Обезболивающие при артрите и артрозе

Прежде всего

Прежде чем проанализировать состояние рынка обезболивающих при артрите в России, надо учесть один момент. Медики дружно утверждают, что боль – это основательный тревожный сигнал, сообщающий о развитии серьезных негативных процессов в организме.

Артрит — слишком серьезная болезнь, чтобы экспериментировать со своим здоровьем и использовать любые из анальгетиков. Боль, потеря мобильности, инвалидность, осложнения – причин, которые могут привести на больничную койку, много. Поэтому какие обезболивающие при артрите подойдут, решать должен врач.

Обезболивающие средства при артрите: как снять боль препаратами

Боль в колене – частая причина обращения к врачу-ортопеду. Большинство людей периодически сталкиваются с этой проблемой в течении жизни.

Коленный сустав имеет большие размеры и сложное строение, выполняет ряд важнейших двигательных функций. Благодаря большой нагрузке он является наиболее уязвимым в опорно-двигательной системе человека.

Болезненные симптомы возникают при ходьбе или сгибании конечностей и со временем причиняют все больше беспокойства. На коленные и тазобедренные суставы, голеностоп приходится нагрузка всего туловища во время движения и стояния, поэтому от биомеханики этих суставов зависит подвижность, двигательная активность и работоспособность человека.

Болезненность и неприятные ощущения в коленном суставе могут возникать при физических нагрузках, ходьбе и даже в состоянии покоя.

Сначала боли явно не выражены, появляются только после долгой ходьбы. Но в дальнейшем болезненность усиливается, возникает стойкий дискомфорт. Проблемы начинают приносить заметное беспокойство: болезненность колена сохраняется днем и ночью. Возникает ограничение подвижности, трудности при ходьбе, подъеме и спуске.

Основными причинами возникновения боли в коленном суставе являются серьезные травмы (повреждения мениска, связок, сухожилий, смещения коленной чашечки, менископатии) или заболевания опорно-двигательной системы:

  • дегенеративно-дистрофические изменения суставов колена (остеоартроз);
  • воспалительные заболевания суставов (артрит колена);
  • воспаления капсул сустава, сухожилий и связок (периартрит, тендинит);
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит);
  • воспаление синовиальной сумки (бурсит);
  • подагра, которая возникает в связи с изменением обмена веществ в организме;
  • инфекционное воспаление всех составляющих костной ткани (остеомиелит);
  • разрушение сустава в связи с нарушением кровообращения (болезнь Осгуда-Шляттера);
  • новообразования в подколенной ямке (киста Бейкера);
  • синдром Рейтера и другие.

Современные методы лечения ориентированы на достижение максимального результата при минимальных побочных эффектах. Важную роль в общей концепции терапии заболеваний суставов занимают наружные средства.

Кремы, мази, гели, отвары, примочки направлены на то, чтобы быстро снять боль и воспаление в суставах. Лекарственные средства действуют в области нанесения и не затрагивают остальной организм.

Наружные средства с глубокой древности успешно используются для лечения различных суставных недугов. Широкое распространение в современной медицине получили природные лекарственные вещества, такие как змеиный и пчелиный яд, прополис, настойки и мази из коры ивы, вербы (в которой содержаться салицилаты, обладающие противовоспалительным действием).

Правильно подобранная мазь позволяет не только избавиться от боли в суставах, но и повышает эффективность основного лечения при помощи медикаментов и инъекций. Наружные средства более безопасны, помогают пациенту достигнуть облегчения и сохранить состояние ремиссии.

По действующей классификации (утвержденной ВОЗ и принятой в России) все препараты местного назначения для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата подразделяются на 4 основных группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Эта группа лекарств обладает обезболивающим, жаропонижающим действием, сильным противовоспалительным эффектом. Фармакологический механизм основан на блокировании продукции простагландинов (образуются на месте поражения любой ткани). Самые популярные нестероидные противовоспалительные мази и гели для коленных суставов Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз, Кетонал, Финалгель, Индометацин и другие.
  2. Лекарственные средства на основе алкалоида капсаицина, содержащегося в различных видах жгучего стручкового перца. Алкалоид этого типа обладает раздражающим и обезболивающим эффектом, вызывает гибель патологических клеток. Фармацевтические разогревающие мази с капсаицином: Никофлекс, Капсин, бальзам «Золотая звезда», Финалгон, Капсикам, Эспол и другие.
  3. Производные салициловой кислоты с ярко выраженным противовоспалительным действием: противовоспалительные мази Бом-бенге, Бен-гей (на основе метилсалицилата и рацементла), Эфкамон, Випросал, Нижвисал и другие.
  4. Комбинированные и гомеопатические средства. К ним относится противовоспалительное средство для наружного применения Димексид (хорошо помогает снять боль при бурсите коленного сустава), гомеопатические вещества Рус Токсикодендрон, Апис, Барбаис, Ледум, Фитолякка (для полных пациентов) и другие.
  5. Также отдельно выделяется раздел «прочие препараты для лечения костно-мышечной системы», в который включены хондропротекторы (защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань). Основным лекарственным компонентом в хондропротекторах являются хондроитинсульфат и глюкозаминогликан, в том числе гиалуроновая кислота.

Действующие вещества этих лекарственных средств имеют крупные молекулы, которые не могут проникать через клетки кожи и воздействовать на ткани, поэтому хондропротекторы лучше применять не наружно, а в виде инъекций.

При артрите коленного сустава возникают болевые ощущения, утолщение и покраснение в месте локализации воспалительного процесса.

Для купирования болевых симптомов при артрите колена используются мази и гели на основе НПВС. Они легко втираются и обладают выраженным обезболивающим эффектом.

Чаще всего при местном лечении артрита коленного сустава используются следующие мази:

  1. Гель Дип Релиф, в состав которого входят ибупрофен и левоментол, которые взаимно усиливают друг друга. Препарат противопоказан беременным женщинам и детям в возрасте до 14 лет.
  2. Кетонал гель. Сильная мазь, которую также назначают при различных травмах суставов. Препарат противопоказан при беременности и в детском возрасте.
  3. Нимесулид. Нестероидный препарат, активным веществом которого является сульфонанилид. Назначают для купирования острой боли в коленном и других суставах. Противопоказан в период лактации, при острой почечной и печеночной недостаточности, детям до 12 лет.
  4. Ортофен. При артрите уменьшает отек, снимает воспаление, мышечную боль. Не допускается назначение детям до 6 лет, женщинам в период беременности и лактации.
  5. Диклофенак. Используют при посттравматическом и ревматоидном артрите. Наносится на поверхность поврежденного сустава, избегая попадания на открытые поверхности ран. Противопоказан беременным женщинам и детям.

Хорошим эффектом для лечения воспаления суставов колена обладают регенерирующие мази: Випарин, Кобратоксан, Апизатрон, Унгапивен и другие.

Артроз коленного сустава лечится при помощи комплексной терапии. Особую роль в медикаментозном лечении занимают препараты наружного применения. Мази для суставов изготавливаются из природных компонентов и дают минимальные побочные эффекты.

