Артроз – причины, симптомы, осложнения и методы лечения

Причины заболевания

В большинстве случаев причиной артрозов являются травмы. «Спусковым крючком» болезни являються переломы, вывихи, растяжения, а также травмы менисков, ушибы, сопровождающиеся воспалением околосуставных тканей.

После травмы возможно развитие гонартроза даже в молодом возрасте. При травме сустава становится невозможным делать сгибательно-разгибательные движения.

Лечение травмы в этом случае означает временную фиксацию конечности, которая приводит к ухудшению кровообращения. Это также становится причиной развития посттравматического артроза сустава.

Остеоартроз сустава является довольно распространенным заболеванием. Он во многих случаях сопровождает старость, около 1/3 людей, достигших возраста более 75 лет, имеют определенную степень этого заболевания.

Но болезнь эта в последнее время стала сильно «моложе». Таким образом, человек может заметить проявление первых симптомов в более молодом возрасте.

Как правило, заболевание начинает появляться у людей, достигших 40-60 лет.

Причины заболевания могут быть самыми разными, но основными из них могут быть чрезмерные нагрузки, которые человек испытывал во время жизни. Довольно часто артроз суставов встречается у бывших спортсменов, которые профессионально занимались спортом всю жизнь.

При этом они поднимали и переносили грузы. Такие условия также могут быть связаны с работой, когда вам нужно долго оставаться на ногах.

Развитие болезни можно отметить и у тех, кто долго сидел на коленях или на корточках, что необходимо для выполнения определенных обязанностей на работе. В общем, любое неудобное положение суставов, в которых ноги остаются в неудобном положении, может привести к развитию описанного заболевания в будущем.

осложнения артроза

Степень артроза показывает тяжесть заболевания. Есть только 4 степени (по старой классификации 3 степени).

Каждая из них характеризуется своими симптомами и, соответственно, методами лечения. Лечение артроза 1, 2 степени всегда проще, чем последних двух.

Артроз 2-й степени не относится к серьезным заболеваниям. Поэтому при артрозе второй степени не дают инвалидность.

Лечение первой и второй степени заключается в регулярной гимнастике и использовании народных средств. Он не требует лечения или операции.

Тем не менее, без изменений в образе жизни степени заболевания прогрессируют от меньшей к большей.

Степень артроза в медицине имеет свои особенности. Например, люди с артрозом 1 степени имеют нарушения обмена веществ, 2-й класс сопровождается травмами и инфекционными заболеваниями, а 3 и 4 — деформацией и разрушением суставов.

Артроз развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.

Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

Как заявляют специалисты, причинами, по которым могут начать разрушаться суставные хрящи, могут стать нарушения обмена веществ, гормональные нарушения, снижение кровотока сустава, наследственный фактор, пожилой возраст, травмы, а также такие болезни как ревматоидный артрит и даже псориаз.

И всё-таки самой распространённой причиной артроза является ненормированная нагрузка на суставы, в то время как хрящи не могут ей сопротивляться.

Виды артроза

Боль во время стресса или усталости

На основе прогрессирующего вырождения хрящевого слоя организм пытается разрушить остатки больных клеток и тканей, что, в свою очередь, способствует выделению в сустав белков. Эти выделенные вещества вызывают воспалительный ответ в суставе.

Артроз 3 степени

Процесс развития артроза включает в себя три стадии:

  • Для артроза первой стадии характерны незначительные боли при движении и небольших нагрузках на поражённый сустав. Однако уже с первой стадии начинается изменение в структуре и составе хрящевой ткани.
  • Начиная со второй стадии, непосредственно сустав деформируется и разрушается. Проявления боли становятся всё более ощутимыми, появляется громкий и отчётливый хруст.
  • Самая тяжёлая стадия артроза, третья, ведёт к патологической деформации поражённого сустава. Визуально суставы также начинают меняться. На третьей стадии больной полноценно ощущает всю симптоматику заболевания: боль беспокоит суставы даже в состоянии покоя, человек уже не может совершать привычные движения, а визуально суставы становятся всё менее и менее привлекательными.

