От чего бывает артроз плечевого сустава

Как лечить артроз плеча

Артроз плечевого сустава – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое характеризуется поражением хрящевой и костной ткани. Болезнь может иметь хроническое прогрессирующее течение. На позднем этапе развития часто сопровождается деформацией сустава и стойким нарушением его подвижности.

Артроз плечевого сустава – это болезненное изменение, разрушение хрящевой ткани. По мере развития заболевания она истончается. В последствии поврежденные участки замещаются остеоцитами. Данный разрушительный процесс вызывается недостаточным питанием хондроцитов и нарушением выработки таких веществ, как эластин и коллаген.

Описание патологии

Артроз плечевого сустава – заболевание хрящевой и костной ткани в плечевом поясе, приводящие к дистрофическим изменениям. Иначе говоря, остеоартроз, хроническое заболевание, постепенно нарастающее и проявляющееся с возрастом. Чаще всего страдает мужская половина населения.

Дегенерация суставного хряща и структурные изменения целостности кости приводят к постоянным воспалительным процессам синовиальной оболочки. Разрушение тканей происходит медленно и до определенного момента бессимптомно.

Что такое артроз и как его лечить? Артроз представляет собой изменение структуры хрящевой ткани, ее истончение с последующей заменой на костную. Процесс вызывается из-за нарушения обмена коллагена и эластина, недостаточном питании хондроцитов.

В дальнейшем поврежденные участки хряща замещаются остеоцитами. Лечение сустава имеет комплексный подход, включает прием медикаментов, массаж, ЛФК, физиопроцедуры. На поздних стадиях проводится оперативное вмешательство.

Артроз плеча вызывается рядом различных причин – травм, заболеваний соединительной ткани, нарушением обмена веществ и т.д. Этот процесс является физиологическим, в случае, если речь идет о возрастном изнашивании суставов.

Заболевание может быть вызвано множеством причин
Заболевание может быть вызвано множеством причин

Самым первым симптомом, который позволяет заподозрить артроз, является болезненность при отведении руки назад и в сторону. При прощупывании боль отмечается в области ключицы и лопатки.

Симптомы артроза плечевого сустава могут проявляться при усиленной физической нагрузке с подъемом тяжестей, после переохлаждения, при отсутствии лечения, боль начнет появляться в покое. Особенно характерно ее появление утром, пациенты отмечают метеочувствительность суставов.

Крепитация во время движения является признаком появления костных вырастов – остеофитов.

Артроз плеча проявляется местными изменениями в виде отека, покраснения кожи. При пальпации сочленения отмечается местное повышение температуры.

Причины

От чего бывает артроз плечевого сустава

Заболевание может быть вызвано рядом причин, которые носят совершенно различный характер. В некоторых случаях оно является результатом общего влияния сразу нескольких факторов, к ним можно причислить следующие:

  • Предрасположенность по наследству. Генетика играет немаловажную роль, потому если у кого-то из ваших близких диагностировали артроз плеча, колена или стопы, то стоит более внимательно начать относиться к здоровью, так как вы состоите в группе особого риска.
  • Возраст. Артрит, а также артроз чаще возникают у людей старшего поколения, но в современном мире не исключается возможность развития недуга у молодых людей.
  • Травмы. При получении повреждений различной степени тяжести, учитывая, казалось бы, даже незначительные растяжения связок, стоит незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы он назначил соответствующее лечение. Оставленные без внимания травмы или неправильное их лечение, могут повлечь за собой плечевой артроз.
  • Профессия. Основной род деятельности человека может стать причинным фактором развития заболевания, если присутствуют регулярные, непомерные нагрузки на зону плеч и рук. К профессиям группы риска принадлежат: шахтёр, маляр, спортсмен, грузчик.
  • Избыточный вес. Чрезмерная масса тела оказывает негативное влияние на организм в целом, а особенно на опорно-двигательную систему. Как известно, артроз плечевого сустава преимущественно поражает людей с лишним весом.
  • Наличие заболеваний или нарушений в работе эндокринной, гормональной систем, обмене веществ.

    Избыточный вес — это жировые отложения которые наносят вред здоровью человека. Рекомендуется следить за своим весом, во избежании различных заболеваний.

При развитии заболевания требуется посоветоваться с врачом, пройти диагностику и только после этого преступить к консервативному лечению по медицинским показаниям. Необходимо выяснить, почему смог деформироваться сустав, что предшествовало этому патологическому процессу. Основные причины артроза плечевого сустава подробно изложены ниже:

  • болезни сосудов с нарушением системного кровообращения;
  • длительная физическая нагрузка на плечевой сустав;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушенный обмен веществ;
  • хронические болезни эндокринной системы;
  • травмы;
  • обширные заболевания суставов;
  • возрастные изменения хрящевой и костной ткани;
  • аутоиммунные заболевания.

Артроз плечевого сустава – заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой и прилежащей костной ткани. Данная патология склонна к хроническому прогрессирующему течению, на поздних стадиях вызывает деформацию и стойкое нарушение функций руки.

Плечевой сустав – самый подвижный в человеческом организме

В основном артроз плечевого сустава поражает людей старших возрастных групп, чаще мужчин. Среди жителей развитых стран в 55-летнем возрасте болеют примерно 10% населения, а среди 65-летних – уже 70% .

Избыточная, несоразмерная нагрузка на плечо в течение длительного времени. Например, она может быть у людей, занятых тяжелым ручным трудом (штукатуры, строители).

Врожденный или приобретенный дефект суставных структур (хрящи, связки и пр.). При этом обычная нагрузка на руки воспринимается организмом как чрезмерная, происходит быстрый износ хряща.

От чего бывает артроз плечевого сустава

Нарушение обмена веществ, приводящее отложению кристаллов солей в суставной полости или нарушение питания хрящевой ткани.

