Артрит и артроз суставов при беременности

Диагностика при боли в ногах

Боль в суставах при беременности может возникнуть в результате следующих патологий:

  • остеоартрит;
  • псориатический артрит;
  • фибромиалгия;
  • ревматическая полимиалгия;
  • депрессия;
  • системная красная волчанка.

Зачастую подобные заболевания имеют ряд других характерных симптомов, которые помогают поставить правильный диагноз. Кроме того суставная боль в период гестации может быть вызвана физиологическими особенностями беременности:

  • недостаток кальция и витамина D в организме;
  • повышенное содержание гормона релаксина, который увеличивает эластичность соединительной ткани;
  • набор веса и повышение нагрузки на опорно-двигательный аппарат.

Независимо от причины, при появлении боли в одном или нескольких суставах беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с врачом.

Причин этому много. Прежде всего можно выделить две группы:

  1. боли в суставах, связанные с изменениями в теле при беременности, а не с болезнью. Их можно назвать физиологическими. Они ожидаемы, легко корректируются врачом и после родов исчезают.
  2. боли, непосредственно связанные с заболеванием суставов. Болезни суставов могут провоцироваться и усугубляться беременностью. Кроме того, они способны навредить ей. Они обязательно требуют лечения у специалиста, а после родов не всегда проходят.

Как и многие заболевания, распознать артрит можно еще на начальных стадиях. Основными симптомами артрита становятся боль в суставах, ломота и хруст.

Боль становится сильнее в ночное время, что иногда становится причиной бессонницы. При активных движениях болевые ощущения становятся слабее.

При артрите у человека появляется скованность движений. На начальных стадиях заболевания ее можно заметить только после сна. Например, человеку может быть тяжело ходить, приседать, но через пару часов такие симптомы проходят.

Лабораторно-инструментальные методы обследования

Фото 1

1.  общий анализ крови (умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, умеренно повышенная скорость оседания эритроцитов при роже и других инфекционно-воспалительных заболеваниях); 2.

Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре, повышение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов;5.  Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);6.

 Рентгеновское исследование – выявляются специфические изменения, характерные для конкретной патологии;7.  Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачественное новообразование;8.

Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;9.  Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;10.

;12.  Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (забалевания нервной системы, лимфостаз и др.

);  13.  Реовазография артерий нижних конечностей (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей);14.

​— это воспаление суставов, которое появляется однократно. Зачастую причиной заболевания становятся бактерии.​

  1. ​На 2 стадии​​Подагрический артрит​
  2. ​б) больного вынуждают употреблять гормональные препараты, лекарства, снимающие воспаление, а также цитостатики. Последние применяются лишь в крайних случаях.​​высокая температура;​
  3. ​Случается и так, что суставы начинают воспаляться не по причине попадания в них вредных бактерий. В этой ситуации речь идет об асептической форме недуга. Вследствие чего происходит заражение, врачи-специалисты и по сей день не могут понять, но они знают одно: клетки опасных хламидий весьма схожи с клетками органов человека. Из-за такой идентичности клетки иммунитета, призванные защищать нас от напастей, бросаются в атаку и нападают на здоровые клетки. То есть они попросту путают их с вредными.​​Одной из неприятнейших болезней, которая вызывается распространением инфекции в организме человека, является реактивный артрит. Это заболевание иначе именуют артропатией.​
  4. ​.​​Проводимое лечение заболевания до беременности корректируется в связи с вынашиванием ребенка, препараты либо заменяются на менее токсичные для плода, либо исключаются совсем на время беременности.​
  5. ​Комплексная терапия у беременных женщин заключается в проведении этиологического лечения с целью устранения причин развития ревматоидного артрита. Также проводится прием разрешенных противовоспалительных препаратов. Необходимым составляющим лечения является соблюдение правильного питания, режима двигательной активности, проведение занятий лечебной физкультурой​​При вынашивании ребенка происходят некоторые улучшения состояния здоровья благодаря гормональным переменам в женском организме.​

​Хронический артрит​

Использование мазей и гелей в качестве профилактики болей в суставах должно быть согласовано с лечащим врачом.

Лучше не бороться с болезнью, а предупреждать ее, способов для предупреждения заболеваний сосудов ног достаточно. Если следить за здоровьем, используя комплекс специальных мер, болезнь вас не коснётся.

Правильное питание. Это означает: дробное, сбалансированное, своевременное. Особенно важно для сосудов – не переедать на ночь. В результате такого питания к ночи существенно возрастает свертываемость крови, что ведет к образованию сгустков-тромбов.

Рекомендуем изучить: подробные рекомендации по питанию для профилактики атеросклероза.

Особенности лечения

Беременность при артрозе коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, артрозе пальцев ног протекает тяжело, что обусловлено невозможностью лечиться тем спектром лекарственных средств, который обычно назначаются пациенту с заболеванием суставов.

Трудное решение

Если артроз выявлен до зачатия, то нужно постараться его вылечить потому, что во время беременности незалеченный гонартроз или коксартроз ляжет тяжким бременем на коленные или тазобедренные суставы, которые и так будут испытывать дополнительную нагрузку при вынашивании ребенка.