При артрозе коленного сустава применяются следующие мази:

  • нестероидные препараты (Найз, Финалгель, Кетонал);
  • на основе капсацина (Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Эспол);
  • на основе салициловой кислоты и салицилатов (Випросал, Бом-бенге, Эфкамон, и прочее);
  • гомеопатические препараты комплексного действия (Димексид);

Правильно подобранная мазь успешно купируют болевой синдром, уменьшают воспалительный процесс. В отличие от инъекций мази и гели удобны в использовании, действуют локально и помогают избежать негативного воздействия на печень.

Болевая симптоматика, связанная с заболеваниями суставов, особенно тяжело переносится пожилыми людьми. Современный ассортимент фармацевтической продукции настолько богат, что не позволяет людям в возрасте выбрать необходимое лекарство, подходящее по показаниям и цене.

Обезболивающие при артрите и артрозе

Для пожилых людей важна не только эффективность, но и доступность средства, по соотношению цена-качество мы выбрали три недорогие обезболивающие мази, которые подойдут для снятия боли и воспаления с суставов колена:

  1. Мазь Капсикам. Является хорошей альтернативой дорогостоящим средствам, помогает избавиться от боли в суставе, снизить воспалительный процесс.
  2. Апизатрон. Мазь с пчелиным ядом, эффективна для лечения лиц преклонного возраста и спортсменов. Активное вещество препарата расширяет сосуды, активизирует кровообращение, тем самым повышая метаболизм в патологических зонах.
  3. Диклофенак. Имеет доступную стоимость и эффективно устраняет боль в суставах, дегенеративные изменения отечность.

В детском и подростковом возрасте встречаются заболевания, связанные с воспалением суставов. Может возникать и артроз – дегенеративно-дистрофические изменения, при которых могут разрушаться суставные хрящи.

Симптомами протекания таких процессов являются боль и характерный хруст и пощелкивание в коленях при движении. Ревматоидный артрит может возникнуть после простудного заболевания, ОРВИ, гриппа, ангины.

Самостоятельное лечение суставов у детей не допускается, необходимо специальное обследование и терапия под контролем врача.

Эффективным и безопасным препаратом для лечения суставов у детей является Коллагена Ультра. Его можно применять для лечения детей старше 12 лет в комплексе с медикаментозной терапией, назначенной врачом.

Современный ассортимент мазей для восстановления опорно-двигательного аппарата довольно широк. Спектр лечебного действия этих наружных препаратов охватывает патологическую симптоматику, возникшую вследствие травм или хронических заболеваний.

Популярными препаратами в области лечения коленных и других подвижных суставов являются:

  • Диклофенак;
  • Финалгон;
  • Димексид
  • Финалгель;
  • Хондроксид;
  • Быструмгель;
  • Апизатрон;
  • Випросал;
  • Вирапин;
  • Гепариновая мазь.

Кроме перечисленных лекарственных препаратов наружного применения широко используют гомеопатические мази и гели на основе трав (багульника, красавки, зверобоя, арники и др.).

Выбор конкретных лекарственных препаратов осуществляется врачом на основании анамнеза, проведенных клинических и функциональных обследований. При наличии хронической боли устанавливается причина и характер патологии (отраженный, нейропатический или центральный), после этого назначается терапевтическое лечение.

Любое средство должно назначаться с учетом состояния систем организма пациента. При сердечно-сосудистых заболеваниях прием препаратов группы НПВС вызывает риск сосудистых осложнений. В этом случае для снятия болевого синдрома лучше подойдут опиоиды, Парацетамол.

Современные анальгетики

Любые анальгетики обладают прямым действием – обезболить. Они выпускаются в виде таблеток, гелей, мазей, пластырей и инъекций. Подразделяются на несколько групп, так как обладают дополнительными свойствами.

Например, обезболивающие средства на основе парацетамола снимают жар, с анальгином – только купируют боль, а нестероидные противовоспалительные средства устраняют воспалительный процесс. Именно последняя группа считается наиболее эффективной в борьбе с болезнями суставов.

Действующие вещества анальгетиков воздействуют на причину развития болезни, связываясь с клеточными рецепторами в головном и спинном мозге, желудочно-кишечном тракте. В результате этого болевые импульсы отключаются, и больной испытывает облегчение. Также они подавляют ферменты ЦОГ1 и 2, которые вызывают болевой синдром.

Обезболивающие препараты могут быть синтетические и натуральные. Первые считаются наиболее сильными, действуют быстро, но обладают рядом побочных реакций.

Любое обезболивающее средство должен назначать лечащий врач, исходя из результатов обследования, существующей патологии, особенностей организма и течения болезни.

Все анальгетики, применяемые для лечения суставов, делятся на наркотические и ненаркотические. Первые используются только при сильнейших болевых порогах, а вторые – практически всегда.

1. НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства считаются самыми эффективными и популярными при лечении любого типа артрита или артроза и прочих болезней суставов. «Нестероидные» обозначает, что лекарства не содержат гормоны.

Выбор обезболивающего при артрите

Как действуют нестероиды? Они способствуют блокировке простагландинов, отвечающих за болевой порог и воспаление. Их преимуществом является отсутствие побочных реакций, так как они не оказывают негативного воздействия на здоровые органы.

Также НПВС не вызывают привыкания. Но есть и большой минус – неселективный вид нестероидных препаратов поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, поэтому применять их нужно согласно инструкции, не превышая дозировку.

Особенности использования противовоспалительных нестероидных препаратов:

  • Если терапия предполагает длительный период, обязательно осуществляется контроль. Больному нужно периодически сдавать кровь и делать ЭГДС ЖКТ.
  • В начале лечения назначаются минимальные дозировки, особенно в том случае, если больной никогда не принимал НПВС. В первые 3 дня определяется степень переносимости и эффективности препарата. При положительном результате доза увеличивается.
  • Принимать нестероидные противовоспалительные средства рекомендовано после еды при обычном курсе терапии. Если же нужно получить быстрый эффект, то таблетки пьют за 30 минут до еды или через пару часов после.
  • Таблетки нужно обильно запивать водой.
  • Не рекомендовано после инъекции или потребления таблеток принимать лежачее положение на протяжении 15-ти минут. Это предупредит развитие эзофагита.
  • Лекарства принято принимать по времени, но в случае с НПВС есть исключения. Допускается при сильном болевом пороге использовать препарат между основными его приемами. При этом суточная дозировка должна оставаться такой же.

Некоторые нестероидные средства предполагают превышение максимальной дозировки, так как они легко переносятся организмом. Это такие препараты, как «Напроксен» и «Ибупрофен». А вот средства «Индометацин», «Фенилбутазон» и «Пироксикам» сохраняют ограничения по максимальной дозировке.

Данная группа препаратов относится к гормональной, так как содержит синтетический вид кортизола (гормон, вырабатываемый надпочечниками). Кортикостероиды отвечают за реакции иммунной системы. Чаще всего используются при инфекционных артритах и болезнях аутоиммунной этиологии. Наиболее известные средства: «Преднизолон», «Кортинефф», «Адвантан», «Дипроспан», «Медрол».

