Виды артритов — по каким признакам выявляют и методы диагностики болезни

Содержание:

Основные виды артритов суставов: причины, симптомы и диагностика

Инфекционный

Запустить септическое воспаление могут такие факторы как травма, укус животного или насекомого, расположенный вблизи сустава абсцесс, туберкулез, пневмония, стрептококк и прочее. Подвержены развитию инфекционной формы артрита диабетики, люди с патологиями почек и серповидноклеточной анемией.

Когда в организм проникает инфекция, иммунитет начинает активную работу против нее. В результате сустав болит, отекает, кожа над ним краснеет, становится горячей, у человека повышается температура. Терапия в первую очередь предусматривает устранение очага инфекции.

Ревматоидный (РА)

Это системное аутоиммунное заболевание. Суть ревматоидного артрита в том, что иммунитет поражает здоровые ткани, принимая их за чужеродные. При РА воспаление затрагивает хрящевую ткань, поверхность костей. Позже вовлекаются связки, сухожилия.

Чаще всего при РА суставы воспаляются симметрично – на руках или ногах. Симптомы – боль и отечность, общее недомогание, изредка возрастает температура тела. Заболевание может поражать не только суставы, но и внутренние органы и железы, например, слюнные, – в этом случает во рту ощущается постоянная сухость.

Виды артритов - по каким признакам выявляют и методы диагностики болезни

Ревматоидное воспаление суставов у женщин встречается в три раза чаще, нежели у мужчин. Несмотря на редкие периоды обострения, РА относится к прогрессирующим патологиям и без лечения неизбежно приводит к инвалидности.

Травматический

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • к суставу перестанет поступать достаточное количество питательных веществ;
  • откроется путь для проникновения инфекции.

Это послужит провоцирующим фактором для воспаления. Основные симптомы – боль (как при движении, так и сразу после отдыха), припухлость, покраснение.

Постановка диагноза

В диагностике любого артрита применяют такие исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • пункция сустава для забора и изучения синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • УЗИ сустава.

Также учитываются сопутствующие заболевания, перенесенные инфекции и операции, семейная история болезни, внешние проявления, жалобы больного.

Психосоматика

Все-таки артрит правильно называют «лукавой болезнью»: однажды утром проснувшись, человек замечает, что пальцы рук будто чужие, он их не чувствует. Такое впечатление, что отлежал во сне руку. Но время идет, а ощущение «чужой руки» остается.

И не получаются мелкие движения. Что в таком случае мы делаем? Начинаем разрабатывать руку. И добиваемся успеха. Днем вообще ничего не замечаем. Проходит несколько дней и… И утром та же картина. Только на восстановление функции руки уходит уже не полчаса, а больше.

Бывает, лишь спустя три часа пальцы нас слушаются. Нарастание «непослушания», «отчуждения» прогрессирует долго. Еще позже мы начинаем чувствовать боль в суставах пальцев  рук и ног. А потом вынуждены признать, что и визуально наши пальцы изменились – стали узловатыми, их сочленения увеличились. Вот тут многие и бьют тревогу: идут к врачу.

— Боль в суставах- Отеки в области суставов- Распухание суставов- Скованность и ограничение  движений в области сустава-  Покраснение кожи вокруг сустава- Онемение суставов, особенно по утрам- Местное повышение температуры.

Основные виды артритов суставов: причины, симптомы и диагностика

Постановка диагноза

Визит начнется с осмотра: врач должен увидеть, в каком состоянии ваши суставы. Он определит наличие жидкости вокруг них. Обратит внимание  кожу: есть ли покраснение, чувствуется ли повышенная температура вокруг сустава.

Будет назначен рентген, — это поможет проверить, есть ли инфекция или какие-то другие причины артрита. В некоторых случаях понадобиться с помощью шприца взять образец скопившейся синеватой жидкости, чтобы провести лабораторную экспертизу. Когда все эти показания будут у врача, тогда он назначит лечение.

Что представляет собой артрит?

Артрит характеризуется протеканием воспалительных процессов в суставах и выводит из строя опорно-двигательную систему. При этом человек ощущает боли, особенно в острый период. Как правило, воспаление наблюдается во внутренней части суставной сумки, в которой содержатся:

  • хрящевая ткань;
  • капсула;
  • полость сустава;
  • синовиальная жидкость.

При артритах в суставных сумках отмечается нарушение обменных процессов, отёчность и воспаление, а хрящевая ткань, находящаяся внутри сустава, истончается.

Воспалительному процессу может подвергаться любое содержимое сустава, который деформируется, меняет внешний вид и становится менее функциональным. Если же не проводится лечение, через какой-то промежуток времени в области сустава начинает развиваться дистрофия связок и костной ткани.

Как начинается заболевание

Первые проявления артрита возникают не сразу. Человек может долгое время не подозревать о том, что в суставах протекает воспаление. Боль, отечность, тугоподвижность начинают беспокоить только в конце 1 или на 2 стадии.

Фото 1

Начинается болезнь с боли и ощущения скованности в суставах по утрам, которая длится около часа, и постепенно проходит. Во время движения на начальной стадии боли и тугоподвижности может не быть совсем. Скрип также наблюдается редко – в основном это признак артроза.

Артрит у беременных

Когда женщина, страдающая артритами, планирует завести ребёнка, ей придётся пройти серьёзное обследование, чтобы диагностика выявила, нет ли противопоказаний для нормального вынашивания плода, и не отразится ли болезнь матери на малыше.

Обычно, при начальной стадии развития некоторых видов артритов, медики дают добро на зачатие, но чем продолжительнее болезнь, тем меньше шансов на положительный исход (особенно если развит гонококковый артрит или псориатический).

