Артроз таранно-ладьевидного сустава: лечение пятки

Почему возникает болезнь?

Деформирующий артроз подтаранного сустава характеризуется нарушением обменных процессов в подвижном соединении. Из-за этого хрящевая ткань теряет эластичность и гибкость, утрачивает амортизирующую функцию.

  • травмы стопы, особенно недолеченные;
  • плоскостопие;
  • ожирение;
  • гормональный сбой;
  • длительная нагрузка на ноги, связанная с профессиональной или спортивной деятельностью;
  • стрессовые переломы;
  • воспаление суставов (артрит);
  • неправильно подобранная обувь;
  • врожденные патологии скелета стопы.

Быстрая ходьба, бег, тяжести, воспаление, неправильно подобранная обувь, несбалансированное питание обязательно скажутся на здоровье наших суставов. Чаще это происходит в пожилом возрасте. Но при интенсивном ритме жизни болезни молодеют, и проблемы со стопами не стали исключением.

Каким заболеваниям подвержены наши суставы?

Хрящ имеет губкообразную структуру, которая позволяет ему смягчать энергию скачкообразного давления, играя роль амортизатора. Хрящевая ткань также хранит синовиальную жидкость – своеобразную смазку для суставов, которая уменьшает трение, предотвращая их износ.

Здоровый хрящ впитывает синовиальную жидкость в состоянии покоя и выделяет ее при нагрузке. Волокна хрящевой ткани постоянно разрушаются из-за сильной нагрузки и обновляются посредством естественного восстановления поврежденной ткани.

alt

Артроз препятствует процессу синтеза здоровой хрящевой ткани. Организм пытается компенсировать потери посредством выработки неполноценных клеток, которые постепенно заменяют хрящ.

Неполноценная хрящевая ткань не так эластична и не может в должной степени впитывать и выделять синовиальную жидкость, что ведет к истончению, а затем и к полному разрушению хрящевой прослойки между суставами.

Как лечить артроз таранно-ладьевидного сустава

Суставные боли вызывают серьезный дискомфорт при движениях. Это осложняет нормальный процесс жизнедеятельности человека, доставляя проблемы, как в профессиональной деятельности, так и во время отдыха.

Боли в суставах свидетельствуют о наличии в них воспалительных и разрушительных процессов, среди которых можно выделить артрозы. Несвоевременная диагностика способна усугубить ситуацию, затянув лечение артроза таранно-ладьевидного сустава.

Определение понятия

Артроз таранно-ладьевидного сустава – это патологическое изменение хрящевой и костной тканей нижних конечностей, прогрессирующее в течение жизни под влиянием определенных факторов. В редких случаях заболевание имеет врожденный характер.

Артроз развивается продолжительное время, наиболее характерен для людей, имеющих постоянную нагрузку на ноги, занимающихся тяжелой физической работой, либо при периодических травмах и ушибах голеностопного сустава. В зону риска входят люди, имеющие избыточную массу тела.

В начальных стадиях особых неудобств человек не испытывает, списывая дискомфорт в стопе на утомляемость. Однако спустя несколько лет патология проявляется в полной мере, доставляя сильнейшую боль.

Благодаря шаровидной форме таранно-ладьевидного сустава, обеспечивается его соединение с подтаранным суставным хрящом. Передняя часть состоит из таранной и ладьевидной костей, нижняя – закрепляется пяточной.

При двигательной активности основное напряжение приходится на внутреннюю область ступни. Повреждения этой области провоцируют образование артроза и болезней позвоночного столба.

Причины развития

Хрящевая ткань, расположенная между костями, состоит из клеток хондроцитов, выполняет соединительные функции. Обладая пластичным составом и упругостью, хрящи смягчают костную структуру в процессе движения.

Синовиальная жидкость, входящая в их состав, выступает в роли смазочного материала, предохраняя суставы от трения и повреждений. Артроз таранно-ладьевидного сочленения препятствует регенерации хрящевой ткани в процессе износа.

Причинами патологического изменения костной структуры являются:

  • ушибы, растяжения, переломы голеностопа;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • генетический фактор;
  • длительный воспалительный процесс внутренних тканей и органов;
  • врожденные патологические изменения;
  • избыточная масса тела;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • плоскостопие (узнайте, как лечить вальгусное);
  • неудобная обувь, вызывающая деформирующий артроз таранно-ладьевидного сустава;
  • периодические переохлаждения нижних конечностей.

Наиболее подвержены патологии люди:

  • связавшие свою профессиональную деятельность с чрезмерной физической нагрузкой, подъемом тяжестей, длительным пребыванием на ногах;
  • ведущие активный образ жизни, сопровождающийся многочисленными травмами, переломами (спортсмены, каскадеры);
  • пожилого возраста со сниженной упругостью костной ткани, вызванной естественным процессом старения.

Учитывая международную классификацию болезней (МКБ 10), артроз таранно-ладьевидного сустава подразделяется на 3 степени тяжести:

  • остеоартроз таранно-ладьевидного сустава 1 степени характеризуется незначительной отечностью нижних конечностей, повышенной утомляемостью, небольшим дискомфортом стоп после физической нагрузки, проходящим после непродолжительного отдыха;
  • артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени тяжести определяется при визуальном и пальпационном осмотре пациента, характеризуется деформацией и снижением двигательной активности суставов;
  • 3 степень артроза приобретает хроническую стадию с полным разрушением хрящевой структуры и замещением ее костной тканью.