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Где мениск

Особенности использования:

  • Категорически запрещено резко отменять прием препарата, так как возникает синдром отмены. Поэтому дозировка снижается постепенно, на протяжении длительного периода времени.
  • Продолжительность курса лечения может быть разной. Иногда целесообразно вводить в организм большую дозу за короткий промежуток времени. В других случаях врач может назначить длительный курс, но с минимальными дозировками.
  • Принимать лекарства можно в любое время.

У мужчины болит колено

Кортикостероидные препараты вызывают ряд побочных реакций – от набора веса до поражения внутренних органов. Зато группа считается наиболее результативной и действенной.

Данная группа препаратов используется исключительно для лечения ревматоидного типа артрита. Поэтому они носят название «болезнь-модифицирующие антиревматические препараты». Препараты не только купируют боль, но и предохраняют суставы от разрушения.

Привыкание отсутствует, эффект медленный, поэтому назначаются средства на длительный период. По этой же причине необходимо дополнительно употреблять другие группы анальгетиков на начальных этапах лечения.

Самые известные препараты: «Арава», «Метотрексат», «Ремикейд», «Циклоспорин», «Эндоксан», «Имуран».

4. БП. Биологические препараты нейтрализуют воспалительные процессы, купируют болевой синдром. Достигается это путем блокировки лимфоцитов. Известные средства: «Актемра», «Этанерцепт», «Анакинра», «Ритуксимаб», «Хумира».

  • «Арава» применяется при ревматоидных артритах. Обезболивает, предупреждает разрушение сустава. Обладает иммуномодулирующим и антипролиферативным действием.
  • «Плаквенил» так же используется при ревматоидной форме артрита. Препарат основан на гидроксихлорохине. Обладает иммунодепрессивными и противовоспалительными свойствами.
  • «Неорал» основан на полимиксине. Дополнительно имеет иммунодепрессивное действие.
  • «Имуран» необходимо применять наряду с кортикостероидными средствами.
  • «Цитоксан» предупреждает развитие опухолевых образований, имеет алкалирующее действие.
  • «Метипред» относится к глюкокортикостероидной группе.

Препараты подбирает только лечащий врач в зависимости от типа болезни суставов, течения, степени тяжести и индивидуальных особенностей каждого организма.

Важно помнить, что применение только обезболивающих таблеток при артрите может повлечь ее хроническое развитие. Для лечения заболевания необходимо принимать комплекс средств, воздействующих на причину его возникновения, медикаменты для восстановления разрушенных суставных сочленений.

Обезболивающие при артрите таблетки можно условно разделить на 2 группы:

  1. Опиоидные – наркотического свойства.
  2. Неопиоидные – без наркотических составляющих.

Первая группа препаратов обладает мощным антиболевым эффектом, назначается редко, в основном при обострении тяжелых форм артрита и ревматизма, сопровождающихся выраженным отеком, сильнейшими болями, иными гипертрофированными симптомами.

Эти сильные обезболивающие при артрите назначаются короткими курсами, обладают довольно серьезными побочными эффектами. Они вызывают снотворный эффект, привычку к приему, дыхательные спазмы, некоторую потерю ориентации. Это такие лекарства, как Трамадол, Промедол.

Вторая группа анальгетиков назначается пациентам наиболее часто. Они подавляют ферменты, провоцирующие возникновение болевых ощущений, однако не устраняют воспаления и причину, вызвавшую развитие заболевания.

Если боль почувствовалась неожиданно, имеет стабильный характер и не позволяет без затруднений браться за текущие дела, нужно как можно скорее записаться на прием к врачу. Принимать обезболивающие можно только по рецепту специалиста и после тщательного изучения симптомов.

Картинка выше отражает эффективность некоторых лекарств у больных артритом. Данные взяты из сравнения лекарственных препаратов с плацебо.

Опиоидные средства оказывают только центральный анальгетический эффект и не обладают жаропонижающими или противовоспалительными свойствами. Эффекты основаны на связывании с опиоидными рецепторами, включая μ-рецептор.

Опиоиды использовались как болеутоляющие средства в течение тысяч лет. Первоначально в приготовлении опиума использовали Papaver somniferum L. В начале XIX века впервые был выделен чистый морфий – алкалоид опиума.

В XX веке были разработаны многочисленные опиоиды. Среди них есть вещества, которые уже не являются производными от натуральных алкалоидов. Петидин, фентанил, метадон получают из других источников. Опиоиды – это коллективное название всех действующих веществ, которые связываются с опиоидными рецепторами. Опиоидные пептиды, такие как эндорфины и энкефалины, являются естественными лигандами рецепторов.

Эндогенные морфины – естественные обезболивающие молекулы тела

Опиоиды (код по ATC: N02A) оказывают обезболивающие действие. В отличие от других болеутоляющих средств, они не обладают противовоспалительными, жаропонижающими и прочими эффектами. Опиоиды дополнительно успокаивают, оказывают психотропное и противокашлевое действие.

Эффекты основаны на связывании с эндогенными опиоидными рецепторами, которые встречаются, в частности, в головном, спинном мозге и периферической нервной системе. К ним относятся μ (Mu), δ (Delta) и κ (каппа) опиоидные рецепторы. Разные препараты имеют сродство к различным рецепторам.

Показания к применению:

  • Острая и хроническая боль различного генеза (по схеме ВОЗ);
  • Симптоматическое лечение сухого кашля;
  • Симптоматическая терапия диареи;
  • Анестезия;
  • Заместительная терапия.

У опиоидов два лица – с одной стороны, они являются важными и высокоэффективными препаратами для лечения боли. С другой – из-за их психотропных, эйфорических и успокаивающих эффектов вызывают сильную зависимость.

Типичными примерами являются героин, морфин, кодеин и оксикодон, но в принципе все опиоиды могут использоваться как наркотики. Из-за высокого потенциала зависимости и опасного для жизни и разрушительного нежелательного злоупотребления опиоиды не рекомендуется назначать.

Варианты лечения

Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты;
  2. Анальгетики;
  3. Антиревматические препараты;
  4. Препараты-биологические агенты.

Вышеуказанный список актуален именно для медикаментозной терапии артрита. Каждая группа имеет свои положительные и отрицательные стороны. Некоторые средства позволяют достичь быстрого эффекта, но имеют большое количество побочных действий. Другие подходят практически, но действуют слишком медленно.

Наркотические средства быстро воздействуют на болевые рецепторы нервных клеток. Сами по себе они не оказывают никакого влияния на основное заболевание. В тяжёлых случаях артрита врачи допускают сочетание препаратов из двух групп.

В таком случае повышается эффективность общего действия. В стандартных случаях назначается терапия, либо средствами с содержанием наркотических компонентов, либо обезболивающие при артрите таблетки без содержания вышеуказанных компонентов в своём составе.

Это один из методов народной медицины. Он основан на том, что организм человека, страдающего от артрита, имеет нехватку меди. Этот микроэлемент активирует специальный фермент, который, в свою очередь, предохраняет суставы от воспаления.

Сам метод народной медицины предполагает снятие болевых ощущений с помощью медного браслета. Способ вызывает много критики, но имеет и положительные отзывы. Считается, что медь с древности оказывала положительное воздействие на организм.

Считается, что медь действует очень быстро, но для тяжёлых заболеваний рекомендуется лечение курсами. Согласно рекомендациям народной медицины, медь должна быть старинной. Если же покупается именно браслет, то важно, чтобы в нём были просветы. Замкнутое украшение не рекомендуется использовать для лечения артрита.

