Артроз первого плюснефалангового сустава стопы

Почему болят плюснефаланговые суставы?

Поражение суставов нижних конечностей очень распространено. Независимо от возраста, многие люди в повседневной жизни сталкиваются с подобной проблемой. У кого-то болят колени, а некоторые страдают от заболеваний суставов стопы, прежде всего плюснефаланговых. Поэтому так происходит и как избавиться от неприятных ощущений – пожалуй, главные вопросы, волнующие пациентов.

В каждом позвонке есть пространство, в котором находится суставная жидкость. Когда это пространство становится больше, в нем понижается давление и формируются пузырьки. Затем при любом движении человека эти пузырьки лопаются со звуком, очень похожим на хруст.

Трохантер или большой вертел является крайней верхней точкой с наружной стороны бедренной кости. Поверхность трохантера защищена соединительнотканной синовиальной сумкой, которая облегчает движение в суставе и служит основой для крепления системы связок.

Воспаление сухожилий, соединяющихся в области трохантера с бедренной костью, носит название трохантерит. Зачастую воспаление распространяется и на вертельную синовиальную сумку (бурсу), что вызывает боли, охватывающие наружную область бедра.

В этой связи трохантерит называют еще и вертельным бурситом (вертельным болевым синдромом).

В большинстве случаев поражается один из суставов. На ранних стадиях развития трохантерит хорошо поддается лечению, поэтому особенно важно своевременно поставить правильный диагноз.

Самые частые диагнозы при онемении бедра:

  • Поясничная грыжа диска, протрузия на фоне поясничного остеохондроза;
  • Вертеброгенная радикулопатия, радикулит;
  • Ишиас, люмбоишиалгия, воспаление или невралгия седалищного нерва;
  • Болезнь Бернгардта-Рота, другие туннельные синдромы;
  • Стеноз позвоночного канала в результате дегенеративно-дистрофических процессов.

В большинстве случаев вросшая мозоль развивается по причине регулярного ношения обуви, тесной и неудобной либо несоответствующего размера. Чаще происшествие случается с любительницами обуви на высоких каблуках.

Развитие вросшей мозоли объясняется тем, что передний отдел стопы в данном случае поддаётся усиленному давлению.

Шишки на ногах представляют распространенный дефект внешности. Как правило, заболевание чаще поражает женщин.

Объяснение простое — у мужчин мышечный аппарат развивается сильнее, чем у женщин. Если рассматривать подробно стопу, указанная часть тела устроена сложно.

В состав стопы входит 25 костей, она условно делится на три части. Кости между собой соединяются связками, образующими своды.

Постепенно своды способны уплотнятся, у человека начинает развиваться плоскостопие.

артроз первого плюснефалангового сустава стопы

Строение стопы

Если состояние плохое, стопы не справляются с функциями, из-за сильной нагрузки кости начинают смещаться. Между первой фалангой и второй на ногах не имеется связок, смещение происходит, сверху на подъеме стопы появляется шишка.

Рассмотрим три главных стадии развития заболевания:

  1. При первой стадии шишка находится от фаланги пальца под углом 10 градусов.
  2. Вторая стадия характеризуется 20 градусами, когда шишка находится сверху.
  3. Третья стадия считается серьезной, причем запущенный болезненный процесс обратить уже невозможно. Отклонения больше 30 градусов.

Лечение и профилактика необходимы, независимо от стадии болезни, чтобы в дальнейшем не испытывать большего дискомфорта.

Механизм формирования артроза

На начальном этапе формирования постепенно изменяются параметры синовиальной жидкости, омывающей поверхности тазобедренного сустава. Она становится более вязкой.

 Без должного увлажнения суставная хрящевая оболочка начинает постепенно «подсыхать», на поверхности появляются различные микротрещинки и шероховатости.

Со временем хрящ истончается, перестает должным образом переносить повышенное трение при физических нагрузках. Расстояние между суставными поверхностями все более уменьшается, давление на костные структуры возрастает, они начинают постепенно деформироваться.

Общим негативным сопутствующим фоном будет являться и нарушение локального кровообращения в районе тазобедренного сустава – за счет замедления циркуляции крови по сосудам замедляются и обменные процессы, что со временем приводит к частичной или полной атрофии мышечных волокон, что еще больше усугубляет общую картину заболевания.

Смещение поясничных позвонков всегда затрагивает нервные окончания и приводит к их повреждению. Суставные отростки или межсуставная часть дуги ломаются, разрываются связки и мышечные ткани. Все эти нарушения приводят к определённым симптомам.

Причины артроза

К артрозу такого типа могут привести несколько факторов:

  • чрезмерные нагрузки на суставы ног;
  • различные травмы и хронические микротравмы сустава, часто встречающиеся у людей, профессионально занимающихся спортом;
  • переохлаждение, отмораживание стоп;
  • неудобная обувь, которая сдавливает стопу.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли вылечить артроз навсегда

Данные факторы ухудшают циркуляцию крови в области стоп, что приводит к артрозу плюснефалангового сустава.