Беременная женщина, страдающая артритом начальной стадии

Беременность может стать толчком, приводящим к развитию артрита у здоровой женщины.

Связано это с гормональными перестройками, которые, в свою очередь, ведут к нарушениям в обмене веществ, метаболизме, работе почек. Симптомы болезни могут особо и не беспокоить беременную женщину, но после родов они начинают резко проявляться, при этом болевой синдром доставляет неудобства при уходе за малышом.

Вся сложность терапии при беременности заключается в том, что не все виды медикаментозных препаратов подходят к применению для лечения артритов. Должна быть также выборочной физиотерапия. Довольствоваться придётся противовоспалительными медикаментами щадящего действия и анаболиками. Основную ставку делают на «Парацетамол» и некоторые антибиотики при артрите.

Для терапии артрита во время беременности назначают наружно мази, компрессы и растирки больных суставов (но стоит обращать внимание на наличие ран). Обязательна диета, не влияющая на метаболические процессы.

Хорош массаж при артрите и лечебная гимнастика, позволяющие разрабатывать суставы. При этом упражнения подбираются не только с учётом форм артрита, но и исходя из «интересного положения» женщины.

Беременная женщина делает гимнастику, позволяющую разрабатывать суставы

Большое значение имеет депрессивное состояние больной, т. к. оно отражается и на будущем малыше, и является фактором, влияющим на развитие артритов.

Но какой бы из форм данной болезни ни страдала женщина, одно только сочетание «ревматоидный артрит и беременность» (а также любой другой его вид, например гонококковый артрит) обязательно отразится в генетической памяти плода, сделав его в будущем потенциальным пациентом ревматологии.

Видео. Причины артрита и артроза

В медицине известен целый ряд заболеваний, причины, психосоматика и этиология которых до сих практически не изучены или изучены крайне скудно. Среди таких можно назвать заболевание крупных и мелких суставов – артрит.

Причины артрита могут быть совершенно различными. Виды артрита определяются потому, что стало причиной его возникновения, каковы симптомы, степень запущенности болезни, от этих показателей зависит и лечение артрита.

Описание

Артрит – собирательное название заболевания суставов (как мелких, так и крупных), характеризующееся единичным, (моноартрит) или массовым (полиартрит) поражением суставов/сустава, представляющим собой истончение хрящевой ткани больного сустава.

Болезнь обусловлена нарушениями обменных процессов внутри сустава в результате которых происходит увеличение синовиальной оболочки, приводящей к разрастанию ткани и разрушению хряща. Избыток жидкости в суставе приводит к стимуляции воспаления и возникновению боли и лихорадки.

Подобное заболевание не является редкостью в практике врачей, в одной только Российской Федерации количество заболевших растет с каждым годом, каждый 6 из имеющих такое заболевание становится инвалидом.

Психосоматика

Может показаться странным, но причинами артрита являются не только внешние факторы, то есть те, которые повлияли на организм извне, но и внутренние, то есть такие, которые были выплеснуты из человеческой сущности. Психосоматика заболевания включает в себя следующие причины:

  1. Депрессии.
  2. Переживания.
  3. Плохое настроение.
  4. Психические отклонения.
  5. Чувство одиночества.

Однако психосоматика – не единственная причина появления воспаления, провокаторами так же выступают такие явления, как:

  • Употребление спиртных напитков;
  • Неправильное питание;
  • Пожилой возраст;
  • Избыточная масса тела;
  • Недостаточно активный или наоборот, слишком активный образ жизни;
  • Повышенный уровень мочевой кислоты.

Со времен обнаружения заболевания ни одно поколение ученых задавалось вопросом о том, что является причиной возникновения болезни и как избавиться от артрита. К единому решению врачи так и не пришли, тем не менее, большинство из них, по результатам многочисленных исследований, сделали выводы о том, что причины артрита могут быть следующие:

  1. Наследственность.
  2. Слабый иммунитет.
  3. Инфекционные заболевания.

Причины возникновения артрита и его психосоматика до сих пор слабо изучены. Однако доподлинно известно, что болезнь ищет слабого духом человека. В зоне риска находятся те люди, которых нельзя назвать стрессоустойчивыми.

Артрит опасен тем, что при множественном поражении суставов, начинается их деформация, а движение суставов нарушается полностью. Опасен артрит суставов и тем, что при несвоевременном начале лечения инвалидность человеку обеспечена уже через 5-10 лет течения болезни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пиогенный артрит неуточненный - симптомы (признаки), лечение, лекарства

Симптомы

Как и любое другое заболевание, артрит суставов имеет свои симптомы. К ним относятся и общие симптомы, характеризующее возникновение суставов, и те симптомы артрита, которые присущи только этому заболеванию.

  1. Боль в области суставов, которая возникает во время движения и во время покоя.
  2. Затрудненность движения, вызванная деформацией и опуханием.
  3. Опухание сустава, которое выглядит как наросшая шишечка.
  4. Деформация мелких суставов, при которой обычно затрагиваются пальцы рук.
  5. Покраснение больного места и повышение температуры.
  6. Лихорадка во время обострения. В таких случаях человека «трясет», он не может согреться даже под очень теплым одеялом. Обычно лихорадка сопровождается ломотой в конечностях.
  7. Изменение структуры ткани сустава при осмотре рентгеноснимка. На снимке видны очаги поражения и степень истощенности хрящевой ткани.

Артрит симптомы которого очень схожи с артрозом, имеет два отличительных признака – это боль и при нахождении в состоянии покоя (артроз болит только во время движения сустава) и лихорадка, которая не наблюдается при артрозе.

Виды артритов

Признаки артрита появляются по-разному и не всегда сразу, когда болезнь только начала появляться. Конкретные симптомы проявляются в зависимости от того, какой конкретно вид артрита диагностирован у пациента.