При лечении артрита, в том числе выборе анальгетиков, много нюансов, зависящих от некоторых факторов. Для лечения видов артрита используют обезболивающие. Ревматоидный артрит обезболивают иначе, чем артрит, вызванный инфекционными заболеваниями. Чаще у пожилых людей возникает ревматоидный артрит, не стоит терпеть боль, не обращаться к врачу.

Анальгетики

Анальгетики

Несмотря на то что многие врачи до сих пор назначают своим пациентам для избавления от боли и воспаления мази с диклофенаком, в продаже появляется все больше безопасных и эффективных средств. Немало современных препаратов не только быстрее избавляют от боли, но и имеют в разы меньше побочных эффектов и противопоказаний.

К примеру, если использовать болеутоляющий препарат «Мелоксикам», то можно не бояться за свой желудок. Это средство никоим образом не влияет на работу ЖКТ. Однако «Мелоксикам» нельзя назвать абсолютно идеальным средством.

Одним из качественных обезболивающих с длительным эффектом является «Нимесулид». Этот препарат чаще всего можно встретить в форме порошка, который разводится в воде и принимается внутрь. «Нимесулид» не имеет побочных эффектов, если не нарушать дозировку.

Хорошим современным препаратом, который нередко назначается больным с артритом, является «Целекоксиб». Его можно приобрести в аптеке только по рецепту от врача. Поэтому предварительно все же придется посоветоваться со специалистом.

Особых ограничений при использовании данного средства нет. Тем не менее, если у человека имеется аллергия на один или несколько компонентов «Целекоксиба», необходимо отказаться от применения обезболивающего этого типа.

Обезболивающие препараты при артрите: правила приема

Основное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов — унять боль и уменьшить воспаление. Это редкое сочетание, так как обычно средства используются только по одному назначению и не являются универсальными. Самые распространённые препараты этой группы:

  • Модрин;
  • Вольтарен;
  • Напросил;
  • Клинорил;
  • Адвил.

Каждый из вышеуказанных препаратов направлен на блокировку работы простагландинов. С одной стороны, эти вещества необходимы здоровому человеческому организму. Они являются своеобразным щитом для желудка.

Нестероидные противовоспалительные обезболивающие таблетки блокируют работу важных веществ. В течение короткого периода времени боли ослабевают, воспаление снижается, но пациент рискует получить целый букет побочных явлений.

Есть несколько групп пациентов, которым врачи обычно не рискуют назначать подобные препараты:

  • Лица с действующей язвой желудка;
  • Пациенты, перенесшие инфаркт или инсульт;
  • Пациенты, имевшие в прошлом проблемы с почками.

Одно из самых опасных побочных действий — проблемы с сердцем. Если долгое время употреблять именно это обезболивающее при артрите, то велик риск образования тромбов. Далее возможны серьёзные осложнения на сердце, если вовремя не остановить приём препаратов этой группы.

Об этих и других обезболивающих препаратах, которые можно использовать при артрите, а также об их свойствах и особенностях применения Вы можете узнать из этого видео.

Мы выяснили, какие обезболивающие средства применяются чаще всего при артритах. Но нужно знать, что для каждой группы препаратов и каждого препарата в отдельности существуют особые указания по применению, противопоказания и побочные реакции. Поэтому важно перед покупкой средства проконсультироваться с лечащим врачом.

0 комментариев

Зиконотид – обезболивающий препарат и блокатор кальциевых каналов N-типа, который используется в качестве терапии второй линии для лечения хронической и сильной боли. Это синтетический аналог пептида, обнаруженного в яде морской улитки.

Эффекты вызваны ингибированием боли в спинном мозге. Уколы (медикаментозные ампулы для инъекций) делают интратекально. Головокружение, нистагм, нарушения памяти, головная боль, сонливость, отклонения походки, слабость, помутнение зрения, путаница, тошнота и рвота являются одними из наиболее распространенных потенциальных неблагоприятных событий.

Зиконотид

Центральным компонентом в лечении боли являются так называемые анальгетики. Это вещества, которые уменьшают или подавляют ощущение боли, не влияя на другие важные функции ЦНС – сенсорное восприятие или сознание.

При легкой боли используются неопиоидные анальгетики. В случае умеренной боли применяются слабодействующие опиоиды, а при сильной – высокоэффективные опиоидные препараты.

Эта схема ВОЗ первоначально разрабатывалась для лечения боли при опухолевых заболеваниях, но с определенными ограничениями применяется и при устранении других типов боли.

Поскольку у опиоидов и неопиоидов разные механизмы действия, которые дополняют друг друга, их допускается комбинировать. Это полезно, потому что отдельные лекарства удается применять в сниженной дозировке благодаря взаимному усилению действия, что снижает риск нежелательных эффектов.

Существуют препараты, которые не являются анальгетиками в истинном смысле, но все же обладают обезболивающими свойствами – по крайней мере, для определенных форм боли. Их называют синергическими анальгетиками, потому что они поддерживают эффективность чистых обезболивающих средств при артрите коленного или голеностопного сустава, например. К ним относятся некоторые антидепрессанты и противоэпилептические медикаменты.

НПВП постоянно показывает прекрасные результаты в противоборстве со всеми видами артрита, ведь в отличие от анальгетиков, он не только заглушает боль, но и лечит саму болезнь. Однако этот препарат можно использовать с изрядными ограничениями:

  • подобные медикаменты нельзя применять больным с язвой желудка, желудочными кровотечениями в предшествующем этапе, многочисленными болезнями внутренних органов;
  • применение всех НПВП связано с опасностью появления тромбов, возникновением сердечных болезней или инсульта; особенно опасно использование лекарств больными с поражением сердечно-сосудистой системы;
  • НПВП не могут применяться больными, которые перед курсом лечения перенесли операцию коронарного шунтирования;
  • использование лекарств НПВП может привести к неожиданному кровотечению в ЖКТ; чтобы избежать такого развития событий, необходимо постоянно сдавать анализы для проверки воздействия препарата.

Применяя анальгетики, пациенты должны знать нехитрые правила:

  1. Нельзя сразу останавливать прием лекарств – это может привести к появлению сильных побочных последствий. Следует постепенно уменьшать дозировку до полной отмены.
  2. После первого приема опиоидного анальгетика не садитесь за управление машиной и не делайте иных действий, требующих усиленного внимания. Лекарство по-разному влияет на людей: у кого-то уменьшается скорость реакции, появляются сонливость и несильное головокружение.
  3. Если больной ощущает дискомфорт при использовании таблеток, можно попробовать применить обезболивающее в иной форме, в частности в виде мази. Активные элементы проникнут в район боли через кожу.

Способов лечения артрита существует много. Одним из основных методов традиционной медицины является медикаментозная терапия, которая направлена на устранение воспаления, облегчение симптомов заболевания и восстановление функций суставов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит шейного отдела позвоночника симптомы

Анальгетики – препараты, облегчающие боли. Существует несколько видов анальгетиков: на основе ацетаминофена (отпускаются из аптек без рецепта), опиоидные анальгетики (отпускаются по рецепту врача) и комбинированные средства, в состав которых входят и ацетаминофен, и опиоид.

