Псориатический артрит: симптомы и лечение

Содержание:

Изменения во внутренних органах при суставном псориазе

Наиболее характерные признаки воспаления – это появление красных, шелушащихся пятен на коже, изменение пигментации ногтей на ногах и руках, образование небольших шрамов, напоминающих оспины. Псориатические бляшки имеют небольшие размеры, но они быстро распространяются по всему телу, причем этот процесс сопровождается неприятным зудом и постоянным чувством дискомфорта.

Как уже было сказано выше, при диагнозе псориатический артрит симптомы могут проявиться очень поздно, поэтому каждому человеку необходимо регулярно проходить обследование у ревматолога и следить за состоянием своего организма.

Косвенным признаком наличия воспалительного процесса являются боли в суставах и их опухание, однако, они характерны и для обычного ревматоидного артрита, поэтому при любых неприятных ощущениях необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить риск возникновения тяжелых осложнений.

Признаки поражения костно-мышечной системы:

  • Приходящие и уходящие боли в суставах и отеки, сопровождаемые покраснением и ощущением жара.
  • Болезненность, в области, где мышцы или связки соприкасаются с костью, особенно в пятке и нижней части стопы.
  • Болезненный процесс, сопровождающийся жаром, припухлостью позвоночника, вызванное спондилоартритом.
  • Тендинит (отек/воспаление сухожилий)
  • Утренняя скованность.
  • Ограничение движений в суставах.
  • Болезненные, колбасного вида отеки пальцев рук/ног.

Проявления на коже:

  • Плотная и покрасневшая кожа с шелушащимися серебряными пятнами, называемыми чешуйками.
  • Точечная коррозия ногтей или отделение ногтя от ногтевого ложа.

Другие симптомы:

  • Общая усталость и недомогание.
  • Конъюнктивит (также известный как розовый глаз), воспаление или инфекция мембраны, выстилающей веко и часть глазного яблока.

Заболеванием, которое характеризуется сочетанием двух патологий – псориаза и ревматоидного артрита – называют псориатической формой артрита. Отличительная особенность болезни заключается в хроническом воспалении суставов и поражении кожи. Патология относится к категории аутоиммунных и является не до конца изученной.

Ярко выраженным признаком, возникающим с первой стадии у больных артритом, является боль. Она может проявляться в разных частях тела, отличить патологию помогут характерные признаки псориатического артрита:

  • имеется припухлость в области сустава, при этом отечность выходит за пределы зоны и распространяется на соседние ткани;
  • человек ощущает боли фасциальные и мышечные;
  • при пальпации поврежденного участка кости больной будет испытывать болезненное ощущение;
  • пораженная область имеет синеватый или багровый окрас;
  • часто у больных артритом поражены ногтевые пластины;
  • пальцы укорачиваются, утолщаются (в некоторых случаях симметрично и одновременно на руках и ногах);
  • поскольку плотность/эластичность связок при псориатическом заболевании нарушается, могут случаться вывихи;
  • кожа в месте воспаления имеет более высокую температуру;
  • при поражении межпозвоночных суставов возникает скованность движений и болевой синдром.

Если болезнь перешла на злокачественное развитие, симптоматика будет иной. Как правило, такое осложнение диагностируют у мужчин возрастом до 35 лет. При этом может наблюдаться:

  • поражение других органов/систем (чаще это амилоидоз почек, поражение глаз – конъюнктивит или иридоциклит, поражения кожи, ахиллобурсит, заболевания печени, сердечной мышцы, нервной системы);
  • лихорадка по гектическому типу;
  • потеря веса, вплоть до кахексии;
  • лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
  • физическое истощение, из-за постоянных перепадов температуры тела;
  • тяжелое поражение кожи и костей с необратимой деформацией суставов.

Псориатический артрит вылечить невозможно. При помощи лекарств можно предупредить острые приступы артрита и замедлить прогрессирование болезни. Нестероидные противовоспалительные препараты являются эффективным средством для многих пациентов.

  • Клинорил (сулиндак);
  • Клитора (пироксикам);
  • Индоцин (индометацин);
  • Мобис (мелоксикам);
  • Мотрин, Адвил (ибупрофен);
  • Док, Анапрокс, Напрелан, Напросин (напроксен натрия);
  • Релафен (набуметон);
  • Вольтарен, Артродок (диклофенак).

Какие НПВП можно использовать решит врач, каждый случай индивидуален и требует особого подхода. В список препаратов для облегчения боли и воспаления может быть добавлен Ацетаминофен и Тайленол. Эти лекарства отпускаются без рецепта.

Более сильные НПВП выпускаются по рецепту. Некоторые лекарства, при приеме в высоких дозах или в течение длительного периода времени вызывают проблемы в желудочно-кишечном тракте, в том числе язвы и кровотечения.

Как показывают многочисленные исследования, ингибиторы ЦОГ-2 менее проблематичны для желудка, чем НПВП. Например, Целекоксиб (Целебрекс) — это тоже НПВС, но другой вид, имеющий более сильное воздействие и меньший риск появления побочных эффектов при псориатическом артрите.

Он доступен только по рецепту. Ингибиторы ЦОГ-2 уменьшают боль и воспаление с меньшим вредом желудку, но они вызывают проблемы с сердцем. Они имеют множество рисков, поэтому перед их применение следует обсудить препарат с врачом, учесть все за и против.

Псориатический артрит: симптомы и лечение

Новый вариант лечения псориатического артрита — ингибиторы PDE4. В настоящее время Ампремиласт одно из лучших препаратов при данном виде артрита. Новое оральное средство регулирует сложные процессы воспаления внутри иммунной клетки, что приводит к снятию отека и уменьшению боли.

Препарат ингибирует фермент, известный как фосфодиэстеразы 4, или PDE4. PDE4 контролирует большую часть воспалительных действий в клетках, влияющих на уровень воспаления, связанный с псориатическим артритом. Ампремиласт следует принимать постоянно для поддержания достигнутого улучшения.

БПВП назначают для замедления потенциального повреждения суставов, вызванного псориатическим артритом. В отличие от НПВП, им требуется больше времени, чтобы начать действовать. Некоторые противоревматические препараты, снижающие боль и воспаление при псориатическом артрите, но лечение которыми вызывает много побочных эффектов:

  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин;
  • Циклоспорин;
  • Лефлуномид.

Метотрексат — иммуносупрессивное лекарство, одобренное для лечения псориатического артрита. Он эффективен в облегчение симптомов и предотвращает разрушение сустава. Метотрексат в малых дозах, как правило, переносится хорошо.

Сульфасалазин, сульфамидный препарат, разработанный для лечения воспалительных заболеваний кишечника, иногда используется для псориатического артрита. Использование лекарства не рекомендуется пациентам страдающим порфирией, нарушенным метаболизмом, болезнями мочевыводящих путей.

Врач может потребовать регулярные анализы крови, когда пациент находится на Сульфасалазине, который требуется для лечения псориатического артрита. Это необходимо для мониторинга количества лейкоцитов и ферментов печени.

Если эти лекарства не принесут желаемого результата, врач назначает биопрепараты. Этот новый тип БПВП. Они блокируют белок, вызывающий воспалительный процесс в суставах. К таким биопрепаратам относят:

  • Адалимумаб;
  • Цертолизумаб;
  • Этанерцепт;
  • Голимумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Устекинумаб.

Эти лекарства дорогие, имеют побочные эффекты (головокружение, тошнота, рвота, боль в животе). Они снижают реакцию иммунной системы на защиту организма от инфекционного или вирусного заболевания.

Псориатический артрит следует выделить среди других патологий опорно-двигательного аппарата, так как это заболевание считается практически неизлечимым. Правда, состояние больного может значительно облегчаться медикаментами и народными средствами.

Псориатический артрит: симптомы и лечение

Недуг поражает суставы, но его появление неразрывно связано с наличием псориаза. Болезнь может возникнуть после поражения кожи псориазом либо одновременно с ним. Эта болезнь считается сочетанием двух других: псориаза и ревматоидного артрита.

К счастью, случаев проявления данного вида артрита не так много. Если у больного диагностирован псориаз, то это еще не значит, что следует обязательно ожидать нового недомогания – псориатического артрита.

Суставы могут воспалиться одновременно с проявлением привычных кожных симптомов псориаза. Но иногда воспаление в суставах может заявить о себе только через очень большой промежуток времени после поражения кожи.

Об артрите свидетельствуют следующие признаки:

  • псориатическое поражение ногтей и кожных покровов;
  • движения вызывают усиление болевых ощущений;
  • отечность сустава ярко выражена;
  • суставные боли имеют несимметричный характер;
  • присутствуют признаки миалгии (боли в мышцах);
  • поражается позвоночный столб;
  • сосискообразные пальцы и ощущение из «разболтанности»;
  • температура кожи повышена, а пораженная область приобретает синюшный оттенок;
  • присоединятся воспаление сухожилия.

Самые первые симптомы данного заболевания – скованность суставов и отечность. Они имеют место, как правило, в утренние часы. Кроме того, поражается позвоночник, что приводит к болезненным ощущениям в легких и в сердце. Возможно также воспаление роговицы глаз.

Когда заболевание переходит в тяжелую форму, тогда пальцы как верхних, так и нижних конечностей становятся опухшими, укорачиваются, обезображиваются и выгибаются.

Больной теряет вес, его внутренние органы поражаются и возникают язвы. Таким образом, полностью утрачивается работоспособностью. Если к такому состоянию добавляется гепатит или гломерулонефрит, больной может не выжить.

