Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Определение и признаки заболевания

Заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов называют ревматоидным артритом.Симптомы заболевания у человека проявляются по-разному. Проявление болезни может быть хроническим, и поэтому чем раньше обратить внимание на сигналы тревоги, что подает организм, тем проще будет лечение.

  1. Боль интенсивная, носит постоянный характер, преследует днем и ночью. Самые сильные болевые ощущения приходят во время движения.
  2. При продолжительном отдыхе в одном положении возникает чувство скованности закостенелость. Часто это бывает на утро, когда с трудом встаете после сна.
  3. Болезненные ощущения во время ходьбы проходит по всей ноге, а не в конкретной области.
  4. Суставы опухают, возникает сглаженность контуров. Это проявляется местные признаки воспаления.
  5. Дискомфорт без четкой локации, разлитая боль.
  6. Выпот коленного сустава — чрезмерная выработка и накопление синовиальной жидкости.
  7. Объем движений колена сильно ограничен.
  8. Неравномерная припухлость или деформация. Этот симптом возникает уже при хроническом течение заболевания.
  9. При ходьбе частые вывихи или подвывихи ослабленный конечности.
  10. Ухудшение общего состояния — лихорадка, повышенная усталость.

Главной особенностью заболевания являются воспаленные суставы. Однако воспаление не ограничивается только коленным суставом, но и затрагивает окружающие его ткани. Артрит коленного сустава начинается с неспецифических симптомов:

  • истощение;
  • небольшое повышение температуры;
  • мышечная слабость;
  • усталость;
  • анорексия;
  • депрессия.

Многие пациенты ложно думают о наступившем ОРВИ или спортивной травме, но спустя несколько недель, месяцев, а иногда и лет, начинают проявляться симптомы артрита.

Различные методы визуализации позволяют ревматологам оценить состояние суставов. Рентгенограмма коленного сустава при наличии болезни, покажет:

  • суженное суставное пространство;
  • окостенение (остеофиты);
  • вывихи.

Другие методы визуализации, помогающие диагностировать заболевание:

  1. Сонография показывает наличие выпота и утолщение сухожилия.
  2. Магнитно-резонансная томография показывает изменения в суставе на ранней стадии болезни.

Сцинтиграфия используется в том случае, если остальные методы визуализации не показали четкую картину. Она используется редко, поскольку оказывает радиоактивное излучение.

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Зачем проводят дифференциальную диагностику?

Существует множество заболеваний, имеющих такие же симптомы, как ревматоидный артрит коленных суставов.

Перечень схожих заболеваний:

  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • ревматическая полимиалгия;
  • синдром Шегрена;
  • системная красная волчанка (СКВ);
  • подагра.

При постановке диагноза должна быть проведена дифференциальная диагностика, чтобы исключить вышеуказанные болезни.

При ревматоидном артрите в коленном суставе наблюдаются дегенеративные изменения. Они провоцируются инфекционным воспалением, причиной которого чаще всего являются сбои в иммунной системе.

В результате воспалительного процесса, хрящевая ткань размягчается, истончается. Нарушается ее структура и происходят дегенеративные изменения. Толчком к развитию данной патологии обычно являются следующие факторы:

  • тяжелые аллергические реакции (это основная причина развития ревматоидного артрита у детей);
  • псориаз в запущенной форме;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы суставов, на фоне которых возникают сильные воспалительные процессы;
  • гнойные процессы в организме;
  • аутоиммунные заболевания системного характера;
  • нарушения обменных процессов.

По статистике, болезнь чаще поражает женщин, проявляясь еще в молодом возрасте. Она характеризуется особо тяжелым течением и способна привести к серьезным осложнениям.

Конкретные лечебные методики зависят от стадии заболевания. Весь курс лечения ревматоидного артрита коленных суставов ставит перед собой следующие цели:

  1. Избавиться от воспалительного процесса. С этой целью больному назначается блокада коленного сустава. Вместе с ней проводится курс иммуномодулирующих и противовоспалительных препаратов. Если речь идет о запущенных случаях, то больному назначаются гормоны.
  2. Минимизация нагрузки на поврежденный участок. С этой целью пациенту надевают наколенники. Их основной задачей является сохранение анатомически правильного положения ноги и снижение давления на коленный сустав.
  3. Восстановление подвижности. Данная терапия предполагает использование препаратов группы НПРС. В особо тяжелых случаях в сустав колются средства, способствующие снижению отечности. На период реабилитации назначается ЛФК. Такие упражнения позволяют вернуть колену подвижность, улучшая кровоснабжение мышц.

Чтобы узнать, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава лекарствами, необходимо обратиться к специалисту. Базовое лечение недуга предполагает назначение следующих медикаментов:

  • Лефлуномид;
  • Метотрексат;
  • Сульфасалазин.

Конкретная дозировка и особенности приема зависят от стадии заболевания. Основным препаратом в лечении ревматоидного артрита колена является Метотрексат, применяемый в комбинации с одним из противовоспалительных средств из следующей группы:

  • Ретуксимаб;
  • Тоцилизумаб;
  • Инфликсимаб;
  • Этанерцепт и другие.

Поскольку поражение сустава сопровождается болями, то необходимо применение обезболивающих препаратов. Чаще всего врачи прописывают противовоспалительные средства нестероидной группы, куда относятся следующие медикаменты:

  • Нурофен или Ибупрофен;
  • Кетопрофен (Кетанов, Кеторолак);
  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Бутадион;
  • Индометацин.

При лечении ревматоидного артрита коленного сустава вышеописанные средства позволяют быстро обезболить пораженное место и снизить воспаление.

В зависимости от степени заболевания, специалист может назначить больному прохождение следующих процедур:

  1. Лазерная терапия. Стандартный курс включает в себя 15 сеансов, которые направлены на снижение воспалительного процесса.
  2. Лечение холодом или криотерапия. Эффективная методика, позволяющая снизить болевые ощущения.
  3. Электрофорез и УФ-облучение. Являются традиционными методами лечения болезней суставов.
  4. Магнитотерапия. Назначается при наиболее тяжелом течении заболевания.

