Артроскопия плечевого сустава отзывы об операции

Показания к процедуре

Повреждения плечевого сустава – не редкость. Это обусловлено его анатомическими особенностями и высокой двигательной активности. Площадь соприкосновения плечевой головки и суставной поверхности сравнительно небольшая, в отличие от объема движений.

Первичную артроскопию проводят при:

  • подвывихе или вывихе сустава;
  • хондроматозе;
  • повреждениях синовиальной оболочки;
  • постратравматическом артрозе;
  • повреждениях сухожилий;
  • ограничении подвижности;
  • разрыве манжетки;
  • субакроменальном бурсите.

Повторную процедуру обычно рекомендуют при рецидивах сопутствующих заболеваний или появлении новых признаков болезни, а также если плечо полностью теряет подвижность.

Несмотря на то, что повреждения при артроскопии минимальны, существуют определенные противопоказания

Так, отказаться от процедуры придется при непереносимости анестезии или костном или фиброзном анкилозе. Временно отложить артроскопию придется при хронических или острых инфекциях, гнойничковых поражениях кожи плеча. При уменьшении суставной полости ситуация рассматривается индивидуально.

Как правило, артроскопические операции назначаются в случае:

  • если имеется нестабильность в суставе, это характеризуется периодическим выпадением и смещением сустава в суставной сумке, так называемая, болезь Банкарта;

синдром импиджмента, то есть патологически неправильное сращение сустава;

  • механическое повреждение манжеты, которая смягчает движение в суставе.
  • Кому прописывают препарат Пиаскледин 300 и с каким успехом — плюсы и минусы лекарства, отзывы о медикаменте.

    Какие причины могут вызвать тендиноз коленного сустава — методики лечения заболевания. Подробности профилактики вы можете изучить здесь.

    Отзывы специалистов и пациентов

    Артроскопия коленного сустава подразумевает хирургическое вмешательство в области колена при таких проблемах, как разрыв и другие сильные повреждения мениска, травма хряща, киста, артроз, вывих надколенника и т.д.

    Введенный под кожу во время операции артроскоп выводит на монитор видеоинформацию о том, что происходит в коленном суставе. Степень вмешательства зависит от сложности процесса, начиная промыванием мениска или тканей, и заканчивая вправлением вывихов и восстановлением поврежденных связок.

    После оперативного вмешательства пациент на 1-2 часа остается в палате послеоперационного наблюдения. За его состоянием следит медсестра, при необходимости даются препараты, снимающие боль. При отсутствии послеоперационных осложнений пациент отправляется домой.

    Реабилитация после артроскопии плечевого сустава занимает гораздо меньше времени, чем после открытой операции, но для полного восстановления понадобится несколько недель.

    Боль и дискомфорт могут ощущаться 7-10 дней, а при обширном хирургическом вмешательстве – несколько недель. Обезболивающие и лечебные препараты назначает лечащий врач в зависимости от состояния пациента.

    Повязка меняется по мере необходимости. Принимать душ можно сразу после того, как швы перестанут мокнуть. Возможен легких зуд при заживлении послеоперационных швов, однако расчесывать их не стоит, и следует обратиться к врачу.

    3 года назад, летом 2011 года, я попала в ДТП, была пристегнута, сидела на переднем сидении рядом с водителем. Сразу после аварии, никаких видимых повреждений не было, только синяки и мышечная боль по всему телу.

    Через месяц боль по всему телу прошла, но осталась боль в правой лопатке. Я начала общаться с неврологами, мне назначили лечение, ходила на массаж, физиотерапию, делала иглорефлексотерапию, но боли не проходили и за время лечения боль начала переходить от лопатки еще в плечо и руку.

    Рука стала ограничена в движении (до конца не поднималась, не заводилась назад за спину и т.д.) После 1,5 лет общения с неврологами, они мне сказали, что это, скорее всего это не их и направили на консультацию к ортопеду-травматологу.