  1. Амиотрофия – прогрессирующее снижение мышечной массы;
  2. Пороки сердца;
  3. Спленомегалия – увеличение селезенки;
  4. Полиаденит – множественное воспаление лимфатических желез;
  5. Язвенно-некротическое изменение слизистых стенок органов ЖКТ;
  6. Гепатит;
  7. Амилоидоз – нарушение белкового обмена;
  8. Поражение оболочек глаз;
  9. Полиневрит – воспаление нервных тканей;
  10. Гломерулонефрит – тяжелое поражение почек;
  11. Неспецифический уретрит.
  • От вредных привычек необходимо как можно быстрее избавиться, так как спусковым механизмом возникновения воспаления костно-суставных тканей может быть именно курение или чрезмерное увлечение спиртными напитками;
  • Необходимо избегать травм, ушибов, избыточного воздействия ультрафиолетовых лучей;
  • Если имеется лишний вес, то от него нужно избавиться, так как при избыточной массе тела нагрузка на сочленения костей многократно увеличивается;
  • Периодически следует пропивать витаминно-минеральные комплексы, что позволит повысить защитные силы организма;
  • Нельзя бесконтрольно и без особых на то показаний использовать лекарственные средства;
  • Нужно снизить вероятность негативного влияния на организм триггеров псориаза, то есть тех раздражителей, которые вызывают обострение болезни;
  • При появлении первых симптомов обострения нужно сразу обращаться к врачу за назначением соответствующего лечения – ранняя терапия является основной профилактикой осложнений.
  • разрабатывать больные суставы, сохраняя их подвижность;
  • контролировать вес, снижая нагрузку на поврежденные участки скелета;
  • снизить частоту обострений и риск осложнений.

Диета при артрите

  • Эффективность: Лечебный эффект через 2-6 месяцев
  • Сроки: 2-6 месяцев
  • Стоимость продуктов: 1780-1880 рублей в неделю

Особенности артрита при псориазе

Воспалительные изменения в суставах и связочном аппарате диагностируются у 5-8% пациентов с псориазом. В 70-75 процентах случаев первые признаки артрита появляются уже через несколько лет, реже месяцев, после дебюта кожных изменений, характерных для недуга.

Чаще всего суставная форма псориаза определяется у людей в возрасте от 30 до 50-55 лет. В группу риска входят больные с псориазом ногтей, пациенты с дегенеративными заболеваниями и дисплазией суставной ткани.

Проявления артрита при псориазе разнообразны, некоторые пациенты жалуются лишь на незначительные изменения, у других болезнь протекает тяжело и может привести к инвалидности.

Причины

Точные причины вовлечения в патологический процесс суставов при псориазе не установлены. Большинство ученых первопричиной артрита считают аутоиммунные процессы в организме, наследственность, сбой в работе нервной системы.

Провоцирующими дебют псориатического артрита факторами считаются:

  • Травмирование сустава;
  • Чрезмерное увеличение загаром;
  • Гормональные сбои;
  • Остро протекающие вирусные и бактериальные инфекции;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Вредные привычки – пристрастие к спиртному, табакокурению, наркотическая зависимость;
  • Неконтролируемое лечение рядом медикаментов – бета-блокаторами, препаратами из группы НПВС, средствами на основе лития;
  • Длительное психоэмоциональное напряжение;
  • Переохлаждение.
  1. Изменение размера и формы суставов, они становятся больше, заметно выпирают над поверхностью тела;
  2. Болезненные ощущения, больше выражены они в ночные часы;
  3. Скованность в суставах по утрам, постепенно она проходит ближе к вечеру;
  4. Суставные деформации, изменение цвета кожи на темно-красный, бордовый в области воспаленного сустава;
  5. Повышение местной температуры;
  6. Утолщение пальцев за счет их опухания.

Фото 2

Спондилоартрит может проявляться приступами радикулита, онемением конечностей и нарушением чувствительности. Для суставного псориаза характерно и поражение связочного аппарата, что ведет к периодически повторяющимся подвывихам и переломам.

В острые период псориатического артрита возможна интоксикация организма, что приводит к повышению температуры, головным болям, тошноте, слабости, снижению аппетита.

Мутилирующая форма псориатического поражения суставов считается самой тяжелой. Ее развитие приводит к разрушению костных тканей, что сопровождается выраженными болями, лихорадочным состоянием, укорочением пальцев и заметной деформацией суставов Мутилирующий артрит чаще всего сочетается с тяжелыми кожными псориатическими изменениями и со спондилоартритом, что еще больше утяжеляет болезнь.

Отдельно выделяют псориаз суставов, характеризующийся злокачественным течением. Данная форма болезни тяжело поддается лечению. Прогноз ее течения неблагоприятен, периоды затухания воспаления практически отсутствуют.

Злокачественный артрит чаще всего возникает у больных с эритродермией, генерализованным пустулезным псориазом, экссудативной формой болезни.

Основными признаками злокачественного течения суставного псориаза считаются:

  • Гектическая (изнуряющая) лихорадка. Характеризуется резкими скачками температуры. По утрам у больного с поражением суставов температура обычно нормальная или несколько пониженная, ближе к вечеру она поднимается до 39-41 градуса. Затем она также быстро и без приема жаропонижающих средств спадает. Во время пика температуры больной обильно потеет;
  • Сильные боли в суставах, их тяжелая деформация;
  • Анемия. Проявляется слабостью, тахикардией, быстрой утомляемостью, выпадением волос, пожелтением кожи, нарушением аппетита и сна. Анемия приводит к недостаточному снабжению внутренних органов кислородов, что отрицательно сказывается на их функционировании;
  • Лимфаденопатия — увеличение в размерах лимфоузлов;
  • Амиотрофия – уменьшение силы и тонуса мышц. Амиотрофия развивается вследствие нарушения питания нервных тканей;
  • Воспаление суставов позвоночника – спондилит. Вначале изменения затрагивают только поясничный отдел, затем распространяются выше – на грудной и шейный отдел;
  • Воспаление внутренних органов – гепатит, кардиты, энцефалопатия, поражение тканей почек. Именно при таких осложнениях псориатический артрит становится жизнеугрожающим.

Каждое из осложнений еще больше утяжелят протекания суставного псориаза. Снизить вероятность их развития помогает своевременная терапия.

В идеале иммунитет уничтожает опасные для организма клетки, за счет чего мы сохраняем здоровье. При псориазе в работе этой системы происходит сбой, в результате чего организм начинает атаковать и уничтожать собственные клетки.

Псориатический артрит: симптомы и лечение

Итогом становятся не только очаги на кожных покровах, но и разрушенные суставы.

Описанный процесс могут усугублять следующие обстоятельства:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянное ощущение стресса (вызывает сбои в работе иммунной системы);
  • травма на ранней стадии развития болезни;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные инфекции различной природы.

С целью профилактики развития недуга негативных факторов лучше избегать или же держать их под полным контролем.

К сожалению, данное заболевание довольно тяжело поддается лечению, а специальной терапии, способной навсегда избавить пациента от боли и прочих неудобств, не существует. Поэтому основной целью, которую преследуют специалисты, является устранение болевых ощущений. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать комплексный подход к лечению.

В процессе лечения пациенту могут назначить:

  • иммуносупрессивные препараты;
  • глюкокортикоиды;
  • НПВП;
  • базисные препараты.

Выбор лекарств должен осуществлять только лечащий врач, принимая во внимание особенности течения болезни, наличие побочных эффектов и сопутствующих заболеваний.

Псориатический артрит: симптомы и лечение

В особо тяжелых случаях, когда медпрепараты не оказывают должного эффекта, прибегают к помощи хирургов.

Диетотерапия

Правильно построенный рацион является необходимостью для больных псориатическим артритом. Грамотно организованное меню позволяет существенно ослабить проявления болезни.

Во время обострения артрита следует в обязательном порядке включать в рацион:

  • кисломолочные продукты;
  • овощи, фрукты, ягоды, зелень;
  • диетическое мясо (индейка, крольчатина, курица);
  • яйца (куриные и перепелиные).

Жирные, острые, соленые блюда, а также алкогольные напитки, табачные изделия, бобовые, специи и прочие виды вредных продуктов из рациона лучше исключить.

Для усиления лечебного эффекта можно применять народные средства. Достаточно эффективными в борьбе с недугом являются компрессы из листьев одуванчика, отвар из цветков одуванчика, брусничный чай, настойка зверобоя, отвар из еловых веток и многие другие рецепты.

Фото 10

При артрите хорошо помогает отвар из листьев и цветков одуванчика

Залогом успешного применения народных советов является регулярное использование лекарственных средств.

Причины

Защитить суставы от разрушения и воспаления можно при помощи народных средств. Успешно зарекомендовали себя травы, использующиеся для ванн. Ромашка, крапива, липа, корень аира, кора ивы и череда обладают удивительными свойствами.

Принимать ванну с добавлением одной из перечисленных трав следует 15–30 минут, желательно каждый день. Лечение псориатического артрита народными средствами менее дорогостоящее, по сравнению с препаратами. Вот несколько эффективных рецептов:

  1. Компресс из льняного семени. Подготовив хлопковую ткань, разогрейте семена льна на сковороде. Затем пересыпьте сырье в ткань и оберните больные суставы. Процедуры выполняют ежедневно перед сном.
  2. Брусничный чай. Две чайные ложки измельченных листьев брусник заливают стаканом кипятка. После 15-минутного настаивания чай выпивают маленькими глотками. При желании добавляют мед.
  3. Настой из корня лопуха. 300 грамм измельченной травы заливают водкой, чтобы ее уровень был выше листьев на 3 см. Лекарство настаивают в темном теплом месте 3 недели. Полученным средством необходимо ежедневно растирать пораженные болезнью суставы.

Псориатический артрит

Помимо лечения народными средствами, обязательно много отдыхайте, хорошо питайтесь и избегайте сильных нагрузок на суставы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение грыжи позвоночника народными средствами

Лечение псориатического артрита находится в компетенции грамотных специалистов. Все народные методики можно рассматривать только в качестве дополнения к основной терапии. О симптомах и лечении псориатического артрита можно спросить у лечащего врача. Он подробно объяснит и о ходе течения болезни, и о прогнозах на будущее.

Причины и провоцирующие факторы

Точная причина, по которой возникает псориаз суставов, до сих пор не установлена. Тем не менее, наследственность играет, несомненно, ведущую роль. Псориаз артропатический может возникать также при участии следующих факторов:

  • травма в начале заболевания, о которой упоминает около четверти пациентов;
  • стресс и эмоциональное напряжение, оказывающие отрицательное влияние на иммунитет;
  • значительные физические нагрузки;
  • системные инфекции.