Не последнюю роль играет наследственность, поскольку артроз плечевого сустава, как правило, носит семейный характер. Если болеют родители – вероятность развития патологии у детей (рано или поздно) значительно выше, чем в семьях здоровых людей.

Также причинами болезни могут быть:

  • перенесенные травмы или постоянная небольшая травматизация на протяжении месяцев и лет (например, из-за постоянных больших спортивных нагрузок) – развивается так называемый посттравматический артроз плечевого сустава;
  • острые и хронические воспаления суставов – артриты.

К артрозу плеча почти всегда присоединяется артроз субакромиального сустава (соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки).

Как развивается артроз плечевого сустава? Можно выделить 3 стадии процесса.

От чего бывает артроз плечевого сустава

Болезнь 1 степени характеризуется ноющими болями в плечевой области, часто усиливающимися по ночам. Объем движений не ограничен, но их максимальная амплитуда, особенно отведение руки назад, вызывает боль.

На этом этапе распознать болезнь помогает рентген: на снимке обнаруживается характерный “симптом кольца” – изображение суставной впадины имеет вид овального кольца. Начальный период заболевания может длиться несколько лет или месяцев.

Вторая степень уже имеет более яркие симптомы. Боль в области плеча и лопатки становится сильной и постоянной, при движениях рукой слышен характерный хруст. Объем движений ограничивается за счет болезненности и мышечного спазма, особенно затруднительно отведение руки назад.

Существует медицинский тест, когда врач просит больного соединить руки за спиной в замок: здоровый человек делает это без труда, а для страдающего артрозом плеча это движение не только болезненно, но и часто невозможно из-за ограничения подвижности

Также на второй стадии артроза на рентгеновском снимке отмечаются симптомы: сужение суставной щели, появление остеофитов (костных наростов) и утолщение суставных поверхностей костей. Можно заметить и некоторую атрофию мышц в области плеча.

Симптомы 3 степени – это уже выраженная деформация и постоянная боль. Движения рукой очень сильно ограничены, возможно только небольшое качание вперед-назад. Подъем и отведение руки полностью невозможно, сустав значительно деформируется.

Артроз плечевого сустава 3 степени развивается не у всех: часто развитие патологии останавливается на одной из предыдущих стадий, и она длительно протекает без прогрессирования. Опасность перехода на последний этап существует больше у тех людей, кто продолжает чрезмерно нагружать пораженный сустав (например, при невозможности смены работы или нежелания уходить из профессионального спорта).

От чего бывает артроз плечевого сустава

На фото – рентген-снимок. Слева – норма, справа – очень маленькая суставная щель в плече

Артроз плеча является возрастным заболеванием, поскольку вероятность патологии увеличивается с возрастом. Болезнь после 65 лет диагностируют у 70% пациентов. Наиболее подвержены мужчины.

Основная причина артроза плеча – естественное изнашивание хряща. Предрасполагающие факторы:

  • чрезмерные нагрузки на плечо, например, у строителей, грузчиков, спортсменов (чаще возникает артроз правого плечевого сустава, поскольку именно правая рука больше всего нагружается);
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности, в результате чего атрофируются мышцы и нарушаются обменные процессы хрящевой ткани (чаще диагностируется артроз левого плечевого сустава);
  • травма, в результате которой нарушается нормальное кровообращение (как правило, посттравматический артроз плечевого сустава развивается спустя 6-12 месяцев);
  • нарушение обмена веществ, вследствие чего откладываются соли в суставном сочленении;
  • врожденные пороки развития, которые ускоряют изнашивание хрящевой ткани;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • артриты.

Плечевой артроз часто сопровождается артрозом акромиально-ключичного сочленения.

Артроз плечевого сустава развивается на фоне нарушения его структуры и функциональности. В норме нагрузка на хрящ распределяется равномерно, а после ее прекращения его форма восстанавливается.

Это обеспечивается содержанием гликозаминов, являющихся наравне с коллагеном составляющей частью матрикса – элемента хрящевых структур. Когда количество гликозаминов снижено даже незначительно, то матрикс хряща сопротивляется физическим нагрузкам меньше, поэтому его поверхность становится более восприимчивой к различным повреждениям.

При артрозе хрящевые структуры теряют свою эластичность и прочность, когда костные структуры утолщаются и разрастаются. На этом фоне движения ограничиваются, а сустав деформируется. Наблюдается уплотнение и воспаление суставной капсулы.

Артроз относят к полиэтиологическим заболеваниям. Выделяют три основных причины его развития:

  • Травма (вывих, перелом). Чаще всего остеоартроз возникает именно по этой причине.
  • Дисплазия. Такое явление в большинстве случаев бывает врожденным. В этом случае наблюдается плохая биомеханика суставов.
  • Воспалительный процесс. При различных патологиях воспалительного характера ткани сустава повреждаются, поэтому возникает вторичный артроз. Его причиной чаще служат следующие болезни:
    • аутоиммунные патологии;
    • инфекция;
    • хронический гемартроз.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения при гонартрозе коленного сустава: правила и техника выполнения, видео – лечение

От чего бывает артроз плечевого сустава

Помимо основных причин выделяют также множество факторов риска развития артроза плечевого сустава. Нередко в отдельно взятом случае имеется целый их комплекс. Спровоцировать остеоартроз могут следующие факторы риска:

  • наследственная предрасположенность, в том числе мутация коллагена, наследственные болезни костей и суставов;
  • лишний вес;
  • пожилой возраст;
  • особенности профессиональной деятельности;
  • остеопороз;
  • эндокринные нарушения;
  • дефицит некоторых микроэлементов в организме;
  • нарушения в организме метаболического характера;
  • переохлаждение;
  • воздействие химических токсинов;
  • неблагоприятное экологическое окружение;
  • перенесенная операция.

