Посттравматический артрит коленного сустава — Суставы

Что такое посттравматический артрит

Различные травмы суставов встречаются часто, особенно у людей, ведущих активный образ жизни или занимающихся спортом. Во многих случаях даже несильное повреждение может вызвать воспаление. И развивается посттравматический артрит. Он появляется при разрушении целостности суставной сумки, хрящей, связок, мышц или сухожилий.

В основном это происходит из-за частых мелких травм, которые даже могут не замечаться человеком. Но разрушение постепенно прогрессирует, и сустав воспаляется. Травматический артрит, в отличие от обычного, развивается чаще у молодых активных людей. Больше всего подвержены травмам колени, локти и голеностоп. Плечевые суставы поражаются этим видом заболевания реже.

Причины посттравматического артрита

Этому заболеванию подвержены люди независимо от возраста. Воспаление в суставе может развиться после разных травм:

  • при вывихе, если произошло повреждение суставной капсулы или связок;
  • ушибы разной интенсивности вызывают трещины в хрящевой ткани и мелкие кровоизлияния;
  • при часто повторяющихся вибрациях могут повреждаться кровеносные сосуды, и тоже развивается травматический артрит.

Как проявляется болезнь

Когда сустав подвергается частым мелким травмам – ударам, растяжениям или вибрации – постепенно разрушаются различные ткани внутри него и рядом. Происходят кровоизлияния, вызывающие воспаление. Процесс разрушения сустава развивается постепенно, и часто больной не обращает внимания на его симптомы. При травматическом артрите наблюдаются такие признаки:

  • нарастающая боль и ломота в поврежденном суставе;
  • похрустывание при движении;
  • ограничение подвижности;
  • отек и покраснение.

При сильной травме эти симптомы более выражены. Если они появились сразу, говорят о развитии острого посттравматического артрита. Он может вызвать также повышение температуры, интоксикацию организма и развитие лейкоцитоза.

Если после травмы боль усиливается, нужно обязательно обратиться к врачу

Что важно знать при лечении этого заболевания

Очень часто пациент долгое время даже не догадывается, что у него посттравматический артрит. И обращается к врачу, когда боли усиливаются и движения в суставе становятся затруднительными.

При хроническом течении болезни лечение сложное и длительное. Дистрофические изменения суставных тканей могут стать необратимыми.

В этом случае помочь вернуть работоспособность можно только с помощью эндопротезирования – сложной операции.

Чтобы не допустить осложнений, после любой травмы сустава нужно посетить врача и пройти обследование. С помощью рентгенографии, УЗИ, КТ или МРТ специалист определит, какие внутренние повреждения появились. При своевременно начатом лечении осложнений можно избежать и вернуть нормальную работоспособность суставу.

При остром течении заболевания медицинская помощь требуется сразу. Если после травмы появилась сильная боль, сустав опух и кожа покраснела, больного требуется поместить в медицинское учреждение для обследования и лечения.

Осложнения посттравматического артрита

Если признаки дискомфорта в суставе игнорируются, воспаление распространяется на окружающие ткани. Может развиться периартрит – воспаление околосуставных тканей.

Постепенное разрушение сустава приводит к деформирующему артрозу. Деформация самого сустава вызывает синовит, а попадание в синовиальную жидкость бактерий – бурсит. При игнорировании лечения развивается тугоподвижность сустава, от которой потом очень сложно избавиться.

посттравматический артрит

Самым серьезным осложнением является развитие гнойной инфекции и сепсис.

Без своевременного лечения посттравматический артрит может привести к разрушению сустава

Препараты для лечения посттравматического артрита

Все лекарства, применяемые при посттравматическом артрите, должны подбираться лечащим врачом после обследования. Ведь сначала нужно определить, есть ли кровоизлияние, какие ткани повреждены, насколько сильное воспаление. Только так можно выбрать самое эффективное лечение. Чаще всего при этом заболевании назначают такие препараты:

