Лечение артрита при сахарном диабете

Что такое артроз?

Основная причина первичного артроза – нарушение баланса между снашиванием и обновлением хрящевой ткани. В какой-то момент синтез хряща замедляется, он начинает снашиваться и истончаться. Это происходит потому, что нарушается кровоснабжение и питание хряща. Причин этого явления может быть несколько:

  • атеросклероз сосудов из-за неправильного питания и нарушения обмена холестерина;
  • гиподинамия способствует развитию остеопороза, а он тоже ухудшает питание хрящевой ткани (кровоснабжение и питание хряща происходит через кость)
  • остеопороз развивается при недостатке витамина D, что тоже можно считать предрасполагающим фактором.

Артрит суставов стопы: симптомы, причины, как лечить заболевание

Суставом врачи называют область или место, где подвижно соединяется две или больше костей. Этот комплекс удерживается при помощи связок, которые прикрепляются к костям, и сухожилий, служащими креплениями для мышц. В основании костей находятся хрящи, которые способствуют плавному движению суставов, препятствуя трению и деформации твердых структур.

Хрящи могут повреждаться по различным причинам, например, травматическим, или же начинать свою деструкцию из-за старения. Такое заболевание, как сахарный диабет приводит к ускорению этих процессов по причине того, что патология значительно нарушает нормальный метаболизм всех внутренних органов.

Ухудшение кровотока обусловлено сужением сосудов и нарушением их иннервации. Это приводит к недостаточному питанию нервных волокон, что впоследствии вызывает нарушение снабжения необходимыми веществами мышц, костей и хрящей. Страдает одна из главных функций суставов – фиксация мышц и костей в определенном положении.

Другим фактором служит скопление избыточного сахара на суставных поверхностях. Снижается гибкость, нарушается или затрудняется нормальное движение, нарушается образование коллагена, который формирует сухожилия.

Также важным фактором считается избыточная масса тела, которая негативно влияет на все костные сочленения ног, особенно диабетикам знакомы болевые ощущения в коленном и голеностопном суставах. В некоторых случаях могут быть болевые ощущения верхних конечностей, но они встречаются реже.

Любое заболевание ног, особенно артрит стопы, создает огромный дискомфорт и проблему при движении. Строение нижних конечностей человека предназначено выдерживать его вес.

Стопа перераспределяет нагрузку, реагирует на смещение центра массы мгновенно, помогая поддерживать тело в вертикальном положении, в различных позициях при движении, занятии спортом, танцами, работе. Этому способствует сложное анатомическое строение стопы и способ ее соединения с берцовыми костьми.

Стопа имеет многочисленные суставные сочленения костей, как между трубчатыми костями плюсны и фалангами пальцев, так и непосредственно в пальцах. Их воспаление классифицируется как артрит суставов стопы.

Причины заболевания

Предрасположенность к данному заболеванию может быть не только генетическая, предпосылки зависят и от:

  • Перенесенных инфекционных заболеваний, вследствие которых микрочастицы вируса или бактерии попадают на сустав;
  • Аутоиммунных заболеваний, вызвавших нарушение обменных процессов и длительный стресс;
  • Иммунодефицитного состояния;
  • Наличия сахарного диабета;
  • Перенесенных травм;
  • Повышенной массы тела;
  • Нарушения микроэлементного баланса в организме вследствие неполноценного питания (приводит к истощению хрящевой ткани ног);
  • Несоответствующей размеру и ширине стопы обуви, а также ношение обуви на высоком каблуке;
  • Недостатка подвижности или чрезмерных нагрузок на суставы (часто профессиональное);
  • Зависимости от вредных привычек.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение плечевого остеохондроза

Причин артрита стопы очень большое количество, но основные из них можно отнести к следующим пяти патологиям:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Подагра.
  3. Остеоартрит.
  4. Реактивный артрит.
  5. Инфекционные, посттравматические и прочие формы воспалений.

Характерные симптомы

Артрит стопы может развиваться в одном или нескольких суставах. Симптомы артрита стопы разных видов на начальной стадии имеют схожие характеристики, поэтому врач назначит лечение после тщательной диагностики.

