Реактивный артрит симптомы и лечение у женщин

Реактивный артрит – причины, симптомы, лечение

Вероятными причинами реактивного артрита являются наследственная предрасположенность и наличие в организме гена, несовместимого с антигенами бактерий. Иммунная система реагирует на внедрение микроорганизмов, поражая собственные клетки.

Реактивный артрит, спровоцированный пищевыми отравлениями, называется энретоартрит. Патологию провоцируют:

  • паразитные инвазии;
  • шигеллы;
  • иерсиниозы;
  • сальмонеллы.

Основными факторами развития реактивного артрита являются инфекционные болезни половых органов:

  • микоплазмоз;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз.

Артрит развивается в 80% случаев в результате перенесенной хламидийной инфекции. Частыми способами заражения являются сексуальные контакты, бытовой путь, а также родовой процесс. Бактерии, провоцирующие кишечные расстройства, могут внедряться в тело человека с едой, пылью, воздушно-капельным способом.

Фото 1

Продолжительные исследования заболевания дали свои результаты. Было выявлено, что имеется некий ген, который несёт ответственность за предрасположенность организма к развитию недуга. Этому гену впоследствии присвоили имя — HLA-В27.

Если у ребёнка обнаруживается наличие этого гена, то такие дети являются более подверженными к развитию реактивного артрита. Причём недуг может возникнуть в любом возрасте и без основательных на то причин, т. е. даже грипп может привести в итоге к развитию реактивного артрита.

Если у взрослых заболевание развивается по причине попадания инфекций в половую или пищеварительную систему, то реактивный артрит у детей может быть спровоцирован и следующими возбудителями:

  1. Инфекциями, вызывающими недомогания дыхательных путей и органов. Это могут быть воспаления лёгких и бронхов, пневмония и т. п.
  2. Инфекции, вызывающие раздражение носоглотки: фарингит, ангина.
  3. Инфекции, попадающие в желудочно-кишечный тракт и вызывающие недомогания органов пищеварения (сальмонеллез, кишечная палочка, иерсинии).

Зачастую все же причиной реактивного артрита у ребёнка является генетическая предрасположенность. При преобладании повышенной чувствительности к артриту, возникает реакция, которая по характеру напоминает аутоиммунный процесс при коллагенозах.

В случае подавления очага инфекции симптоматика недуга с течением времени исчезнет. Если по какой-либо причине возбудитель, к которому чувствителен организм, снова появится, то картина недуга повторится.

Таким образом, основными причинами, которые вызывают реактивные артриты у человека, являются:

  1. Инфекции, поражающие различные системы и органы человека.
  2. Генетическая предрасположенность организма к тем или иных возбудителям недуга.
  3. Аномальные явления в иммунной системе.

Зная причины провоцирования недуга необходимо рассмотреть картину симптомов заболевания. Симптомы позволяют выявить заболевание ещё на самых ранних стадиях для проведения дальнейшего лечения. О том, какие симптомы вызывает реактивный артрит, расскажет следующий раздел.simptomer.ru

Болезнь развивается после перенесенной инфекции, но не все инфекционные заболевания могут спровоцировать поражение суставов.

Причины реактивного артрита:

  • мочеполовые инфекции, например, гонорея, хламидиоз, микоплазма, уреаплазма;
  • кишечные палочки, в том числе сальмонелла, иерсинии, клостридии, дизентерийные палочки.

Именно инфекционные процессы в половых органах, мочевом пузыре, уретре или желудочно-кишечном тракте становятся причиной развития заболевания.

Патология возникает не из-за самого инфекционного агента, а в результате образования иммунных комплексов (соединений белка с клетками бактерий) в плазме. Это заболевание появляется вследствие иммунных нарушений, поэтому к нему предрасположены пациенты с гиперреакцией иммунной системы на микробов, а также люди с генетической предрасположенностью.

По данным многолетних исследований и наблюдений, причинами возникновения этого заболевания является наличие энтерогенных (локализирующихся в желудочно-кишечном тракте) и урогенитальных (мочеполовых) инфекций.

Мужчины, живя активной половой жизнью, имеют наибольшую вероятность развития реактивного артрита. Болезнь могут вызывать такие патогенные возбудители, как хламидии, сальмонеллы, микоплазма, клостридии и шигеллы.

