Артроскопия коленного сустава отзывы об операции

Виды вмешательства

Артроскопическая резекция мениска (менискэктомия) направлена на восстановление целостности поврежденного суставного элемента (их сшивают, скрепляют фиксаторами, которые со временем самостоятельно рассасываются).

Полная замена мениска осуществляется с применением донорских трансплантатов, коллагеновых менисков. Операция по восстановлению стабильности колена (нарушение двигательной функций сустава, как правило, связано с сильным растяжением или разрывом «местных» связок).

Так, артропластика в данном случае позволяет решать такие ортопедические задачи: «добыть» трансплантат из подколенного сухожилия для травмированной крестообразной связки, замена поврежденного участка донорским трансплантатом.

Артроскопия – малоинвазивный способ диагностики и лечения остеоартроза колена. Это заболевание приводит к деформации и последующей дегенерации хрящевой ткани, синовиту (воспалительному процессу в суставной полости), сужению щели сустава.

Манипуляции проводятся под проводниковым либо эпидуральным наркозом, местная анестезия применяется крайне редко. Для чего проводится операция при остеоартрозе:

  • устранение факторов, обуславливающих развитие воспалительного процесса в колене;
  • иссечение отломков хрящей, «суставных мышей», менисков;
  • с целью абразивной артропластики (замены пораженных тканей трансплантатами).

Важно! На поздних стадиях деформирующего артроза колена артроскопия рассматривается лишь как дополнительная методика, которая не способна решить проблему контрактур, соосности конечностей и т. д. В этом случае операцию проводят в тандеме с корригирующей артропластикой (возможно повторной).

Различают пять основных типов операции в зависимости от хода манипуляции и использованной техники:

  • Внутрисуставный артродез голеностопного сустава проводится путем удаления суставного хряща.
  • Внесуставная процедура происходит путем скрепления костных элементов материалом, взятым из тела этого же пациента. Возможно использование донорского трансплантата.
  • Комбинированный артродез голеностопного сустава сочетает оба вида операции. Из сустава удаляют хрящ и проводят скрепление костей трансплантатом посредством вживления специальных металлических пластин.
  • Удлиняющий тип операции основан на проведении искусственного перелома. Далее костные элементы фиксируются в физиологическом обездвиженном положении и вытягиваются аппаратом. Другими словами, этот тип вмешательства называется “артродез голеностопного сустава аппаратом Илизарова”.
  • Компрессионная операция проводится путем фиксации элементов сустава с использованием спиц, шарниров, стержней и других специфических приспособлений, используемых в травматологии.

Как вылечить артроз голеностопного сустава: советы пациенту

Артроз голеностопного сустава — хроническое прогрессирующее заболевание, которое непросто поддается лечению. Но сейчас существуют эффективные лекарственные средства, которые позволяют уменьшать боли при этом заболевании, снижать уровень воспаления и тормозить прогрессирование болезни.

Если вы знаете, какими лекарственными и нелекарственными методами можно лечить артроз голеностопного сустава, то вы можете обсуждать с врачом эти методы лечения, чувствуя себя достаточно подкованными в этой области.

Осложнения

Однако это еще не все, что нужно знать о такой процедуре, как артроскопия. Если была проведена операция на коленном суставе, возможно возникновение самых различных осложнений. Но тут важно отметить, что частота их появления очень низка.

Артроскопия коленного сустава отзывы об операции

Какие же послеоперационные проблемы могут беспокоить? Чаще всего это инфекции, тромбозы, тромбофлебиты, а также тромбоэмболии, когда происходит закупорка вены или артерии. Нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

  • Появился жар или озноб, существенно повысилась температура тела.
  • В оперированном коленном суставе ощущается боль, есть покраснения.
  • У пациента не проходят или же постепенно нарастают болевые ощущения.
  • Сильная отечность в районе оперированного сустава.
  • Появилась боль в груди, одышка, дыхание стало затрудненным.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз лучезапястного сустава 1-2 степени: симптомы и лечение народными средствами, фото, посттравматический артроз лучезапястного сустава

Помните: чем ранее человек обратится за квалифицированной помощью, тем быстрее он получит эффективное лечение.