В развитии заболевания принимают участие:

  • генетический фактор, связанный с мутацией и наличием некоторых антигенов тканевой совместимости и рядом так называемых генов «псориаза»;
  • иммунный фактор подтверждается повышением уровня в крови пациентов иммунных комплексов, антител, снижением лимфокинов;
  • в пользу инфекционной природы свидетельствует возникновение артрита у пациентов с рядом вирусных заболеваний, в том числе ВИЧ, после перенесенной стрептококковой инфекции;
  • более чем у половины пациентов признаки поражения суставов впервые возникают после перенесенного тяжелого эмоционального потрясения.

Вредные привычки могут провоцировать появление псориазного артрита

Этиология заболевания до конца не была изучена специалистами в области медицины. По мнению большинства из них, псориазный тип артрита передается по наследству. Данная теория неоднократно подтверждалась историей болезни пациентов с таким диагнозом.

Существует ряд причин, которые могут привести к развитию патологического процесса. Нередко это случается по вине низкого уровня экологии и наличия у человека разного рода хронических заболеваний. Обострение артрита псориазного типа может произойти также по причине неправильного питания.

Дополнительно медики выделяют ряд факторов, которые повышают риск активации псориазного артрита:

  1. Вредные привычки;
  2. ВИЧ-инфицирование;
  3. Инфекционные заболевания;
  4. Сбой гормонального фона;
  5. Стрессовые ситуации;
  6. Длительное воздействие на кожу солнечных лучей;
  7. Неконтролируемый прием сильнодействующих препаратов.

Часто с псориазным артритом сталкиваются женщины в период вынашивания ребенка, так как беременность сильно влияет на уровень гормонального фона. Это изменение способно вызвать усиление или снижение симптоматики заболевания.

Инструментальная диагностика

Отдельного анализа, результат которого может достоверно подтвердить диагноз «псориатический артрит», не существует. Поэтому специалист назначает пациентам ряд исследований, оценив результаты которых, можно с уверенностью утверждать, что у больного именно этот недуг.

Обычно пациенты, страдающие характерной симптоматикой, получают направление на следующие виды обследования:

  1. рентген. Позволяет проверить ткани суставов на предмет наличия разрушений, характерных только для данной болезни;
  2. СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  3. ревматоидный фактор (РФ). Это антитело (белковое образование), присутствующее в крови при наличии псориатического артрита.
  4. анализ синовиальной жидкости. Жидкость берут при помощи длинной иглы из коленного сустава, после чего изучают ее состав в лаборатории. Если она содержит мочевую кислоту, значит, у пациента развивается подагра, а не артрит.

Также во время осмотра с целью максимальной точности диагноза специалистом используется таблица критериев КАСПАР (CASPAR), разработанная и утвержденная докторами в 2006 году. В данном случае врач будет оценивать некоторые внешние критерии (всего 5 пунктов): наличие псориаза в момент осмотра, дактилита и другие.

За соответствие каждому из пунктов пациент получает по 1 баллу. Чтобы больному был поставлен соответствующий диагноз, ему необходимо набрать от 3 до 5 баллов.

Предположить развитие поражения суставов при псориазе врач может уже после осмотра и опроса больного. Диагностическими критериями считаются следующие признаки:

  • Поражение воспалительного характера суставов пальцев;
  • Ассиметричный характер поражения;
  • Наличие на теле псориатических бляшек.

Для подтверждения диагноза назначается рентгенография. Рентгенологическими признаками псориатического артрита являются:

  1. Остеопороз костей, расположенных около воспаленного сустава;
  2. Уменьшение размера суставной щели;
  3. Кистовидные просветления;
  4. Костные узуры (эрозии);
  5. Анкилоз (сращение) костей и суставов;
  6. Параспинальные оссификации – обызвествление мягких тканей рядом с позвонками;
  7. Сакроилеит – воспаление, охватывающее крестцово-подвздошный сустав.

Анализы крови показывают анемию и воспаление, увеличение глобулинов, нарастание фибриногена, сиаловых кислот, повышение иммуноглобулинов А и G. Обязательно сдают анализ на ревматоидный фактор, его отрицательные показатели в совокупности с другими данными диагностики указывают именно на псориатическую этиологию воспаления суставов.

Исследование синовиальной жидкости показывает избыток нейтрофилов, избыточную текучесть, наличие иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов и общие признаки воспаления.

При бессимптомной форме псориаза выполняется радиоизотопное исследование. Маркированные изотопы оседают в синовиальной жидкости, свидетельствуя о развитии псориазного артрита.

Рентгенологическое исследование сустава

Рентгенологические признаки суставного псориаза множественные костные разрастания в полость сустава. При псориатическом спондилоартрите между позвонками образуются костные разрастания и перемычки, а соединительная ткань хрящей превращается в костную.

При мутилирующей форме разрастания сопровождаются краевыми эрозиями, а то и полным разрушением головок костей, грубыми анкилозами, фиксирующими сустав постоянно в одном и том же положении и исключающими любые движения в нём.

Подозрения на данное заболевание – это повод обратиться к дерматологу или ревматологу. Диагностика псориатического артрита обязательно включает изучение истории болезни пациента и, кроме того:

  • анализ крови;
  • исследование синовиального выпота;
  • рентгенографию;
  • артроскопию;
  • пункцию сустава.

При появлении первых подозрений прогрессирования псориатического артрита необходимо записаться на прием к дерматологу или ревматологу. Важно поставить точный диагноз, чтобы своевременно приступить к лечению.

Псориатический артрит нужно дифференцировать от ревматоидного артрита. Для этого проводят тест на ревматоидный фактор. Специалисты изучают кровь через несколько месяцев после появления характерных признаков воспалительного процесса.

Больным назначается рентгенография суставов, и по результатам исследования специалисты могут поставить предварительный диагноз. Диагностика позволяет обнаруживать сокращение суставной щели, разрушение костной ткани и появления эрозированных участков кости. Для уточнения диагноза возможно проведение артроскопии с дальнейшей диагностической пункцией.

Диагностика псориатического артрита направлена на выявление причин и проявлений заболевания.

Первичный осмотр

Для постановки диагноза требуется тщательный сбор анамнеза, а при выявлении родственников, страдавших псориазом — генетическое консультирование: для суставной формы псориаза характерно повышение частоты HLA B27

Врач проводит осмотр пациента. Помимо изменений кожи и суставов выявляется псориатическая триада:

  • «симптом стеаринового пятна»: если поцарапать кожу в области псориазной бляшки, обнаружится поверхность, покрытая желтоватым налётом, похожим на каплю стеарина;
  • «симптом терминальной плёнки»: если продолжить поскабливание, с поражённого участка снимается тонкая плёнка эпителиальных клеток;
  • «симптом кровавой росы»: на месте отделения плёнки выступают алые капли крови.
При первых признаках болезни следует обратиться за помощью к врачу
При первых признаках болезни следует обратиться за помощью к врачу

Обязательными диагностическими критериями псориатического артрита являются:

  • наличие псориатических бляшек на кожных покровах;
  • псориаз, подтверждённый клинически и лабораторно у близких родственников;
  • отсутствие остеопороза вокруг сустава, остеолиз с костным смещением и периостальные наложения на рентгеновских снимках.

Факультативные признаки:

  1. Поражение дистальных суставов между фалангами пальцев стоп и кистей, в частности – больших пальцев стоп. Цвет кожи над очагами поражения тёмно-красный, синюшный.
  2. Сочетанное поражение нескольких суставов одного пальца.
  3. Ранее поражение большого пальца ноги.
  4. Боль в области пяток.
  5. Негативная реакция на ревматоидный фактор.
  6. Наличие признаков околопозвоночного окостенения на рентгенологических снимках позвоночного столба.

Для постановки диагноза достаточно 3х обязательных критериев заболевания.

Анализы

В общем клиническом и биохимическом анализах крови определяется:

  • лейкоцитоз;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • увеличение уровней сиаловых кислот;
  • повышение показателей серомукоида;
  • гиперфибриногенемия.
Пациенту обязательно нужно сдать кровь на анализ
Пациенту обязательно нужно сдать кровь на анализ

При иммунологическом исследовании крови обнаруживаются:

  • повышение IgA, IgG;
  • уменьшение Т-супрессорной функции лимфоцитов;
  • дефицит Т-хелперов.

Анализы крови показывают анемию и воспаление, увеличение глобулинов, нарастание фибриногена, сиаловых кислот, повышение иммуноглобулинов А и G. Обязательно сдают анализ на ревматоидный фактор, его отрицательные показатели в совокупности с другими данными диагностики указывают именно на псориатическую этиологию воспаления суставов.

Диагностику псориатического артрита начинают проводить с медицинской и семейной истории и физического осмотра пациента, а также рентгенографии или магнитно-резонансной томографии (МРТ) пораженных суставов.

средство для суставов

Хотя лабораторных тестов для диагностики ПА нет, врач может направить на анализ крови или анализ мочи, чтобы исключить другие формы артрита с похожими симптомами.

Сходство между псориатическим артритом и другими воспалительными формами артрита может задержать точный диагноз, особенно когда артрит предшествует заболеванию кожи.

Исследователи, ищущие лучшие способы диагностики болезни, обнаружили, что метод, называемый МРТ с контрастным усилением, может помочь врачам различать ревматоидный артрит и псориатический артрит в руке и запястье, позволяя им ориентировать терапию на каждое состояние.

Классификация заболевания

Псориатический артрит может проявляться по-разному, поражая суставы разных зон. По этой причине для простоты диагностики и выбора предписаний специалисты разработали отдельную классификацию, включающую возможные варианты болезни.

В числе вариантов болезни выделяют следующие виды недуга:

  1. артрит дистальных межфаланговых суставов. В этом случае происходит поражение суставов, расположенных именно в этой зоне;
  2. олигоартрит и полиартрит. В первом случае происходит воспаление одного сустава, а во втором — недуг синхронно поражает более пяти суставов;
  3. спондилоартрит (спондилит). При таком виде болезни происходит воспаление и уменьшение подвижности позвоночника;
  4. мутилирующий суставной псориаз. Это заболевание сопровождается разрушением костной ткани, в результате чего происходит уменьшение длины пальцев;
  5. симметричный полиартрит. Симптоматика этого вида болезни очень похожа на признаки ревматоидного артрита.