Третья стадия артроза приводит к полному разрушению сустава, сопровождающемуся неоартрозом (частичная противоестественная подвижность) или даже полной потерей подвижности. Как правило, на финише третьей стадии артроза специалисты принимают решение о радикальном вмешательстве – эндопротезировании повреждённого сустава.

Как правило, пациенты с артрозом не чувствуют каких-либо особых признаков заболевания. Иногда вы можете ощущать покалывание или хруст в пораженном районе, но интенсивной боли не происходит.

Степень не может быть определена рентгеновским путем: болезнь только начала развиваться, поэтому заметных изменений не произошло, они не видны на рентгеновских снимках. Однако, чтобы увидеть измененные места, затронутые патологией, нужно провести очень детальный анализ рентгенографии, можно заметить, что поверхность сустава становиться неровной.

Поскольку этап проходит без явных признаков дискомфорта (без лихорадки, без отека), вы не обращаете внимания на незначительные симптомы, и болезнь будет развиваться дальше. Таким образом, болезнь переходит во 2-ю стадию заболевания.

Лечение артроза 1 степени обычно проводиться дома. Рекомендуется регулярно тренироваться, но вы не должны слишком много ходить.

Не переутомляйте свое тело. Используйте мази на основе хрена или прополиса, они заметно остановят развитие патологии.

Не употребляйте алкоголь вообще, это усугубит ситуацию. Вам нужно составить режим дня, который включает в себя зарядку, отдых, работу, питание.

В рационе, кстати, вам нужно включать витамины. Они будут поддерживать тело и укреплять иммунитет.

Ешьте больше свежих овощей и фруктов, забывайте о вредных привычках.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гимнастика Евдокименко для лечения артроза тазобедренных суставов

От артроза 2 степени не так уж легко избавиться. И хотя вмешательство врача не назначают, традиционной медицине излечить вторую степень всегда проблематично.

Какие симптомы характеризуют 2 стадию дегенеративно-дистрофической болезни суставов? Это начало боли, которая усугубляется стрессом. Кроме того, есть небольшая деформация, которая сопровождается хрустом костей.

Вам будет трудно оставаться в одной позиции в течение длительного времени, что влияет на вашу деятельность. Несмотря на раннюю стадию, артроз лечат лекарствами, анестетиками.

Если вы не начнете лечение вовремя, болезнь перейдет на этап 3, курс выздоровления займет гораздо больше времени.

Людям с артрозом 2 степени не советуют много ходить, делать чрезмерную работу, особенно долго пребывая на ногах. Рекомендуется больше отдыха и физических упражнений.

Этот этап сопровождается сильной болью, скованностью движения и иногда полной инвалидностью. Человек становится зависимым от погодных условий: боль то стихает, то снова усиливается.

Иногда суставы отказываются работать, или больной чувствует хруст и боль при движении. Этот этап не является окончательным, но приводит к операционному столу.

Если процесс суставного разрушения не прекращается, то операция является единственным выходом. Вы не должны доводить свое здоровье до такого состояния, лучше обратиться к специалисту как можно раньше.

Лечение артроза третьей степени сложное. Оно включает в себя введение лекарств, различные процедуры (лазерная терапия, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.), Гимнастика и специальная диета.

4 степень артроза характеризуется стойкой болью в области пораженного сустава. Человек теряет мобильность.

Обезболивающие перестают помогать. Лечить артроз лекарствами и физиотерапия уже бесполезны.

Таким образом, пациент с артрозом вынужден прибегать к хирургическому вмешательству. Операция длится не более 3 часов и при этом удаляется часть разрушенного сустава.

Вместо этого вводится эндопротез, который служит до 25 лет. Такой протез будет более подходящим для пожилых людей, поскольку их мобильность ограничена.

Молодые люди двигаются гораздо больше, что осложнит их жизнь после операции. Кроме того, процесс реабилитации занимает много времени, поэтому лучше остановить заболевание на ранних стадиях.

Артроз лодыжки

Артроз стопы — распространенное заболевание, которое не дает жить нормальной жизнью. При этой патологии суставы пальцев ног разрушаются. Болезнь можно наблюдать с другой патологией, которая называется плоскостопием.