  1. Обезболивающие средства для внутреннего применения. Они нужны, чтобы снять ломоту и неприятные ощущения, особенно в остром периоде, сразу после травмы. Применяются нестероидные противовоспалительные – «Напроксен», «Индометацин», «Диклофенак» и другие, «Аспирин» или анальгетики. При очень сильных болях врач может назначить кортикостероиды: «Кеналог», «Преднизалон», «Дипроспан» и другие.
  2. Наружные противовоспалительные препараты применяются для облегчения боли и для разогрева сустава пред ЛФК. Лучше использовать препараты на растительной основе. Хорошо, если в их состав будут входить глюкозамин и коллаген. В этом случае они будут способствовать восстановлению сустава. Эффективны такие мази: «Вольтарен», «Коллаген Ультра».
  3. Важно применение препаратов для восстановления хрящевой ткани. Это могут быть витаминные комплексы, например, «Остеомед» или Остео-Вит», биологически активные добавки: «Дигидрокверцитин Плюс» или растительные экстракты, например, корня одуванчика. Эффективны также хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин», «Терафлекс» и другие.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматоидный артрит: симптомы, лечение и диагностика

Лечебная физкультура поможет вернуть свободу движения суставам

Вспомогательные методы лечения

Кроме лекарств, при травматическом артрите применяются и другие методы. Они очень важны для восстановления функций сустава.

  • Лечебная физкультура – основное средство вернуть свободу движений. После сильной травмы, если не было перелома, упражнения назначаются уже через неделю. При хроническом течении заболевания чем раньше начаты занятия, тем быстрее разработается сустав. Иначе может произойти разрастание костной ткани.
  • Очень эффективно останавливают разрушение и снимают воспаление массаж и физиотерапевтические методы. Показаны индуктотермия, УВЧ, парафиновые аппликации.
  • С запущенной формой заболевания сложно справиться с помощью консервативного лечения. В этом случае поможет только оперативное вмешательство – эндопротезирование сустава.

Диета при артрите

Для восстановления функций сустава очень важно уделять внимание питанию. Рацион должен быть богат витаминами А и Д, кальцием. Полезны морепродукты, семена льна. Не стоит увлекаться пищей, богатой пуринами, животными белками и солями. Это может привести к развитию подагры – частого последствия травматического артрита.

Посттравматический артрит – это серьезное заболевание. Но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его предписаний можно полностью восстановить здоровье сустава.

Бытует ошибочное мнение, что воспаление может развиться только в мягких тканях. Но это не так, ведь очень часто оно поражает и места сочленения костей – суставы.

Этиология

К ключевым факторам, провоцирующим развитие артрита, относят следующее:

  1. Неудачное оперативное лечение.
  2. Механические повреждения суставной капсулы и менисков.
  3. Деструкция связочного аппарата и мышц.
  4. Микротрещины в костной и хрящевой тканях.
  5. Отложение солей.
  6. Внутрисуставные кровоизлияния.

Посттравматичекий (травматический) артрит. Травматический артрит ...

Чаще всего страдают суставы, на которые приходится максимальная нагрузка:

  • коленный;
  • локтевой;
  • височно-нижнечелюстной;
  • тазобедренный;
  • плечевой.

К сопутствующим факторам развития после травматического артрита относят:

  • чрезмерную физнагрузку;
  • сильное переохлаждение;
  • некоторые инфекции;
  • преклонный возраст;
  • ношение неправильной обуви;
  • беременность;
  • а- и гиповитаминозы;
  • гормональный дисбаланс;
  • аллергические и аутоиммунные болезни;
  • генетическую предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • неблагоприятную экологическую обстановку;
  • избыточную массу тела;
  • анорексию;
  • частые стрессы.

Виды артрита коленного сустава и особенности их течения

Существует свыше 100 различных видов артритов. 

Артрозо-артрит коленного сустава(или остеоартрит, или деформирующий артрит)

Развивается на фоне артроза коленного сустава, при этом может сочетать признаки инфекционных воспалительных процессов в тканях и дистрофических изменений костей и мышц.

Посттравматический артрит коленного сустава

Артрит коленного сустава: стадии развития заболевания

Первая (начальная). Боли и дискомфорт носят волнообразный характер, чаще беспокоя в утренние часы, по ночам или на смену погоды. На снимках сустава заметны первые признаки утончения костей, уплотнения мышечной ткани, а также незначительное сужение просвета суставной щели.

Вторая. Патологические изменения в суставе более заметны, отечность и боли выражены, подвижность ноги ограничена. На рентген-снимке видны эрозии, ссыхание хряща с одновременным утолщением капсулы, сужение просвета хряща.