Ревматоидный артрит симптомы и лечение коленного сустава Суставы

Операции при данном заболевании назначаются в крайних случаях. Их проводят тогда, когда медикаментозная и дополнительная терапии не дали положительных результатов. У хирургического вмешательства имеются следующие показания:

  • наличие некроза тканей;
  • сильные боли, которые не купируются лекарственными препаратами;
  • хрящевая ткань сильно деформирована.

Эндопротезирование колена считается перспективной методикой, после которой болезнь полностью отступает. Однако операция может иметь и негативные последствия, которые также следует принимать во внимание.

Ревматоидный артрит коленного сустава – одна из самых неприятных разновидностей этого заболевания, на долю которой выпадает около 1-2 процентов всех случаев. То есть, это одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, имеющих нетравматическую природу происхождения.

Ревматоидным артритом коленного сустава называется патология, особенность которой заключается в постепенном разрушении тканей сустава, их необратимых дегенеративных изменений. Полностью остановить этот процесс нельзя, возможно лишь торможение процесса, которое реально лишь при условии своевременного начала и постоянного поддержания лечения.

Причины возникновения гонартрита (именно так по-другому называется эта болезнь) на сегодняшний день остаются вопросом, изученным не до конца. Считается, что основной путь заражения – попадание в организм вредоносных микроорганизмов, бактерий и вирусов. Кроме того, факторами риска можно назвать травмы суставов и околосуставных областей, аллергии.

Также известно, что это заболевание носит аутоиммунный характер. Это значит, что, попадая в организм, провокатор заболевания способствует тому, что в организме происходит сбой на иммунном и метаболическом уровне, вследствие чего «родные» клетки организма начинают восприниматься им как чужеродные и уничтожаться.

В первом случае патология возникает «сама собой», то есть, является самостоятельным заболеванием, во втором – ревматоидный артрит колена появляется как осложнение других заболеваний либо же одно из их проявлений.

Ревматоидный артрит симптомы и лечение коленного сустава Суставы

К сожалению, ревматоидный артрит относится к категории неизлечимых заболеваний. То есть, избавиться от него полностью нельзя, а те или иные методы лечения применяются в первую очередь для того, чтобы затормозить разрушительный процесс, происходящий в пораженных тканях, улучшить качество жизни больного и отодвинуть момент инвалидизации.

В первую очередь необходимо позаботиться об эффективной профилактике остеопороза. Заключается она в восстановлении уровня калия в организме, достижении его баланса. Для этого лечащий врач составляет пациенту индивидуальную диету, основа которой – продукты с большим содержанием кальция, магния. Снижается употребление соли, жирной и острой пищи, а потом и вовсе ограничивается.

Терапия основывается на комплексном применении лекарственных препаратов наравне с немедикаментозными методами. Основой лечения ревматоидного артрита коленного сустава является использование медикаментозных средств.

Клинические проявления заболевания

Прежде чем начать лечить артрит коленчатого сустава, врач определит, что явилось предпосылкой его формирования. Лекарственное лечение ведется по 2 направлениям. Для снижения болезненных ощущений применяют нестероидные антивоспалительные средства — Бутадион, Диклофенак, Пироксикам, Ибупрофен. Данные вещества заблокируют фермент циклооксигеназа.

Ради мгновенного эффекта используют гормональные препараты Дипроспан, Целестон, Кортизол. Они дают возможность результативно убрать боль и воспаление. Данные средства выбирают, если выражается заметно проявленная одутловатость и концентрация воды в суставной в капсуле.

Эти вещества используются с целью снятия воспаления и боли, при продолжительном использовании они задерживают выборку протеогликанов. Тогда задерживается приток воды в ткани гиалинового хряща, это может послужить разрушению.

Возобновление хрящевой ткани идет с поддержкой хондропротекторов подобных Структум, Артра, Терафлекс, Хондропон и иных. Эти препараты делают лучше обменные процессы, содействуют возобновлению суставного хряща.

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

При артрите коленчатого сустава результативными считаются инъекции гиалоурановой кислоты. Создавая предохранительную пленку в плоскости испорченного хряща, они защищают от последующего разрушения и возобновляют его амортизирующие функции.

Артрит носит воспалительный характер, артроз имеет хроническую форму, полное поражение хрящевых тканей.

Ноющие, пульсирующие боли, усиливающиеся после нагрузки на сустав, например, при сгибании. Ограничения в деятельности сустава выражены утром, связано с другим заболеванием, таким как остеоартрит. Симптомы артрита указывают на быструю утомляемость, температура тела поднимается, увеличиваются лимфатические узлы.

Боли, возникающие в утренние часы, указывают на симптомы артрита, снижение веса. Ограничение в движении — симптомы ревматоидного артрита, проходят в течение получаса. Характерно при заболевании усиление боли в состоянии покоя, не в период работы.

Больные ощущают нагревание сустава, появляется красноватый оттенок, виден отек, болезненность при касании. Эти жалобы указывают на симптомы артрита. У части больных заболевание начинается резко, с ознобом.

Ревматоидный артрит коленного сустава вызывает ограничение в повседневной жизнедеятельности. При наблюдении за больным стоит следить за верхними конечностями: локти, плечи, пальцы, нижние конечности — бедра, колени, пятки, стопы. Особое внимание стоит уделить шейному отделу.

Поражение суставов имеет параллельный тип: если идет изменение в правом коленном суставе, к нему присоединится левый. Коленный сустав имеет изменения при сгибании (киста Бейкера) при симптомах артрита: сухие слизистые в области глаз, в полости рта. Имеют место язвочки в области голени.

При обследовании:

  1. стоит определить жесткость сустава;
  2. наличие отека;
  3. изменение формы;
  4. скованность движений сустава;
  5. изменение чувствительности;
  6. болезненность при попытке движения;
  7. лабораторная диагностика;
  8. общий анализ крови;
  9. с какой скоростью оседают эритроциты (СОЭ);
  10. увеличивается креатинин, мочевина;
    Сдача анализов

    Сдача анализов

  11. С-реактивный белок, его уровень;
  12. анализ крови на присутствие антител;
  13. кровь на ревматоидный фактор;
  14. определяется белок в моче.

Дополнительные методы диагностики: МРТ, УЗИ, применение рентгенографии.

