Олигоартрит симптомы и лечение

Причины развития недуга

Тазобедренный артрит развивается по следующим причинам:

  1. В результате системных, аутоиммунных и наследственных заболеваний (болезнь Крона, красная волчанка, псориаз).
  2. По причине травм или хирургических вмешательств может возникнуть гнойный артрит, когда в полость сустава заносится инфекция. Септический артрит возникает после прорыва гнойного очага. Специфические артриты развиваются на фоне сифилиса, туберкулеза, гонореи и бруцеллеза.
  3. Причиной реактивного артрита является перенесенная инфекция мочеполовой (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), кишечной (сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз) или носоглоточной (гайморит, тонзиллит) системы.
  4. Генетическая предрасположенность может быть причиной развития ревматоидного артрита. Он развивается в результате генных мутаций или аутоиммунных реакций. При этом иммунитет больного отождествляет здоровые клетки суставов, как чужеродных агентов, и начинает их стремительно уничтожать. Отправной точкой может стать вирусный гепатит, корь, паротит, герпес.
  5. Врожденные аномалии (дисплазия тазобедренных суставов).
  6. Наследственный фактор способствует возникновению недуга. Те люди, у которых близкие родственники страдают патологиями тазобедренных суставов также имеют предрасположенность к развитию таких заболеваний.
  7. Лишний вес и ожирение являются причинами развития коксита (воспалительный процесс в тазобедренном суставе). Поскольку на тазобедренный сустав приходится основная нагрузка веса человека, то суставы таза начинают понемногу разрушаться под воздействием веса, что приводит к воспалению суставов и артриту.
  8. Травмы могут стать причиной артрита суставов таза. Сразу такая травма не проявляется, но со временем она напомнит о себе воспалением суставов.
  9. Чрезмерные нагрузки на сустав, которые относятся к профессиональной деятельности человека.

Остеоартрит, в отличие от иных недугов, не предусматривает перемен в результатах анализа крови. Для исключения других форм артрита, врач может назначить больному специальный тест, а также в ходе обследования попросить его охарактеризовать болевые ощущения и их локализацию.

После этого он может прописать больному осмотр при помощи рентгена, на котором будут выявлены все деформирующие факторы. Кроме рентгена, в диагностике болезни суставов может помочь УЗИ, а также термографическое исследование.

Характеристика заболевания

Олигоартрит расшифровывается, как совокупность нескольких суставных патологий, когда болезнь поражает сразу 2 или 3 сочленения костей. Причиной может стать не только инфекционное воспаление.

олигоартрит

Сложность в том, что характерные признаки развития этого недуга невозможно определить сразу, они сказываются только через несколько месяцев, в форме околосуставного остеопороза. Единственный момент, который может свидетельствовать о зарождении болезни и насторожить опытного врача – сужение суставной щели на рентгеновском снимке, что говорит о разрушении хряща. За полгода олигоартрит способен разрушить до десятка суставов.

Медики выделяют 2 варианта:

  • Персистирующий олигоартрит. Поражается от 1 до 4 суставов одновременно.
  • Распространяющийся олигоартрит. Воспаление охватывает больше 5 суставов.

Характерные особенности заболевания:

  • Анализ крови выявляет повышенный цитоз;
  • Рентген не показывает суставных изменений, характерных для не воспалительных заболеваний.

Для детей олигоартрит опасен тем, что может дать осложнение на зрение и суставы. Обычно развивается в 2 вариантах:

  • Женский тип. Проявляется у девочек до 5 лет, чаще всего поражает голеностоп, колени и кисти рук. Поясница и тазобедренные суставы не страдают, еще может проявляться воспаление в шее, пальцах, челюсти.
  • Мужской тип. Возникает у мальчиков в подростковом возрасте, сказывается на тазобедренных суставах, стопах. Может спровоцировать спондилоартропатию – воспаление соединительной ткани из-за поражения позвоночника, крестца, периферических суставов.

Симптомы артрита тазобедренного сустава

Клиническая картина олигоартрита имеет и общие, и специфичные черты в зависимости от типа заболевания.

Реактивный

Эта форма вызвана инфекцией и является асептическим воспалением, то есть патогенные микроорганизмы не проникают непосредственно в сустав. Разрушают его иммунные клетки, активизировавшиеся в ответ на появление в организме патогенных микроорганизмов.

Характерно воспаление локтевых, коленных, голеностопных или межфаланговых сочленений кистей и стоп, при котором пальцы опухают, краснеют и напоминают сардельки. В последнее время врачи отмечают частые случаи смазанной слабовыраженной симптоматики.

Подагрический

Этот тип олигоартрита сопровождается отложением в суставах уратов из-за повышенного содержания в крови мочевой кислоты. Чаще всего поражается один сустав (большого пальца или голеностопа), но иногда подагра проявляется и как олигоартрит.

Приступы болезни острые, начинаются внезапно и обычно в ночное время. Первый эпизод появляется за 2-5 лет до образования тофусов – заметного скопления солей в суставах. Болезни подвержены преимущественно мужчины, а причины подагры связывают с погрешностями в питании и злоупотреблением алкоголем. Подробнее о подагре читайте в этой статье.

Псориатический

Суставное поражение при псориазе может предшествовать кожным высыпаниям, протекать одновременно с ним или появляться позже. Из-за этого нередки случаи ошибочной диагностики, когда человек лечит только суставы, не подозревая о прогрессировании основной болезни.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Ювенильный артрит у детей протекает по типу олигоартрита в половине случаев. Болеют преимущественно девочки, а дебютирует заболевание чаще всего в дошкольном возрасте.

Особенность олигоартикулярного идиопатического артрита в том, что воспаляются крупные суставы (голеностопные и коленные), а в первые полгода системные проявления отсутствуют (лихорадка, увеличение лимфоузлов и др.).

Пока воспалительный процесс не выходит за пределы 2-3 сочленений, говорят о персистирующем олигоартрите. При вовлечении все новых и новых суставов эта форма переходит в распространившуюся.

Артрит суставов таза классифицируют в зависимости от этиологии и механизма развития:

  1. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава.
  2. Реактивный артрит. Крайне редкая форма артрита суставов таза.
  3. Псориатический артрит (является следствием псориаза).
  4. Инфекционный артрит. Может иметь следующее происхождение: паразитарный, посттравматический, инфекционно — аллергический, грибковый и вирусный артрит тазобедренного сустава.

олигоартрит с псориатическим началом

В зависимости от степени тяжести болезни, тазобедренный артрит может быть:

  • острым (первичное проявление болезни, длится до 8 недель);
  • затяжным (длится до года);
  • хроническим (болезнь длится более года);
  • рецидивирующим (стадии ремиссии сменяются рецидивами).

Также в зависимости от того, какие ткани поражает артрит, он может быть:

  • первично — синовиальным (ревматоидный и реактивный артрит);
  • первично — костным (инфекционный, туберкулезный артрит).

Симптомы недуга могут сильно различаться в зависимости от причин, которые его вызвали. Однако существует некоторые общие симптомы, характерные для всех видов тазобедренного артрита:

  1. Болевые ощущения в паху. Они могут отдавать в ягодицы, или во внешнюю часть бедра. Боль усиливается в состоянии покоя, но полностью исчезает днем, когда человек занят какой — либо деятельностью.
  2. Хромота. Она развивается на фоне атрофии мышц и сказывается на ходьбе. Появляется так называемая позиция Тренделенбурга, при которой происходит опущение таза в сторону здоровой ноги. Это происходит вследствие слабости ягодичной мышцы.
  3. При резких движениях ноги заметно усиливается боль.
  4. Ограничение диапазона движений. Например, наблюдаются некоторые трудности при попытке повернуть ногу в сторону.
  5. Хроническая усталость и быстрая утомляемость даже при регулярном отдыхе.