После успешного рождения ребенка нужно чётко понимать, что физическая нагрузка возрастет многократно, поэтому женщина должна быть готова к тому, что придется быть много на ногах, качать младенца на руках, а при больных ногах и руках это становится весьма проблематично.

  • Определить тяжесть остеоартроза;
  • Выявить функциональные нарушения в организме;
  • Иметь полную картину лабораторных и клинических анализов;
  • Желание и возможность родных и близких помогать во время беременности и после неё.

Самым важным, разумеется, станет желание самой женщины стать мамой.

Главным отличием от обычной восстановительной терапии станет снижение доз приема лекарственных препаратов или вовсе – исключение их из курса лечения. Практически все нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны при беременности.

Артрит и артроз суставов при беременности

Лечение артроза при беременности должно сопровождаться с тесным сотрудничеством врача-ревматолога, ортопеда, терапевта и акушера-гинеколога. Грамотная терапия не даст обостриться остеоартрозу, будет подобран индивидуальный план по приему медикаментов, назначен специальный ортопедический режим.

Не стоит отказываться от советов ортопеда по ношению корсетов, наколенников, налокотников, воротников Шанца и прочих ортопедических приспособлений, облегчающих протекание болезни и не осложняющие период вынашивания ребенка.

При самом незначительном подозрении на обострение артроза, нужно срочно обращаться за помощью к врачам, поскольку воспалительные процессы, сопровождающие недуг суставов, вместе с резкими болями могут сильно осложнить беременность.

Артроз, выявленный до зачатия, должен быть в обязательном порядке вылечен, поскольку вынашивание ребенка при незалеченных коксартрозах или гонартрозах скажется мучительным грузом на суставы, а рожать с патологическим состоянием становится невозможным.

Рождение ребенка в многократном размере увеличивает нагрузку на суставы, что обуславливается постоянным уходом за новорожденным, а больные ноги в этом вопросе — не помощники. По данной причине целесообразно брать во внимание все тонкости, связанные с патологией:

  • определить тяжесть;
  • выявить нарушения в организме, связанные с функциональными расстройствами;
  • собрать полноценной информацию: анализы, полученные в результате лабораторных и клинических исследований.

Лечение на 1,2 и 3 триместрах практически ничем не отличается, за исключением выбора препаратов, в первом триместре показано физиотерапевтическое лечение, ЛФК, на поздних сроках двигательная активность ограничена.

Основным отличием от стандартной восстановительной терапии считается снижение дозировки лекарственных препаратов или их полное исключение из терапии.

При беременности противопоказаны почти все нестероидные противовоспалительные средства, за исключением безопасных для будущего ребенка внутрисуставных инъекций кортикостероидов.

Лечение заболевание сопровождается сотрудничеством гинеколога, терапевта, ортопеда и ревматолога, основная цель которых заключается в подборе индивидуального плана по приему лекарственных препаратов, назначении специального ортопедического режима.

Ортопед может назначить ношение специальных приспособлений (воротники Шанца, налокотники, наколенники, корсеты и др), функция которых заключается в облегчении протекании заболевания и устранении осложнений периода вынашивания малыша.

Ограничение на прием лекарственных препаратов в период кормления также сохраняются.

При незначительном обострении артроза рекомендуется немедленно обращаться за медицинской помощью, так как воспалительные процессы в сочетании с резкими болезненными ощущениями могут привести к сильным осложнениям.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики считаются в данном случае одним из самых безопасных методов лечения артрозов разных видов.

Современные устройства позволяют заметно снижать признаки боли и воспаления, не причиняя ущерба окружающим тканям и будущему ребенку. Проводить лечение в домашних условиях поможет физиотерапевтический аппарат.

Артрит и артроз суставов при беременности

Грязе- и глинолечение считается еще одной неплохой методикой, грязевые ванны в рамках санаторно-курортного лечения наилучшим образом повлияют на тонус хрящевой и мышечной тканей, а также на здоровье суставов.

Во время беременности очень полезно плавать, упражнения способствуют укреплению мышц, придают сил связочному аппарату. Плавание не поможет избавиться от артроза суставов, но позволяет их дольше сохранять здоровыми.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как определить артроз лечение -

Полезными могут оказаться также прогулки на воздухе, при появлении чувства усталости необходимо сделать перерыв, отдохнуть.

На ранних стадиях беременности допустима гимнастика, упражнения необходимо обсудить с врачом. Это должна быть щадящая ЛФК, направленная на увеличение амплитуды движения суставов, повышение силы и гибкости мышц, предотвращение их атрофии.

Выбор упражнений зависит от срока беременности и вида артроза.