Помимо перечисленных выше видов заболевания, основанных на особенностях развития болезни, различают три формы недуга: легкую, среднюю, тяжелую.

Фото 4

Здоровая рука и псориатический артрит

Метотрексат

Также специалисты выделяют 4 стадии псориатического артрита:

  • 1 стадия (работоспособность больного сохраняется);
  • 2 стадия (происходит утрата работоспособности);
  • 3 стадия (подвижность больного нарушается, в результате чего он не может ухаживать за собой);
  • 4 стадия (практически полная утрата подвижности, которая сопровождается отмиранием мышечной ткани).

Из-за такого разнообразия вариантов недуга поставить пациенту точный диагноз может только специалист.

В настоящее время существует следующая классификация этой патологии:

  1. Ассиметричный. У людей поражается несколько суставов (непарных), а также могут вовлекаться в этот процесс некоторые костные элементы.
  2. Симметричный. У человека патологические изменения происходят в парных суставах. Недуг активно прогрессирует, из-за чего больные очень часто теряют трудоспособность.
  3. Спондилез. У людей в одном или в нескольких местах поражается позвоночный столб.
  4. Псориатическая форма артрита, которая поражает дистальные сочленения (расположенные между фалангами пальцев). Патологические изменения начинаются в области ногтевых пластин на нижних или верхних конечностях.
  5. Деформирующая патология. Эта форма псориатического артрита считается самой тяжелой, так как в большинстве случаев приводит к инвалидности.

Поражение суставов у больных с псориазом по симптоматике болезни подразделяют на 5 видов:

  1. Артрит, затрагивающий дистальные межфаланговые суставы. Основные нарушения и изменения определяются именно в суставных тканях пальцев;
  2. Ассиметричный олигоартрит (при поражении до 5 суставов) или полиартрит (изменения затрагивают 5 и больше суставных поверхностей);
  3. Мутилирующая форма артрита. Основная отличительная особенность данной формы – остеолиз, то есть разрушение костной ткани, что постепенно ведет к укорочению длины пальцев;
  4. Симметричный полиартрит. Данная форма по своей симптоматике больше всего сходна с течением ревматоидного воспаления суставов;
  5. Спондилоартрит – воспаление затрагивает позвонки, что приводит к нарушению подвижности позвоночника.

По степени активности суставной псориаз подразделяется на:

  • Активный с минимальными, умеренными или максимально выраженными признаками;
  • Неактивный, то есть находящийся в стадии ремиссии;

По степени сохранения функций артрит может быть:

  • С сохраненной работоспособностью или с частично утраченной работоспособностью;
  • С выраженным ограничением и нарушением подвижности, которое мешает даже самообслуживанию.

Классификация форм заболевания основана на различных проявлениях артрита.

По характеру деформаций:

  • простой;
  • мутилирующие псориатические артриты;
  • псориатический спондилёз.
Специалисты выделяют несколько форм заболевания
Специалисты выделяют несколько форм заболевания

По характеру распространения:

  • асимметричный;
  • симметричный;
  • проградиентный;
  • рецидивирующий;
  • злокачественный.
  • С сохраненной работоспособностью или с частично утраченной работоспособностью;
  • С выраженным ограничением и нарушением подвижности, которое мешает даже самообслуживанию.

Псориазный артрит может иметь различную локализацию

Артрит данного типа делится на несколько видов. При постановке диагноза врач обязательно должен квалифицировать заболевание, чтобы подобрать для него оптимальную схему лечения.

Вид псориазного артрита Описание
Симметричный Форма заболевания суставов, которая характеризуется симметричным поражением верхних и нижних конечностей. Патология имеет склонность к прогрессированию. Ей свойственно течение разной сложности тяжести.
Асимметричный При данном заболевании наблюдается воспаление нескольких суставов. Обычно их количество не превышает 3. В большинстве случаев артрит псориазного типа поражает коленный, межфаланговый и тазобедренный сустав. При этом воспаление является не парным.
Нарушение дистальных межфаланговых сочленений Заболевание можно ошибочно спутать с течением остеоартрита. Первоначально патология поражает стопы нижних конечностей и пальцы на руках в месте непосредственно возле ногтевой пластины.
Спондилез Основной удар заболевание наносит на область позвоночного столба, в результате чего сильно нарушается работа пояснично-крестцового и шейного отдела. Дополнительно может наблюдаться воспаление в соединительных тканях, которые являются частью суставов конечностей.
Деформирующий Считается самой тяжелой формой псориазного артрита. Все потому, что она может привести к деформации и разрушению мелких суставов верхних конечностей. Болезнью также затрагиваются стопы на ногах. Подобные изменения приводят к ограничению подвижности позвоночника.

Как правило, данные формы патологии встречаются крайне редко. Согласно статистике, у около 50% пациентов с таким диагнозом после проведения лечебного курса наблюдается инвалидность.

Для псориатического артрита характерны различные варианты течения. Формы заболевания разнятся выраженностью симптоматики, количеством вовлеченных в процесс воспаления суставов, очередностью их поражения.

Ассиметричная форма

Это самая распространенная клиническая форма заболевания. Олигоартритом поражаются не более четырех асимметрично расположенных суставов стоп или кистей. Наблюдается сильное опухание пальцев, багрово-синюшная окраска кожи в области воспаления.

Для артрита, поражающего дистальные межфаланговые суставы, характерна наиболее типичная для этой патологии клиническая картина. Пальцы рук и ног отекают, кожа краснеет и становится горячей на ощупь. Болезненные ощущения возникают не только в дневное время, но и ночью, еще более ухудшая психоэмоциональное состояние человека.

Симметричная форма

преднизолон

При такой форме течения псориатического артрита в воспалительный процесс вовлекаются от пяти и более межфаланговых, пястно-фаланговых мелких сочленений. Симптомы патологии схожи с клиническими проявлениями ревматоидных заболеваний, что значительно осложняет диагностику.

Мутилирующая

https://www.youtube.com/watch?v=67bjnHckiOc

Заболевание, протекающее в мутилирующей форме, часто становится причиной подвывихов, необратимой деформации, укорочения пальцев на ногах и руках. Такие деструктивно-дегенеративные изменения спровоцированы остеолизом — полным рассасыванием костной ткани без формирования фиброзных очагов.

Спондилит — воспалительное псориатическое заболевание различных отделов позвоночного столба. По мере прогрессирования патологии необратимо разрушаются тела позвонков. Это приводит к выраженной деформации позвоночника, его искривлению.

Злокачественная

Псориатический артрит злокачественного течения клинически проявляется тяжелыми поражениями кожных покровов и позвоночных структур, генерализованным повреждением более 5 суставов, увеличением лимфатических узлов, вовлечением глаз и внутренних органов.

Инвалидность при псориатическом артрите

Врач определяет необходимость инвалидизации пациента в зависимости от тяжести, скорости прогрессирования патологии, времени пребывания на больничном и возможности осуществления больным трудовой деятельности. Чтобы получить инвалидность при псориатическом артрите, необходимо соответствие таких факторов:

  • нахождение пациента на больничном не меньше 4 месяцев (за год количество нетрудоспособных дней должно составлять порядка 150 дней);
  • псориатический артрит прогрессирует и не поддается лечению;
  • у больного пропадает способность к самообслуживанию, снижается профессиональная квалификация.

В зависимости от течения патологии, ее особенностей и осложнений, пациент может получить инвалидность. Основаниями для этого является частичная или полная утрата работоспособности.

адалимумаб

Для получения группы необходимо подать документы в соответствующие инстанции. Обязательным документом является история болезни псориатического артрита.

Прогноз

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и протекает вяло, с нерегулярными обострениями.

Однако в тяжелых клинических случаях заболевание развивается стремительно и протекает остро. Прогнозы у таких больных неутешительны, а для устранения симптоматики требуется немало времени.

Если вы уже больны псориазом, с целью профилактики недуга в обязательном порядке старайтесь:

  • избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
  • регулярно обеспечивать организм посильными физическими нагрузками;
  • ни на шаг не отступать от предписанных доктором терапевтических рекомендаций.

Терапия псориатического артрита проводится постоянно, на протяжении всей жизни. При выборе тактики ведения больных, специалисты отдают предпочтение стратегии: «Лечение до достижения цели», которая характеризуется постоянным и объективным контролем состояния пациента на фоне приема активного иммуносупрессивного комплекса.

Стратегия доказала эффективно, в эпизодах диагностики ранних форм заболевания (до 3-х лет), и сразу же начатой терапии. Отслеживать состояние рекомендуется каждые 3–6 месяцев, а решение о коррекции лечения принимается в зависимости от достигнутой ремиссии или низкой активности псориатического артрита.

Как поведёт себя данное заболевание сказать достаточно сложно, потому что его развитие в большинстве случаев непредсказуемо. Псориатический артрит может протекать как доброкачественно, так и вести себя более агрессивно и за короткий промежуток времени привести к разрушению сустава.

Известно, что около 30% людей с наличием псориатического артрита имеют лёгкую форму этой патологии, которая остаётся стабильной довольно длительный промежуток времени. Остальные нуждаются в более продолжительном лечении и активной борьбе с симптомами болезни.

лфк

Медицина достаточно далеко шагнула вперёд и теперь даже наличие тяжёлой формы псориатического артрита не приводит к инвалидности благодаря использованию новых лекарственных препаратов.

Какой-либо специфической методики лечения воспаления суставов не существует, поэтому все усилия врачей направлены на то, чтобы восстановить утраченные функции и снять сильную боль. Для этого используются следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства, в частности, ибупрофен. Подобные препараты уменьшают скованность суставов, снимают боль, подавляют развитие воспаления. Вместе с тем, они оказывают негативное воздействие на кишечник, почки, сердце и слизистую оболочку желудка, поэтому принимать их следует с осторожностью;
  • глюкокортикоиды – используются в тех случаях, когда псориатический артрит сопровождается сильными, резкими болями в суставах;
  • базисные препараты – уменьшают боль и воспаление, предотвращают распространение заболевания на другие суставы. Препараты данной группы действуют очень медленно, поэтому эффект от их применения становится заметен спустя несколько недель после начала курса лечения;
  • иммуносупрессивные средства – отчасти подавляют иммунную систему, но избавляют здоровые ткани от «нападения» нашего собственного организма, что, собственно, и происходит при псориатическом артрите. Наиболее известные иммуносупрессивные препараты – это циклоспорин и азатиоприн.