В зависимости от степени развития заболевания, артроз сопровождают различные симптомы:

  • отечность ног, локализующаяся в области стоп и лодыжек;
  • острая боль в лодыжке и стопе во время движения, сгибания, разгибания стопы;
  • суставные, мышечные воспаления;
  • ограниченность двигательной активности.

Симптоматика заболевания сравнима с некоторыми патологиями опорно-двигательного аппарата (переломы, трещины костной ткани). Процесс диагностики включает несколько этапов:

  • общий осмотр позволяет выявить аномальное положение стопы при наступлении на ногу, наличие наростов на большом и среднем пальцах;
  • пальпация на наличие болевого синдрома, степени его проявления, отека ноги, гипертермии в области отечности;
  • рентгенологическое исследование позволяет определить степень поражения.

Задаваясь вопросом: как лечить артроз таранно-ладьевидного сустава, следует учитывать несколько методов терапии.

Медикаментозная терапия включает прием лекарственных препаратов следующей направленности:

  • при артрозе 1 степени – средства, снижающие боль и воспаление, нормализующие кровоснабжение (Ибупрофен, Диклофенак);
  • гормональные препараты в инъекциях, купирующие воспалительный процесс (Дипроспан, Гидрокортизон);
  • лекарства, имеющие преимущественно природный состав (Алфлутоп, Стопартроз, Терафлекс);
  • препараты, нормализующие кроветворение (Витамины РР, В3, Ниацин).

Лечебная физкультура. При разработке упражнений учитывается степень повреждения суставов. Гимнастические методы направлены на активную и пассивную физическую активность пациента с постепенным увеличением амплитуды движений.

Довольно эффективным методом лечения является массаж, при котором боль и отечность снижается уже после нескольких процедур.

Артроз таранно-ладьевидного сустава: лечение пятки

При отсутствии должного лечения заболевание прогрессирует, имеет необратимые последствия. В тяжелых стадиях поражения пациент направляется на операционное лечение, после которого последует длительный восстановительный период.

Заключение

Артроз таранно-ладьевидного сустава развивается под воздействием внешних и внутренних факторов. Для предотвращения развития патологии следует соблюдать правильное питание с уменьшением количества потребляемой соли, носить удобную обувь, при первых признаках появления дискомфорта в стопе рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Использованные источники:revmatolog.org

Многочисленные неблагоприятные факторы несут негативное влияние опорно-двигательному аппарату. В результате этого развиваются суставные патологии, в том числе и артроз пяточной кости. Подробнее разберемся с тем, что такое пяточный артроз.

Артроз пяточной области представляет собой деформирующуюся болезнь сустава. Это заболевание еще именуют – остеоартритом, артрозо-артритом. Стоит заметить, что пяточная кость — крупнейшая в стопе и несет большую часть нагрузки при движении или стоянии.

Артроз таранно-ладьевидного сустава

Выделяют две части этого органа: тело и бугор (расположенный сзади). Сверху пятка соединяется с таранной костью, а в передней части – с кубовидной. Первая кость (таранная) выполняет задачу связующего звена между костями голени и пяточной костью, когда происходит воспаление, то развивается патологический процесс, именуемый артрозом.

Артроз классифицируется на:

  • поражение пальцев стопы и подтаранного сочленения;
  • патология пяточно-кубовидного сустава;
  • поражение плюснеклиновидных сочленений;
  • болезнь плюснефалангового сустава.

Также артроз классифицируют и по причине появления:

  • первичный тип – провокатор кроется в воспалении либо травме стопы;
  • вторичный вид – это болезнь, вызванная причинами, которые не связаны непосредственно с поражением стопы (гормональный сбой либо другие факторы);
  • полиартроз – патология, предполагающая поражение одновременно нескольких мелких суставов.

Однако болезнь проявляется и на фоне:

  • перелома ноги;
  • интенсивных нагрузок на конечности;
  • плоскостопия;
  • расстройства сосудов, ревматизма;
  • расстройств нейродистрофических и трофических;
  • рецидива бурсита, когда происходит воспаление сумки сустава, ахиллова сухожилия;
  • инфекции (подагры, ангины);
  • наследственной предрасположенности;
  • недостаточности витамина D;
  • большой массы тела;
  • возраста пациентов старше 45 лет;
  • различных перенесенных или имеющихся артритов;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза.
  • Симптомы

    Болезнь сигнализирует о присутствии, как уже говорилось выше, воспалением тканей, а также образованием на них нароста. Вызваны подобные изменения в стопе нарушением кровообращения, а также неправильными обменными процессами в хрящевой ткани.

    При поражении пяточного сустава проявления болезни выражаются следующими признаками:

    1. Болевыми ощущениями, усиливающимися по нарастанию развития воспалительной реакции. В начале формирования болезни пятка беспокоит после продолжительных физических нагрузок. Когда человек отдохнет – боль отступает. С прогрессированием пяточного артроза боли становятся невыносимыми, что делает невозможным становиться на пятку.
    2. Неприятный хруст в пятке, указывающий на серьезные изменения в органе. Происходят эти нарушения по причине скопления солей, что вызывает слышимые звуки при движении.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава: лечение пятки

    Проявления артроза пяточной кости выражаются и иными симптомами:

    1. Кожа и область вокруг воспаленного сустава краснеет, появляется отечность.
    2. При обострении возможно повышение температура тела, однако, для хронической стадии этот симптом не характерен.
    3. Когда воспаленная пяточная кость больного ощущает утомляемость, которая снижает работоспособность, формирует мозоли, не спровоцированные ношением неверно подобранной обуви.
    4. Утолщение, появление наростов на месте расположения сустава.
    5. Стопы скованы утром после сна, часто днем не позволяют выполнять монотонные движения (потягивания, бег, ходьба), возникает мышечное перенапряжение.
    6. Из-за постоянного воспаления деформируется сустав.
    7. Такая деформация вызывает нарушение осанки, положения тела, походки, поскольку больной стремится разгрузить поврежденный сустав.
    8. Атрофия мышц и связок.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Крем Артропант для суставов: инструкция, цена, отзывы

    Стоить заметить, что признаки артроза ярко выражены только на последних стадиях. Выявить в начале формирования болезнь можно только с помощью рентгена. Поначалу визуальные изменения в этой области тела не проявляются. Однако стоит отметить, что эта болезнь способна усложнить жизнь человека.

