Ревматизм сердца симптомы лечение

Причины ревматизма

Ревматизму предшествуют стрептококковые острые и хронические инфекции носоглотки. Иммунная система реагирует на антиген бета-гемолитического стрептококка группы А и, вследствие такого явления, как «молекулярная маскировка», в процессе элиминации ошибочно затрагивает похожие по молекулярному строению соединительные и мышечные ткани сердца человека.

Этиология РС:

  • инфекции, вызываемые бета-гемолитическим стрептококком группы А;
  • острые заболевания ангиной, скарлатиной, фарингитом и тонзиллитом;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционно-токсические факторы;
  • аллергические реакции на внешние раздражители.

Ревматизм сердца провоцирует и появление особого вида белка в организме человека, так называемого В-клеточного маркера D8/17.

Причины острой ревматической лихорадки установлены (этим она отличается от других ревматологических заболеваний). Причина ее в особом микроорганизме, который называется

«бета-гемолитический стрептококк группы А».

По прошествии

недель с момента перенесенной стрептококковой инфекции (фарингит,

, скарлатина) у некоторых пациентов появляется острая ревматическая лихорадка.

Важно знать, что острая ревматическая лихорадка не является инфекционным заболеванием (таким как кишечные инфекции, грипп и проч.). Основное отличие в том, что непосредственно стрептококк не приводит к поражению сердца и суставов.

ревматизм ревматоидный артрит порок сердца лечение

Следствием инфекции является нарушение работы иммунной системы (бытует мнение, что ряд белков стрептококка по своей структуре схожи с суставными белками и белками сердечных клапанов; следствием иммунного ответа на стрептококк является ошибочная «атака» организма собственных тканей, в которых происходит воспаление), что и является причиной появления заболевания.

Клиническая картина и симптомы заболевания

Воспалительные процессы поражают не только сердечно-сосудистую систему, но и другие органы. Симптомы патологии протекают на фоне разнообразных иммунных нарушений. Клиническая картина будет различаться в зависимости от формы ревматической болезни сердца. В качестве параметров для классификации выбраны варианты протекания патологии.

Формы ревматизма бывают следующими:

  • острая (характеризуется внезапным началом, яркой симптоматикой, интенсивным течением);
  • подострая (атака длится в пределах полугода);
  • монотонная затяжная (симптомы связаны с неким синдромом);
  • рецидивирующая волнообразная (неполные ремиссии, яркие обострения, прогрессирование патологии, множественные синдромы);
  • латентная (яркие симптомы не наблюдаются, инструментальная и лабораторная диагностика не даёт результатов).

Вариабельность течения недуга предусматривает необходимость комплексного исследования и индивидуального подхода к каждому больному. Симптомы довольно разнообразны и указывают на множество фоновых заболеваний.

К счастью, у детишек трёхлетнего возраста (и младше) патология не встречается.

Перечислим наиболее характерные симптомы ревматизма:

  • слабость и утомляемость;
  • головная и суставная боль;
  • признаки лихорадки (наблюдаются после фарингита и ангины);
  • острый болевой синдром в средних и крупных суставах;
  • высокая температура, достигающая 40°С;
  • мигрирующий артрит;
  • одышка;
  • учащённое сердцебиение;
  • сердечные боли;
  • астенические проявления (недомогание, вялость, утомляемость).

Встречаются и более редкие симптомы наподобие ревматических узелков и анулярной сыпи. Последняя представляет собой кольцевидные ободки, формирующиеся на коже пациента. Сыпь наблюдается у 7-10% людей, поражённых недугом. Подкожные узелки появляются в области сухожилий, отростков позвонков, средних и крупных суставов.

Симптомы ревматизма


К симптомам ревматизма сердца можно отнести болевые ощущения в области сердца, неравномерное сердцебиение, перебои в нем, общую слабость, частую

даже при небольшой физической нагрузке. Во время обследования у Вас также может быть выявлено расширение границ сердца, приглушенность его тонов, появление шумов в его работе, изменения в крови и в электрокардиограмме и так далее. Вполне возможны проявления

Современная медицина выделяет две формы ревматизма сердца. Это диффузный и очаговый ревматизм.

Диффузный ревматизм характеризуется большими проявлениями сердечной недостаточности. Что касается очагового ревматизма сердца, то он сопровождается незначительными проявлениями сердечной недостаточности.