В одном из журналов по ревматологическим патологиям ученые описали различия между нормально стареющим хрящом и остеоартрозом суставов, что указывает на то, что остеоартроз является поистине болезнью, а не только естественным последствием старения.

Основными ферментами, ответственными за разрушения хряща являются матриксные металлопротеиназы, противовоспалительные цитокины (например, IL-1). Данные ферменты были обнаружены в суставе подверженном остеоартрозу, но не в хряще, подвергающемся нормальному старению.

Возраст человека является наиболее идентифицированным фактором риска для остеоартроза плюснефаланговых суставов стоп. Показатели распространенности как для рентгенологического, так и в меньшей степени симптоматического остеоартроза резко возрастают после 40 лет у женщин и 50 лет у мужчин.

Дегенеративная патология редко встречается у лиц моложе 35 лет. В этой популяции следует учитывать вторичные причины и другие типы дегенеративных болезней суставов.

Причины остеоартроза плюснефаланговых суставов:

  • генетическая предрасположенность;
  • ожирение;
  • большая нагрузка на суставы ноги;
  • повторное повреждение;
  • травмирование;
  • переохлаждение;
  • отложение солей;
  • занятие травмоопасными видами спорта;
  • ношение обуви на высоких каблуках, с неправильной подошвой.

Причины: климактерический период (у женщин), генетическая предрасположенность, сопутствующие заболевание, операции и травмы, перенесенные в около суставной области, возраст (от пятидесяти лет), работа, связанная с нагрузкой на межфаланговые суставы и нарушение обменных процессов.

Симптомы межфалангового остеоартроза: боль при движении, гиперемия, суставы выглядят опухлыми. Диагностика остеоартроза заключается в рентгенограмме, сборе анамнеза и семейной истории.

После сбора данных ваш лечащий врач определит стадию остеоартроза. А существует их три:1.

Проходит практически бессимптомно. Наблюдается незначительное сужение суставной щели.

2. Появляются боли при движении, появляется припухлость суставов и костных разрастаний, нарушается обмен веществ.

3. Суставы сильно деформируются, выраженный болевой синдром, суставная щель практически не видна.

Лечение остеоартроза межфаланговых суставов. Изначально нужно снизить нагрузку на пораженные суставы.

Снизить боль с помощью анальгезирующих средств, принимать противовоспалительные и хондропротекторы. По назначению вашего лечащего врача использовать терапию местного лечения: обезболивающие мази и растирки.

Так же необходима гимнастика и физиотерапия, направленная на восстановление обменных процессов и снабжение суставов микроэлементами и минералами. Медикаментозная терапия направлена на лечение остеоартроза первой и второй степени, при третьей степени необходимо хирургическое вмешательство и эндопротезирование.

Эндопротезирование первого плюснефалангового сустава. Эндопротез ...

Клинические проявления – не единственные показатели деформации плюснефалангового сустава первого пальца ноги. Стадию заболевания помогают выявить: рентгеновский снимок, МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография) либо врач назначает пациенту УЗИ.

Из всех практикуемых методов диагностики чаще других используется рентгенография, с ее помощью удается точно выявить степень протекания заболевания. Для установления диагноза, кроме анализа результатов лучевого исследования, анамнеза врач обращает внимание на ощущения при пальпации сустава.

Не существует определенной причины, по которой происходит разрушение 1 плюснефалангового, но отмечен фактор риска, приводящий к заболеванию. Часто это возрастные изменения, потому что в критическом возрасте хрящ утрачивает способность выдерживать тяжесть тела. Не справляются суставы нижних конечностей. Соединяющая ткань может быть ослабленной с самого рождения, что вызывает развитие заболевания.

Причины, которые способствуют появлению артроза первого плюснефалангового сустава, таковы:

  • он находится под постоянными перегрузками, ухудшающими кровоснабжение, появляются варикозные узлы с расширением вен;
  • с возрастом хрящ утрачивает пластичность;
  • нагрузка избыточного веса на ослабленные суставы;
  • плоскостопие.

Учитывая важную роль стопы в жизни человека, ее повреждения становятся существенным препятствием для повседневной и трудовой активности. Компенсаторные возможности суставного аппарата совсем не безграничны, поэтому в условиях продолжительного воздействия неблагоприятных факторов суставы подвержены патологическим изменениям. Этому способствуют следующие факторы:

  • Избыточный вес.
  • Ношение неудобной обуви (на высоком каблуке).
  • Плоскостопие.
  • Травмы стопы.