Гнойная форма тазобедренного артрита имеет острое и бурное начало. Помимо болей в суставе, у человека наблюдаются симптомы общего недомогания: интоксикация, лихорадка, слабость, снижение аппетита и головная боль.

При туберкулезной форме артрита наблюдается симптомы туберкулезной интоксикации, а на его фоне часто формируются вывих бедра. Что приводит к частичному или полному ограничению подвижности сустава.

При псориатическом артрите кожа на суставе имеет багряно — синий цвет и отмечаются боли, отдающие в позвоночник.

При ревматоидном артрите происходит поражение тазобедренных суставов обеих конечностей.

Лечение артрита тазобедренного сустава необходимо осуществлять комплексно. В этом случае лечебная тактика включает в себя медикаментозное и хирургическое лечение, ортопедические методики и физиопроцедуры, а также санитарно — курортный отдых.

Нестероидные препараты незаменимые средства при лечении артрита. Они эффективно устраняют признаки воспаления, боль, уменьшают отечность, снижают проницаемость сосудов и улучшают общее состояние больного. Его состояние улучшается после первого же приема НПВП. В эту группу входят следующие препараты:

  • кетопрофен;
  • ибупрофен;
  • диклофенак;
  • индометацин.

Длительный прием противовоспалительных средств может негативно сказаться на состоянии ЖКТ. Поэтому принимать их надо разумно, точно по предписанию врача.

Анальгетики

Хорошо себя зарекомендовали местные обезболивающие препараты в виде гелей, мазей и кремов. К препаратам данной группы относятся:

  • фастум — гель;
  • апизатрон;
  • вольтарен — эмульгель;
  • бенгей.

Преимущество этих средств заключается в наружном использовании, в отличие от препаратов НПВП, принимаемых внутрь. Однако такое лечение имеет один большой минус. Дело в том, что тазобедренный сустав находится далеко от поверхности кожи, а это способствует слабому и незначительному эффекту.

Миорелаксанты

Препараты данной группы расслабляют мускулатуру, поскольку непроизвольные сокращения мышц всегда усугубляют течение артрита при поражении тазобедренного сустава. К тому же мышцы, которые длительное время находятся в напряжении, начинают болеть.

К препаратам этой группы относятся:

  • баклофен;
  • сирдалуд;
  • мидокалм

Эти лекарства имеют побочные действия в виде: головокружений, бессонницы, расстройства функций ЖКТ.

Витамины и минералы

Необходимо принимать минералы, которые улучшают состояние костной ткани. К ним относятся:

  • Витрум кальций;
  • Теравит;
  • Биовиталь;
  • Кальцимин.

Эти препараты должны принимать люди, которые испытывают дефицит витаминов и минералов и не получают качественного питания для суставов.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначают при тазобедренных артритах инфекционного происхождения. Одновременно больному назначают противовоспалительные и обезболивающие средства.

Хирургическое лечение целесообразно, когда происходит деформация и некроз костной ткани. В этом случае проводят следующие методы восстановления поврежденного сустава:

  1. Артроскопическая синовэктомия. Суть операции в удалении поврежденного сегмента синовиальной оболочки.
  2. Трансплантация хряща. Проводится пересадка здорового хряща в поврежденный сустав.
  3. Эндопротезирование. Очень сложная операция, которая заключается в полной замене тазобедренного сустава искусственным протезом.
  4. Внедрение в сустав имплантата в виде металлической пластины, которая имитирует поверхность сустава.

Лечение артрита ТБС — это сложный и длительный процесс, который невозможно осуществить без качественных медикаментозных средств и квалифицированной врачебной помощи. Необходимо строго следовать предписаниям и назначениям врача, не занимаясь самолечением и не менять лечебную тактику самостоятельно.

У взрослых чаще наблюдаются остеартрозы ТБС, которые являются дегенеративными заболеваниями и обусловлены деформационными процессами хряща. У детей же причинами артритов ТБС служат воспалительные состояния, чаще всего реактивные артриты, возникающие на фоне инфекций.

Олигоартрит симптомы и лечение

В силу возрастных особенностей, состояния иммунной системы и высокой чувствительности, данная форма артрита у детей развивается намного чаще, чем у взрослых людей. Кроме того, артрит у детей протекает сильнее и выражается как местными симптомами, так и симптомами общего недомогания.

Очень опасна для детей гнойная или пиогенная форма тазобедренного артрита. Если не проводить своевременное и адекватное лечение, то запущенная форма коксита может привести к летальному исходу. Наиболее распространенна у детей туберкулезная формаТБС.

  • паротит (свинка);
  • корь;
  • острые кишечные инфекции;
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • острые респираторные инфекции (ОРИ);
  • инфекционный мононуклеоз;
  • менингит.

К тому же любой вид артрита ТБС может быть у ребенка реакцией на прививку. Очень часто развивается именно аллергическая форма артрита у детей, помимо реактивного артрита, но благодаря своевременному лечению антигистаминными препаратами такая форма быстро проходит.

В зависимости от этиологии, вызвавшей недуг, выбирают схему лечения. Поскольку аллергический и инфекционный артрит не лечится при помощи физиопроцедур или лечебной гимнастики, то это пустая трата времени.

Когда артрит ТБС является следствием другого недуга, то самолечение, (что особенно любят делать родители) может серьезно навредить здоровью ребенка. Так, употребление жаропонижающих средств, когда болезнь является следствием другого недуга, может значительно «смазать» симптоматику воспаления.

Псориатический

Как лечить артрит тазобедренного сустава

Прогноз остеоартрита зависит от длительности, степени тяжести, генерализации процесса, наличия осложнений, возраста больного, сопутствующих хронических заболеваний, ослабляющих иммунитет.

Профилактика заключается в:

  • равномерном распределении нагрузок на суставы;
  • регулярных занятиях физкультурой;
  • отказе от вредных привычек;
  • правильном питании;
  • своевременном лечении хронических заболеваний;
  • соблюдении правил безопасности в ситуациях с риском травматизации.

Терапия артрита у ребенка зависит от причины, вызвавшей заболевание.

kol-beg2

Лечить болезни суставов у детей народными методами и в домашних условиях ни в коем случае не следует. Большинство лекарственных препаратов, обычно использующихся при артритах у взрослых, у детей не применяется из-за возможности развития тяжелых осложнений или отсутствия опыта применения у ребенка.

«Народные» методы также могут навредить детскому организму, вызвав тяжелые аллергические реакции, отравление или просто оказавшись неэффективными. Поэтому при любом подозрении на возникновение артрита у ребенка – незамедлительно обращайтесь к врачу.

Терапия артрита комплексная и этапная, включающая использование медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры, диетического питания и других средств. Лечение артритов у ребенка проводится только в условиях специализированного отделения стационара. Ни в коем случае не следует отказываться от госпитализации.

На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению, можно восстановить функции суставов. Но в запущенной форме олигоартрит нередко оборачивается неприятными последствиями:

  • поражение глаз и зрения, вплоть до слепоты;
  • задержка роста у детей;
  • не симметричное развитие конечностей;
  • контрактура;
  • подвывихи и вывихи;
  • хроническое воспаление костных тканей.

Олигоартрит симптомы и лечение

Поэтому крайне важно вовремя начать лечение олигоартрита у детей, ведь подобные последствия могут стать необратимыми для растущего организма и привести к полной инвалидности.

Кроме болезненности в области суставов и внешнего их видоизменения, проблемы могут возникать со стороны дерматологии в виде кожных высыпаний.

Ещё более актуальным является вопрос поддержания здоровья глаз и зрения, так как в некоторых случаях оно может падать стремительно вплоть до полной слепоты.

Также последствием олигоартрита могут быть задержка роста, инвалидность, ассиметричное развитие конечностей.

Таким образом, заболевание, которое на ранних этапах практически невозможно определить может перевернуть судьбу ребёнка, сделав его инвалидом, поэтому главная задача родителей и врачей как можно ранее определить симптоматику, для того чтобы как можно скорее приступить к лечению.

