Артроз коленного сустава 1 2 степени лечение — Суставы

Содержание:

Что такое остеоартроз?

У болезни существует несколько названий, которые характеризуют ее суть. Термин «гонартроз» применяют при локализации патологического процесса непосредственно в колене. Диагноз «деформирующий артроз» отражает состояние коленного хряща с уже существующими изменениями на его поверхности, в связках, мышцах. В них изменяется конфигурация, начинаются атрофические процессы.

Исходя из вышесказанного, артроз коленного сустава – это истончение хряща. Он растрескивается, теряет амортизационные свойства, не дает смягчать трение колена и тела во время движения. Деформация коленного сустава развивается постепенно. Больной проходит три степени заболевания. Чтобы в будущем избежать инвалидности, важно при первых симптомах обращаться к доктору и начинать лечиться.

Артроз 1 степени коленного сустава

Артроз коленного сустава 1 степени характеризуется воспалительными изменениями хрящевых поверхностей костей и воспалением межсуставных менисков. Скопление жидкости приводит к расширению суставной щели и напряжению мышечно-связочного аппарата. Ограничение подвижности колена не наблюдается.

Болевые ощущения при 1 стадии патологии прослеживаются редко.

Как правила, гонартроз в данной стадии обнаруживается на рентгенограмме случайно. Чтобы выявить заболевание, рентгенолог должен обладать достаточной квалификацией. Увидеть расширение суставной щели не легко. Необходимо оценить анатомические особенности пациента, знать нормальные размеры пространства между костями сустава, чтобы установить диагноз.

Клиническим языком воспаление при первой стадии гонатроза называются «синовитом». Термин описывает воспалительные изменения с наличием жидкости в коленной чашечке. Если синовит наблюдается длительно, он приводит к образованию кисты Беккера – ограниченный очаг наличия жидкости в задней части колена (подколенная ямка).

Артроз коленного сустава 3 степени на рентгенограмме проявляется резким сужением щели. Рентгенологи описывают данный синдром «нитевидной линией». Действительно, если посмотреть на снимок у человек с гонатрозом 3 стадии, можно увидеть резкое сближение костей между собой.

Любое движение приводит к тому, что у человека формируется сильная боль. Даже в спокойном положении пациенту сложно заснуть. Только, когда он находит удобное положение, исчезают или уменьшаются болевые ощущения.

Пожилые люди, особенно женщины, нередко страдают болями в коленях. В народе считается, что эти боли вызваны отложением солей. В действительности причиной болей в коленных суставах чаще всего является заболевание гонартроз. Другие его названия – деформирующий артроз, остеоартроз, артроз коленного сустава.

Болезненные ощущения в коленях при гонартрозе связаны с дистрофическими изменениями в хряще, покрывающем внутрисуставные поверхности костей. Процесс разрушения хрящевой ткани начинается с ухудшения кровообращения в мелких сосудах, питающих хрящ.

Хрящевое покрытие костей истончается, стирается, а затем гибнет. Кости внутри сустава обнажаются целиком, или на отдельных участках.

При ходьбе кости, не покрытые хрящом, трутся друг о друга, что и вызывает сильнейшие боли. В суставе появляются костные выросты («шипы»).

Сустав деформируется, искривляется и вся нога. Это и есть гонартроз.

В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах.

Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы.

В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска).

Каковы же причины данного заболевания, и что лежит в основе развития поражения суставов и близлежащих тканей? Стоит в этом разобраться поподробнее.

Артроз коленного сустава или остеоартроз – это весьма неприятное заболевание суставов. Причиной для появления этого неприятного заболевания становится потеря хрящевыми тканями эластичности, а также поражение поверхностей хряща.

Коленный сустав, в отличие от остальных, подвергается этому заболеванию гораздо чаще. Следует также отметить, что мужчины реже обнаруживают у себя симптомы остеоартроза или артроза коленного сустава 1 степени, чем женщины.

Деформирующий артроз — хроническое заболевание, в ходе которого происходит деформация сустава в результате разрушения хрящевой ткани и поражения всех основных элементов – от костей до связок мышц. Основной группой риска являются люди в возрасте за 50 лет.

В результате повышенной нагрузки расположенный в суставе гиалиновый хрящ истончается до полного исчезновения, кость в процессе деформации проявляется очень четко, становятся видны экзостозы (шипы).

Механизм развития артроза

Суставные поверхности коленных суставов покрыты слоем хрящевой ткани, которая необходима для выполнения двух основных функций:

  • обеспечение скольжения суставных поверхностей между собой;
  • амортизация и снижение нагрузки на костную часть суставных поверхностей.

Для выполнения этих функций важным условием является достаточное питание клеток и стромы хрящевой ткани, которое осуществляется за счет диффузии питательных веществ из синовиальной жидкости.

Она в небольшом количестве заполняет полость сустава, окруженную синовиальной капсулой. Поступление всех необходимых питательных веществ в синовиальную жидкость осуществляется за счет кровоснабжения капсулы сустава.

При воздействии причинных факторов, приводящих к недостаточному питанию (дистрофия) хрящей, происходит их постепенное разрушение (дегенерация) и присоединение воспалительного процесса.

По мере прогрессирования разрушения и воспаления хрящей коленного сустава формируется его деформация (изменение формы) с последующей невозможностью выполнения движений в полном объеме – гонартроз (артроз с деформацией колена).

Причины

Причины данного заболевания могут быть различны. Выделяют первичный и вторичный гонартроз.

Первичный гонартроз

Первичный гонартроз – это разновидность заболевания, которая как бы на фоне полного здоровья развивается у пожилых людей. Медики предполагают, что причиной первичного гонартроза является нарушение обмена веществ (заболевание чаще развивается у людей с избыточным весом, с ожирением).

Существуют теории, связывающие развитие первичного гонартроза с отягощенной наследственностью, длительным приемом гормональных препаратов и др. Ни одна из этих теорий полностью не доказана.

Деформирующий артроз коленного сустава является полиэтиологическим заболеванием. Это означает, что причин его развития очень много. В некоторых случаях, когда наиболее доминирующую причину удается выделить, гонартроз называют вторичным. В случае, когда четкая причина не определяется, устанавливается диагноз первичного или идиопатического (

неясной этиологии

) артроза коленного сустава.

Первичный артроз коленного сустава

Необходимо определить, какие симптомы сопутствуют на первичной стадии. Чаще это проявляется в виде периодических болей. Причина подобного явления кроется в изменении хряща.

Он быстро теряет эластичность, нагрузка на поверхности увеличивается, происходит трение. Это запускает образование трещин и опухание тканей, а колено разрушается.

Известны следующие симптомы гонартроза 1 степени:

  • Ощущения дискомфорта в колене.
  • Периодические боли, начинающиеся с утра, проявляются и в течение дня при хождении по лестницам или другой выраженной нагрузке.
  • Ощущение слабости в мышцах, как будто что-то мешает.
  • Хруст суставной части.
  • Проявляющаяся отечность, которая со временем самостоятельно проходит.
  • Легкая деформация сустава, что быстро выявляется при обследовании.

При обнаружении хотя бы одного признака обратитесь в медицинское учреждение.

Коленный сустав имеет несколько составляющих элементов, которые при слаженной работе позволяют нормально двигаться, бегать, вставать, приседать и т.д. В суставе колена находятся большеберцовая и малоберцовая кость, внутренняя и наружная боковая связка, задняя и передняя крестообразная связка, а также коленная чашечка и суставной хрящ.

Именно прослойка хрящевой ткани постепенно истончается, провоцируя заболевание.

Не существует какой-то одной причины.

В основном это сочетание факторов, которые приводят к артрозу:

  • возрастные изменения;
  • травмы;
  • наследственность;
  • системные заболевания;
  • избыточный вес;
  • регулярные, тяжелые нагрузки на сустав.

В группе риска находятся люди пожилого возраста, спортсмены, люди, чья профессия требует тяжелого физического напряжения.

Остеоартроз не развивается сам по себе, как и любая другая болезнь. Для того чтобы процесс его развития запустился, должны быть причины.

А если знать, какие именно, тогда снизить риск заболеть артрозом коленного сустава вполне возможно. Основные причины, которые способны вызвать развитие патологии:

  • повышенные нагрузки на суставы колена;
  • малоподвижный образ жизни;
  • избыточная масса тела;
  • наследственная предрасположенность;
  • различные травмы колена.

Интересен тот факт, что деформирующий артроз правого коленного сустава чаще всего наблюдается у спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой. Все потому, что в этом виде спорта нагрузка всей массы тела припадает именно на правое колено, которое тяжелоатлет использует в качестве опоры.

В процессе развития деформирующего артроза под воздействием всех описанных факторов хрящ, расположенный между суставами, постепенно сдавливается, в результате чего происходит его истощение, суставная щель уменьшается в размерах.

Со временем суставы начинают тереться между собой, поскольку хрящевая прослойка полностью исчезает. Далее, наблюдается истирание самих суставов.