Хирургическое вмешательство при лечении псориатического артрита практически не используется. К нему прибегают только в тех случаях, когда болезнь продолжает распространяться, несмотря на прием лекарств, и грозит перейти на здоровые суставы.

Некоторые исследования показали, что люди с псориатической артропатией имеют несколько повышенный риск развития рака. Еще исследование показало, что повышенный риск развития рака не связан ни с одним из препаратов, используемых для лечения болезни. Это означает, что риск развития рака может быть связан с самой болезнью, а не с лечением.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем лечить опухоль колена при ушибе

Тем не менее, более недавнее исследование показывает, что эксперты сейчас не уверены в том, что болезнь влияет на продолжительность жизни. Это исследование также не предполагает повышенного риска развития рака у больных с ПА.

Для людей с псориазом и псориатической артропатией важно поддерживать здоровый вес и регулярно проходить скрининг на рак и сердечно-сосудистые заболевания. Быстрое реагирование на болезнь, на высокий уровень кровяного давления и высокий уровень холестерина может помочь свести к минимуму риск развития дальнейших осложнений.

Жизнь у людей с псориатической артропатией – это боль и дискомфорт. Без соответствующего лечения болезнь будет изнурительной и приведет к инвалидности.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

При лечении псориатического артрита требуется достаточно много терпения, к нему необходимо подходить поэтапно. Следует понимать, что полностью избавиться от этой патологии нельзя, однако, при своевременной терапии существует довольно большая вероятность достижения стойкой ремиссии.

Использование различных лекарственных средств для лечения псориатического артрита является ведущей методикой, она предполагает применение различных групп активных веществ:

  • Базисные средства. К ним относят: Сульфасалазин, Метотрексат, Кризанол, Тауредон. Назначают такие препараты в случае ревматоидноподобной,  мутилирующей, а также полиартикулярной формы псориатического артрита.
  • Лечение иммуносупрессивными средствами. К ним относят: Циклоспорин, Сульфасалазин, Метотрексат, Азатиоприн.

В базисной терапии применяют препараты по таким схемам:

  • Сульфасалазин. Терапия начинается с принятия 500 миллиграмм (одна таблетка) препарата в сутки. Доза каждую неделю увеличивается, спустя месяц она должна составлять 1000 миллиграмм два-три раза в день. Курс лечения составляет не менее шести месяцев.
  • Метотрексат. Средство назначают к приёму в дозировке 2,5-5 миллиграмм три-четыре раза в сутки с недельным курсом и перерывами в три дня.
  • Метипред. Препарат принимают в количестве от 5 до 50 миллиграмм через сутки. Когда артрит протекает в лёгкой форме, назначается минимальная дозировка. Если необходим приём большого количества средства, его можно разделить на несколько раз.
  • Аркоксиа. Препарат назначается в дозировке 60 миллиграмм в сутки. В случае недостаточно терапевтического эффекта количество увеличивается до 90 миллиграмм.
  • Аспирин. Препарат принимают в дозировании от 300 до 1000 миллиграмм однократно не чаще, чем в 4-8 часов. Максимальная дозировка в сутки не должна превышать четырёх граммов.
  • Ибуклин. Средство принимают по одной таблетке два-три раза в день до или после еды через два часа. Максимальная дозировка составляет 4 таблетки.
  • Фторокорт. Тонкий слой мази (не более 5 граммов за раз) следует наносить на поражённые участки кожи два-три раза в сутки. Также можно использовать средство под окклюзионной повязкой (не более 10 граммов в день).
  • Лефно. В активной фазе ПА поддерживающая дозировка составляет 20 миллиграмм один раз в сутки.
  • Плаквенил. Средство рекомендуется принимать в минимальной дозировке, способной оказать терапевтический эффект. Доза рассчитывается не по фактическому весу, а по усредненному и не должна превышать 6,5 миллиграмм на килограмм в день.

Использование лекарственных средств, действие которых направлено на регуляцию иммунной деятельности, в некоторых случаях приводит к значительному снижению иммунитета, что становится причиной неспособности противостоять каким-либо вирусным инфекциям.

Такие средства используются для значительного снижения проявленных заболеванием воспалительных процессов, уменьшения отёчности, а также в случае возникновения боли при движении. Наиболее популярными препаратами в форме таблеток и мазей считаются:

  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.
  • Кетопрофен.
  • Фастум гель.
  • Апизартрон.

Данные гормональные средства способны за короткое время устранить все основные симптомы псориатического артрита. При их системном применении существует большая вероятность развития негативных реакций.

Из данной группы часто назначают такие средства:

  • Преднизолон.
  • Триамцинолон.
  • Метилпреднизолон.
  • Дексаметазон.

Моноклональные антитела оказывают воздействие только на активные молекулы, которые являются одной из главных причин возникновения  псориатического  воспаления.

Вследствие данного процесса не происходит подавление иммунитета, что позволяет организму защищаться от различных инфекций.

Из этой группы применяют:

  • Адалимумаб.
  • Эфализумаб.
  • Устекинумаб.
  • Инфликсимаб.

Антидепрессанты

Использование антидепрессантов и успокоительных препаратов способствует восстановлению психического состояния, нормализации сна, помогает справиться с депрессиями и с проявлениями стресса.

Из препаратов которые относят к успокоительным, показаны:

  • Глицин.
  • Ново-Пассит.
  • Настойку пустырника.
  • Экстракт валерианы.

Тип антидепрессантом, подбирается индивидуально.

Биопрепараты

Биопрепараты представляют собой средства, которые способны снять воспалительные процессы на клеточном уровне. Обычно назначают их использование в виде инъекций.

Два типа биопрепаратов, которые назначаются для лечения ПА:

  1. Ингибиторы фактора некроза опухоли альфа. Данные средства способны заблокировать выработку белка иммунной системой, который и является причиной возникновения воспалений. К препаратам данного типа относят: Цертолизумаб, Адалимумаб, Инфликсимаб, Этанерцепт, Голимумаб.
  2. Ко второму типу относят лекарственное средство под названием Устекинумаб. Оно способно заблокировать два антивоспалительных белка (интерлейкин-12 и интерлейкин-23).

Несмотря на то что данные биопрепараты являются очень эффективными в борьбе с болезнью, они обладают множеством недостатков, один из которых заключается в подавлении иммунной системы, что значительно повышает риск развития инфекционных заболеваний.

К наиболее популярным методам физиотерапии при псориатическом артрите относят:

  • Ультравысокочастотную терапию.
  • Электрофорез и фонофорез.
  • Массажные процедуры.
  • Мануальную терапию.
  • Парафинолечение.
  • Магнитную терапию.
  • УФО (ультрафиолетовое облучение).

Все болезни имеют свои выработанные народом способы лечения. Но их рекомендуется совмещать с остальными методами терапии.

Наиболее популярные рецепты при псориатическом артрите:

  • Отвар из брусники. Сушёные листья растения в объёме двух чайных ложек залить 200 миллилитрами кипятка. Остудить и выпить небольшими глотками.
  • Настой петрушки. Корни и листья зелени необходимо прокрутить в мясорубке, после чего залить кипятком и настаивать 12 часов. По истечении процедить смесь и добавить лимонный сок. Принимать по 70 миллилитров три раза в сутки.
  • Травяной настой. Взять в равном количестве листья зверобоя, мать-и-мачехи и одуванчика. Смешать всё и залить литром кипятка. Настоять сутки, затем процедить и принимать по 50 миллилитров в день.
  • Компресс из моркови. Натереть свежий овощ, добавить к нему пять капель масла и столько же скипидара. Всё размешать и наложить на больной участок в виде компресса.

Лечение псориатического артрита в любом случае предполагает и соблюдение определенного лечебного питания. Считается, что поддержание щелочной среды организма помогает уменьшить симптоматику болезни и увеличивает продолжительность ремиссии. Чтобы этого добиться, нужно всегда придерживаться следующих правил:

  • Отказаться от приема алкогольной продукции;
  • Исключить из рациона пищу с аллергенами. Конкретный вид аллергена, на который может среагировать необычной реакцией организм, определяется путем аллергопроб;
  • Исключить прием копченостей, слишком острых, соленых и жирных блюд, цитрусовых, легкоусвояемых углеводов, плодов с насыщенной красной окраской;
  • В рационе должно быть больше молочнокислой и растительной пищи, злаков, бобовых культур, морепродуктов, белого мяса;
  • Каждый день пить не менее полутора литров воды, особенно полезна щелочная.

Питание должно быть дробным не менее 5 раз в день, но порции пищи при этом должны быть небольшими. Сниженная калорийность блюд особенно необходима пациентам с избыточной массой тела, так как ожирение повышает нагрузку на суставы и значит, создает предпосылки для дальнейшего прогрессирования изменений.

Физиотерапевтические процедуры способны оказать положительное воздействие на организм любого человека. Учитывайте, что назначать их нужно с умом – лучше всего, чтобы разработкой схемы лечения занимался квалифицированный специалист.

Помните, что каждая процедура обладает некоторыми противопоказаниями – она может нанести серьезный вред для работы организма. Учитывайте, что перед назначением подобного лечения следует обязательно пройти диагностическое обследование.