    Мне сказали, что необходима лечебно-диагностическая артроскопическая операция, т.к. подозревали разрыв сухожилия надостной мышцы. Диагноз при поступлении в больницу: субкромиальный бурсит, импиджмент синдром правого плечевого сустава.

    В сентябре 2013 года, была проведена лечебно-диагностическая артроскопия, субакромиальная декомпрессия правого плечевого сустава, в итоге разрыва сухожилия не было, но сказали что плечо было в ужасном состоянии, много рубцов и жидкости, что мне все почистили и руке станет значительно лучше.

    Месяц назад в больнице, была сделана блокада дексаметазон лидокаин, без эффекта, боль даже чуть усилилась в плече.

    На данный момент по результатам последнего МРТ мне предлагают точно такую же операцию, говорят что нужно сделать артроскопию, субакромиальную декомпрессию, и еще подозревают отрыв головки бицепса.

    Как Вы считаете, стоит ли мне снова идти на такую же операцию? Поможет ли она? И действительно ли головка бицепса повреждена. Спасибо.

    МРТ плечевого сустава после операции: [ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

    Куда обратиться с моим заболеванием?

    Практически все специалисты остеопатии характеризуют операцию, как одну из самых эффективных и безопасных. Эффективное проведение в основном зависит от опыта специалиста и его мастерства, поэтому процедура доверяется только самым опытным врачам.

    Отзывы пациентов, которым была сделана процедура, указывают на то, что практически все довольны результатом.

    Как правило, она назначается в качестве альтернативы, но те пациенты, которые прошли процедуру после неэффективной операции открытого типа, говорят об артроскопическом лечении и диагностике, как о единственном средстве, которое действительно помогло.

    Плечевого мне не делали (ттт), делали коленного, много раз. Артроскопия — очень щадящая операция, два прокола, через которые в сустав вводятся инструменты, никаких больших разрезов, быстрое восстановление.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грыжа позвоночника 9 мм что делать

    Всё остальное (наличие/отсутствие иммобилизации, ощущения и т.д.) зависит от того, что именно Вам будут делать. Госпитализация нужна для того, чтобы подготовить Вас к операции, а потом проконтролировать Вас перед выпиской.

    в России уровень плечевой артроскопии и вообще плечевой хирургии не на высоте, если есть деньги смотрите в Германию/Израиль, ищите тех, кто оперирует только плечо.

    если спец оперирует только плечо владеет как открытыми так и артроскопическими методиками вплоть до протезирования имеет имя, то это Ващ доктор.

    в России таких нет — пишу на собственном опыте. или же не владеют полным арсеналом методик или же делают не только плечо, но и все остальное, а следовательно опыт меньше.

    как сказал мой знакомый травматолог из Склифа — если нужен хороший результат — смотри на Запад.

    Зачастую данные МРТ уточняются во время артроскопии. Если очевидно, что оперировать всё равно нужно, то врач, уже войдя в сустав по месту будет смотреть что нужно делать. Артроскопия часто используется как метод диагностики, а в случае необходимости врачи всегда могут расшириться до открытой операции, ну уж в самом крайнем случае.

    Артроскопия коленного сустава представляет собой способ хирургической манипуляции, предназначенной для диагностики и терапии внутренних повреждений.

    Такое обследование коленного сустава начали проводить ещё в 60-е годы прошлого века. И практически сразу же этот метод пришёлся по душе всем специалистам в данной области, благодаря простоте исполнения и глубине изучения повреждённого сустава.

    • Показания к применению, проведение операции
      • Причины и признаки заболеваний коленного сустава
      • Процесс проведения операции
      • Восстановление после операции
      • Реабилитация после проведения операции
      • Отзывы о проведении артроскопии

    Артроскопия колена представляет собой диагностический метод, выполняемый оперативным путём, при котором в суставную полость вводится аппарат эндоскопического типа — артроскоп. Это приспособление выполняет исследование и лечение коленного сустава.