Третья. Наблюдается обширная мышечная дистрофия, признаки деформации костей, повышенный рост соединительной ткани и костных остеофитов, а также отложение солей в суставе. Ткани суставного хряща сильно разрушены.

Если заболевание не лечить, в большинстве случаев развивается хронический артрит.

Симптомы и признаки артрита коленного сустава

По своим симптомам посттравматический артрит схож с другими видами артрита.

Заболевание характеризуют:

  • опухание в областях соединения сосудов;
  • чувство ломоты в месте травмы;
  • скованность и ограничение движений;
  • боль;
  • хруст и другие неприятные проявления.

Существуют общие признаки, характерные для любой разновидности артрита колен:

  • скованность в пораженном суставе по утрам;
  • ноющая или острая боль;
  • воспаление, отек, покраснение тканей;
  • в запущенных случаях – частичная утрата двигательной функции сустава, деформация и девиация костей.

При ревматоидном артрите коленного сустава наблюдается поражение обоих коленных суставов, а также других суставных групп; зачастую беспокоят также субфебрильная лихорадка и повышенная утомляемость. При длительном течении болезни могут развиться кисты Бейкера, вальгусные девиации сустава, а также происходить нарушение подвижности сухожилий и атрофия мышц.

Часто имеются системные проявления болезни: поражение глаз, сердца, атеросклероз, заболевания легких и т.д.

Для инфекционного артрита коленного сустава характерно повышение температуры тела (до 39 градусов), мигрирующие боли в суставах всего тела, сильный отек колена, а также дерматиты (особенно при гонорейном артрите).

посттравматический артрит коленного сустава

Отличительный симптом подагрического артрита — ухудшение состояния человека после приема алкогольных напитков; некоторые виды артритов проявляются багровыми пятнами или синюшностью кожи.

Вам будет интересно: Как распознать артрит суставов

Симптомы

В основном симптоматика посттравматического артрита схожа с классическими проявлениями любого вида артритов:

  • Припухлость в местах соединения.
  • Ломота.
  • Ограниченная подвижность больного участка.
  • Ощущение хруста.
  • Болевой синдром.

В нередких случаях может произойти осложнение воспалительного процесса после поражения, влекущее за собой лейкоцитоз, повышение температуры и лихорадку. В случае с лейкоцитозом, следует быть внимательным, так как ошибочно можно его принять за инфекционное заболевание.

  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Артроз может развиться по самым разным причинам. Но наиболее распространенной являются травмы разного характера – тогда заболевание называется посттравматический артроз. У мужчин данная патология наблюдается в возрасте от 18 до 55 лет, у женщин – в возрасте от 20 до 50 лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Реактивный артрит код по мкб 10

Не принципиально, какого рода была травма и как она произошла. Генеральная уборка, спортивная тренировка, квартирный переезд или работа на дачном участке – все эти мероприятия и события могут стать причиной травмирования суставных тканей.

Не обязательно, но очень вероятно, что проигнорированные и не вылеченные должным образом повреждения суставов через какое-то время преобразуются в посттравматический артроз голеностопного сустава. Именно голень очень часто травмируется при занятиях спортом, на работе или в быту.

Вызвать артроз могут травмы таких видов:

  • Растяжение связок;
  • Полный или частичный разрыв связок или сухожилий;
  • Разрыв менисков;
  • Вывих и подвывих;
  • Перелом или трещина кости.

Симптоматика посттравматического артрита в целом схожа с обыкновенным артритом. Болезнь сопровождается болями в пораженных суставах, хрустом при движении, опуханием суставов и ограничением их подвижности.

К основным симптомам посттравматического артрита относятся:

  • болевые ощущения в суставе;
  • снижение двигательной активности;
  • появление ломоты в костях и припухлости в месте поражения;
  • движение сопровождается хрустом в суставах.

Естественно, что первоочередной задачей лечения является максимальное устранение болевых ощущений, направленное на облегчение состояния больного. Вторая задача применяемой терапии – повышение, стремящееся к полному восстановлению, двигательных возможностей, пораженного сустава.

Посттравматический артрит | Всё о суставах

В случае посттравматического артрита, главная цель лечения достаточно проста — она сводится к улучшению самочувствия пациента.

Посттравматический артрит является следствием повреждений механической природы,

Нередко травматизм происходит в коленных суставах и голеностопе. Соответственно развивается посттравматический артрит коленного сустава или голеностопа.

