Артроз 2 степени — симптомы и эффективное лечение

Содержание:

Что из себя представляет артроз второй степени.

Артроз 2 степени так же довольно таки часто встречается в виде заболеваний коленных суставов, боль в этом случае сопровождает Вас не только после пеших прогулок и подъема грузов, но и при незначительных передвижениях.

Подумайте, как часто вы слышите хруст в ваших суставах или вам иногда не под силу с легкостью разогнуть либо согнуть колено? Это признаки надвигающегося артроза, от которых нельзя отмахиваться. Кроме того, атрофия может начаться в тканях тазобедренного сустава, в плечевом поясе, в стопах.

Артроз может развиться в результате полученной травмы, перенесенной операции на суставах, при избыточном весе, гормональных нарушениях или как наследственная предрасположенность.

Что такое артроз 2 степени

Дегенеративно-воспалительное заболевание, при котором происходит деформация суставов и нарушение подвижности сочленений, называется артроз или остеоартроз. Болезнь имеет 3 стадии, которые отличаются степенью разрушения хрящей.

Начальный этап развития патологии трудно выявить, потому что он протекает бессимптомно.

Появление первых выраженных симптомов происходит на второй стадии артроза, когда уже нарушена рефлекторно-нейротрофическая регуляция и начались дегенеративные изменения околосуставных тканей.

Prp-терапия

Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав.

Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.

), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность.

PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии.

Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

Артроз коленного сустава 2 степени: причины, диагностика и лечение

2 степень гонартроза коленного сустава способна не только снизить двигательную активность больного, но также ухудшить качество его жизни в целом. Причиной этому может быть не только боль и неспособность к физическим нагрузкам, казавшимся еще недавно незначительными.

Сравнивая изменения, которые произошли между начальной стадией заболевания и вторым ее этапом, человек начинает понимать: без правильного лечения дальше ситуация будет только ухудшаться.

Содержание статьи:

ПричиныСимптомыДиагностикаОсложненияЛечение

Боль

Боли в коленном суставе при артрозе второй степени возникают при любом движении, но стихают в лежачем положении. Особенно трудно делать первые шаги после пробуждения или длительного нахождения в неподвижном состоянии. Это так называемые «стартовые боли».

Из-за постоянного трения костные поверхности сустава уплотняются, образуя остеофиты, ещё более усиливающие болезненность при движениях. Появляются ночные боли, прогрессирует хромота.

Гимнастика

Существует несколько следующих упражнений, которые помогут
при лечении артроза коленного сустава:

  1. Необходимо сесть на стул, где ноги пациента не
    будут касаться пола. Далее следует болтать ногами, сгибая коленный диартроз. Делать
    это упражнение не менее пяти минут.
  2. Нужно лечь на пол. Поднять ноги вверх и двигать
    ими как при кручении педалей велосипеда.
  3. Пациент ложиться на пол животом вниз так, чтобы
    ни одна часть тела не была поднята. Затем следует поднимать ноги, сгибая колено,
    чтобы угол между бедром и пяткой был равен 90 градусам. Повторять это движение
    не менее трех минут.

Физические нагрузки будут полезны пациенту.

Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени

С болями в колене к врачу обращаются, когда возникают трудности при ходьбе. А это уже скорее всего артроз 2 степени. Первая не вызывала особых неприятностей – небольшая утомляемость и дискомфорт в суставе.

При артрозе 2 степени человек нередко теряет трудоспособность, но ещё сохраняется возможность самообслуживания. Это заболевание встречается настолько часто, что имеет своё название «Гонартроз». В переводе с греческого gonato – колено, artrosy – сустав, окончание os – говорит о дистрофическом происхождении заболевания.

Диагностика

В большинстве случаев пациент, обратившийся с жалобами на ухудшение состояния здоровья, уже диагностирован гонартрозом, и лечащий врач может назначить рентгенографическое исследование для оценки изменений, происшедших в суставе.