Гонартроз

Учитывая распространенность ожирения, которое очень сильно повышает нагрузку на суставной хрящ, поднятие тяжестей, что также способствует постепенному разрушению коленных суставов. Мы можем понять, почему дегенеративное поражение коленных суставов, называемое деформирующим гонартрозом, является обычным, особенно в зрелом и старости. Инвалидность часто является результатом гонартроза.

Главный симптом

Артроз суставов пальцев рук приводит к боли и отекам у основания большого пальца. Могут развиться костяные шпоры, которые придают большому пальцу форму квадрата.

Набухание связано со слабостью и нестабильностью связок, которые поддерживают большой палец, что приводит к дальнейшему износу сустава. Сустав может стать нестабильным до уровня дислокации.

В этих условиях следующие два сустава вдоль луча большого пальца предполагают гипер расширенное положение, которое может еще больше усугубить общую боль и деформацию большого пальца. В тяжелых случаях нестабильности большой палец может быть сжат в ладонь, затрудняя засват предметов.

Такое сочетание изменений приводит к болезненному состоянию и ущемлению, которое может серьезно нарушить повседневную деятельность.

Избыточный вес создает механическое напряжение в суставах и вызывает их преждевременный износ. Поддержание здорового и правильного веса тела способствует здоровью суставов. Понижение лишнего веса, если это оправдано, поможет уменьшить симптомы. Случаи артроза тазобедренного сустава и коленного сустава распространены у людей, страдающих ожирением.

Все согласятся, что трудно оставаться активным, когда ощущается боль. Но регулярная практика физической активности имеет решающее значение не только для вашего общего здоровья, но также для питания и укрепления мышц и, тем самым, для обеспечения правильного питания суставов. Хотя сначала это может быть неприятно, умеренное движение всегда уменьшает боль и последствия артроза.

Важно выбрать спорт, подходящий для вашей проблемы. Если вы страдаете от артроза колена, вам может потребоваться избегать таких видов спорта, как пробежки или катание на лыжах.

В случае поясничного артроза: велосипед или велотренажер, гольф и теннис не рекомендуются. В большинстсве случаев артроза плавание — отличный спорт для практики; так как он тренирует сразу несколько мышц, не создавая прямого воздействия на суставы.

Симптомом артроза является боль при нагрузке на сустав, которая утихает, когда сустав в покое; снижение подвижности сустава, хруст, чувство напряжения мышц в области сустава. Периодически пораженный артрозом сустав может опухать, а со временем деформируется.

Специалист и диагностика

При обнаружении у себя симптоматики, присущей артрозу, первый специалист, которого необходимо посетить человеку, – ортопед. В дальнейшем доктор соберёт анамнез, проведёт общий осмотр и направит пациента на обследование, включающее:

  • Рентгенографию (как правило, в двух проекциях), необходимую для обнаружения специфических признаков артроза.
  • Компьютерную томографию (КТ) в целях изучения костной структуры беспокоящего сустава.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ), необходимую для определения состояния мягких тканей.

На основании полученных результатов обследования ортопед может либо сам назначить лечение, либо при обнаружении усугубляющих обстоятельств направить пациента к другим специалистам: ревматологу, гематологу, эндокринологу, гинекологу и т. д.

Определить болезнь опытный ревматолог может и невооруженным глазом. Достаточно выслушать жалобы обратившегося за помощью страдальца.

Но для подтверждения диагноза без рентгенограммы не обойтись. На снимке характерные изменения будут видны сразу: на ранних стадиях остеоартроза заостряются контуры костей, образующих сустав, затем сужается суставная щель, появляются костные разрастания. Для полной уверенности врач может назначить анализы крови — общий и биохимический.

Дополнительный метод диагностики — УЗИ. Ультразву­ковое исследование суставов покажет изменения в окружающих тканях, которые нельзя увидеть на рентгенограмме. Иногда врачи применяют термографическую диагностику (тепловидение), хотя горячий от воспаления сустав можно определить и на ощупь.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение магнитом коленного сустава

Лечение

Лечение артроза редко когда включает в себя только один метод терапии. Как правило, пациенту показан целый комплекс мероприятий, от правильного питания до медикаментозного лечения и физиопроцедур. Случаи, когда показано оперативное вмешательство, также нередки.