    Диагностика

    Очень важно своевременно заметить проблемы и обратиться в клинику. От того, насколько запущены симптомы и лечение будет подбираться соответственное.

    Вылечить артроз пяточной кости своими силами невозможно. К тому же такие действия могут спровоцировать ухудшение общего состояния. В ходе комплексного обследования врач может назначить следующие действия:

    1. Рентгенограмму. Выполняется снимок пятки в разных проекциях. Это мероприятие помогает определить изменения даже в начальной стадии. В процессе терапевтических действий рентген должен проводиться регулярно – при любой стадии развития артрита. Сначала с его помощью контролируют лечебные действия, а при неудачной терапии он нужен, чтобы подтвердить необратимость произошедших изменений для определения, какая группа инвалидности должна быть назначена пациенту.
    2. Анализ крови. Сильное воспаление, характерное для артрита разных частей пятки, провоцирует лейкоцитоз. Присутствие этого показателя подтверждает развитие патологии.
    3. Пункция. Иногда специалист, чтобы исключить ошибку, назначает взятие пробы синовиальной жидкости. Такое обследование опровергает либо подтверждает присутствие нарушений в составе хрящевой и костной тканей и интенсивность воспалительной реакции.

    Лечение

    Народная медицина

    К рецептам народной медицины можно прибегать лишь после консультации с лечащим врачом. Действие таких методов направлено на устранение отеков и боли.

    Отличные результаты показывают следующие рецепты:

    1. Компрессы из чеснока, который смешивают с растительным маслом и наносят перед сном на пораженный сустав.
    2. Мазь из зверобоя и хмеля. Потребуется по 10 грамм каждой из трав. Их необходимо перемолоть, добавить около 50 грамм вазелинового масла и после суток настаивания применять дважды в день.
    3. На основе пихтового масла можно сделать согревающий компресс или втирать средство непосредственно в пораженную область.
    4. Эффективны картофельные компрессы. Мякоть клубней необходимо измельчить, полученную массу вымочить несколько часов в тёплой воде и дважды в сутки прикладывать на воспаленный сустав.

    Рассматривать народные способы лечения в качестве основных не следует. Они являются прекрасным дополнением к ЛФК, массажу и медикаментозной терапии. С помощью таких народных средств можно добиться стабильной ремиссии и устранить неприятные болевые ощущения.

    Нестероидные препараты

    Медикаментозная терапия, которую предлагает консервативная медицина, включает непосредственное введение в больной сустав инъекций, а также внутримышечные уколы, курс таблеток и втирание противовоспалительных мазей.

    Перед назначением лечения, врач обязан обследовать пациента, для выявления возможных хронических заболеваний и оценки здоровья в целом. Поскольку, несмотря на очевидный эффект используемых фармакологических препаратов, они все без исключения негативно сказываются на здоровье остальных органов и систем человеческого организма.

    К тому же, большая часть стероидных и нестероидных препаратов, цель которых -победить артроз таранно-ладьевидного сустава, обостряют течение заболевания, разрушая хрящ. Как правило, обычная инъекция данного препарата поможет пациенту избавиться от сильных болевых ощущений, но параллельно ускорит разрушительные процессы хрящевой ткани, тем самым только усложняя течение заболевания.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава: лечение пятки

    Курс лечения длится около двух недель, в зависимости от стадии болезни. К нестероидным препаратам, обладающим противовоспалительным эффектом относятся:

    1. Нимесулид;
    2. Ибупрофен;
    3. Дексалгин;
    4. Ацеклофенак;
    5. Диклофенак;
    6. Мелоксикам;
    7. Кетолорак.

    При приеме вышеперечисленных препаратов, могут наблюдаться побочные реакции и обострения со стороны кишечника и желудка. Поэтому, при наличии у пациента язвы или гастрита, средства стоит принимать курсами по два-три дня.

    Осторожно! Артроз таранно-ладьевидного сустава грозит тяжелыми осложнениями!

    Человеческая стопа состоит из 26 костей, одна из них, таранная, входит в состав предплюсны. С ней сочленяются 2 кости голени и 3 предплюсны – ладьевидная, кубовидная и пяточная. Все сочленения таранной кости играют важную роль в биомеханике стопы, поскольку участвуют в распределении нагрузки между ее передним и задним отделами.

    Наиболее подвижными являются таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный, вместе они обеспечивают отведение-приведение и вращательные движения стопы. Артроз подтаранного сустава, который соединяет таранную кость с пяточной, развивается в основном на фоне врожденной аномалии строения стопы или вследствие травмы. А вот к остеоартрозу таранно-ладьевидного сочленения могут приводить и другие причины.

    Подверженность таранно-ладьевидного сустава артрозу объясняется тем, что в связи с прямохождением человека на него приходится значительная нагрузка. Когда человек стоит или идет, весь вес его тела распределяется по относительно небольшой плоскости стопы, а условная линия тяжести упирается как раз в это сочленение.