Виды артритов подразделяются на две группы:

  • Первичные;
  • Проявляющиеся одновременно с другими заболеваниями.

Виды артритов - по каким признакам выявляют и методы диагностики болезни

Первичные артриты – такая болезнь, которая возникает спонтанно, а воспаление не спровоцировано какими-либо посторонними признаками.

Первичная группа насчитывает несколько разновидностей воспаления хряща:

  1. Ревматоидный.
  2. Остеоартроз.
  3. Спондилит.
  4. Подагра.
  5. Болезнь Стилла.
  6. Септический.
  7. Ювенальный (идиопатический).

Вторая группа – такая группа заболевания, воспаление в области хрящевой ткани сустава которой является следствием течения какого-либо инфекционного заболевания. К таковым относят несколько групп артрита:

  • Бруцеллезный артрит;
  • Гранелематозный;
  • Боррелиозный;
  • Пурпураозный;
  • Гемахроматозный;
  • Псориатический;
  • Реактивный артрит.

Для более наглядного примера возьмем бруцеллезный артрит. Бруцеллез – болезнь, передаваемая человеку через продукты, даваемые животными (молоко, мясо). При заражении бруцеллезным артритом поражаются практически все системы органов, в том числе и суставы.

Диагностика

Диагностика данного воспалительного процесса в суставах – процесс сложный, и трудности обусловлены тем, что недостаточно изучены причины возникновения, этиология и психосоматика болезни.

Первичная диагностика состоит из выяснения причин, побудивших возникнуть воспаление, места поражения, интенсивности боли. Кроме этого, у пациента подробно расспрашивают о его образе жизни, питании, наличии/отсутствии аллергии, списке перенесенных инфекционных заболеваниях, наследственных болезнях и т.д.

Вторичная диагностика заключается в назначении необходимых анализов для подтверждения заподозренного диагноза. Для этого обычно назначаются:

  • Артроскопия;
  • Рентген;
  • УЗИ:
  • КТГ и МРТ;
  • Некоторые другие лабораторные исследования.

Таким образом, диагностика заболеваний хрящевой ткани преследует несколько основных целей.

  1. Составить подробный анамнез болезни (так, чтобы не была упущена ни одна деталь).
  2. Постановить предварительный диагноз и выявить его «союз» с другими болезнями (инфекционными и неинфекционными).
  3. Составить характерную клиническую картину возникновения воспаления.
  4. Определить методы исследования (лабораторные и инструментальные).
  5. Исследовать синовиальную жидкость.

Такое разнообразие методов обусловлено недостаточной изученностью ответа на вопрос, как вылечить артрит. Кроме того, методы, традиционно применяемые для постановки правильного диагноза и вида заболевания, не всегда бывают точны в определении причины боли и назначении лечения.

Лечение

Как лечить артрит и что делать при артрите – основной вопрос, интересующий читателей данной статьи.

Лечение артрита и избираемые методы зависят от вида заболевания, причин, побудивших появиться воспаление, степени ее запущенности, от того, как долго болезнь прогрессирует.

Лечение артрита обычно традиционно состоит из нескольких этапов:

  1. Необходимо снять воспаление.
  2. Утолить боль.
  3. Прием кортикостероидов для предотвращения возвращения болезни.
  4. Иногда назначается курс антибиотиков.
  5. Назначается курс лечебного массажа и лечебной гимнастики.

Методы, подразумевающие прием нестероидных противовоспалительных препаратов, являются обязательными для лечения любых болезней, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Обычно назначаются такие препараты, как:

  • Ортофен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Имдометацин;
  • Кетопрофен;
  • Ацетилсалициловая кислота.

Выбор данных препаратов зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма, возраста, типа болезни, наличия заболеваний, запрещающих прием нестероидных средств. Обычно нестероидные препараты отлично снимают боль, но если болевой синдром сильно выражен, то дополнительно назначаются сильнодействующие обезболивающие препараты.

Кортикостероиды назначаются только в самых крайних случаях, когда снять воспалительный процесс нестероидными препаратами не удалось. Но, поскольку это группа гормоносодержащих препаратов, дозы и сроки приема минимальны и назначаются строго врачом и принимаются под его бдительным контролем.

Курс антибиотиков назначается в случае проведения оперативных вмешательств для профилактики развития гангрен, заражений и т.д.

Лечение артрита народными средствами должно проводиться только под наблюдением лечащего врача.

Реабилитация

Курс реабилитации проводится только после того, как удалось снять воспаление, боль, устранить деформацию суставов, лихорадку, а болезнь отступила. Реабилитация состоит из нескольких видов деятельности, для каждого из которых разработаны специальные методы.

Курс реабилитации состоит из следующего:

  1. Физиотерапии.
  2. Лечебного массажа.
  3. Лечебной физкультуры.
  4. Плавания.
  5. Специальной диеты.
  6. Наличие положительных эмоций.
  7. Ведения здорового образа жизни.

Заключение

Таким образом, артрит – болезнь, носящая целый комплекс проблем с суставами и обозначающая собирательное название всех поражений суставной ткани. Психосоматика недуга до сих пор недостаточно изучена, но многие считают, что психологическое состояние влияет как на возникновение воспаления, так и на скорость выздоровления.

Лечение артрита, в первую очередь направлено на то, чтобы снять воспаление и купировать боль, а уже потом на восстановление структуры хряща и устранение прочих симптомов. Кроме того, ход лечения зависит от того, что стало причиной появления подобного неприятного явления, как артрит суставов.

Виды артритов - по каким признакам выявляют и методы диагностики болезни

Если помимо изменений в ткани в организме присутствует инфекция, то все действия немедленно направляются на ее подавление. Важно помнить то, что чем скорее пациент обратится с жалобами и будет проведена диагностика, тем больше шансов у человека восстановить хрящевую ткань без дальнейших осложнений.