фото 1

Жизненный прогноз при остеоартрозе в целом благоприятен. Однако во многих странах остеоартроз является одной из основных причин потери трудоспособности у мужчин, уступая в этом отношении только ИБС. Послеоперационная смертность после артропластики очень низкая (около 1 %), осложнения (инфекция, тромбоэмболия) развиваются не более чем у 5 % пациентов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Блуждающий артрит - Ортопед.info

О.М. Урясьев, Н.К. Заигрова

2016 г.

  • лихорадкой;
  • слабостью;
  • болью в мышцах;
  • отсутствием аппетита.

Некоторые системные и аутоиммунные заболевания (болезнь Бехтерева, ювенальный псориатический артрит или ювенальный ревматоидный артрит) могут быть причиной артрита ТБС у детей.

Артрит ТБС у детей очень серьезное и опасное заболевание, которое имеет много неприятных последствий. Нелеченый артрит у детей может стать причиной инфекционно — токсического шока и сепсиса (грозное осложнение в случае распространения инфекции по всему организму). Прежде всего в группу риска попадают маленькие дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Также данный недуг может быть следствием других заболеваний:

  • детского лейкоза;
  • специфических инфекций;
  • системного заболевания соединительной ткани.

Лечение тазобедренного артрита у детей проводят по принципу лечения артритов у взрослых. Однако в качестве медикаментозных средств выступают противовоспалительные препараты (НПВП), имеющие детскую версию, в суспензиях.

К таким препаратам относятся

  • ортофен;
  • нурофен (ибупрофен);
  • найз (нимесулид);
  • ксефокам.

Препараты надежно купируют боли и другие симптомы тазобедренного артрита. Необходимо обеспечить больному суставу полный покой и комфорт. Строго противопоказана самостоятельная гимнастика, разработка сустава, массаж и прогревания.

При своевременном и адекватном лечении тазобедренный артрит у детей можно быстро устранить, уменьшить его симптоматику и тяжесть течения, тем самым, предотвратить серьезные осложнения и деформацию сустава.

В целях профилактики артрита необходимо:

  • своевременно лечить острые инфекционные заболевания;
  • купировать гноеродные очаги воспаления;
  • следить за весом, не допускать его увеличения;
  • при наличии системных недугов проводить комплексное лечение;
  • избегать травм и повреждений сустава.

Профилактика

Основные рекомендации по профилактике олигоартрита сводятся к одному правилу: здоровый образ жизни.

Медики советуют:

  • соблюдать умеренную активность;
  • отказаться от вредных привычек;
  • контролировать вес;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • избегать переохлаждений суставов;
  • не поднимать слишком тяжелые грузы.

Если же в рамках рабочих обязанностей приходится все-таки носить тяжести или проводить день на ногах, необходимо изыскивать время для компрессов и упражнений, чтобы нагрузка на ноги ощущалась меньше.

Безусловно, олигоартрит – диагноз малоутешительный, но бороться с болезнью можно, и даже нужно, причем, на любой стадии. Главное – вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а не уповать только на действенность народных средств при проявлении первых болей в суставах.

Целью физиотерапии является устранение болевых симптомов в суставах, восстановление нормальной работы иммунной системы, снижение воспаления. Для этого больным показаны следующие физиопроцедуры:

  • медикаментозный электрофорез;
  • лазерная терапия;
  • ванны с азотом;
  • ультрафонофорез;
  • УВЧ – терапия и др.

Чтобы не испытывать неудобств при ювенильном хроническом артрите, необходимо регулярно выполнять физические упражнения. Это позволит устранить скованность, а также восстановить подвижность суставов. Проводить занятия необходимо под наблюдением специалиста.

Методы лекарственной профилактики остеоартоза практически не разработаны. Учитывая роль дефицита эстрогенов и витамина D в развитии остеоартроза, не исключено, что заместительная терапия эстрогенами и витамином D, а также применение антиоксидантов позволит снизить риск развития первичного остеоартроза у некоторых пациентов.

В первую очередь профилактика заключается в здоровом образе жизни. На суставы необходимо давать оптимальную нагрузку, чтобы их не переутомлять. Также важно полноценное питание и регулярная гимнастика для укрепления организма.

Ещё по теме

0 комментариев

Олигоартрит относится к суставным патологиям, но в отличие от других подобных болезней, нередко выступает как ювенильный артрит, т.е. обнаруживается у детей, причем в раннем возрасте. К сожалению, современные средства не дают полной гарантии излечения патологии у детей, что порой ведет к медленному прогрессированию с серьезным проявлением с возрастом. Это обстоятельство указывает на необходимость своевременного и эффективного лечения.

Сущность заболевания

Олигоартрит обнаруживается как у взрослых людей, так и у детей. При этом в детском возрасте (ювенильный артрит) болезнь может развиваться в 2 вариантах. Патология 1 — го типа поражает девочек в возрасте до 5 — 6 лет.

Наиболее распространенная локализация — голеностоп, колени и локти. Олигоартрит 2 — го типа характерен для мальчиков в подростковом возрасте, а поражается чаще тазобедренный сустав. Основная опасность прогрессирования болезни у детей — осложнения на органы зрения и пожизненное поражение суставов.

Ревматоидный полиартрит обоих рук

У взрослых людей на лидирующие позиции выходит ревматический фактор, который и провоцирует рассматриваемое заболевание.

Выделяются олигоартриты в следующих формах:

  • болезнь Стилла:
  • реактивный тип;
  • микрокристаллические разновидности артритов (подагра, отложение солей);
  • олигоартрит периферических суставов;
  • псориатический тип.

Отдельно выделяется олигоартрит, являющийся проявлением онкологических заболеваний.

Методики для диагностики заболевания

При осмотре сустава можно выявить изменения его внешнего вида, обусловленные развитием в нем патологического процесса. Производится в положении стоя, сидя и лежа для выявления формы сустава, припухлости, сглаженности контуров и гиперемии области суставов, отсутствия нормальных складок над суставами (например, межфаланговыми), мышечной атрофии, асимметрии или неправильного очертания границ сустава, внутрисуставного выпота, патологической установки конечности, дефигурации, деформации и контрактуры, походки, хромоты, чрезмерной подвижности.

При пальпации определяют крепитацию и хруст в суставе, иногда — наличие свободных тел в коленном или локтевом суставах, так называемые «суставные мыши», болезненность суставов, свободную жидкость в суставе при синовитах, состояние связочного аппарата (в коленном — наружную, внутреннюю, крестообразные связки), тонус периартикулярных мышц.

Изучают объем и качество активных и пассивных движений в суставах. Активные совершает сам пациент произвольно. Пассивные в исследуемом суставе делает врач при полном мышечном расслаблении больного. С помощью обоих видов движений можно наиболее полно выявить все резервы двигательной функции сустава.

Важно в диагностике ОА измерение (сопоставление) длины конечностей. Оно может выявить укорочение одной из них (на стороне поражения).

В последние годы разработан ряд специальных методов, позволяющих уточнить и визуализировать структуру пораженного сустава. К ним относятся ультразвуковое сканирование суставов (сонография), артроскопия, магнитно-резонансная томография (МРТ).

Среди неинвазивных методов диагностики ОА ведущее место по информативности занимает сонография. В отличие от большинства методов обследования тканей опорно-двигательного аппарата (рентгенография, компьютерная томография) она не связана с лучевой нагрузкой и может проводиться многократно.

С его помощью удается определить толщину суставного хряща, что имеет важное значение в диагностике ОА, даже небольшое накопление жидкости в суставе (гемартроз, синовит), разрыв менисков и связочного аппарата, локализацию и размеры «суставной мыши», а также остеофиты и гипертрофированные синовиальные складки, дегенеративные изменения внутрисуставных и периартикулярных структур.