яйца

Чаще всего для лечения псориатического артрита применяют следующие процедуры:

  • Массаж – метод воздействия на кожный покров, благодаря чему удается нормализовать кровообращение и обменные процессы.
  • Иглоукалывание – метод нетрадиционной медицины, которое широкое распространение получил на востоке. С помощью таких процедур вам удастся воздействовать на биологические точки, за счет чего идет стремительное восстановление.
  • Фармакопунктура – процедура, при которой на организм воздействуют лекарственными препаратами. С ее помощью удастся улучшить общее состояние организма.
  • Фитотерапия – лечение лекарственными травами. При грамотно подобранной схеме вы сможете снизить воспалительный процесс, за счет чего человек начинает чувствовать себя лучше. Учитывайте, что неправильно подобранная терапия способна вызвать серьезные побочные эффекты.
  • Цзю-терапия – прогревание суставов, за счет чего повышаются иммунные способности организма. Также процедура позволяет убить болезнетворных микроорганизмов.

Псориатический артрит — коварный недуг, поскольку способен порождать массу неприятных последствий и осложнений. Иногда таковые развиваются даже при проведении интенсивного лечения.Однако это происходит только в особо тяжелых случаях.

Осложнением может быть дактилит (болезненное припухание пальцев кистей и стоп), боли в стопе из-за воспаления сухожилий, спондилит (воспаление суставов позвоночного столба).

Чтобы не усугубить и без того непростое состояние, рекомендуется постоянно поддерживать свой организм, проходя регулярные курсы профилактической терапии.

Варианты псориатического поражения кожи у пациентов весьма разнообразны – от единичных бляшек до субтотального и тотального массивного поражения всего кожного покрова и ногтей. Пациенты длительно наблюдаются и получают лечение у врача-дерматолога.

Высыпания локализуются на волосистой части головы, в области локтевых и коленных суставов, в области пупка, в подмышечной и паховой области. Зачастую в патологический процесс вовлекаются и ногтевые пластинки, которые утолщаются (“симптом наперстка”), деформируются и напоминают грибковое поражение ногтей.

Что такое Provailen и как действует это средство?

Provailen представляет собой мощный гомеопатический модулятор иммунной системы, который принимают при ревматоидном и псориатическом артрите. Это натуральное средство, разработанное на травах, лекарственных грибах, витаминах и минералах. Преимущества:

  • быстро снимает боль;
  • уменьшает воспаление и отек;
  • останавливает прогрессирование болезни;
  • улучшает функцию надпочечников.

отвар брусники

Он также обеспечивает быстрое заживление. Благодаря чему поврежденная псориатическим артритом хрящевая ткань постепенно восстанавливается. В действительности, Provailen превосходит многие препараты, которые на самом деле отравляют организм и являются причиной многих болезней.

В борьбе с недугом следует обращать внимание не только на консервативные методы. Почему бы не воспользоваться средствами, которые считаются народными? Не составит труда в домашних условиях приготовить ванночки и примочки из лекарственных трав.

Лечение ромашкой поможет нейтрализовать воспаление. Ромашковый отвар подойдет как для примочек, так и для внутреннего приема. Однако нужно соблюдать меру, иначе дело обернется расстройством желудка.

Лечение ромашкой поможет нейтрализовать воспаление

Разрезанный вдоль лист алоэ прикладывается на пораженную область в виде примочки. В результате и воспаление убирается, и хрящевая ткань перестает разрушаться.

Врачи часто советуют своим пациентам дополнять медикаментозное лечение недуга народными средствами. Подобное лечение в домашних условиях положительно сказывается на самочувствии больных и помогает им держать себя в форме.

  1. Измельчить тщательно промытые свежие корни лопуха, а потом залить их в емкости водкой. При этом трава должна покрыться водкой сантиметра на три. Далее раствор должен настояться на протяжении трех недель, где-нибудь в темном месте. Содержимое необходимо периодически встряхивать. Настойка полезна для растирания пораженных суставов.
  2. При псориатическом артрите полезными будут травы с мочегонными свойствами. Например, арбузная корка, которая перед применением приводится в порошкообразное состояние, настои из шиповника и петрушки.
  3. Готовится также средство из желудей, которые предварительно дробят и кипятят. Суставы нужно обрабатывать смесью снаружи и длительное время не вытирать.

Народные средства в лечении заболевания

Люди, которые знакомы с силой трав, не зря пользуются народными средствами. Ведь такие средства могут повышать эффективность традиционного лечения псориатического артрита и ускорять устранение неприятных симптомов. Главное подходить к лечению с умом и не надеяться лишь на народные средства.

Принципы диеты и продукты питания, помогающие добиться стойкой ремиссии

Конкретной причины развития артрита при псориазе не известно. В пользу этого свидетельствует отсутствие этиологической терапии псориатического артрита. Остановить разрушение иногда вообще невозможно. Свидетельством этому сложит такая форма патологии, как мутилирующий артрит — обезображивающий процесс, ведущий к деструкции костей.

Определены лишь вероятные факторы, которые могут провоцировать развитие поражения суставов.

До сих пор не установлены точные причины развития патологии
До сих пор не установлены точные причины развития патологии

С некоторыми генами тканевой совместимости связана предрасположенность к псориазу. При псориатическом артрите у больных часто обнаруживается ген HLA B27 – ключевой показатель наличия «серонегативных» артритов.

Иммунные механизмы

Псориатический артрит: симптомы и лечение

При псориазном артрите отмечается повышение иммуноглобулинов A, G в синовии, коже, а также уменьшение лимфоцитов Т-супрессоров и Т-хелперов.

Развиваться псориатический артрит может под воздействием следующих триггеров:

  • возраст от 16 до 40 лет;
  • острый или хронический стресс;
  • переохлаждение;
  • стрепто-,стафилококковый, вирусные инфекции;
  • нарушения углеводного и жирового обмена;
  • сахарный диабет;
  • патология печени;
  • приём гормонов надпочечников, препаратов лития, бета-адреноблокаторов;
  • осенне-зимний период и ранняя весна.
Заболевание может развиваться из-за множества факторов
Заболевание может развиваться из-за множества факторов

Только комплекс вышеуказанных причин, совпадение внешних и внутренних предрасполагающих факторов, приводят к развитию заболевания.

Многие авторы рассматривают псориаз как психосоматическое заболевание, комплексную психосоматическую реакцию организма, направленную на самоуничтожение.

Профилактика псориатического артрита не носит специфического характера. Все меры направлены на предотвращение осложнений болезни.

Предотвращать риск заражения инфекционными заболеваниями, проводить курсы витаминотерапии и адаптогенов в период сезонных вспышек инфекционных заболеваний.

Триггером развития псориатического артрита также является травма. Осторожность в движениях и соблюдение правил безопасности обеспечит пациенту с псориазом профилактику развития суставной формы.

Соблюдать стандартные правила гигиены кожи необходимо для контроля состояния кожных воспалительных элементов. Важно поддерживать чистоту, увлажнять кожу, стричь и подпиливать ногти, своевременно обрабатывать мелкие травмы.

Включить в рацион необходимо:

  • кисломолочные изделия;
  • продукты, содержащие растительные жиры;
  • мясо птицы, кролика;
  • яйца;
  • нежирная рыба;
  • ягоды;
  • овощи;
  • фрукты.
Больному необходимо скорректировать свой рацион питания
Больному необходимо скорректировать свой рацион питания

Исключаются или ограничиваются:

  • животные жиры и красное мясо — свинина, говядина, баранина;
  • сливочное масло;
  • углеводы;
  • лимоны, апельсины, мандарины, грейпфрут;
  • бобовые, щавель;
  • жареная рыба и мясо, солёная рыба;
  • острая пища, приправы с перцем, консерванты.

Комплекс всех указанных методов воздействия на заболевание позволит максимально сохранить двигательную активность и сохранять длительную ремиссию.

Специалистами рекомендуется ежедневно употреблять такие продукты питания при псориатическом артрите:

  • Перепелиные и куриные яйца.
  • Кисломолочная продукция.
  • Диетическое мясо (курица, индейка).
  • Овощи, фрукты, ягоды и зелень.

Также следует знать, какие продукты нельзя употреблять:

  • Наваристые супы.
  • Солёные блюда.
  • Щавель.
  • Бобовые.
  • Жирное мясо.
  • Различные соусы.
  • Пряные приправы.
  • Консервы.

Псориатический артрит наиболее часто носит наследственный характер, то есть люди, у которых родственники страдали данным заболеванием, входят в группу риска. Точные причины возникновения данной патологии у людей не определены, поэтому нет первичной профилактики.

Для остановки прогрессирования и профилактики псориатического артрита рекомендуется:

  • Контролировать осанку.
  • Полностью отказаться от вредных привычек.
  • Периодически заниматься лечебной физкультурой.
  • Поддерживать оптимальную массу тела.
  • Своевременно обращаться к врачу-ревматологу.
  • Регулярно проводить лабораторные исследования.
  • Воздержаться от тяжёлой физической работы.

Псориатический артрит является тяжёлым заболеванием, которое поражает суставы. Без должного лечения патология может привести к инвалидности. К сожалению, артрит нельзя вылечить навсегда, но современные методы терапии позволяют добиться длительной ремиссии.

Фото 5

Специфических мер профилактики псориатического артрита нет, но соблюдение простых правил поможет снизить развитие, обострение болезни.

Для профилактики кожных заболеваний придерживайтесь гигиены

  1. Соблюдайте режим дня и правила гигиены, избегайте стрессов, нервного и физического переутомления.
  2. Откажитесь от пагубных привычек.
  3. Правильно питайтесь, старайтесь не употреблять вредную и тяжёлую пищу.
  4. Контролируйте вес, занимайтесь спортом.
  5. Дважды в год принимайте витаминные комплексы.
  6. Избегайте переохлаждения, лечение любой болезни доводите до конца.

Псориатический артрит – неинфекционное заболевание, результат неконтролируемого деления клеток эпидермиса и костной ткани, отличается хроническим течением, периоды обострения сменяются ремиссией. При появлении дерматологических изменений кожи и болях в суставах – запишитесь на консультацию к ревматологу.

Болезнь может стать причиной инвалидности, но при своевременной диагностике, соблюдении всех рекомендаций врача – можно замедлить патологический процесс в суставах, избежать развития тяжёлых осложнений.

Псориатический артрит — одна из форм течения псориаза, диагностируемая у 5-7% пациентов. Боли в суставах и позвоночнике обычно возникают после тяжелого поражения кожи. На ней образуются узелки ярко-розового цвета, покрытые серебристыми чешуйками. Именно такой специфический симптом позволяет быстро диагностировать патологию.

