной инфекции, а также последствий ее распространения по организму. В то же время артроз невозможно полностью вылечить, если уже имеются серьезные разрушения в структуре хрящевых и костных тканей.

Механизм формирования патологий

  • возрастные изменения;
  • климактерический период;
  • нарушение обменных процессов;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • высокотравматичные хирургические вмешательства;
  • лишний вес;
  • частые микротравмы сустава;
  • повышенный уровень мочевой кислоты;
  • недостаток кровоснабжения;
  • токсическая интоксикация организма;
  • дефицит микроэлементов.

Факторами, обуславливающими развитие артроза, выступают перенесенные раннее патологии: протрузия вертлужной впадины, остеохондропатия головки бедренной кости, эндокринные заболевания, гемофилия, болезни, спровоцировавшие повышенную нестабильности сустава, слабость связочного аппарата.

В молодом возрасте дегенеративные изменения развиваются на фоне врожденной неполноценности тазобедренного сустава и травматических поражений: подвывих и вывих головки бедренной кости, переломы шейки бедра и таза.

  • перенесенные внесуставные инфекции;
  • аутоиммунные реакции организма;
  • унаследованная готовность гена, кодирующего информацию с поверхности клеток, к отклонениям;
  • распространение инфекционного возбудителя по лимфатическим и кровеносным путям из первичного очага;
  • воспаление соединительной ткани;
  • заболевания нервной системы;
  • переохлаждение.

Инфицирование синовиальной жидкости имеет прямой путь – открытые травмы, проникающие в сустав. Механизм зарождения артрита снабжен сложным и многообразным арсеналом. Причина кроется в способности суставов быстро реагировать на любое воздействие воспалением.

Разница в лечении

Лечение артроза направлено на устранение причин, повлекших изменения в хрящевой ткани сустава. Могут быть назначены гормональные препараты, витаминные комплексы к основному лечению, состоящему из длительного курса (до 3 месяцев) противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков, снимающих болевой синдром.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь от артрита и артроза — Суставы

Лечение артрита ориентировано на снятие воспалительного процесса, происходящего в суставной ткани. Воспаление снимается путем длительного систематического приема антибиотиков, противовоспалительных нестероидных препаратов, анальгетиков и гормональных препаратов.

Симптомы артритов и артрозов отличаются; терапия имеет разные цели. Для последнего основная задача – сохранить хрящ и не дать ему повредиться дальше, восстановить питание хрящевой ткани. Для первого первостепенной задачей становится устранение воспалительного процесса и очага имеющейся инфекции, восстановление нормальных обменных процессов в соединительной ткани сустава.

Лечить артрит и артроз народными средствами можно только после медикаментозной терапии или совместно с ней, пренебрегать традиционными методами опасно для здоровья. Народные средства достаточно эффективны при условии соблюдения режима приема и длительности курса (иногда курс длится полгода):

  • лечение куриными яйцами. Для приготовления средства необходимо взять два куриных яйца, взбить их, добавить в равных долях скипидар и нашатырный спирт. Все перемешать, втирать в больные суставы не более пяти дней;
  • лечение прополисом. Растолочь в порошок прополис, добавить к нему сто граммов любого масла, нагреть на водяной бане, разогретое масло втирать до впитывания жидкости;
  • лечение кавказским морозником. В равных долях смешать порошок морозника и пчелиный мед, добавить любое масло и горчичный порошок (соотношение – 2 к 1), все перемешать, подогревать на водяной бане, настоять одну неделю в затененном месте. Перед применением масло разогреть, втирать в больные места. Сверху надевать что-то теплое, желательно из шерсти;
  • лечение лавровым листом. В стакан горячей воды добавить 5 средних листков лавра, прокипятить около часа на медленном огне. Лавровую воду выпить в течение дня мелкими глотками;
  • чесночная паста от болей. Для приготовления средства необходимо взять оливковое масло с чесноком (соотношение – 1 к 10), смешать масло с перетертым чесноком. Принимать по половине чайной ложки перед завтраком. От артрита и артроза не лечит, но болевой синдром снимает хорошо, улучшает питание тканей.

Чесночная паста очень хорошо снимает болевой синдром при артрите и артрозе.