При лечении артроза суставов высокую эффективность показывают также народные рецепты:

  1. Отвар листьев брусники -2 ст.л. высушенных листьев залить 1 ст. кипятка, настаивать в течение 10 мин.
  2. 2 ст.л фиалковых, крапивных и березовых листьев залить 200 г кипяченой воды, кипятить десять минут, принимать по ½ ст. 4 раза в день.
  3. 2 ст.л. листьев смородины залить 200 г кипятка, держать пятнадцать минут на водяной бане, пить 3 раза в день по 1 ст.л.
  4. 1 ст.л. березовых почек залить 200 мл кипятка, держать на огне 15 мин., укутать поставить на час в теплое место, пить по ¼ стакана 4 раза в день.
  5. Измельченный корень лопуха залить водкой таким образом, чтобы ее уровень на 3 см покрывал траву, смесь настаивать в темном месте в течение двадцати дней, ежедневно встряхивая. Настойку принимать для растирания суставов.

    Таким же способом готовится настойка из корня сабельника, полезного при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

  6. Взбить взятые в равных пропорциях желток яйца и яблочный уксус, полученную мазь втирать в пораженные суставы каждый день по вечерам в течение 2 недель.

Артрит и артроз суставов при беременности

При артрозе должно быть ограничено потребление соли, в день ее количество не должно превышать одной чайной ложки.

Обычную соль рекомендуется заменить лечебно-профилактической с пониженным содержанием натрия и повышенной концентрацией калия.

Из меню следует исключить продукты, содержащие повышенное количество соли: майонез, чипсы, соленую рыбу и овощи, консервированные продукты, мясные деликатесы, полуфабрикаты и др.

Диета направлена на снижение воспалений в суставах, благоприятное воздействие при обострениях оказывает витамин В12, который входит в состав камбалы, говядины, говяжьей печени, скумбрии, яиц, молока.

При артрозе рекомендуется увеличить потребление витамина С, который входит в состав черноплодной рябины, плодов шиповника, ягод облепихи, черной смородины.

Снижению боли при артрозах способствует витамин Е, его источникам являются следующие продукты: масло грецкого ореха, хлопковое, соевое и кукурузное масла, миндаль, фундук, шпинат, грецкие орехи.

При артрозах полезен также холодец, входящий в его состав коллаген необходим для построение хрящевой и костной тканей, мышц, связок. Пищевой желатин содержит хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящей.

Недуг требует безотлагательного лечения.

Во время вынашивания плода значительная часть препаратов вовсе запрещена. В других лекарствах дозы снижены до минимума. Допустимы к применению инъекции кортикостероидов. Они не оказывают вредное воздействие на плод.

Причины

Если артроз обнаружился после зачатия беременность протекает тяжело, так как нет возможности назначить полный перечень препаратов, необходимых для лечения суставов. Чтобы не навредить ребенку, женщина должна на протяжении всего периода наблюдаться у ревматолога.

  • определить тяжесть заболевания;
  • сдать необходимые анализы;
  • быть готовой лечиться до или при беременности;
  • выявить другие возможные нарушения в организме и их вылечить.

Симптомы

При артрозе проявляются следующие симптомы:

  • суставная боль, появляющаяся при нагрузках и исчезающая в состоянии покоя;
  • ограниченная двигательная активность сустава;
  • хруст в при движениях;
  • ощущение скованности, тяжести в суставах;
  • периодически проявляющаяся припухлость;
  • напряженность мышц в зоне пораженного заболеванием сустава.

В целом болезнь отличается переходом острой боли в дневное время на тупую в ночное, на ранних стадиях ночью болевые ощущения могут отсутствовать, при выраженных дистрофических суставных изменениях боль не прекращается даже на время сна.

В большинстве случаев артроз характеризуется медленным протеканием, отсутствие надлежащего лечения может спровоцировать контрактуру суставов – недуг, при котором суставы теряют свойство нормально сгибаться и разгибаться.

Фото 2

Запущенная контрактура приводит к анкилозу суставов, при котором они полностью обездвижены.

Признаки

Признаки артроза:

  • ломота и дискомфортные ощущения в суставах (на начальных стадиях);
  • боль в суставах;
  • контрактуры, деформация, «блокада суставов» — при длительно протекающих процессах.

У беременных чаще всего наблюдаются обострения артроза нижних конечностей, позвоночника, таза, так как именно на них приходится большая нагрузка при наборе веса.

При возникновении воспалений в суставах развиваются артриты, усугублению ситуации способствует также иммунодефицитное состояние.

Будущие мамы должны беречь свои суставы, следить за количеством потребляемой жидкости, так как ее переизбыток в организме может привести к отекам и повышению нагрузки на суставы.

Меры профилактики:

  • соблюдение регулярного режима питания;
  • умеренные гимнастические упражнения;
  • сбалансированный режим дня;
  • ограничение стрессов, волнений.

Три вопроса ревматологу — программа «Жить здорово!»

У будущих мам артрит возникает по тем же причинам, что и вне беременности. То, из-за чего может быть артрит в период вынашивания малыша, врачи объединяют в следующий перечень:

  • острая нехватка кальция, которая влечёт за собой нарушения в обменных процессах организма;
  • из-за нехватки кальция в суставе начинает развиваться воспаление;
  • нехватка витамина D — витамина, который жизненно необходим суставам для нормального развития;
  • прибавка в весе — характерная причина артрита у беременных: нагрузка, которая оказывается на суставы, существенно увеличивается, а это тоже может привести к воспалению;
  • повышенное содержание релаксина в организме: этот гормон необходим будущим мамам для того, чтобы размягчить тазовые кости, ведь лишь при таком условии родоразрешение пройдёт успешно, но релаксин не обладает избирательностью и вместе с тазовыми костями может размягчить и суставы конечностей.