  1. Болевой синдром. Возрастает с прогрессированием воспаления и становится труднопереносимым без обезболивающих средств. С трудом даются активные движения.
  2. Место воспаления сустава отекает, кожный покров краснеет. При переходе болезни в стадию ремиссии симптомы могут пройти. Если пренебречь лечением через некоторое время воспаление даст о себе знать, но уже с большей силой.
  3. Локальная повышенная температура.
  4. Функция пораженных суставов нарушена. Для ранней стадии артрита характерна скованность и ограниченная подвижность, когда человек становится на ноги после отдыха. Ощущение скованных стоп проходит на протяжении короткого времени с началом движения. По мере прогрессирования заболевания скованность становится более продолжительной и в дальнейшем постоянной, если не начать лечение.
  5. Деформируются воспаленные суставы. Форма деформации зависит от вида артрита: выворачиваются пальцы (вальгусная деформация), образуются наросты, в виде шишек или образуя молотообразные и когтевидные пальцы.
  6. Меняется походка.

Ревматоидный артрит

Стопы при ревматоидном артрите уплотняются и в них появляются болезненные ощущения. Со временем происходит их деформация.

Болезнь развивается стремительно и может привести человека к инвалидности в течение двух лет. Имеет аутоиммунную природу.

Иммунная система воспринимает клетки хрящевой ткани как чужеродные. Поражает в большинстве случаев мелкие суставы.

Ревматоидный артрит встречается чаще у мужчин.

Симптомы ревматоидного артрита характеризуются:

  • Утренней скованностью в области мелких суставов;
  • Болью при ходьбе, быстрой утомляемостью;
  • В области воспаления кожа краснеет и визуально наблюдается отечность;
  • Характерна симметричность воспаления одних и тех же суставов обеих ног;
  • Воспалительный процесс сопровождается нарушением общего самочувствия с небольшим ознобом.

Диагноз может поставить только врач на основании специальных тестов, обнаружение специфического белка в биохимическом анализе крови является важнейшим фактором.

Ревматоидный артрит чреват осложнениями, затрагивающими другие органы и системы, а также сниженной сопротивляемостью инфекционным заболеваниям и частыми депрессивными состояниями.

Подагра

При подагре (подагрический артрит) воспалительный процесс начинается с плюснефалангового сустава большого пальца, с последующим поражением межфалангового, голеностопного, пяточно-таранного и других сочленений. Характерно образование узелков из-за скопления солей мочевой кислоты (уратов) но не всегда. Болезнь возрастная (после 50 лет) в основе которой лежит нарушение обмена веществ.

Начинается артрит приступообразными, внезапными болями, в основном ночью. Развивается относительно быстро.

Характерно:

  1. Из-за скоплений кристаллов мочевой кислоты, которые имеют острые грани, болевой синдром, нарастающий при движении или прикосновении к большому пальцу ноги.
  2. У основания пальца появляется отек, нарост («шишка») и покраснение,
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз реберно позвоночных суставов грудного отдела

Воспаление сустава сопровождается локальным повышением температуры.

Визуальные признаки не составляют труда поставить точный диагноз, подтверждение которого дает анализ крови (повышенный уровень мочевой кислоты).

Остеоартрит

При остеоартрите поражается непосредственно сустав и ткани, которые к нему прилегают. Такое воспаление чревато разрушением суставного хряща с деформацией стопы. При отсутствии лечения происходит выворачивание пальцев, и стопа напоминает ласты моржа. Болезнь характерна для старшего возраста.

Реактивный артрит

При реактивном артрите воспалительные процессы провоцируются перенесенными инфекционными заболеваниями: сифилисом, туберкулезом, кишечными инфекциями и др. Болезни подвергаются в большинстве мужчины в возрасте от 20 лет.

Лечение

Как лечить артрит стопы? Длительность лечения всегда зависит от стадии заболевания, на которой человек обратился к врачу. Пренебрежение первыми симптомами развития артрита чревато дальнейшими обострениями и деформацией стопы.

Ортопед или ревматолог ставит окончательный диагноз и назначает наиболее эффективное лечение артрита стопы на основании жалоб, рентгеновских снимков, лабораторных исследований.

Артрит при диабете 2 стадии

Пациенты, имеющие диабет первой стадии, сталкиваются с осложнениями здоровья, иммунитет отторгает поджелудочную железу, воздействует на синовиальную жидкость, находящуюся в суставах.

Если исследовать анализы пациента, имеющего диабет или артрит, можно сделать заключение, что в обоих случаях маркёры воспаления увеличены в несколько раз.

Учёные обнаружили ген, способствующий развитию аутоиммунных заболеваний. Медики утверждают, что диабет первой степени в сочетании артритом имеет генетическую предрасположенность.

Симптомы артрита

артроз при диабете лечение

Болезнь может протекать почти бессимптомно, маскируясь под состояния усталости, метеозависимость и т.д. Многие люди не обращают внимания на мелкие недостатки самочувствия, списывая их «на сахар».