Симптомы и стадии

  • Артроз плечевого сустава 1 степени. Может долго себя не проявлять, потому что на этом этапе повреждения хряща незначительные, поэтому признаки не выраженные. Зачастую боль возникает при перенапряжении лопаточно-плечевой зоны, но после отдыха дискомфорт проходит.
  • При развитии 2 степени наблюдается разрастание костных наростов-остеофитов и сужение суставной щели. При этом симптомы становятся выраженными, функциональность сустава нарушается.
  • Артроз плеча 3 степени сопровождается существенным снижением подвижности конечности, потому что из-за разрастания остеофитов межсуставная щель сильно сужена. Боли беспокоят ночью и днем, а обезболивающие препараты облегчают состояние ненадолго.
  • На 4 стадии артроза суставная щель плечевого сустава исчезает, наблюдается срастание хрящей и костей, формирующих сочленение. В результате конечность больного полностью обездвиживается, человек становится инвалидом, который не может обслуживать себя без посторонней помощи.

Развивается артроз, поражающий структуру плечевого сустава постепенно и преимущественно медленно, перетекая из стадии в стадию, каждая из которых характеризуется степенью тяжести и сопутствующими симптомами.

Первая степень недуга – начальная, сопровождается нечастым появлением болевых ощущений, которые не вызывают особого беспокойства. Они могут не иметь чётко выраженной локализации, не ограничиваясь областью плечевого сустава, распространяясь на лопатку и верхнюю часть спины.

Дискомфорт возникает после нагрузки на поражённую часть тела, но затем быстро проходит при обеспечении спокойного состояния. Так как структуры суставной и хрящевой ткани только поддались дистрофическому процессу, нарушения функций конечности не наблюдается.

хруст, неприятные ощущения, ограничения при совершении движений конечностью, воспалительный процесс, сопровождающийся отёчностью, припухлостями. При пальпации больного сустава могут прощупываться уплотнения.

Третья степень артроза плеча – самая тяжёлая и сложная. Болезнь на этой стадии развития практически невозможно приостановить или замедлить, так как произошедшие разрушения приобрели необратимый характер.

Основная симптоматика такова: сильная, часто невыносимая боль, существенное ограничение движений, которое вносит дисбаланс в будничную жизнь, пощёлкивание при малейшем изменении положения конечности, частичная или полная потеря функций диартроза.

Основной акцент необходимо сделать на том, что плечевой артроз проявляет симптомы, которые характерны и для других заболеваний этой группы. Так как их лечение имеет несколько существенных различий, то даже при наличии слабовыраженных характерных признаков болезни опорно-двигательной системы, настоятельно рекомендуется посетить врача.

Патология имеет три стадии развития. Стоит знать, как проявляется артроз плечевого сустава, какие симптомы характерны для каждой степени:

  1. Первая. Проявляется ноющей болью. Неприятные болевые и сковывающие ощущения обостряются ночью. При этом движение не ограничено.
  2. Вторая. В процессе движения плечом человек слышит хруст. Боль мучает человека постоянно. Появляется серьезная ограниченность в движениях.
  3. Третья. На данной стадии человека начинает изматывать нестерпимая боль в плечевом отделе. Рука фиксируется в одном удобном, менее болезненным положении. Визуально, на рентгене отмечается патологическая деформация.

Главным отличием артроза плечевого сустава от иных заболеваний считается способность не проявляться, не развиваться продолжительный период. Состояние будет ухудшаться только при наличии провоцирующих факторов.

Степени артроза бывают клиническими и рентгенологическими. Клинически выделяется 3 стадии.

Деформирующий артроз 1 степени характеризуется слабо выраженной клинической картиной. Боль проявляется при сильных физических нагрузках, при смене погоды. Движения присутствуют в полном объеме, дискомфорт при отведении плеча.

Артроз плеча 2 степени сопровождается болевыми ощущениями при любом движении, уменьшается их объем. Слышна крепитация при любом движении. Появляются периоды обострения, во время которых добавляется местная симптоматика.

При 3 степени боль беспокоит пациента в покое, движения ограничиваются, конечность фиксируют в вынужденном положении. Все движения сопровождаются звуком, напоминающим щелчок. К артрозу присоединяется клиника артрита. Визуально и на рентгене определяется ярко выраженная деформация.

Симптомы артроза плечевого сустава проявляются при естественном изнашивании сочленения. Заболевание протекает медленно. При этом разрушается хрящевая ткань и прочие элементы сустава. Артроз часто осложняется воспалением — артритом. Увеличиваются темпы прогрессирования основной патологии. Усугубляется долгосрочный прогноз.

Деформирующий артроз считается полиэтиологической болезнью, которая развивается на фоне старой травмы, избыточного веса, гормонального нарушения. Патология носит генетический характер. Субстрат формируется до проявления первых клинических симптомов артроза плеча.

Такое явление объясняют медики высокой прочностью хрящевой ткани и её потенциалом к самовосстановлению. У лиц среднего возраста созидательные процессы в хрящах замедляются. Постепенно их замещает дегенерация.

В норме первичные симптомы физиологической дегенерации проявляются в возрасте 40 лет. Если возник деформирующий артроз, клиническая картина развивается с 16 лет. К первым проявлениям болезни относят:

  • хруст в суставе без боли;
  • заклинивание сочленения в определенном положении.

Первичная патология

Первичная форма болезни является диагнозом исключения. Его ставит врач после того, как все причины вторичного артроза будут отброшены. Организм старея провоцирует истончение хряща. Явление носит физиологический характер.