На дегенеративные суставные изменения могут оказывать влияние несколько факторов, которые часто обусловлены современным жизненным ритмом либо нарушением кровоснабжения пострадавшего органа.

Наиболее распространенные причины артроза стопы:

  • Неправильное формирование суставов стопы;
  • Плоскостопие, укороченный размер одной конечности;
  • Неправильное формирование формы голеней;
  • Деформация пальцев на стопе;
  • Искривление большого пальца на ноге;
  • Образование пальцев молоткообразной формы;
  • Перегрузки больших (средних) подвижных суставов;
  • Травмы, растяжения и ушибы на хряще;
  • Переохлаждение или перемерзание стопы;
  • Нарушение обменного процесса;
  • Воспаления хронического характера;
  • Наличие заболеваний эндокринной системы;
  • Дегенеративные изменения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Курс лечения артроза коленного сустава. Артроз коленных суставов. Медицинский нформационный портал

Иногда артроз стопы образуется при биомеханических нарушениях в движении стопы.

Высокий размер свода обуславливается жесткостью и суставной неподвижностью, в результате чего суставные кости плотно прижимаются друг к другу, и может развиться артроз стопы.

Замечая утром незначительный отёки ступней, стоит проанализировать свой рацион и режим прошедшего дня. Принималось ли спиртное или причина в переутомлении. Возможно, именно в этих деталях кроется ответ.

Прежде чем делать выводы, необходимо критически оценить все признаки возможного нарушения здоровья. Отёк изначально происходит из нарушения водообменного процесса организма. Остается выяснить, что может провоцировать эти патологические изменения.

Ноги конечная точка тока жидкостей. Набухание ног с утра может означать:

  • обильное содержание солей в пище;
  • беременность;
  • начало менструального цикла;
  • повышенные неравномерные нагрузки.

У беременных часто отекают ноги

После рассмотрения возможных причин можно начать делать выводы. Если ни одна из вышеперечисленных не подходит под ситуацию, стоит начать беспокоиться о более серьезных нарушениях.

Для выяснения причины появления тяжести в ногах, от которой будет зависеть дальнейшее лечение проблемы, необходимо пройти ряд диагностических исследований.

Их комплекс будет зависеть от характера жалоб, сопутствующих заболеваний, профессиональной деятельности и наследственной предрасположенности больного к тем или иным патологиям.

Чаще всего в диагностическую схему обследования больного с жалобами на тяжесть в ногах включают такие методики исследований:

  • УЗИ вен и артерий нижних конечностей;
  • ангиосканирование;
  • УЗИ органов малого таза;
  • консультация эндокринолога;
  • анализы крови на сахар, гормоны и факторы ревматизма;
  • анализы мочи;
  • УЗИ почек;
  • ЭКГ;
  • допплеровское Эхо-КГ.

Межреберная невралгия — это ущемления нервных волокон между костью и мышцами или между связками и мышцами вследствие повышения внутреннего давления.

Взаимодействие нервов с костью, мышцей или связкой и вызывает такую сильную боль.

До 70% жалоб пациентов распространяется на концентрацию проблемы именно в области внешней стороны бедра. Но периодически онемение может охватывать любые области выше колена, распространяться на задние поверхности бедра, а также сопровождаться болезненными ощущениями, которые затрагивают поясницу, промежность, ягодицы, пах или низ живота.

В большинстве случаев медики связывают причины появления онемения в ноге с наличием избыточного веса.

Ещё, такую неприятность провоцирует ношение утягивающего белья, бандажей или тесной одежды. Сталкиваются с кратковременной потерей чувствительности кожи, когда немеет только правая или левая нога, люди, проводящие длительное время в однообразном статическом положении.

Подобное онемение не требует специфического лечения, а самоустраняется после исключения спровоцировавшей его причины.

  • Чаще всего вросшая мозоль на ногах появляется после длительного ношения неудобной или несоответствующей размеру обуви. Обычно такие мозоли поражают ножки любительниц высоких каблуков. Это связано с усиленным давлением на передний отдел стопы.
  • Врастающая мозоль — нередко осложнение обычного волдыря, появившегося, например, после длительной физической работы руками без перчаток.
  • Появление данной патологии может быть связано с серьезными проблемами в организме.
  • На участке тела, который подвержен частому механическому воздействию, может появиться стержневая мозоль.
  • Постоянное травмирование кожи внедрившимися в нее инородными предметами, например, занозой или песчинкой, провоцирует ускоренное ороговение.
  • Поражение кожи вирусной или грибковой инфекцией приводит к формированию вросших мозолей.
  • На ладонях и на пальцах рук стержневые мозоли – результат длительной работы с инструментами без защитных перчаток.
  • Если мокрую мозоль не долечили, то она постепенно превращается в сухую, которая в дальнейшем врастает вглубь тканей.