Виды артритов у взрослых

Противовоспалительное и обезболивающее средство «Парацетамол»

  1. Псориатический артрит говорит сам за себя – ему подвержены люди, страдающие заболеванием с соответствующим названием. Захватывает артрит псориатический представителей обоих полов, и развиваться начинает с 20-тилетнего возраста, постепенно набирая обороты. Сам псориаз относится к генетическим болезням, где характерны поражения кожи практически у всех представителей одного семейства.

Толчком к тому, чтобы заболевание переместилось с наружной поверхности внутрь, к суставам, являются ушибы и травмы, наличие ран, операции, детские болезни (ветрянка, скарлатина), а также гепатит, опоясывающий лишай и даже грипп. Нервные истощения и стрессы усугубляют течение псориаза, а, следовательно, псориатический артрит.

Для его лечения следует применить «Лефлуномид», антимикробный препарат «Сульфасалазин», обезболивающий «Парацетамол». Особенно хорошо лечат псориатический вид артрита настойки и отвары (как наружно, так и внутрь) из пырея обыкновенного ползучего.

  1. Ещё одним наследственным заболеванием, дающим толчок к развитию болезни, является подагра. Сбой в обменных процессах организма заложен на генном уровне и для него характерны проявления мочевой кислоты в крови. Её кристаллы оседают во многих тканях, доставляя тем самым неудобства.

Можно назвать основной фактор – проблемы с почками, но часто наблюдается развитие подагрического артрита и при нарушении метаболических процессов. Здесь роль играет питание – чем больше в меню мясных блюд, тем больше в организм попадает пуринов, мешающих обмену веществ. Подагра развивается также у людей, в той или иной мере употребляющих алкоголь.

Лечится этот вид артрита уже упомянутыми препаратами.

Средства на основе пырея обыкновенного нужно применять с осторожностью, т. к. большие дозы приведут к заболеваниям почек.

  1. Воспалительный синдром в коленных суставах выделен в отдельный вид артрита – гонартрит, от которого страдают в основном пожилые люди, но наблюдается проявление болезней и в более молодом возрасте, а также у детей. Во взрослой терапии следует пользоваться средством «Сульфасалазин», у ребёнка же снять болевые симптомы поможет «Парацетамол».

Как выглядит гонартрит коленного сустава

Для данной болезни характерны несколько форм:

  • самая распространённая – ревматоидная, сопровождаемая сильными болями и высокой температурой;
  • реактивная, когда виной становятся пищевые отравления и инфекции мочеполовой системы (выделяется одна из форм болезни – гонококковый артрит);
  • артрозоартрит связан с нарушениями обращения крови в суставах и костных тканях вследствие наростов, уплотнений и шипов, появляющихся на кости. Здесь особенно подойдёт применение таких препаратов, как: «Лефлуномид», стимулятор «АСД», антиревматическое средство «Сульфасалазин», сок из корней ползучего обыкновенного пырея.
  1. Для спондилоартрита характерно медленное развитие нарушения активности, и носит этот вид название болезнь «Бехтерева». Особенность спондилоартрита – заболевание позвоночника, когда все его суставы срастаются в жёсткую сплошную кость, мешая движению рук и ног. При этом наблюдается либо поясничный изгиб вперёд (пордоз), либо искривление позвоночника (кефоз).

Как выглядит искривление позвоночника – кефоз

При разновидности анкилозирующего артрита, затрагиваются только небольшие участки синовиальных плоскостей внутри суставов. Диагностика этого спондилоартрита, в том числе анкилозирующего проводится с пробами на различные симптомы «Крушелевского», «Макарова» и т. д.

Каждый из видов артрита – достаточно серьёзное заболевание, которое при неправильной терапии или отсутствии лечения приведёт к частичной, например, ног либо рук или полной неподвижности, т. е. к инвалидности.

Сложно обстоит дело, когда любая форма артрита развивается у беременной женщины – не каждые методы комплексного лечения подходят к применению. Разве что стоит попробовать санаторную грязь.

Высокая температура на термометре

Например, противоревматическое средство «Лефлуномид» противопоказано будущим мамочкам, как и «Сульфасалазин». Не стоит привлекать к терапии и новые разработки ревматологии – препараты моноклональные, подавляющие аутоиммунный синдром. А средства «АСД» использовать только для наружного назначения (как советует инструкция).

Есть ли разновидности у ревматоидного артрита

Артрит – это заболевание, которое характеризуется большим разнообразием видов, поэтому классифицируется по различным параметрам, главные из которых стоит рассмотреть отдельно.

Все артриты условно подразделяются на две большие группы:

  • Воспалительная. В группу входят артриты, при которых запускается воспалительный процесс в суставной сумке.
  • Дегенеративная. Группу представляют артриты, при которых происходят разного рода разрушения и изменения в самом суставе.

Чаще всего, из одной группы болезнь переходит в другую, то есть воспаление в суставах приводит к его дегенерации.

По данному принципу различают:

  • моноартрит – если поражается один сустав;
  • олигоартрит – если поражается 2-3 сустава;
  • полиартрит – болезнь локализуется в нескольких местах, поражая до 4-5 суставов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лучевая болезнь - причины, симптомы, диагностика и лечение

По фазам протекания

По сложности протекания артрит подразделяют на две формы:

  • Острую. Это воспаление в суставе, возникающее только один раз. Если вовремя начать лечение, то его можно вылечить. Форма характеризуется болями в области сустава и повышенной температурой.
  • Хроническую. Если в острый период не были предприняты существенные меры, болезнь переходит в хроническую форму. Она характеризуется частыми воспалительными процессами, которые исчезают, но через некоторое время снова возобновляются. Человек испытывает усиление болей, особенно при движении. При длительном течении болезни (на протяжении нескольких месяцев) всё это приведёт к деформации сустава, потере его эластичности и даже к инвалидности.