В месте повреждения развивается воспалительный процесс, образовываются костные разрастания, то есть остеофиты. Они, в свою очередь, приводят к изменению формы сустава и его деформации, без соответствующего лечения он может полностью разрушиться.

Деформирующим артрозом страдает около пяти процентов населения земли (данные Всемирной Организации Здравоохранения). И даже эти данные не отображают реальной картины распространения заболевания, так как статистика собрана только с учетом зарегистрированных случаев с установленным диагнозом.

Несмотря на широкую распространенность, причины заболевания достоверно не известны.

Среди факторов, провоцирующих переход гонартроза во вторую стадию, следует выделить обстоятельства:

  • невнимательное отношение человека к собственному здоровью и несвоевременное обращение за медицинской помощью;
  • неправильно поставленный диагноз из-за проведения недостаточного объема диагностических обследований;
  • системное нарушение пациентом врачебных предписаний, отказ или самостоятельное уменьшение дозы назначенных медикаментов;
  • получение дополнительных травм костно-мышечной системы: вывихи, переломы, растяжения;
  • перенесенная сложная вирусная или бактериальная инфекция;
  • бессистемное, периодическое и не комплексное лечение;
  • бестолково составленный рацион, употребление «вредных» для суставов продуктов, переедание;
  • игнорирование пользы гимнастических упражнений;
  • отсутствие должных корректировок в объеме двигательной активности: чрезмерные нагрузки на нижние конечности, отсутствие достаточного отдыха, сумбурный образ жизни;
  • ухудшение психоэмоционального состояния больного, усугубление стрессовых факторов.

Артроз может быть обусловлен патологией колена, нарушениями обмена веществ и другими болезнями. Причины артроза коленного сустава делятся на первичные и вторичные, механизм первичного артроза изучен не до конца. Причины первичного артроза

  • пожилой возраст;
  • лишний вес, увеличивающий нагрузку на сустав;
  • чрезмерная или недостаточная двигательная активность;
  • врожденные анатомические аномалии колена, при которых субхондральная кость и суставной хрящ изменены;
  • нарушения обмена веществ, в результате которых изменяется минеральный состав синовиальной жидкости.

Причины вторичного артроза (чаще всего осложнения после других заболеваний)

  • артриты разной природы (туберкулезные, септические, ревматоидные, ревматические, подагрические);
  • травмы (внутрисуставные переломы большеберцовой и бедренной костей гемартроза), повреждения менисков и коленных связок;
  • остеопороз, дефицит кальция в костной ткани приводит к деструкции хрящей.

Классификация и признаки

В мире определена международная классификация заболевания по системе МКБ.

Согласно своим клиническим и рентгенологическим проявлениям, остеоартроз можно подразделить на несколько степеней.

Зависимо от результатов диагностики, клинической картины заболевания, жалоб пациента остеоартроз разделяют на степени. Врач может диагностировать патологию развития следующих степеней: первой, второй, третьей и четвертой.

Первой степени патологии характерно истощение хрящей и менисков. Определить ее можно только по рентгенологическим снимкам, поскольку болезнь клинически себя не проявляет.

Пациент может жаловаться на ноющую боль в области колена, чувство тяжести в суставах после тяжелой работы. Артроз первой степени поддается лечению в домашних условиях.

Врач назначает лечебную гимнастику и соблюдение диеты.

Большинству пациентов, которые обращаются в больницу с жалобами на боли в коленных суставах, диагностируют деформирующий артроз второй степени. И все потому, что боли проявляют себя все чаще, становятся сильнее.

В этом случае отмечается существенное сужение суставной щели и начальные признаки деформации костей.

Третьей степени характерны все признаки второй, но одновременно на рентгеновских снимках заметны эрозии и образование остеофитов.

Четвертая степень самая тяжелая, поскольку происходит необратимая деформация костей и развитие анкилозов.

Инвалидность при деформирующем артрозе второй степени совсем не редкость, поскольку болезнь этой стадии самая распространенная среди населения. Когда остеоартроз перетекает во вторую степень, пациент ощущает сильные боли и дискомфорт во время любых движений, хруст в суставах и напряжение мышц.

Также отмечается тяжесть в нижних конечностях, ограничивается подвижность суставов и развивается воспалительный процесс в пораженной области.

Инвалидность определяют в том случае, если пациенту сложно самостоятельно передвигаться, каждое движение сопровождается болью и дискомфортом.

1 степень В таком состоянии болезнь не провоцирует у человека выраженной симптоматики, поэтому больной может и вовсе не обращать внимания на периодические тянущие боли под коленом.

Также при этом болезненность может развиваться после физической нагрузки или длительного пребывания в одном положении. Деформирования или поражения хрящей пока не наблюдается.

2 степень Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени характеризуется усилением боли, которая будет особенно выраженной ночью.

Сам сустав постепенно начнет подвергаться деформации. К счастью, если начать своевременное лечение 2 степени болезни, то у пациента есть все шансы на полную стабилизацию состояния без операции.

3 степень Это запущенная форма болезни, при которой больного постоянно будут мучать болевые ощущения.

Коленный сустав станет очень чувствительным к перемене погодных условий. На снимках рентгена будет отчетливо заметна деформация сустава

Помимо этого, выделяют следующие частые признаки ДОА:

  • повышение температуры;
  • слабость в ногах;
  • выраженная скованность в суставе;
  • боль при ходьбе, а также в состоянии покоя, которая может быть ноющей, колющей, острой, давящей;
  • онемение конечности;
  • появление характерного хруста в ноге;
  • трудность при подъеме на лестницу;
  • заметное деформирование колена;
  • отечность;
  • неустойчивость при ходьбе.

Как же понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.

Первым симптомом является боль. Она носит ноющий характер, усиливается после периода покоя, особенно после ночи (стартовые боли). Характерна утренняя скованность, что делает остеоартроз схожим с ревматоидным артритом, однако скованность при артрозе длится дольше чем полчаса.

Следующим, не менее важным симптомом поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего оно проявляется в результате мышечной контрактуры (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности обуславливается костными сращениями между пораженными суставами.

Со временем из-за невозможности совершения активных движений в полном объеме развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее остановить сложно.

Помимо мышечной атрофии наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.

Стадии развития

Симптоматика гонартроза 1 степени схожа с проявлениями второй и третьей стадии заболевания. При этом симптомы проявляются постепенно и не имеют ярко выраженного характера.

Для своевременного визита к врачу следует обратить внимание на такие проявления болезни:

  • незначительная боль и дискомфорт в коленном суставе;
  • после отдыха в утреннее время ощущается дискомфорт, во время движения — скованность и тянущая боль;
  • сгибание или разгибание ноги иногда сопровождается характерным сухим хрустом;
  • в конечности с пораженным коленным суставом снижается мышечный тонус;
  • в редких случаях наблюдаются незначительные отеки в области колен.

Поскольку при 1 степени гонартроза основным симптомом является легкая боль во время подъема или спуска по лестнице, распознать болезнь практически невозможно. Не следует тешить себя заблуждениями насчет усталости и откладывать «на потом» визит к ревматологу.

Уже на 1 стадии патологии вполне возможно диагностировать некоторые нарушения в коленном суставе и начать своевременное лечение, которое позволяет восстановить коленный сустав и купировать деструктивный процесс.

Артроз колена 2 степени чаще наблюдается у женщин. Типичный возраст больных с таким недугом – 40 лет и старше. Заболевание характерно для спортсменов и людей с повышенной массой тела. Осложняется патология наличием варикозного расширения вен. Такое сочетания наблюдается у пожилых людей и пациентов с избыточным весом, поэтому от ожирения нужно избавляться, как можно скорее.

Признаки артроза колена 2 степени на рентгенограмме:

  • Сужение суставной щели;
  • Образование костных разрастаний;
  • Снижение плотности костей (субхондральный остеосклероз).

Вышеописанных признаков достаточно для постановки диагноза.

Клинические симптомы гонартроза 2 стадии:

  • Болевые ощущения при повышенной нагрузке на колено;
  • Отечность мягких тканей по вечерам;
  • Болезненность подколенной чашечки (при наличии отека);
  • Внешняя деформация коленного сустава.

Начальные симптомы заболевания появляются внезапно. При ходьбе человек вначале испытывает незначительные боли. Особенно выражены признаки при подъеме по лестнице. Особо болезненны первые шаги при вставании со стула. Если «расходиться», признаки патологии уменьшаются. Боль проходит в покое или после отдыха.

Вышеописанные проявления являются «стартовыми». Они формируются постепенно, но рано или поздно приводят к выраженным болевым ощущениям. Данные проявления болезни являются диагностическими. При таком анамнезе врач предполагает гонартроз.

Специалисты определяют 4 степени развития артроза коленного сустава. Каждая степень отличается своими характерными клиническими проявлениями и потребует разных подходов лечения, так как методы терапии, которые эффективны на 1 степени, оказываются безрезультатными на 3 или 4 стадии прогрессирования гонартроза.