Статистика показывает, что из 100 человек, у которых были обнаружены признаки инфекции в пищеварительной системе, 2-3 человека оказались подвержены развитию реактивного артрита. А в случаях хламидийной инфекции (поражение мочеполовой системы), наблюдается развитие заболевания у 1,5%.

Реактивный артрит симптомы и лечение у женщин

Также реактивный артрит может развиться вследствие генетической предрасположенности, передаваемой определенными антигенами первого класса системы гистосовместимости. Международная маркировка этих антигенов HLA-B27.

В большинстве случаев заболевание появляется в возрасте от 20 до 40 лет, независимо от гендерной принадлежности. Единственной особенностью является частота возникновения урогенитальной формы – у мужчин этот показатель несколько выше.

Возбудителями урогенитального реактивного артрита являются Chlamydia trachomatis. При попадании в организм бактерии долгое время могут паразитировать внутри клеток, не вызывая соответствующих реакций со стороны иммунной системы.

Это объясняется их способностью принимать неактивную форму (так называемый «период спячки»). Однако при делении клеток, в которых паразитирует бактерии, дочерние клетки оказываются также пораженными и при активизации бактерий область поражения окажется более обширной.

Энтерогенная форма заболевания вызывается такими бактериями, как Salmonella typhimurium или Enteritidis, Shigella flexneri или sonnei, Yersinia enterocolitica, а также Campylobacter jejuni. Обычно подобные бактерии могут попасть в организм человека от больших животных (особенно в случае неправильно проведения забоя), в результате употребления зараженных продуктов, не прошедших должную обработку или неправильно хранимых, а также после контакта с носителем.

Еще одной формой реактивного артрита является так называемый синдром Рейтера. В таком случае наблюдается клиническая триада возникновения уретрита, конъюнктивита и артрита. Причем развитие указанных болезней начинается после остро протекающей кишечной инфекции.

Первые симптомы

В большинстве случаев первые симптомы реактивного артрита фиксируются спустя 1-2 недели после возникновения острой бактериальной инфекции. Однако часто первые симптомы фиксируют лишь спустя месяц. Первое, на что стоит обратить внимание, это длительная скованность в суставах, ограничивающая их подвижность.

Причем поражение имеет несимметричный характер – обычно это меньше пяти суставов. В большинстве случаев, проблемы возникают в суставах голеностоп и коленей, хотя воспаление верхних конечностей также встречается.

Особенностью реактивного артрита является возникновение воспаления в местах соединения сухожилий и костей. Это воспаление называют энтезитом, и оно является характерным для нижних конечностей. Основным проявлением энтезита является возникновение неприятных болевых ощущений в пятках и плюсневых костях.

Если человек перенес инфекционное заболевание, он должен знать следующие симптомы возникновения реактивного артрита:

  1. Опухают суставы пальцев ног, коленей, рук и запястий, возможно повышение температуры.
  2. В случае попадания инфекции через половые пути, больной чувствует учащенные позывы к мочеиспусканию, жжение мочевого канала, это сопровождается различными выделениями из него.
  3. Воспаляется слизистая оболочка глаз, что сопровождается болевыми ощущениями, покраснением и выделением гноя.

Однако на основании перечисленных симптомов ставить диагноз нельзя. Врач должен методом исключения подтвердить реактивный артрит, так как это может быть отдельным случаем половой инфекции или воспалительный процесс глазного яблока.

Залогом успешного преодоления этого заболевания является ранняя диагностика, в ходе которой собирается полный анамнез. Проводимые лабораторные исследования принято разделять на две группы: первичные и вторичные.

Большинство людей допускают ошибку, когда начинают заниматься самолечением. Очень важно доверить диагностику специалисту. Врач обследует пациента и назначит индивидуальный курс лечения.