Лечение ревматоидного артрита — долгий, мучительный процесс, требующий от больного терпения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Эпикондилит это

Лечить ревматоидный артрит коленного поражения стоит:

  • с использованием специальных шин, применять ортопедические устройства;
  • назначение трудотерапии;
  • лечение физкультурой;
  • назначение ванн, массажа;
  • для снятия стресса показана консультация психолога;
  • лечение с назначением физиотерапевтических процедур;
  • возможно оперативное лечение.

При развитии данного заболевания, больной ощущает сильные боли в колене. Это приводит к скованности движений, коренным образом отражаясь на качестве жизни пациента. Диагноз «ревматоидный артрит коленного сустава» ставится при наличии не менее 4 признаков из следующего перечня:

  1. На колене появляются характерные ревматоидные узелки.
  2. Наличие сильной боли в коленном суставе.
  3. Появляется явно выраженная ревматоидная стопа.
  4. Наличие жидкости в суставной полости, ввиду чего появляется характерная припухлость мягких тканей около сустава.
  5. Положительный ревматоидный фактор в результатах анализа крови.
  6. Рентгенограмма подтверждает изменения, произошедшие в коленном суставе.
  7. Пациент жалуется на постоянную скованность коленного сустава. Наиболее сильно это ощущение проявляется в утреннее время.

Течение заболевания можно разделить на 4 стадии:

  1. Очень ранняя. Характеризуется длительностью болезни менее полугода. На данном этапе пациент может практически не ощущать дискомфорта при движении. Появляется покраснение и припухлость. Возможна непродолжительная утренняя скованность движений.
  2. Ранняя (до 1 года). Появляется такие симптомы ревматоидного артрита коленного сустава, как ощутимый дискомфорт по утрам, который может сохраняться в течение дня и легкая скованность.
  3. Развернутая (от года до двух лет). Возможно возникновение сгибательной деформации в колене и развитие ревматоидной стопы, когда пальцы ног изменяют свой внешний вид.
  4. Поздняя. Когда больной страдает ревматоидным артритом коленного сустава более двух лет, то происходит окончательная деформация хрящевых тканей. Возможно воспаление сухожилий ввиду поражения околосуставных тканей и развитие мышечной атрофии, когда болезнь поражает связочный аппарат.

Существуют также дополнительные  симптомы ревматоидного артрита коленного сустава:

  • повышенная утомляемость и общее снижение работоспособности;
  • субфербрильная лихорадка.

Как правило, когда больной приходит к специалисту, он жалуется на отечность коленей, их покраснение, а также скованность движений. Ограниченность в движениях особенно ощутима по утрам – встав с постели, человеку требуется некоторое время, чтобы «расходиться». Боль обычно ощущается немного меньше, когда нога согнута в колене.

Начинается болезнь с ряда неспецифических симптомов:

  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита и снижение веса;
  • подавленное настроение;
  • незначительное повышение температуры, легкая лихорадка до 37 градусов Цельсия.

Часто эти признаки могут быть идентифицированы самим больным как обычная простуда либо же незначительная спортивная травма. Непосредственно самая основная симптоматика артрита может начать проявлять себя через несколько недель или даже месяцев.

Начальная стадия болезни характеризуется:

  • болью в суставах (страдать будут оба колена, поскольку одна из главных особенностей этой болезни заключается в симметричности);
  • отечность околосуставной области;
  • чрезмерная потливость;
  • регулярная утренняя скованность движений продолжительностью более получаса.

На последней стадии болезни для ревматоидного артрита коленных суставов типичны:

  • сильные отечности пораженных областей, которые сковывают движения и мешают подвижности;
  • покраснения, язвы на кожных покровах;
  • деформация сустава и кости;
  • острые боли, не прекращающиеся ни днем, ни ночью;
  • неспособность самостоятельно передвигаться без посторонней помощи или применения специальных приспособлений для этого (трости, костылей и т. д.).

Разрушительное воздействие гонартрита начинается с «вымывания» кальция из костей, переходит на капсулу сустава, постепенно начиная негативно воздействовать на хрящевую ткань.

При таких симптомах, негативно сказывающихся на качестве жизни больного, обычно дается инвалидность. Отодвинуть этот момент как можно дальше можно, если достичь продолжительной устойчивой ремиссии благодаря своевременному началу грамотного лечения.

Установить однозначную причину болезни затруднительно, что связано с большим количеством факторов, вызывающих развитие болезни:

  • длительная нагрузка на область коленного сочленения, приводящая к повышению трения между суставными поверхностями, очень часто наблюдается у людей, преимущественно стоящих в течение дня;
  • врожденные аномалии развития костной и хрящевой ткани;
  • травматические повреждения: ушибы, трещины, разрывы менисков и др., обуславливающие нарушение целостности внутрисуставных образований и провоцирующие воспаления;
  • ревматоидный артрит колена может возникнуть в результате особенностей работы иммунной системы пациента на фоне перенесенной инфекции любой локализации в организме;
  • инфекционное поражение.

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Наиболее часто заболевание появляется у людей в возрасте 34–37 лет.

Также появлению артрита способствует ожирение, курение и большое количество отложенных солей. Иногда артрит появляется во время нарушенного обменного процесса, который возникает по многим причинам.

Врачи выделяют ряд заболеваний, которые могут вызвать ревматоидный артрит коленного сустава. К ним относятся:

  • волчанка;
  • гепатит;
  • псориаз.

В редких случаях возможно развитие артрита аллергической формы, который возникает при длительном употреблении медикаментозных препаратов.

Чаще всего встречается артрит травматической формы, который появляется при падениях и прочих травмах суставов.

Для того чтобы своевременно обнаружить заболевание, необходимо знать признаки его появления.

С помощью рентгенографии на снимках можно увидеть, как сильно пострадали колени и насколько сильно разрушилась ткань. Анализ крови позволяет обнаружить в организме отклонения и инфекции.

Диагностика заболевания

Диагностирование недомогания начинается с осмотра доктора, который может заметить наружные отклонения от нормы. Это может быть отечность в области сустава, боли при перемещении. Доктор попросит больного сделать какие-либо другие движения, чтобы уяснить вид боли и участки распределения. Вероятно, пригласит пройтись, так как манера держаться и шаг говорят об уровне болезни суставов.