Длительное отсутствие лечения этой болезни может привести к увеличению размеров сердца из-за острого воспаления его мышцы. Также довольно часто воспаляется и эндокард.

Особенно часто воспалены те его участки, которые покрывают клапаны.

​40 г измельченных долек чеснока залить 100 мл водки. Настаивать в закрытом сосуде в темном месте при комнатной температуре, периодически взбалтывая, 7–10 суток, процедить. Принимать по 10 капель 2–3 раза в день за 20–30 минут до еды при ревматизме и подагре.​

​Залить 5-6 цветков картофеля 1 стаканом кипятка, настоять в течение 1 часа, процедить. Выпить в течение дня. Курс лечения от ревматизма -2 месяца, затем перерыв на 2 месяца и повторение курса.​

​Разрезать 3 крупные очищенные луковицы и варить в 1 л воды 15 минут, процедить. Принимать по 1 стакану отвара утром, после пробуждения, и вечером, перед сном, при лечении и профилактике ревматизма.​

​2. Основной задачей на II этапе является достижение полной ремиссии и восстановление функциональной способности сердечно-сосудистой системы.​

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Апитерапия лечение остеохондроза - YouTube

​Фото: кольцевидная экзема как признак ревматизма​

​Ревматизм сердца: лечение​

​Стоит учитывать, что пороки сердца могут долго не давать симптомов и выявляются лишь при тщательной диагностике.​

​частые и недолеченные инфекционные заболевания носоглотки (ангина, хронический тонзиллит, хронический фарингит и т.д.);​

​В медицинской практике известны случаи, когда болезнь протекает бессимптомно, причем на протяжении длительного времени.​

​Столовую ложку сухих корней лопуха большого заливают 2 стаканами крутого кипятка, настаивают в течение 2 часов и процеживают. Принимают по 1/2 стакана 3–4 раза в день.​

​Наряду с проведением лечения больным ревматизмом рекомендуется каждый день употреблять в пищу салат из сельдерея.​

​Растертый в кашицу свежий лук прикладывать к больным суставам на 20-30 минут 2-3 раза в сутки.​

​В санатории продолжают начатую в стационаре терапию, лечат очаги хронической инфекции, осуществляют соответствующий лечебно-оздоровительный режим с дифференцированной двигательной активностью, лечебной физкультурой, закаливающими процедурами.​

Симптомы ревматизма

​На ЭКГ нередко выявляются нарушения ритма.​

​Терапия направлена на устранение двух основных факторов заболевания. Во-первых, следует снять протекающие воспалительные процессы и устранить признаки сердечной недостаточности.​

​Чайную ложку травы омелы белой залить 200 мл кипятка, настоять 8 часов и процедить. Применять наружно при ревматизме, артрозах, спондилезе, хронических заболеваниях суставов.​

Нетрадиционные и народные средства лечения ревматизма

Домашние средства лечения ревматизма

  1. ​Столовую ложку измельченных листьев смородины черной заварить 2 стаканами кипятка, настаивать 6 часов, процедить. Пить по 100 мл 4 раза в день. Настой пьют при ревматизме и подагре, так как он способствует освобождению организма от избытка мочевой кислоты и пуриновых веществ. Его можно также использовать в виде ванн при ревматическом и подагрическом поражении суставов.​

  2. ​Пить в течение 10 дней по 0,2 г на ночь, 5 дней перерыв, повторить 3 – 4 курса. Одновременно на ночь делать компрессы на больные суставы (раствор 3 г на 100 г воды).​

  3. ​Залить 1 столовую ложку цветочных корзинок пижмы 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 2 часа, процедить. Принимать при ревматизме по 1 столовой ложке 3-4 раза в день за 20 минут до еды при ревматизме. Наружно применяют настой цветочных корзинок и настой травы в виде теплых ванн и компрессов.​

  4. ​В весенне-осенний период наряду с введением бициллина показан месячный курс НПВП.​

  5. ​Лечение ревматизма основывается на раннем назначении комплексной терапии, направленной на подавление стрептококковой инфекции и активности воспалительного процесса, а также на предупреждении развития или прогрессирования порока сердца.​

Травы и сборы для лечения ревматизма

​Приготовить отвар из расчета 2 г травы фиалки душистой на стакан кипятка. Принимать по 2–3 столовых ложки 3 раза в день. При лечении ревматизма фиалку полезно смешивать со створками плодов фасоли, столбиками (с рыльцами) кукурузы, листьями толокнянки и почками или листьями березы.​

​Цветки сирени рыхло засыпают в поллитровую бутылку до верха, заливают 40%-ным спиртом, настаивают 21 день в темном месте и процеживают. Принимают по 30 капель 3 раза в день до еды.