Выделяют такие основные стадии протекания артроза колена:

  1. Первая стадия (симптоматика практически не проявляется, развиваются малейшие изменения хрящевых волокон сустава);
  2. Вторая степень:
    • Боли проявляются систематически, проходят после длительного отдыха;
    • Формируются деформации внутри сустава (новообразование остеофитов, сужение суставной щели);
    • Атрофия мышечных волокон, прилегающих к суставу.
  1. Третья степень развития гонартроза:
    • Болевой синдром, как правило, не исчезает (больной вынужден постоянно принимать лекарства для купирования болей);
    • Передвижение приносит сильный дискомфорт (пациенту необходимо использовать трость или костыли);
    • Развитие дегенеративных изменений сустава (нарушение оси конечности, укорочение больной ноги, увеличение формы колена, образование множества остеофитов);
    • Интенсивное сужение межсуставного пространства.
  1. Четвертая степень артроза коленного сустава:
    • Боли становятся нестерпимыми;
    • Формируются необратимые деформации суставных поверхностей;
    • Частичная или полная потеря естественного функционирования больной конечности.

Специалист ревматолог проводит оценку состояния пациента, а также назначает комплекс дополнительных лабораторных исследований, на основании которых определяет диагноз артроз коленного сустава и степень прогрессирования болезни.

Рассмотрим подробнее, что это такое артроз коленного сустава 1 степени.

Если удается диагностировать гонартроз на первой степени развития, пациенту практически всегда сулит благоприятный прогноз, так как прогрессирование установленного поражения суставов наиболее вероятно прекратить на самой ранней стадии.

Особенности 1 степени

При 1 степени недуга отмечаются те же симптомы, что и при других – боль, нарушение функции, деформация колена – но все они незначительны.

1 степени

На этом этапе «зарождения» заболевания, костной и суставной деформации нет, проявление заболевания заключается в нечастых, связанных с нагрузками болях в суставе. Также возможна несущественная отечность сустава, которая способна самостоятельно исчезнуть.

2 степени

Эта стадия характеризуется интенсивным и длительным болевым ощущением, нарастающим при небольших физических нагрузках, ходьбе, после тяжестей. Можно отчетливо слышать хруст в суставе. На втором этапе начинает развиваться деформация сустава, которая приводит к умеренному ограничению движения.

3 степени

Симптоматика активно развита и во всю проявляется. Регулярная боль приводит к нарушению походки, деформация сустава вполне заметна, подвижность его ограничена. Усиление боли зависит от перемены погодных условий. Пронзительный характер боли нарушает сон, становится трудным подобрать удобное положение.

По клиническим признакам выделяют три стадии заболевания.

Лечение гонартроза 1-й степени

При гонартрозе 1-й степени улучшение состояния больного достигается значительно быстрее, чем при лечении других стадий заболевания. Комплекс терапевтических мероприятий заключается в применении массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и средств народной медицины.

При наличии лишнего веса пациент обязательно должен бороться за его снижение (этим достигается уменьшение нагрузки на больной сустав). Диета, применяемая при гонартрозе, описана ниже.

Лечение гонартроза 2-й степени

1. Снижение нагрузки на сустав (специальная диета для похудения, ортопедические приспособления, уменьшение ходьбы).2. Подбор упражнений лечебной физкультуры.3. Медикаментозное лечение:

  • обезболивающие и противовоспалительные средства – кетопрофен, трамадол и др.;
  • хондропротекторы – глюкозамин, хондроитин-сульфат, Хондроксид, Дона и др.;
  • внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.

4. Физиотерапия (при отсутствии признаков воспаления).

Лечение гонартроза 3-й степени

Терапевтическое лечение гонартроза 3-й степени не отличается от лечения 2-й степени этого заболевания. Но если все описанные выше методы становятся неэффективными, пациент направляется на оперативное (хирургическое) лечение.

При гонартрозе 3-й степени возможны 2 технологии проведения суставной операции:1. В начальном периоде 3-й стадии, когда хрящевая ткань в суставе разрушена лишь частично, и можно удалить костные наросты и поврежденный хрящ, проводится операция под названием корригирующая остеотомия.

Состояние хрящевой ткани внутри сустава определяется с помощью артроскопии. Это одновременно диагностическая и лечебная процедура. Она проводится с помощью прибора – артроскопа. В пораженном болезнью суставе делают несколько маленьких отверстий, через которые артроскоп поочередно вводится внутрь суставной полости.

Врач через артроскоп осматривает изнутри весь сустав и определяет, насколько разрушен хрящ. Если сохранились еще участки здоровой хрящевой ткани, показана корригирующая остеотомия. Если же болезненные изменения зашли слишком далеко и хрящ разрушен полностью, показана операция эндопротезирования – замены сустава.

Во время артроскопии возможны и мелкие хирургические процедуры: удаление инородного тела из полости сустава или ушивание порванной связки.

После артроскопии сустав обильно промывается жидкостью (физиологическим солевым раствором в количестве 10-15 литров) через отверстия, сделанные для введения артроскопа. При этом продукты воспаления вымываются из сустава, облегчая состояние пациента.

2. Операция протезирования коленного сустава (эндопротезирование), проводимая в случае полного разрушения хрящевой ткани, заключается в полной замене сустава, или замене отдельных его частей на искусственные. Изготавливают искусственные заменители из различных материалов, не вызывающих в организме реакции отторжения: из полиэтилена, керамики, металлических сплавов.

Лечение гонартроза 4-й степени

Существует несколько классификаций артроза коленного сустава. Некоторые из них понятны лишь врачам, поскольку требуют умения читать рентгеновские снимки. Некоторые классификации понятны и больным, поскольку основаны на клинических проявлениях данного заболевания.

Наиболее распространенной рентгенологической классификацией деформирующего артроза коленного сустава является классификация Kellgren-Lawrence, которая различает 4 степени разрушения суставного хряща. Данная классификация проста для запоминания, поскольку основывается всего на трех ключевых моментах — ширине межсуставной щели, остеофитах и выраженности костной деформации.

Степени гонартроза по Kellgren-Lawrence:

  • небольшое сужение суставной щели, косвенные признаки наличия небольших остеофитов;
  • небольшое сужение суставной щели, достоверные признаки наличия небольших остеофитов;
  • выраженное сужение суставной щели, умеренные остеофиты, косвенные признаки костной деформации;
  • выраженное сужение суставной щели вплоть до ее отсутствия, крупные множественные остеофиты, достоверные признаки костной деформации.

Помимо вышеуказанной классификации в странах постсоветского пространства по-прежнему пользуется популярностью классификация гонартроза Косинской, в силу того, что каждая стадия заболевания описывается более детально.

Степени гонартроза по Косинской:

  • невыраженное сужение суставной щели (менее трети от нормы), небольшие единичные остеофиты по краям суставных поверхностей;
  • умеренное сужение суставной щели (более половины от нормы), склероз подхрящевого пространства, множественные остеофиты;
  • выраженное сужение суставной щели (более двух третей от нормы), кисты в подхрящевом слое, множественные крупные остеофиты, порой образующие сплошной массив.

Клинических классификаций деформирующего артроза много, но все они тем или иным образом делят заболевание три стадии – легкую, среднюю и тяжелую.

Клинические стадии гонартроза:

  • Легкой степени заболевания соответствуют следующие симптомы. Ощущается хруст при движении в коленном суставе, еле заметное чувство скованности коленного сустава по утрам. Боль проявляется лишь при полном сгибании ноги в колене.
  • Средней степени заболевания соответствуют следующие симптомы. Боли носят периодический характер и проявляются лишь при движении. Появлению болей в покое предшествует интенсивная физическая нагрузка. Снижение диапазона сгибания колена на 10 — 15 градусов. Утренняя скованность длится от 5 до 15 минут, после чего бесследно проходит.
  • Тяжелой степени заболевания соответствуют следующие симптомы. Постоянная ноющая боль, которая усиливается при движениях. Утренняя скованность длится не более получаса в периоды ремиссии и более получаса в периоды обострения, что связывается с присоединением воспалительного процесса. Выраженное сужение диапазона активных и пассивных движений в коленном суставе.

В зависимости от степени поражения суставного хряща выявляется несколько стадий артроза в колене. На первых двух можно выявить следующие симптомы.

Болевые ощущения

Стремительно прогрессирующая болезнь на последних двух стадиях проявляется еще в ряде типичных признаков.

Скованность движений

На поздних стадиях боли уже практически постоянны, независимо от положения ноги. Подвижность суставов ограничивается, вследствие чего появляется заметная хромота.

Контрактура

К симптому скованности добавляется воспаление внутренней выстилки сустава. Из-за сильно выраженной боли в мышцах развивается защитный спазм, который еще больше ограничивает движения в пораженных болезнью сочленениях вплоть до контрактуры (стойкой тугоподвижности).