Реактивный артрит симптомы и лечение у женщин

Диагностическая процедура подразумевает следующие действия:

  1. Сбор информации, ориентируясь на жалобы пациента.
  2. Осмотр больного.
  3. Анализ крови. Врач измеряет показатели уровня содержания в крови лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. При реактивном артрите эти показатели превышают уровень нормы.
  4. Анализ мочи. Проверяется содержание лейкоцитов.
  5. Ревмопробы. Врач в каждом из случаев принимает решение провести следующие анализы: СРБ, общий белок, мочевая кислота и т.п.
  6. Мазок выделений из мочеиспускательного канала. Проверяются данные на наличие хламидий.
  7. Анализ кала. Таким способом проверяют присутствие бактерий типа шигелл, иерсиний или сальмонелл.
  8. Иммуноферментный анализ выявляет антитела в суставной жидкости и крови.
  9. Определяется присутствие антигена, который отвечает за аутоиммунное заболевание.
  10. Рентген.
  11. МРТ и УЗИ. Эти лабораторные исследования используют при сложных случаях, когда рентгеновский снимок не дает никакой информации о болезни.
  12. Артроскопия. Этот метод позволяет с помощью оборудования проникнуть внутрь сустава и осмотреть его с помощью специальной камеры.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в затылке при беременности

В зависимости от симптомов, каждый метод диагностирования пациента происходит в индивидуальном порядке. Благодаря целому ряду процедур, есть возможность установить точный диагноз болезни и способ ее лечения.

Симптомы, особенности течения

Реактивный артрит характеризуется комплексом самых разнообразных клинических проявлений, отражающих не только поражение суставов, но и вовлечение в патологический процесс ряда других органов и систем.

Причем симптомы данной патологии возникают тогда, когда признаки провоцирующей инфекции уже полностью регрессировали – человек поправился, а может, и совсем забыл о недавнем инфекционном заболевании.

Общие симптомы:

  • повышение температуры тела (чаще – до субфебрильных (37.0-37.6 °С), реже – до фебрильных (38.0-38.9 °С) и выше значений);
  • слабость, утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • снижение массы тела (этот симптом определяется у 1 из 10 больных).

Симптомы поражения суставов:

  • страдают преимущественно суставы нижних конечностей (они отечны, гиперемированы (покрасневшие), болезненны, функция их нарушена);
  • артрит несимметричный (например, могут определяться признаки воспаления левого голеностопного и правого коленного суставов);
  • могут поражаться суставы и других частей тела, но суставы ног вовлечены в патологический процесс обязательно, и в общем число воспаленных суставов не более 6.

Другие симптомы:

  • воспаление сухожилий и связок в местах их прикрепления к костям (чаще – в области пяток и отдельных пальцев стопы (проявляется отечностью, интенсивной болью в пальце, синюшной его окраской));
  • неинфекционное воспаление слизистых оболочек – полости рта, конъюнктивы, половых органов;
  • гиперкератоз ладоней, подошв, реже – других частей тела (кератодермия);
  • пожелтение, разрушение и другие симптомы поражения ногтей.

Какой врач занимается лечением реактивного артрита?

Лечением реактивного артрита занимается ревматолог. При поражении глаз нужна консультация офтальмолога, также может потребоваться помощь гинеколога или уролога.

Реактивный артрит симптомы и лечение у женщин

При воспалении суставов необходимо обратиться к терапевту или ревматологу. При подозрении на реактивный артрит может понадобиться консультация уролога, гинеколога, офтальмолога, гепатолога, инфекциониста, кардиолога, нефролога или невролога в зависимости от предполагаемой причины поражения суставов.

Лечением реактивного артрита занимается ревматолог. Но так как самостоятельно установить причину болей в суставах маловероятно, то целесообразно обратиться к врачу общего профиля — терапевту. Он назначит необходимые диагностические мероприятия, а после изучения их результатов направит пациента к ревматологу.

Дифференциальная диагностика

Диагностика реактивного артрита представляет собой определенные сложности. Это связано с многообразием клинической картины.

Диагноз устанавливается на основании общего осмотра и ряда лабораторных исследований:

  • в общем анализе крови выявляются признаки воспаления, анемия;
  • в моче обнаруживаются лейкоциты и белок;
  • в крови методом ПЦР-диагностики определяется антиген HLA-27, отвечающий за развитие артропатий;
  • в отделяемом из уретры или кале присутствует возбудитель заболевания;
  • при исследовании синовиальной жидкости обнаруживаются признаки воспаления.

Наглядно подтвердить повреждение суставных структур позволяют инструментальные методы диагностики — рентгенография, УЗИ, артроскопия.

Для подтверждения диагноза специалисту необходимо провести визуальный осмотр пациента и оценить потенциальную предрасположенность к поражению суставов. Наиболее часто заболевание обнаруживается у мужского пола в репродуктивном возрасте.