Также используется пальпация либо прощупывание. Прикосновениями доктор находит наружные проявления заболевания суставов. Таким образом возможно отыскать ревматоидный и ревматические узелки, определить зону дискомфорта во время перемещения. Установить положение суставной капсулы, изменение температуры и влаги кожи в области суставов.

Общий контроль и пальпация наиболее легкодоступные способы освидетельствования, однако они протекают без использования технических средств, следовательно, никак не дают полного взгляда о картине заболевания.

Виды анализов

Анализ крови говорит о болезни суставов сразу несколькими показателями. Биохимический анализ показывает содержание реактивного белка в сыворотке крови. Создание общего белка. Увеличение РОЭ тоже является тревожным сигналами.

Если анализ мочи отличается от требуемых норм, значит есть подозрение на серьезную форму заболевания. Чтобы провести более тщательное обследование следует применить дополнительные технологии.

Рентгенологическое обследование. Недомогания в зоне колен, затруднения с перемещением, отечность, изменения тона кожи в зоне суставов могут стать основанием для проведения обследования. Процесс занимает 3 минуты.

Результат будет готов спустя 15 минут в виде снимка. Даже если применять самые передовые аппараты, минимальное радиоизлучение все равно при обследовании имеет место. По этой причине рентгеноскопия, равно как и прочие лучевые способы изучения, никак не рекомендовано выполнять беременным женщинам.

Ареография — наиболее точный способ по отношению к обычному рентгену. Его применяют при повреждении менисков и связок, при подозрении в нарушение суставной капсулы. Для этого в полость сустава впрыскивают специализированные вещества.

Далее попросят больного совершить ряд перемещений, и закрепляют изображение прицельной рентгенографией. Ограничением применения этого типа обследования считается аллергическая реакция на йодированные контрастные элементы.

Компьютерная томография (КТ). Самый современный и максимально информативный способ рентгенологии. КТ дает возможность со значительной вероятностью дать оценку структурысуставных тканей и показать срез в какой угодно плоскости. Такое исследование значительно упрощает лечащему доктору постановку диагноза.

КТ способен продемонстрировать изменения в тканях остеофиты и хрящевые наросты. Для процедуры больной укладываться на кушетку, она в период обследования начинает передвигаться. Рентгеновская трубка крутится вокруг больного, передаёт и воспринимает рентгеновские лучи в установленной очередности.

Радионуклиды. Метод позволяет распознать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Сцинтиграфия — самый распространенный метод. В организм вводятся радиоактивные изотопы. А изображение получается за счет испускаемого ими излучения.

Магниторезонансная томография суставов (МРТ) осуществляется при помощи радиоволн и сильного магнитного излучения. Пациент ложится внутри трубы аппарата МРТ. Главное — лежать неподвижно, так как от этого зависит качество снимков.

МРТ дает возможность разглядеть в подробностях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов. Процесс продолжается 10-20 минут, а заключение в виде протокола освидетельствования и снимка больной получает через 20-30 минут.

Исследование не опасно, применяемое магнитное поле не представляет опасность. По этой причине практически никаких ограничений тут не имеет. МРТ вредно людям с установленным электрокардиостимулятором, кровоостанавливающими клипсами либо ферромагнитными имплантами среднего уха.

Ультразвуковое изучение УЗИ. Этот способ диагностики базируется на применении звуковых волн. Аппарат излучает волны конкретной частоты, которые взаимодействуют с мягкими тканями и попадают в участок изучения.

Акустические колебания передают через специальный сканер, изображения мгновенно появляется в мониторе. При необходимости его можно распечатать. В таком случае результат больной узнаёт мгновенно. УЗИ считается максимально безвредной процедурой, можно использовать и в период беременности.

Способ для диагностики выбирает лечащий врач с учетом жалоб больного, ситуации со здоровьем и необходимости детализировать проблему. Чтобы получить более четкий результат правильнее применять инновационные способы: КТ, МРТ, УЗИ.

Обратиться в больницу где выполняют подобные проведение исследования можно без консультации. Профессионал, осуществляющий обследование, озвучит клиническую картину и порекомендует к какому врачу направиться: остеопату, ортопеду либо травматологу.

Прежде чем начать лечение, врач проводит диагностические процедуры для постановки правильного диагноза и назначения верного лечения. Своевременное лечение ревматоидного артрита может начаться очень поздно, в случае неверно истолкованных неспецифических симптомов.

В таких случаях, пациент посещает ревматолога. Для диагностики ревматоидного артрита, в первую очередь, врач изучает медицинскую историю, проводит физическое обследование и задает наводящие вопросы, касательно наличия болезни у кого-то из родственников, а также выраженности признаков.

Важное значение для постановки диагноза имеет сдача анализов крови. При ревматоидном артрите показатели будут следующие:

  • увеличенный реактивный белок;
  • значительно ускоренное оседание эритроцитов;
  • увеличение церулоплазмина;
  • анемия;
  • понижение гемоглобина.

Перед тем, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава, необходимо проведение комплексной диагностики. Начинается она с общего осмотра больного, после чего терапевт назначает дополнительное обследование:

  1. Анализ крови. Позволяет определить положительный ревматоидный фактор, на основании которого строится дальнейшая диагностика. Также анализ позволяет безошибочно определить наличие инфекции или воспалений в крови пациента.
  2. Рентген. Полученные снимки показывают степень разрушения хрящей и тканей коленного сустава. Таким образом можно определить степень развития заболевания и скорректировать дальнейшие действия.
  3. МРТ. Назначается в виде дополнительной процедуры. Позволяет увидеть мельчайшие нюансы заболевания. Поскольку суставы разрушаются медленно, то рентген не всегда позволяет увидеть мелкие изменения в тканях. Для выявления динамики заболевания и используется МРТ.
  4. УЗИ. Поскольку коленный ревматоидный артрит приводит к увеличению синовиальной жидкости в коленном суставе, то ультразвуковая диагностика помогает распознать изменения в полости сустава.