Остеофиты

Хрящевая ткань со временем сильно повреждается и суставная щель уменьшается.

Внимание! На рентгене в этой стадии можно обнаружить разрастание кости, а со временем – большое количество остеофитов (солевых отложений) в полости сустава.

Деформация сустава

Уже на 3-й стадии коленный сустав практически прекращает выполнять свои функции. Происходит его деформация, которую со временем врач сможет определить даже внешне. Развивается стойкий деформирующий остеоартроз.

На ранних стадиях развития болезни традиционная медицина предлагает определенный перечень лечебных препаратов.

Хондропротекторы

Препараты, включенную в эту группу, эффективно снимают болевой синдром и положительно воздействуют на хрящевую ткань, постепенно восстанавливая и укрепляя ее (Хондроксид, Дона). Считаются одними из самых эффективных среди всех существующих препаратов для лечения артрита суставов.

Анальгетики

Обезболивающие препараты используются в качестве вспомогательного метода лечения и помогают временно устранить болевой синдром (Анальгин, Индометацин). Пероральные анальгетики эффективны лишь на начальных стадиях развития болезни.

Нестероидные противовоспалительные средства оказывают частично обезболивающий эффект и хорошо устраняют воспаление (Нимесил, Мовалис). Для сохранения положительного действия на пораженный скелетный элемент необходимо принимать препараты длительное время, что может привести со временем к снижению защитных свойств слизистой желудка. В результате могут появиться язвы.

На последних стадиях одних лишь анальгетиков и хондропротекторов уже недостаточно. Потребуются куда более серьезные методы лечения.

Кортикостероиды

Препараты из этой категории позволяют устранить отечность и уничтожают частично очаг воспаления (Преднизолон, Дипроспан). Вводятся посредством инъекций в сустав. Способны практически мгновенно устранить боль, но при этом лечебного эффекта они не оказывают, о чем не стоит забывать.

Внимание! Гормональные препараты имеют серьезные побочные эффекты, поэтому принимать их можно только по назначению врача.

Блокада коленного сустава

Подразумевается введение сильного анестетика (Лидокаин, Новокаин) в суставную полость для лечения артроза при ярко выраженном воспалительном синдроме или воспалении сустава в результате серьезной травмы, после операции.

Хирургия

Если все вышеперечисленные методы не принесли желаемого результата, а подвижность сустава практически исчезла, применяются хирургические способы лечения. Они подразумевают либо удаление костных наростов, которые и привели к неподвижности сустава, либо имплантацию искусственного коленного сустава вместо больного.

В первом случае колено возвращается в прежнюю форму, устраняется болевой синдром, частично восстанавливается двигательная активность. При установке импланта вместе с болью уходят и все сопутствующие проблемы: двигательная активность полностью восстанавливается.

Отличительные особенности протекания деформирующего артроза коленного сустава можно классифицировать согласно степени данного заболевания.

Первая степень

1-ая степень. Это самый ранний этап, при котором отсутствуют видимые изменения в тканях суставов хрящей.

Нарушения — в изменении состава жидкости, которая снабжает хрящ. Так как он при 1-ой степени не выдерживает оказываемую нагрузку, это сопровождается болями.

Деформирующий артроз 1-ой степени выражается в скованности мышц и быстрым темпом утомляемости. К этой степени развития относят и посттравматический вид заболевания.

На фото в 1-ой степени заболевания врач может выявить уменьшение суставной щелки. Клиническая картина неприметна, а пациенты просто не чувствуют изменений.

В литературе можно прочитать, что артроз 1-ой степени проходит практически бессимптомно. При обнаружении заболевания крайне необходимо четко соблюдать режим питания, ограничить двигательную активность и, конечно, распрощаться с вредными привычками.

Деформирующий артроз 1-ой степени можно полностью вылечить такими процедурами, как физиотерапия, лечебная физкультура и применении хондропротекторов.

Гонартроз, он же артроз коленного сустава, считается на сегодняшний день одним из наиболее часто встречающихся видов этого заболевания. По статистике, от него страдают почти 20 % населения нашей планеты, то есть, почти каждый пятый житель Земли.

Чаще всего гонартроз выявляют у людей после 40 лет. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины, но среди женщин артроз коленного сустава встречается в два раза чаще.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Стельки ортопедические при артрозе стопы

Коленный сустав является одним из самых крупных суставов в нашем организме и характеризуется весьма высоким уровнем подвижности – он не только обеспечивает движение ноги, но и помогает удерживать вес нашего тела. Коленный сустав соединяет бедренную, большую берцовую и малую берцовую кости и поддерживается различными группами связок и сухожилий.

Формирующие коленный сустав кости «соединяются» особыми хрящевыми прокладками (менисками), которые выполняют важную роль – амортизируют статические и динамические нагрузки и стабилизируют коленный сустав, предотвращая избыточные движения.

  1. На этой стадии заболевания ноги сильно устают, замечается ограничение в подвижности коленных суставов и слышится хруст. Боли в суставе наблюдаются после состояния покоя (после сна, длительного сидения), так называемые «стартовые боли», или же после длительной физической нагрузки на сустав.

    Если ногу не нагружать, боли сводятся до минимума.При артрозе 1 степени не происходит деформация костей колена, возможно лишь сужение суставной щели, заметное на снимке.

  2. При артрозе 2 степени боль в колене становится настолько сильной, что ограничивает движение. Передвигаться на большие расстояния становится практически невозможно.

    Необходимо давать продолжительный отдых больному суставу, чтобы иметь возможность идти дальше. Происходит деформация сустава, слышен громкий хруст в колене во время движения, наблюдается хромота.

    Еще сильнее сужается суставная щель, разрастается кость — появляются остеофиты (шипы). В колене может скапливаться жидкость, если присоединяется синовит — воспаление внутренней оболочки сустава.

  3. Это самая сложная степень гонартроза, боль в суставе наблюдается как при ходьбе, так и в полном покое. Нога в суставе почти неподвижна. Ярко выражена деформация костей колена, суставная щель может полностью отсутствовать.

К сожалению, стоит сразу сказать, что полностью избавиться от этой напасти невозможно. Лечение коленного артроза 1 степени сводится лишь к снятию острых болевых ощущений и проведению необходимых физиопроцедур.

В целях эффективности следует использовать целый ряд медицинских мер. Это и регулярное посещение врача, и постоянные с ним консультации, которые позволят предотвратить прогрессирование поражения хрящей. В некоторых, особо запущенных стадиях, если остеоартроз в тяжелой степени, нельзя обойтись без операции.

В лечении артроза есть три основных стадии:

  1. Этап обезболивания сустава. Он проводится при помощи анальгетиков и нестероидных препаратов.
  2. Снятие сильного воспалительного процесса. Применение подобных препаратов у больных с диагнозом остеоартроз или артроз надо обязательно обсуждать с врачом.
  3. Остановка дегенеративных процессов в суставе и восстановление хрящевых тканей. Лечение проводится с помощью препаратов, относящихся к группе хондопротекторов.Сам процесс восстановления очень длительный и не всегда высокоэффективен.

Также, пациенту, которому поставлен диагноз остеоартроз или артроз, рекомендуется пройти курсы таких процедур, как лечение холодом, лазер, электрофорез, расслабляющий массаж. Иногда пользу приносит даже использование нетрадиционных методов лечения, например, пиявки или иглоукалывание.

К врачу часто обращаются с жалобами на боли в колене при ходьбе и в состоянии покоя, что заставляет подозревать наличие артроза второй степени. При первой степени заболевание не доставляет сильных неприятностей, для него свойственен небольшой дискомфорт в суставе и утомляемость.

Артроз 2 степени характерен потерей трудоспособности, но с сохранением возможности самообслуживания. Данное заболевание встречается часто и имеет еще одно название – гонартроз. «Gonato», в переводе с греческого означает колено, а «artrosy» – сустав. «Оs» показывает, что заболевание имеет дистрофический характер.

Факторы, способствующие развитию артроза

На коленный сустав приходится максимум нагрузки, соответственно он изнашивается быстрее других.

Артроз коленного сустава чаще появляется при следующих условиях:

  • травмы,
  • 50 и более лет,
  • предшествующие заболевания сустава.

Как правило, артрозом коленного сустава 2 степени заболевают женщины с лишним весом после 50 лет. Часто патологический процесс развивается у спортсменов.

Нарушения кровообращения в суставе и различные анатомические изменения появляются на фоне разрывов сухожилий, связок и внутрисуставных переломов.

Артроз поражает кости, хрящи, связки и сухожилия. Хрящ, разрушаясь, теряет свою упругость, стирается и постепенно обнажает костные поверхности.

При артрозе колена выявляют симптомы, аналогичные другим локализациям:

  1. боли,
  2. «хруст» во время движений и при приседании хрустят колени,
  3. ограниченность движений.