    Если суставная дисплазия, плоскостопие, нарушения осанки приводят к неравномерному распределению нагрузки, риск развития артроза возрастает. К провоцирующим факторам относится переохлаждение. Часто артроз таранно-ладьевидного сустава бывает постравматическим, развивается как следствие травмы голеностопа.

    Другой распространенной причиной развития артроза этого сочленения является плоскостопие. А изменение формы стопы возникает по причине слабости соединительной ткани, мышц и связок, из-за ношения неудобной обуви, чрезмерных нагрузок.

    Нагрузку на ноги создают не только тяжести, которые мы переносим, но и наш собственный лишний вес. Воспаление суставов, сосудистые и эндокринные заболевания, нарушение обменных процессов тоже могут стать причиной дегенеративно-дистрофических изменений, характерных для артроза.

    Схема анатомического строения стопы

    Интересно, что медики часто ставят диагноз «артроз таранно-ладьевидного сустава», хотя анатомы не считают этот сустав самостоятельным сочленением, а рассматривают его в комплексе с пяточно-кубовидным.

    Стадии и симптомы

    Выделяют 3 стадии остеоартроза суставов, в том числе таранно-ладьевидного. И если на первой стадии симптомы едва заметны, то на третьей поражение сустава уже невозможно игнорировать. При артрозе таранно-ладьевидного сустава 1 степени происходит истончение, пересыхание, расслаивание и растрескивание суставного хряща.

    Утратившая эластичность хрящевая ткань не справляется с функцией амортизирующей прокладки между костями, суставная щель начинает сужаться. Для этой стадии характерна повышенная утомляемость ног, также заболевание может проявляться периодической болью при нагрузке. Локализуются болевые ощущения в задней части стопы.

    При артрозе таранно-ладьевидного сустава 2 степени в процесс активно вовлекаются таранная и ладьевидная кости. Повышается плотность костной ткани, из которой состоят суставные площадки, а по краям начинают разрастаться остеофиты.

    Суставная щель сужается еще сильнее. Если на первой стадии могли возникнуть сильные боли при длительной ходьбе или пребывании на ногах, то теперь для их возникновения достаточно незначительной нагрузки, а для исчезновения требуется продолжительный отдых.

    Верх стопы и лодыжка часто отекают, синовиальная оболочка таранно-ладьевидного сочленения воспаляется, процесс может распространиться на плюснефаланговые суставы и голеностоп. Движения затруднены из-за болей, отечности и разрастания остеофитов, которые являются механическим препятствием.

    На следующей стадии хрящ полностью разрушается, суставная щель практически закрыта, остеофиты укрупняются и настолько, что костные разрастания видны сквозь кожу. Боли в суставах становятся постоянными, причем ощущаются во всей стопе и в голени, нередко отдают в колено.

    Происходит деформация стопы, мозоль под большим пальцем становится застарелой, сам палец постоянно направлен вниз, сустав практически полностью обездвижен. Артроз таранно-ладьевидного сустава приводит к тяжелым последствиям:

    • в процесс вовлекаются другие суставы стопы;
    • нарушается амортизирующая функция стопы, в результате возрастает нагрузка на коленные, тазобедренные суставы, позвоночник;
    • из-за ограничения подвижности слабеют мышцы, а остеофиты могут еще и травмировать их, провоцировать воспаление;
    • из-за деформации стопы пациентам сложно подобрать обувь, а интенсивный болевой синдром приводит к хромоте.

    Недаром это заболевание в сочетании с продольным плоскостопием 3 степени является основанием для освобождения от службы в армии.

    Лечение

    Человеческая стопа состоит из 26 костей, одна из них, таранная, входит в состав предплюсны. С ней сочленяются 2 кости голени и 3 предплюсны – ладьевидная, кубовидная и пяточная. Все сочленения таранной кости играют важную роль в биомеханике стопы, поскольку участвуют в распределении нагрузки между ее передним и задним отделами.

    Наиболее подвижными являются таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный, вместе они обеспечивают отведение-приведение и вращательные движения стопы. Артроз подтаранного сустава, который соединяет таранную кость с пяточной, развивается в основном на фоне врожденной аномалии строения стопы или вследствие травмы.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава: лечение пятки

    А вот к остеоартрозу таранно-ладьевидного сочленения могут приводить и другие причины.

    Способы лечения

    Основной принцип лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата: комплексный подход, сочетание методов медикаментозной и немедикаментозной терапии, устранение провоцирующих факторов и минимизация симптомов.

    Пациенту, у которого диагностирован артроз таранно-ладьевидного сустава, необходимо:

    • решить проблему лишнего веса, если она имеется;
    • исключить из рациона копчености, сладости, фаст-фуд, жареные блюда и другие вредные продукты, перейти к здоровому питанию;
    • приобрести рекомендованную врачом ортопедическую обувь или хотя бы вкладыши для обычной. Представительницам прекрасного пола придется забыть о каблуках и танкетках, узкой модельной обуви. Обувь на абсолютно плоской, жесткой подошве тоже не подходит;
    • соблюдать ортопедический режим, в случае необходимости пользоваться тростью, ортопедическими приспособлениями для стабилизации и разгрузки сустава;
    • отказаться от занятий силовыми и высокотравматичными видами спорта, бегом, прыжками;
    • чередовать умеренную физическую нагрузку с полноценным отдыхом.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз пальцев рук лечение народными средствами

    Восстановить пациентов при артрозе подтаранного голеностопного сустава можно лишь комплексной терапией, подразумевающей физиопроцедуры, приём правильно подобранных медикаментов, ношение ортопедической обуви, занятия лечебной физкультурой и соблюдение диеты.