Лекарства на основе ацетаминофена (например, Тайленол) подходят для облегчения умеренной боли и дискомфорта. Опиоидные и смешанные анальгетики – Оксикодон, Метадон, Трамадол, Морфин, Оксиконтрин, Викодин и пр. – назначают при сильных болях.

Как известно, проблемы с суставами являются одними из самых неприятных, причем часто приходится использовать обезболивающие при артрите.

Данный недуг наиболее часто диагностируется у людей пожилого возраста. Избавиться полностью от артрита невозможно. Однако при помощи специальных лекарственных средств можно добиться такого результата, чтобы жить нормальной жизнью и не думать о своей болезни.

Данное заболевание приносит очень много неприятных симптомов. Одним из них является боль. Для того чтобы избавиться от болевых ощущений и получить возможность вести нормальный образ жизни, необходимо правильно подобрать лекарственные средства.

Существует огромный выбор препаратов, которые помогут устранить боль в считанные минуты. Но у многих лекарственных средств такого типа имеется немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому для длительного лечения они не подходят.

Несмотря на то что фармакологическая промышленность выпускает огромное количество разнообразных препаратов для устранения боли, далеко не все из них подходят для лечения артрита. Более того, многое зависит от типа недуга и причины, по которой он возник в организме человека.

Нередко для устранения сильной боли во время приступов артрита применяют анальгетики. Эти лекарственные средства могут лишь купировать симптом, но для остановки развития заболевания они не годятся. Постоянное использование анальгетиков может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму.

В таком случае бороться с болью придется часто и на протяжении всей жизни. Если подобные лекарства приносят лишь временное облегчение, после чего требуется их повторное использование, то стоит отказаться от анальгетиков и срочно обратиться к врачу.

Для устранения боли во время артрита могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства, то есть НПВС. Существует целый ряд препаратов, которые:

  • прекрасно избавляют от боли в суставах;
  • снимают воспаление;
  • тормозят дальнейшее развитие болезни.

Но использовать их необходимо максимально аккуратно. Подобные обезболивающие препараты могут быть причиной немалого количества побочных эффектов, если применять их неправильно.

Поэтому перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по выбору лекарственного препарата и узнать точную дозировку средства.

Медикаментозные средства из этой категории способны оказывать лишь временное воздействие, поэтому для лечения заболевания и длительного применения они не подходят. Далеко не все препараты, которые дают обезболивающий эффект, оказывают одинаковое воздействие на организм.

К примеру, лекарственные средства с парацетамолом могут дополнительно снижать повышенную температуру тела. Медикаменты с анальгином просто избавляют от боли и больше не оказывают никакого эффекта. Если использовать лекарственные препараты с диклофенаком, то можно избавиться от неприятных симптомов, воспаления и многих других проблем.

Какие обезболивающие медикаменты применять при артрите

Обезболивающие при артрите и артрозе

Обезболивающие при артрите помогают справиться с главным симптомом заболевания – болевыми ощущениями, особенно выраженными в острой фазе.

В этой статье мы расскажем, какие обезболивающие препараты нужно принимать при артрите – специфика их лечебного воздействия, эффективность, противопоказания.

Классификация

Для обезболивания суставных тканей при артритах применяется несколько категорий лекарств, различных по виду и способу терапевтического эффекта.

  • Анальгетики – помогают обезболивать воспаленное сочленение, не производя какого-либо иного восстановительного эффекта.
  • НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Не только копируют болевой синдром, но и останавливают развитие воспалительного процесса при артритах ревматоидного, ревматического, реактивного и подагрического типов.
  • Глюкокортикостероиды – гормональные средства. Применяются, когда НПВС оказались недостаточно эффективными.

Рассмотрим виды обезболивающих при артрите и артрозе подробнее.

Анальгетики

Оказывают антивоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее действие. Эффективность воздействия достигается за счет блокады ферментов, вызывающих развитие воспалительного процесса.

Обезболивающие при артрите и артрозе

Эти медикаменты тоже имеют ряд серьезных побочек, в числе которых:

  • Дисфункции желудка и кишечника в виде тошноты, разжижения стула, рвотных позывов.
  • Усиление воздействия кроворазжижающих средств, что может повлечь открытие внезапного кровотечения.

НПВС не назначаются пациентам, страдающим язвенными поражениями желудка и кишечника, бронхиальной астме, полипах в носовой полости, личной непереносимости компонентов.

Анальгетики обычно выписываются для локализации, смягчения пароксизмов боли, они не проявляют себя как препараты для лечения болезни, если в состав не добавляются другие лекарственные вещества. Поэтому когда вы принимаете только обезболивающие, но не лечите само заболевание, острая стадия артрита быстро перейдет в хроническую. И сражаться с болью придется постоянно, без обезболивающих препаратов станет невозможно обойтись.

В отличие от многих других болезней, артрит нельзя вылечить самостоятельно, хотя пациент немного должен понимать в номенклатуре обезболивающих препаратов при артрите. Ведь окончательным показателем эффективности медикаментов считается состояние больного.

Механизм воздействия

Не все лекарства обладают одинаковым воздействием и осуществляют одинаковые функции при приеме. Так, одни обезболивающие при артрите, к которым относится «Парацетамол», содержит жаропонижающие элементы.

А вот другие препараты, такие как «Диклофенак», при наружном применении неудовлетворительно проходят в ткани суставов, не действуют на область болезни. Лекарства, к которым причисляется «Анальгин», оказывая обезболивающее действие, не лечат само воспаление.

При противодействии боли в суставах самую серьезную помощь оказывают лекарства, локализующие боль и одновременно ликвидирующие воспаление. Нередко используются нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП. К таким лекарствам относятся, например, «Экотрин», «Вольтарен», «Адвил», «Мотрин» и другие.

При избрании метода лечения следует помнить, что стоит применять не только препараты в таблетках. Эффект оказывают лекарства в других формах.

Биологические агенты в виде препаратов

Препараты данной группы представляют собой новое решение в вопросах лечения ревматоидного артрита. Обезболивающие представляет собой медикамент, полученный из живых организмов. Это своеобразный метод генный инженерии, в основе которого лежат медикаменты от вирусов, белков или генов.

Самые популярные средства:

  • Симпони;
  • Оренция;
  • Ритуксимаб.

Биологические агенты также оказывают как противовоспалительное действие, так и помогают снять болевые симптомы. Препараты имеют большое количество побочных действий. Их нельзя назвать безопасными для широких групп пациентов.

Долгое лечение препаратами этого типа влечёт за собой существенный риск инфекционных заболеваний. Недопустимо проводить любую вакцинацию во время лечения.

Наиболее часто встречающиеся

Назначаются при артрите также модификаторы биологического ответа («Актемра», «Симпони» и другие). Такие лекарства стимулируют естественную реакцию организма на заболевание. Применение таких медикаментов (как, впрочем, и многих других препаратов) несет определенные риски.

К данному типу средств относятся Ембрел, Оренция, Кинерет, Ритуксан, Актемра.  На протяжении их приёма достигается важнейшая цель, а именно стимулируется природная реакция клеток тела на инфекционное заражение или заболевания.