Если артрит у беременной уже диагностирован, предотвратить его не получится. А вот избежать осложнений и серьёзных последствий — запросто. Для этого будущая мама должна раз в три недели посещать кабинет врача-ревматолога.

Приводим главные факторы развития судорог ступни и пальцев ног.

Во многих случаях изменения биохимического состава крови приводят к развитию судорог стоп. Когда человек незаметно для себя теряет ценные вещества, ноги чаще начинает сводить судорогами. Распространённые и значимые причины развития судорог ног:

  • применение препаратов, воздействующих на водный и солевой обмен (речь идёт о диуретиках);
  • частые стрессы, замедляющие полноценное усвоение организмом кальция и ускоряющие выведение элемента под воздействием кортизола – гормона стресса;
  • беременность (женщины ощущают возросшую потребность в минералах и витаминах);
  • протеины, употребляемые спортсменами во время тренировок, лицами, увлекающимися модными диетами;

    Биохимический анализ крови

  • повышенное потоотделение (как причина жаркой погоды или климата, усиленной физической работы, ряда заболеваний);
  • недостаток витамина Д (из-за плохого питания, особенностей климата);
  • избранные аутоиммунные патологии;
  • инфекционные заболевания, частые простуды.

Основными заболеваниями, симптомом которых выступает артралгия, являются:

  • остеоартрит;
  • артрит;
  • артроз
  • ревматизм;
  • подагра;
  • миалгия;
  • бурсит;
  • миеломная болезнь;
  • красная системная волчанка;
  • остеомиелит;
  • саркоидоз;
  • лимфобластный лейкоз;
  • метастазы в кости.

Лечение артралгии должно проводиться после консультации со специалистам, который, определив первопричину болевого синдрома, назначит необходимую тактику лечения. Медикаментозная терапия проводится при помощи различных групп препаратов в виде уколов, таблеток и средств для наружного применения.

Именно мази и гели обеспечивают быстрый терапевтический эффект, оказывая локальное воздействие на больные суставы.

Только врач может определить, какие мази подходят пациенту и чем мазать болезненный сустав в каждом конкретном случае.

Наиболее популярная и высокоэффективная группа, которую используют для лечения болей в суставах. Обладая быстрым лечебным эффектом, гели и мази группы НПВП помогают облегчить боль в суставах, снимают воспаление и уменьшают последствия раздражения нервных окончаний в тканях.

Противовоспалительные мази понижают сквованность мышц и восстанавливают двигательные функции суставов.

Кетопрофен

Кетопрофен показан для местной терапии болевого синдрома при опорно-двигательных патологиях травматического или ревматического генеза, таких, как разрыв и растяжение связок, мышц и сухожилий, ушибы, танденит, мышечные травмы и спазмы, люмбаго и пр.

Противопоказаниями служат повышенная чувствительность к компонентам средства, ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным лекарственным препаратам. Кроме того применение не рекомендуется при мокнущих дерматозах, экземах, инфицированных ранах и ссадинах.

Средняя цена от 60 рублей.

Фото 3

Нимулид

Активное вещество препарата — нимесулид. Дополнительные ингредиенты включают в себя спирт и тимеросал.

Так же допускается применение при болезненных менструациях, суставном ревматизме, обострении подагры. Широко применяется для симптоматического лечения остеохондроза, радикулита и ишиаса.

Противопоказан пациентам с чувствительностью к компонентами, бронхиальной астмой, патологиями системы кроветворения, сердечной недостаточностью, при кровотечениях различного происхождения. Нельзя применять гель при почечной и печеночной недостаточности, а так же пациентам страдающим алкоголизмом.

Если стопа болит лишь в определенной ограниченной зоне, то причины также могут быть самыми разными. Чтобы точнее определить характер заболевания и поставить диагноз, применяют ощупывание стопы методом надавливания кончиком пальца в типичных местах.

Подошвенный фасцит

Это растяжение фасции – то есть соединительной ткани, расположенной в зоне стопы. Боль присутствует в пятке, а также в области свода стопы. При отсутствии лечения пятка деформируется, в результате развивается пяточная шпора.

Воспаление подошвенной фасции вызывает чувство боли в своде ступни или в области пятки. Особенно сильно болит стопа при ходьбе с утра, когда человек только встал с постели.

Пяточная шпора – довольно часто встречающееся заболевание, при котором болят стопы ног и ступни. В районе прикрепления сухожилия образуется костный вырост, который приводит к болезненным явлениям в подошве стопы. Причины наростов на пяточной кости – чрезмерное натяжение сухожилия.

Основные причины травмы:

  • перенагрузка сустава;
  • лишний вес;
  • резкое движение, падение, удар;
  • неудобная обувь;
  • нарушение кровообращения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Растяжение тазобедренного сустава симптомы и лечение

Некоторые люди считают, что травмы появляются у тех, кто ведет активный образ жизни, поэтому стараются беречь себя и не занимаются спортом. Учитывая особенность строения нижних конечностей, ограничение нагрузки приводит к ослаблению мышц, сокращению связок, нарушению кровотока.