При последующей терапии специалист может назначить пациенту прохождение повторной диагностики с целью контроля процесса заболевания. В обязательно порядке такое обследования проводится после процедуры суставного протезирования.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Компрессы при болях в суставах: народные методы для быстрого избавления от боли

Для этого обычно предпринимаются следующие меры:

  • собирается анамнез;
  • проводится ультразвуковое обследование коленей, позволяющее выявить патологические изменения даже на ранних стадиях;
  • проводится рентгенограмма, МРТ или КТ – исследования, которые с большой точностью позволяют определить стадию заболевания.

Кроме того, обязательно назначается ряд лабораторных анализов – кровь и моча. Так, к примеру, в анализе крови больного ревматоидным артритом обязательно будет повышен СОЭ, С-реактивный белок. В моче также будет присутствовать белок.

Чтобы правильно определить заболевание, необходимо провести целый ряд исследований. Поэтому нужно обращаться к врачу и не ставить диагноз самостоятельно.

Медикаментозное лечение

Лечить ревматоидный артрит стоит с назначением трех видов лекарственных препаратов: противовоспалительные нестероидные препараты, кортикостероиды, анальгетики. Нестероидными противовоспалительными являются Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб. Лекарственные вещества обладают противовоспалительным действием, снимают боль.

  • Мелоксикам (Мовалис) назначаются по 10, 15 мг в сутки, дальше используются для поддержания терапии.
  • Нимесулид применяется 2 раза в течение суток по 100 мг.
  • Целекоксиб назначают 2 раза в сутки по 150-200 мг.

Лицам старших возрастов индивидуальный подбор дозы не обязателен. Следует учитывать при подборе дозы вес больных. Лучше, если доза при первичном применении минимальна. Нельзя при выборе метода лечения назначать 2, 3 препарата — увеличиваются побочные факторы.

Основные лекарственные препараты назначаются с момента подтверждения диагноза. Основные препараты — Метотрексат, Пеницилламин-D, Сульфазалазин, Азитромицин, Циклофосфан. Если основные препараты не оказывают эффекта, стоит заменить, совмещать с гормональной терапией.

Гормональную терапию стоит постепенно снижать до минимальных доз. Возможно применение Вобэнзима, обладающего иммуномодулирующим действием. Он может быть использован с нестероидными препаратами. Принимают от 7 до 10 таблеток 3 раза в день за 30-40 минут до приема пищи.

Гормональная терапия используется как поддерживающая. Это может быть Дипроспан, обладающий выраженным пролонгированным действием. При тяжелом течении рекомендовано лечение Лимфоцитаферезом.

Оперативный метод лечения болезни используется в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается без эффекта. Хирургические методы — синовэктомия. Синовэктомия — удаление суставной оболочки. Удаление может быть частичным, полным.

Другое оперативное лечение — протезирование, хирургический метод перестройки больного сустава. Психологическая поддержка со стороны родственников нужна для позитивного настроя больного. Возможно лечение с назначением физиотерапевтических процедур, например, лазеротерапии, когда назначают до 10-15 сеансов. Существует криотерапия (лечение холодом), УФО на область больного сустава.

Больные находятся на диспансерном учете у врача-ревматолога, посещают врача не реже 1 раза в 3 месяца. Если есть сопутствующие заболевания внутренних органов, больные приходят на прием 1 раз в 2, 3 недели.

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Основное лечение непосредственно самой болезни осуществляется в стационаре. Чтобы боль беспокоила как можно меньше необходимо полностью обездвижить суставы, тем самым дав им покой. Больному назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, назначаются и мази.

К группе применяемых противовоспалительных препаратов относят: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид», «Мелоксикам». Употребляются только по рекомендации врача и недлительными курсами.

Восстанавливающие действия имеют хондропротекторы, которые способны устранить причину заболевания. К часто употребляемым относятся: «Хондроитин», «Глюкозамин», «Артра». По сравнению с противовоспалительными медикаментами хондропротекторы характеризуются длительным курсом лечения (3 месяца).

Кортикостероиды «вступают в ход» в самом крайнем случае, если другие методы оказываются неэффективными. Бывают в виде таблеток («Преднизолон», «Кеналог», «Медрол»), инъекций («Флостерон», «Гидрокортизон»), мази («Локоид», «Синафлан», «Кортейд»), кремов («Латикорт», «Афлодерм», «Дермовейт»).

Данный вид препаратов применяется в последнюю очередь, ведь имеет множество разнообразных побочных действий:

  1. Повышает кровяное давление.
  2. Способствует появлению угревой сыпи.
  3. Угнетает функцию надпочечников.
  4. Служит первопричиной развития катаракты.
  5. Влияет на увеличение массы тела.
  6. Повышает тромбообразование.
  7. Приводит к депрессивному состоянию.
  8. Повышает уровень сахара в крови.

Также важно принимать препараты, намеренно понижающие иммунитет, который в данном случае играет против собственного же организма. Такие препараты должны приниматься регулярно и беспрерывно, даже в периоды ремиссии в определенных сниженных дозировках, которые определяет врач.

Простым, но весьма эффективным средством борьбы с ревматоидным артритом на сегодняшний день считается применение пластырей. Плюсы данного метода:

  1. Простой и доступный в использовании.
  2. Имеет локальное действие в воспаленной области.
  3. Быстрое действие противовоспалительного средства.
  4. Позволяет уменьшить дозу употребляемых медикаментов.
  5. Более безопасен.
  6. Способен устранять не только симптомы, но и причину заболевания суставов.

Есть и незначительные противопоказания:

  1. Присутствие открытых ран, родимых пятен.
  2. Наличие варикозного расширения вен.
  3. Аллергия на компоненты пластыря либо непереносимость индивидуально.

Если медикаментозное лечение не приносит должных результатов и процесс усугубляется образованием гноя, единственный выход – оперативное вмешательство. В зависимости от степени запущенности, может быть показано удаление синовиальных сумок либо же полное удаление пораженного сустава и его замена на протез.

Гимнастика при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

При ревматоидном артрите подходы к проведению упражнений ЛФК можно условно поделить на три основных группы:

  • индивидуальные занятия с персональной программой, которые необходимы больным с самой тяжелой стадией заболевания;
  • групповые занятия, которые подходят большинству пациентов;
  • консультации, которые направлены на то, чтобы обучить больного основным упражнениям, которые он может делать дома без наблюдения врача.