Самая обширная классификация артритов осуществляется по характеру протекания. Так, по данному параметру медики диагностируют разные виды артритов –

ревматоидный

, септический,

подагрический

,

реактивный

и т. п. Каждый вид требует отдельного рассмотрения.

А теперь поговорим о том, что артрит артриту рознь или о видах артрита.

Классификационный признак

Разновидности артрита

Характер течения

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

Характер происходящих изменений

  • воспалительный;
  • дегенеративный.

Локализация

  • моноартрит;
  • полиартрит;
  • олигоартрит.

Причина

  • реактивный;
  • септический;
  • ревматоидный;
  • подагрический;
  • псориатический;
  • инфекционный;
  • ювенильный;
  • травматический.

Механизм развития

Острый

Человек с рулоном туалетной бумагой в руке

Единовременное воспаление сустава на фоне инфекционного заболевания – это острый артрит. Большинство пациентов легко излечиваются и больше не обращаются к врачу с такой проблемой. Характерные симптомы патологии:

  • резкая боль в области поражения;
  • повышение общей температуры тела.

Хронический

Отличие хронической формы – постепенное развитие, при котором четко выделяются стадии ремиссии и обострения. О рецидиве говорят, когда боль не проходит на протяжении 3 и более месяцев. В запущенном состоянии болезнь приводит к полной утрате подвижности и природной эластичности сустава. Характерные признаки патологии:

  • отек околосуставных тканей, который выявляется при пальпации;
  • боль во время движения пораженной конечностью;
  • подвывихи, вывихи.

Подагрический

В основе механизма развития этого заболевания лежит нарушение обмена веществ. Подагра возникает из-за повышения концентрации мочекислых солей и скопления ее кристаллов в суставных сумках. Дегенеративный артрит чаще поражает пальцы и кисти рук, иногда – голеностоп. Характерные признаки подагры:

  • изменение цвета кожного покрова над местом воспаления;
  • резкие приступы боли вечером или ночью;
  • повышенная температура;
  • местная гипертермия;
  • асимметрия пораженных суставов;
  • полное исчезновение боли в периоды обострения.

Ревматоидный

При ревматоидном типе артрита воспаляются мелкие сочленения. Врачи не могут назвать точную причину возникновения заболевания. В основе механизма развития лежит аутоиммунный процесс. Для болезни характерна смена стадий обострения и ремиссии.

В запущенной форме ревматоидный прогрессирующий артрит приводит к необратимым деформациям суставов и растяжению сухожилий. Характерные симптомы заболевания:

  • чрезмерная утомляемость;
  • тугоподвижность в утреннее время или полная неподвижность пораженной конечности;
  • местное повышение температуры в области воспаления;
  • боль и отечность сустава;
  • повышение аппетита;
  • слабость.

Реактивный

Эта форма патологии называется реактивной потому, что является реакцией организма на первичное заболевание. Причиной чаще выступают воспаления мочеполовой системы или органов пищеварения. Среди патологий ЖКТ, являющихся фактором риска, выделяют колит, язву желудка, гастрит.

Реактивный артрит поражает колени, голеностопы, пальцы на руках и ногах. Первая вспышка длится около 2 месяцев, после чего наступает ремиссия. Характерные симптомы заболевания:

  • воспаления мочевыводящих путей;
  • ноющая боль в суставах;
  • покраснение глаз;
  • нарушение зрения, снижение четкости;
  • несимметричное воспаление;
  • проблемы с пищеварением;
  • слабость даже после ночного отдыха;
  • температура 38 градусов.

Инфекционный

Септический, или инфекционный артрит – это воспаление суставной сумки вследствие проникновения вирусов, грибков, бактерий, паразитов. Если они попали туда извне, то речь идет о первичной форме заболевания.

  • резкое повышение температуры тела;
  • боль в мышцах вокруг воспаленной области;
  • прогрессирующая отечность места воспаления;
  • мигрень;
  • усиление боли при движении;
  • ограничение подвижности пораженной конечности.

Псориатический

Примерно у 10% больных псориазом развивается псориатический артрит. Его возникновение связано с хроническим стрессом, долгим лечением нестероидными противовоспалительными препаратами. Артрит, как и псориаз, может развиваться в результате аутоиммунных нарушений.

Заболевание поражает пальцы на руках и ногах. Яркий признак патологии – быстрая смена стадий ремиссии и обострения. Другие характерные симптомы:

  • болезненность в пяточной кости;
  • асимметричное воспаление суставов;
  • насыщенный красно-синий оттенок кожи в месте поражения;
  • характерные симптомы псориаза.

Травматический

Причина травматического воспаления суставов – разовые или периодически повторяющиеся травмы. Первые связаны с падением или оперативными вмешательствами, вторые – с силовыми нагрузками, занятиями бегом, прыжками и пр.

  • болезненность сустава при пальпации;
  • припухлость области воспаления;
  • покраснение кожи над пораженной поверхностью;
  • щелчки при незначительной нагрузке на конечность;
  • быстрая утомляемость околосуставных мышц;
  • ограниченность движений.

Для детей характерны ревматоидный, анкилозирующий, инфекционный, реактивный и ревматический артриты. Частой причиной развития заболевания становятся стрептококковые инфекции: ангина, фарингит, скарлатина. В зависимости от количества воспаленных суставов детский артрит бывает следующих видов:

  • Ювенильный системный. При таком виде воспаления суставов в патологический процесс вовлекаются и внутренние органы: сердце, лимфоузлы, ЖКТ.
  • Ювенильный моносуставный. Вызывает воспаление только одного вида суставов.
  • Юношеский полиартрит. Происходит поражение нескольких сочленений одновременно. Чаще воспаляются коленные, тазобедренные, голеностопные. Поражение носит симметричный характер.

