Псориатический артрит: симптомы, лечение, профилактика || Псориатического артрита description псориатический

Лечение: клинические рекомендации

Терапия псориатического артрита проводится по нескольким направлениям. Первое и самое важное – уменьшить воспаление и боль. Для этого показаны разные группы препаратов, о которых рассказано чуть ниже.

Также при необходимости прибегают к нормализации гормонального фона, стабилизации нервной системы. Практический всегда назначают курсы физиопроцедур и лечебной гимнастики, а также соблюдение лечебной диеты.

Можно ли вылечить заболевание

Псориатическая форма артрита неизлечима (так же, как и любой артрит и псориаз по отдельности). Задача терапии – не допустить стремительного развития болезни и снизить частоту рецидивов.

Важно! Чем раньше выявляется диагноз и начинается лечение, тем выше шансы на то, что человек дольше сохранит дееспособность и нормальное качество жизни.

Медикаментозная терапия

Для лечения псориазного артрита используют:

  • НПВС – нестероидные противовоспалительные лекарства, они купируют боль и снимают воспаление. Примеры средств – Диклофенак, Метиндол.
  • Глюкокортикоиды – также оказывают противовоспалительное действие, но назначаются с осторожностью и в строго определенных дозах. Это связано с тем, что препараты данной группы имеют целый ряд серьезных побочных эффектов, которые могут быть необратимыми (атрофия кожи, поражение внутренних органов). Могут вводиться внутрисуставно.
  • Базисные противовоспалительные медикаменты. К ним относятся Метотрексат, Циклоспорин, Сульфасалазин. Действуют эффективно и быстро – интенсивность поражения снижается уже спустя 2-3 месяца приема.

Внимание! Ни один из названных препаратов нельзя назначать себе самостоятельно. Точная диагностика и рецепт доктора обязательны.

Если перечисленные выше средства оказываются низкоэффективными, то применяются биопрепараты (био-агенты). Они подавляют воспаление на молекулярном уровне. Примеры средств – Хумира, Инфликсимаб.

Лечение Метотрексатом, о чем говорят отзывы

Это цитостатик, он оказывает иммуносупрессивное действие (то есть уменьшает активность аутоиммуных реакций, которые при артрите разрушают суставы). Средство подавляет чрезмерный рост кожных клеток, лечит псориатическую сыпь; значительно снижает частоту рецидивов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение суставов глиной в домашних условиях: применение

Выпускается в таблетках и в виде раствора для инъекций. Принимают препарат обычно один раз в неделю в дозировке, установленной врачом с постепенным ее повышением.

Метотрексат относится к токсичным препаратам, поэтому его применение и схема приема обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

Противопоказания:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • патологии почек или печени;
  • инфекции в острой форме;
  • иммунодефицит;
  • анемия;
  • тромбоцитопения.

Внимание! Человек, который лечится Метотрексатом, обязан делать это под строгим врачебным контролем и регулярно сдавать кровь и проверять состояние печени и почек.

Мнения пациентов об этом препарате разные. Большинство отмечает длительную (до нескольких лет) ремиссию артрита и уменьшение кожных высыпаний. Псориаз время от времени может проявляться, но очень слабо и в меньшем объеме.

Физиопроцедуры

Ассоциировано ли применение метотрексата у пациентов с псориазом ...

Они показаны в качестве вспомогательной меры лечения ПсА. Цель физиотерапии – купировать болевой синдром, усилить приток крови к суставу, помочь снять воспаление, уменьшить кожные проявления. Врач может назначить следующие методы:

  • магнитотерапия;
  • UV-облучение;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • УВЧ-терапия.

Приобретает популярность и лазерная терапия, которая проводится курсом в 5-8 процедур и помогает улучшить микроциркуляцию в зоне сустава, стимулирует восстановление пораженных воспалением тканей.

Не стоит полагаться на бабушкины рецепты, если вы больны псориатическим артритом. Их можно рассматривать только как некое дополнение к схеме, назначенной доктором.