Для сокращения нужна нагрузка, иначе кровь застаивается, развиваются сосудистые болезни (варикоз, тромбоз, варикоцеле).

Поэтому любой бытовой толчок, падение, прыжок, удар приводят к вывиху. При вывихе сустав выходит из обычного положения, связки растягиваются вследствие разрыва микроволокон, иногда происходит обширный разрыв.

Атеросклероз – это сложное и опасное заболевание, вызванное образованием холестериновых бляшек на сосудистых стенках. Чаще всего причиной этой болезни выступает несбалансированное питание, и употребление в пищу «вредных» продуктов – тех, что повышают уровень «плохого» холестерина.

Спровоцировать развитие атеросклероза может избыточный вес, сахарный диабет, наследственная предрасположенность. К симптомам болезни относится нарушение кровообращения в нижних конечностях, проблемы с сердцем, онемение ног, хроническая усталость.

  • Прием препаратов, снижающих свертываемость крови – антикоагулянтов.
  • Физиотерапевтические процедуры, оказывающее воздействие на сосуды.
  • Коррекцию питания, изменение образа жизни, запрет на алкоголь и курение.
  • В крайне тяжелых случаях назначают хирургическое вмешательство.

Общие рекомендации

Ревматоидный артрит (РА) – это аутоиммунное заболевание воспалительного характера, которое поражает преимущественно периферические суставы. В тяжелых случаях он может затрагивать жизненно важные органы (легкие, сердце, почки). У беременных женщин болезнь проявляется следующими симптомами:

  • боль и утренняя скованность в суставах;
  • симметричная отечность сразу нескольких суставов рук и ног;
  • гиперемия и гипертермия кожи над суставом;
  • образование ревматоидных узелков.

Сохранение клинических проявлений более 6 недель наряду с ревматоидным фактором в крови и характерными поражениями сустава на рентгенограмме являются диагностическими критериями РА.

При твердом намерении заводить​ ребенка, но одновременном наличии артроза, важно позаботиться об отсутствии лишнего веса, поскольку избыток массы тела значительным образом утяжеляет течение артроза, поскольку в многократном размере увеличивается нагрузка на суставы.

Для этого целесообразно наладить и строго придерживаться диетического питания, которое предполагает насыщение организма всеми необходимыми питательными веществами с одновременным исключением потребления химических консервантов, веществ, усиливающих вкусовые качества продуктов, ароматизаторов, которые в совокупности негативным образом скажутся на состоянии суставных и хрящевых тканей.

Во время беременности артроз можно лечить плаванием, которое способствует укреплению мышечных структур, придавая силу всему связочному аппарату. Плавательные процедуры не помогают избавиться от артроза, но способствуют более длительному сохранению суставов в здоровом виде.

Особой пользой при артрозе и беременности отличается лечебная гимнастика, которая, впрочем, допустима на ранних сроках. Такая физкультура должна выполняться в щадящем режиме и быть направлена на повышение амплитуды двигательной активности суставов, повышение гибкости мышечных тканей, а также исключение атрофических состояний. Подбор комплекса упражнений производится в соответствии с видом артроза и сроком беременности.

Лечение артрита при беременности: препараты и контроль болезни

Лечение РА во время беременности направлено на облегчение состояния больной с минимальным риском для развития плода.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Для терапии РА в период беременности используют НПВС, глюкокортикостероиды и некоторые базисные средства. Для устранения болевых ощущений можно принимать Парацетамол в умеренных дозах.

Безопасными противовоспалительными препаратами считаются Диклофенак, Ибупрофен и Напроксен. Их можно принимать до 32 недели гестации, после этого возникает риск преждевременного закрытия артериального протока с дальнейшим развитием легочной гипертензии.

Глюкокортикостероиды при беременности используют с осторожностью в поддерживающих дозах. Препаратом выбора является Преднизолон, поскольку он не проникает через плацентарный барьер. Системное применение целесообразно только в период обострений, поскольку повышается риск осложнений (заячья губа, гипертония, гестационный диабет).

Из группы базисных препаратов при беременности можно применять Сульфасалазин, Гидроксихинолин и соли золота. Их назначают под строгим контролем лабораторных показателей в тяжелых случаях РА.

Во время беременности больным РА для местной симптоматической терапии разрешено использовать мази, кремы и гели с НПВС (Диклофенак, Кетопрофен) и гепарином. С осторожностью можно применять согревающие компрессы на основе лекарственных трав.

Из-за невозможности полноценной медикаментозной терапии будущей маме с проявлениями артрита следует особое внимание уделить профилактике рецидивов. Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Перейти на средиземноморскую диету (фрукты, овощи, жирная рыба, оливковое масло).
  • Отказаться от аллергенных продуктов (овощи семейства пасленовых, цитрусовые, жирная свинина, какао, пшеничная и кукурузная крупа, молоко).
  • Регулярно проводить курсы лечебного массажа и физиопроцедуры (электрофорез, аппликации парафином, озокеритом).
  • Ежедневно заниматься ЛФК и легкими видами спорта (плавание, спортивная ходьба).