    Лечение данного вида патологии подбирается индивидуально лечащим врачом.

    Однако для достижения благоприятного результата лечение должно быть комплексным и систематическим. В большинстве случаев для борьбы с данной патологией применяются следующие терапевтические процедуры:

    1. Медикаментозное лечение, основанное на приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, спазмальгетиков. В последнее время широкую популярность приобретают хондропротекторы. Данные препараты отличаются повышенным содержанием элементов, близких по своим свойствам к составу хряща.
    2. Обязательно пациенту назначаются специальные согревающие мази и гели наружного применения.
    3. Физиотерапия.
    4. Лечебная физкультура, препятствующая возможному атрофированию мышц нижних конечностей.
    5. Массажи.
    6. Иглоукалывания.
    7. Магнитотерапия.
    8. УВЧ.
    9. Электрофорез.
    10. Хирургическое лечение применяется в особо тяжелых случаях, когда консервативная терапия не дала должного эффекта. Операция заключается в исправлении, а также укреплении костно-связочного аппарата стопы.
    11. Гирудотерапия.
    12. Грязевые ванны.

    Помимо этого, пациенту необходимо будет отказаться от жирной и жареной пищи, алкогольных напитков и никотина. А вот свежее овощи, фрукты и богатые кальцием молочные продукты непременно должны входить в ежедневный рацион.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава: лечение пятки

    Таранно-ладьевидный сустав является опорой, принимающей на себя большую часть нагрузки во время движения, поэтому патологии данного сочленения могут привести к серьезным последствиям для здоровья. Для того чтобы этого не произошло, пациенту необходимо пройти необходимый курс лечения, строго выполняя все рекомендации врача-ортопеда.

    Таранно-ладьевидный сустав (ТЛС) имеет шаровидную форму, за счет которой обеспечивается сочленение с подтаранным суставом. Спереди образуется суставными поверхностями таранной и ладьевидной кости, снизу пяточной. Фиксируется таранно-пяточной и пяточно-ладьевидной связками.

    Травмы голеностопа, полученные человеком в течение его жизни, могут обернуться неприятным заболеванием, которое имеет название «артроз таранно ладьевидного сустава».

    К сожалению, эта патология и ее симптомы могут развиться в довольно молодом возрасте, уже после 20-ти лет, когда на растущие молодые ноги приходятся непомерные нагрузки, растяжения и ушибы, вызванные активным образом жизни.

    Лишние килограммы на теле лишь усугубляют ситуацию. Артроз таранно ладьевидного сустава лечится очень долго, но неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет навсегда избавиться от болезни.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава: лечение пятки

    Одним из главных провоцирующих факторов заболевания пятки являются травмы нижней конечности. Это могут быть подвывихи, вывихи, сильные ушибы, переломы, растяжения голеностопа. Ни одна подобная травма не проходит бесследно.

    Второй причиной артроза пятки врачи считают воспалительные процессы, происходящие в организме пациента. Развитие артроза таранно-ладьевидного сустава может спровоцировать ревматоидный артрит.

    Третьей причиной медики называют врожденную дисплазию суставов – отклонение в структуре и функциональности ступни. Проблемы со связочным аппаратом, неправильное расположение сустава приводят к тому, что кости и хрящевая ткань изнашиваются и быстрее подвергаются деформации. Кроме того артроз в пятке может вызвать плоскостопие.

    Еще одним негативным фактором, способным вызвать ладьевидный артроз является избыточный вес. Поэтому человек должен контролировать массу своего тела, для этого следует соблюдать нормы правильного питания.

    1. .
    2. Болевые ощущения при сгибании и разгибании стопы.
    3. При ходьбе боль возникает в лодыжке.
    4. Воспаление суставов и околосуставных мягких тканей.

    Деформирующий артроз стопы или артроз в области пятки первой степени имеет слабые симптомы. Поэтому определить возникшие нарушения в суставе можно только методом рентгена. Рентгеновский снимок главным образом укажет на:

    • сокращение расстояния между суставами;
    • склероз субхондральной кости;
    • разрастание остеофитов по краям концевых костей.

    К значительным проявлениям артроза таранно-ладьевидного сустава относятся сильные боли, возникающие при ходьбе по наклонной поверхности. Чем выше стадия патологии, тем мучительнее и ярче становится боль при движении.

    Лечение заболевания

    alt

    Комплексное лечение таранно-ладьевидного артроза назначает врач. Какие методики входят в терапевтический комплекс? Чаще всего меры по спасению пострадавшего сустава включают в себя:

    • лечение лекарственными препаратами;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • нетрадиционные методы воздействия;
    • соблюдение норм рационального питания;
    • ЛФК, гимнастические упражнения;
    • ортез на голеностопный сустав;
    • хирургическое вмешательство.

    Для того чтобы побороть основные симптомы болезни, назначаются препараты различных групп. Для подавления воспалительного процесса применяют нестероидные противовоспалительные средства, ими же снимают болевой синдром.

    Расслаблению мышечной структуры способствуют миорелаксанты, кроме того они предотвращают спазмы, вызванные болевым синдромом. Предлагаемое консервативной медициной лечение лекарственными средствами, заключается:

    • в инъекциях непосредственно в таранно-ладьевидное сочленение;
    • в курсе таблетированных препаратов;
    • во внутримышечных уколах;
    • в применении препаратов наружного действия (гели, мази, крема).