Врачом оценивается состояние кожи и слизистых оболочек, выявляется наличие воспалений в области нижних конечностей, а также перенесенные бактериальные патологии желудочно-кишечного тракта и половой системы за последние несколько месяцев.

При подозрении на реактивную форму патологии специалистом проводятся следующие исследования:

  • общие обследование крови;
  • анализ мочи больного;
  • анализ на хламидии и гонококки;
  • изучение кала на наличие сальмонелл, шигелл;
  • обследование на антиядерные антитела;
  • выявление ревматоидного фактора;

Реже назначается пункция сустава.

пункцияАнализ крови

Анализ крови при реактивном артрите имеет огромное значение, так как в нем можно обнаружить много характерных изменений. В зависимости от цели исследования может быть взята как кровь из вены, так и кровь из пальца.

При необходимости по ходу лечения кровь будут брать еще несколько раз, чтобы подтвердить положительную тенденцию. Изменения при реактивном артрите и синдроме Рейтера будут наблюдаться как в общем, так и в биохимическом анализе крови. В первую очередь они указывают на наличие воспалительного процесса.

При реактивном артрите в анализе крови могут наблюдаться следующие изменения:

  • Лейкоцитоз. Повышение уровня лейкоцитов более 9 млн/мл является признаком воспалительного процесса. При реактивных артритах лейкоцитоз будет умеренным, обычно до 11 – 12 тысяч.
  • Повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Данный показатель также является признаком воспалительного процесса. Норма составляет у мужчин до 10 мм/ч, у женщин – до 15 мм/ч. Ложное повышение СОЭ может наблюдаться во время беременности или у пожилых людей (после 60 лет).
  • Умеренная анемия. Понижение уровня эритроцитов и гемоглобина (менее 110 г/л).
  • Обнаружение в крови С-реактивного белка. Этот белок свидетельствует о наличии в организме острого воспалительного процесса. Его концентрация обычно прямо пропорциональна интенсивности воспаления. Кроме С-реактивного белка могут быть обнаружены и другие признаки воспалительного процесса — сиаловые кислоты, серомукоид.

Другие специфические анализы проводятся для исключения определенных заболеваний. Прежде всего, это ревматоидный фактор и LE-клетки. Эти анализы проводятся не во всех лабораториях и требуют отдельного направления от врача.

Анализ мочи

Анализ мочи в определенных случаях также может указать на присутствие воспалительного процесса. Кроме того, многие ревматические заболевания, поражающие суставы, влияют и на работу почек. Таким образом, анализ мочи проводят, в том числе и для того, чтобы обнаружить поражение почек.

Характерными изменениями в анализе мочи при реактивном артрите являются:

  • Протеинурия – выделение с мочой повышенного количества белков крови.
  • Микрогематурия – присутствие в моче небольшого количества крови. Обычно это количество настолько мало, что не меняет цвет мочи и не может быть замечено невооруженным глазом. Кровь обнаруживают с помощью специального биохимического анализа.
  • Лейкоцитурия – повышенное выделение лейкоцитов с мочой. Может наблюдаться вследствие лейкоцитоза, инфекционного или воспалительного процесса в почках.

Анализ кала

Анализ кала проводят для обнаружения кишечной инфекции, которая могла стать причиной развития реактивного артрита. С его помощью иногда удается обнаружить повышенное количество бактерий из семейств Salmonella, Shigella, Yersinia.

Как уже отмечалось выше, данный антиген сильно повышает риск развития ряда заболеваний суставов, в том числе и реактивных артритов. Анализ назначается пациентам с признаками поражения суставов на ранней стадии, когда симптомы, позволяющие точно поставить диагноз, еще не появились.

  • Анализ проводится методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  • Она позволяет с высокой точностью определить наличие генов в ДНК, отвечающих за образование данного антигена.
  • Для анализа необходима венозная кровь пациента.
  • Перед сдачей крови не рекомендуется курить (хотя бы за час до анализа), так как это может повлиять на конечные результаты.

Если результат анализа оказывается положительным, это повышает вероятность того, что у пациента реактивный артрит примерно в 20 раз. Другими словами, врач может быть почти уверен в правильности постановки диагноза уже на ранней стадии болезни.