Важно! Лечение поврежденных суставов необходимо начать сразу же после полученной травмы. Это обусловлено тем, что на фоне незначительных повреждений артрит развивается постепенно и незаметно.

Даже самая маленькая трещина, о которой пострадавший забывает уже через пару дней, может проявиться даже спустя несколько лет в виде артрита.

При травмах происходят:

  • отрывы менисков;
  • трещины хрящевых соединений;
  • разрыв сухожилий;
  • кровоизлияние в полость сустава;
  • повреждения суставной капсулы;
  • разрыв тканей связочного аппарата.

Другие причины

За последние годы болезни суставов стали настоящим бичом для планеты. У большого числа людей часто диагностируется такой недуг, как артрит плечевого сустава, из-за которого становится непросто совершать привычные движения рукой.

Побольше узнать о нём будет полезно не только тем, кто уже столкнулся с этим заболеванием, но и тем, кто только ощущает неприятные симптомы, но пока не знает, может ли это впоследствии привести к развитию артрита плечевого сустава.

  • Причины и симптомы артрита плечевого сустава
  • Формы и виды артрита
    • Ревматоидный артрит
    • Ревматический артрит
    • Инфекционный артрит
    • Посттравматический артрит плечевого сустава
  • Диагностика и лечение артрита
    • Медикаментозное лечение артрита
    • Физиотерапевтическое лечение артрита плечевого сустава
    • Хирургическое лечение артрита
  • Лечение артрита плечевого сустава народными средствами
  • Заключение

Причины и симптомы артрита плечевого сустава

Диагностика

Сначала врач выявляет момент, когда случилась травма, когда начали появляться микротрещины суставов. В дальнейшем диагностика будет основана на этих фактах.

Делается анализ крови, исследуется уровень лейкоцитов. С его помощью можно вычислить острое течение заболевания.

Специалист-травматолог должен определить и наличие перелома или других повреждений. В этом поможет рентгенологический снимок.

Важно! Своевременная диагностика увеличит шансы на быстрое выздоровление без проведения хирургического вмешательства. Инвалидность реально предотвратить, в этой ситуации все зависит от самого больного.

При выявлении первых признаков травматического артрита необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью в больницу.

Диагноз устанавливают на основании следующих критериев:

  • анамнестических данных;
  • биохимического анализа крови, синовии и мочи;
  • микроскопии биоптата;
  • электрорентгенографии;
  • сонографии;
  • иммунологического анализа;
  • артроскопии;
  • магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Если появились боли и отек в области коленного сустава, не медлите с обращением к врачу-ортопеду, травматологу или хирургу.

Чтобы определить вид артрита, врач может назначить целый комплекс обследований.

  • общий анализ крови (могут наблюдаться лимфоцитоз, ускорение СОЭ – при инфекционном артрите, анемия – при ревматоидном артрите);
  • пробы Манту – при подозрении на туберкулезный артрит;
  • биохимический анализ крови – для оценки креатинина, ревматоидного фактора, мочевины;
  • диагностика синовиальной жидкости на наличие возбудителя, лейкоцитоза и кристаллы солей;
  • кожные тесты – при подозрении на грибковый характер болезни;
  • анализы на антитела к вирусным инфекциям – если имеет место вирусное развитие болезни;
  • общий анализ мочи – при подозрении на наличие мочеполовых инфекций.
  • Рентген коленных суставов.
  • УЗИ.
  • МРТ или КТ.
  • Радиоизотопное исследование костной ткани.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Псориатический артрит по мкб 10

Лечение

Первой целью лечения болезни есть устранение боли в зоне колена.

Важной задачей является также устранение патологических изменений в данной зоне, что будет в дальнейшем способствовать восстановлению двигательной способности.

Специалист также должен учитывать и общее состояние пациента.

Лечение, как правило, комплексное:

  1. Назначают хондропротекторы. Это эффективные средства, которые восстанавливают клетки хрящевой ткани.
  2. Назначают прием витаминов, кальциферола и антиоксидантов.
  3. Принимаются анальгетики, а также препараты, которые снимают воспаление.
  4. Применяются методы лечебной физкультуры. Лечение должно проходить в комплексе, поэтому медикаменты дополняет выполнение упражнений. Гимнастика способна улучшить состояние, ускорить выздоровление. Нельзя заниматься физкультурой, если патология находится в острой форме.
  5. Назначаются физиотерапевтические процедуры.