Артроскопия — визуальное обследование внутренней полости сустава с помощью артроскопа, один из важных дополнительных методов обследования при неясной клинической картине различных повреждений и заболеваний сустава.

Кроме того, она имеет не только диагностическую, но и лечебную ценность — с ее помощью возможно удаление внутрисуставных тел, оторванных частей менисков и хрящей, инородных тел.

У артроскопии есть ряд преимуществ по сравнению с обычным хирургическим вмешательством на открытом суставе, в том числе отсутствие большой операционной раны, короткий послеоперационный период.

Прямое исследование полости сустава позволяет без открытой артротомии устанавливать дегенеративные поражения хрящевой ткани и менисков, обнаруживать повреждения связочного аппарата, оценивать состояние синовиальной оболочки и брать прицельно биопсию для дальнейшего морфологического исследования, проводить оперативное лечение (менисктомию, менискэктомию, пластику связочного аппарата).

МРТ дает возможность точно оценить пространственное отношение между суставными поверхностями, определить выраженность и локализацию дегенеративно-дистрофических изменений, выявить наличие мелких и крупных кистозных полостей, определить их точную локализацию и размер. Она помогает определить внутрисуставные тела и их связь с внутрисуставными структурами.

Выявление указанных признаков на МРТ особенно важно при отсутствии каких- либо изменений на обычных рентгенограммах. Мышцы, жировая ткань, жидкость, сухожилия, связки и хрящи хорошо видны и дифференцируются друг от друга на магнитно-резонансных изображениях.

Специфичность МРТ велика: она позволяет обнаружить не только патологию тканей опорно-двигательной системы, но и заболевания примыкающих органов, таких как артерии, которые могут имитировать заболевания суставов.

Остеоартрит характеризуется локальным поражением сустава при отсутствии системных проявлений (увеличение СОЭ, диспротеинемии, повышение температуры, исхудание и др.). Лишь при наличии реактивного синовита может быть небольшое увеличение СОЭ до 20—25 мм/ч.

С жалобами на боли в плечевом поясе и связанными с ними ограничения движений пациенты могут обратиться к участковому терапевту, хирургу, неврологу, ревматологу, травматологу, ортопеду. На первичном приеме производится сбор анамнеза, внешний осмотр, оценка двигательной активности плечевого сустава (возможности выполнения активных и пассивных движений), пальпация периартикулярных тканей.

Олигоартрит симптомы и лечение

Если описанные выше симптомы дают о себе знать и есть серьёзное подозрение на периартрит плечевого сустава, в таком случае пациент может на выбор обратиться к одному из врачей: к хирургу, терапевту, а также ревматологу, травматологу, специалисту-ортопеду или неврологу.

Рентген может показать изменения, характерные для развитой хронической формы – врач выявит отложения микрокристаллов кальция (так называемый калькулезный бурсит).

Если периартрит плечевого сустава наличествует в острой форме, изменяется состав крови.

Артроскопия плечевого сустава

Лечить болезнь можно только после прохождения полной комплексной диагностики. Доктора должны точно убедиться в правильности поставленного диагноза. Периартрит можно определить при помощи следующих методов исследования:

  • томография при помощи компьютера;
  • артрограмма;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентген.

От всех прочих заболеваний ревматоидный ювенильный артрит отличается тем, что его, как правило, диагностируют у детей. Этим и объясняется присутствие в названии «ювенильный», что с латинского переводится «юношеский». Об этом говорит и статистика, согласно которой этим недугом заболевают только дети младше 16 лет.

Главной характеристикой заболевания является то, что оно поражает суставы. Имеется у этого недуга и другие названия, в том числе детский хронический артрит, болезнь Стилла, ювенильный полиартрит. Эту болезнь приходится диагностировать в очень редких случаях. Она встречается только у 1% детей. Причём девочки в 2 раза чаще заболевают им, нежели мальчики.

Появление заболевания не связано с низкой подвижностью, это – внутренние неполадки организма, в результате которых в костные ткани проникает инфекция. Как диагностировать артрит суставов, и надо ли лечить болезнь?

Артрит – что это?

Вид нормального и пораженного сустава

Это заболевание организма, при котором воспаляются суставы.

Кроме суставов, воспаление поражает внутренние органы – сердце, почки, поджелудочная железа, печень.Часто артрит суставов развивается по причине инфекции или аллергии. Поэтому заболевание может появиться у людей любого возраста (детей, подростков, молодёжи, стариков).

Причины

Причины артрита различны — инфекция, переохлаждение, иммунный сбой, неврология или стресс.Также появлению артрита способствует неполноценное питание, обменные нарушения, травмы (часто — у спортсменов или людей, профессия которых связана с постоянной перегрузкой и травмированием суставных соединений).

Главная профилактика болезненного воспаления – поддержание иммунитета, полноценное питание, отказ от гормональной контрацепции, здоровый образ жизни. А главное лечение – противовоспалительные препараты, антимикробные средства и анестетики (обезболивающие таблетки, мази, порошки).

Определить причину и тип олигоартрита помогают:

  • анализы крови (на АЦЦП, СОЭ, ревматоидный фактор, лейкоциты, мочевую кислоту и другие);
  • рентгенография (определяет степень поражения костных структур);
  • УЗИ суставов и прилегающих мягких тканей;
  • анализ синовиальной жидкости на наличие уратов и инфекции.

Заболевание является хроническим, поэтому главной целью врачей является замедление процессов деформации суставов и дальнейшего развития болезни.

Цель первоначального этапа лечения остеоартрита — снижение болевых ощущений в периоды обострения, для чего назначаются обезболивающие препараты, которые помогут восстановить подвижность в суставе. Следует учитывать, что частый прием таких препаратов может сопровождаться заболеваниями ЖКТ или возникновением гастрита, а приостановить дегенеративный процесс они не смогут.

Самые эффективные методы лечения:

  • снижение веса пациента, что подразумевает специальную диету;
  • лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры;
  • прием медпрепаратов для обезболивания (таблетки и др.);
  • использование адаптивных приспособлений (ортопедическая обувь, наколенники, шины и др.);
  • удаление суставной жидкости, введение лекарств в больной сустав.

Главная цель при терапии остеоартрита коленного сустава и других пораженных зон — снижение веса и соблюдение диеты, а также регулярное выполнение комплекса физических упражнений, очень полезны плавание и катание на велосипеде.

В сочетании с физиотерапевтическими процедурами это укрепит мышцы, связки и сухожилия вблизи сустава и нормализует процесс поступления полезных питательных веществ в ткани. Для снятия боли хорошо помогают тепловые процедуры, компрессы. При неправильной осанке, как одной из причин возникновения болезни, необходима ее коррекция.

Если болезнь прогрессирует, то избавиться от боли помогут бандажи и шины, которые обездвиживают поражённый сустав. Если перечисленные выше методы не помогают, то рекомендовано хирургическое вмешательство.

Проявления остеоартрита в зависимости от зоны поражения

Олигоартрит может развиваться в двух формах: с лихорадкой и без нее.

Патология с лихорадочным состоянием характеризуется:

  • сильным болевым синдромом в пораженных суставах даже в состоянии покоя;
  • признаками общей интоксикации организма (озноб, головная боль, слабость, быстрая утомляемость);
  • наличием благоприятных условий для проникновения инфекции (чаще всего сыпь папулезного характера).

Диагностирование проводится по результатам лабораторных исследований ликвора с посевом и бактериоскопией по методу Грама.

Стойкий олигоартрит может протекать и без лихорадки. К такому типу болезни относятся ревматоидные артриты и спондилоартриты серонегативного типа. Чаще всего поражаются суставы нижних конечностей. При развитии этой формы заболевания отмечаются такие симптомы:

Лечение остеоартрита включает в себя ЛФК

энтезит (часто на пятках), дактилит, увеит, сакроилеит, спондилит, аортрит, признаки болезни Крона, нарушения в грудино-реберных сочленениях, поражение кистевых дистальных суставов, патологии аортального клапана, сыпи псориатического типа, нарушение атриовентрикулярной проводимости, проявление язвенного колита.