Шанс того, что при положительном результате теста воспаление суставов все же не аутоиммунной природы составляет приблизительно 10 – 15%. Отрицательный результат анализа на HLA-B27 не исключает диагноз «реактивный артрит», но сильно снижает его вероятность.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматоидный артрит у детей лечение — Суставы

Микробиологическое исследование делается для обнаружения различных инфекций, которые могли привести к развитию реактивного артрита либо к поражению суставов другой природы. В первую очередь, ищут мочеполовые и кишечные инфекции, так как именно они обычно осложняются воспалением суставов. В диагностике дыхательных инфекций микробиологические методы исследования почти не применяются.

Для обнаружения инфекций, которые привели к реактивному артриту, можно исследовать следующие материалы от пациента:

  • кровь;
  • моча;
  • кал;
  • синовиальная жидкость (жидкость, полученная из полости сустава при пункции);
  • мазок со слизистой оболочки половых органов.

Суть микробиологических исследований состоит в точном определении вида бактерий. При исследовании крови микробиологический анализ будет положительным только при бактериемии (когда возбудитель болезни циркулирует в крови).

Для реактивных артритов это не характерно, но анализ может быть назначен для исключения других форм поражения суставов. В моче патогенные микроорганизмы могут появиться при одновременном поражении почек или при развитии инфекции в нижних отделах мочевыводящих путей. Надежнее, однако, в этом случае брать мазок или соскоб со слизистой оболочки.

Для обнаружения инфекции у больных с реактивным артритом применяют следующие микробиологические методы:

  • Микроскопия. Микроскопическое исследование подразумевает обычный анализ пробы под микроскопом. Врач при этом обращает внимание на форму бактерий и их восприимчивость к тем или иным красителям. Микроскопию можно делать при взятии мазка со слизистой оболочки половых органов или при исследовании кала.
  • Посев на питательные среды. Другим способом обнаружения микробов является их посев на специальные питательные среды. В благоприятных условиях микроорганизмы размножатся, образовав целые колонии. Наблюдая за ростом колоний и их особенностями, врач может установить вид возбудителя. Посев можно делать из образцов анализа кала, мочи, крови, синовиальной жидкости, мазка со слизистой оболочки.
  • Антибиотикограмма. Антибиотикограмма – это микробиологический анализ, который проводят после получения колонии возбудителя. В лабораторных условиях врачи проверяют, к каким антибиотикам наиболее чувствителен данный возбудитель. Это помогает назначить наиболее эффективное лечение. Антибиотикограмма назначается пациентам с хроническими кишечными или мочеполовыми инфекциями, которые в прошлом уже проходили курс лечения.
  • ПЦР. Полимеразная цепная реакция, о которой уже говорилось выше, может с успехом применяться и для обнаружения различных инфекций. При этом ведется поиск ДНК возбудителя. Исследование является дорогостоящим, но дает очень надежные результаты. ПЦР выявляет признаки инфекции, даже когда острый период болезни закончился, и другие микробиологические анализы не дали результатов. При реактивных артритах это очень важно, потому что поражение суставов обычно наступает через несколько недель после перенесенной болезни.

Серологические исследования – это группа анализов, которые основываются на поиске в крови специфических антител против определенной инфекции. Эти тесты не дают стопроцентного результата, так как инфекционный процесс на момент поражения суставов уже закончился.

https://www.youtube.com/watch?v=9quR7ou2L2g

Тем не менее, антитела продолжают циркулировать в крови еще некоторое время (обычно от 2 недель до 2 месяцев, в зависимости от заболевания). В этот период с помощью серологических тестов можно подтвердить, что пациент перенес ту или иную инфекцию.

Для серологического исследования берется кровь пациента.

  • Результат обычно получают в течение суток.
  • При синдроме Рейтера, например, анализ на антитела против хламидий обнаруживаются у 50 – 65% пациентов.
  • Достаточно высокие показатели и для других возбудителей.
  • Обнаружение антител указывает на высокую вероятность именно реактивного поражения суставов в ответ на инфекцию, позволяя исключить другие ревматологические заболевания.

Синовиальную жидкость получают путем пункции воспаленного сустава. В норме эта жидкость способствует лучшему скольжению суставных поверхностей и улучшает движение в суставе. Пункцию проводят под местным обезболиванием.