Основное условие, при котором гимнастика для лечения ревматоидного артрита может оказать положительный эффект – регулярность выполнения упражнений, а также постепенное увеличение нагрузки. Тем не менее, не стоит проявлять чрезмерные усилия: главный показатель того, что гимнастика выполняется верно – прилив у пациента сил и энергичности, уменьшение скованности движений.

Чтобы замедлить скорость деформирования, прибегают к следующим мерам:

  • ограничивают движение пальцев по направлению к мизинцу;
  • минимизируют нагрузку на подушечки пальцев;
  • для письма используют только утолщенные конусообразные ручки;
  • ночью используют специальные приспособления, ограничивающие движения кистей.

Один из наиболее эффективных комплексов упражнений для рук при ревматоидном артрите включает в себя такие действия:

  • попеременное поворачивание ладоней вверх и вниз;
  • поднятие и опускание кистей (а затем – пальцев), уложенных на стол;
  • вращение кистями по часовой стрелке и против нее;
  • круговые движения отдельно каждым из пальцев;
  • сжатие в руке мягкого резинового мячика;
  • перебирание пальцами по взятой в руке палке;
  • трение ладоней друг о друга.

Несмотря на то что ЛФК показана абсолютному большинству пациентов, страдающих таким недугом, некоторые противопоказания все же существуют. Среди них:

  • острая форма течения заболевания;
  • системные проявления ревматоидного артрита с осложнением на внутренние органы;
  • сопутствующие основному заболеванию другие хронические патологии (сердечно-сосудистая недостаточность, астма, некоторые инфекции).

Народная медицина в борьбе с недугом

Существует ряд народных средств, позволяющих обеспечивающих эффективное лечение ревматоидного артрита коленного сустава. Большинство из них предполагает использование хрена, который обладает следующими свойствами:

  1. Как корни, так и листья данного растения содержат витамины группы В, С и Е, а также такие полезные элементы, как кальций, магний и железо.
  2. Высокая концентрация фитонцидов и кислот, что позволяет эффективно бороться с различными микроорганизмами.
  3. Большое количество эфирных веществ, ввиду чего хрен и является столь жгучим.
  4. Растение обладает высокими антисептическими свойствами. Хрен выводит из организма токсины и шлаки, а также соли.

Наиболее популярными средствами для лечения ревматоидного артрита являются:

  1. Компресс из хрена на коленный сустав. Свежие листья растения залить кипятком и выдержать одну минуту. После этого они вынимаются и быстро прикладываются к колену. Сверху компресс оборачивается пищевой пленкой и накрывается теплой шерстяной тканью. Выполнять процедуру следует перед сном. Компресс будет слегка жечь – это свидетельствует о правильности выполненных действий.
  2. Мазь из сухих листьев хрена. Свежие листья высушиваются и перетираются в порошок. После этого его добавляют в небольшое количество воды, чтобы получился густой состав. Перед использованием мазь подогревается, что обеспечивает ей более эффективное воздействие на пораженные суставы.

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Помимо хрена, высокой эффективностью обладают и другие народные рецепты:

  1. Настой картофеля. Необходимо отварить картофель в кожуре, после чего он разминается и настаивается в той воде, в которой варился. Через полчаса верхний слой аккуратно сливается и употребляется трижды в день по 100 грамм.
  2. Отвар из лука. Несколько больших луковиц отваривается вместе с шелухой в литре дистиллированной воды. Как только лук начнет развариваться – отвар готов. Употреблять средство следует по полстакана перед едой. Курс лечения составляет неделю.

Как и при большинстве других заболеваний суставов, при ревматоидном артрите в качестве поддерживающей терапии, усиливающей эффективность медикаментозного лечения, могут применяться средства и методики народной медицины.

Прибегая к их использованию, важно помнить, что, во-первых, они не могут полноценно заменить собой лечение таблетками, а во-вторых, перед тем, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава важно тщательно согласоваться с лечащим врачом.

  1. Одно из самых простых и эффективных народных средств для лечения ревматоидного артрита – компресс из тертого сырого картофеля, который обычно ежедневно в течение, как минимум, двух недель накладывают на ночь, обворачивая полиэтиленовой пленкой.
  2. Снятию острого болевого синдрома может помочь слабый уксусный раствор (1 ст. л. уксуса на пол-литра горячей воды). В нем необходимо смочить полотенце, которым затем оборачивают больное место.
  3. Также эффективным средством, которое может помочь справиться с ломотой в суставах, является смесь из сока черной редьки с водкой и солью. Данное средство необходимо втирать в суставы.
  4. Отвар из лавровых листьев считается очень полезным при лечении воспаления суставов. Принимают его внутрь по трети стакана три раза за полчаса до приема пищи в день в течение двух недель.
  5. Лечению ревматоидного артрита способствует употребление в умеренных количествах красного вина. Оно имеет в своем составе массу полезнейших антиоксидантов, которые устраняют воспалительный процесс. Кроме употребления внутрь, из вина также делают раствор для компресса. Для этого в стакан нагретого вина добавляют 2 ст. л. горчицы. Прикладывать такой компресс необходимо не более, чем на 15 минут ежедневно в течение недели.

Противопоказания при лечении артрита хреном

Решив прибегнуть к методам народной медицины, следует помнить, что такое лечение направлено в первую очередь на сдерживание рецидивов, их подавление. Оно никак не может полноценно заменить собой традиционные медикаментозные методы, не может считаться полноценным.

Компрессы из измельченных в кашицу корней или листьев данного растения благотворно влияют на состояние суставов, оказывая согревающий эффект. Листья необходимо хорошенько помять до выступления сока, затем прикладывать к пораженным местам.

Также сорванный свежий лист хрена можно ошпарить кипятком, после чего он прикладывается на нездоровое место, покрывая полиэтиленом. Сверху область желательно перебинтовать и закрепить, чтобы избежать распадения компресса.