Симптомы и лечение остеоартрита коленного сустава или тазобедренного отличаются только местом расположения боли во время движения, и зоной поражения хрящевой ткани.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить остеохондроз поясничного отдела в домашних условиях

Так, при остеоартрите коленного сустава болевые ощущения проявляются при сгибании и разгибании коленей, при поражении тазобедренного — в районе бедра и отдают в область паха, при заболевании позвоночника — локализуются в поясничной зоне или в шее. Часто болезненность связана со сменой погоды или климата, нагрузкой на больной сустав.

В тяжелых случаях при гиперразрастании суставных тканей происходит сдавливание кровеносных сосудов, последствия зависят от расположения больных суставов. При повреждении позвоночного столба вероятно сдавливание пищевода, что повлечет дисфагию, при росте суставов в области шеи возможны головокружение и сильные головные боли.

По заключениям ученых, 15% населения мира имеют различные формы остеоартрита. После 35-летнего возраста риск развития болезни равен 50%, а после 50 лет он повышается до 75%, старше 70 лет — уже 90%.

Что это такое — «остеоартрит» с возрастом узнает почти каждый человек по мере старения своего организма, а при наличии негативных факторов или чрезмерной нагрузки — еще раньше.

Клиническая картина заболевания сходна со многими другими патологиями суставов, поэтому точный диагноз может поставить только врач после проведения тщательного обследования

Остеоартрит первично проявляется в виде боли и ограничении функций суставов. Болезненные ощущения могут напрямую быть связаны с остеоартрическим процессом, что говорит о высоком давлении на кость под хрящем (ночные боли), микротравмами (микропереломами трабекул, растяжением капсулы), незначительно выраженным синовитом, бурситом и энзопатией, что является следствием измененной механики сустава.

Симптомы остеоартрита и постепенно развивающееся ограничение подвижности суставов доставляет пациенту не меньшие проблемы, чем просто боль. Характерные признаки остеоартрита:

  • возраст старше 45 лет (преимущественно старше 60);
  • постепенное развитие заболевания и усиление болевого синдрома в течение нескольких месяцев;
  • чередование «плохих» и «хороших» дней, что говорит о интермиттирующем течении болезни;
  • боль ослабевает во время отдыха и усиливается при нагрузках на сустав;
  • после отдыха сустав в течение минуты теряет ощущение скованности, а по утрам, после полноценного ночного сна, пациент расхаживается около 15 минут;
  • остеоартрит характерен болезненностью одного или нескольких крупных суставов, болей в во многих периферических суставах не наблюдается.

Основные «жертвы» остеоартрита – суставы бедер, спины, коленей, шеи, мелкие суставы кисти рук. Заболевание развивается постепенно, боль усиливается при выполнении физических упражнений, скованность сустава может проявиться даже при длительном сидении на стуле (при остеоартрите коленного сустава), но быстро проходит.

По мере прогрессирования заболевания амплитуда движений в пораженном суставе уменьшается, появляется характерный хруст и боль. На последних стадиях остеоартрита развиваются необратимые изменения, суставные поверхности начинают увеличиваться, периартрикулярные ткани слабеют, болевые ощущения могут появиться при мышечных спазмах и сокращениях мышц вокруг пораженного сустава.

При остеоартрите тазобедренных суставов отмечается повышенная регидность, трудность свободного передвижения, для пациента становится проблемой подняться или спуститься по лестнице, зашнуровать ботинок.

Остеоартрит коленных суставов характеризуется схожими признаками, растяжение связок и нарушение целостности хрящевой ткани ведет к ограничению полного объема движений в суставе, визуально видна ярко-выраженная припухлость, болезненность при пальпации.

Узловой генерализованный остеоартрит чаще всего развивается у женщин после 40 лет. Проявляется болью и скованностью межфаланговых суставов пальцев с постепенными изменениями в структуре окружающих тканей и развитием узелков Бушара и Гебердена.

Пока они формируются, у пациента наблюдаются фазы эпизодических симптомов заболевания протяженностью 1-5 лет. После того, как патологический процесс закончит свое развитие остеоартрит перестает о себе напоминать, и функции суставов иногда сохраняют полную подвижность, но деформация кисти уже видна визуально.

Артрит у детей до 3х лет возникает вследствие иммунных нарушений и врожденных патологий. Малыш в силу своего раннего возраста еще не может детально объяснить родителям и врачу свои болезненные ощущения, поэтому определить воспалительный процесс в суставах на раннем этапе очень сложно.

К основным симптомам, которые можно заметить у 2-3-х-летнего ребенка, относят: малоподвижность, нежелание самостоятельно ходить, отказ от участия в активных играх. Это обусловлено развитием болевого синдрома в пораженных суставах.

Артрит у ребенка от 3х до 5ти лет возникает по разным причинам. Спровоцировать воспалительный процесс могут любые факторы: инфекционные болезни, сбои в работе иммунной системы, ранее перенесенные вирусные заболевания и т.д.

В таком возрасте ребенок уже может поделиться с родителями своими неприятными ощущениями в области пораженных суставов. Помимо болезненных признаков не исключается повышение температуры тела, быстрая утомляемость, плохой аппетит и другие характерные симптомы детского артрита.

Артрит у ребенка 6ти лет и старше протекает с идентичной симптоматикой. При осложнении в области поражения могут появиться деформационные признаки, хромота при походке и другие неприятные последствия.

Олигоартрит симптомы и лечение

У детей подросткового возраста артрит диагностируется чаще всего. В месте поражения сустава наблюдается припухлость и покраснение. Для установки точного диагноза назначается диагностика, по результатам которой врач определяет методику лечебного курса.

Диагностические мероприятия

Обязательным диагностическим методом для выявления болезни считается рентгенография. Можно выделить следующие рентгенологические признаки разных видов олигоартрита:

  1. Патология гнойного типа выявляется по признакам околосуставного остеопороза и уменьшению размера суставной щели.
  2. Хроническая форма без нагноения выражается в появлении краевых кист и эрозии обязательно после остеопороза и сужения щели.
  3. Олигоартрит с развитием в периферических суставах характеризуется пролиферацией тканей вокруг эрозий, а также на участках присоединения сухожилий, периостит.
  4. Псориатический вариант, когда возникают специфические деструкции дистальных суставов, костные подвывихи, остеолиз.
  5. Подагрическая разновидность, когда возникают нарушения в суставах больших пальцев ступни, краевые эрозии, внутрисуставные кисты.

При проведении ультразвуковых исследований выявляются выпоты в суставной полости, нарушения в сухожилиях и бурсах. Окончательный диагноз ставится по результатам компьютерной томографии и МРТ. При необходимости проводится сцинтиграфия с применением меченых атомов.

Классификация артрита тазобедренного сустава

Воспаление одного сустава может возникнуть по разнообразным причинам, многие из них не будут сигнализировать о серьезном сопутствующем заболевании организма, но если в воспалительный процесс включаются одновременно несколько суставов, то это уже может быть симптомом системной патологии.

Такие инфекции, как гонорея, стафилококк, бруцеллез имеют тенденцию к распространению в кровеносном русле, что способствует оседанию микроорганизмов и их токсинов в других органах и системах, в том числе в суставах.

Распознать инфекционную причину развития олигоартрита поможет повышение температуры тела, возможна сыпь на кожных покровах и другие специфические симптомы инфекции.

  1. Болезни соединительной ткани.

олигоартрит стопы у девочки

Суставы практически полностью состоят из соединительной ткани, поэтому любые патологические процессы с её поражением протекают с клиникой артрита. Наиболее часто олигоартрит является проявлением ревматоидного артрита.