Врач вводит специальную иглу и набирает некоторое количество синовиальной жидкости. Ее впоследствии используют для микробиологических и цитологических исследований. При реактивных артритах в синовиальной жидкости не обнаруживают возбудителей болезни, так как воспаление вызвано не инфекцией, а воздействием собственного иммунитета организма.

Диагностические критерии

Общепринятых критериев диагностики реактивного артрита на сегодняшний день не существует.

В 1995 году Немецкое ревматологическое общество предложило такие критерии:

  1. Характерное для реактивного артрита поражение суставов (преимущественно крупные суставы нижних конечностей, асимметрия).
  2. Перенесенное не позднее месяца назад инфекционное заболевание (чаще – кишечная или урогенитальная инфекция).
  3. Обнаружение возбудителя (например, в соскобе из уретры).
  4. Обнаружение в крови высоких титров антител к определенным микроорганизмам (например, к возбудителям кишечных инфекций).
  5. Обнаружение антигена гистосовместимости HLA-B27.
  6. Обнаружение возбудителя методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Если у пациента выявлены критерии 1 3, или 4, или 6, диагноз «реактивный артрит» считают достоверным.

При наличии критериев 1 2 и/или 5 диагноз вероятен.

Если же имеет место лишь критерий 1, реактивный артрит считают возможным.

Российские ревматологи также разработали проект критериев, согласно которому критерии делят на «большие» и «малые».

Реактивный артрит симптомы и лечение у женщин и мужчин

«Большие» критерии следующие:

  1. У пациента имеет место артрит (поражены суставы нижних конечностей, общее число пораженных суставов – не более 6, артрит асимметричен).
  2. Анамнестические данные указывают на перенесенную инфекцию (кишечную (энтерит) – до 6 недель до появления симптомов артрита или урогенитальную (цервицит/уретрит) – в период до 2 месяцев перед дебютом симптомов поражения суставов).

«Малый» критерий 1. Суть его заключается в лабораторной верификации возбудителя инфекции, спровоцировавшей развитие артрита (чаще это хламидии, иерсинии, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактер).

Если у пациента обнаружены все 3 критерия – 2 больших и 1 малый, диагноз «реактивный артрит» расценивают как определенный, не вызывающий сомнения.

В случае, когда имеют место только 2 «больших» критерия или 1 «большой» и 1 «малый», диагноз «реактивный артрит» считают вероятным.

Осложнения

В 80% случаев наступает полное выздоровление. У оставшихся больных отмечается хронизация процесса с периодами ремиссии и обострения.

Осложнения реактивного артрита:

  • развитие мышечных и суставных контрактур;
  • хронический болевой синдром;
  • поражение внутренних органов;
  • падение остроты зрения.

Читайте больше о разновидностях артрита: острый гнойный, подагрический, псориатический, ревматоидный, ювенильный, деформирующий, посттравматический, аллергический, болезнь Стилла, периартрит голеностопного сустава.

Фото 2

Последствием реактивной формы артрита в детском возрасте может стать ювенильный спондилоартрит – патологии, затрагивающей крупные сочленения. Иногда у пациентов появляется деформирование суставов, искривление стоп.

Реактивный артрит опасен своими последствиями. Развитие заболевания невозможно предугадать. Часто возникают рецидивы, возможна хронизация, в результате чего в воспалительный процесс вовлекается все большее количество суставов. О хроническом течении идет речь, когда клинические проявления не проходят спустя год.

Возможные осложнения:

  • деформация стоп, пальцы в форме сосисок;
  • деструкция и неподвижность суставов или позвоночника;
  • катаракта (при уевите);
  • поражение печени, селезенки и сердца.

Чтобы не допустить осложнений, необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Меры профилактики

Основными профилактическими мерами предупреждения заболевания являются недопущение инфекционных болезней, которые провоцируют появление артропатии. К ним относятся:

  • здоровый образ жизни;
  • соблюдение элементарных правил гигиены;
  • избегание неразборчивых половых связей;
  • применение барьерных контрацептивов;
  • своевременное обращение к врачу при острых заболеваниях;
  • употребление свежей и качественной пищи, кипяченой воды;
  • исключение переохлаждения организма;
  • своевременная вакцинация в период эпидемии.