От чего бывает артроз плечевого сустава

Признаки ДОА плечевого сустава, как клиническая картина болезни опорно-двигательного аппарата, проявляются в более раннем возрасте либо носят более агрессивный характер. Медики предполагают, что рассматриваемая патология развивается при комплексном влиянии отрицательных факторов.

При постоянных деформациях под хрящами появляются микротрещины. Они заполняются синовиальной жидкостью, расширяясь и превращаясь в микрокисты. Вблизи могут формироваться крупные кисты, при росте которых сдавливаются капилляры.

Так как человеческий организм считается саморегулирующейся системой, при дегенерации хрящей осуществляется автоматическое восполнение микроэлементов. Но в области, где активно разрушается хрящ, восстановительный процесс не развивается.

При артрите изменяется состав синовиальной жидкости. Это провоцирует нарушение второго способа питания хрящей — диффузии. Усугубляется течение болезни, ускоряется дегенерация. Развиваются осложнения. Боль при артрозе возникает из-за оголения нервных окончаний, повреждения поверхностей сустава.

Во время отдыха связки пропитываются фибрином. Появляется скованность в пораженном суставе. Она проходит через 15 минут. При продолжительном течении ДОА хрящи стираются. Костная основа оголяется полностью. Боль нестерпимая. Для облегчения состояния пациент уменьшает движения.

На фоне продолжительного бездействия огрубляется связочный аппарат. Ограничивается подвижность в разные стороны, формируются анкилозы. Подобные изменения можно увидеть, если сделать снимок. Выявить рентгенографические признаки болезни могут квалифицированные специалисты. Сам пациент без соответствующего образования определить их не сможет.

Вторичный процесс

К частым причинам вторичного артроза в области плеча травматологи относят травмы. Из-за ушиба, вывиха, внутрикапсульного перелома развивается воспаление в суставе. Постепенно изменяется структура хряща, что считается основой болезни.

К деформирующему артрозу приводит сахарный диабет. В этом случае капилляры становятся хрупкими. Развивается диабетическая ретинопатия. Разрушаются сосуды, расположенные в сетчатке глаза. Это приводит к кислородному голоданию. Возникает дефицит питательных веществ. Пациент может ослепнуть.

Мелкие сосуды, расположенные внутри кости и под хрящами, разрушаются незаметно. Ухудшаются процессы кровоснабжения и обмена веществ. Реже признаки артроза плечевого сустава проявляются по другим причинам.

При врожденных аномалиях изменяется форма поверхностей сустава. При этом уменьшается стабильность сочленения при физической нагрузке и травме. Последующие признаки развиваются по сценарию вторичной посттравматической формы.

Если патология связана с мутацией в гене, белок приобретает неверную форму. Формируются слабые соединения с аналогами коллагена 2 типа. Хрящ теряет свою упругость, деформируясь сильнее. Патология может носить системный характер.

Артроз в плече развивается из-за солей кальция. Они откладываются в тканях на протяжении длительного периода. Заболевание распространяется на остальные суставы. Окостенение провоцирует потерю функций хрящей.

Одним из первых проявлений артроза плечевого сустава является боль. Она беспокоит пациента только после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Болевые ощущения периодические ноющие или тянущие, поэтому на них редко кто обращает внимание.

1 степень

Диагностика

Артроз плечевого сустава можно диагностировать посредством проведения стандартного рентген-исследования плеча. Снимок делается в двух проекциях. Доктор устанавливает болезнь при наличии таких факторов, как:

  • Сужение суставной щели;
  • Образование остеофитов;
  • Склероз костных тканей.

При определенных условиях назначаются иные методы исследования плеча. УЗИ, чтобы определить толщину хряща, оценить состояние мягких тканей.

На второй стадии развития патологии назначается процедура артроскопии. Это инвазивный метод исследования. При его осуществлении в полость плеча вводят эндоскоп. Одновременно с изучением состояния тканей, производится удаление костных наростов.

При наличии возможности, УЗИ и рентген можно заменить МРТ. Это уникальный информативный метод обследования организма при артрозе. Процедура позволяет оценить состояние костной структуры, хряща и связок, понять, как лечить плечевой артроз.

От чего бывает артроз плечевого сустава

Одновременно со стандартными инструментальными методами врач назначает анализ мочи, сдачу крови. Это необходимо для выявления воспаления.

Для постановки диагноза деформирующего остеоартроза плеча производится лабораторное исследование крови на наличие заболеваний, вызывающих воспалительные процессы в суставах. Также производится осмотр врача с проведением тестов, позволяющих с большой долей вероятности предположить наличие плечевого артроза.

Больного просят отвести руку назад, завести ее за голову. Если эти движения сопровождаются болевыми ощущениями или вообще невозможны, то это является почти прямым указанием на артроз, поскольку при других заболеваниях суставов таких затруднений не возникает.

Для определения стадии остеоартроза делают рентгеновский снимок в двух проекциях.

МРТ

Более детальную картину поражения плечевого сустава можно получить методами компьютерной или магнитно-резонансной томографии

Чтобы лечение артроза плечевого сустава было адекватным и врач смог назначить эффективные средства, важно подтвердить диагноз и выяснить причины, спровоцировавшие развитие такого дегенеративного заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз коленного сустава: лечение в домашних условиях

Диагностику артроза плечевого сустава врач-ревматолог начинает с физикального осмотра и сбора анамнеза. Для постановки диагноза необходим также ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Стандартным методом инструментальной диагностики является рентген. Он позволяет выявить дистрофические изменения, наличие остеофитов. Если заболевание запущено, то на рентгене будет заметно сужение суставной щели, возможно приобретение ею клиновидной формы, деформация и изменение структуры костных тканей.