Полость суставов скрыта от прямого визуального осмотра. Поэтому для диагностики и лечения некоторых заболеваний суставов применяется такой метод, как артроскопия. Это исследование проводится с помощью специальной эндоскопической аппаратуры. Что позволяет выявить артроскопия тазобедренного сустава?

Суть методики

Артроскопия тазобедренного сустава проводится с помощью инструмента, называемого артроскопом. Это одна из разновидностей эндоскопической аппаратуры. С его помощью можно осуществлять диагностику различных заболеваний сустава, а также выполнять некоторые лечебные манипуляции.

Артроскоп состоит из основной части, к которой крепятся камера, источник освещения, инструментальные каналы и ирригационная система.

Артроскоп состоит из основной части и дополнительных — инструментальных каналов, источника освещения и камеры

Подготовка

Подготовительные мероприятия заключаются в осмотре несколькими смежными специалистами и сдаче некоторых анализов. Что входит в подготовку к артроскопии:

  • общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ, исследование крови на вирусные гепатиты и ВИЧ;
  • обследование терапевтом и выявление хронических заболеваний, которые могут осложнить течение процедуры;
  • выяснение лекарственного анамнеза — некоторые препараты могут вызвать кровотечение во время операции или оказаться несовместимыми со средствами, применяемыми для наркоза;
  • рентгенологическое исследование;
  • консультация анестезиолога и выбор оптимального обезболивания.

Артроскопия тазобедренного сустава

Техника выполнения

Выполняется эта процедура в условиях операционной, поскольку требуется полная стерильность. Так как манипуляция достаточно болезненная, необходимо использовать общее обезболивание. Обычно применяется эндотрахеальный наркоз.

Процедура должна выполняться в стерильных условиях

Положение пациента на операционном столе — лежа на здоровой стороне тела. Сустав с помощью системы специальных вытяжек приводится в наиболее оптимальное положение, при котором суставная щель будет максимально раскрыта.

При подготовке к манипуляции на коже отмечают ориентировочные точки:

  • контуры бедренной кости, ости таза и лобкового соединения;
  • места прохождения магистральных сосудов и крупных нервов;
  • точки доступа к суставной полости.

Сначала в суставную полость вводят разведенный физиологическим раствором адреналин. Это способствует более полному расширению суставной щели. Затем производится кожный разрез, через который вводится троакар.

Он проходит над костью и попадает в суставную полость. Затем его вынимают и вводят сам артроскоп. Аналогичным образом проводится еще два разреза с нескольких сторон. Через них так же вводятся артроскопы. Это дает возможность осмотреть полость сустава через три взаимно пересекающиеся плоскости.

После установки всех артроскопов осматриваются все структурные элементы сустава:

  • вертлужная впадина с находящимся в ней хрящом;
  • головка бедра с прикрепляющимися к ней связками;
  • шейка бедра со связками;
  • непосредственно полость сустава, наличие синовиальной жидкости.

При артроскопии осматриваются все составные элементы сустава с разных сторон

Артроскопия коленного сустава отзывы об операции

При необходимости осуществляются лечебные манипуляции. Их объем будет зависеть от характера заболевания:

  • удаление инородных тел или костных отломков;
  • обработка разрушенного хряща;
  • рассечение и удаление спаек;
  • сопоставление отломков;
  • ушивание связок.