Одним из важных пунктов терапии является изменение образа жизни больного. Требуется заниматься не интенсивными видами спорта.

Например, бег лучше заменить ездой на велосипеде или плаванием. Нужно снизить нагрузку на проблемный коленный сустав, поэтому подъем по лестнице лучше при возможности исключать.

Особенно важным показателем считается вес тела, так как его нормализация снизит давление на суставы.

Лечение нарушения осуществляется ортопедами и травматологами. Продолжительность лечебных мероприятий длительна.

Восстановление утраченных функций отличается сложностью, сам процесс зависит от степени поражения сустава и хряща, а также его локализации.

В первую очередь медики стараются купировать последствия кровоизлияния и наладить кровообращение. При отсутствии поражений в суставах прописывают медикаментозную терапию. Она подразумевает употребление таких препаратов, как Аспирин, Индометацин и
Вольтарен.

Резкие боли облегчают посредством кортикостероидов (Дипроспана и Гидрокортизона — препаратов на гормональной основе). К такой мере прибегают в том случае, если нестероидные средства оказались бессильными.

Согласно показаниям для наращивания хряща прибегают к приему препаратов Артра, Дона, Терафлекс. Они являются протекторами хрящевой и суставной ткани.

Из инъекционных средств, следует отметить препараты Синокром, Нолтрекс, Остенил. Высоким уровнем эффективности обладает и Лошадиный гель.

При незапущенной форме заболевания помимо лекарств рекомендовано включение:

  • физиотерапевтических процедур с озокеритом и парафином;
  • массажа;
  • новокаинового электрофореза,
  • лазерной терапии;
  • фонофореза;
  • УВЧ;
  • физкультуры;
  • мануальной терапии.

При мышечных спазмах рекомендованы спазмолитические препараты.

Комплекс ЛФК

Лечебная физкультура крайне важна, так как без нее сустав может потерять свою подвижность. Упражнения рекомендованы при отсутствии переломов. Подвергать сустав нагрузке рекомендуется поэтапно.

Выполнение упражнений следует производить неспешно, с малой амплитудой движений, которая постепенно наращивается. Разработка пораженной области дает возможность пациенту быстрее восстановить утраченные функции.

К таковым относят средства, в состав которых входит ромашка, хвощ полынь, лопух, гидролизат коллагена и глюкозамин. Эти вещества способствуют повышению проницаемости крема через кожный покров и купированию болей.

Консервативные методы лечения не обладают должной эффективностью, если лечение начато с опозданием. Поэтому если результата от принятых мер нет, то прибегают к оперативному вмешательству.

Оперативное решение

Ортопеды обладают богатым опытом лечения подобных травм. Зачастую врачи предлагают эндопротезирование, которое решает проблему хромоты и мучающей боли.

Во время операции хирурги могут прибегнуть к остеотомии, остеосинтезу с употреблением разных конструкций из металла (гвозди, винты, штифты, пластины).

Также производятся пластические операции с применением собственных тканей пациента или искусственных заменителей.

Если внедрение эндопротеза в силу каких-то причин противопоказано, то советуется прибегнуть к артродезу. Процедура заключается в фиксации сустава в выгодном с точки зрения функциональности положении.

Любая операция носит плановый характер и назначается только при соответствующих показаниях на основе обследований. Как правило, прибегают к использованию общего наркоза.

Также бывают вмешательства открытого доступа с применением артроскопии. Основу операции составляет применение артроскопа.

Инструмент вводится через небольшие разрезы. Таким образом, удалению подлежат разрастания костей и тканей. Это метод отличает высокий уровень эффективности и быстрая реабилитация.

В лечении выделяют медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Немедикаментозная терапия

  • ограничение повышенной физической нагрузки;
  • ежедневное занятие ЛФК. Применяют только при отсутствии внутрисуставного перелома. Интенсивность нагрузки необходимо повышать постепенно. Чем больше сустав разрабатываем, тем больший шанс встать на ноги. Упражнения необходимо начинать только, когда сустав разогрет;
  • массаж и физиотерапевтические процедуры, только по показаниям;
  • мануальная терапия в наше время достаточно распространена.

В каких случаях врач назначит физиотерапевтические процедуры


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*