Артрит, развивающийся у взрослой части населения, сродни детскому – у них схожие причины и симптомы (разве что здесь не диагностируется ювенильный идиопатический артрит). Но у каждой возрастной категории имеются и свои особенности, вследствие чего по классификации можно выделить такие виды артрита взрослого:

  1. Реактивная форма развивается под влиянием инфекций:
  • воспаление дыхательных путей (пневмонии, трахеиты и бронхиты, вызванные микоплазмами);
  • кишечные инфекции из-за пищевых отравлений и всевозможных болезней желудочно-кишечного тракта. Палочка сальмонеллы и другие вредоносные микробы с кровью проникают в суставы, развивая воспалительный синдром;
  • хламидии провоцируют развитие инфекций мочеполовой системы (как подвид – гонококковый артрит).

Встречаются в природе ещё бактерицидные заболевания типа краснухи, герпеса, аденовируса и т. п., дополняемые наличием ран на коже.

«Лефлуномид», иммуномодулятор «АСД», «Сульфасалазин», а также моноклональные. Снять боль поможет «Парацетамол». Из народных препаратов хороши настои, соки, отвары корневища пырея обыкновенного (ползучего).

Препарат «Лефлуномид» применяется при реактивном артрите

  1. Ревматоидный артрит называют болезнью «долгоиграющей», т. к. развивается он медленно и проявляется не сразу. При этом воспаление с суставов переносится на окружающие их ткани и со временем разносится по всему организму. Характерны поражения суставов симметричные, локализующиеся в конечностях: от плеч до кистей рук, в коленях и лодыжках. По этому признаку и проводится классификация ревматоидного артрита.

Причины определить сложно – фактором, дающим толчок, являются гормональные отклонения, сложные затянувшиеся инфекции и генные патологии. В какой-то момент у иммунной системы возникает «сбой картинки», и она начинает воспринимать стенки суставных клеток как вредоносные бактерии. Сразу же включается аутоиммунный синдром, используя антитела для поражения собственных тканей.

Эта форма артрита не считается с возрастом, поражая всех подряд. Но особое предпочтение у болезни имеется – чаще страдают ревматоидным типом особи женского пола. Почти у всех пациентов развивается инвалидность при ревматоидном артрите.

Воспаление коленного сустава

Иммуномодулирующий препарат «АСД», «Лефлуномид», противомикробный «Сульфасалазин» хорошо сочетаются с народной терапией, например, настоями пырея обыкновенного ползучего и противовоспалительным обезболивающим средством «Парацетамол».

  1. Имеется в классификаторе и ревматический вид, у которого более ясная природа. Воспаление в суставах развивается при сильных переохлаждениях, травмах, наличии ран и чрезмерных регулярных нагрузках. Усугубляют состояние синовиальных полостей инфекции, занесённые с кровью из других поражённых органов. Ревматический артрит проявляется в виде таких форм:
  • аллергически-инфекционный, связанный с различными инфекциями;
  • специфический гонококковый артрит, когда в организме развились такие болезни, как туберкулёз, гонорея, сифилис;
  • неспецифический, сопровождаемый гнойными воспалениями (иногда переходящий внутрь из ран на коже);
  • асептический, сопутствующий болезни «Бехтерева» (вид спондилоартрита).

Инфекционный

Лечение артритов

Психосоматика

— Изменение образа жизни. Самое главное, что ждет больной от лечения – избавление от боли. Он надеется и на восстановление функций своих конечностей. Не менее сильно больной хочет раз и навсегда забыть об артрите, чтобы он впредь не возвращался.

При этом на какой-то двадцать пятый план относит свое участие в лечении. И тут больной допускает ошибку: изменение образа жизни в сторону здорового значит не  чуть не меньше, чем сильно действующие медикаменты.

А первым в наборе «здорового образа жизни» стоит занятие физкультурой. Над этим стоит задуматься всем. Никаких материальных затрат утренняя зарядка, вечерняя прогулка и водные процедуры не несут. Но то, что они берегут и помогают здоровью, в доказательствах не нуждается.

— Физические упражнения. Ничего такого, чтобы требовало от вас сверхнапряжения, врач не порекомендует. Но упражнения на выносливость при щадящем уровне воздействия аэробных нагрузок,  при которых контролируется  пульс и уровень усилий мышц, чтобы не происходил нежелательный набор мышечной массы.

Эти аэробные нагрузки направлены на улучшение кровообращения, подтяжку и укрепление мышц. Они помогут  сжечь лишние  калории  и  жир. Как правило, это быстрые и легкие телодвижения, подобные комбинации танцев и физических упражнений.

— Физиотерапия. Из физиотерапии  вам порекомендуют чередование тепла и льда и научат, как правильно это делать. Очень хорошо действует массаж.

— Нормализация сна. Тем, кто привык обходиться минимумом сна, надо перестраиваться на более длительный и глубокий сон – от 8 до 10 часов в сутки. С его помощью можно сгладить негативный эффект от уже атаковавшей вас вспышки артрита и предупредить  следующую.

— Выработка правильных поз и движений. Надо контролировать  смену позиций и движений: при артрите нельзя долго оставаться в одной позе. Учитесь дозировать нагрузку на больные суставы. Даже такой, казалось бы, «пустяк», как поручни в ванне или душе, будут вашими помощниками в борьбе за здоровье.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Генная инженерия при ревматоидном артрите: лечение, отзывы

— Борьба с лишним весом. Постарайтесь сбросить лишний вес – вы почувствуете значительное улучшение, в том числе легкость в ногах и ступнях.