    Артроскопия обладает рядом достоинств, основными из которых являются следующие:

    • Травмирование сустава минимально;
    • отличный косметический эффект;
    • быстрое восстановление после проведения процедуры;
    • нет необходимости накладывать гипс.

    Артроскопия показана при инфекциях, травмировании и воспалительных процессах в коленях. Такое вмешательство помогает обнаружить потёртости или повреждения хрящевой ткани, что может служить сигналом о развитии артрита не воспалительного происхождения либо остеоартроза.

    • Способы обезболивания
    • Процесс артроскопии
    • Послеоперационные осложнения
    • Послеоперационная реабилитация
    • Последствия
    • Отзывы

    Сложность операции также влияет и на длительность последующей реабилитации. Преимуществами артроскопии являются совсем незначительная травматизация, малые размеры разреза, короткий период восстановления.

    Но все-таки сама операция требует тщательной подготовки, детального изучения травмы и точного диагноза. Об эффективности такого лечения говорят отзывы – артроскопию коленного сустава выбирает большинство страдающих повреждением колена.

    Начинается операция на коленном суставе с анестезии. Врачи применяют следующие основные методы обезболивания:

    • местная анестезия – проста в исполнении, безопасна и не требует привлечения к работе специалиста-анестезиолога; она используется реже остальных, так как действует в течение короткого периода;
    • проводниковая анестезия – используется с применением 1% раствора лидокаина, блокирующего несколько основных нервов; время действия этого вида наркоза – 1,5 часа;
    • спинномозговая анестезия с употреблением маркаина – наиболее распространенный вид обезболивания; к ее достоинствам относится возможность продлить срок действия анестезии при помощи катетера, а также сохранение постоянной связи с оперируемым;
    • общий наркоз – осуществляется с привлечением врача-анестезиолога, можно контролировать время действия.

    Во время артроскопии коленного сустава наркоз выбирают исходя из того, каким способом будет осуществляться операция и какой уровень сложности.

    Процесс артроскопии

    Перед самой операцией на бедро больного накладывают жгут, или так называемый турникет, который не дает крови попасть в полость сустава. Это дает возможность врачу лучше видеть оперируемое место. Все инструменты вводятся через три отверстия размером от 5 мм до 7 мм.

    Через разрезы удаляется мениск, осуществляется восстановление связок и другие манипуляции. После окончания операции и устранения всех инструментов и жидкости вводится лекарство, которое способствует реабилитации.

    Это могут быть различные противовоспалительные препараты. Для исключения возможности новых повреждений применяется артроскопическая санация коленного сустава. После операции на колено накладываются стерильные давящие повязки.

    Как и во многих других случаях, подразумевающих хирургическое вмешательство, артроскопия коленного сустава может вызвать некоторые осложнения, среди которых стоит выделить:

    • вызванные наркозом – не связаны непосредственно с самой артроскопией;
    • проблемы с сосудистой системой – возникают в случае задевания вены или артерии;
    • растяжение связок – причиной становится чрезмерное увеличения расстояния между костями при осмотре мениска;
    • артрит – в случае проникновения в рану инфекции;
    • гемартроз – встречается крайне редко; возникает в результате сильного кровоизлияния в сустава.

    Что можно сделать с помощью артроскопии

    Артроскопия – хирургическое вмешательство, которое проводится путем нескольких проколов, а не привычного разреза. С помощью такой операции появляется возможность проведения ряда манипуляций:

    • если есть повреждение или связочный аппарат смещен: проводится повторное зафиксирование;
    • при смещении и каких-то скольчатых повреждениях: урезается хрящевая прокладка, проводится повторная фиксация;
    • при защемлении связок между костным образованием или сухожилиях: связки немного усекаются и повторно фиксируются, в последующем возможно сращивание;
    • в случае нарушения деятельности вращательной манжеты: необходима своеобразная визуализация проблемных участков, реконструкция (усечение и последующее сращение с тканью суставов);
    • при смещении сочленений сустава внутреннего типа: компрессионное восстановление, после чего возможна стыковка образований кости в общей суставной сумке;
    • при попадании осколков хрящевой ткани в полость суставной сумки: лишние фрагменты удаляются, острые осколки шлифуются;
    • в случае разрыва сухожилий: проводится иссечение с последующим сращиванием, иногда необходима дополнительная фиксация;
    • при ревматоидном артрите: удаляется пленка с сумки синовита, которая находится внутри сустава.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз пальцев рук лечение народными средствами