Общие рекомендации

Лечение артроза, помимо конкретных мер, включает в себя несколько основополагающих рекомендаций:

  • свести нагрузку на больной сустав к возможному минимуму;
  • дословное следование режиму, установленному ортопедом;
  • рационально и правильно составленный рацион питания, богатый на витамины и минералы.

Препараты

Медикаменты при артрозе показаны достаточно часто. Как правило, это следующие виды препаратов:

  • Противовоспалительные средства. На начальном этапе лечения первые задачи, которые необходимо решить, – это устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. Решение второй задачи включает в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов, предусматривающих внутривенное и внутримышечное введение – Диклофенак, Индометацин, Нимесулид и др.
  • Гормональные кортикостероиды. Кортикостероиды гормональной природы показаны на стадии обострения артроза. Чаще всего эта группа препаратов назначается в виде инъекций, но иногда имеют место быть пластыри, мази и настойки – Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан и др.
  • Хондропротекторы. Основное назначение группы лекарств – восстановление хрящевой ткани и нормализация состава синовиальной жидкости. Больному необходимо принимать препарат достаточно долго, так как восстановительный процесс занимает немало времени. Как правило, назначаются следующие препараты: Хиаларт, Синокром, Ферматрон и т. п. В запущенном случае артроза препараты могут так и не дать ожидаемого эффекта.
  • Обезболивающие. При особенно тяжёлых случаях заболевания может быть назначен приём анальгетиков, в том числе наркотических – Ибупрофен, Кетанов и др.

Лечебная физкультура

После снятия воспаления наступает время физиотерапии и массажа. При остеоартрозе полезны также такие мягкие методы воздействия, как магнитотерапия, КВЧ-терапия.

Не стоит сбрасывать со счетов и санаторно-курортное лечение с использованием лечебных грязей, солевых ванн, сауны, талассотерапии, занятий лечебной физкультурой.

В последнее время в распоряжении врачей появились новые препараты — хондропротекторы, улучшающие структуру хряща за счет стимуляции активности хрящевых клеток.

Их прием замедляет прогрессирование артроза и укрепляет хрящевую ткань. Хондропротекторы могут применяться как внутрь (постоянно), так и внутрисуставно (курсами).

Методы лечения всех артрозов

Прежде чем начинать лечение артроза в домашних условиях использую разные методы, об их безопасности и целесообразности следует проконсультироваться с врачом. Это необходимо, чтобы предотвратить возможные последствия самолечения.

Чтобы назначить адекватное лечение врач проводит первоначальный осмотр пациента и назначает ему ряд лабораторных исследований, которые включают в себя:

  • всевозможные биохимические анализы крови (например, на наличие ревматоидного фактора, на острофазовые реакции);
  • рентгенографию;
  • методы МРТ, УЗИ или КТ диартрозов;
  • изредка назначают диагностическую артроскопию.

На основании вышеперечисленных исследований врач может поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение заболевания.

Лечение артроза основано:

  1. на устранении причины, вызвавшей болезнь. В случае псориатического или ревматоидного артрита лечение направлено на основное заболевание и должно достичь стойкой ремиссии;
  2. на нормализации питания сочленения, кровообращения, обмена веществ. Для этого назначаются хондопротекторы, антиагреганты, витамины, лекарства гиалуроновой кислоты, препараты улучшающие местный и системный кровоток;
  3. симптоматическое лечение включает в себя обезболивающие и противовоспалительные методы. Нестероидные средства (кетанол, диклофенак) обычно назначают при сильных болях.

Кроме того, на область пораженного диартроза в течение суток 2-3 раза наносят мази, крема, гели, обладающие отвлекающим и противовоспалительным действием, используют растирки, прикладывают компрессы с димексидом.