По рекомендации терапевта можно принимать витаминно-минеральные комплексы для улучшения обменных процессов в организме.

Главные симптомы явления:

  1. Резкая боль в стопе и пальцах ног;
  2. Сильная напряжённость ноги в месте поражения. Часто стопа приобретает неестественный искривлённый вид. Больному кажется, что ступня словно отнимается;
  3. Невозможность встать на стопу;
  4. Изменение мышц – они становятся упругими, их сводит спазмом.

Как было сказано, острое течение и активность артрита снижается. У преимущественного большинства больных женщин в это время диагностируют затяжной ревмокардит с минимумом признаков. Пациентка отметит следующие симптомы болезни:

  1. одышку;
  2. учащенное биение сердца;
  3. систолические шумы;
  4. гипотонию и недостаточность кровотока.

Несмотря на то, каким образом проявляется ревматоидный артрит, беременная в плановом порядке должна быть госпитализирована для профилактики рецидивов. Так, требуется за беременность 3 раза лечь в лечебное учреждение:

  • на 8-10 неделе (для принятия решения о прерывании беременности или вынашивании);
  • на 26-30 неделе (для профилактики ввиду максимальной нагрузки на сердце и сосуды);
  • на 36-37 неделе (для проведения подготовки к родам и выбора метода родоразрешения).

Фото 4

Так, нужно бить тревогу, есть произошло резкое ухудшение самочувствия, обострение артрита, развитие токсикоза, увеличение декомпенсации, угроза выкидыша, преждевременных родов, проявления симптомов страдания плода.

Чаще всего у будущих мам встречаются следующие формы артрита:

  • псориатический,
  • ревматоидный.

К первым признакам псориатического артрита при беременности относят следующие симптомы:

  • на коже появляется характерная для этого недуга сыпь;
  • боль несильная, но ощутимая, которая дислоцируются в мелких суставах верхних и нижних конечностей (гораздо реже, но всё-таки иногда псориатический артрит поражает голеностопные и коленные суставы);
  • сустав, который поражён недугом, отекает, а кожа, которая его окружает, краснеет и опухает.

Характерные первые признаки ревматоидного артрита у будущих мам:

  • внезапное возникновение симптомов с постепенным нарастанием и усилением в течение одной-двух недель;
  • симметричное поражение суставов (чаще всего “под раздачу” попадают мелкие, но иногда и коленные, а также локтевые суставы);
  • боль, которая становится сильнее после утреннего пробуждения или в состоянии покоя;
  • кажется, что болит полностью весь сустав, а время от времени болевые ощущения отдаются даже в мышцах (по крайней мере, именно такое впечатление возникает);
  • сустав становится больше по объёму и отекает;
  • двигаться становится всё сложнее;
  • к коже, которая окружает больной сустав, невозможно прикоснуться, она болит и горячая на ощупь.

Дигностика артрита

Для будущих мам врачи применяют  щадящие диагностические методы. Далеко не все методы исследований разрешены в этот период. Некоторые из них вредны для здоровья плода. Впрочем, даже того небольшого “арсенала”, который остаётся в руках у врача, обычно достаточно для постановки правильного диагноза и верного определения типа артрита. Медикам достаточно: лабораторного ибиохимического анализа крови.

Будущим мамам запрещено: делать рентген, но допустимо проведение: ультразвукового исследования суставов и МРТ.

Резюме

Артроз во время беременности не является приговором, хоть и характеризуется весьма неприятными проявлениями. Идеально вылечить болезнь или купировать ее признаки до зачатия ребенка, поскольку при другом развитии событий следует быть готовыми к постоянному врачебному наблюдению с последующими регулярными обследованиями.

В период вынашивания плода возникает необходимость в изменении привычного ритма жизни с упрощением физической активности. Суставы не должны подвергаться серьезным нагрузкам. Главное — исключить перенапряжение.

Перед тем, как забеременеть при артрозе, рекомендуется побеспокоиться о том, чтобы не было лишнего веса.

Избыточный вес представляет опасность для суставов конечностей и позвоночника, так как нагрузки на них увеличиваются в семь раз.

Естественное увеличение массы усугубляет также положение пораженных коленных суставов, тазобедренных костей, стоп.

Методы лечения

Что можете сделать вы

Беременной в период лечения следует своевременно проходить все исследования и прислушиваться ко всем рекомендациям лечащего специалиста. Понятно, что будущая мама беспокоится о том, как принимаемые медикаменты повлияют на развитие плода в утробе. Но без внимания данный недуг оставлять нельзя.

Что делает врач

Перед определением схемы лечения беременной необходимо пройти консультацию у гинеколога.

Если заболевание носит затяжной характер, специалист назначает антибиотические средства. Перед их применением необходимо проконсультироваться с гинекологом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дистрофические заболевания суставов и позвоночника как лечить

Далее прописываются средства, направленные на устранение воспаления суставов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • введение глюкокортикостероидов внутрь сустава;
  • цитостатические медпрепараты – при недостаточной эффективности вышеописанных методик;
  • биогенно-инженерные медсредства, оказывающие влияние на нарушенные иммунные процессы.