    При патологиях хрящевой прокладки производится шлифовка, а если диагностирован бурсит – суставная сумка вскрывается, удаляются утолщения и промывается антисептиками полость.

    Преимущества артроскопии

    В отличие от обычной открытой операции на плечевом суставе, артроскопия имеет ряд преимуществ. К ним относятся:

    • небольшая травматичность во время операции;
    • возможность сохранить целостность сустава;
    • отсутствие заметных шрамов;
    • быстрое восстановление;
    • быстрое восстановление подвижности сустава;
    • низкая вероятность осложнений.

    Основной восстановительный период после операции занимает около недели, а время пребывания в стационаре может сократиться до одних суток. Вероятность появления осложнений зависит в основном от мастерства врача-хирурга: при соблюдении всех необходимых хирургических норм все риски сводятся к нулю.

    Основными плюсами, которые отличают артроскопию от открытых операций на плечевом суставе являются следующие критерии:

    • сохраняется целостность сустава, так как производится лишь небольшой надрез мягких тканей и суставного сочленения;
    • шрамы от процедуры малозаметны;
    • восстановление после процедуры не длится более трех суток;
    • болевой синдром после операции характеризуется малой интенсивностью и слабостью;
    • пациент может покинуть медицинское учреждение в день проведения процедуры;
    • вероятность осложнений при соблюдении всех норм (дезинфекция, правильное выполнение манипуляций с артроскопом и пр.) стремится к нулю;
    • первоначальная подвижность сустава возвращается значительно быстрее, чем при открытых операциях.

    Показания к процедуре

    Во время процедуры «главным» инструментом является артроскоп – прибор, оснащенный миниатюрной камерой. Он вводится в сустав, а на специальном мониторе отображается многократно увеличенное изображение суставной полости.

    Использовать артроскоп можно даже при выпадении или нестабильном поведении сустава, зачастую это единственный метод, который позволяет выявить все процессы, происходящие внутри полости

    В большинстве случаев для процедуры используется местная анестезия посредством ввода инъекции, но при пониженном болевом пороге возможны другие способы обезболивания. Чтобы специалист мог получить свободный доступ к суставу и восстановить его подвижность, необходимо выбрать подходящую позу для расположения больного.

    Чаще всего пациент располагается на здоровом боку, а «проблемная» рука при этом поднимается вверх и отводится в сторону через специальную систему блоков, которая фиксирует ее в необходимом положении. Реже используется аксиальная тракация по обеим осям, при котором рука надежно фиксируется в двух местах через блок с нагрузкой.

    Операционный участок обрабатывается антисептиками и маркируется: специалист должен пометить места для введения инструментов

    Первый прокол в полость сустава выполняется пункционной иглой. Если отмечается истекание синовиальной жидкости, в сустав вводится небольшое количество физраствора.

    Хирург выполняет небольшой продольный размер и вводит в него троакар, через который вставляется артроскоп. Еще один надрез делается для ввода пластиковой канюли, с помощью которой из сустава удаляется лишняя жидкость. При необходимости дополнительных манипуляций могут использоваться другие инструменты.

    • восстановление связочного аппарата при рецидивирующих вывихах плеча;
    • восстановление поврежденных связок;
    • удаление хрящевых напластований или костных экзостозов;
    • удаление сыпучего хряща или воспаленной ткани;
    • восстановление или удаление верхней губы;
    • восстановление поворотных движений.