Фото 3

После лечения необходимо применять мануальную терапию пораженной области, стимулирующую приток крови. В борьбе с заболеванием необходимо укреплять иммунную систему, а также придерживаться специального рациона, подразумевающего снижение нагрузки на органы пищеварения, соблюдать умеренность при употреблении жиров, жареной, копченой пищи, специй.

Главной профилактической мерой является предупреждение половых и кишечных инфекций, а также своевременное и правильное их лечение. Важно придерживаться личной гигиены и использовать средства контрацепции при половых контактах, избегать случайных связей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Подвывих плечевого сустава симптомы - Ортопед.info

Реактивное воспаление суставов возможно вылечить, если не дожидаться тяжелых поражений. В период реабилитации важен покой. Следует избегать нагрузок на пораженный сустав 1-2 месяца.

Самым главным методом профилактики заболевания является правильное питание. Употребление в пищу продуктов богатых витаминами и жирными кислотами благотворно воздействует на суставы. Морепродукты, овощи и фрукты богаты этими элементами. Следует ограничить прием острых и соленых продуктов, а еще лучше – исключить их из рациона.

Ежедневная утренняя гимнастика поможет держать свое тело в тонусе. Но не стоит утомлять себя чрезмерными нагрузками. Достаточно разогреть тело, выполняя несколько незамысловатых упражнений. Тогда суставы беспокоить не будут.

Фото 4

Важно не забывать о соблюдении режима дня! Здоровый сон, ежедневные прогулки, здоровая пища, принятая своевременно – залог здорового тела и, в частности, суставов.

Употреблять только кипяченную или фильтрованную воду;

  • Постоянно мыть руки — после посещения санузла, улицы, общественного транспорта, перед каждым приёмом пищи;
  • Следить за сроками годности пищевых продуктов;
  • Половые контакты с использованием средств защиты (презервативы);
  • Избегать случайных сексуальных связей;
  • Не купаться в жару в городских водоемах;
  • Проходить курс приёма антибиотиков во время путешествий. Например, для профилактики хламидиоза применяется норфлоксацин.

Ревматологи не дают однозначного прогноза для заболевания. У многих пациентов, порядка 45 %, болезнь ликвидируются полностью в течение 3-6 месяцев, без рецидивов. 35 % заболевших приобретают заболевание на долгие года – вялотекущее хроническое воспаление с регулярными обострениями.

Около 5% больных страдают крайне тяжелой формой заболевания, с необратимым разрушением суставов и последующей инвалидностью.Поэтому, своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение простых санитарно-гигиенические норм, сокращают риск развития инфекционных патологических процессов и предупреждают малоприятное длительное лечение.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

В современном мире реактивный артрит можно отнести к наиболее часто встречающимся инфекционным заболеваниям органов движения. Его возникновение является реакцией на перенесенные ранее заболевания органов мочеполовой системы, а также желудочно-кишечного тракта.

Как правило, к реактивным артритам относят заболевания опорно-двигательного аппарата подобного типа, для которых не характерны симптомы ревматоидного или подагрического артрита. Кроме того, для этой болезни не характерно проявление внесуставных симптомов.

Фото 6

Реактивные артриты не относятся к сложным заболеваниям. Однако, не смотря на это, врачи не пришли к единому мнению по поводу его лечения. Для того чтобы правильно назначить лечение необходимо разобраться в причинах возникновения данной болезни и ответить на вопрос: что такое реактивный артрит.

Реактивный артрит является не только реакцией на заболевание гонореей или хламидиозом, хотя это считается основными причинами его возникновения. Артрит может стать реакцией на желудочные заболевания. Данные желудочные заболевания могут быть вызваны различными бактериями

В ходе исследований было выявлено, что реактивный артрит, провоцируют не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Они попадают в кровь и по системе попадают во все органы. Это снижает общий иммунитет организма. А значит, можно сделать вывод, что реактивный артрит относится к заболеваниям иммунной системы.

Среди причин провоцирующих реактивный артрит не последнюю роль играет наследственность и генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания

Первые симптомы реактивного артрита проявляются примерно через месяц после заболевания, вызванного какой-либо инфекцией. Реактивные артриты, сначала поражают крупные суставы нижних конечностей. Как правило, поражается один из суставов ног, но встречаются случаи, когда заболевание поражает до трех крупных суставов.