В реальности же, боли и недомогания оказываются вызваны серьезным заболеванием, которое без лечения медленно, но уверенно прогрессирует.

Диагностика и терапия

Обычно диагностика артрита на ранних стадиях начинается с визита к терапевту, который назначает общий анализ мочи и крови и также анализ крови на биохимию. Может быть назначено УЗИ, термография. Таким образом, выявляется очаг воспаления в тканях и принимается решение о дальнейшей тактики лечения.

Поскольку сахарный диабет заметно ослабляет иммунитет, то основная задача пациента и лечащего врача выявить заболевание на начальном этапе.

В этом случае, удается достаточно быстро установить картину патологии. Назначается рентгенограмма суставов, позволяющая четко подтвердить диагноз и увидеть признаки изменений в суставах.

Лечение артроза суставов

Поражение суставов при сахарном диабете – это частое явление. Такое осложнение требует срочного лечения, которое не только замедлит процесс деструкции, но и позволить улучшить общее состояние опорно-двигательной системы.

Ведущие причины появления поздних диабетических осложнений, а именно костно-суставных патологий, заключаются в постоянно завышенном уровне глюкозы в крови. Ведь хроническая гипергликемия оказывает неблагоприятное влияние на все органы и системы человека.

Было установлено, что завышенная концентрация глюкозы влияет на синтез сорбитола, накапливаемого в нейронах и эндотелиальных клетка. На фоне этого нередко развивается диабетическая нейропатия.

Кроме того, причины боли в суставах при диабете могут крыться в том, что изменения в соединительных тканях провоцируют окислительный стресс и образование свободных радикалов. А в случае недостатка инсулина, отмечаются изменения в протеингликановом составе хрящей и костей.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматоидный артрит: симптомы и лечение

Универсального метода лечения артрита для диабетиков не существует, врач подберёт препараты, учитывая индивидуальные особенности пациента.

После подтверждения диагноза специалист назначает медикаментозное лечение, состоящее из:

  • Препаратов, способствующих восстановлению хрящевой ткани;
  • Противовоспалительные лекарства;
  • В тяжёлых случаях назначают инъекции в суставы, если сохранилась межсуставная щель.

Для получения результата, препараты стоит принимать длительными курсами, важно наблюдаться у врача, регулярно сдавать анализы для лабораторного исследования.

Ревматоидный артрит на ранних стадиях можно вылечить, стоит прийти на приём к врачу, выполнять рекомендации. Важно, чтобы пациент понимал, что регулярный приём медикаментов — гарантия выздоровления, первые результаты бывают не скоро.

Ревматоидный артрит при диабете лечить сложно, не все препараты подходят таким пациентам. Медицина предлагает новые методы, способные сделать лечение более результативным.

Лечение артрита всегда является индивидуальным и может быть назначено только профессиональным врачом. Обычно после тщательной диагностики назначается медикаментозное лечение, включающее в себя

  • Препараты для восстановления хрящевой ткани (хондопротекторы),
  • Противовоспалительные препараты,
  • Инъекционные препараты, вводящиеся непосредственно в сустав.

К сожалению, данное лечение редко бывает коротким. Как правило, прием препаратов необходимо вести курсами на протяжении длительного времени. Также эффективность терапии обязательно проверяется путем регулярного наблюдения у врача и сдачи анализов. Для получения оптимального результата необходимо точно следовать всем рекомендациям специалиста.

Наши стопы, если можно так выразиться, являются своего рода подставками для всего тела — именно они берут на себя практически всю весовую нагрузку. В основном благодаря стопам осуществляются сложные движения при ходьбе и беге.

Поэтому к этим анатомическим структурам предъявляются повышенные требования прочности и эластичности – каждая наша стопа состоит из 30 крупных и мелких костей, которые связаны между собой посредством 28 сочленений или суставов.

Артрит суставов стопы может развиваться в любом из этих сочленений. Причины данного состояния многообразны. Можно с уверенностью сказать – любой патологический процесс, происходящий в нашем организме, может привести к воспалению различных суставов, в т. ч. и стопных. Ведь, как известно, все в нашем организме взаимосвязано.


Эндопротезирование – замещение одной из суставных поверхностей эндопротезом. Операция на тазобедренном суставе разработана и применяется уже давно, в настоящее время все чаще протезируют колено. При благоприятном исходе эндопротезтрования о боли в суставе пациент забывает на долгие годы.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*