При артрозе второй степени боль в коленном суставе человек чувствует при любых движениях, и даже в состоянии покоя. Особенно тяжело двигаться сразу после сна либо длительного неподвижного состояния. Такую разновидность боли называют стартовой.

Вследствие постоянного трения уплотняются костные поверхности сустава. Формируются остеофиты, которые еще больше усиливают болезненность движений. Боль начинает появляться ночью, прогрессирует хромота.

Ограничение движений в суставе

Не только разросшиеся остеофиты и болевой синдром мешает разгибать и сгибать колено. Мышцы голени и бедра, защищая ногу от болезненности, вынуждены пребывать в постоянном напряжении, что ведет к усталости конечности.

Усугубляет такое явление синовит, характеризующийся воспалением. В суставе накапливается жидкость, он увеличивается в размере и становится болезненным при пальпации.

Со временем разгибать суставы становится очень тяжело, поэтому человек ходит медленно, на согнутых ногах. Даже небольшие неровности на дороге становятся большим препятствием.

Лечение гонартроза

Люди, страдающие артрозом на любой стадии должны помнить, что лечение даст эффект только при условии его систематического проведения, даже при улучшении состояния. Врач определяет очередность приема лекарств, выбирает физиотерапевтические методы и комплекс физических упражнений.

Артроз коленного сустава 2 степени или гонартроз лечится консервативными и хирургическими способами.

Консервативное лечение включает в себя:

  1. медикаментозную терапию,
  2. лечебную физкультуру,
  3. физиотерапевтические методы,
  4. уменьшение нагрузки на коленный сустав.

Лечить сустав лекарственными средствами следует хондропротекторами, которые замедляют разрушение хрящевой ткани и способствуют ее регенерации. После приема препаратов около полугода сохраняется обезболивающий эффект.

При несистематическом или однократном употреблении, хондропротекторы не приносят пользы. Препараты назначаются курсами, каждый из которых длится от 3 до 6 месяцев.

Действующими веществами хондропротекторов выступают:

  • хондроитин сульфат (есть в структуме и хондроитине) и препараты, содержащие хондроитин.
  • глюкозамин (есть в доне и эльбоне).

Некоторые лекарства содержат оба вещества, например, артра или терафлекс. Препараты не дают осложнений и крайне редко становятся причиной негативных эффектов.

Обезболивающие препараты

При артрозе коленного сустава 2 стадии в качестве обезболивающих средств применяется парацетамол (эффералган, денол, панадол). Более выраженное действие у нестероидных противовоспалительных препаратов.

Такие препараты имеют недостатки: негативное влияние на сердечнососудистую систему и раздражение слизистой желудка. Нестероидные противоспалительные средства незаменимы при гонартрозе.

В последние годы пользуются популярностью лекарства с небольшими побочными действиями, например:

  1. целебрекс,
  2. аркоксия,
  3. нимесулид,
  4. мовалис.

Они назначаются пациентам пожилого возраста и людям с заболеваниями желудка.

Вылечить артроз сложнее, поскольку синовит может затруднять лечебные мероприятия, он вызывает сильные боли и воспаление. В этом случае при артрозе коленных суставов сначала следует провести ряд внутрисуставных инъекций кортикостероидов (гидрокортизон, кеналог). Это существенно снизит воспалительный процесс. После лечения кортикостероидами показана ЛФК и методы физиотерапии.

При заболевании эффективно применять гиалуроновую кислоту, которая в данном случае выполняет роль естественной смазки. Кислота снижает боль и существенно усиливает подвижность в суставе. В полость сустава вводятся растворы, содержащие гиалуроновую кислоту: синокром, остения, фермотрон.

Артроз – что это такое и как с этим заболеванием справиться? Довольно часто больные путают артрит и артроз. Артрит – это процесс воспалительный, что касается артроза, то заболевание очень распространённое и характеризуется разрушением суставов, является следствием травм различного рода, нарушения обменных процессов.

На сегодня из артрозов частым заболеванием специалисты называют артроз коленного сустава. Эта болезнь начинает прогрессировать, как правило, у сорокалетних женщин.

Хотя после спортивных повреждений, травм артроз диагностируют и в более раннем возрасте.

Классификация и признаки

Артроз 2 стадии считается легким. На этой степени клиническая картина заболевания становится более заметной, врачи видят некоторые специфические признаки износа хрящевой ткани. Второй степени дегенеративно-дистрофической патологии характерны следующие симптомы:

  • потеря способности к передвижению;
  • наличие сильных болей;
  • появление хруста в суставе;
  • утренняя скованность.

Типичными признаками заболевания можно назвать:

  • боль в суставе, переходящая в голень;
  • усиление боли при ходьбе по лестнице или длительном стоянии;
  • скованность сустава, ощущение натянутости кожи;
  • невозможность нормально двигаться после сна или после долгого сидения;
  • опухоль колена и хрустящий звук при движении;
  • неспособность колена полностью разогнуться или согнуться из-за боли;
  • прекращение болезненных ощущений во время отдыха (только на ранней стадии).

Симптомы

Самым первым признаком патологии является небольшая боль колена при ходьбе. Без лечения артроз коленных суставов дает о себе знать болью после длительного сидения, отечностью, хрустом при движении.

Деформирующийся хрящ начинает хрустеть во время ходьбы, пациенту трудно сгибать конечность. При гиперартрозе (прогрессирующей патологии) боль становится интенсивной, локализуясь внутри колена.

Основные симптомы артроза коленного сустава:

  • воспалительные изменения в синовиальной оболочке, которые ведут к отеку и увеличению хряща;
  • уменьшение подвижности колена;
  • интенсивные болевые ощущения.

Ранние симптомы остеоартроза являются показательными. Если их обнаружить, можно предотвратить серьезные осложнения.

Как обнаружить поражение сустава на начальных стадиях:

  • Болевые ощущения в колене при подъеме на лестнице;
  • Хруст при выполнении физических упражнений;
  • Отечность после длительной ходьбы;
  • Ломота в костях при смене погоды

В медицинской практике артроз делится на четыре степени развития. В этом подразделе будет рассмотрена симптоматик 0 и 1 степени коленного сустава.

Этап 0 классифицируется как нормальные, здоровые сочленения без каких-либо отклонений. Пациент абсолютно здоров, не чувствует какие-либо признаков болезни, рентгенографическое исследование не показывает повреждение кости, хрящевой ткани.

Патология при 1 степени развивается с проявлениями некоторых симптомов.

Рассуждая о том, как вылечить артроз коленного сустава, часто говорят о важности своевременного диагностирования проблемы.

Так, все специалисты сходятся на том, что гораздо легче остановить развитие болезни, если она была выявлена еще на 1 или 2 стадии развития, а вот при позднем диагностировании этого заболевания добиться каких-то значимых результатов при лечении достаточно сложно.

Но основная проблема состоит в том, что на ранних стадиях болезнь проявляет себя незначительно, потому люди зачастую просто игнорируют такие признаки.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава различны в различные стадии заболевания. Таким образом, ориентируясь на темпы появления различных симптомов можно приблизительно оценить скорость разрушения суставного хряща.

Опасность заболевания заключается в том, что артроз коленного сустава 1 стадии сложно выявить, так как отсутствуют выраженные симптомы. Незначительные боли и отечность бывают только после физических нагрузок. И человек зачастую не обращает на них внимания.

Отмечается медленное развитие артроза: признаки долгое время проявляются незначительно или не проявляются вовсе. Это, в первую очередь, связано с отсутствием в хряще нервов. Основные симптомы болезни:

  1. боли в суставах;
  2. тугоподвижность суставов;
  3. наступление быстрого утомления;
  4. деформация суставов, которая сопровождается болью;
  5. хруст в области суставов.

Симптомы артроза становятся выраженными при более поздней стадии развития, то есть в том случае, если он глубоко запущен. И если на 1-ой стадии человек игнорирует ноющие боли в суставах при движении и не замечает припухлость, тогда на 3-ем этапе боли значительно усиливаются и только тогда человек вынужден обратиться за помощью.

Деформирующий артроз коленей характеризуется развитием хруста во время движения в них, боли, изменения формы (деформация) и нарушением функции. Выраженность этих симптомов зависит от тяжести и длительности течения дегенеративного процесса в коленных суставах:

  • Легкая 1 степень – характеризуется незначительным разрушением хрящей без развития воспаления в них. Отмечается небольшая болезненность в коленях после нагрузки на них, хруст во время движения.
  • Средняя 2 степень – процесс дегенерации более выраженный, с присоединением боли и признаков воспаления (покраснение кожи, отек коленей). Обычно после отдыха все симптомы выражены в меньшей степени.
  • Тяжелая 3 степень – такое течение артроза проявляется выраженным изменением формы, деформированный сустав практически не выполняет свою функцию, боль постоянная и не утихает после отдыха.

В отличие от артрита, гонартроз всегда является двусторонним процессом.