    Несмотря на быструю эффективность фармацевтических препаратов, практически все они оставляют негативный след на других системах и органах человека. Кроме того, некоторые сильные нестероидные и стероидные лекарства, призванные для борьбы с остеоартрозом, совсем разрушают хрящ и усугубляют и без того безрадостную картину заболевания.

    Другими словами, инъекции справятся с мучительной болью, но ускорят разрушение хрящевой ткани, что вызовет прогрессирование артроза.

    Восстановление хряща обеспечивает прием хондопротекторов. Эти лекарственные препараты являются вытяжками из костей животных. Действующими веществами в хондопротекторах являются глюкозамин и хондроитин. Они же входят в структуру хряща.

    На начальных стадиях артроза хондро-препараты в комплексе с другими лекарствами полностью избавят пациента от недуга. При второй стадии артроза они замедляют разрушительный процесс и дегенеративно-дистрофические изменения в сочленениях.

    Чтобы у больного не развилась полная атрофия мышц, на поздних стадиях артроза рекомендуется выполнять умеренные физические упражнения, которые входят в курс лечебно-оздоровительных мероприятий. ЛФК направлена на возвращению стопе утраченного объема движений и укрепление связочного аппарата, что уменьшит основные симптомы заболевания.

    alt

    К нетрадиционным методам лечения артроза ладьевидного сустава относятся:

    • Восточные практики.
    • Фитотерапия.
    • Гирудотерапия.
    • Иглоукалывание.
    • Лечение глиной и грязями.
    • Апитерапия и медолечение.

    Народные целители предлагают огромное количество рецептов, в основе которых лежат лекарственные сборы.

    Избавление от таранно-ладьевидного артроза методом укуса пчел и при помощи пиявок – способы весьма распространенные. Оба эти вида лечения обеспечивают в кровеносных сосудах усиленную циркуляцию крови, которая несет к органам и тканям страдающего сустава питательные вещества и микроэлементы.

    Таким образом, организм больного обогащается природными элементами, способными положительно сказаться на здоровье голеностопа.

    Противники нетрадиционных методов лечения утверждают, что народная медицина и фитотерапия не могут обеспечить полного и быстрого выздоровления. Во время приготовления снадобий, отваров и компрессов (на их приготовление порой уходит по нескольку месяцев) больной лишь теряет драгоценное время, которое он может с успехом потратить на комплексное лечение медицинскими препаратами.

    Но любое медикаментозное лечение должно быть назначено только врачом. Самолечение при артрозе таранно-ладьевидного сустава может спровоцировать развитие более серьезных и опасных воспалительных процессов, при которых симптомы заболевания только усугубятся. В этом случае уже любая терапия будет бессильна.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава оперативное лечение

    Использованные источники:sustav.info

    от нарушения циркуляции крови и обмена кальция до избыточной массы тела. Пятки лечение необходимо начинать,как только появляются артроза пятки симптомы, чтобы не доводить заболевание до последней стадии, когда пациенту потребуется инвалидность.

    Препараты

    alt
    Гель используют для обезболивания и снятия воспаления пораженных участков.

    Степени развития

    • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
    • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

    Основная функция стопы – поддерживать человека в вертикальном положении. Ширина стопы зависит от роста человека. Несоответствие этих величин вызывает артроз таранно ладьевидного сустава, что в свою очередь приводит к уменьшению амплитуды движения стопы.

    Патология часто развивается у лиц, перешагнувших 20 летний возраст. Связанно это с активной жизнедеятельностью, спортом, травмами и ушибами пятки. Такие нагрузки приводят к деформированию пяточных костей.

    Таранно-пяточно-ладьевидный сустав имеет сложную анатомию.

    Его образуют кости:

    • больше- и малоберцовая;
    • таранная;
    • ладьевидная;
    • пяточная;
    • кубовидная;
    • клиновидные и плюсневые.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава

    Соединяются они между собой передне-малоберцово таранной и малоберцово-пяточной связками. Наибольшая нагрузка приходится на соединение таранной и ладьевидной костей. Первая обеспечивает боковую устойчивость, но главное напряжение идет на внутреннюю часть стопы.

    Артроз костей таранно ладьевидного сочленения стопы вызывается разнообразными причинами, наиболее частой из которых является повышенная нагрузка на еще не сформировавшийся сустав. Это происходит, когда дети и подростки усиленно занимаются танцами, активными видами спорта.

    Такие занятия не обходятся без систематических повреждений сустава (вывих, подвывих, растяжение связок или перелом). Это в последствии становится толчком для развития дегенеративных изменений в сочленении.

    Кроме этого есть другие факторы, провоцирующие ладьевидный артроз:

    • разные степени плоскостопия;
    • ожирение;
    • эндокринные нарушения;
    • постоянное ношение не удобной обуви;
    • травмы.

    Вызывает развитие патологического процесса хроническое воспаление инфекционного генеза, происходящие в организме (ревматоидный артрит, полиартрит). Также способствует появлению патологии постоянное промерзание ног.

    Еще одной немаловажной причиной появления артроза таранно ладьевидного сустава считают врожденные патологии и генетическую предрасположенность. Различного рода дисплазии суставов, врожденные патологии развития связочного механизма, строения сочленений, приводят к образованию ладьевидного артроза.

    Фактором, провоцирующим развитие болезни, является нарушение питания костных тканей. Важно, чтобы рацион питания людей был полноценным, содержал витамины и микроэлементы нужные для поддержания прочности костей и эластичности связок.