В воспалительный процесс первыми вовлекаются мелкие межфаланговые суставы, а затем повреждаются крупные сочленения и позвоночный столб. При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет больной может стать инвалидом из-за деструктивных изменений хрящей, костей, а также развития остеопороза.

У любого человека может возникнуть псориатическая артропатия, но чаще заболевание встречается у Европеоидной расы (также называемая кавказская или кавказоидная), чем у афроамериканцев или азиатских американцев.

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), у 10-20% людей с чешуйчатым лишаем в конечном итоге развивается псориатический артрит.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматоидный артрит: диагностика и лечение

Фото 6

На начальном этапе развития патология может протекать бессимптомно. Но она быстро прогрессирует, поэтому вскоре возникают боли в позвоночнике, мышцах, суставах. Они усиливаются при движении, сгибании и разгибании сочленений.

На приеме у врача пациенты также жалуются на слабость, утреннюю отечность суставов и скованность движений. Выраженность симптоматики может снижаться в течение дня за счет выработки в организме определенных гормоноподобных веществ.

К провоцирующим факторам заболевания относят причины, схожие с причинами развития псориаза на коже. К ним принадлежат:

  1. Нестабильное психоэмоциональное состояние, на фоне постоянных стрессов.
  2. Травмы суставов.
  3. Прием некоторых медикаментозных средств.
  4. Вредные привычки (алкоголь, сигареты, наркотики).
  5. Менопауза у женщин.
  6. Генетическая предрасположенность к заболеванию.
  7. Заболевания эндокринной системы.
  8. Снижение иммунитета, вследствие различных заболеваний воспалительного хронического характера.
  9. Перенесенные операции в области суставов.

Диета при псориатическом артрите играет важную роль в уменьшении воспалительного процесса. Регулируя рацион можно держать под контролем все проявления артрита. Прежде чем кардинально менять привычки в еде, проконсультируйтесь с врачом. Существует 3 подхода к диете:

  1. Снижение веса. Исследователи обнаружили, что высокий индекс массы тела (ИМТ) ассоциируется с повышенным риском развития псориаза и псориатического артрита, а также увеличением тяжести заболевания. Исключите из рациона продукты, способствующие набору веса.
  2. Употребление противовоспалительных продуктов. Большинство людей положительно реагируют на изменения в питании, направленные на борьбу с хроническим воспалением. Чтобы уменьшить воспалительный процесс включите в рацион семена льна, оливковое масло, тыквенные семечки, грецкие орехи, рыбу нежирных сортов, свежие фрукты и овощи (голубика, манго, инжир, сквош, морковь, капуста, брокколи), омега-3 жирные кислоты.
  3. Безглютеновая диета при псориатическом артрите значительно улучшит состояние пациента. Она полностью исключает из рациона продукты, содержащие сложное белковое соединение — глютен. Можно употреблять рис, кукурузу, птицу, мясо, рыбу, бобовые культуры и большинство молочных продуктов, овощи и фрукты.

По данным Национального фонда псориаза (НПФ), существует мало научных доказательств того, что диета влияет на симптомы болезни. Тем не менее, многие люди утверждают, что отказ от определенных продуктов питания помогает справиться с интенсивностью проявлений артрита.

Псориазный артрит представляет собой воспалительное заболевание, требующее правильного подхода к лечению и питанию. Вот некоторые рекомендации, которые следует соблюдать при этой болезни:

  1. Ешьте рыбу хотя бы дважды в неделю. Например, тунец, скумбрию, сельдь, форель.
  2. Выбирайте постное мясо и птицу без кожи. Готовить их без добавления насыщенных жиров или трансжиров.
  3. Используйте обезжиренные молочные продукты.
  4. Ограничьте употребление продуктов, содержащих частично гидрогенизированные растительные масла. Они содержат трансжиры.
  5. Ограничьте употребление алкоголя.
  6. Ограничить количество обработанных продуктов и фастфуда.

Общее описание заболевания

Псориатическим артритом (сокр. ПсА) называется хроническое воспалительное заболевание, сочетающиеся с псориазом и поражающее суставы, причем преимущественно мелкие — межфаланговые, позвоночные, крестцово-подвздошные и т.д.

Код псориатического артрита по мкб-10: М07.0-М07.3 или L40.5.От псориаза обычно страдает не более 2-3% населения, при этом артрит обнаруживается в 13-47% случаев вне зависимости от пола, у людей среднего возраста – 20-50 лет, у детей наблюдается крайне редко.

Инвалидизация и наиболее тяжелое течение псориатической болезни характерно для мужчин молодого возраста. Патология может осложняться дополнительными висцеральными поражениями поджелудочной железы, лимфатической системы, почек, а также вызывать различные неврологические и психиатрические симптомы.

Псориатический артрит является серонегативным, так как у больных не обнаруживается ревматоидный фактор, то есть в сыворотке крови не невозможно найти антитела к Fс-фрагменту иммуноглобулина G, поэтому болезнь считается особой нозологической формой артрита, ассоциированной с псориазом.

Принципы диеты и продукты питания, помогающие добиться стойкой ремиссии

Псориатический артрит полностью вылечить невозможно, то есть терапия не сможет вернуть уже воспаленным суставам их физиологическую структуру. Цель лечения – предотвращение дальнейших суставных изменений и улучшение функций суставов.

Стандартная схема терапии больных с суставным псориазом:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как Напроксен, Диклофенак, Диклобер. Препараты из этой группы снимают воспаление, за счет чего устраняется отечность и уменьшается болезненность, соответственно увеличивается и подвижность суставов;
  • Лекарства с гормонами. Их назначают коротким курсом, основная цель использование – быстрое купирование воспаления. В острый период глюкокортикостероиды нередко ставят непосредственно в воспаленный сустав;
  • Седативные средства и при необходимости антидепрессанты. Применение препаратов с успокоительным действием помогает справиться с невротическим состоянием, нормализует сон, уменьшает кожное раздражение при образовании бляшек на теле, то есть улучшает эффект основной медикаментозной терапии;
  • Иммуносупрессоры – препараты, подавляющие аутоиммунные процессы в организме. При псориазе используют:

Метотрексат. Лекарство хорошо помогает не только при артрите, но и при псориазе с кожной симптоматикой. Прописывают его на несколько месяцев, но весь период лечения необходимо периодически контролировать работу печени и почек. При выявлении значительных нарушений со стороны этих органов лечение Метотрексатом отменяют;

Азатиоприн. Назначается на срок от 3-х месяцев.

  1. Ингибиторы фактора некроза опухоли (Инфликсимаб, Этанерцепт). Подобные препараты уменьшают влияние на организм основных причин заболевания. Вводятся в виде инъекций через определенные промежутки времени;
  2. Витаминные комплексы;
  3. Миорелаксанты. Устраняют скованность. К данной группе относят Тизанидин, Баклофен;
  4. Хондропротекторы. Лекарства, относящиеся к данной группе, назначают с целью предотвращения дальнейших дегенеративно-дистрофических процессов в суставе. Применяют их курсами по несколько месяцев.

Основное лечение дополняется физиопроцедурами, такими как:

  1. Электрофорез;
  2. Фонофорез;
  3. Лазерная терапия;
  4. ПУВА-терапия;
  5. Магнитотерапия.

Физиотерапевтические методы воздействия нормализуют кровообращение в области суставов и обменные реакции, уменьшают боли, улучшают подвижность.

Фото 7

Терапия артропатического псориаза длительная, в зависимости от изменений во время лечения препараты могут меняться. Если консервативная терапия не помогает, то возможно хирургическое вмешательство, основная цель которого – восстановление подвижности суставов.

Медикаментозное лечение

Лечением псориатического артрита занимается исключительно квалифицированный врач. Очень важно, чтобы пациент прошел расширенное диагностическое обследование. С его помощью удается определить точное состояние организма, после чего врач подберет индивидуальную схему лечения.

Основной целью терапии являются:

  • Повышение качества жизни, избавление от постоянного недомогание;
  • Снижение риска обострения псориатического артрита;
  • Недопущение развития серьезных осложнений;
  • Снижение болезненных ощущений, увеличение продолжительности ремиссии. За счет этого человек быстро избавляется от болезненности и дискомфорта.

Учитывайте, что эффективность медикаментозной терапии зависит от индивидуальных особенностей организма. Очень важно, чтобы пациент был положительно настроен – это позволяет сократить длительность лечения.

Категорически запрещено самостоятельно изменять схему воздействия, так как существует высокая вероятность развития побочных эффектов. Обычно медикаментозная терапия псориатического артрита заключается в приеме следующих лекарственных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства;
  2. Генные биологические лекарства;
  3. Основные противовоспалительные препараты;
  4. Внутрисуставные глюкокортикостероиды.

Основную часть лекарственной терапии составляет прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. С их помощью удается быстро избавиться от проявлений патологических изменений. Учитывайте, что такие препараты не способны нанести никакого вреда для работы организма.

Единственные побочные эффекты могут проявиться в работе сердечно-сосудистой и пищеварительной системах. С особой осторожностью подобное лечение должны проходить люди пожилого возраста. Время от времени следует проходить диагностическое обследование, которое позволит определить точное состояние организма.

Если же у пациента диагностируется внутрисуставное поражение, ему прописывают дипроспан. Он показывает значительную эффективность при воспалительных процессах в сухожилиях. Для достижения наилучшего результата от лечения внутрисуставные инъекции сопровождают с приемом нестероидных препаратов и противовоспалительных лекарственных средств.

Хотя с псориазом можно успешно бороться, псориатический артрит полному излечению не поддается. Как лечить псориатический артрит, чтобы его симптомы проявлялись как можно реже?

В первую очередь, лечение следует направить на устранение кожных признаков псориаза, чтобы артрит не усугубился. Это делается с помощью различных мазей и кремов, обладающих регенерирующими свойствами.