Диагностика

Опытный ревматолог или ортопед заподозрит артроз коленного сустава первой степени при визуальном осмотре, а также оценив жалобы пациента. Для подтверждения диагноза врач назначает рентгенографию, поскольку в более дорогих диагностических процедурах, таких как МСКТ или КТ, нет необходимости.

На рентгеновских снимках в различных проекциях будут видны все нарушения в коленном суставе, включая сужение суставной щели.

Первая степень артроза не дает возможности диагностировать заболевание с помощью обычного осмотра, но на 2 и 3 заметные деформации сустава и костей становятся явным признаком, изменяется ось конечностей, движения скованные и сопровождаются хрустом.

Помимо стандартной рентгенодиагностики используют более результативные методы – это КТ и МРТ.

В качестве медикаментозного лечения назначаются хондропротекторные средства, для замещения синовиальной жидкости. Также для лечения может потребоваться внутрисуставное введение стероидных гормонов. Очень полезно санаторно-курортное лечение.

Как современный способ лечения применяют уколы в коленный сустав при артрозе препараты для этого используют в виде гиалуроновой кислоты. Она служит «жидким» протезом, который выполняет функции настоящей синовиальной жидкости, обеспечивающей смазывание суставных поверхностей, его питание и восстановление. 

При безрезультатном проводимом лечении, не исключается возможность эндопротезирования сустава, но только если пациент в молодом возрасте, артроз сильно выражен болью и движение полностью ограничено.  

Методы исследования артроза коленного сустава условно подразделяются на инструментальные и лабораторные. Среди инструментальных методов диагностики первостепенное значение имеет обычная рентгенография, поскольку она проста и дешева в использовании, а также предоставляет исследователю практически всю необходимую информацию для выявления и установления тяжести данного заболевания.

Реже, в основном в неясных случаях, пробегают к использованию иных инструментальных методов.

Дополнительную информацию предоставляют лабораторные исследования, которые могут указать на причину развития деформирующего артроза, определить результативность лечения и вовремя заподозрить его возможные побочные эффекты.

Однако полностью полагаться на лабораторные анализы не стоит, поскольку они имеют ценность лишь в совокупности с клинической картиной и упомянутыми выше инструментальными методами.

Инструментальная диагностика артроза коленного сустава

Среди инструментальных методов диагностики гонартроза различают:Простая рентгенография в двух проекциях

С момента внедрения рентгеновского аппарата в повседневную практику основной задачей, для которой он применялся, являлась диагностика патологии опорно-двигательного аппарата. Лишь спустя некоторое время рентген стал применяться для диагностики

и т. п. Таким образом, за прошедшие десятилетия использования данного метода скопилось множество информации о признаках той или иной костной патологии на пленке.

В частности, рентгенограмма больного колена должна выполняться в двух проекциях – боковой и задне-передней. Часто необходимо выполнить снимок и второго — здорового колена, для того чтобы сравнить с ним больное. Признаки деформирующего артроза коленного сустава условно подразделяются на прямые и косвенные.

Прямыми признаками гонартроза являются:

  • сужение расстояния между эпифизами бедренной и большеберцовой кости;
  • подхрящевой склероз;
  • остеофиты;
  • микрокисты в подхрящевом слое.

Косвенными признаками гонартроза являются:

  • вывих или подвывих;
  • остаточные тельца в суставной полости (отломки остеофитов);
  • очаги окостенения в хрящевой ткани;
  • изменение ткани синовиальной оболочки.

Артроскопия

Раннее диагностирование патологии позволяет прекратить деформацию сустава, избежать его полного разрушения и сохранить подвижность. Различные исследования могут определить причины развития недуга и подобрать оптимальное лечение.

После обращения пациента врач проводит следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза — каким образом развивалось заболевание и какие симптомы беспокоят пациента;
  • осмотр коленного сустава и проведение функциональных проб;
  • инструментальная диагностика — МРТ, УЗИ, рентгенография.

В видео в этой статье специалист подробно рассказывает о методах диагностики заболеваний суставов.

С помощью проведения разных методов диагностики шансы установить точный и правильный диагноз увеличиваются.

Медико-социальная экспертиза

Многих пациентов, страдающих артрозом, интересует, в каких случаях определяют инвалидность и выделяют социальную помощь. Так, инвалидность могут получить больные, имеющие прогрессирующий деформирующий артроз со всеми выраженными признаками патологии в течение трех лет.

Но и здесь есть свои нюансы — чтобы получить инвалидность, недостаточно только болеть деформирующим остеоартрозом. Её получают пациенты, у которых патология заметно обостряется больше трех раз за один год, при этом отмечается реактивный синовит, имеются сопутствующие заболевания.

Инвалидность могут получить пациенты, прошедшие хирургическое лечение артроза, а также те, у которых отмечаются выраженные нарушения статико-динамической функции.

Обследование пациента на наличие деформирующего артроза начинается, как правило, со сбора жалоб, осмотра и выяснения анамнеза. Главное в диагностике — использование приборов, итак:

  1. 1-ый метод. Рентгенография — распространенный и важнейший метод, при котором есть возможность увидеть изменение в форме сустава, возможное наличие костных разрастаний. Такое обследование позволяет уточнить происхождение артроза: приобретенный он или посттравматический;
  2. 2-ой метод. Компьютерная томография. Использует рентгенолучи, изображение получается более значимое. Магнитные волны позволяют отражать на снимке малейшие части сустава. Таким образом, лучше выявляется артроз на ранней стадии;
  3. 3-ий метод. Ультразвуковая диагностика. При помощи этого метода выявляются изменения тканей сустава и других признаков, характерных для деформирующего артроза.
    Лечение деформирующего артроза.

Лечение деформирующего артроза — процесс достаточно длительный. Лечение, в основном, амбулаторное.

Основные принципы приемов, способных вылечить болезнь:

  1. лечебная физическая культура;
  2. ограничение нагрузки;
  3. физиотерапия;
  4. использование медицинских препаратов.

Медикаментозное лечение — на 1-ом месте. После обращения к врачу пациенту начинают лечение, для этого выписывают противовоспалительные лекарства для снятия боли и симптомов.

Парацетамол — начальный анальгетик, с помощью которого можно начать лечить болевой синдром при артрозе. Но употребление таких препаратов должно носить кратковременный характер из-за их воздействия на пищеварительную систему.

В основе лечения лежат хондромодулирующие лекарства. Их используют при 1-ой и 2-ой стадии болезни, причем вводят препараты внутримышечно (наиболее распространенные Хондролон, Румалон, и др.

), а также и внутрисуставно (часто используемые: Остенил, Хиаларт, Синокром, и др. )

Пренебрежением такими препаратами может привести к инвалидности.

Лечить болезнь можно при помощи сосудорасширяющих препаратов, целая группа которых представлена именно для лечения суставов (Кавентон, Агапурин и др.). Такие лекарства способны усилить кровообращение и не позволят хрящу стираться.

Отличная группа лекарственных средств — препараты с гиалуроновой кислотой. Такое вещество отвечает за норму воды в клетках всего организма.

Довольно эффективно можно лечить ею не на третьей (. ), а на первой и второй степени развития болезни, когда есть оптимальная возможность восстановления хрящевой ткани.

В самых сложных случаях все описанные средства не дают эффекта, поэтому больному можно заменить разрушенный сустав на искусственный. Пациенту при этом оформляется группа инвалидности, какую дают обычно бессрочно.

Понятно, что такого развития заболевания не стоит ждать, а вовремя обратиться к врачу (только в этом случае можно говорить о том, что вылечить заболевание удастся полностью и избежать инвалидности).

Постановка диагноза не вызывает затруднений. Для определения тяжести течения и изменений в хрящах проводится дополнительное обследование – рентгенография, магниторезонансная или компьютерная томография.

Артрозом коленного сустава занимается ортопед, но чаще всего пациент не сразу попадает к этому специалисту, и артроз коленного сустава диагностирует терапевт или хирург. Есть необходимый минимум обследования, с результатами которого можно направляться к ортопеду:

  1. Рентгенография коленных суставов в двух проекциях. Чаще всего рентгена достаточно, чтобы поставить диагноз остеоартроза, определить его стадию. Недостаток лишь в том, что невозможно оценить состояние мягких тканей сустава.
  2. Клинический анализ крови. Для ортопеда будет важным значение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Если ее показатель превышает 20 мм, есть повод заподозрить воспалительное заболевание сустава.
  3. Биохимический анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, сиаловые кислоты, серомукоид, щелочную фосфатазу. Все это маркеры воспаления. При артрозе они, как правило, не повышены. При их возрастании стоит насторожиться в отношении артритов.

После клинического осмотра ортопед может назначить дополнительные методы диагностики, если посчитает нужным.  К ним относятся:

  1. Магнитно-резонансная томография. Она позволяет рассмотреть сустав на множестве срезов, оценить состояние хряща, менисков, связок, капсулы.
  2. УЗИ. Этот метод стал популярен в последние годы. Его стоимость существенно ниже, чем у МРТ. УЗИ позволяет визуализировать мягкие ткани, но более субъективен, зависит от опыта специалиста, проводящего данное исследование.