Такие близкие по названию заболевания, как артрит и артроз, обозначают все же разные процессы. Хотя близки они не только по названию — один чаще всего сопровождает другой.

Артрит — это воспалительный процесс в суставной капсуле. Причиной артрита могут быть инфекционные процессы в организме, травмы сустава с последующим развитием инфекции, системные заболевания (такие, как ревматизм, подагра).

Артроз — это процесс деформации сустава, дегенерации соединительной, хрящевой ткани на суставных поверхностях. Он возникает на фоне обменных заболеваний (например, с нарушенным солевым обменом), на фоне патологий образования соединительной ткани (в том числе и наследственных) или после травм соединения.

Основная разница артрита и артроза в том, что при артрите на первое место выходят воспалительные изменения в тканях сустава и внутрисуставной жидкости, а при артрозе — приоритетны дегенеративные изменения.

Причины для развития этих процессов могут быть одинаковыми. После перенесенного воспаления часто происходит деформирование пораженных поверхностей хрящей, и тогда, после артрита формируется артроз. И наоборот — деформированная отложением солей, соединительная ткань сустава с артрозом — склонна к воспалению. Тогда на фоне артроза возникает артрит.

Артроз зачастую долго не проявляется, нередко пациенты приходят на приём к врачу со второй, среднетяжёлой стадией заболевания

Наглядный пример заболевания суставов

Среди заболеваний костно-мышечной системы остеоартроз является лидером по частоте. Считается, что у подавляющего большинства населения планеты к 60 годам есть начальные признаки изменения суставного хряща, а у 14% — уже проявления остеоартроза. Самым распространенным вариантом этого заболевания является остеоартроз коленных суставов.

Не стоит смешивать эти два понятия. Артроз – это процесс изменения в первую очередь строения суставов, а артрит – воспаление, которое могло возникнуть как на фоне «нетронутой» структуры, так и на фоне артроза.

Изменения кости при артрозе можно сравнить, например, с узловатыми наростами на стволе дерева, которое растет вплотную к бетонному забору и всей своей тяжестью давит на этот забор.

В норме поверхности костей, обращенные друг к другу, разделены двумя слоями хряща и менисками (дополнительными хрящевыми пластинками). Помимо роли «буфера» между костями, хрящ обеспечивает скольжение костей и механическое соответствие их друг другу.

Еще больше усиливают контакт костей друг с другом мениски, которые вследствие крупных либо мелких (но частых) травм, а также с течением времени утрачивают эластичность, могут полностью или частично разорваться.

К вспомогательным методам относятся ультразвуковое исследование суставов, компьютерная и магнитно-резонансная томография

С возрастом, а особенно при наличии наследственной предрасположенности, суставной хрящ истончается. Вот почему кости бедра и голени, составляющие своими концами коленный сустав, опасно приближаются друг к другу, между ними может даже возникнуть трение.

Обычно параллельно с истончением хряща с годами происходит еще одно неприятное событие: уменьшается количество внутрисуставной жидкости. Жидкость эта не только является чисто механической «смазкой» сустава изнутри.

Если имеет место физическая перегрузка сустава, то на поверхностях костей появляются и начинают расти костные выросты, больше похожие на заострения, или шипы. Для коленного сустава такой перегрузкой будет подъем тяжестей (в том числе избыточного веса собственного тела!

), физический труд с упором на колени (например, прополка огорода), постоянное хождение пешком по лестнице, бег, ношение неудобной обуви, плоскостопие и многие другие. Теперь нетрудно представить, что происходит внутри коленного сустава при развитии артроза, и чем это проявляется внешне.

Каждый из нас много раз видел суставной хрящ на конце, к примеру, куриной кости. Он покрывает небольшие участки соприкасающихся костей. Под суставным хрящом находится субхондральная, или околохрящевая кость. Опорно-двигательная система человека устроена сходным образом.

Большинство суставов человека состоят из костей, синовиальной (суставной) оболочки и внутрисуставной жидкости.

Под воздействием всех тех нагрузок, о которых уже говорилось, происходит уплотнение и разрастание подхрящевой кости, вследствие этого – повышенная травматизация суставного хряща.