    Реже проводятся освобождение плечевого нерва, удаление кисты, восстановление после переломов и другие артроскопические процедуры. Список хирургических операций, которые выполняются при помощи артроскопии, постоянно растет.

    Процедура артроскопии позволила вывести лечение патологий в суставах на совершенно инновационный уровень.

    Артроскопия плечевого сустава позволяет осуществить лечение таким образом, что повреждения в области проведения процедуры значительно уменьшаются, а реабилитация после процедуры проходит значительно быстрее и проще.

    Современные достижения и большие успехи в имплантологии позволили проводить операцию на самом подвижном суставе человеческого организма — в плече.

    Основными показаниями к операции являются повреждения различного рода, которые сопровождаются болями разной степени тяжести и значительным ограничением подвижности плеча и руки.

    Кроме того, существует и процедура локационного характера.

    Артроскопия плечевого сустава позволяет осуществить лечение таким образом, что повреждения в области проведения процедуры значительно уменьшаются, а реабилитация после процедуры проходит значительно быстрее и проще.

    Современные достижения и большие успехи в имплантологии позволили проводить операцию на самом подвижном суставе человеческого организма — в плече.

    Основными показаниями к операции являются повреждения различного рода, которые сопровождаются болями разной степени тяжести и значительным ограничением подвижности плеча и руки.

    Возможные осложнения

    Если хирург соблюдал все нормы безопасности, а пациент следовал врачебным рекомендациям, негативных последствий хирургического вмешательства удается избежать. Но артроскопия, как и любая другая операция, имеет определенные риски. Так, во время процедуры возможны:

    • повреждения хрящевых тканей;
    • повреждения вен;
    • развитие воспаления;
    • нарушения деятельности нервов.

    Непосредственно после вмешательства оперируемая область может припухнуть, существует небольшой риск возникновения гематом и отеков. Эти последствия носят временный характер и бесследно проходят через несколько дней, зачастую даже без дополнительных манипуляций.

    После артроскопии плечевого сустава внутри сустава и в месте прокола некоторое время будут сохраняться болезненные ощущения. Они также проходят самостоятельно, снизить болевой синдром пациенту помогут любые обезболивающие средства.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как лечить артроз коленного сустава медикаментозное лечение — Суставы

    В большинстве случаев после артроскопии плечевого сустава осложнений не наблюдается. Как и при любом оперативном вмешательстве, риски существуют. К рискам относятся повреждение нервов и кровеносных сосудов, сгустки в области операционного доступа, кровотечения, инфекции.

    Из чего состоит реабилитация

    Чтобы пациент мог максимально быстро вернуться к привычной жизни, разработан комплекс восстановительных мероприятий. С первого же дня после операции необходимо принимать ряд медикаментов, которые снимают воспалительный процесс и обезболивают сустав. Пока больной находится в стационаре, на проблемное плечо накладывается холодный компресс.

    При каждой смене повязки врач должен осматривать послеоперационные раны

    Основным реабилитационным методом является специальная лечебная гимнастика. Приступать к физическим упражнениям можно уже в первые дни после вмешательства. Тщательное соблюдение рекомендаций позволит значительно сократить сроки реабилитационного периода.

    Приступать к ЛФК можно еще в тот период, когда рука надежно фиксируется и должна находиться в состоянии максимального покоя. Для выполнения первых движений задействуются не только целые суставы руки, которая подверглась операции, но и здоровая конечность.

    В первые три недели послеоперационного периода можно выполнять следующие упражнения:

    • сжатия пальцев с помощью эспандера или без него;
    • сокращение мышц без движения;
    • сгибания лучезапястного сустава;
    • активные движения кистью;
    • ритмичное сведение и разведение лопаток;
    • вращение и поднятие надплечья.

    После операции в повязке плечо должно находиться минимум три недели. Устранить миогенную контрактуру при достаточной сохранности рубца могут только правильные физические упражнения. Еще одна цель ЛФК – стимулировать кровообращение при максимальной неподвижности руки.