Если у врача есть повод подозревать присоединение к гонартрозу других заболеваний, может быть рекомендована КТ, МРТ и лабораторные исследования крови. Это необходимо для того, чтобы исключить инфекции, способные по кровотоку проникнуть в сустав, и осложненное течение гонартроза, с поражением мягких тканей.

Диагностика

Основными способами диагностирования артроза является выявление характерных клинических признаков во время осмотра и изучение рентгенографических снимков. Съемка больного сустава выполняется в двух проекциях, после чего специалист изучает рентгенологическую картину. Для 2 степени заболевания характерны следующие признаки:

  • деформирование и уплощение костной площадки;
  • сужение суставной щели;
  • костные кистовидные образования;
  • остеофиты.

Как вылечить артроз коленного сустава 2 степени?

Типичными признаками артроза коленного сустава второй степени являются: болевые ощущения значительной выраженности, появляющиеся даже при малых нагрузках, скованность в суставе, хруст, сильная отечность.

Консервативная терапия при данной степени поражения сустава колена включает следующее:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения боли и воспалительных процессов (средства в форме таблеток, местных препаратов, внутрисуставных инъекций).
  2. Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
  3. Препараты на основе гиалуроновой кислоты для улучшения смазки внутренней поверхности сустава.
  4. Лечебная физкультура и массаж для укрепления мышц и связок, нормализации обменных процессов в колене.
  5. Физиотерапевтические процедуры для снятия боли, ликвидации воспаления и улучшения двигательных способностей (магнито- и лазеротерапия, ультразвук, электрофорез, грязевые аппликации, лечебные ванны и др.).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз второй степени. Пора действовать. Симптомы и лечение

Пациентам запрещено поднимать тяжести, совершать длительные пешие походы, долго стоять на одном месте. Рекомендуется носить удобную недавящую обувь (лучше ортопедическую), в некоторых случаях – использовать ортопедическую трость для уменьшения нагрузки на больную ногу.

Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени?

При 2 степени гонартроза коленного сустава еще возможно лечение консервативными методами, но оно должно проводиться под строгим врачебным контролем. Лечение гонартроза включает в себя целый комплекс мер:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. По возможности снижение нагрузки на больной сустав. При одностороннем гонартрозе 2 степени хорошим средством для снижения нагрузки является использование трости, но при двухсторонней форме заболевания, когда поражены оба колена, такой метод недоступен и приходится ограничиваться специальными наколенниками.
  3. Физиотерапия — лазерная, магнитотерапия, электрофорез, воздействие низкочастотных вибраций. Помогает уменьшить отечность, боли и воспаления.
  4. Массажи, мануальная терапия и лечебная гимнастика. Способствуют улучшению кровоснабжения, а также разработке сустава и восстановлению нормальной его подвижности.
  5. Диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени является обязательным компонентом лечения и призвана нормализовать вес (так как жировые отложения создают дополнительную нагрузку на суставы) и обеспечить поступление необходимых витаминов и минералов. Питание должно быть дробным (4-5 раз в день), содержать небольшое количество жиров и как можно меньше соли, быть богато растительными и животными белками, витаминами группы В, С и D.

Как лечить да коленного сустава мазями

Местное лечение деформирующего артроза – это самый оптимальный вариант лечения суставных болезней, ведь оно не затрагивает желудочно-кишечный тракт, не наносит ущерба слизистым оболочкам, не способствует образованию язв.

В качестве основы чаще всего берут внутренний жир животных, но лучше, чтобы это были утка, гусь, сурок. Перетопить сало нужно на водяной бане, ведь так можно больше сохранить полезных веществ. Если нет внутреннего жира, то его заменяют вазелином, обычным свиным салом.