В рентгенологии принято выделять 4 стадии артроза плечевого сустава в зависимости от имеющихся нарушений:

  1. На первой стадии остеофиты имеются, но в незначительном количестве. Суставная щель может оставаться неизменной либо слегка суженой.
  2. На второй стадии наблюдается сужение суставной щели и заметные костные разрастания.
  3. Третья стадия характеризуется явным сужением суставной щели и четко выраженными остеофитами.
  4. Для четвертой стадии характерно значительное сужение суставной щели и выявление крупных остеофитов. Наблюдается также деформация подлежащей кости и признаки остеосклероза.

Дополнительно может быть назначена также томография – компьютерная или магнитно-резонансная. Первый вариант наиболее информативен для костных структур, второй – для мягких тканей.

От чего бывает артроз плечевого сустава

Для исследования внутрисуставной жидкости выполняют пункцию. Такую манипуляцию проводят под контролем ультразвукового сканирования либо другого инструментального метода визуализации.

Диагностика артроза плечевого сустава подразумевает необходимость его дифференциации с другими заболеваниями, которые могут иметь схожие клинические проявления:

  • артрит: псориатический, подагрический, реактивный, ревматоидный;
  • пирофосфатная артропатия.

С целью дифференциальной диагностики обычно прибегают к лабораторным исследованиям. Проводят общий и биохимический анализ крови, определяют ревматоидный фактор.

В зависимости от причины артрита плечевого сустава и сопутствующих патологий могут потребоваться также дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. От особенностей конкретного случая зависит также и то, каких специалистов нужно привлечь.

Лечение артроза плечевого сустава начинается с полного обследования пациента.

Диагностический процесс, включает в себя:

  1. Осмотр пациента врачом (травматологом) и при необходимости невропатологом.
  2. Сбор анамнеза (причины возникновения).
  3. УЗИ.
  4. Лабораторные исследования: анализы крови и мочи.
  5. Рентгенологические обследования.
  6. Магниторезонансная томография (помогает увидеть более глубокие изменения хрящевой и костной ткани).

Как лечить артроз плечевого сустава объяснит врач после полного курса обследования и окончательной постановки диагноза.

Данное заболевание может поражать один или оба суставных сочленения. Обследование начинается с пальпации и осмотра пораженного плеча. Прощупывание вызывает боль, сустав деформирован. В период обострения присутствуют симптомы воспаления – область плеча отечна, горяча на ощупь.

Диагностирование акромиально-ключичного артроза можно провести в домашних условиях. Для этого необходимо отвести руки назад и выполнять действия, как будто завязывая пояски фартука на шее и пояснице. Если при таких движения возникнет боль, то это симптом артроза плеча.

От чего бывает артроз плечевого сустава

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методик:

  • общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови для определения причины воспаления;
  • рентгенография в двух проекциях – видно сужение суставной щели, подхрящевой склероз, остеофиты;
  • УЗИ – можно увидеть инородные тела в полости сустава и околосуставном пространстве, например, осколки остеофитов;
  • артроскопия – применяется для забора тканей на гистологическое и цитологическое обследование;
  • КТ и МРТ – наиболее информативные методики визуализации мягких тканей;
  • сцинтиграфия – метод дифференциальной диагностики с применением контрастного вещества;
  • термография – способ обнаружение скрытого воспалительного процесса, который заключается в измерении температуры участка тела.

В большинстве случаев достаточно общего анализа крови и рентгенографии.

Дифференциальная диагностика артроза плечевого сустава нужна для исключения артрита, в том числе ревматического. Пациенту нужно сдать анализ крови на ревматоидный фактор. Артрит отличается от артроза тем, что в последнем случае боль выражена утром и вечером, а днем стихает.

Диагноз посттравматический артроз ставится на основании анамнеза о предшествующей травме.

Диагностировать патологию можно при помощи рентгеновского исследования
Диагностировать патологию можно при помощи рентгеновского исследования

Артроз плечевого сустава диагностируется с помощью рентген исследования. Проводится исследование в двух проекциях. Основные признаки деформации:

  • сужение суставной щели;
  • наличие остеофитов;
  • исследование проводится в двух проекциях;
  • склероз костных поверхностей.

Артроскопия – инвазивный метод исследования. Эндоскоп вводят в полость сустава. Помимо диагностики, эта процедура выполняется для удаления костных выростов. Показана на второй стадии болезни.

МРТ – самый информативный метод. Он позволяет оценить состояние мягких тканей, костных поверхностей, структуры хряща.

Какой врач лечит артроз плечевого сустава?

Впервые обнаружив у себя симптомы плечевого артроза, необходимо обратиться к терапевту. Им будет назначено обследование и поставлен диагноз, в соответствии с которым лечение будет проводить либо сам терапевт, либо другой специалист, если в ходе диагностики будет выявлено какое-либо заболевание, ставшее причиной воспаления сустава.

Например, при ревматоидном артрите лечение будет назначать ревматолог. Если заболевание достигло стадии, требующей хирургического вмешательства, то терапевт направляет больного к травматологу-ортопеду.

Выбор лечащего врача зависит от причины появления артроза. В основном лечением занимается ортопед или хирург. Если болезнь имеет травматическое происхождение, тогда нужна помощь травматолога. Иногда нелишней будет консультация ревматолога.

Для проведения первичного осмотра необходимо посетить терапевта. Он изучает состояние больного, назначает анализы. Выдает направления к иным специалистам:

  • Ортопед;
  • Ревматолог;
  • Хирург;
  • Невролог.

Получив заключения данных врачей, результаты анализов, терапевт назначает подходящее лечение артроза плечевого сустава. Прием данного специалиста показан при первой стадии развития заболевания. Если проблема развивается с осложнениями и проявляется воспалительный процесс, терапию назначает ревматолог.