    Мнения пациентов

    Отзывы пациентов, перенесших артроскопию плечевого сустава, в большинстве случаев положительные. Жалобы обычно касаются только стоимости. Операция проводится бесплатно по полису ОМС, но существует очередь. Ожидание может продолжаться долго, а за быстрое вмешательство придется заплатить.

    Во время работы на даче повредил плечо. Решил, что обычное растяжение и боль скоро пройдет, но она только усиливалась с каждым днем. Сначала пытался лечиться сам, потом обратился к врачу. Несколько месяцев ходил на физиотерапию, сидел на обезболивающих. В итоге рекомендовали провести субакромиальную декомпрессию плеча.

    Достаточно быстро подготовили к операции. Наркоз взялся хорошо, никаких послеоперационных болей даже не было. Через день самостоятельно вернулся домой. Еще пару месяцев пришлось посидеть на больничном, но теперь подвижность плечевого сустава полностью восстановлена. Следов даже не осталось, только два маленьких крестика.

    Неудачно повернулась во сне, левое плечо будто прострелили. Несколько недель мучилась от боли и ждала, пока само пройдет. Пыталась лечиться консервативными методами, но ничего не помогало. Операции боялась, но из-за постоянной острой боли «дошла до ручки» и решилась на артроскопию. Диагностировано было частичное повреждение мышечно-сухожильного перехода.

    Операция прошла быстро, хотя от наркоза отходить было тяжеловато. Во время реабилитации старалась соблюдать все указания своего врача. Прошло почти три месяца, постепенно возвращаюсь к полноценной жизни.

    Артроскопия плечевого сустава. Подготовка. Операция. Реабилитация.

    Артроскопия плечевого сустава – это процедура, которую хирурги-ортопеды используют для осмотра, диагностики и лечения сустава. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции.

    Операции данного типа делаются с 1970 года и по частоте выполнения находятся на втором месте после артроскопии коленного сустава, причем количество их растет из года в год.

    Когда рекомендуется

    Артроскопия плечевого сустава рекомендуется лечащим врачом, если у пациента есть болевые ощущения, не поддающиеся лечению нехирургическими методами – физиотерапией, инъекциями или приемом лекарственных препаратов.

    • периостит (эпикондилит);
    • привычный вывих плеча;
    • разрыв суставной губы;
    • разрыв сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча (бицепса);
    • повреждение вращательной манжеты.

    Основные причины боли в плече – чрезмерное напряжение, травмы, возрастное изнашивание. Артроскопия способна снизить болевые ощущения.

    Планирование операции

    Перед проведением операции пациент проходит полный медицинский осмотр, целью которого является проверка состояния здоровья и выявление проблем, которые могут помешать артроскопии. Возможно, лечащему врачу понадобятся дополнительные анализы и тесты, а также сведения о принимаемых медикаментах для планирования операции.

    Операция проводится в условиях современной операционной, чаще всего достаточно региональной анестезии, которая вводится в верхнюю часть плеча или в основание шеи. Это позволяет не чувствовать боль не только в процессе оперативного вмешательства, но и несколько часов после него.

    Длительность артроскопии плечевого сустава обычно занимает не более 1-1,5 часов.

    Процесс операции

    Пациент находится в удобном для хирурга положении: обычно либо лежит на боку, либо полусидит, как в кресле с откидной спинкой. Кожа плеча обрабатывается антисептическим раствором, предплечье закрепляется специальными приспособлениями, обеспечивающими его полную неподвижность.

    Сначала делается небольшой надрез и в него вводится артроскоп. Затем нагнетается специальная стерильная жидкость, чтобы сустав раздулся, и все его структурные части стали лучше видны в артроскоп. После точного определения проблемы делаются отдельные маленькие разрезы для хирургических инструментов, при помощи которых выполняется операция.

    По окончании операции инструменты и артроскоп извлекаются, а разрезы закрываются большой мягкой повязкой поверх швов или маленьких пластырей-стриев.