Данная группа лекарственных средств имеет огромное значение для лечения ревматоидного артрита. В зависимости от биологических агентов, входящих в состав препарата, принцип действия заключается в следующем:

  • Блокировке белка на внеклеточном уровне, вырабатываемого белыми кровяными тельцами, ставшего причиной воспалительных процессов;
  • Подавлении белых активных клеток (Т-лимфоцитов), вследствие чего прерывается последовательная реакция, провоцирующая развитие воспалительных процессов;
  • Блокировке белых кровяных клеток (а именно лимфоцитов группы В), которые ответственные за выработку антител, что присутствуют в организме пациента.

Применяя биологические агенты необходимо помнить о том, что приём таких лекарств также может сопровождаться побочными эффектами, такими как повышение риска получения инфекционных заболеваний.

Обратите внимание, что прежде чем использовать биологические агенты, как обезболивающие при ревматоидном артрите, крайне необходимо пройти полное обследование организма, чтобы убедиться в отсутствии инфекционных заболеваний.

Кортикостероиды

Ещё одни лекарственные средства, использующиеся для снятия симптоматики ревматоидного артрита, это кортикостероиды. Этот вид медикаментов имитирует свойства и воздействия кортизола, гормона вырабатывающегося эндокринными железами надпочечников.

Данный эффект весьма важен, так как влияет на все системы организма, включая иммунную. Обезболивающие препараты входящие в эту группу: Бетаметазон, Дексаметазон, Триамцинолол, Преднизолон, Дипроспан.

Позитивный эффект от использования кортикостероидов наблюдается вследствие понижения количества липидных физиологически активных веществ, называющихся простагландинами, и нарушения степени взаимодействий между некоторыми лимфоцитами (В- и Т-клетками), участвующими в иммунном ответе.

  • Быстрое воздействие и ответная реакция организма;
  • Мощное подавляющее воспаление действие;
  • Эффективность при аутоиммунных недугах;
  • Разнообразность форм выпуска (таблетки, спреи, микстуры, уколы, мази).

Обезболивающие при артрите и артрозе

Среди побочных эффектов, что могут наблюдаться в результате применения кортикостероидов, основным считается повышение уровня уязвимости организма инфекциями. При проведении традиционного лечения ревматоидного артрита, приём данного обезболивающего назначается на продолжительное время и в незначительных дозах.

Лекарства этой группы помогают быстро снять сильные боли и воспаления на фоне артритных заболеваний без выраженных побочных действий. Как правило, препараты этой группы назначаются в виде инъекций непосредственно в пораженный сустав. Применяются при лечении артрита, артроза, анкилоза, бурсита, плечевого периартрита.

Противопоказаниями к применению являются: все формы эпилепсии, психические недуги, язвы слизистой ЖКТ, повышенное АД. При артритах часто назначают: Целестон, Гидрокортизон, Дипроспан.

Кортикостероиды очень редко употребляются в качестве единственного и самостоятельного лекарственного средства для лечения артрита. Синтетические производные кортизола оказывают ярко выраженное противовоспалительное действие.

Именно этим и объясняется использование этого гормона при артритах разной степени тяжести. Наиболее известные препараты:

  • Целестон;
  • Дипроспан;
  • Метипред.

Они действуют очень быстро, если сравнивать с лекарствами из других групп, но при этом имеют ряд побочных эффектов. Во-первых, организм становится подверженным инфекциям. Во-вторых, если ошибиться с дозой, то можно очень сильно подавить иммунитет. В таком случае человек будет сильно ослаблен и не сможет вести привычный образ жизни.

Человеческий организм сам вырабатывает естественный гормон кортизол. В случаях, когда доза препарата слишком высока возможно снижение естественного гормона до опасного уровня. Ни в коем случае нельзя резко прекращать приём препарата. Здесь, как и с анальгетиками, действует правило постепенной отмены лекарственного средства.

Большинство врачей стремятся обходиться лекарствами из четырёх вышеуказанных групп, так как до сих пор распространено мнение, что польза от приёма кортикостероидов не сопоставима с рисками, которые он несёт для организма.

Обезболивающие таблетки от артрита

Средства, заглушающие боль от артрита, в зависимости от их элементов и формы, способны выражать как частное анальгезирующее воздействие на область тела, так и общее – на всю нервную структуру, в том числе и на мозг.

В ходе обезболивания при артритах различных видов часто назначают медикаменты. В частности, существуют таблетки-обезболивающие при ревматоидном артрите. Действенные лекарства за непродолжительный промежуток времени способны унять боль без появления побочных явлений и признаков.

Широко распространены обезболивающие при артрите в виде таблеток. Их удобно принимать, болеутолящий эффект сохраняется надолго. В основном используются нестероидные противовоспалительные средства, которые оказывают комбинированное действие.

Ибупрофен

Таблетированный препарат, содержащий 200 мг ибупрофена. Выпускается в блистерах по 10 таблеток, цена около 40 рублей. Является анальгетиком, дополнительно способен устранять воспаление.

Применяется для подавления боли при различных видах артрита. Назначают взрослым и детям старше 12 лет по таблетке 3-4 раза в день. Максимальная суточная доза — 1200 мг, то есть шесть таблеток.

Наиболее выраженным побочным эффектом является гастропатия – раздражающее влияние на слизистую желудка. Также при длительном использовании может появиться сухость и изъязвления слизистой рта. Со стороны дыхательной системы отмечают развитие бронхоспазма.

Противопоказан препарат при наличии индивидуальной непереносимости, бронхиальной астмы, язвы желудка. Не назначают лекарство беременным женщинам и детям младше шести лет.

Мовалис

Действующим веществом противовоспалительных и обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите является мелоксикам — в дозировке 7,5 или 15 мг. Вещество относится к группе НПВС, оказывает ещё и жаропонижающее действие.

Из побочных эффектов отмечают головные боли, аллергические реакции. При длительном применении возможно развитие анемии, обострение гастрита или язвы желудка.

Противопоказан при наличии бронхиальной астмы, открытой язвы желудка. Не назначают беременным и детям младше 12 лет.

Стоимость варьирует от 80 до 370 рублей.

Аэртал

Препарат содержит ацеклофенак дозировкой 100 мг. Оказывает выраженное обезболивающее действие. Эффективен при ревматоидном артрите — облегчает утреннюю скованность и боли, устраняет припухлость суставов, способствуя увеличению объёма движений. Назначают по 1 таблетке утром и вечером.

Аэртал при артритных болях

Аэртал при артритных болях

Действие ненаркотических анальгетиков

Может вызывать анемию, аллергические реакции, бессонницу и головные боли, диспептические явления.

Противопоказан препарат:

  • Если у человека есть патология желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
  • Если у человека бронхиальная астма;
  • При тяжёлых патологиях печени и почек;
  • Беременным и кормящим женщинам;
  • Детям младше 18 лет.

Лекарство стоит около 700 рублей.