Артроз очень распространен у пожилых людей, и для них лечение обычно начинается с уменьшения боли и сокращения нагрузки на суставы. Тепловые методы лечения с помощью лекарственных масел и гелей, содержащих эфирные масла, такие как масло гаультерии (естественный обезболивающий, противовоспалительный препарат), могут дать некоторое облегчение боли.

Другие виды терапии, такие как инъекции кортизона или смазки в суставы, и даже замена суставов, могут быть рекомендованы врачом при запущенных и тяжелых случаях артроза.

См. «Препараты, таблетки от артроза»

Если ваша работа или хобби привели к развитию артроза, то профессиональный терапевт может помочь вам разработать способы избежать дополнительного ухудшения. Подтяжки, стельки или вкладыши для обуви могут помочь снять стресс и давление на поврежденные суставы.

Артроза суставов пальцев рук — распространенное расстройство. К сожалению, нет существенных профилактических мер, и лечение зависит от степени и тяжести существующих симптомов.

Легкие случаи могут быть просто устранены без рецепта лекарствами, такими как аспирин или тиленол, соответствующими ограничениями в действии, а также отдыхом, льдом. При более тяжелых случаях  необходим более комплексный и серьезный подход, необходимо стабилизировать основание сустава большого пальца, на время полностью обездвижив его.

Обязательно поговорите со своим фармацевтом, прежде чем покупать противовоспалительные средства, так как эти лекарства могут быть противопоказаны, поскольку они могут взаимодействовать с другими лекарствами и медицинскими условиями.

При более сложных случаях суставного артроза могут быть полезны инъекции кортизона в сам сустав. Хотя кортизон не влияет на состояние артрита, он может значительно облегчить боль и снять воспаление мягких тканей.

В тяжелых случаях операция по замене сустава большого пальца может восстановить функцию и значительно помочь убрать боль. В целом, операция предназначена для замены сустава сухожильной проставкой или удаления сустава или слияния костей с обеих сторон сустава для облегчения боли.

Хирургия проводится как амбулаторное лечение в хирургическом кабинете и требует нескольких недель послеоперационного восстановления и терапии.

Многие пациенты могут возобновить практически все свои обычные действия во время прохождения лечения. Лекарства, восстановительная физиотерапия и инъекции кортизона могут дать значительную пользу без необходимости хирургического вмешательства. Хотя артроз может прогрессировать, это не обязательно означает, что боль будет прогрессировать.

Результат после операции сильно зависит от индивидуальных особенностей. В целом, большинство пациентов имеют значительные улучшения в отношении своей боли, но в некоторых случаях (примерно 20-30% случаем) имеет место постоянная потеря движения и силы хвата. Результат относительно индивидуальных обстоятельств может быть дополнительно обсужден с вашим врачом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гимнастика по шишонину для позвоночника

Деформирующий артроз можно лечить терапевтическими или хирургическими методами. Первый подход практически не отличается от методов, используемых для борьбы с любой суставной болезнью, в то время как пациент должен уменьшить нагрузку, начать прием препаратов для облегчение боли, пройти физиотерапию, посещать процедуры массажа и соблюдать диету. Но это не полный список способов борьбы.

Пациенты, страдающие описанным заболеванием, не могут избавиться от него, если его лечить консервативными методами, поскольку это не позволит получить надлежащий эффект, поэтому человеку может быть показано хирургическое вмешательство.

Обработка оперативного плана включает в себя две базовые технологии. Первая из них связана с работой суставов.

В этом случае хирург избавляет сустав от наростов и деформированных компонентов, которые мешают нормальной работоспособности сустава. Хирургическое вмешательство проводится с использованием артроскопа, который является специальным устройством, которое позволяет выполнять необходимые действия без открытия полости сустава, в то время как врач делает только несколько отверстий.

Лечение может быть направлено на суставное протезирование, с вмешательством, направленным на замену своих суставов искусственными аналогами. Описанная схема лечения позволяет добиться положительного результата.

Лечить больные суставы лучше на ранней стадии, само лечение должно быть патогенетическим и комплексным. Суть лечения заключается в удалении причин, которые способствуют развитию данной болезни, также необходимо ликвидировать воспалительные изменения и восстановить функции, которые были утрачены ранее.