Лечение

Если диагностика определила патологию первой или второй степени, то терапия может проводиться дома. Начинается лечение артроза коленного сустава в домашних условиях с коррекции питания, комплекса лечебных упражнений (ЛФК), массажа и компрессов.

Для снятия болевых ощущений врач может прописать противовоспалительные лекарства. На полное излечение рассчитывать могут люди до 50 -60 лет.

Возрастные деструктивные изменения у пожилых людей 70-90 лет медицина не в силах остановить.

Массаж колена при артрозе в домашних условиях

При адекватном комплексном лечении гонартроза у больного есть все шансы полного выздоровления. Основные цели терапии при артрозе этой стадии — купировать болевой синдром, восстановить целостность хрящевых суставов, а также остановить разрушительный процесс.

Для снятия боли применяют лекарственные препараты НПВС и используют народные средства. Также для купирования болевого синдрома следует снизить физические нагрузки на ноги.

Чтобы восстановить хрящевые волокна коленного сустава, врачи назначают хондропротекторы, курс ЛФК и диету. Для прекращения разрушительного процесса прописывают сосудорасширяющие средства и кортикостероиды, а также физиотерапевтические процедуры и санаторное лечение.

Особенности методик лечения гонартроза 1 степени

  1. Медикаментозное лечение. Так как воспаление и отечность на этом этапе наблюдаются редко, для купирования боли назначают нестероидные препараты, такие как Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Кетопрофен, Бутадион и др. При необходимости прописывают сосудорасширяющие средства — Пентоксифиллин и Эуфиллин. Для регенерации хряща назначают хондропротекторы Хондролон, Терафлекс, Эльбону, Структум и др. В случае быстропрогрессирующей формы артроза показан прием кортикостероидов, таких как Кеналог, Целестон и Гидрокортизон. Эффективно регенерируют хрящевые ткани в колене препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин.
  2. Физиотерапевтическое лечение включает: электрофорез, ультразвуковые лучи, лазерную терапию, инфракрасное облучение и радоновые ванны. Также предотвращает развитие болезни иглоукалывание и магнитотерапия. Как правило, в сочетании с правильным медикаментозным лечением методы физиотерапии дают отличные результаты. Например, электрофорез с введением лекарственных средств способствует процессу восстановления, а магнитотерапия стабилизует кровообращение. Ультразвук улучшает клеточный метаболизм. При этом во время острого воспалительного процесса физиотерапевтические процедуры исключены.
  3. ЛФК. При гонартрозе 1 степени следует корректировать физическую активность. Чрезмерные физические нагрузки провоцируют скорый износ хрящевой ткани. Следует избегать приседаний, переносов тяжестей и долгой ходьбы. Необходима лечебная гимнастика, которая позволяет разработать сустав, не нагружая его. После ЛФК рекомендованы легкие массажи для улучшения результатов мануальной терапии.
  4. Местное лечение. Растирания, обертывания и компрессы стимулируют кровообращение и купируют слабый болевой синдром. Обычно используют такие согревающие средства, как камфорный спирт, мед, горчица, а также мази — Гевкамен, Финалгон и другие.
  5. Диета. При артрозе колена первой степени нужно включить в свой рацион свиные и говяжьи бульоны на основе костей и ножек, кисломолочные продукты, ягоды и фрукты, яйца и заливное из мяса или рыбы. Необходимо принимать пищу небольшими порциями до 5 раз в день, контролируя свой вес. Курение и употребление алкоголя следует исключить.
  6. Народные методы. Также традиционное лечение можно сочетать с народными методиками. Например, растирать пораженную область смесью из скипидара и уксуса, а после укутывать колено шерстяным платком. Хорошо помогает компресс из капустного листа с медом. Можно три раза в день пить яблочный уксус: на стакан воды 1 чайная ложка. Отлично снимает боль масло из чистотела.

Программа лечения разрабатывается в каждом случае индивидуально. Следует выполнять все назначения и рекомендации врачей.

Самолечение исключено. Гонартроз 1 степени при адекватной и своевременной терапии имеет весьма благоприятный прогноз.

На этом этапе развития болезни вполне возможно эффективное восстановление хрящевой ткани и возвращение полноценной активности. Главное — не откладывать визит к специалисту.

Кроме того, следует не забывать о профилактике болезни: контролировать вес и не нагружать колени чрезмерной физической активностью, особенно после 35 лет, а также ограничить употребление соли, мучных, сладких продуктов и газированных напитков. При систематичном ощущении дискомфорта в области коленей следует незамедлительно обратиться к врачу.

vseonogah.ru

Отличительной особенностью лечения гонартроза 1 степени является преобладание немедикаментозных методов над медикаментозными. Из препаратов используются только хондропротекторы и средства местного применения с разогревающим эффектом.

А вот достаточно токсичные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) практически не назначают, либо прибегают только к их местным формам (мазям, кремам, гелям). Основной же упор в лечении делается на гимнастику, коррекцию физической активности, лечебную диету.

Физическая активность и гимнастика

Коррекция физической активности – необходимость ограничения нагрузки на сустав. При дегенерации и дистрофии хряща любые нагрузки ускоряют износ хряща и травмируют поверхности сустава. Поэтому по возможности следует избегать длительной ходьбы, переносов тяжестей, подъемов в гору и по лестнице, приседаний.

Средства народной медицины могут оказать лечебный эффект на 1-й и 2-й стадии развития гонартроза. На 3-й и тем более на 4-й стадии их применение бесполезно.

Глиняный компресс

Для такого компресса желательно использовать голубую глину, но можно взять и красную. При этом брать глину нужно деревянной ложкой или просто руками, не допуская контакта с металлом.

В керамической или фарфоровой (стеклянной) посуде глину разводят водой до густоты сметаны. На кусок хлопчатобумажной или льняной ткани наносят разведенную глину слоем толщиной около 2-х см.

Приготовленный таким образом компресс кладут на больной сустав, предварительно обтертый влажным полотенцем.

Компресс фиксируют к колену бинтом и обматывают сверху шерстяным шарфом. Через 2 часа компресс снимают и обмывают сустав теплой водой. Использованную глину вместе с тканью выбрасывают. Ткань можно использовать повторно, но для этого ее нужно выстирать.

Процедура повторяется как минимум 2 раза в день. При отеке сустава можно накладывать компресс из глины до 5 раз в день.

Настойка фикуса

Настойкой фикуса при гонартрозе растирают больные суставы.

Начинать лечение необходимо при первых же признаках заболевания. Устранив его причину, можно ликвидировать и воспалительные изменения, после чего появляется вероятность восстановления утраченной функции больного сустава.

Причем стоит учесть, что при деформирующем артрозе необходимо комплексное лечение. На начальной стадии заболевания — консервативное, направленное в первую очередь на уменьшение болевого синдрома и купирование очага воспаления.

Кроме того, терапия заболевания должна быть направлена на уменьшение утренней скованности и увеличение подвижности сустава, предотвращение и ликвидацию нарушений в функции сустава, нормализацию обменных процессов пораженных тканей, замедление дальнейшего прогрессирования заболевания. В более серьезных случаях применяют оперативное вмешательство.

К основным методам лечения деформирующего артроза коленного сустава относятся:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Мануальная терапия и массаж;
  3. Ортопедические методы;
  4. Естественные методы (лечебная гимнастика, кинезитерапия и т.п.);
  5. Оперативное вмешательство.

Тактика лечения зависит от степени развития артроза. Чаще всего применяют комбинированный подход, основанный на нескольких методиках.

С помощью комплексного подхода можно достичь улучшений в самочувствии, даже если диагностируется двусторонний деформирующий артроз коленных суставов.

  1. Настойка из одуванчиков. Заполните водкой бутылку с головками желтых одуванчиков. Дайте раствору настояться месяц в темном углу, процедите. Ежедневно перед сном натирайте пораженные области колена.
  2. Компрессы из голубой глины. Деревянной ложкой в марлю накладывают смесь из глины и воды сметанообразной консистенции. Этот компресс накладывают на больное колено и держат так в течении двух часов. Повторять каждый день с новой глиной.
  3. Лечение капустным соком. Необходимо качан капусты разрубить на части ножом. Затем капустную массу необходимо пропустить через соковыжималку. На выходе получиться готовый капустный сок. Далее шерстяную ткань нужно намочить капустным соком и приложить к пораженному суставу как компресс. Регулярно повторяйте процедуру и обновляйте капустный сок, после 3х дней он теряет полезные свойства.
  4. Компресс из корней хрена. Измельчить на терке корни обычного огородного хрена и поставить их париться на маленьком огне, так чтоб вода не закипала. Полученный состав выложить на марлю и приложить компресс на колено. Делать такие компрессы не меньше месяца.