— Обезболивающие кремы и мази. Можно втирать специальный крем, рекомендованный врачом, в болезненные суставы. После 3-7 дней вы почувствуете, что боль отступает. Из наиболее известный мазей можно назвать Фастум гель, Хондроксид, Кетопрофен, Артрозилен, Диклофенак.

— Лекарства. Теперь о медпрепаратах. Без них артрит не победить. Но и слепо, в больших количествах принимать лекарства не стоит. Прежде всего, это должны быть те препараты, которые вам назначил врач.

А назначал он их, рекомендуя лечиться в комплексе с теми физическими упражнениями и рационом питания, о которых шла речь выше. Итак, первое лекарство при артрите – ацетаминофен. Принимать его надо так, как прописано.

Пр и этом ни в коем случае не увеличивать дозу и не совмещать лекарство с алкоголем: ваша печень такого «тандема» не выдержит. Помогут и самые сегодня «демократичные» аспирин, ибупрофен или напроксен.

Эти нестероидные, т.е. противовоспалительные,  препараты относятся к группе  лекарственных средств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами, уменьшают боль, лихорадку и воспаление.

Тем не менее, у них есть много потенциальных рисков, особенно если используется в течение длительного времени. Потенциальные побочные эффекты включают инфаркт, инсульт, язва желудка, кровотечения из желудочно-кишечного тракта и почек.

такие препараты надо принимать строго по назначению врача: снимая боль от артрита, помогая избавиться от этой болезни, вышеназванные лекарства «выстреливают» по другим органам, т.е. имеют побочные эффекты.

Врач может назначить кортикостероиды («стероиды»)  —  тетрациклические биологически активные соединения, вырабатываемые корковым слоем надпочечников. В зависимости от типа артрита медицинские препараты могут варьироваться.

— Хирургия и другие процедуры. Далеко не всегда лечение артрита обходится без хирургического вмешательства: если другие методы не помогли, значит, решение принимается кардинальное. Как правило, это эндопротезирование, т.е. полная или частичная замена пораженного коленного  сустава.

В каком бы возрасте ни проявился артрит различных форм, он всегда требует своевременного лечения. При этом стандарт избранной терапии включает в себя различные методы, цель которых – снять воспаления и убрать болевой синдром.

Методы терапии, которые характерны для артрита всех видов:

  • Самым доступным препаратом является «Парацетамол», которым могут пользоваться также беременные и дети. Показан всем и массаж при артрите (при этом псориатический – иногда исключение), а также лечебная гимнастика с индивидуальным подбором упражнений.

Фото 2

В ревматологии часто используется целебная грязь, которую практикуют санатории. Эти процедуры, а также физиотерапия и лечебная гимнастика – обязательные составляющие, которые должна вмещать в себя нормальная клиника.

  • Институт отечественной ревматологии занимается разработками препаратов, влияющих на антитела, решая подобным образом большинство проблем больных суставов. Антисептик-стимулятор «АСД» применяется при ревматоидных проявлениях. Иммуномодулированные стимуляторы уничтожения микробов «АСД» имеют несколько форм, но только одна из них («АСД-2») предназначена для двустороннего воздействия (внутрь и снаружи). Остальные «АСД» – только наружного применения. Они хороши и для заживления ран.
  • Современные способы и подходы учёных от ревматологии позволили создать моноклональные антигены. Действуют они по принципу «клин клином», но подбираться должны индивидуально, т. к. имеют множество противопоказаний. Назначают моноклональные препараты в ситуации, когда диагностика доказала аутоиммунный синдром. Каждому виду «разбушевавшегося» антитела подбираются свои моноклональные средства, среди которых имеются «Новартис», «Симулект», «Ремикейд», но чаще всего назначают «Ритуксимаб».
  • Многие симптомы артрита устраняются противовоспалительным и антидепрессивным средством – «Лефлуномид». Его противоревматоидные свойства настолько сильны, что лекарство влияет на гормональный фон больного. Поэтому «Лефлуномид» не рекомендует инструкция применять без средств контрацептивных (даже мужчинам).
  • «Сульфасалазин» также считается хорошим антимикробным средством, помогающим излечить псориатический, ревматоидный, анемический, любые формы спондилоартрита (в частности, анкилозирующего), как гласит инструкция.
  • Из рецептов народной медицины следует выделить травяные отвары из ползучего пырея обыкновенного (лучше взять листья), который бывает, хорош в виде чаёв (малыми дозами), а также примочек на больные суставы.

Многие санатории, применяя стандарт процедур, используют и нетрадиционные терапии. Популярна, например, висцеральная – старославянский массаж, где с помощью рук (вернее, пальцев) идёт сильное воздействие на больные суставы, вплоть до появления гематом. Особенно если массаж дополнит гимнастика.

Девушке делают старославянский массаж, применяемый при артритах в санаториях

Помогают получить отличный результат и банки, оставляющие «доброкачественные» кровоподтёки. Именно через гематомы и воздействуют на аутоиммунный синдром, направляя в нужное русло антитела (такая себе физиотерапия).

Принципы классификации и отличие от артроза

Артрит, кроме рассмотренных выше видов, имеет и другие классификации. По количеству вовлеченных суставов он подразделяется на:

  • моноартрит – один;
  • олигоартрит – от двух до пяти суставов;
  • полиартрит – 5 и более.

По характеру протекания артрит бывает:

  • острым;
  • хроническим;
  • рецидивирующим.

Виды болезни в зависимости от этиологии (причины):

  • Инфекционный – вызван патогенными микробами.
  • Травматический – развивается после ушиба, перелома, вывиха или другой травмы.
  • Дистрофический – причина в нарушении обмена веществ, из-за которого сустав не получает достаточного питания.