Курс лечения – 3 месяца. Можно использовать и другой рецепт: 2 столовые ложки цветков заливают стаканом водки или 70%-ного спирта, настаивают 7 дней в теплом месте, периодически встряхивая.

Лечение и диагностика приобретенных пороков сердца в Израиле

Пьют по 50 капель водочной или по 20–30 капель спиртовой настойки 3 раза в день за 20 минут до еды и натирают больные места (суставы, пяточные шпоры). ​

​Залить 1 чайную ложку травы плауна булавовидного 2 стаканами кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды. Как болеутоляющее и успокаивающее средство при невралгиях, ревматоидных поражениях суставов.​

​и к какому​

​При наличии хронического тонзиллита, при частых обострениях очаговой инфекции продолжительность лечения пенициллином увеличивают или дополнительно используют другой антибиотик – амоксициллин, макролиды (азитромицин, рокситромицин, кларитромицин), цефуроксим аксетил, другие цефалоспорины в возрастной дозировке.​

Основным симптомом ревматизма сердца у детей является быстрая утомляемость даже при минимальных нагрузках. Чаще всего проявляется в течение двух недель после излечения инфекционного заболевания (ангины, скарлатины и т.п.). Заподозрить, что это ревматизм сердца у взрослых, можно по некоторым другим признакам.

Основные симптомы ревматизма сердца:

  • изменение частоты сердцебиения;
  • постоянные боли в сердце;
  • чрезмерная потливость;
  • постоянная одышка;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • опухлость суставов;
  • бледный оттенок кожи;
  • кровотечения из носа;
  • периодическое повышение температуры тела до 37оС.

В очень редких случаях у больных возможны проявления аннулярной сыпи (кольцевидной эритемы) и образование ревматических узелков.

Как правило, симптомы острой ревматической лихорадки проявляются спустя две-три недели после

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит причины возникновения — Суставы

реже – инфекции кожи – пиодермии). Самочувствие ухудшается, поднимается температура, появляется болезненность, покраснение и припухание суставов (артрит).

Как правило, участвуют средние и крупные суставы (коленные, плечевые, локтевые), в редких случаях – мелкие суставы стоп и кистей. Могут появляться мигрирующие боли (они изменяют местоположение, могут находиться в разных суставах).

Продолжительность воспаления суставов (

) составляет не более одной недели – десяти дней.

Одновременно с артритом развивается ревмокардит – поражение суставов. При этом могут появиться как незначительные изменения, выявить которые можно только при специальном обследовании, так и тяжелые поражение, сопровождающиеся сердцебиением, одышкой, отеками, болью в сердце.

Опасность ревмокардита состоит в том, что даже при легком течении заболевания воспаление влияет на сердечные клапаны (структуры внутри сердца, которые разделяют сердечные камеры, необходимые для обеспечения правильного тока крови).

Происходит сморщивание, потеря эластичности и разрушение клапанов. Итогом этого становится то, что клапаны либо не могут полностью раскрыться, либо неплотно смыкаются.

В итоге развивается клапанный порок. Чаще всего развитие ревмокардита приходится на возрастной период 12-25 лет.

В более позднем возрасте первичное ревматическое поражение клапанов сердца встречается очень редко.

Диагностика ревматизма

Ревматизм: причины возникновения заболевания, симптомы ...

​Чаще, особенно в начале заболевания, наблюдаются разнообразные астенические проявления (вялость, недомогание, повышенная утомляемость).​

Первые явные симптомы ревматизма сердца – безотлагательный повод обратиться к кардиологу для установления точного диагноза.

Чтобы начать грамотное лечение, требуется распознать недуг. Народными средствами лечить болезнь не получится — это средство профилактики, не стоит возлагать на него свои надежды. Основными методами диагностики считаются инструментальные исследования — УЗИ сердца и ЭКГ.

Первые диагностические шаги — сбор анамнеза, аускультация и осмотр больного.

Лечение не начнётся, пока не будут сделаны соответствующие анализы крови:

  • на С-реактивный белок (негативный в нормальных условиях);
  • на скорость оседания эритроцитов (подразумевает развёрнутое исследование);
  • на ревматоидный фактор;
  • на титру антител.