Вот несколько рецептов проверенных мазей, которые эффективны при деформирующем артрозе коленного сустава 1 и 2 степени:

  • потребуется проскурняк (наземная часть травы) и внутреннее сало свиньи. Чтобы не было ожогов, лучше выдерживать пропорции 1:5. На водяном паре ингредиенты варят около часа, затем дают остыть на открытом воздухе. Получившейся мазью пораженную область смазываю на ночь;
  • в емкости чередуют слой свежего сливочного масла высотой в 2 см и слой березовых почек идентичного размера. Емкость плотно закрывают, помещают на 24 часа в духовой шкаф при температуре 80-90 гр. по Цельсию. После охлаждения смеси почки убрать, и добавить несколько капель камфоры.

Какие существуют виды?

Что такое гонартроз коленного сустава 2 степени, мы уже разобрали. Теперь стоит рассмотреть, на какие виды его подразделяют. Это первичный и вторичный.

Кинезитерапия

  • Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
  • Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
  • Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
  • Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Лечение

При лечении 2 степени гонартроза основное внимание уделяется снятию болевого синдрома, замедлению или полной остановке дегенеративного процесса в суставе, предупреждению осложнений и улучшению подвижности колена.

Лечение артроза

На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

I. Лекарственное лечение

Применяемые группы лекарственных средств

  • НПВС;
  • ГКС;
  • Хондропротекторы.

II. PRP-терапияIII. Лечебная физкультураIV. Массаж и мануальная терапияV. Терапия вытяжением (тракционная)

VI. Физиотерапия

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Индуктотермия;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Оперативное лечение.

Лечение артроза 2 степени

Так как в основе остеоартроза лежат процессы дегенерации, то лечение должно быть в первую очередь направлено на улучшение трофики суставной ткани. Это достигается правильным питанием и лечебной физкультурой, дополнительно используется массаж и физиотерапия.

Кроме того, при обострении показано применение обезболивающих препаратов и в ряде случаев – ортопедических конструкций. Степень выраженности изменений на 2 стадии патологии уже весьма значительна, поэтому терапия должна быть комплексной и касаться изменений в образе жизни пациента.

Лечение артроза коленного сустава

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Лечение гонартроза

Основное лечение направлено на снятие болевого синдрома и снижения нагрузки на пораженный сустав. При этом необходимо выявить основную причину, которая способствовала развитию данного заболевания, и направить терапию на устранение этого фактора.

Так, например, если главная причина патологического процесса – ожирение, необходимо помимо симптоматической терапии, нормализовать вес. Следовательно, в данном случае необходимо соблюдать диету. Интересный факт, при снижении веса хотя бы на 5-6 кг, вероятность повторного появления признаков артроза уменьшается почти вдвое.

В целом же, лечение артроза комплексное, только так можно добиться улучшения в состоянии здоровья.

На вопрос «Как лечить артроз коленного сустава?» нет однозначного ответа. Одни врачи считают, что терапию нужно направить на снятие болевого синдрома с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, а также на снижение нагрузки на сустав.

На сегодняшний день основными методами лечения артроза коленного сустава остаются:

  1. Медикаментозные препараты
  2. ЛФК, массаж, кинезитерапия, мануальная терапия
  3. Ортопедические методы воздействия
  4. Хирургическое лечение

Недавние исследования показали, что физическая терапия (двигательные и силовые упражнение, тепловые прогревания, УЗ и электромиостимуляция) дают значительно лучший обезболивающий и восстанавливающий результат, чем комбинированное фармакологическое лечение деформирующего артроза коленного сустава.

Длительное время для снятия болей в суставе назначали парацетамол и НПВП (пироксикам, индометацин, напроксен, ибупрол, нимесулид и т.д.), однако до сих пор ведутся споры о степени их воздействия, как на саму болезнь, так и на здоровье пациента в целом.