Такое заболевание имеет свои особенности, например, при ревматоидном артрите поражаются преимущественно мелкие суставы верхних конечностей, хотя бывают и исключения. Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов, то есть, если поражается левый коленный сустав, а через некоторое время воспаляется и правый, то, скорее всего, это ревматоидный артрит.

Однако следует помнить, что оба коленных сустава могут поражаться при остеоартрозе, при котором сустав воспаляется ввиду изнашивания суставных поверхностей из-за излишнего веса, пожилого возраста или чрезмерных физических нагрузок.

Любое новообразование злокачественного характера может со временем метастазировать, к сожалению, метастазы в кости и суставы не так редки. Заподозрить онкологическую природу артрита поможет характерная рентгенологическая картина, изменения общего анализа крови и общие симптомы основного заболевания.

Онкологические пациенты, у которых выявлен олигоартрит, часто предъявляют дополнительные жалобы на резкую потерю массы тела, увеличение лимфатических узлов, повышенную потливость. Совокупность данных симптомов поможет натолкнуть врача на правильный диагноз и начало лечения.

Данное заболевание может распространяться гематогенным путем (через кровеносную систему) в любые органы и системы, в том числе и в костно-суставную систему.

При первых же симптомах туберкулеза обязательно следует обратиться к врачу

  1. Псориаз.

Псориаз характеризуется не только кожными проявлениями болезни, но и периодическим воспалением суставов.

Заболевание чаще всего поражает крупные суставы стопы. Боли значительно усиливаются при погрешностях в диете.

Патологический процесс, трудно поддающийся лечению. Обычно поражаются длинные трубчатые кости, но при распространенности процесса происходит распространение и на суставы. Патологический процесс характеризуется гнойно-септическим расплавлением костной ткани.

  1. Обширное травматическое поражение.

При множественной травме может возникнуть воспаление сразу нескольких суставов ввиду нарушения целостности суставных капсул, снижения местных защитных сил и присоединения инфекции.

Таким образом, олигоартрит редко выступает в качестве самостоятельного заболевания, а чаще всего является симптомом сопутствующей патологии, лечение которой в таком случае имеет первостепенное значение.

Олигоартрит характеризуется болью в пораженных суставах, значительно усиливающейся при движениях, поэтому пациенты стараются максимально ограничить любые движения в больных суставах, принимают вынужденные позы с минимальной нагрузкой на сустав.

Как правило, кожа над пораженными суставами краснеет и на ощупь становится горячее остальных участков тела, что объясняется активным воспалительным процессом. Также олигоартикулярный воспалительный процесс проявляется выраженным увеличением в размерах пораженных суставов за счет отека.

Олигоартрит характеризуется болью в суставах, отеком и покраснением кожи над ними.

При развитии патологического процесса необходимо на начальных этапах поставить верный диагноз, для того чтобы вовремя провести лечение и устранить симптомы заболевания.

Что такое олигоартрит

Золотым стандартом диагностики является рентгенологическое обследование. Необходимо обязательно провести рентгенографию в двух проекциях всех пораженных суставов, а также соседних. Желательно делать повторные снимки суставов в динамике, чтобы отслеживать эффективность проводимой терапии.

Также обязательными являются клинико-лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и общий анализ мочи, которые будут отражать степень выраженности воспалительного процесса в организме. Показатели биохимического анализа крови отражают более развернуто состояние внутренних органов и систем, в частности ревматоидный фактор и белковые фракции помогут выявить ревматоидный артрит, С-реактивный и общий белок отражают наличие воспалительного процесса.

Клинико-лабораторные исследования, как один из методов диагностирования олигоартрита суставов

Такой метод обследования, как ультразвуковая диагностика, позволит выявить общие воспалительные явления в суставах и подтвердит наличие жидкостного компонента в суставной полости (что часто бывает при воспалении).

Рентгеновская компьютерная томография используется в диагностике олигоартрита при подозрении на онкологическую, туберкулезную или остеомиелитическую причину заболевания. Магнитно-резонансная томография является более достоверным и дорогостоящим методом диагностики и используется лишь в сложных клинических случаях.

Опираясь на проведенное обследование в комплексе можно поставить советующий диагноз и начать лечение на ранних стадиях развития воспаления.

повышение температуры

Лечение воспаления нескольких суставов должно включать в себя обязательное лечение сопутствующей патологии.

Только комплексный подход в терапии позволит добиться максимального эффекта.

  1. Питание, богатое белком и кальцием. Желательно употреблять достаточное количество мяса и молочных продуктов.
  2. Ограничение физических нагрузок.
  3. Противовоспалительные препараты в виде мази или таблеток. Для уменьшения воспалительного процесса используют диклофенак, капсикам, нимесулид. Наиболее эффективный препарат группы – нимесулид.
  4. Лечение сопутствующих заболеваний.
  5. Охранительный режим – необходимо держать пораженные суставы в тепле, избегать переохлаждений и сквозняков.

При первых проявлениях заболевания лучше обратиться за помощью к врачу и пройти полное обследование, чтобы избежать развития запущенного процесса. Олигоартрит, терапия которого началась на ранних этапах, как правило, протекает легче.

Чаще всего патология наблюдается в области поясницы, в коленах, локтях и плечах. Причины развития воспалительного процесса самые разнообразные. Болезнь необходимо лечить на ранних этапах проявления, чтобы не допустить возникновения осложнений.

Артрит у ребенка может не проявляться долгое время и носить скрытый характер. Медленное, но прогрессирующее течение довольно опасно для несовершеннолетнего пациента. Если родители своевременно не определят потребность обращения к узкопрофильному специалисту, который сможет установить верный диагноз и подобрать правильное лечение, то есть риски развития осложнений.

Воспалительный процесс в суставах носит разрушительный характер, что не исключает полную инвалидизацию пациента. Особо опасное течение отмечается при развитии моноартрита, характеризуемого воспалением сразу нескольких суставов.

Многие считают, что артрит может возникать только у людей зрелого возраста, но на самом деле это мнение ошибочно. Дети также входят в группу риска, особенно те, у которых имеются генетические нарушения в работе иммунной системы.

Если моноартрит протекает в одном суставе, полиартрит в 4 и более, то олигоартикулярное воспаление затрагивает 2 или 3 подвижных сочленения. Его можно встретить в большинстве артритов, включая ревматоидный.

Сначала воспаление затрагивает синовиальную оболочку. Из-за скопления воспалительного инфильтрата она утолщается, сустав отекает и болит, движения от этого становятся ограниченными. В дальнейшем поражаются хрящевая и костная ткань, без правильного лечения развиваются деформации, анкилозы. Если болезнь активно прогрессирует, то олигоартрит нередко переходит в полиартрит.

Провоцирующие факторы:

  • обменные нарушения (подагра, диабет);
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • травмы суставов;
  • артроз;
  • инфекционные болезни;
  • вредные привычки;
  • систематические стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • остеохондроз;
  • злокачественные новообразования.

Основные типы артрита, которые могут протекать как олигоартрит:

  • псориатический;
  • ревматоидный (серонегативный и реже серопозитивный);
  • реактивный;
  • инфекционный и аллергический;
  • подагрический;
  • ювенильный.

Псориатический

4ampion.club — это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

ацетилсалициловая кислота

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

Это воспалительное заболевание двух-трех суставов, при котором в крови не обнаруживаются специфические аутоантитела к иммуноглобулинам G (ревматоидный фактор). При такой форме ассиметрично воспаляются 2-3 больших сустава (коленные, тазобедренные, голеностопные).

Что такое остеоартрит? Это разрушение мышечных тканей в основных суставах, к которым относятся те, которые сильнее всего подвержены нагрузке: коленные, тазобедренные, позвоночник и кисти рук.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какой врач лечит подагру на ногах

Чаще всего болезнь эта поражает мужчин и женщин после 45 лет, однако с каждым годом фиксируется все больше случаев заболевания среди более молодых людей.