Профилактика

Поскольку артроз является прогрессирующим заболеванием и вызывает необратимые изменения дегенеративно-дистрофического характера, важно принять все возможные меры для его предотвращения:

  • регулярная и умеренная физическая нагрузка: полезны прогулки и пробежки на свежем воздухе, плавание, ежедневная зарядка;
  • исключение физического и эмоционального перенапряжения;
  • избегание травм;
  • тщательный контроль своего здоровья, подразумевающий регулярное прохождение медицинских осмотров и своевременное лечение любых заболеваний;
  • правильное питание – рацион должен быть сбалансированным;
  • достаточное поступление витаминов и минералов (организм должен получать их с пищей, но дополнительно может потребоваться применение специальных комплексных препаратов);
  • отказ от вредных привычек: алкоголя и табакокурения.

Все эти рекомендации относятся к первичной профилактике артроза плечевого сустава.

Существуют также вторичные профилактические меры. Они применяются, когда заболевание уже имеет место и требуется предотвратить его дальнейшее прогрессирование. С этой целью выполняют следующие рекомендации:

  • регулярное курсовое применение хондропротекторов;
  • использование ортопедических приспособлений;
  • ежедневные занятия лечебно-профилактической гимнастикой;
  • правильное питание и отказ от вредных привычек;
  • периодическое санаторно-курортное лечение;
  • снижение нагрузок.

Артроз плечевого сустава является прогрессирующей патологией дегенеративно-дистрофического характера. Она приводит к необратимым изменениям и тяжелым осложнениям вплоть до инвалидизации, поэтому требует своевременного и адекватного комплексного лечения. Предотвратить развитие такой болезни помогут профилактические меры.

Артроз плечевого требует своевременного вмешательства. Ранняя диагностика и лечение позволяют замедлить процесс дегенерации, сохранить функцию.

Пациентам рекомендуется общеоздоровительные процедуры – прогулки на свежем воздухе, контрастный душ, правильное питание. При занятиях спортом следует защищать суставы от травм, включать в разминку упражнения укрепляющие мышцы плеча, растяжку. Полезны занятия плаваньем – минимум 2 занятия в неделю.

При наличии сопутствующих хронических заболеваний следует своевременно проводить противорецидивную терапию.

Для восстановления хряща назначается курсовой профилактических прием хондропротекторов. Обычно 2 раза в год.

Профилактика артроза плечевых суставов заключается в избегании травмирующих нагрузок. Если предстоит тяжелая работа или переноска грузов, постарайтесь сделать разминку и как следует разогреть сустав. Выполняйте работу не торопясь, равномерно распределяя усилия. При нагрузке на грани возможностей, попросите кого-нибудь вам помочь.

Если ваша профессиональная деятельность сопряжена с чрезмерными нагрузками на суставы плеч и рук, то при появлении первых признаков неблагополучия рекомендуется сменить работу.

Важно

Какой бы ни была работа, она не стоит рисков получить такое серьезное заболевание, как деформирующий остеоартроз

При появлении болей или хруста в плече, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше выявлен остеоартроз и начато лечение, тем лучше прогноз. В период ремиссии нельзя перегружать больное плечо, однако и отказываться от движений тоже нельзя.

Профилактические меры, направленные на избавление от артроза плечевого сустава, основаны на исключении факторов, которые могут спровоцировать заболевание. Необходимо вести здоровый и довольно подвижный образ жизни. Важно придерживаться таких правил:

  1. Ввести ежедневные умеренные нагрузки.
  2. Важно избегать нахождения на холоде.
  3. Употреблять хондропротекторы при болях в плече.
  4. Избавиться от лишних килограммов.
  5. Избегать физического труда с излишней нагрузкой.

Следование данным правилам позволит сохранить здоровье на долгие годы. Никакой плечевой артроз не будет страшен. Эти правила важны для людей старше 45 лет и для тех, кто занимается профессиональными видами спорта.

Поразить плечевой сустав характерный недуг может в любой момент, но заболеванию больше подвержены взрослые пациенты из группы риска. Чтобы этого не произошло, важно не носить тяжести, избегать длительного переохлаждения и стрессовых ситуаций.

Соблюдая несложные правила профилактики артроза плечевого сустава, можно поддерживать подвижность и безболезненность всего опорно-двигательного аппарата. Если человек оказывался в группе риска, вот что важно помнить:

  1. Придерживаться активного образа жизни, регулярно совершать пешие прогулки на дальние расстояния.
  2. Предложенный выше тренировочный комплекс выполнять трижды в неделю, не лечиться с повторами упражнений.
  3. Контролировать собственный вес и силовые нагрузки на организм во избежание опасных рецидивов.
  4. Самое время навсегда переставать курить и полностью отказаться от других вредных привычек, алкоголя.
  5. Всячески избегать травм и сопутствующих заболеваний, поддерживать мускулатуру плечевого пояса в тонусе.
  • избегать непосильных физических нагрузок;
  • заниматься плаваньем, делать утреннюю гимнастику;
  • гулять на свежем воздухе днем не менее 1 ч.;
  • избегать травм плеча;
  • правильно питаться.

Важно соблюдать диету. Нужно отказаться от соленых и острых блюд. Полезна пища, содержащая природный коллаген. Это вещество содержится в рыбе, мясе птицы, морепродуктах и свежей зелени.

Прогноз благоприятный только на ранней стадии. На поздних этапах высока вероятность анкилоза, асептического некроза, деформации и неподвижности сустава.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Операция на колене: артротомия, артроскопия, протезирование и пересадка хряща, восстановление после операции

Питание

Лечащий врач назначает больному соблюдение специальной диеты. При артрозе запрещено употребление продуктов, приготовленных с помощью жарки. Разрешается запекать пищу, приготавливать на пару, тушить, отваривать.

Питание больного должно быть дробным. Лучше кушать маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Пищу необходимо тщательно пережевывать. Насыщение организма при этом происходит быстрее.