Главная цель врачей — выявление β-гемолитического стрептококка. Наличие данной инфекции говорит о многом. Для этого из зева осуществляется забор материала с последующим посевом. Диагностировать ревматизм сердца нельзя и без трёх основополагающих инструментальных процедур:

  • электрокардиограммы;
  • УЗИ (констатирует отсутствие либо наличие врождённого порока);
  • рентгенологических методов (информации дают немного, но позволяют отследить патологические изменения).

Выявление острой ревматической лихорадки основано в большинстве случаев на проведении анализа клинической картины заболевания. Очень важно определить стрептококковую инфекцию (инфекцию кожи, ангину) не позднее чем за шесть недель до начала поражения суставов. Довольно специфический признак острой ревматической лихорадки – это

Крайне важно найти возбудителя заболевания, для чего нужно проводить посевы миндалин и т.п.

Требуется проведение следующих лабораторных анализов: повышение содержания в крови С-реактивного белка, увеличение СОЭ — скорости оседания эритроцитов.

Если так называемые «ревмопробы» (антитела к компоненту бактерий – стрептолизину О – АСЛ-О) показывают положительный результат, это может только свидетельствовать об имеющейся стрептококковой инфекции, но не указывает на диагноз «острая ревматическая лихорадка».

Для подтверждения диагноза очень важно проведение ЭКГ – электрокардиографии и ЭхоКГ – исследование сердца с помощью ультразвука.

ЛЕЧЕНИЕ

А теперь остановимся немного на принципах лечения ревматизма сердца. Лечение данного заболевания направлено, в первую очередь, на уменьшение воспалительных процессов и на скорейшее устранение проявлений сердечной недостаточности.

Если у Вас отмечается обострение ревматизма, тогда Вам нужен строгий постельный режим. Именно поэтому чаще всего лечение данного заболевания требует стационарных условий.

В основе терапии ревматизма сердца лежит комплексное лечение, которое предусматривает применение

и противовоспалительных средств.

При активном ревматизме сердца больному назначается пенициллин или эритромицин. Довольно часто в борьбе с данным недугом используются и глюкокортикостероиды.

Противовоспалительная терапия включает в себя препараты группы ацетилсалициловой кислоты, такие как аспирин и некоторые его аналоги, а также группы нестероидных противовоспалительных средств. В случае сложных форм ревматизма сердца больному назначаются гамма-глобулиновые препараты наряду с десенсибилизирующими лекарственными средствами.

На протяжении всего курса терапии Вам нужно будет принимать и витаминные препараты, в особенности аскорбиновую кислоту. Еще одним достаточно важным пунктом в борьбе с ревматизмом является санаторно-курортное лечение.

Стоит еще раз напомнить и о биологически активных добавках, которые на сегодняшний день заслужили признание большого количества больных ревматизмом. При лечении данного заболевания обратите свое внимание на БАДы корпорации Тяньши, а именно – Кордицепс, Хитозан, Жир угря и многие другие.

Правильное использование данных биодобавок поможет побороть инфекцию, восстановить микроциркуляцию, откорректировать метаболизм в костной и хрящевой ткани, а также повысить Вашу иммунную систему.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника

Ревматизм сердца является достаточно сложным заболеванием, которое требует немедленного лечения. Именно поэтому не «шутите с сердцем», идите к врачу!

​При выявленном заболевании на ранней стадии выздоровление и восстановление сердечно-сосудистой системы происходят в 99% случаев.​

​Проживание в антисанитарных, антисоциальных условиях также становится частой причиной поражения сердечных оболочек стрептококком.​

Лечат ревматизм сердца в стационаре, а также в условиях специализированных санаториев.

Полноценное лечение ревматизма предусматривает комплексную терапию, разработанную на ранней стадии патологии. Различными лекарственными средствами врачи пытаются подавить стрептококковую инфекцию, а также притормозить воспалительный процесс. Патология может привести к прогрессированию сердечно-сосудистых пороков, а этого нельзя допустить.

Выделяют три терапевтических этапа:

  1. Стационарное лечение.
  2. Долечивание (пациент направляется в санаторий соответствующего профиля).
  3. Диспансерное наблюдение.

Первый этап предусматривает лечебную физкультуру, коррекцию питания и медикаментозное лечение. Все пункты программы разрабатываются индивидуально.