В первом триместре беременности для избавления от болевых ощущений разрешено с осторожностью использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например, Напроксен или Ибупрофен.

Во втором и третьем триместре беременности симптомы артрита, как правило, становятся менее выраженными. Использовать нестероидные препараты на втором и третьем триместре нельзя.

Фото 6

На протяжении всей беременности запрещено использовать ревматоидные препараты, так как они способны оказать негативное воздействие на развитие плода.

При артрите важно заниматься лечебной физкультурой и не забывать о двигательной активности.

Облегчить болевые ощущения поможет употребление соков. При беременности от артрита можно употреблять яблочный сок, сок из грейпфрута, а также сок из репы с медом.

Когда пациент обращается в больницу, врач назначает диагностику, чтобы поставить точный диагноз. Делают терапию в комплексе. В комплекс входит лечение:

  1. Физические упражнения, помогают восстановить отток крови от ног.
  2. Если ситуация ухудшается, врачи рекомендуют носить специальные компрессионные повязки, стягивать эластичным бинтом ногу.
  3. Дополнительно используют тонизирующие гели, укрепляющие стенки сосудов.
  4. Нельзя отказываться от народной медицины.
  5. Если нет аллергии, пейте настои из трав, содержащие витамины, готовьте чаи из липы, мяты.

Диагностика сосудов

При диагностике любого из заболеваний сосудов нижних конечностей врач предписывает проведение комплексной терапии. Общими положениями подобной терапии являются такие мероприятия, как:

  1. Физические занятия, предназначенные для регуляции оттока крови от нижних конечностей.
  2. Наложение и регулярное ношение эластичной компрессионной повязки – стягивание эластичным бинтами, использование компрессионного трикотажа.
  3. Использование тонизирующих гелей для укрепления стенок вен и артерий.
  4. В качестве противовоспалительного средства часто применяются водочные компрессы.
  5. Обильное питье травяных настоев.

Точно так же подбираются основные препараты, которыми будет осуществляться лечение.

Медикаментозное лечение – это самый надежный способ борьбы с недугом. Но и народные средства могут прийти на помощь в ситуации, когда болят сосуды на ногах. Чаще всего эти средства рассчитаны на борьбу с варикозным расширением вен, но и другие заболевания сосудов будут им под силу.

  • Корень одуванчика является основным средством в борьбе с варикозом. Его собирают, сушат и добавляют в пищу в высушенном виде. Нормой его потребления при варикозе считается два корешка в день, а в случае заболевания еще и диабетом, дозировку следует увеличить вдвое.
  • Многие гели для вен содержат в своем составе экстракт конского каштана. Для лечения необходимо приготовить спиртовую настойку плодов каштана в пропорции: 50 граммов плодов на 0,5 литра водки. Настаивать следует в течение двух недель, после чего принимать по 30-40 капель 3 раза в день.
  • В качестве наружного средства при воспалительных процессах в сосудах ног можно использовать траву мать-и-мачехи. Ее листья используются в повязках, которые следует делать на ночь в течение 10 дней. Аналогичным эффектом также славятся верхние зеленые листья белокочанной капусты.
  • Еще одно средство для компрессов – петрушка. Ее отвар следует соединить с молоком в пропорции 1:2 и эту жидкость использовать в качестве основы компресса.

Они хороши для облегчения болезненных симптомов, снятия отечности, усталости ног, а потому лучше всего применять их и лекарства из разряда традиционной медицины одновременно.

— Полное поочередное сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе до ощущения достаточного напряжения мышц голени 10-20 раз. — Круговые движения стопы в голеностопном суставе 10-20 раз.

— Боковые повороты стопы 10-20 раз. — Сгибание и разгибание пальцев стоп 10-20 раз.

Основной составляющей лечения при ревматоидном артрите станет четкое соблюдение принципов правильного питания. Также важны регулярные занятия лечебной физкультурой, нормированный режим двигательной активности.

Возможности лечения при беременности крайне ограничены, поэтому врачи стараются ограничиться немедикаментозными методами. И только при их неэффективности прибегают к лекарственной терапии.

Фото 7

При физиологических болях нужно строго контролировать прибавки веса, изменить рацион, ограничить легкоусвояемые углеводы (булочки, пирожные, хлеб, блюда из картофеля). Иногда — по рекомендации лечащего врача — желательно устраивать разгрузочные дни.

При отеках стоит проконтролировать объем выпитой жидкости и при необходимости уменьшить его. Если отеки не сопровождаются изменением общего анализа мочи (наличием белка — протеинурией), врач порекомендует травяные сборы со слабым мочегонных действием.

В положении лежа нужно приподнимать отекшие ноги.

При гиперподвижности суставов, связанной с действием релаксина, рекомендовано избегать резких движений. После родов их стабильность восстановится.

При подтвержденной нехватке кальция беременным женщинам назначают комплексные препараты, содержащие кальций и витамин D3.

При патологических заболеваниях суставов обязательно назначается лечение.