После всех манипуляций суставная полость промывается антисептическими растворами. Вводится несколько миллилитров анестетика. Извлекаются артроскопы, на рану накладываются швы и стерильные повязки

Показания к проведению

Артроскопия — это диагностическая и лечебная манипуляция, поэтому для нее существует достаточно много показаний:

  • попадание в полость сустава инородных тел, в том числе и костных отломков при травмах;
  • травматическое повреждение структурных элементов сустава — костей, хряща, связок;
  • воспалительные и дегенеративные заболевания хряща и костей;
  • некроз головки бедра вследствие нарушения кровообращения;
  • воспаление синовиальной сумки;
  • инфекционные поражения сустава;
  • необходимость протезирования;
  • наличие спаек в полости.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Крем Артропант для суставов: инструкция, цена, отзывы

Во время эндоскопической операции можно осуществить протезирование сустава

Противопоказания

Противопоказания к проведению манипуляции могут зависеть от пациента и состояния его организма:

  • самое распространенное противопоказание — это сращение костных поверхностей тазобедренного сустава (анкилоз);
  • массивные повреждения мягких тканей таза;
  • острые инфекционные процессы мягких тканей и костей;
  • ожирение 3-4 степени;
  • деструктивные заболевания костей таза;
  • тяжелая сердечно-сосудистая, почечная, респираторная патология — при них запрещается проводить эндотрахеальный наркоз;
  • отказ пациента от проведения манипуляции.

Возможные осложнения

Артроскопия может сопровождаться рядом осложнений, так как является инвазивной и достаточно травматичной процедурой.

  1. Попадание микробной флоры и развитие нагноительных процессов.
  2. Травмирование хряща, связок инструментами.
  3. Повреждение сосудов и развитие кровотечения.
  4. Повреждение нервов.

Послеоперационный период

Непосредственно после окончания операции на область раны прикладывают холод. Это делается для того, чтобы предотвратить формирование послеоперационной гематомы и ослабить болевые ощущения.

В первые сутки после операции показан постельный режим. На следующий день разрешается вставать с опорой на костыль. Раз в два дня должна производиться смена повязок и осмотр швов. Окончательно швы убираются на седьмой день.

Для устранения болевых ощущений на несколько дней назначается внутримышечное введение анальгетиков. Выраженность болевого синдрома зависит от объема проводимых манипуляций.

Реабилитационные мероприятия можно начинать уже с третьего дня послеоперационного периода. Они заключаются в выполнении упражнений лечебной физкультуры, массаже области таза, физиотерапевтических процедурах.

Преимущества артроскопии

Артроскопия коленного сустава отзывы об операции

Артроскопия, как и любая эндоскопическая манипуляция, является малоинвазивной. Она позволяет избежать травматичных разрезов, нагрузки на организм пациента. Двигательная активность после такой операции разрешается практически сразу, в отличие от операции с открытым доступом.

Артроскопическая операция занимает меньше времени и требует меньшей подготовки, чем открытое оперативное вмешательство. Точность манипуляций не уступает таковой при открытом вмешательстве.

Восстановительный период после артроскопической операции намного короче, чем после традиционной. После артроскопии тазобедренного сустава болевые ощущения выражены умеренно, исчезают через несколько дней.

Отзывы

Катерина, 25 лет.После автодорожной травмы мне потребовалась процедура артроскопии. Я читала, что это очень болезненно и могут быть серьезные последствия. На деле оказалось не так. Операция проходила при общем обезболивании, я ничего не чувствовала.

Елена, 48 лет.У меня рано появился остеоартроз. Потребовалось провести артроскопию для замены хряща. Операция длилась совсем немного. Болевой синдром сохранялся на протяжении двух дней, боли были вполне терпимыми. На данный момент чувствую себя прекрасно, косметический дефект совсем небольшой.

Несмотря на то, что артроскопия считается щадящим методом в хирургии и негативные последствия наблюдаются менее чем в 2% случаев, риск появления осложнений все же существует.

Артроскопия коленного сустава отзывы об операции

Они могут возникнуть при неправильном диагнозе, на поздней стадии развития болезни:

  • септический артрит;
  • воспалительные процессы при попадании внутрь инфекции;
  • накапливание сгустков крови;
  • образование рубцов, спаек, флеботромбоз;
  • повреждение нервов, что может привести к эмоциональной нестабильности, неврозу;
  • нарушение самим врачом внутрисуставного пространства.

Для их устранения, как правило, требуются повторные операционные действия.