Лфк при артрозе коленного сустава 2 степени

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава преследует две цели: ограничение подвижности пораженной области во время обострения и оптимизация двигательной функции. Физические упражнения при 2 степени заболевания следует выполнять в период ремиссии. Лечебная гимнастика состоит из комплекса упражнений:

  • разведение и сведение прямых ног в положении лежа на спине;
  • попеременное вытяжение ног, при этом следует стремиться пятками вперед;
  • сгибание ног в коленных суставах, лежа на животе;
  • поднятие прямой ноги вверх из положения лежа на боку.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, которые используются при лечении 2-й степени гонартроза, разделяются на следующие группы:

  • Противовоспалительные препараты. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) последнего поколения, которые устраняют воспалительный процесс в суставе и, как следствие, снижают болевые ощущения. При гонартрозе используются Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак и пр.
  • Хондропротекторы (Глюкозамин, Дона и пр.). Данная группа препаратов позволяет защитить хрящевые ткани от дальнейшего разрушения и усилить в них регенерационные процессы.
  • Препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Дьюралан и пр.), которые являются аналогами естественной смазки внутренней поверхности сустава. Снижая трение в коленном суставе, эти препараты предупреждают дальнейший износ и разрушение хрящей. В некоторых случаях показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (например, при очень плохом кровообращении в суставе, что не позволяет другим формам препарата достичь пораженных тканей).
  • Вспомогательные средства. К ним относятся витаминные препараты, иммуностимуляторы, биоактивные вытяжки из растений (алоэ, эхинацея и пр.), которые призваны улучшить кровообращение в суставных тканях и таким образом ускорить обменные процессы в них.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение гонартроза суставов колена

Медикаменты

1) Традиционные средства, которые применяются на всех стадиях заболевания:

  • анальгетики (парацетамол, артрозан, денебол);
  • противовоспалительные средства нестероидной группы (диклофенак, аспирин, ортофен, индометацин, ибупрофен);
  • сосудорасширяющие препараты (трентал, берлитион, эуфиллин).

2) При 2 степени артроза для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы (хондроитинсульфат или глюкозамин). Они эффективны при двух начальных стадиях болезни, при 3 и 4 степени артроза их действие бывает либо кратковременным, либо полностью отсутствует, поскольку восстановление хряща уже практически невозможно.

3) Хороший эффект при лечении 2 степени артроза дает введение в полость сустава гиалуроновой кислоты. Она стимулирует восстановление хряща и частично заменяет собой синовиальную жидкость. В запущенных случаях заболевания применение гиалуроновой кислоты нецелесообразно по той же причине, что и применение хондропротекторов.

Методика лечения

Диагностированный у пациента артроз 2 степени лечение предполагает продолжительное и достаточно сложное. Главными задачами его являются:

  • облегчение страданий больного-
  • возвращение подвижности поражённому суставу-
  • локализация и остановка развития болезни-
  • недопущение наступления инвалидности.

Основные средства лечения можно разделить на медикаментозные, физиотерапевтические и диеты. При неэффективности проведённого консервативного лечения может сложиться ситуация, что потребуется проведение хирургической операции.

Методы лечения

На этапе развития патологии очень важно остановить развитие болезни, уменьшить боль и вернуть подвижность суставу. Если не лечить болезнь – это может привести к инвалидности.

Лечение артроза 2 степени займет много времени, но если к нему подойти комплексно – можно добиться положительных результатов.

Методы лечения артроза второй степени

Симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени – взаимосвязаны. Полностью вылечить патологию на 2 стадии невозможно. Однако при соблюдении всех назначений врача большинству пациентов удается полностью предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни, улучшить общее состояние и частично восстановить подвижность ноги.

Народные методы лечения

Народная медицина может помочь только на начальной стадии заболевания, но при сильном патологическом процессе почти не дает эффекта. Таким образом, используя только приема народной медицины вылечить артроз 2 степени у коленного сустава или остеоартроз нельзя, но можно в значительной мере облегчить течение болезни, а также улучшить состояние в моменты обострения заболевания.

Оперативное вмешательство

Иногда лечение артроза коленного сустава 2-3 степени невозможно без проведения операции. Применяются следующие методы хирургии:

  • Артродез – иссечение разрушенного хряща с последующим восстановлением тканей и шлифовкой головок костей;
  • Эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным аналогом.