    Классификация

    По степени деформации, а также нарушения подвижности стопы выделяют 3 степени выраженности артроза сочленения. В отдельную группу входит псевдоартроз или ложный сустав ладьевидной кости. Он бывает врожденный и приобретенный.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения в бассейне для спины при грыже

    В первом случае причиной стали врожденные дефекты развития суставов и костей. Приобретенная патология возникает, как осложнение переломом или проведенной операции (нарушается функция срастания костных отломков). В месте дефекта кости появляется патологическая подвижность.

    alt
    Изменение костной ткани при заболевании.
    Степень Признаки
    Начальная Незначительная болезненность после нагрузки, отдающая в заднюю область ступни
    Быстрая усталость ног
    Средняя Интенсивная болезненность
    Образование костных разрастаний в зоне поражения
    Ограниченность подвижности
    Тяжелая Сильная боль
    Деформация сустава
    Утрата двигательных функций большого пальца стопы
    Появление хромоты

    Таранно-ладьевидный сустав (ТЛС) имеет шаровидную форму, за счет которой обеспечивается сочленение с подтаранным суставом. Спереди образуется суставными поверхностями таранной и ладьевидной кости, снизу пяточной. Фиксируется таранно-пяточной  и пяточно-ладьевидной связками.

    Во время движений основная нагрузка приходится на внутреннюю часть ступни. Повреждения данного сустава различного характера способны спровоцировать развитие артроза, болезни позвоночника.

    Артроз (остеоартроз) ─ это хроническое дегенеративное заболевание суставов стопы, сопровождающееся медленным разрушением хрящевой ткани, постепенным образованием костных наростов.

    Дистрофические изменения, происходящие на фоне болезни, доставляют боль и снижают двигательную активность человека.

    Хрящ относится к разновидности соединительной ткани, состоит из клеток хондроцитов. Покрывая суставные поверхности, является промежуточным слоем между костями. За счет своей эластичности и упругости выступает в виде амортизатора при движении. Также содержит синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки, предотвращая трение и повреждение суставов.

    Ткань хряща регенерируется, но ее восстановлению препятствует артроз. Причины, способствующие возникновению болезни:

    • травмы голеностопного сустава;
    • нарушение обмена веществ;
    • наследственность;
    • врожденные патологии;
    • избыточный вес;
    • сбой в эндокринной системе;
    • плоскостопие;
    • обувь с узкой колодкой и высоким каблуком;
    • частые переохлаждения.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава

    Деформирующий артроз таранно-ладьевидного сустава может развиться у каждого, независимо от пола и возраста.

    В группу риска входят наиболее предрасположенные к данному заболеванию:

    • лица, профессиональная деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом и пребыванием долгое время на ногах;
    • спортсмены, получающие многочисленные травмы;
    • люди преклонного возраста, страдающие ломкостью костей.

    Учитывая международные стандарты классификаций опорно-двигательных заболеваний, представленная патология представлена первой, второй и третьей степенями.

    Артроз таранно-ладьевидного сустава 1 степени ─ появляются жалобы на повышенную утомляемость, внешне отмечают незначительную отечность. После физических нагрузок ощущается боль в области стопы, проходящая во время отдыха.

    II стадия артроза ─ визуально и пальпаторно определяется воспалительный процесс. Формируются остеофиты, что приводит к деформации сустава и снижению его подвижности. Наблюдаются выраженные болевые ощущения при ходьбе по неравномерным поверхностям.

    III стадия артроза ─ воспаление сустава приобретает хроническую форму. Происходит полное разрушение хряща и замещение его костными образованиями.

    Сустав увеличивается в размере, нарушается двигательная функция стопы, движения доставляют боль, распространяющуюся до колена.

    Диагностика

    Патология имеет схожую клиническую картину с некоторыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата (подагра, переломы костей). Для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования.

    Осмотр

    Первоначально доктор обращает внимание на походку и положение ступни. Больной, пытаясь облегчить боль, переносит нагрузку на наружную часть стопы, от чего возникает хромота. Наличие мозолистых уплотнений на большом пальце также могут свидетельствовать о начальной стадии артроза.

    Пальпация

    Внешний метод диагностики, проводится после осмотра, позволяет врачу оценить болезненность, отечность, подвижность сустава. Ощущение повышенной температуры в области сустава предполагает воспаление.

    Рентгенография

    Исследование, позволяющее точно определить стадию артроза таранного сустава. Рентгеновские снимки показывают:

    • сужение внутрисуставной щели;
    • разрастание костной ткани в области сустава;
    • дегенеративное состояние хрящевой ткани.

    Способы лечения

    Комплексный подход включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, занятия ЛФК, ношение ортопедической обуви, соблюдение диеты и рецепты народной медицины. При запущенных случаях показана хирургическая операция.

    Лекарственные препараты и способ их применения пациенту назначает врач в индивидуальном порядке ввиду наличия побочных эффектов и противопоказаний.

    • Противовоспалительные нестероидные препараты ─ Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам. Рекомендуют для устранения боли и воспалительного процесса. После приема снижаются мышечные спазмы, улучшается кровоснабжение в суставе. Принимают курсом 7-10 дней.
    • Глюкокортикоидные препараты (гормональные) ─ Дипроспан, Гидрокортизон. Внутрь не назначают. Используют только в виде околосуставных или внутрисуставных инъекций для купирования выраженного воспаления.
    • Хондропротекторы ─ Алфлутоп, Стопартроз, Терафлекс. Препараты природного происхождения на основе экстракта хрящей животных и рыб. Восстанавливают поврежденную ткань, являются профилактикой ее разрушения. Назначают длительными курсами до полугода.
    • Препараты, стимулирующие регионарный кровоток ─ Витамин РР, В3, Ниацин.