Суставной хрящ — достаточно прочный материал, который выполняет роль амортизатора при ударах, обеспечивая плавное скольжение соседствующих костей сустава. При его разрушении и стирании повышается трение поверхностей, возникает боль, происходит деформация.

  • Кортикостероиды, кортизоны — гормональные препараты, оказывающие обезболивающее и противовоспалительное действие. Недостатком их применения является кратковременность действия и возможные побочные эффекты, вплоть до разрушения сустава при слишком частых процедурах.
  • Уколы с гиалуроновой кислотой. Они помогают усилить вяжущую функцию синовиальной мембраны и восполнить недостающую жидкость в коленном суставе, такой метод эффективен на ранних стадиях болезни, если другие препараты не помогают.
  • Инъекции с золото-хлористоводородным натрием — один из популярных методов лечения артрита.
  • Развитие и причины
  • Диагностика и лечение
    • Сопутствующие процедуры
    • Операция при остеоартрите
    • Вспомогательные и народные средства

Псориатический

Тактика лечения

Терапия проводится по двум направлениям – снятие симптомов и устранение причины воспаления в суставах. Для этого используют комплекс мер.

Препараты

поражение суставов

НПВП – блокаторы фермента циклооксигеназы, участвующего в воспалении. Показаны в симптоматической терапии для уменьшения боли и отечности. Применяются в виде:

  • мазей и гелей (Вольтарен, Диклобене, Кетопрофен, Дип рилиф, Ибупрофен);
  • инъекций в сустав и внутримышечно (Диклак, Амелотекс, Артрозан, Месипол);
  • таблеток (Мелоксикам, Мовалис, Ибупрофен).

В детском возрасте предпочтительны Мелоксикам и Нимесулид, поскольку они менее токсичны в отношении слизистой ЖКТ.

Базисные препараты показаны при аутоиммунной природе олигоартрита (ревматоидный, ювенильный, псориатический). Сюда входят:

  • цитостатики, или иммуносупрессанты, – Метотрексат, Азатиоприн, Циклоспорин;
  • соли золота – Ауранофин, Ауротиомалат натрия;
  • сульфаниламиды – Саладопиридазин и Сульфасалазин.

Лечение ими длительное, курс растягивается на несколько лет или даже на всю оставшуюся жизнь. В тяжелых случаях при частых рецидивах олигоартрита используют комбинацию из двух базисных средств.

Кортикостероиды – Дипроспан, Гидрокортизон, Бетаметазон, Кеналог, – гормональные средства, подавляющие активность макрофагов и лейкоцитов. Оказывают мощное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Антибиотики показаны при реактивном и септическом олигоартрите для уничтожения бактериальной инфекции:

  • При хламидийной природе олигоартрита эффективны Азитромицин, Доксициклин, Кларитромицин.
  • Против кишечных патогенов назначают Левомицетин, Тетрациклин, Рифаксимин, Ципрофлоксацин.
  • При инфекциях дыхательных путей используются цефалоспорины 1 и 2 поколения, макролиды, фторхинолоны. Высокую эффективность показывает сочетание Амоксициллина и клавулановой кислоты.
  • Гонококковый олигоартрит лечат высокими дозами антибиотиков, среди которых Ампициллин, Пенициллин. Аспирацию суставной жидкости проводят ежедневно, а антибиотикотерапию дополняют применением НПВС.

Рейтер и олигоартрит

Препараты вводят внутривенно, внутримышечно и реже перорально. При гнойном олигоартрите проводят откачивание экссудата и промывание суставов антисептиками и раствором антибиотиков.

Урикодепрессивные и урикозурические средства нарушают синтез мочевой кислоты или способствуют ее выведению из организма при подагре (Аллопуринол, Тиопуринол, Пробенецид). Колхицин купирует подагрические приступы.

Биологические препараты (Инфликсимаб, Адалимумаб, Мабтера, Ритуксимаб) – новейшие лекарства, полученные методом генной инженерии. Эффективно подавляют аутоагрессию иммунитета при ревматоидном воспалении и имеют меньше побочных действий по сравнению с цитостатиками, однако дорого стоят и пока не получили массового распространения.

При поражении суставов полезны витамины C, E, группы B (никотиновая, пантотеновая кислота), рыбий жир и другие источники полиненасыщенных жирных кислот.

Препараты

Физиотерапия

В период обострения физиотерапевтические процедуры не применяют. Исключением является электрофорез (с кортикостероидами, анальгетиками), который оказывает хорошее обезболивающее действие.

Улучшить кровообращение и обмен веществ в суставе в период ремиссии помогают:

  • воздействие магнитным полем;
  • УВЧ терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • грязе- и глинолечение;
  • фототерапия;
  • лечебные ванны;
  • гелий-неоновое облучение с помощью лазера;
  • ультрафиолет.

Снятию боли способствует локальная криотерапия сухим холодным воздухом. Курс применения составляет 10-15 процедур.

олигоартрит

При аутоиммунных суставных заболеваниях хорошие результаты наблюдаются от следующих видов лечения:

  • Лазерная терапия.
  • Лечение холодом.
  • Лимфодренажные процедуры.
  • Электро – и фонофорез.
  • Грязелечение.
  • Парафинотерапия, озокеритовые прогревания.

Народные методы лечения

Популярный народный рецепт для приема внутрь: смесь из цветов бузины, можжевельника, листьев крапивы, травы хвоща, календулы, ивовой коры в равных пропорциях. На 2 ст. л. смеси добавляют 1 л кипятка, настаивать нужно 12 часов, а затем процедить. Настой необходимо употреблять по ½ стакана несколько раз в день, курс лечения — 2 месяца.

Компрессы и мази местного применения помогают уменьшить боль, улучшить кровообращение, расслабить мышцы и связки около больного сустава.

Самые популярные рецепты:

  • Смешать 2 ст. л. касторового масла с 1 ст. л. скипидара. Таким раствором натирать сустав дважды в день.
  • Компресс делается из измельченного корня хрена, который распаривают на медленном огне, затем готовую массу кладут в х/б ткань и прикладывают к больному суставу.
  • Настой из цветов одуванчика. Бутыль заполняют цветками, затем доливают до верха спирт или одеколон, настаивают 1 мес. и процеживают. Каждый вечер одуванчиковым настоем нужно натирать больные колени в течение месяца, в особо тяжелых случаях можно и дольше. Одновременно рекомендуется жевать ежедневно по несколько листьев одуванчика. Хранить настой можно при комнатной температуре.
  • Смесь, приготовленная из 5% йода и 10% нашатыря, майского цветочного меда, глицерина и медицинской желчи (в равных долях) настаивается 10 суток в темноте. Перед употреблением ее следует подогреть на водяной бане. Она накладывается в виде компресса на сустав на ночь, сверху колено обертывают полиэтиленом и шерстяной косынкой.
  • Соком чистотела пропитать льняную ткань и наложить на больное колено на 40-60 минут, затем смазать подсолнечным маслом.

Следует помнить, что народные средства являются вспомогательными способами лечения остеоартрита, и применяются в сочетании с медицинскими средствами, которые назначает лечащий врач.

МРТ суставов

Зная, к каким последствиям может привести отсутствие лечения остеоартрита, что это такое и как его лечить, необходимо внимательно следить за своим здоровьем, особенно в пожилом возрасте, когда вероятность возникновения болезни является максимальной.

Остеоартрит известен также под такими названиями: дегенеративное заболевание, деформирующий

спондилез

Основные тезисы

  • Остеоартрит (ОА) – болезнь, поражающая хрящ и ткань, выстилающую поверхность сустава.
  • Остеоартрит – следствие износа суставов.
  • Повреждение суставов начинается в 20-30 лет, а к 70 годам эта болезнь поражает практически каждого.
  • Чаще всего от остеоартрита страдают суставы рук, шеи, бедер, коленей и спины.
  • Основные симптомы: боль в суставах и скованность.
  • В лечение остеоартрита главными помощниками служат физические упражнения и снижение веса. Лекарственные препараты играют незначительную роль.
  • Активный образ жизни и поддержание нормального веса – залог положительного исхода болезни.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) способны облегчить симптомы.
  • Глюкозамин сульфат снимает боль и скованность суставов.
  • Некоторые необратимо поврежденные суставы (тазобедренные и коленные суставы) успешно заменяют в ходе хирургической операции.