Перед тем как лечить псориатический артрит, нужно проконсультироваться с врачом. Назначение комплексного лечения псориатического артрита обычно производится не одним врачом, а минимум двумя: дерматологом и ревматологом. План, по которому производится лечение, должен обязательно включать в себя:

  1. Сдерживание псориаза. Современная фармакологическая промышленность предлагает широкий выбор специализированной косметики для особых групп пациентов, к которым относятся страдающие псориазом. Мыло, гели для душа, кремы и шампуни помогут минимизировать симптомы болезни, уменьшить шелушение и зуд. При выборе лечащего дерматолога следует принимать во внимание его осведомленность в сфере новейших разработок лекарств против псориаза. Такие эффективные препараты, как Отезла, были одобрены совсем недавно и еще не получили широкого распространения у всех категорий больных. У тех, кто воспользовался новаторскими разработками, отзывы очень положительные. Если финансовые возможности позволяют, применение новых таргетных средств позволит очень значительно уменьшить кожные высыпания.
  2. Предотвращение распространения артрита. Медикаментозное лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств, которые помогают снять болевой синдром. Существуют мази, кремы, гели и пероральные формы препаратов, таких как Ибупрофен, Мелоксикам (Мовасин), Кетопрофен. Еще применяются иммуносупрессоры, Метотрексат в инъекциях.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лекарство от артрита суставов — Суставы

Если деформация суставов зашла очень далеко и самостоятельные действия затруднены, то с обезболивающими мазями назначается лечение в виде массажа, который проводит специалист. По причине того, что псориаз является заболеванием иммунной системы, большого успеха в некоторых случаях удается достичь при помощи акупунктуры.

Чтобы не перегружать пораженный сустав, нужно содержать мышечный каркас в тонусе, тогда вес тела и нагрузка от выполнения работ будет распределяться по всем рычагам более равномерно. Структурные изменения в суставных поверхностях костей, излишняя подвижность делают пациентов с артропатическим псориазом предрасположенными таким травмам, как:

  1. Вывихи, особенно плечевого и локтевого суставов.
  2. Растяжения, особенно связок нижних конечностей.

Последствия и прогноз

Если не начать лечение ПсА вовремя, то прогрессирующее воспаление приведет:

  • к разрушению хрящевой ткани;
  • разрастанию обнажившийся костной поверхности;
  • невозможности полностью согнуть или разогнуть конечность в суставе (контрактуры);
  • на поздних стадиях к сращению костей (анкилоз) и полной утрате способности двигать пораженными суставами.

В этом случае неминуема инвалидность, потеря трудоспособности и навыков самообслуживания. При своевременном выявлении и грамотной терапии псориазного артрита удается добиться длительных ремиссий и значительно замедлить разрушение суставов.

Прогноз выздоровления

При тяжелой форме артрита назначаются гормональные кортикостероиды, а острое осложнение купируется вводом инъекции прямо в мышцы и суставы.

Наличие заболеваний костей и суставов может приводить к более сложному, чем обычно, протеканию беременности. В случае если повреждены тазобедренные суставы, наиболее вероятный вариант родов — это кесарево сечение. Благодаря талантливой работе ученых в фармакологии на настоящий момент есть достаточно средств для улучшения качества жизни больных псориатическим артритом.

Диета при псориатическим артрите

Питание направлено на поддержание и нормализацию кислотно-щелочного баланса в организме и профилактику избыточного веса. Щелочная реакция при ПсА должна преобладать над кислотной, поэтому 60-70% продуктов должны быть желчегонными.

В этом отношении полезны:

  • оливковое, льняное, кукурузное масло;
  • зелень;
  • капуста, артишоки;
  • морковь, свекла;
  • овсянка.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Недифференцированный артрит и полиартрит: лечение

До половины рациона должно состоять из сырых овощей и фруктов, а остальное нужно употреблять в отварном или приготовленном на пару виде. Нельзя жарить, готовить в кляре и на барбекю.

Важно! Поваренную соль замените на индийскую розовую или морскую пищевую, и снизьте потребление соли в принципе. Откажитесь от маринадов, солений и консервированных продуктов.


При ПсА рекомендованы грибы, дыня, петрушка, фасоль, горох, миндаль и арахис, мед, морковь, сельдерей, коричневый рис, сыр, нежирная рыба. Полезны кислое молоко, кабачки, спаржа, огурцы, тыква, хлеб с отрубями, ячменная каша.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*