    Помимо инъекций и таблеток, действующих на весь организм, существует локальная терапия, предполагающая местное использование  внутрисуставных уколов (Дипроспан, Остенил), кремов и мазей (Финалгон, Меновазин).

    Лечебную физкультуру проводит реабилитолог, в разработке комплекса упражнений учитывают стадию поражения сустава. цель гимнастики при артрозе с необратимыми изменениями стопы – сохранить подвижность неповрежденных участков.

    В зависимости от состояния больного во время занятий используются разные гимнастические методики. Хорошие результаты получают от бассейна и йоги.

    Общие правила ЛФК:

    • вначале прорабатывать здоровые суставы;
    • разделить упражнения на активные и пассивные;
    • зарядка не должна доставлять боль;
    • постепенное увеличение амплитуды в движениях;
    • для получения положительного эффекта упражнения следует выполнять систематически.

    Физиотерапия

    Физиопроцедуры стимулируют кровоток и процессы регенерации, снижают болевой синдром, предупреждают мышечную контрактуру.

    • Электрофорез ─ используют гальванический ток, который самостоятельно оказывает противовоспалительное, обезболивающее и иммуностимулирующее действие. Назначают в комплексе с Лидокаином, витаминами, раствором калия йодида.
    • Магнитотерапия ─ после воздействия магнитного поля отмечается уменьшение боли, рассасывание гематом. Не рекомендуют использовать при артрозе в стадии обострения.
    • Ультрафонофорез ─ метод заключается в воздействии непрерывных ультразвуковых импульсов на сустав, применяется совместно с лечебными мазями.
    • Инфракрасное излучение (фототерапия) ─ под действием световых волн в тканях образуется тепло, стимулирующее процессы регенерации. Процедуру можно делать 2 раза в день.
    • Теплолечение ─ распространенный вид физиопроцедур, пользуются разные теплоносителе. Дома применяют водяные грелки, в больнице назначают грязи, парафиновые и озокеритовые аппликации температурой 60-65С⁰.

    Массаж

    1. Для артроза таранно-ладьевидного сустава стопы 1 степени характерна специфическая ноющая боль при двигательной активности и серьезных нагрузках, которая почти не проявляется в состоянии покоя конечности. Внешне патология никак не проявляется. Площадь поражения также имеет незначительные размеры.
    2. Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени сопровождается серьезными болезненными ощущениями, которые прекращаются только после продолжительного состояния покоя стопы. Подвижные соединения костей голеностопа время от времени поражаются воспалительным процессом, что заметно даже визуально. При прощупывании область поражения отдает сильной болью. Из-за болезненности пациент вынужден ограничивать свою двигательную активность.
    3. При 3 степени поражения сустава, ткань хрящей полностью разрушается, возникают костные наросты, просвет между суставными элементами становится уже. Болезненные ощущения сопровождают больного постоянно, даже в состоянии покоя. Воспалительный процесс переходит в хроническую стадию. Сам сустав значительно увеличивается. Сочленение приобретает узловатую структуру. Двигательная активность нарушается, в конечном итоге сустав может стать совершенно неподвижным. В случае этой степени артроза таранно-ладьевидного сустава, в армии служить запрещено.

    Степени развития

    По мере возникновения клинических проявлений, артроз подтаранного сустава имеет три стадии развития.

    1. Для первой стадии характерны незначительные болевые ощущения в пяточной части стопы, а также утомляемостью после длительных нагрузок на конечность. Первым тревожным звоночком заболевания является присутствие дискомфорта в стопе при продолжительных пеших прогулках, который проходит самостоятельно после отдыха. На этой стадии развития патологии, рентген обычно показывает — наличие склероза субходральной кости и появление остеофитов (наростов) на костной поверхности.
    2. На второй стадииСтепени развития прогрессирования заболевания головка плюсневой кости уплотняется, способствуя незначительным ограничениям подвижности сустава. При этой стадии больной регулярно испытывает болевые ощущения во время и после ходьбы, снять которые помогает продолжительное нахождение конечности в состоянии полного покоя. Частое воспаление таранно-пяточного сустава и боль при пальпации – повод обратиться к врачу. Поскольку вторая степень артроза со временем ограничивает нормальную подвижность пострадавшей конечности.
    3. Третья степень патологии не остается незамеченной. Ей присуща значительная деформация сустава, при которой большой палец ноги оказывается почти обездвиженным и опускается вниз. Боль становится терпеть очень сложно, поскольку она не прекращается даже в состоянии покоя. Ее иррадиация настолько обширна, что иногда болевые ощущения захватывают и коленный сустав. На данной стадии хрящевая ткань претерпевает полное разрушение, между костями сустава наблюдается сужение просвета, и заболевание приобретает хронический характер.

    Если пациент обратится к врачу на ранней стадии развития патологического процесса и будет проведена своевременная консервативная терапия, можно значительно замедлить, а иногда и полностью предотвратить деформацию таранно-ладьевидного сустава.

    Степень выраженности симптоматики

    Симптомы заболевания зависят от степени распространения процесса патологии. Насколько поражены хрящевые ткани, такая степень развития артроза и диагностируется.

    Изменения строения таранно-ладьевидного сустава происходит постепенно. Начальная стадия заболевания не связана со значительными поражениями. Кости абсолютно не страдают. Состояние сочленения становится хуже, когда патологическая ткань возникает на месте здоровых хрящевых структур.

    Полное разрушение хряща приводит к тому, что организм совершает попытку самостоятельно справиться с проблемой. На пораженном участке постепенно формируются костные наросты, которые мешают нормальной двигательной активности.