Продукты разрушения хряща, образовавшиеся вследствие микротравм, попадают в синовиальную жидкость. Так устроено природой, что они являются чужеродными веществами для синовиальной оболочки и провоцируют ее воспаление.

Нарушается образование синовиальной жидкости, которое обычно представляет собой этакий «конвейер», подобный непрерывному круговороту обогащения и очищения крови. Кроме этого, в суставной жидкости становится меньше гиалуроновой кислоты. Об этой кислоте стоит рассказать особо.

Если артроз сопровождается воспалительным процессом, то сначала снимают воспаление

Гиалуроновая кислота обеспечивает вязкость синовиальной жидкости, создает «эффект буфера» и «эффект смазки» между костями, уменьшая их трение друг о друга. Именно благодаря этому веществу суставная жидкость по консистенции напоминает яичный белок, а не воду.

Еще одна важная роль гиалуроновой кислоты – обеспечение доставки питательных веществ из суставной жидкости вглубь суставного хряща, так как больше питание ему взять неоткуда: кровеносные сосуды непосредственно к хрящу не подходят.

Итак, происходит усиленное уплотнение кости и создаются невыносимые условия для суставного хряща.

Хрящ получает сигнал приспосабливаться к этим экстремальным условиям, и начинается его изменение, по-другому оно называется ремоделирование. В основном это проявляется снижением упругости хряща.

В поздней стадии развития артроза кость становится жесткой, но при этом и более хрупкой, хрящ сам частично пропитывается кальцием – кальцифицируется.

Оба недуга предполагают специальную терапию, без которой артрит переходит в хроническую форму, а артроз лишает работоспособности.

Общие принципы лечения похожи, но задачи отличаются:

  • при артрите главная цель – снять воспаление, устранить болезненную симптоматику, предупредить осложнения на другие органы;
  • при артрозе, ввиду невозможности полностью вылечить болезнь, основной терапевтический упор делается на купировании болевого синдрома и остановку дистрофических процессов в хрящах.

Комплекс лечебных мер обязательно включает медикаменты в форме таблеток, мазей, кремов, растворов, порошков, инъекций. В качестве вспомогательных способов применяются народные рецепты, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Аптечные препараты – неотъемлемая часть лечения обоих недугов. Не обойтись без них при артрите из-за наличия сильного воспалительного процесса. В терапии применяются:

  1. Противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток, порошков, мазей – Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Лекарства этой группы как раз купируют воспаление и сопутствующие неприятные симптомы.
  2. Иммуносупрессоры – Имуран, Циклоспорин, Неорал. Подавляют собственный иммунитет при аутоиммунном происхождении болезни.

    Главная цель лечения артрита – устранение воспаления, а при артрозе – восстановление хрящевой ткани
    Разница в происходящих в суставе процессах обусловливает разницу в лечении

  3. Кортикостероидные гормоны – Преднизолон, Гидрокортизон, Триамцинолон. Убирают сильный болевой синдром с помощью таблетированной формы или внутрисуставных инъекций.
  4. Антибиотики – Амоксиклав, Доксициклин, Азитромицин. Оказывают антибактериальное действие при наличии инфекционного процесса в организме и суставе.

Симптомы, которые подтверждают развитие РА

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! .

К сожалению, не существует симптомов данного заболевания, при появлении которых можно было бы точно поставить этот диагноз.

Но, тем не менее, некоторые из симптомов этой болезни достаточно специфичны, чтобы врач мог заподозрить ревматоидный артрит и назначить лабораторные тесты, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие этого заболевания.

  • болезнь обычно начинается с мелких суставов ног и (чаще) рук;
  • в подавляющем большинстве случаев поражаются симметричные суставы — т.е. на обоих руках или ногах;
  • характерна «утренняя скованность» суставов, которая уменьшается со временем — в течение часа или нескольких часов.

Кроме того, появившиеся симптомы болезни могут многое рассказать врачу о том, как будет протекать это заболевание. Так, если уже на начальной стадии болезни поражается много суставов, рано появляются ревматические узелки, а также если в самом начале болезни поражаются крупные суставы, то это может говорить о том, что течение ревматоидного артрита будет тяжелым — а значит, необходимо приступать к его лечению как можно скорее.