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит – болезнь, которая поражает в первую очередь хрящевую ткань суставов и кости, образующие сустав (субхондральные кости). В конечном итоге, все ткани, окружающие пораженный сустав, подвергаются патологическим изменениям.

Хрящ, выстилающий сустав, изнашивается. Организм стремится восстановить поврежденный хрящ, в результате чего вокруг сустава разрастается костная ткань. Эти разрастания костной ткани раздражают и разрушают суставы, которые теряют свою естественную смазку, гибкость и издают крепитацию (характерный звук «хруста»).

Причины остеоартрита

Раньше полагали, что остеоартрит развивается в результате изнашивания суставов. В настоящее время рассматривают уже подтипы заболевания, некоторые из которых отличаются более сложным механизмом развития – иммунным.

Иммунная система представляет собой сложную систему биологических, биохимических и ферментативных механизмов. Стоит хотя бы одному или нескольким механизмам нарушить свою работу, остеоартрит не заставит себя долго ждать.

Любое изменение микросреды костной клетки может стать исходной точкой развития отклонений, инициирующих заболевание суставов. К ним относятся врожденные нарушения суставов, генетические дефекты, инфекционные процессы, нарушение метаболизма и невралгические заболевания.

Ученые слоняются к мнению, что этот недуг имеет генетическое происхождение, особенно, остеоартрит конечных суставов пальцев кисти и спинного хребта.

Кто в группе риска?

Остеоартрит является самым распространенным заболеванием суставов. Первые симптомы обычно появляются на четвертом десятилетии жизни, а к 70 годам этим недугом заболевают 60-70% людей.

Остеоартрит наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. Но с возрастом половые различия нивелируются. Данное заболевание передаётся по наследству, особенно, остеоартрит суставов рук у женщин. Доказано, что гены, кодирующие коллаген хряща, могут иметь отклонения. Этим фактом и объясняется наличие болезни у всей семьи.

Полнота – независимый фактор риска, обуславливающий возникновение остеоартрита коленного сустава. Через 30 лет человек с избыточным весом может столкнуться с проблемой остеоартрита. Связь чрезмерного веса с недугом суставов, которому посвящена эта статья, лежит на поверхности – это механическая нагрузка.

Повышенная подвижность суставов — ещё один фактор, способный стать причиной заболевания. У некоторых пациентов гиперподвижность настолько высока, что проводит к постоянным травмам или раннему развитию остеоартрита суставов, несущих весовую нагрузку.

Признаки и симптомы остеоартрита

Суставы шеи, бедер, коленей, спины, мелкие суставы пальцев кисти – основные «жертвы» остеоартрита. Воспалительный процесс кладет начало заболеванию. Легкая опухоль и скованность рук и пораженных суставов – верные признаки начальной стадии.

Она развивается незаметно и постепенно. Боль, усиливающаяся при выполнении физических упражнений, – первый симптом. Скованность суставов носит временный характер. По утрам она обычно длится недолго (менее 30 минут) и может дать о себе знать вновь после длительного сидения или неподвижности. Физические упражнения помогают преодолеть скованность.

остеоартрит

По мере того, как болезнь прогрессирует, подвижность суставов уменьшается, появляются болевые ощущения и хруст в суставах. В конечном итоге, суставные поверхности начинают увеличиваться. И этот процесс необратим.

Если связка, например, коленного сустава, слабеет, его нестабильность возрастает, а боль усиливается. Признаком прогрессирующего заболевания является боль при пальпации или вращении сустава. На этом этапе многих больных беспокоит также боль, причиняемая мышечными спазмами и сокращениями окружающих сустав мышц.

Остеоартрит тазобедренных суставов характеризуется повышенной ригидностью и уменьшением амплитуды движений. Для человека, пораженного этим недугом, подъем (спуск) по лестнице или шнуровка обуви могут оказаться затруднительными задачами.

Диагностика остеоартрита

При постановке

prn1

диагноза

учитывают проявляющиеся признаки и симптомы заболевания, а также рентгенографию.

Анализы крови

проводят в основном для того, чтобы исключить подозрение на другие виды артрита. На начальных стадиях

рентген

может не выявить каких-либо нарушений. Но без облучения рентгеновскими лучами наблюдать дальнейшее развитие болезни не возможно. Вывод таков, что клиническое обследование и рентген (а не анализ крови) – основные способы диагностирования остеоартрита.

Профилактика остеоартрита

Олигоартрит симптомы и лечение

Предотвратить развитие этого заболевания невозможно. Но

активный образ жизни

и поддержание нормального веса могут облегчить симптомы. Важным моментом является выявление факторов риска (например, гиперподвижность суставов) на ранней стадии.

Лечение остеоартрита

Физическая нагрузка

Чем больше пациент знает о своей болезни, тем лучше. Необходимо донести до него, что, несмотря на боль, жизненно важно сохранять физическую активность. Упражнения расширяют амплитуду движения, снимают напряжение мышц и сухожилий.

Хорошо разработанная программа упражнений способна замедлить прогресс остеоартрита тазобедренных и коленных суставов.

Рецепты домашней медицины призваны облегчить симптоматику олигоартрита – уменьшить боль, припухлость суставов. Популярной формой применения остаются компрессы, для которых используют:

  • холодную водку;
  • смесь Димексида и Новокаина (½ ч. л. и 2 ампулы соответственно);
  • нашатырный спирт с йодом и водой (в пропорции 2:1:2);
  • бишофит;
  • яблочный или обычный столовый уксус 9%;
  • камфорный спирт;
  • раствор порошка горчицы в воде.

Смочите выбранным средством марлю, сложенную в несколько слоев, или другую хлопковую ткань, оберните больные суставы и зафиксируйте компресс пищевой пленкой на 3-4 часа или более.

Дома можно делать согревающие обертывания парафином, который предварительно растапливают на водяной бане и остужают до терпимой для кожи температуры. Накладывают на суставы и держат до полного остывания. После такого прогревания нужно быть в тепле как минимум 2 часа.

При псориатическом, ревматоидном олигоартрите полезны солевые, хвойные, содовые ванны, мазь на основе прополиса, камфоры.

Заключение

Олигоартрит протекает с одновременным воспалением 2-3 суставов, которое бывает при псориазе, реактивном, серонегативном ревматоидном артрите. Методы лечения зависят от типа и степени заболевания, а ранняя диагностика позволяет избежать разрушения суставов или эффективно его замедлить.

Ювенильный артрит является достаточно редким заболеванием, однако среди пациентов младше 15 лет он очень распространён. Поэтому его называют детской болезнью. Серьезную опасность для здоровья он представляет тем, что полностью вылечить его, даже если он будет выявлен на начальной стадии, не удастся.

Дело в том, что сегодня отсутствуют по-настоящему эффективные способы, которые бы помогли пациентам полностью поправиться. Врачи могут предложить сегодня только способы, позволяющие уменьшить дискомфорт и улучшить состояние больного.

Ключевую роль в поддержании хорошего самочувствия пациента, которому был поставлен диагноз ювенильного артрита, играют физические нагрузки. Учитывая, что эта болезнь встречается только у детей, программу упражнений должен составлять специалист.

Но прежде, необходимо пройти обследование, чтобы оценить состояние больного, а также выяснить, на какой стадии находится заболевание. Всё это поможет составить эффективную программу упражнений, а также подобрать лекарственные препараты, которые также необходимы для лечения ювенильного артрита.