Комплексное лечение артроза включает в себя лекарственные средства, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, также должны проводится физиотерапевтические процедуры, которые оказывают на суставы обезболивающее действие.

Если лечение проводится санаторно-курортно, то оно заключается в климатических условиях, которые благоприятно действуют на суставы, а также в использовании минеральных вод и грязей.

В основе лечения артроза заложены несколько базовых принципов:

  • Поврежденные суставы должны быть избавлены от чрезмерной нагрузки. По возможности, на время лечения её необходимо вообще свести к минимуму.

  • Следование установленному ортопедическому режиму.

  • Занятия лечебной физкультурой.

  • Прохождение курса физиотерапии, которая включает в себя магнито и электротерапию, ударно-волновую, а также лазерную терапию.

  • Санаторное лечение. Для этого необходимо раз в год, по рекомендации врача проходить курсовое лечение на специализированных курортах.

  • Насыщение сустава кислородом, или так называема внутрисуставная оксигенотерапия.

  • Терапия лекарственными средствами.

  • Внутрикостные блокады, а также декомпрессия метаэпифиза.

  • Рациональный подход к питанию.

Рассмотрим подробнее медикаментозное лечение:

  • Противоспалительные средства. Подходя к терапии артроза комплексно, можно затормозить течение болезни и в значительной степени улучшить качество жизни. Более подробно стоит остановиться на некоторых пунктах лечения. В частности, терапия лекарственными средствами включает в себя на первоначальном этапе – это снятие болевого синдрома, а также устранение воспалительных процессов, протекающих в суставах. Для этого всеми докторами используются нестероидные противовоспалительные средства. Опытные врачи не рекомендуют их оральное применение, так как эти препараты в значительной степени раздражают стенки желудка. Поэтому в зависимости от выбранного препарата, используют или внутривенное, или внутримышечное введение. Иногда в качестве вспомогательных средств, НВСП используют в виде мазей, но их абсорбция крайне низкая, поэтому значительного эффекта достичь не удается.

  • Гормональные кортикостероиды. Когда артроз находится на стадии обострения, целесообразен приём гормональных короткостероидов. Их вводят внутрь сустава, применяются такие средства, как гидрокортизон или дипроспан. Наружно можно использовать специальный пластырь, мазь или настойку, которые изготавливаются на основе жгучего перца.

  • Не лишними будут и хондропротекторы, направленные на восстановление хрящей и улучшение качественного состава синовиальной жидкости. В качестве наиболее распространенных средств данной группы применяют глюкозамин, либо хондроитина сульфат. Курс длится довольно длительный отрезок времени, до того момента, пока не наступит улучшение. Тем не менее, если ожидаемый эффект не появляется на протяжении полугодового приема, препараты следует отменить. Также внутрисуставно, наряду с хондропротекторами целесообразно применение препаратов, изготовленных на основе гиалуроновой кислоты. Они способствуют образованию оболочки клеток, отвечающих за формирование хряща сустава.

    По теме:Какие хондропротекторы лучше при артрозе?

  • Диацереин. Лечебная схема может быть дополнена приемом диацереина, который способствует регенерации тканей хряща. Но эффекта мгновенного ждать не следует, как правило, улучшения наступают спустя две недели или даже месяц, после первого приема.

Если случай является особо тяжелым, то может быть назначен приём наркотических анальгетиков. Но применяют их крайне редко, когда остальные средства не принесли желаемого эффекта.

По теме:Лечение артроза народными средствами

Правильное питание при артрозе

Отдельно стоит остановиться на питании во время обострения болезни. Здесь также существуют определенные рекомендации – нельзя переедать, так как это будет способствовать накоплению лишних килограммов, но нельзя и голодать, так как снабжение хряща важными элементами будет нарушено.

Первоочередная задача, которая стоит перед пациентом с лишним весом – это его снижение. Для этого из рациона просто необходимо убрать быстрые углеводы, содержатся они во всех мучных изделиях и сладостях.


Под запрет попадает алкоголь, и в первую очередь пиво.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*