Процедуру удобнее делать на ночь. После этого на листе появляется налет, что говорит о выхождении солей из организма. Данное мероприятие нужно повторить не менее десяти раз для достижения максимального эффекта.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Рентгенологические стадии ревматоидного артрита – признаки и проявление

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Несмотря на неоспоримые целебные свойства этого растения при лечении ревматоидного артрита коленного сустава, оно считается довольно радикальным, способным не только помочь, но и навредить. Обращаться с хреном нужно крайне осторожно, ведь это жгучий корнеплод, способный повлечь за собой ожоги воспаленных кожных покровов.

Кроме того, его использование имеет ряд весомых противопоказаний:

  • стоит отказаться от народных рецептов с содержанием хрена беременным женщинам;
  • нельзя использовать хрен для лечения ревматоидного артрита в острой фазе;
  • заболевания почек, печени, гастрит, повышенная кислотность – заболевания, при которых нельзя употреблять хрен;
  • относиться к этому корнеплоду с осторожностью следует гипертоникам.

Лечение ревматоидного артрита коленного сустава питанием

Любой продукт из употребляемых человеком продуктов способен принести его здоровью пользу или вред. Меню должно быть богато витаминами, минералами и разными микроэлементами, которые способствуют укреплению организма.

Потребление значительного числа жирных, жареных и острых продуктов в особенности рискованно и нежелательно для опорно-двигательного аппарата. Суставы травмируются в первую очередность. Несоблюдение правильного режима питания зачастую становится толчком для развития артрита и артроза.

Самое главное правило питания: все продукты должны быть диетическими. Такое условие нужно, чтобы добиться уменьшения веса и снижения нагрузки на колени. Это помогает устранить вероятность осложнений и снизить скорость дегенеративных процессов в коленных структурах.

Для того чтобыуменьшить уровень кислотности необходимо прибавить повседневное рацион овощи и фрукты. В особенности значимы: яблоки, черная смородина, сливы, кизил, рябина. Крупы должны быть главным продуктом в диете для коленного сустава.

Полезные для суставов продукты питания:

  1. Рыба жирных видов. К ней принадлежит благородный лосось, форель, скумбрия, сельдь, треска, тунец. Фосфор, кальций, ненасыщенные жирные кислоты Омега3, витамины А, E, D оберегают хрящевую и костную ткань. Содействует обновлению и укреплению разрушенных и пораженных тканей. Витамин Д регулирует полное усвоение кальция и фосфора, А и Е проявляютантиоксидантное действие и оберегают клетки от повторного дефекта. Ненасыщенные жиры ликвидируют воспалительные процессы в суставе.
  2. Орешки и прочие продукты питания, содержащие растительные масла. Источники витамина Е кислот Омега 3. Они обладают противовоспалительными качествами и помогают возобновлениюхрящей и суставных тканей.
  3. Специи. Имбирь, куркума. Препятствует всасыванию жиров в кишечном тракте с целью нормализации веса.
  4. Фрукты. Важны цитрусовые, персики, сливы, киви.
  5. Овощи. В еде обязаны доминировать лучок и капуста. В их составе много витамина C, который принимает участие в синтезе строительных веществ для хрящей и располагает противовоспалительными качествами.

Вредные для суставов продукты:

  1. Картошку необходимо употреблять в небольших количествах, высокое содержание крахмала плохо влияет в состояние соединений.
  2. Помидоры. Как и картошка, принадлежит к роду пасленовых, и имеет все шансы ухудшить артритные заболевания.
  3. Жирное мясо. Считается источником насыщенных кислот, которые приводят к возникновению излишнего веса, что плохо при ортопедических патологиях.
  4. Жирные молочные продукты. Не следует есть сметану и сливки, они питают тело вредными кислотами. Молоко организму поставляет важные для хрящей и костей белки, микроэлементы, витамины. Если отсутствуют противопоказания, его возможно употреблять каждый день.
  5. Сдоба и выпечка. Увеличивают вес тела, ухудшают деятельность кишечного тракта.

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Основой лечения при ревматоидном артрите колена является питание. Больным следует употреблять продукты, богатые белком и кальцием. Специалисты советуют:

  1. Отказаться от жареной пищи. Отдавать предпочтение следует блюда, приготовленным на пару, тушеным или отварным.
  2. Основу рациона должны составлять фасоль, гречневая каша, диетическое мясо, рыба, молочные продукты.
  3. Обязательно употребление фруктов и овощей.
  4. В рационе должен быть холодец и костный бульон, содержащие в себе коллаген.

Кроме правильного питания врачи рекомендуют следующее:

  • регулярный отдых в санаториях;
  • периодические расслабляющие массажи пораженных мест;
  • полный отказ от алкоголя и курения;
  • борьбу с ожирением;
  • выполнение гимнастических упражнений при ревматоидном артрите коленного сустава.

Коленный ревматоидный артрит – это серьезное заболевание, способное вызвать значительные осложнения в передвижении. Но при своевременном лечении удается минимизировать неприятные последствия и вернуть пациента к полноценной жизни.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием – в сущности, иммунитет борется с «родными» клетками своего же организма. Экспертами замечено, что употребление продуктов-аллергенов способствует усугублению воспалительного процесса в суставах.

Именно поэтому наиболее правильным решением будет изучение своего организма и отказ в первую очередь от тех продуктов, которые могут спровоцировать аллергию именно у вас. Вполне возможно, что для этого будет необходимо сдать специальный анализ крови.

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Из общих диетических рекомендаций, которых стоит придерживаться и в целом, и в особенности во время обострения заболевания, стоит обозначить:

  • отказ от чрезмерно жирной, жареной пищи, калорийных продуктов;
  • включение в рацион большого количества зелени, свежих овощей и фруктов (кроме цитрусовых);
  • стоит отказаться от алкоголя, табакокурения, белого хлеба, а также употребления консервированных продуктов питания;
  • существенно ограничивают в этот период употребление кофе и шоколада, которые не оказывают прямого воздействия на ревматоидный артрит, не провоцируют его, однако, могут усугублять воспалительный процесс;
  • включите в рацион больше продуктов, богатых кальцием – рыбу и кисломолочные продукты.

Прогноз

Это заболевание абсолютно по праву, заслуженно считается одним из самых коварных, неприятных и сложных. Оно способно совершенно внезапно застать врасплох любого человека вне зависимости от его пола, возраста, рода деятельности или национальности.