К разрешенным в период терапии артроза продуктам относят:

  • курицу, индейку, утку;
  • жирную рыбу (скумбрию, форель, лосось и др.);
  • льняное масло;
  • сыворотку, творог, кефир, ряженку;
  • зелень (петрушку, сельдерей, укроп, шпинат, салат);
  • орехи (грецкие, миндаль, фундук);
  • сок (гранатовый, апельсиновый);
  • капусту, морковь, брокколи, тыкву, кабачки;
  • сливочное масло;
  • цельнозерновой хлеб;
  • бананы;
  • яйца;
  • твердый сыр.

Из рациона исключают:

  • сладкую выпечку с кремом;
  • десерты из молока и сливок;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • продукты с пищевыми добавками (чипсы, хлопья и др.);
  • сладкую газировку;
  • крепкие кофе и чай;
  • приправы, соусы, соления, маринад, копченые продукты;
  • жирное мясо;
  • жирную кисломолочную продукцию.

Жирное и жареное – под запретом при артрозе

Соблюдение правильного питания – залог скорейшего выздоровления. Диета помогает снизить вес, нормализовать обменные процессы, восстановить нормальное функционирование пораженного сустава.

Чтобы быстро восстановить хрящевую ткань, важно придерживаться несложной диеты. Организм необходимо наполнять питательными элементами. В рационе должны присутствовать такие продукты:

  1. Фруктовое желе.
  2. Отруби.
  3. Орехи разных сортов.
  4. Яйца.
  5. Гречка.

От чего бывает артроз плечевого сустава

Рекомендуется употреблять витамины. Питаться небольшими порциями 4-5 раз. Чтобы достигнуть стойкой ремиссии, данного меню стоит придерживаться постоянно.

Рацион питания при артрозе плечевого сустава во время обострения должна включать холодец и желе. Это естественные источники хондроитина и глюкозамина. Заменить этими блюдами хондропротекторы нельзя, но можно ускорить процесс регенерации.

Диета на момент терапии должна исключать жирную, жаренную пищу, копченные продукты, слабогазированные напитки, алкоголь. Также ограничивают количество соли.

Образ жизни и реабилитация

Для реабилитации пациентам необходимо изменить образ жизни – правильно питаться, заниматься гимнастикой, вырабатывать правильные привычки.

Питание при артрозе должно быть направлено на нормализацию нормальной массы тела. Так как одним из факторов риска развития деформирующих процессов в хряще являются сосудистые нарушения, например атеросклероз, важно привести свой вес в норму.

Набор продуктов для правильного питания
Набор продуктов для правильного питания

Основными принципами диеты при артрозе – выбирать полезную здоровую пищу, содержащую антиоксиданты, омега-3 жирные кислоты, аминокислоты, минералы. В рацион включают овощи, фрукты, крупы, мясо нежирных сортов, крупы, рыбу, растительное масло, орехи.

Традиционное лечение

Лечение деформирующего артроза имеет ряд целей:

  • купировать болевой синдром;
  • восстановить подвижность;
  • увеличить амплитуду движений в пораженном сочленении.

Медикаментозное

Уколы в плечевой сустав при артрозе применяются при не купируемой боли, используются препараты из группы кортикостероидов.

НПВС – это большая группа препаратов, основная функция которых препятствовать синтезу медиаторов воспаления. Они применяются системно и местно. Длительность лечения определяется врачом.

Для медикаментозного лечения артроза плечевого сустава группой НПВС применяются следующие лекарственные препараты:

  • «Мовалис»;
  • «Целекоксиб»;
  • «Индометацин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Напроксен»;
  • «Кетопрофен».

Из мазей назначаются:

  • «Фастум»;
  • «Метидол»;
  • «Нимесулид»;
  • «Долобене»;
  • «Дип-релиф».

Хондропротекторы при артрозе применяются для восстановления структуры хряща. В их состав входит хондроитин и глюкозамин, некоторые препараты включают в состав гиалуроновую кислоту. Они выпускаются в виде таблеток, инъекций.

Хирургическое

Первая стадия развития патологии не требует операции. Как было указано выше при деформирующем артрозе 2 степени лечение осуществляется с помощью удаления остеофитов во время артроскопии.

На последней стадии заболевания показано эндопротезирование.

Плечевой сустав с протезом
Плечевой сустав с протезом

Терапия и процедуры

Физиотерапия при артрозе применяется в период ремиссии, она объединяет несколько методов:

  1. Электрофорез – воздействие постоянного тока на сустав. Используется для доставки необходимых лекарственных веществ в глубокие ткани. Один курс составляет 10-15 сеансов.
  2. УФ-облучение – раздражает кожу электромагнитными волнами. Уменьшает болевой синдром. Назначается 5-6 процедур.
  3. Инфракрасное облучение снимает чувствительность нервных окончаний, улучшает кровообращение в пораженных тканях, стимулирует процессы регенерации. Курс состоит из 15 процедур.
  4. УВЧ – воздействие ультразвуковой волной высокой частоты. Эффективен метод на ранних стадиях заболевания, он снимает воспаление, улучшает кровообращение. Курс 12-15 раз.
  5. Магнитотерапия – создание вокруг области поражения магнитного поля. Может проводиться локально или воздействовать на весь организм. Позволяет уменьшить дискомфорт и болевые ощущения, активизировать процесс восстановления в хряще. На курс применяется по 5 сеансов.
  6. Лучевая терапия осуществляется с помощью ионизирующей радиации. Курс подбирается индивидуально, между процедурами делают перерыв в 1 день.

Для терапии деструктивных заболеваний опорно-двигательного аппарата применяются лечебные ванны. Их эффективность доказана при использовании на ранних стадиях заболевания. Используются сероводородные, азотные и радоновые ванные.

