Причины и факторы развития болезни.
Пальцы рук находятся в группе риска в связи с постоянной нагрузкой, в большей или меньшей степени, в процессе жизни. Бытовое самообслуживание, большинство профессий и хобби связано с мануальными навыками, и нагрузка при этом может быть значительной. Потому в последние десятилетия выявление ревматоидного артрита пальцев рук значительно участилось
Однозначного происхождения заболевания не существует потому, как ревматоидный артрит кистей рук имеет аутоиммунный характер. Воспалительная природа болезни приводит к опуханию и видоизменению суставной картины рук.
Возрастная категория, попадающая в зону риска развития артрита, начинается с достижения тридцатилетия. Частота поражения суставов рук этим заболеванием более интенсивно встречается у неактивных людей, с довольно пассивным и спокойным образом жизни.
Технологическая схема всего процесса болезни состоит из разрушительной силы антител, которые накапливаются в суставной жидкости в течение жизни, и рано или поздно дают о себе знать в виде болевых ощущений и деформированных суставах. Ревматоидный артрит рук имеет хроническую и острую форму течения, причем хронический тип опасен своим бессимптомным проявлением долгие годы. К наиболее часто встречающимся провокациям развития болезни относятся:
- Частые травмы кистей верхних конечностей.
- Регулярное перенесение инфекционных заболеваний на ногах.
- Отягощенная наследственность.
- Гиподинамический образ жизнедеятельности.
- Нарушение обмена веществ и общего иммунитета организма.
- Злоупотребление курением и алкоголем.
- Постоянные физические перенапряжения организма.
- Инфекционные возбудители различных болезней, основанные на стафилококковых и стрептококковых началах.
Симптоматика проявления заболевания
Местные признаки артрита, характерны для определенных суставов «поражения», заболевание избирательное и включает в процесс не все суставы. Отекают, становятся болезненными и покрасневшими следующие суставы: проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые II и III пальцы.
Реже других поражаются кончики пальцев и большие пальцы. Воспаление может быть полиартритическим (все суставы пальцев рук) и олигоартритическим (один-два сустава или пальца).
Симптомы ревматоидного воспаления:
- Коллатеральный отек, увеличивающийся распространяющийся по площади и вглубь тканей.
- Гиперемия кожи от слабо-красного до интенсивно-алого с синюшным оттенком.
- Боль, нарастающая со временем, сначала ноющая, незначительная, периодически появляющаяся, усиливающаяся, во время и после активной нагрузки.
- Скованность и тугоподвижность пальцев утром или после длительного отдыха – симптом «тугих перчаток», ощущение корсета на руке.
- Все симптомы нарастают медленно, заболевание развивается хронически, обостряется в ответ на изменения погоды, после простудных заболеваний, стресса или на фоне сильного физического переутомления.
Общие признаки ревматического процесса обнаруживаются и диагностируются одновременно с развитием артрита. Иногда они более первичны, чем локальные проявления.
Генеральные симптомы при ревматоидном артрите:
- Быстрая утомляемость, эмоциональная лабильность, депрессия, потеря веса.
- Сниженный иммунитет и высокая восприимчивость к инфекциям.
- Хронический интоксикационный синдром с миалгией, постоянная субфебрильная температура, слабость.
- Дисфункция вегетативной системы – потливость и постоянно холодные конечности (стопы и кисти), ксеростомия и сухость склеры глаз и слизистой носа.
Региональные признаки ревматоидного артрита:
- Сердечно-сосудистая система – васкулит, атеросклероз, перикардит, эндокардит с повреждением клапана.
- Нервная система – миелит ведущий к генерализованной нейропатии.
- Дыхательная система – плеврит, интерстициальная пневмония.
- Моче-выделительная система – нефропатия, амилоидоз
- Кожа – дистрофия и ревматоидные узелки.
- Кровь – анемия, нейтропения, тромбоцитоз.
- Зрение – различные поражения роговицы и склеры.
Методы лечения заболевания
Лечение ревматоидного артрита пальцев рук начинается с этиологического лечения, определения первичного возбудителя, его природы (бактериальная или вирусная) и назначения соответствующей терапии. Затем проводится длительное многомесячное симптоматическое лечение:
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов – мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, вольтарен, индометацин, дтклофенак, ибупрофен.