Осложнения

При отсутствии лечения или недостаточно ответственном к нему отношении, гонартроз 2 степени может быстро преодолеть последнюю «ступень» и перейти в завершающую стадию, при которой боль становится постоянным спутником, а суставы подвергаются необратимым изменениям и деформациям.

Кроме того, ослабленные ткани сустава становятся уязвимы к инфекциям, и любое вирусное или бактериальное системное заболевание способно вызвать серьезные осложнения в течении гонартроза. Наиболее распространенным, но от этого не менее опасным, является инфицирование полости сустава с образованием гнойного содержимого, которое способно распространиться на мягкие ткани – мышцы, кожу.

Питание и восстановление – хондропротекторы

Препараты, поставляющие в суставную сумку вещества для лечения и восстановления, получили название хондропротекторов. Они улучшают состав синовиальной жидкости и обеспечивают хрящевую ткань необходимыми веществами. Их список содержит лекарственные средства нескольких поколений.

Подбор препаратов для лечения артроза должен учитывать различные индивидуальные факторы человека – сопутствующие заболевания пищеварительной системы, степень формирования артроза, усвоение хондропротекторых компонентов.

Поэтому нельзя покупать эти лекарственные вещества самостоятельно – их должен назначить врач. Чтобы деньги, потраченные на лечение, не оказались «выброшенными на ветер».

Подскажите. как вылечить гонартроз 2 степени, проще говоря артроз (болит коленный сустав).

Чья-то радость

временно помогают уколы Мовалис. Но это временно (((Проверьте тазобедренные суставы — иногда болят колени при воспалении ТБ суставов.

Sonja plenina

Konechno,samoe pervoe-eto nuzno obratitsja k horoshemu chasto soprovozdaetsja osteoporozom ili skoliozom,poetomu neobhodimo proverit sostojanie ne tolko kolennih sustavov,a i vsego silnih boljah ne rekomenduetsja mnogo dvigatsja,zanimatsja dolgoe vremja gimnastikoi.

Ochen horosho pomogaet pri etom zabolevanii preparat «Dona»-v poroshkah i kapsulah.On,pravda,nedorogoi,no i zdorovje u nas odno.v apteke takze mozno kupit podderzivajustsie povjazki na koleni(odevat pri hodbe).A iz domashnih sredstv pomogaet nastoi sireni na spirte.Udachi!

Татьяна Павлющик

Мне два года назад поставили диагноз «деформирующий остеоартроз коленного сустава». Сейчас я чувствую себя вполне нормально. А в начале — колено болит и распухает, по лестнице подняться не могу.. . Пошла к врачу.

Чтобы снять боль и воспаление — назначали нестероидные противовоспалительные средства, потом — физиотерапия. А теперь о том, как я лечилась дальше, поскольку быстро такие заболевания не лечатся. Быстро можно только снять боль, а не ее причину.1.

Все это время я принимала препарт Терафлекс (курсами, как сказано в инструкции) . Этот препарат поддерживает регенерацию хряща. Он содержит хондропротекторы -(глюкозамин и хондроитинсульфат) — препараты для восстановления хрящевой ткани.

Но результат проявляется только после второго или третьего курса.2. Сосудорасширяющие препараты — чтобы улучшить питание хряща. Сосудорасширяющие препараты, такие как Трентал (он же Агапурин, Пентоксифиллин)

и Теоникол (Ксантинола никотинат) очень полезны для лечения артроза. Они помогают восстановлению сустава за счет улучшения суставного кровотока и снятия спазма мелких сосудов. С их помощью облегчается доставка «строительного материала» к больному суставу, а также устраняются ночные сосудистые боли.

Особенно полезно применять сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротекторами. В этом случае хондропротективные питательные вещества проникают в сустав легче и в большем количестве, к тому же активнее циркулируют в нем.3.