От него не застрахован никто. Но свести к минимуму все то разрушительное действие, что оно с собой приносит, можно. Главное – вовремя обратиться к квалифицированному специалисту, при первом же ощущении того, что с коленями что-то не так, при первом ощущении дискомфорта.

Лучше пусть это будет ложная тревога, чем лечение начнется тогда, когда уже крайне сложно что-то изменить в позитивную сторону. Если вовремя начать бороться с недугом, реально не просто сохранить качество жизни на высоком уровне, но и избежать инвалидности, полной обездвиженности.

Важно помнить: ревматоидный артрит коленного сустава – коварная патология, лечение которой нельзя запускать.

Originally posted 2018-06-22 10:27:56.

Поражение коленного сочленения имеет тенденцию к постоянному прогрессированию, однако, при правильно подобранном лечении и его раннем начале, прогноз для человека положительный, так как заболевание переходит в длительную ремиссию.

Если терапия была выбрана неправильно или больной лечился самостоятельно, то возможно появление серьезных деформаций колена, приводящих к инвалидности. Поэтому при развитии любых неприятных симптомов в области сустава человеку необходимо сразу же посетить своего лечащего врача.

Причины

Заболевание появляется, если человек попадает в зону риска:

  • травмы;
  • нарушение работы нервной системы;
  • авитаминоз;
  • грибковые, бактериальные и вирусные инфекции;
  • ушибы;
  • переохлаждения;
  • неправильная осанка;
  • избыточная массой тела;
  • неправильное кровоснабжения;
  • нарушенный обмен веществ;
  • гормональные расстройства;
  • наследственность.

Факторы делят на четыре группы: травматологические, инфекционные, иммунологические, генетические.Чаще причиной болезни становятся инфекции. После вирусных или инфекционных заболеваний возникает осложнение.

Неблагоприятная экология, несбалансированное питание, недостаток кальция. Чрезмерное употребление богатыми на кофеин напитками определяют как иммунологические причины. Фамильные предрасположенности к заболеваниям так же ведут к вероятности развития болезни.

Воспаление по кругу сустава, когда состояние больных ухудшается; воспаление в слюнных железах, в слезном канале, поражение слизистых легочной системы, области сердца, наличие никотиновой зависимости, травмы. Артрит ревматоидный имеет хроническую форму заболевания.

  • вызванный аллергическими факторами;
  • результат метаболических нарушений;
  • инфекционных заболеваний;
  • после травмы;
  • воспалительные заболевания, приводящие к поражению сустава (реактивный артрит);
  • развившийся на фоне псориатического заболевания;
  • с накоплением серозной жидкости;
  • гнойная форма;
  • симптомы заболевания в хронической, подострой стадии;
  • верхних, нижних конечностей, пальцы ног, рук;
  • крупных суставов (коленный, голеностопный, тазобедренный);
  • плечевой, шейный;
  • область кисти, пятки, стопы.

Ноющая боль в коленном суставе и почему она возникает?

Боль возникает в результате травмы, значительных физических нагрузок на колено или как осложнение на фоне заболевания. Есть и другие причины.

  1. Появление наростов на поверхности костной ткани (остеофитов), которые вносят разрушения в сустав.
  2. Истончение в результате таяния ткани хряща при нарушенном обмене, излишнем весе.
  3. Воспаление оболочки сустава из-за проникновения в них инфекций.
  4. Нарушение хрящевой ткани коленного сустава в результате которой происходит деформация и нарушение функций.

Применении отдельных процедур позитивно влияет на лечение

Ударно — волновое. Позитивные итоги — сустав начинает лучше двигаться и уходит острая боль. Процедура данного вида на ранних стадиях содействует переходу болезни в продолжительную ремиссию. Этот способ может использоваться у больных с сниженным объемом движений

Ревматоидный артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Магнито терапия. Данный способ помогает для улучшения кровоснабжения, лимфотока, ускоряется восстановление. Ультразвук. Оказывая местное согревающее воздействие, ультразвук ускоряет движение крови зоне действия.

Хирургическое лечение

Вмешательство требуется при разрушении сустава, что позволяет убрать боль, вернуть подвижность. Но часто операция откладывается до самого крайнего случая. На ранних стадиях рекомендована отоскопия, удаление повреждённых тканей хряща. В части мениска операция проходит с использованием эндоскопического доступа.

Этот метод направлен на освобождение отразрушенных тканей, так как в этом не проводится восстановление поверхности. Цель — вернуть биомеханику сустава как можно ближе к норме. Артроскопия дополняется остеотомией или остеосинтезом.

Предотвращение и заключение

Чтобы повернуть процесс в сторонку восстановления, следует выполнить ряд основных условий:

  • освободить ткань от поврежденных клеток;
  • усовершенствовать кровоснабжение тканей сустава, что повергнет к значимому улучшению питание клеток. Остановится процедура преждевременной гибели клеток, стимулируется возобновление хрящевой материи и синовиальной оболочки;
  • иннервация тканей. Нарушенная проводимость нервных путей от спинного мозга становится причиной болезни;
  • предельно уменьшить нагрузку в пораженные суставы. Не носить каблуки, уменьшить вес, не поднимать тяжелого груза, двигаться и опускаться аккуратно. Чаще сменять физиологическую нагрузку абсолютным покоем в течение дня.

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава известны в медицине уже давно и успешно применяются в практике. Но многих людей интересует вопрос о том, как можно избежать столь неприятной болезни? Врачи рекомендуют применять профилактические меры.

К ним относятся:

  • регулярный отдых и лечение в санаториях;
  • занятия ЛФК (лечебная физкультура) не реже одного раза в неделю;
  • следует отказаться от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек;
  • периодически делать массажи для снятия напряжения;
  • правильно питаться и употреблять больше углеводов, жиров, витаминов и минералов;
  • нормализовать вес;
  • повысить иммунитет.

Ревматоидный артрит коленного сустава

Эти несложные правила помогут избежать такого заболевания, как ревматоидный артрит коленных суставов. Симптомы и лечение болезни тогда обойдут вас стороной.

Ревматоидный артрит — неприятное заболевание, которое доставляет болезненные ощущения и дискомфорт при движении. Его можно распознать по выраженным симптомам и обратиться к врачу для уточнения диагноза и лечения.