Для восстановления двигательной функции при артрозе плечевого сустава рекомендуется ежедневно выполнять упражнения. Зарядка должна длиться не менее 30 минут. Противопоказана гимнастика во время обострений.

Артроз плечевого сочленения на ранних стадиях не является противопоказанием для спорта. Он разрешен, но только в щадящем режиме, без резких движений и больших нагрузок.

Первые сеансы могут проводиться под наблюдением врача ЛФК. При возникновении боли или дискомфорта упражнение следует прекратить. В комплексе должны присутствовать статическая и динамическая нагрузка. Все движения должны быть спокойными и медленными, выполняться в положении стоя или сидя.

Упражнения:

  1. В положении сидя руками опереться об колени, плечи расслабить, выполнять покачивающие движения локтями внутрь и наружу. Амплитуда должна быть не большой. Количество повторений – до 15 раз.
  2. Исходное положение тоже. Плечами осуществляют вращательные движения вперед и назад. Всего до 20 раз.
  3. В положении стоя одну руку поднимают, сгибают в локте, так чтобы кисть доставала до межлопаточной области. Второй рукой тянут руку за локоть за голову. Досчитать до 10. Поменять руку. Всего 2-3 подхода.
  4. Тоже исходное положение. Пациент обнимает себя руками стараясь достать до лопаток. Задержаться в этом положении на 10 секунд. Всего 3 подхода.
  5. Тоже положение. Соединить сзади руки в замок и постараться поднять руки вверх, чтобы свести лопатки.

Массаж

От чего бывает артроз плечевого сустава

Массаж при артрозе используется в период ремиссии. Эта процедура улучшает подвижность в суставе, улучшает его питание, препятствует образованию остеофитов. Перед прорабатыванием суставов проводится массаж воротниковой зоны с двух сторон. Также в процесс вовлекается локти и предплечья.

Процедура проводится в положении сидя. Специалист располагается за спиной или сбоку. Сначала выполняются поглаживания, потом растирание и разминание.

Противопоказания

Артроз плечевого сочленения требует коррекции образа жизни. При работе с подъемом тяжестей, например грузчиком, следует сменить род деятельности. При совершении покупок следует пользоваться тележкой. Противопоказано заниматься культуризмом, боксом и борьбой.

Главным противопоказанием считается поднятие тяжестей. Если человеку диагностировали артроз плеча, и он работает грузчиком, придется сменить род деятельности. Покупая товар в супермаркете, стоит пользоваться тележкой и не нагружать плечо. Категорически противопоказано заниматься боксом, борьбой и культуризмом.

Лечение артроза плечевого сустава народными средствами

Лечение артроза первой степени может осуществляется в домашних условиях с помощью народной медицины.

  • Компрессы – местный метод лечения артроза 1 степени. Для этого берут листья капусты, наносят на них прослойку меда. Прикладывают к пораженному месту на ночь. Можно использовать лук. Предварительно его очищают, измельчают и смешивают с медом. Также прикладывать на ночь. Курс составляет 10 дней.
  • Растирания. Для них используются настои на спирту для согревающего эффекта. Подойдет настойка девясила. Процедуры проводятся до 5 раз в сутки. Курс 10-14 дней.
  • Домашняя мазь еще один эффективный способ борьбы с деструктивными процессами опорно-двигательного аппарата. Берется 50 грамм сливочного масла или свиного жира, смешивается с 5 граммами прополиса. Втирать ежедневно в плечевой сустав на протяжении 10-14 дней.
  • Домашнее лечение артроза народными средствами также включает прием лечебных ванн. Для этого используются обычная соль, отвары трав, настои. Применяются отвар крапивы, мяты, лопуха. Чтобы приготовить в соотношении 1:3 заливают траву водой, ставят на огонь, доводят до кипения. Затем огонь уменьшают и кипятят 15 минут. Оставить на 30 минут остывать. После этого можно процеживать и добавлять ванную. Лучше всего выполнять эту процедуру перед сном.

Лечение артроза в домашних условиях народными методами не может излечить заболевание, этот способ только снимает симптоматику.

Проверенные временем методы альтернативной медицины не менее эффективные на практике, но лишь дополняют основную терапию лекарствами. Перед тем как лечить плечевой сустав в домашних условиях, важно исключить риск аллергической реакции организма на растительные компоненты, грамотно подобрать надежный рецепт с положительным клиническим исходом:

  1. На ночь делать компресс из капустного листа, который продуктивно снимает воспаление, повышает подвижность плечевого сустава после повреждения.
  2. Справиться с очагами патологии при артрозе способны лечебные отвары лопуха, ромашки, календулы и крапивы. Их рекомендуется добавлять в ванну, выполнять процедуру перед сном.
  3. Смесь прополиса и свиного жира приводит плечевой сустав в движение без боли, а компрессы можно прикладывать н боле 2 раз за сутки.
  4. Эффективное лечение артроза плечевого сустава народными средствами предусматривает гирудотерапию. Процедура с пиявками усиливает кровоток проблемных зон, убирает симптомы.

Заключение

Артроз плечевого сустава – это разрушающее сустав заболевание. При отсутствии лечения и применения медикаментов хрящевые ткани плеча постепенно разрушатся. Движения станут скованными, появится боль. При первых симптомах стоит сразу посетить врача и пройти назначенный курс лечения. На начальном этапе прогноз на выздоровление благоприятный.

Изучив значительное количество информации, можно прийти к выводу, что артроз – это не приговор и не такая ужасная болезнь, как представляется. Зная сущность, причины возникновения и основные методы борьбы с заболеванием, можно предпринять необходимые меры, которые помогут приостановить его развитие и устранят дискомфортную симптоматику.