Упражнения для ног. Чтобы уменьшить нагрузку на суставы, делать упражнения лежа.4. Ежедневно — ходьба (в последнее время — даже бег) . Но без фанатизма!Да, еще в начале, в течение первого года — делала компрессы на суставы (Димексид, Бишофит ), натирала согревающими мазями.

В результате такого комплексного подхода колени теперь не болят и не распухают. Но я продолжаю принимать терафлекс.Советую поискать в интернете статьи доктора Евдокименко. Они мне очень помогли — он там все подробненько разъясняет.

Дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани являются самой распространенной патологией опорно-двигательного аппарата и поражают преимущественно крупные сочленения, в том числе коленные суставы.

Первая стадия заболевания чаще всего протекает бессимптомно, поэтому большинство пациентов обращаются к врачу уже при значительной деформации хряща. Рассмотрим, как проявляется артроз коленного сустава 2 степени, основные методы диагностики и лечения.

Прогноз и профилактика

ДОА 2 степени при комплексном подходе к терапии и изменении образа жизни пациента является обратимым состоянием. Если упустить время и не начать лечить сустав на данном этапе, то заболевание неминуемо перейдёт в следующую, третью степень.

Суставы значительно деформируются, объем движений резко ограничивается, и болевой синдром становится практически постоянным. Со временем это приводит к инвалидности больного и возникает необходимость в эндопротезировании (замене сустава на искусственный).

Поэтому с возраста 30 лет, а то и раньше, необходимо уделять внимание профилактике:

  • Поддерживать нормальную массу тела.
  • Вести физически активный образ жизни.
  • Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и микротравм.
  • Сбалансированно питаться.
  • После 40 лет принимать курсами хондропротекторы и минеральные комплексы.

Артроз второй степени является заболеванием, обусловленным выраженными дегенеративными изменениями в хрящевой ткани суставов. При своевременной диагностике и комплексном подходе к лечению можно улучшить питание хрящей, забыть о болях и вести полноценный образ жизни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз коленного сустава лечение в Москве

Профилактика

Для предотвращения развития артроза и перехода его во 2 степень основополагающее значение имеет постоянная двигательная активность. Движения способствуют усилению циркуляции крови вокруг суставов и хрящей и препятствуют началу дегенеративных изменений. Полный комплекс профилактических мер включает следующие рекомендации:

  • не допускать переохлаждения суставов;
  • сохранять вес в пределах нормы;
  • соблюдать режима сна и бодрствования;
  • избегать травм суставов;
  • носить удобную обувь.

Профилактика

Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов.

Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.

Симптоматика артрозных заболеваний

Лечить артроз 2 степени достаточно сложно. В этом случае время уже упущено и обращение к народным средствам становится бесперспективным. Заболевание прогрессирует, а суставы начинают значительно деформироваться. Выявляются характерные признаки, по которым определить наличие болезни можно самостоятельно:

  • боли в суставах;
  • характерное похрустывание – крепитация;
  • ощущается некоторая скованность или стянутость сустава;
  • амплитуда необходимых движений ограничивается.

Проявление симптомов происходит в большей мере при нагрузках, ослабляясь и отступая после достаточного отдыха. Пока ещё нет постоянной резкой боли. Диагностировать заболевание на этой стадии не представляется сложным. При рентгеновском обследовании чётко наблюдается уменьшение суставной щели.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

  • 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
  • 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
  • При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Тазобедренный

Артроз во 2 степени тазобедренного сустава характеризуется сильными болевыми проявлениями. При этом боль наблюдается не только в самом суставе, но также в бедре и в паховой области. Неприятные ощущения могут возникать даже если тело находится в статичном состоянии.

Физиотерапевтические процедуры

При любой степени развития артроза рекомендуется физиотерапия. Обычно назначают:

  • магнитную терапию;
  • электрофорез;
  • лазерные процедуры;
  • лечение ультразвуком либо микроволновыми импульсами.

Одновременно проводят регулярные тренировки по ЛФК, которые помогают восстановить суставную подвижность, обеспечивают полноценное функционирование органа. Полезны занятия на велотренажере.