Хламидиоз: симптомы, диагностика, лечение

При ушибах, вывихах, растяжениях и переломах используются анальгетики, противовоспалительные средства, антибактериальные препараты и гипсовая иммобилизация при необходимости. Лечение проводится под контролем травматолога.

Ревматический артрит, аутоиммунные заболевания требуют назначения противовоспалительной терапии, а во втором случае — постоянного гормонального лечения.

Подбор медикаментов осуществляет ревматолог совместно с гинекологом, обязательно учитывая соотношение «польза для матери — риск для ребенка». Независимо от причины заболевания, врачи используют только те средства, которые разрешены в период беременности и не наносят вреда ребенку.

Ревматоидный артрит – болезнь, которой характерен сложный аутоиммунный патогенез. Это заболевание часто поражает мелкие суставы рук и ног.

До сегодня медицина не знает точной его причины, но предполагается, что существует генетическая предрасположенность к недугу, которая провоцирует сбои в иммунной системе.

Врач, скорее всего, будет изменять привычную для пациентки дозировку препаратов.

Жизнь с артритом

Чем опасен (и опасен ли?) артроз во время беременности?

Родителям на заметку: прививка от пневмококковой инфекции

Возможность нормального протекания беременности зависит от стадии артроза и его вида, наибольшую опасность представляет коксартроз – артроз тазобедренных суставов.

Даже начальная стадия коксартроза представляет большой риск, так как происходящие в организме женщины изменения могут спровоцировать ускорение развития деформационных процессов.

Вторая и третья стадия заболевания представляет большую опасность для матери и ребенка, в данном случае требуется тщательное изучение потенциальных последствий и рисков.

Для матери

Негативные факторы:

  • физиологические и гормональные изменения в организме, влияющие на состояние хрящевой ткани;
  • вследствие увеличения веса перегружаются бедренные и другие суставы;
  • смещение центра тяжести тела, что усугубляет течение болезни;
  • риск перелома или разрушения на части тазобедренного сустава.

В последнем случае проводится операция, которая может привести к выкидышу.

При естественных родах высока вероятность разрушения тазобедренного сустава и разрыва прилегающих мягких тканей, состояние тазобедренного сустава после естественных родов ухудшается в 95% случаев.

Для ребенка

При коксартрозе естественные роды противопоказаны, поэтому чаще всего проводится кесарево сечение.

Средства, которые можно приобрести в аптеке

Случилась неприятность: подвернула ногу, опухла щиколотка — что можно сделать? Народными средствами, конечно, лечить можно, но лучше все-таки обратиться к врачу. По его рекомендации можно приобрести некоторые средства, которые помогут снять воспаление, отек и обезболить:

  • нестероидные противовоспалительные средства, которые уменьшают отеки, снимают воспаление и боль: «Кетонал», «Фастум-гель», «Нафтальгин», «Диклофенак»;
  • охлаждающие средства на основе ментола, камфоры: «Бенгин», «Троксевазин», «Ментоловая мазь»;
  • для улучшения циркуляции крови, снятия воспаления, ускорения процессов регенерации и предупреждения образования тромбов: «Гепарин», «Лиотон».

При обращении в травмпункт пациентам с вывихом часто советуют наложить гипс. Гипс фиксирует голеностоп, исключается возможность получения дополнительной травмы.

Несколько недель в гипсе плохо влияют на мышцы, связки и кровеносные сосуды.

Противопоказания к использованию мазей

Кроме показаний, указанных в аннотации к каждому препарату, все наружные средства запрещено использовать при:

  • нарушениях целостности кожи;
  • различных кожных патологиях;
  • онкологических болезнях кожи.

Для приготовления лекарства понадобятся:

  • 75 г камфары;
  • 75 г порошка горчицы;
  • 75 мл спирта;
  • желток 1 куриного яйца.

Артроз при беременности: при первых же признаках обращайтесь к врачу!

Самое простое, что можно сделать, когда болят ступни ног – это сесть на стул, поднять ноги и заняться упражнениями, разминающими пальцы ног. Это улучшит в них циркуляцию крови. После чего, оставаясь в сидячем положении, положить ноги под углом и на полчаса расслабиться.

Еще один способ – обтирать стопы и лодыжки влажным полотенцем, в которое помещены кубики льда. Завернуть в полотенце несколько кубиков, а затем тереть себе лодыжки, стопы в течение 2-3 минут. Лед уменьшает воспаление и снимает боль. Вытерев ноги, можно смочить их одеколоном.

Течение беременности при артрозе суставов осложняется, так как сужается спектр лекарственных препаратов, используемых в процессе терапии.

Женщина в таком состоянии и при таком диагнозе должна находиться под постоянным присмотром ревматолога, курс лечения от стандартного несколько отличается.

При артрозе рекомендуется придерживаться специальной диеты. Наибольшую опасность представляет коксартроз.

Избыточный вес представляет опасность для суставов конечностей и позвоночника, так как нагрузки на них увеличиваются в семь раз.

Что такое артроз?

Артроз поражает следующие суставы:

  • плечевой;
  • коленный;
  • тазобедренный;
  • голеностопный;
  • локтевой;
  • кистей рук.