Определяющий фактор — тяжесть поражения сердечной мышцы. Лечение базируется на пенициллине, поскольку недуг имеет стрептококковую природу.

Перечислим ключевые особенности медикаментозной терапии:

  • НПВП назначаются изолированно (курс длится до полутора месяцев);
  • продолжительность курса увеличивается при хроническом тонзиллите;
  • противомикробная терапия длится 10-14 дней;
  • в качестве антибиотиков применяются макролиды, амоксициллин, цефуроксим аксетил;
  • длительность лечения преднизолоном (начальная доза) составляет 10-14 дней, затем курс сокращается вдвое (при увеличенной дозировке);
  • хинолиновые препараты вам придётся употреблять около двух лет.

Народный подход

Лечение народными средствами основано на компрессах, травяных отварах, настоях, натираниях и примочках. Народная медицина развивается столетиями — за это время знахари накопили много полезных наработок.

Такое наследие не могло остаться незамеченным — некоторые врачи встраивают народную медицину в общую стратегию борьбы с ревматизмом.

Основа лечения острой ревматической лихорадки –

если болезнь активна, назначают строгий постельный режим) и применение различных медикаментов с целью избавления от симптомов и предотвращения рецидивов (повторных атак). Если у пациента

кардит (сердечное воспаление),

ему может потребоваться снижение потребления соли.

Чтобы избавиться от микроорганизма стрептококка, который является причиной болезни, прописывают антибиотики. Используют антибиотики пенициллинового ряда; если у пациента непереносимость этой группы, назначают макролиды. В течение последующих пяти лет с момента подавления активности болезни необходимо принимать антибиотики продолжительного действия.

Важной составной частью лечения ревматизма являются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, диклофенак, позволяющие снизить активность воспаления. Дозировка препаратов и продолжительность их применения оговариваются в каждом конкретном случае и зависят от того, в каком состоянии находится больной.

Если в организме задерживается жидкость, прописывают мочегонные препараты (диуретики).

Сформированные пороки лечат в зависимости от степени их выраженности, наличия сердечной недостаточности, поражения клапанов и проч. Зачастую применяются антиаритмические препараты, которые устраняют или предупреждают нарушения сердечных ритмов, нитраты, диуретики и др.

Если порок тяжелый, необходимо проведение операции на сердечных клапанах – пластика или протезирование пораженного клапана.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Отсутствие лечения ревматизма сердца при таких его симптомах, как изменение частоты сердцебиения и регулярные боли в области сердечной мышцы, провоцирует недостаточность кровообращения, развитие мерцательной аритмии и другие серьезные патологии.

Опасные осложнения при РС:

  • Митральная недостаточность и стеноз.
  • Аортальная недостаточность.
  • Инфаркт почек.
  • Ишемия головного мозга.
  • Тромбоэмболия магистральных сосудов.

Профилактика ревматизма

Профилактические меры заключаются в своевременном обнаружении и лечении стрептококковой инфекции, применении антибиотиков пролонгированного действия, улучшении условий быта и учебы, здоровом питании и соблюдении правил личной гигиены.

Первичная профилактика острой ревматической лихорадки (т.е. предупреждение ее появления у здоровых людей) состоит в грамотном лечении стрептококковой инфекции (фарингита,

и стрептококковых инфекций кожи). При стрептококковой инфекции

Продолжительность терапии антибиотиками (обычно это производные

пенициллина

) не должна быть меньше десяти дней (если курс будет более коротким, появляется вероятность того, что инфекция сохранится). В современной практике лечения стрептококковых тонзиллитов не используют такие препараты, как

бисептол, тетрациклин, офлоксацин, левомицетин.

Вторичная профилактика, направленная на предотвращение повторных атак острой ревматической лихорадки, предполагает применение в течение не меньше пяти лет бензатин бензилпенициллина (ретарпен, экстенциллин) — антибиотика продленного действия.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Своевременное лечение ревматизма сердца и выполнение всех предписаний врача-ревматолога – гарантия полного излечения и возвращения к нормальной учебной деятельности в короткие сроки.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter


Залог успешного лечения — своевременная диагностика. На раннем этапе терапия предполагает исцеление первичных сердечных поражений. При прогрессировании митральной недостаточности возможно формирование клапанных пороков. После первой атаки болезнь обнаруживается в 15-18 процентах случаев.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*