Физиотерапия и лфк

Физические упражнения должны быть постоянным спутником лечения при любой степени артроза. Гимнастика предупреждает развитие контрактур, сохраняют тонус мышц. Движения – это профилактика любого артроза.

Физиотерапевтические методы быстро уменьшают боль, воспаление и увеличивают объём движений в коленном суставе. Применяются магнито-лазерная и УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, массаж, ванны. Все процедуры имеют показания, противопоказания и назначаются врачом.

Для фиксации коленного сустава применяются брейсы-наколенники и жёсткие функциональные ортезы. Для уменьшения нагрузки на сустав рекомендуется использовать трость или костыли.

Физиотерапия, массаж, лфк

Такие методы лечения как физиотерапия, массаж и ЛФК могут считаться вспомогательными при лечении 2-й степени гонартроза колена и крайне редко применяются в качестве самостоятельных методов лечения.

Физиотерапия (УВЧ, фонофорез, УЗ-терапия, магнитотерапия) используются для улучшения кровообращения в суставе и стимуляции в нем восстановительных процессов.

Массаж рекомендуется проводить курсами по 10-15 сеансов, по одному сеансу ежедневно или через день. Массаж, улучшая кровоснабжение в суставе, нормализует в нем обменные процессы и обеспечивает более эффективное воздействие медикаментов на пораженные болезнью ткани.

При диагнозе артроз коленного сустава 2 степени часто назначаются массажи с применением лекарственных средств (хондропротекторов, противовоспалительных или раздражающих мазей, охлаждающих и обезболивающих наружных средств и пр.)

Комплекс лечебной физкультуры назначается лечащим врачам после оценки эффективности медикаментозного лечения, и подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания и общего состояния здоровья пациента.

Физкультура

На всех стадиях артроза обязательно выполнение лечебной физкультуры. Физические упражнения — отличная профилактика, помогающая держать в нужном тонусе мышцы.

В зависимости от того, где локализировано заболевание, пациентам предлагается комплекс ЛФК.

Оптимальный комплекс физических упражнений для отдельного случая может составить только лечащий врач, учитывая индивидуальные отличия пациента. Общим правилом является выполнение упражнений только тогда, когда нет боли. Они не должны сопровождаться дискомфортом.

Хирургическое лечение чаще всего применяется при артрозе коленного сустава. В случаях, когда хрящи практически полностью разрушены и видно нарушение функций суставов. Хирургические методы:

  • остеотомия — представляет собой удаление костной деформации;
  • эндопротезирование – замена поврежденного участка искусственным;
  • артроскопические манипуляции – введение медикаментозных препаратов, удаление части разрушенного хряща из сустава.

Если деформирующий суставы артроз на второй стадии не лечить – это приведет к разрушению ткани и уничтожению хряща. В самых тяжелых случаях – полное обездвиживание суставов.

Все зависит оттого, насколько серьезно человек отнесется к проявленной симптоматике болезни. Даже незначительная постоянная боль может привести к развитию артроза, который впоследствии может развиться до самой тяжелой стадии. Избежать таких последствий можно обратившись вовремя к врачу.

Хирургическое лечение

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

  • Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
  • Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
  • Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
  • Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Хирургическое лечение

Деформирующий артроз 2 степени редко нуждается в оперативном вмешательстве. Показаниями к хирургическому лечению выступают отсутствие результатов после консервативного лечения и наличие выраженного отека в коленном суставе. Операция может осуществляться одним из двух методов:

  1. Эндопротезирование. Имплантация искусственного коленного сустава предполагает резекцию (удаление) костной ткани и установку протеза, который точно повторяет элементы связочного аппарата колена.
  2. Применение коллагеновой мембраны. Хирургическое вмешательство происходит путем полосного надреза, раскрывающего сустав. Все подверженные изменениям участки хряща удаляются, на их место вставляются кусочки трупной кости, повторяя форму сустава. Сверху накладывается мембрана, которая фиксируется специальным клеем.