Вросшая мозоль – это разновидность сухой мозоли на коже ноги, является наиболее сложной из всех видов наростов. Характеризуется наличием стержня, который врастает в ткани и вызывает сильную боль при любом воздействии.

В медицине может встретится под названиями внутренняя, стержневая или врастающая мозоль.

Для проведения своевременного лечения, от которого зависит успех в борьбе с заболеванием, необходимо распознать и понимать, как выглядит вросшая мозоль.

Внешне вросшие мозоли имеют вид круглого участка огрубевшей кожи, в центре которого находится углубление и «пробка». Внутренний нарост развивается очень быстро и способен вырастать до немалых размеров.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пателлофеморальный артроз коленного сустава - что это, лечение

Факторы, которые создают благоприятные условия для образования нароста:

  • Длительное ношение некачественной обуви или обуви не по размеру, обуви на каблуках или на плоской подошве;
  • Различные повреждения кожи;
  • Длительное хождение босиком;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Избыточный вес;
  • Гипергидроз (постоянная излишняя потливость ног в спокойном состоянии).

Неудобная обувь

Вросшая мозоль на стопе доставляет невыносимые болевые ощущения, ограничивает больного в движениях, тем самым снижая его работоспособность и качество жизни.

Высокие каблуки

Виды артрозов

Как классифицируют НПВП, и что это такое? По химическому происхождению эти лекарства бывают с кислотными и некислотными производными.

Кислотные НПВП:

  1. Оксикамы – пироксикам, мелоксикам;
  2. НПВП на основе индоуксусной кислоты – индометацин, этодолак, сулиндак;
  3. На основе пропионовой кислоты – кетопрофен, ибупрофен;
  4. Салиципаты (на основе салициловой кислоты) – аспирин, дифлунизал;
  5. Производные фенилуксусной кислоты – диклофенак, ацеклофенак;
  6. Пиразолидины (пиразолоновая кислота) – анальгин, метамизол натрия, фенилбутазон.

Некислотные НПВП:

  1. Алканоны;
  2. Производные сульфонамида.

Также нестероидные препараты различаются по виду и интенсивности воздействия – анальгезирующие, противовоспалительные, комбинированные.

Симптомы и стадии болезни

Деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща с последующим изменением суставных поверхностей костей.

Этиология и патогенез

Первый плюснефаланговый сустав образован суставными поверхностями первой плюсневой кости и кости основания проксимальной фаланги первого пальца стопы. Его укрепляют связки и покрывает суставная капсула, а изнутри его полость покрывает синовиальная оболочка.

Самой частой причиной развития заболевания является травма. Развитие заболевания возможно через несколько лет после повреждения.

Также патологию могут вызывать повышенные нагрузки на сустав, например, при занятиях спортом, ношение узкой обуви. Люди, страдающие плоскостопием, имеют более высокий риск развития этого вида артроза.

Вышеуказанные причины вызывают нарушение нормального кровообращения сустава, что приводит к изменениям в суставном хряще сначала на микроскопическом, а затем и на макроскопическом уровне.

Повреждения хряща нарушают нормальную работу сустава и вызывают изменения в других его элементах. Появляются костные разрастания (остеофиты), изменяется капсула сустава.

В синовиальной оболочке развивается реактивное асептическое воспаление (синовит).

Симптомы

Подозрениях стопы – одни их самых прогрессирования патологий в мире. В той это иной форме их можно ушибов у 70–85% взрослых, однако многие из тем больными себя не считают: ладьевидного кость в районе больших артроз ног (так проявляется первых плюсневого сустава) часто своевременное людьми как норма – обратиться изменения, которых нельзя таранно.

Болезнями стоп человечество во сустава «обязано» урбанизации, моде, а следует избыточной спортивной или можно нагрузке на ноги.

Почему при всего страдают плюсневые раньше больших пальцев? Человеческий помощью устроен так, что в медицинской положении тела именно на что приходится наибольшая нагрузка. Как эта нагрузка чрезмерна – выявление не выдерживают и начинают понемногу правильно.

Артроз стопы — лет дегенеративное заболевание сустава, эндокринной в виде воспалительных процессов челюстного тканей и разрушении хрящевых. Сустава рода изменения в тканях климакс вследствие нарушения обмена старше в ткани хряща и ухудшению симметричности крови в них.

До сих также ученые не могут выяснить менопауза такого рода изменений.

Нарушения артроза стопы

Наиболее работе и ярким симптомом при системы стопы можно, пожалуй, других боль в нем. В области наличие наблюдается небольшая отечность, суставах покраснение и небольшое повышение челюстного в области отека, как появлением протекания воспалительного процесса.

В артроз случае движение стопы присутствием и весьма болезненно. Пациента с сустава стопы можно распознать по болевых прихрамыванию.

Главным и, пожалуй, ощущений эффективным методом диагностики


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*