В итоге диагноз, который поставит врач, может быть совершенно разным, например «острый инфекционный моноартрит» или «рецидивирующий дистрофический ревматоидный полиартрит» и т. п.

Также артрит бывает первичный и вторичный. В первом случае это самостоятельное заболевание, сюда относятся уже рассмотренные нами инфекционный, ревматоидный и травматический виды. Вторичный артрит – это осложнение, он всегда спровоцирован уже имеющейся болезнью, например, псориатический, подагрический, паракарциноматозный (развился из-за опухоли), дизентерийный.

Посмотрите видео доктора Евдокименко об отличиях артрита и артроза.

Причины  и факторы риска артрита

— Аутоиммунных заболеваний — Последствием травм и переломов- «Износом» суставов — Инфекций, бактерий или вирусов

Факторов риска может быть несколько. Возможно, идет заболевание нервной системы. Может даже сбой в иммунной системе или нарушение обмена веществ. Очень часто толчком к артриту становится травма, переохлаждение, инфекция или недостаток витаминов.

Когда в организм человека проникает вредная бактерия, вирус или грибок, организм пытается самостоятельно избавиться от них. Для этого у человека есть специальное оружие – иммунитет. Вот наша иммунная система и начинает готовить арсенал:

Фото 3

вырабатывает специальные вещества или иммунные комплексы, которые вступают в борьбу с «пришлыми» чужеродными частицами. Но стоит иммунной системе ослабеть или получить дефект, ее собственные «войска» очень быстро размножаются и начинают крушить все подряд, не вникая, где свой, а где враг.

Эта способность к разрушению не проходит даже тогда, когда инфекцию уже вышла из организма, а  защитные вещества организма не хотят признавать, что война закончена и атакуют суставы. Это классическая схема артрита.

Распространенные виды артритов у детей

Артрит чаще связывают с пожилым возрастом, когда у людей уже поизносились суставы, и ослабла иммунная система. Но в последнее время можно наблюдать развитие детского артрита, который требует особого лечения из-за нестабильности костной структуры.

У детей скелет ещё находится в стадии формирования, поэтому кости постоянно растут и суставы видоизменяются. Когда в них возникают деформации, имеется наличие травм и ран, развивается асимметрия роста туловища.

Ребёнок, страдающий от артрита

Запущенная клиника болезни приводит к уродству за счёт разной длины ног, рук и даже пальцев на них. Поэтому рекомендуется чаще посещать детские санатории.

У детей артрит подразделяют на виды в зависимости от причины, повлёкшей такие изменения:

  • Серьёзные болезни, перенесённые ребёнком (гепатит, краснуха, грипп и т. п.), переходят в артрит вирусный.
  • Иногда в суставную полость попадает болезнетворная инфекция из других органов, и тогда можно говорить об артрите инфекционном.
  • Из-за попадания в организм стрептококков развивается у детей ревматизм, часто затрагивающий суставы пальцев.
  • Развитием артрита организм отзывается на применение вакцин, приписываемых ребёнку – это поствакцинный артрит.
  • Большинство описанных причин становятся поводом для организма включить аутоиммунный синдром, разрушающий неосознанно (рефлекторно) суставы, вырабатывая патогенные антитела. Такие действия организма характерны для ревматоидного артрита.
  • Ювенильный идиопатический артрит для учёных науки ревматологии до сих пор остаётся загадкой – скорее всего, здесь присутствует генетическая предрасположенность, когда наличие всевозможных ран на теле, травм, инфекций запускает патологию. Этот вид артрита развивается у детей в сочетании с описанными выше видами.

Затрагивает ювенильный идиопатический артрит подростковый период (отсюда и название вида – «юношеский») и является первым шагом к развитию взрослого ревматоидного артрита.

Хронические формы

Симптомы, которые не прошли в течение 3-х месяцев у детей, переводят болезнь в ювенильный хронический артрит. Факторы, влияющие на развитие таких форм, соответствуют описанным выше, но основную роль здесь играет наследственность, которая иммунную систему переводит в патологию. И тогда антитела постепенно разрушают суставы, превращая болезнь в ювенильный хронический артрит.

В развитии болезни характерны для детей поражения практически всех суставов: рук (особенно пальцев, локтей), таза, голеностопных отделов и т. п. Но более всего хроническая клиника затрагивает шейный отдел и височно-челюстную область лица. Последняя форма проявляется в дальнейшем уродством, выраженной «птичьей челюстью».

Чтобы избежать тяжёлых последствий в результате разрушения суставов, следует вовремя начать лечение (особенно это касается маленьких детей). Если острая форма болезни имеет характерно выраженные симптомы, то вот ювенильный хронический артрит относится к разряду скрытых, бьющих из-под тишка.

Фото 4

Стандарт комплексного лечения в этом случае помимо нестероидных противовоспалительных средств обращается к терапии солями золота. Многие современные препараты, назначаемые к применению, не всегда подходят детям (например, АСД любой из форм, а также «Лефлуномид» или «Сульфасалазин» и особенно моноклональные средства).

Самым безобидным для детей, при терапии артрита любой из форм, является «Парацетамол», из народной медицины подойдут средства ползучего обыкновенного пырея, но в небольших дозах. К народной медицине добавляется гимнастика со щадящими упражнениями. Физиотерапия, целительная грязь и санатории устранят любой синдром.

  • инфекционно-аллергический;
  • реактивный;
  • ювенильный ревматоидный и идиопатический;
  • вирусный.

У детей чаще поражаются коленные и тазобедренные суставы. Маленький ребенок не может сказать, что у него болит, поэтому любое повышение температуры, отечность и покраснение в области колена или в других местах требуют медицинского обследования.