Как и любое хирургическое вмешательство, артродез голеностопного сустава может иметь ряд осложнений:

  • инфицирование сустава с дальнейшим развитием остеомиелита;
  • кровотечение, образование гематомы;
  • парестезии – нарушение чувствительности в результате рассечения мелких нервных сплетений;
  • отсутствие возможности фиксации сустава;
  • хромота и другие патологии походки;
  • необходимость дополнительных оперативных вмешательств;
  • тромбирование глубоких вен нижней конечности;
  • тромбоэмболия магистральных артерий.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Prp терапия коленного сустава отзывы

Обязательно следует сказать специалисту о появлении следующих симптомов:

  • повышение температуры тела;
  • сильная боль в месте оперативного доступа;
  • усиление отечности;
  • наличие онемения или покалывания;
  • посинение конечности или появление бурых пятен;
  • появление одышки, тошноты, рвоты.

Как любой хирургический способ, данный метод, даже при всей своей миниинвазивности, может иметь неблагоприятный исход.

  1. К осложнениям после артроскопии коленных суставов и последствиям приводят несоблюдение реабилитационных норм, нарушение принципов асептики и антисептики, врачебные ошибки.
  2. Неблагополучная картина возникает нечасто, поэтому паниковать не стоит.
  3. Нужно просто изначально со всей долей ответственности отнестись к выбору клиники, и обращаться исключительно в медучреждения с безупречной репутацией.

Важно!

Финальная стадия восстановления

Она вступает в права с 5-6 недели. Учтите, что при разрывах связочно-капсульных элементов, если использовалась артроскопия с применением пластики коленного сустава, восстановление после операции – многогранный, сложный и весьма долгий труд.

Поэтому возможно придется запастись терпением, поскольку до завершающего этапа в отдельных ситуациях интервал может несколько растянуться, ну и, безусловно, не забывать о бдительности, старании и ответственности.

Реабилитация после артроскопии мениска коленного сустава, передней связки надколенника и прочих суставных компонентов в этот цикл уже протекает намного проще и безболезненно. Специалист оценивает динамику восстановления колена после артроскопии за прошедшее время.

Ортопедические приспособления (нежесткие фиксаторы) одеваются в момент тренировок. Выполняемые ранее ежедневные упражнения после артроскопии коленного сустава, видео демонстрируют хорошо их технику, дополняют:

  • занятиями на тренажерных блоках (без загрузки квадрицепса);
  • приседаниями с углом сгибания 60°;
  • подъемом на устойчивую степ-платформу, придерживаясь за поручень;
  • бегом и ходьбой в водных просторах плавательного бассейна;
  • плаванием в спортивном стиле «брасс», что актуально и для восстановления плечевого сустава после артроскопии;
  • легким раскачиванием туловища вправо-влево, стоя на ногах в позиции полусогнутых коленей, и другими координационными движениями, предназначенными для улучшения согласованной работы мышц.

Артроскопия коленного сустава

Неограниченно ходить, делать осторожно боковые и передние выпады, балансирующие упражнения, стоя на одной травмированной конечности, допускается исключительно после 2 месяцев. Бег, прыжки, махи ногами, резкие движения, упражнения на скручивание опасны негативными последствиями, поэтому, пока биомеханика костного сочленения полноценно не стабилизируется, избегайте как можно дольше подобного рода занятий, вплоть до полугода.

Что бы вы не вычитали о данной фазе восстановления после артроскопии коленных суставов в отзывах, имейте в виду, к нормальной физической деятельности вернуться можно не раньше, чем через 4 месяца. Помните, что только от вас зависит полноценность и качество дальнейшей вашей жизни.

От того, насколько разумно вы подойдете к вопросу артроскопии на коленном суставе и проблеме восстановления после операции, зависит результат и темп вашего выздоровления. Не пренебрегайте консультациями и рекомендациями опытных специалистов, только их компетентная помощь и ваша старательность помогут достичь желаемого эффекта – полной трудоспособности и готовности вести активный образ жизни, как физически здоровый человек.

Артроскопия коленного сустава отзывы об операции

Автор материала — Погребной Станислав