Чтобы ослабить симптомы псориатического артрита, больному назначается лечение с помощью:

  • хондопротекторов, действие которых направлено на восстановление хрящевой ткани (гиалуроновая кислота, диацереин, хондроитин сульфат);
  • препаратов, благодаря которым улучшается микроциркуляция;
  • медикаментов, обладающих способностью устранять воспалительные процессы (НПВС: диклофенак, ибупрофен);
  • иммуномодулирующие средства;
  • гормональная терапия (преднизолон, дексаметазон).

Медикаментозное лечение проводится под наблюдением врача

Важно помнить, что лечение артрита медикаментозными средствами без ведома врача очень опасно, поскольку есть риск получения инвалидности.

Фото 8

Терапия направлена на устранение симптоматики воспаления в суставе, восстановление подвижности его и остановку процессов разрушения. В ряде случаев применяется введение лекарственных средств в полость сустава посредством инъекции.

Причины заболевания

Причины развития псориатического артрита не установлены. Результаты проведенных исследований позволяют предполагать наследственное, инфекционное или неврогенное происхождение патологии. Таким образом, данное заболевание считается мультифакторным.

Причина артрита псориатического типа медицине толком неизвестна; однако врачи полагают, что это сочетание генетических и экологических факторов.

Исследования показывают, что у больных псориатической артропатией есть члены семьи страдающие псориазом или артритом. У восприимчивых людей, инфекция может активировать иммунную систему, вызывая развитие ПА.

Факторы риска. 

Фото 9

Чтобы лучше понять, что вызывает псориатический артрит, с конечной целью остановить его развитие, ученые изучают факторы, которые предсказывают риск возникновения артрита среди людей с псориазом.

Одно исследование показало, что у людей с псориазом, сообщившие о том, что страдают ожирением в возрасте 18 лет, чаще развивается артрит и начинается он в более раннем возрасте, чем люди с нормальным индексом массы тела (ИМТ).

Во время болезни нарушаются химические и биологические процессы во всем организме. Эти изменения приводят к тому, что в суставной оболочке и в костях появляются очаги воспаления. Сосуды при этом становятся деформированными.

Как считают специалисты, ведущей причиной развития артрита является нарушение психосоматического состояния пациента. Любые патологии, связанные с работой нервной системы и психики, способны повлиять на формирование столь тяжелого заболевания.

Псориатический артрит может быть спровоцирован:

  • стрессами и нервными расстройствами;
  • инфекционными болезнями;
  • ушибами и травматическим повреждением суставов;
  • сбоями обменных процессов в организме;
  • хирургическими вмешательствами;
  • поражением соединительной ткани;
  • болезнями эндокринной системы;
  • избыточным потреблением алкоголя и никотиновой зависимостью;
  • нарушениями гормонального фона.

Современной медицине известны следующие причины развития патологии:

  • Заболевания инфекционной этиологии, из-за которых происходит ослабевание иммунитета.
  • Нарушения нервной системы. Спровоцировать развитие недуга может сильный стресс, постоянные психо-эмоциональные нагрузки. В этом случае заболевание развивается на фоне уже имеющихся проблем с кожными покровами.
  • Механическое повреждение суставных тканей. Любая травма (даже рубец от хирургического вмешательства) способна запустить патологический процесс, который без должной терапии будет поражать все новые и новые области.
  • Эндокринные нарушения.
  • продолжительный прием некоторых лекарственных средств, особенно противовоспалительных или снижающих давление.
  • Наличие пагубных пристрастий.
  • Климактерический период.
  • Плохая наследственность.
  • Мелкие и крупные повреждения суставов. Даже незначительная травма может спровоцировать воспаление в суставных тканях, особенно во время рецидива псориаза.
  • Прием алкоголя. Больным псориазом запрещено употреблять алкогольные напитки. Даже небольшое количество спиртного способно запустить воспалительную реакцию. Здоровый образ жизни является обязательным условием профилактики рецидивов псориаза и псориатического артрита.
  • Инфекционные заболевания. Попадание в организм возбудителей инфекции подрывает иммунитет. Патогенные микроорганизмы выделяют токсины, которые губительным образом влияют на весь организм человека, включая иммунную систему. В ответ на инфекционный процесс нередко возникает обострение всех хронических заболеваний, включая псориаз и болезни суставов.
  • Сбои в работе нервной системы. Нервное напряжение, стресс, потеря близкого человека практически всегда приводят к обострению псориаза и псориатического артрита. Причем, если не обращать внимание на свое состояние, болезнь начнет поражать все новые и новые суставы, а боль будет только усиливаться.
  • Обострение хронических патологий. Во время рецидива любого заболевания изменяется течение внутренних процессов, что способно спровоцировать неожиданную реакцию иммунной системы и привести к развитию псориатического артрита.

Несмотря на широкую распространенность псориаза, при умении контролировать болезнь и выполнении врачебных рекомендаций можно свести на нет случаи рецидивов и риски развития псориатического артрита. Главное — не медлить с лечением. Только врач знает, как лечить псориатический артрит у конкретного больного.

Нетрадиционные способы лечения

Лечения псориатического артрита народными средствами должно дополнять основную лечению, прописанную врачом, но не заменять ее. Средства для внутреннего употребления помогают нормализовать работу нервной и иммунной систем, способствуют выводу токсинов и нормализации обменных процессов.

Наружные самостоятельно приготовленные лекарства уменьшают воспалительные реакции и боль, улучшают подвижность суставов. Народная терапия предполагает длительное использование выбранных средств. Во избежание привыкания организма к их действию в курсе терапии следует через каждые 4-6 недель делать перерыв в 1-2 недели.

Псориатический артрит: симптомы и лечение

Для внутреннего приема при псориатическом артрите подходят:

  1. Смесь на основе черной редьки. Сок из черной редьки в количестве 200 мл нужно смешать с равным объемом разжиженного меда, добавить 10 грамм поваренной соли и 100 мл водки. Приготовленную смесь хранят в холодильнике и пьют по чайной ложке после еды дважды в день;
  2. Брусничный отвар. Две чайные ложки измельченных брусничных листьев заливается стаканом кипятка, прогревается на медленном огне 10 минут, остужается и процеживается. Выпивают приготовленный отвар в течение дня небольшими порциями;
  3. Фитосбор. Листья мать-и-мачехи, цветки одуванчика и листья зверобоя смешать в равном количестве. Четыре столовые ложки сбора заливают литром кипятка. Час настаивают, фильтруют. Настой нужно хранить в холодильнике и пить по 50 мл ежедневно;
  4. Настой из петрушки. Пучок петрушки промывают, измельчают и запаривают 400 мл крутого кипятка. Емкость с настоем укутывают и оставляют на 12 часов. После этого его процеживают, добавляют 7-10 капель лимонного сока и пьют по половине стакана 3-4 раза в день;
  5. Настойка из сабельника. Корневище сабельника в количестве 100 грамм измельчают и заливают двумя стаканами водки. Жидкость должна в течение 14 дней настаиваться в темной, плотно закрытой бутылке. Процеженный настой принимают раз в день по чайной ложке до 2-х месяцев.

Наружное лечение артропатического псориаза проводится при помощи мазей, компрессов, втираний:

  1. Компресс. В равном соотношении смешать мед, спиртовой йод, нашатырный спирт. В полученной жидкости смачивается плотная тканевая салфетка и прикладывается на 1-2 часа к воспаленным суставам;
  2. Многокомпонентная смесь. Необходимо поровну взять жидкий мед, измельченные листья алоэ (возрастом растение должно быть от 3-х лет), измельченные в кашицу корни лопуха. Все компоненты тщательно смешиваются, и приготовленная масса втирается в пораженную область;
  3. Мазь со скипидаром. Несколько капель скипидара смешать с 1-2 ложками растительного масла и с измельченной в кашицу печеной морковью. Полученная смесь наносится на ткань и прикладывается на сустав, фиксируется. Время процедуры – 5-7 часов, поэтому ее лучше проводить перед сном;
  4. Компресс из капусты. Понадобится лист от свежей капусты. Его промывают, делают на одной стороне несколько надрезов для улучшения выделения сока и смазывают небольшим количеством меда. Компресс прикладывают к пораженному месту, укрывают полиэтиленом и фиксируют, держать его можно несколько часов;
  5. Мазь на основе болотного сабельника. Мед, жидкий витамин Е, настойка сабельника и красного перца (аптечные), любой смягчающий крем смешиваются в равных количествах. Приготовленная мазь наносится на воспаленные области до 4-х раз в день.

Травяные ванны

При воспалении суставов можно использовать ванны с добавлением отваров трав. Такой способ лечения уменьшает болезненные ощущения и отечность, улучшает кровообращение, положительно влияет на иммунную и нервную систему.

Ванны лучше принимать за 1-2 часа до сна, температура воды должна быть в пределах 35-40 градусов, время процедуры – не более 20 минут. Лечебные ванны нужно делать курсом – 5-10 процедур, проводить которые нужно через день.

Отвары для лечебных ванн:

  • Сухие листья мяты в количестве 300 грамм заливают 5 литрами кипятка, настаивают 3-4 часа и выливают в заранее наполненную водой ванну;
  • Килограмм сосновой или еловой хвои залить 2-мя литрами кипятка, настоять 2-3 часа, процедить. Полученный экстракт выливается в ванну с водой;
  • 7 килограмм трухи от сена заливаются горячей водой, так чтобы она полностью покрывала сырье. Через 2-3 часа настой можно процедить и добавить в ванну.

Неплохой эффект при псориазе дает скипидарная ванна. Для приготовления лечебной основы нужно взять 50 мл скипидара, 0,75 грамм салициловой кислоты и 30 грамм стружки от детского мыла. Все компоненты тщательно смешиваются и разбавляются полулитром кипятка. Эту смесь хранят в холодильнике и при необходимости добавляют по 20 мл в ванну.

Травяные ванны

При воспалении суставов можно использовать ванны с добавлением отваров трав. Такой способ лечения уменьшает болезненные ощущения и отечность, улучшает кровообращение, положительно влияет на иммунную и нервную систему.

Ванны лучше принимать за 1-2 часа до сна, температура воды должна быть в пределах 35-40 градусов, время процедуры – не более 20 минут. Лечебные ванны нужно делать курсом – 5-10 процедур, проводить которые нужно через день.