Целебрекс

Капсулы, содержащие целекоксиб дозировкой 200 мг. Препарат относится к группе селективных НПВС. Способствует уменьшению боли и отечности суставов. Назначают по таблетке дважды в день.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие бывают виды артритов: классификация разновидностей — интернет-магазин ОРТОМЕД

Из побочных эффектов встречаются аллергические реакции, диспептические явления, бессонница, головные боли. У пациентов с сердечно-сосудистой патологией может вызвать обострение заболеваний.

Противопоказаниями к приему обезболивающего препарата являются:

  • Индивидуальная непереносимость;
  • Аллергия на сульфонамиды;
  • Бронхиальная астма;
  • Обострение сердечных и желудочных заболеваний;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Беременность и лактация.

Действие НПВС

Препарат стоит около 500 рублей.

Ограничения БМАРП

Хотя БМАРП обладают различными механизмами действия, позитивный результат всегда получается равный – развитие болезни или прекращается, или тормозится. Применение: БМАРП дает возможность остановить развитие болезни суставов.

К лекарствам такого типа причисляются медикаменты «Имуран», «Арава», «Цитоксан» и другие.

БМАРП нередко предлагаются больным, у которых развивается опасность необратимого повреждения суставов. Эти лекарства применяются при большинстве видов артрита.

Ведущее преимущество БМАРП состоит в том, что даже при продолжительном использовании они не способствуют привыканию и появлению тяжелых побочных результатов. Большим изъяном этих препаратов является медленное действие.

Принимая препарат, важно учитывать:

  • эти лекарства работают довольно медленно, в некоторых случаях для наступления первых явных результатов нужно много времени – десятки дней лечения;
  • перед началом приема БМАРП непременно скажите лечащему врачу об инфекциях, если они есть; если в процессе лечения появляются симптомы инфекционных недомоганий, необходимо сообщить об этом врачу;
  • нельзя использовать эти препараты больным с повышенным давлением, болезнями печени и почек, а также после прививок.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты это обезболивающие лекарства медленного воздействия. Именно потому, чтобы увидеть позитивный результат необходимо принимать БМАРП на протяжении длительного периода времени.

Средства при ревматоидном артрите, полиартрите и других типах болезни

Зиконотид

В XXI-м веке остаётся огромное количество ценителей народной медицины, не приемлющее медикаментозное лечение. Такая точка зрения имеет право на жизнь, но в современном мире лучше соблюдать баланс. Никто не запрещает использовать советы народных медиков, но многолетняя практика доказала, что их методы могут быть только вспомогательной медициной, но никак не использоваться в качестве основной терапии заболевания.

При артрите народная медицина в качестве обезболивающего советует использование:

  • Различных травяных сборов;
  • Настоек;
  • Терапию тёплым песком.

Травяные сборы обладают противовоспалительным действием. К ним, прежде всего, относят цветки чёрной бузины, березовые листья и ивовую кору. В различных сочетаниях травы снижают воспаление, но употреблять подобные сборы нужно несколько раз в день. Возможны побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.

Снять острую боль может помочь специальная настойка из золотого уса. Готовить её нужно заранее. Согласно древним рецептам, она должна настаиваться около двух недель.

Терапия тёплым песком применяется в тех случаях, когда артрит развился на фоне тяжёлой травмы. Часто подобное случается у профессиональных спортсменов. Сам тёплый песок необходимо прикладывать к телу.

Действие Диклофенака

Сама процедура длится около получаса. Какой-то эффект должен быть, только если пройти целый курс. Обычно он длится около месяца.

Психология при артрите

Помимо лекарств, народных методов и диеты, огромную роль играет психологическое состояние пациента. У больных артритом часто возникают депрессии на фоне острых болей. В подобных ситуациях пациенты нуждаются в квалифицированной помощи не только профильного врача, но и психолога.

Необходимо перестать концентрироваться на болевых ощущениях. Когда случай не запущенный, то важно сохранять физическую активность. Речь идёт об умеренных прогулках, когда есть возможность. Отсутствие адекватной физической активности — прямой путь к инвалидности.

Если пациент находится в лежачем положении, то и в такой ситуации нужно стараться перевести фокус внимания. Можно приобрести аудиокниги или выделить время для изучения иностранных языков. Полезные навыки пригодятся, когда боль отступит, то есть время будет проведено с пользой.

Рекомендуется чаще принимать ванну. Один час водных процедур приводит к расслаблению и может даже снять острую боль.

Артрит представляет собой заболевание, сложно поддающееся лечению. В запущенных стадиях ведёт к инвалидности. Именно поэтому важно обращаться к врачу на ранних стадиях, чтобы подобрать грамотную терапию.

Современная медицина предоставляет огромное количество вариантов лечения заболевания. Другой вопрос, что каждый из методов имеет существенное количество минусов. В такой ситуации оптимальным видится сочетание несколько медикаментозных препаратов из различных групп в совокупности с элементами народной медицины и правильной диеты.

Формы Диклофенака

Георгий Шаков

Ещё статьи по теме:Результативные способы лечения подагрического артрита в современной медицине.Всё о ревматоидном артрите.Исключительное значение массажа при артрите. Виды массажа.

Наркотические анальгетики при ревматоидном артрите

Действенный и быстрый антиболевой эффект можно получить, втирая мази и гели в воспаленные суставы коленей, пальцев, стопы и иных сочленений.

  • Диклофенак крем. В отличие от таблетированной и инъекционной формы, не вызывает столь внушительного количества побочных явлений. На основе активного вещества «диклофенак» выпускается много наружных антивоспалительных средств: Диклак, Диклоген, Неодол, Вольтарен.
  • Кетопрофен и препараты на его основе, такие как Быструм гель, Кетонал, Артрозилен, Фастум гель, Феброфид. Назначаются для лечения широкого спектра опорно-двигательных заболеваний: остеоартроза, подагры, ревматического артрита, ревматизма. Кетопрофен широко применяется как в качестве местного обезболивающего средства, так и в физиотерапии как основа для электрофореза.
  • Скипидарная мазь. Имеет натуральное происхождение, оказывает раздражающее, отвлекающее, согревающее, антибактериальное действие. Быстро проникает в кожные покровы и мягкие ткани, стимулирует кровообращение в области нанесения. Помогает быстро снизить дискомфорт при суставных болях.
Антигистамины

Комбинация с ингибиторами МАО не изучалась. Антихолинергические препараты могут усиливать холинолитические побочные реакции.

Опиоиды являются мощными агентами и должны применяться с осторожностью. Передозировка опасна для жизни и проявляется в параличе респираторных мышц, низком кровяном давлении, пониженной частоте сердечных сокращений, недостаточности кровообращения и коме. Особенно опасно полное прекращение дыхания.

Возможные неблагоприятные эффекты, которые также возникают при терапевтических дозах, включают:

  • Запор, тошноту, рвоту, сухость во рту, потерю аппетита;
  • Центральные и психические расстройства – головокружение, головную боль, усталость, сонливость, спутанность сознания, беспокойство, эйфорию, дисфорию;
  • Сужение зрачков (миоз)
  • Зуд, сыпь, покраснение, потливость;
  • Нарушения мочеиспускания;
  • Гиперальгезию: парадоксальное увеличение боли;
  • Сердечно-сосудистые расстройства – гипотонию, брадикардию;
  • Развитие толерантности, зависимости, абстинентный синдром после отмены препарата.