- Базисные антиревматические препараты – циклофосфамид, циклоспорин, метотрексат, сульфасалазин, азатиоприн. Все препараты подбираются индивидуально, в процессе проверки действенности в течение 6 месяцев, если эффекта нет происходит замена препарата.
- Цитостатические иммунудепрессанты – циклоспаорин.
- Антицитокиновые препараты – адалимуммаб, инфликсимаб, анакинра, тоцилизумаб.
- Внутрисуставные инъекции с гормональными препаратами – преднизалон, гидрокортизон, дексон, дипроспан.
Для профилактики осложнений ревматоидного артрита рекомендовано остеопотенцирующее лечение – диета с высоким содержанием кальция (молочные продукты, кунжут, орехи), препараты кальция и витаминная Д.
Физиотерапавтическое лечение – электрофорез, фонофорез, УВЧ, озокерит и парафин.
Нетрадиционные методы медицины предлагают большой спектр способов и методов для ликвидации воспаления и восстановления подвижности суставов – компрессы, примочки, ванночки, из продуктов растительного и минерального происхождения – лекарственные травы и коренья, плоды растений и цветы, мумие, квасцы.
Последствия и осложнения ревматоидного артрита пальцев рук сопряжены с тяжелыми последствиями. Остеоартроз и анкилоз суставов с необратимой внешней деформацией конечности и полной утратой функции. После чего следует частичная или полная потеря бытовой и профессиональной работоспособности. Соответственно – инвалидизация.
Чтобы разобраться с вопросом: как лечить ревматоидный артрит кистей рук, необходимо тщательно обследовать весь организм и диагностировать точную степень поражения суставов. Часто бывает, что консервативное лечение является невозможным с первых проявления болезни, поэтому назначается оперативно – хирургическое вмешательство.
Диагностировать болезнь можно по специальным показателям биохимического анализа крови, результатам лабораторного исследования крови на уровень ревматоидного фактора и рентгенологического снимка кистей. Артроскопия и МРТ кистевых суставов назначаются для детализации диагноза и коррекции лечебных мероприятий.
Приступая к лечению, следует помнить, что болезнь является неизлечимой, и надеяться на полное выздоровление не имеет смысла. Но игнорировать лечебные мероприятия – опасно, а значит строгое выполнение врачебных назначений – обязательное условие для успешного улучшения общего состояния здоровья.
Итак, ревматоидный артрит рук предполагает лечение по нескольким медицинским направлениям:
- Противовоспалительные препараты различной формы (таблетки, мази, кремы, инъекции) назначаются при остром течении заболевания и наличии сильного воспалительного процесса.
- Основное лечение, которое предлагается и в виде поддерживающего, при хроническом течении болезни включает комплексную терапию, зависящую от симптоматики проявления. Это могут быть: антибиотики, спазмолитики, кортикостероиды, иммунодепрессанты, цитостатические, седативные и снотворные препараты.
- Дополнительное и закрепляющее лечение ревматоидного артрита кистей рук вмещает физиотерапевтические процедуры, витаминотерапию, лечебную физкультуру, народную медицину.
- Хирургические методы лечения заболевания назначаются в последней запущенной стадии, когда целостность самого сустава вызывает сомнение.
Советы и рекомендации в лечении и профилактике болезни.
- Посещение врача при первых проявлениях симптомов ревматоидного артрита рук.
- Обогащение питания кисломолочными продуктами, свежими овощами и фруктами.
- Систематичность выполнения гимнастики для кистевых суставов, регулярное оздоровление и закаливание организма.
- Удерживать массу тела в норме, исключив из рациона соленые и сладкие блюда.
- Ведение здорового образа жизни в виде отказа от алкоголя, наркотиков и курения.
- Избегать травматических ситуаций и долгого пребывания на холоде.
- Своевременно лечить даже незначительные простудные и инфекционные заболевания.
- Не перегружать организм физическим трудом, обеспечивая себе здоровый и полноценный отдых в течение суток.
https://www.youtube.com/watch?v=A620tjF6aMs