Симптомы реактивного артрита проявляются не только поражением суставов но и тканей и сухожилий вокруг них. В медицинской практике встречались случаи, когда артрит переходил на соседние с больными суставами участки.

К основным симптомам заболевания относят:

  • болезненность движений;
  • отеки конечностей;
  • воспалительные процессы в области суставов;
  • красно-розовый оттенок пораженных конечностей.

Такое заболевание очень редко принимает хроническую форму. Оно хорошо поддается лечению и практически не имеет последствий. При артрите не замечено изменение в суставной ткани конечностей.

симптомы заболевания

Течение болезни характеризуется воспалительными процессами слизистых и кожных покровов. На слизистых оболочках может возникнуть аутоиммунное заболевание, которое протекает практически бессимптомно. Чаще всего воспалительные процессы поражают ротовую полость, глаза, канал для мочеиспускания.

Для заболевания реактивным артритом характерна кератодермия. Это новообразования на кожных покровах, которые не причиняют болезненных ощущений и по внешнему виду напоминают бородавки. Часто кератодермию можно заметить на кистях рук или стопах.

Артрит, вызванный заболеваниями мочеполовой системы, сопровождается следующими симптомами:

  1. возникновение воспаления простаты и утеры у пациентов мужского пола;
  2. воспалительные процессы матки, влагалища и мочевого пузыря у женщин;
  3. частые позывы к мочеиспусканию;
  4. режущие боли при мочеиспускании.

Имеют место случаи, когда кроме воспалительных процессов суставов и их тканей нарушалась функция сердца.

Поскольку реактивный артрит не имеет специфических признаков, его диагностирование осуществляется путем исключения признаков характерных для других заболеваний. Постановка диагноза очень часто происходит после беседы с пациентом изучении его лабораторных анализов.

Основными признаками заболевания, которые могут служить основой для диагностирования, являются:

  • период после перенесенного заболевания, вызванного инфекцией. Такой период составляет 2-4 недели;
  • воспаление суставов ног, иногда верхних конечностей;
  • воспалительные процессы суставов и слизистых оболочек, например, глаз;
  • симптомы характерные для полиартрита, которые характеризуются воспалительными процессами на несимметричных суставах.

Поставить диагноз поможет анализ крови. Содержание в крови особых белков — антител свидетельствует о наличии в организме возбудителей инфекций.

Способы лечения

Лечение реактивного артрита должно быть начато с устранения очага инфекции. Для этих целей невозможно обойтись без медикаментозного лечения.

симптомы

Основная профилактика заболевания исключается в предупреждении развития урогенитальных или кишечных инфекций. Если не удалось избежать заражения, то необходимо обратиться за медицинской помощью при первых признаках патологии.

Прогноз и осложнения

Протекать заболевание может по-разному. В большинстве случаев (до 80-90 %) оно характеризуется доброкачественным течением и завершается полным выздоровлением через 4-6-12 месяцев. Может рецидивировать – каждый второй больной страдает реактивным артритом неоднократно.

Только в 35% диагностированных случаев можно говорить о полном излечении. Симптомы патологии исчезают в течение 5-6 месяцев и больше не появляются. Примерно у такого же количества больных отмечены рецидивы артрита спустя несколько лет.

Заключение

Реактивный артрит – это воспаление суставов, которое развивается вскоре после перенесенной инфекции, как правило, тогда, когда симптомы ее уже полностью отсутствуют. В большинстве случаев развивается оно у генетически предрасположенных лиц (у них определяются антигены гистосовместимости HLA-B27).

Характеризуется поражением суставов преимущественно нижних конечностей, асимметричным, негнойного характера, а также тендинитами, миозитами, симптомами со стороны кожи, а в тяжелых случаях и системными проявлениями.

Диагноз основывается на клинических (артрит суставов нижних конечностей), анамнестических (перенесенная незадолго до этого кишечная, урогенитальная или (реже) другая инфекция) данных в сочетании с результатами лабораторных методов исследования (обнаружение возбудителя и HLA-B27).

Основу лечения составляют антимикробные и противовоспалительные препараты, в тяжелых случаях к нему добавляют цитостатики.

Прогноз, как правило, благоприятный – у 4 из 5 больных реактивный артрит в течение полугода завершается полным выздоровлением. Тем не менее иногда болезнь протекает тяжело, поражая внутренние органы, и склонна к хронизации.