Преимущество заключается в том, что опиоиды не повреждают органы, как другие болеутоляющие медикаменты.

Ревматоидный артрит – это заболевание, при котором клетки иммунитета разрушают собственные ткани суставов. На начальных этапах дискомфортные ощущения совсем незначительные, поэтому человек может их не замечать, однако по мере прогрессирования патологии боли могут все больше усиливаться.

Иногда они становятся просто нестерпимыми и нарушают нормальный ритм жизни пациента. В этом случае медики рекомендуют дополнить базисные препараты (те, которые замедляют процесс разрушения суставов) приемом болеутоляющих таблеток при ревматоидном артрите. К счастью, сегодня на фармацевтическом рынке присутствует их огромное количество.

Наиболее часто в этом случае выбираются именно обезболивающие средства в таблетированной форме. Конечно, любой анальгетик в виде инъекции также весьма эффективен и при этом он гораздо быстрее начинает действовать, но таблетки намного удобнее принимать.

Плаквенил

Плаквенил – средство, в состав которого входит гидроксихлорохин. Данное лекарство от ревматоидного артрита изначально использовалось в терапии малярии.

Плаквенил при аутоиммунных болезнях вызывает легкое подавление иммунитета, уменьшает воспаление, приостанавливает разрушение хрящевой ткани, и таким образом оказывает обезболивающее действие. Механизм воздействия Плаквенила на данный момент окончательно не изучено. Тем не менее, он входит в перечень жизненно важных лекарств.

После употребления препарата внутрь он быстро всасывается в ЖКТ. При длительном использовании лекарство способно накапливаться в печени, легких, почках, а также клетках глаз и кожи, которые содержат меланин. С мочой выводится крайне медленно.

Плаквенил противопоказан при ретинопатии, а также различных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением зрительной функции.

К побочным эффектам Плаквенила можно отнести возникновение патологических процессов в сетчатке глаза, которые приводят к нарушению функции зрения, кожную сыпь, тошноту и ухудшение аппетита. Лекарственное средство употребляется во время пищи в указанной врачом дозировке.

Дипроспан

Дипроспан – это препарат синтетического происхождения, в состав которого входят гормоны надпочечников. Данное средство подавляет иммунитет, устраняет воспаление и аллергические реакции и за счет этого уменьшает неприятные проявления болезни.

К противопоказаниям Дипроспана относится туберкулез, язвенные процессы в органах пищеварения, эндокринные патологии и грибковые инфекции. Лекарство угнетает работу гипофиза.

Не рекомендуется принимать Дипроспан одновременно с антидепрессантами (возрастет риск повышения внутриглазного давления) и бутадионом, ацетилсалициловой кислотой (оказывают негативное воздействие на слизистую желудка и могут спровоцировать язвы). Оральные контрацептивы и ибупрофен увеличивают противовоспалительное действие Дипроспана.

В тяжелых случаях для быстрого устранения неприятных симптомов возможна инъекция Дипроспана.

Дексаметазон

Дексаметазон является лекарством искусственного происхождения, в составе которого имеются гормоны надпочечников. Он обладает выраженным антигистаминным действием. Кроме этого он эффективно устраняет воспаление и оказывает подавляющее воздействие на иммунитет, предотвращая тем самым разрушение хрящевой ткани.

Дозировка и способ его употребления подбирается индивидуально лечащим врачом. Медикаментозное лечение Дексаметазоном обычно хорошо переносится больными, но в некоторых случаях он может вызывать сбои в эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой системах.

Вольтарен при артрите

К противопоказаниям относятся любые инфекционные болезни, патологии пищеварительных органов, а также врожденные или приобретенный иммунодефицит.

Диклофенак

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС). Оказывает сильный анальгезирующий эффект. Данный препарат был создан как базовый в 1966 году. С того времени и по сей день он используется как одно из самых эффективных средств при ревматическом артрите.

Диклофенак относится к жизненно важным лекарствам, но, к сожалению, и он не лишен некоторых недостатков. При длительном применении он может значительно повышать риск развития сердечно-сосудистых патологий и болезней органов пищеварения. По этой причине его обычно используют в период обострения ревматоидного артрита.

Диклофенак на начальных стадиях применяется в виде мази при ревматоидном артрите. Однако если положительных результатов этим добиться не удается, пациентам назначают таблетки.

При употреблении Диклофенака другие обезболивающие лекарства можно отменить.

Сульфасалазин

Эффективность Мелококсикама при реактивном артрите

Сульфасалазин (Азульфидин) давно применяется больными при артрите. Данное средство устраняет воспалительный процесс и замедляет разрушение хрящевой ткани.

К побочным эффектам Сульфасалазина можно отнести нарушение пищеварения, галлюцинации и судороги. Не рекомендовано применение Сульфасалазина детям, возраст которых не достиг 5 лет, пациентам с заболеваниями крови или патологией почек.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите не используется одновременно с антибактериальными средствами, так как в этом случае уменьшается эффективность первого (антибиотики негативно отражаются на состоянии микрофлоры, в результате чего Азульфидин не полностью усваивается).

Лефлуномид

Лефуномид – это популярное средство, которое применяется в терапии как ревматоидного, так и псориатического артрита. Он останавливает патологический процесс, происходящий в клетках хряща, подавляет иммунитет и устраняет воспаление.

Данный препарат обычно назначается в период обострения болезни. Таим образом, врачи замедляют прогрессирование артрита и устраняют неприятные симптомы. Дозировку Лефлуномида в каждом случае подбирает специалист.

Механизм действия Целекоксиба

К сожалению и у этого лекарства есть противопоказания. К таким относится беременность и лактация, болезни спинного мозга, инфекционные заболевания и тяжелые иммунодефициты. Не рекомендуется лечить ревматоидный артрит этим препаратом также пациентам, возраст которых не достиг 18 лет.

При употреблении лекарства очень важно использовать надежные средства контрацепции, как женщинам, так и мужчинам, так как Лефлуномид может негативно отражаться на половых клетках человека. Приступать к планированию беременности разрешается начинать только через 2 недели после окончания курса терапии. В этот период необходимо употреблять активированный уголь.

Бициллин

Бициллин – это антибиотик, производное пенициллина. Антибактериальные средства крайне редко назначаются для терапии ревматоидного артрита. Они необходимы только в тех, случаях, когда у больного ревматоидным артритом в сустав попадает какая-либо инфекция, что приводит к воспалению и сильнейшим болям.

Использование Бициллина при ревматоидном артрите также необходимо в связи с длительным употреблением лекарств, понижающих иммунитет (для профилактики инфекционных болезней).

Бициллин при длительном использовании может вызвать снижение уровня гемоглобина в крови, аллергические реакции, а также стоматит.

Мабтера

чтобы лекарство начало действовать на всю силу употреблять его необходимо одновременно с Метотрексатом, а также продолжать использовать базисные препараты. В противном случае Мабтера при ревматоидном артрите улучшений не принесет.

Препарат противопоказан детям и беременным женщинам, а также пациентам с нарушением работы органов сердечно-сосудистой системы.

К побочным эффектам лекарства можно отнести повышенную нервную возбудимость, выпадение волос, увеличение температуры тела.