Грамотно и главное, своевременно назначенное лечение является залогом предотвращения инвалидности пациента.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава длительно и иногда мучительно. Длительность связана с тем, что однажды проявившись, болезнь будет постоянно о себе напоминать до тех пор, пока человек живет. Мучительным же данное лечение может быть ввиду того, что основной группой препаратов, которая по сей день активно используется для лечения данного недуга, являются

. Современные препараты из данной группы реже вызывают побочные эффекты, но стоят определенно недешево. В связи с этим большинство пациентов прибегают к лечению более простыми и дешевыми препаратами, которые чаще вызывают образование эрозий и

, а также сами имеют отсроченный отрицательный эффект на рост хрящевой ткани.

Таким образом, для того чтобы правильно лечить гонартроз, необходима достаточно прочная финансовая основа и дисциплинированность. Большую роль играет то, насколько серьезно больной относится к лечению, поскольку зачастую, для того чтобы снизить частоту обострений заболевания, пациент вынужден сменить род повседневной деятельности, любимую профессию, заняться разрабатыванием сустава, бросить курить и употреблять алкогольные напитки и т.д..

Существует три основных ступени в лечении деформирующего артроза коленного сустава. Первая ступень предполагает лечение больных с легкими проявлениями болезни, вторая – со средними и третья, соответственно, с тяжелыми.

К лечебным мероприятиям первой ступени относят:

  • донесение до больных сущности их заболевания, факторов риска и мер вторичной профилактики;
  • ежедневную гимнастику с элементами растяжки;
  • контрастный душ;
  • плаванье в бассейне 2 — 3 раза в неделю;
  • снижение массы тела.

К лечебным мероприятиям второй ступени относят:

  • внешнюю фиксацию сустава при помощи суппортов, бандажей, эластичных бинтов и ортезов;
  • применение мазей и кремов на основе нестероидных противовоспалительных средств для снятия воспаления и болей;
  • использование препаратов из группы хондропротекторов для снижения темпов разрушения хряща.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как сохранить суставы здоровыми

Медикаменты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозное лечение деформирующего артроза коленного сустава основывается на четырех основных группах лекарственных веществ:Нестероидные противовоспалительные средства

Препараты данной группы оказывают противовоспалительное действие, блокируя

под названием ЦОГ (

циклооксигеназа

). Поскольку данный фермент обеспечивает формирование простагландинов (

биологически активных веществ, провоцирующих развитие воспаления

), его блокирование приведет к постепенному снижению интенсивности воспалительного процесса.

В силу того, что простагландины ответственны не только за развитие воспалительного процесса, но выполняют также множество иных функций в организме, блокирование их синтеза может привести к серьезным побочным эффектам. Наиболее частым побочным явлением считается формирование эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки вследствие снижения защитной роли покрывающей ее слизи.

В группу особого риска по развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки после приема НСПВ входят:

  • пожилые люди;
  • больные с сопутствующей патологией (сахарный диабет, артериальная гипертония, сердечная недостаточность, цирроз печени и др.);
  • пациенты, попутно принимающие глюкокортикоидные гормоны и антикоагулянты;
  • курильщики и злоупотребляющие алкогольными напитками.

Пациентам из группы риска вместе с НСПВ рекомендуется применять препараты для защиты слизистой органов желудочно-кишечного тракта, такие как ингибиторы протонной помпы (

пантопразол, эзомепразол, лансопразол, и др., маалокс, фосфалюгель и др.

Также, для того чтобы снизить вероятность побочного действия НСПВ рекомендуется применять селективных представителей данной группы, таких как нимесулид, мелоксикам, рофекоксиб, эторикоксиб, целекоксиб и др. Препараты данной группы блокируют лишь ЦОГ 2-го типа, которая активна только в очаге воспаления.

Однако важно отметить, что вышеуказанные рекомендации необходимы лишь в отношении тех форм препарата, которые показаны для приема внутрь. НСПВ для наружного применения не создают высоких концентраций в крови, поэтому их можно применять длительное время, не опасаясь побочных эффектов со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки. К препаратам данной группы относится

, фастум гель и т. д. Также крайне эффективными оказываются примочки с 50% раствором диметилсульфоксида.

Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания, однако, как правило, она составляет не менее двух — трех недель и не более двух — трех месяцев. Применять кремы, мази и компрессы на основе НСПВ можно сколь угодно долго, в случае если они не вызывают местных аллергических реакций или банального

Глюкокортикоидные гормоны

Глюкокортикоидные гормоны обладают наиболее выраженным противовоспалительным эффектом среди всех существующих лекарственных веществ. Это связано с тем, что они воздействуют сразу на все звенья механизма развития воспалительной реакции. Поскольку медиаторы (

биологически активные вещества, обеспечивающие развитие того или иного процесса в организме

) процесса воспаления и иммунных реакций во многом пересекаются, то их блокирование может привести к выраженному снижению

Лечение деформирующего артроза коленного сустава является сложной задачей, решением которой занимаются специалисты нескольких дисциплин. Чаще всего данной проблемой занимаются травматологи-ортопеды, ревматологи и физиотерапевты, однако нередко больные вынуждены обращаться и к врачам других специальностей.

Подобный подход объясняется сложностью данного недуга, большим разнообразием возможных причин, а также длительностью лечения.

В большинстве случаев, первыми с данным недугом сталкиваются врачи общей специализации, семейные врачи и врачи-терапевты. Связано это с довольно высокой частотой заболеваемости среди населения. В дальнейшем больные направляются к другим врачам, которые и занимаются диагностикой и лечением. Тем не менее, контроль лечения и его коррекцию обычно осуществляют именно семейные врачи.

К сожалению, даже комплексное лечение с привлечением самых совершенных фармацевтических препаратов и хирургических вмешательств не может полностью восстановить работу коленного сустава при данном заболевании. Проблема заключается в патогенезе (

механизме развития

) этой патологии. Хрящи коленного сустава постоянно подвергаются большой нагрузке. Причем в данном случае под нагрузкой понимаются не только бег, прыжки или подъем тяжестей, но и обычное стоячее положение. Для того чтобы выдержать эту нагрузку, необходимо постоянное питание тканей. Если оно нарушается по каким-либо причинам, хотя бы на время, равновесие исчезает и восстановить его очень сложно.

При деформирующем гонартрозе (артрозе коленного сустава) наблюдаются следующие патологические изменения:

  • уменьшение количества внутрисуставной (синовиальной) жидкости;
  • истончение хрящевой ткани;
  • появление трещин в хряще;
  • воспалительный процесс под хрящевой тканью и в области капсулы сустава;
  • размягчение костной ткани под хрящом.

Все эти процессы развиваются в виде патологической цепочки (

так называемый порочный круг

). Одни нарушения влекут за собой другие. Основная трудность же в том, что все эти изменения происходят на структурном уровне, то есть имеет место смерть клеток и тканей. На их месте не успевает восстанавливаться нормальный хрящ. В итоге болезнь прогрессирует.

Таким образом, вылечить полностью деформирующий артроз нельзя. Однако можно попробовать задержать болезнь на определенной стадии и не дать ей прогрессировать. При этом часть симптомов исчезнет или станет менее интенсивной. Общее состояние пациента будет зависеть от того, до какой стадии дошла болезнь.

Пациентам, у которых обнаружили артроз 1-й степени коленного сустава, должны подготовиться к длительному лечению. Посещение врача и постоянные консультации являются обязательными. Оперативное вмешательство бывает редко, потому что есть другие эффективные методы. Вот основные способы лечения гонартроза:

  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • восстановление хрящевой ткани.

Для снятия болевого синдрома в коленном суставе рекомендуется принимать такие негормональные препараты, как «Диклофенак», «Нимулид», «Бутадион» и другие.

Для борьбы с воспалительным процессом используются гормоны и кортикостероиды. Но возможны и побочные эффекты. Чаще всего врачи назначают внутривенные инъекции или мази. В таком случае побочные эффекты будут проявляться слабее.

Улучшение состояния хрящевой ткани – это важнейший этап лечения артроза 1-й степени коленного сустава. Здесь не обойтись без препаратов, в состав которых входит глюкозамин. Обычно специалисты рекомендуют снимать воспаление такими лекарствами, как «Эльбона», «Артра» и «Хондролон». Пациенты должны принимать эти препараты курсами.

Вышеуказанные методы лечения будут особенно действенными в сочетании с физиотерапией. Инфракрасная лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, радоновые ванны – все это наиболее часто используемые физиотерапевтические способы избавления от недуга.

Также следует сочетать прием лекарственных средств и инъекции с мануальной терапией и упражнениями в рамках лечебной физкультуры. Но ЛФК рекомендуется заниматься только на начальных стадиях.

Специальные упражнения помогут восстановить нормальное кровоснабжение и питание суставов. Не следует пренебрегать иглоукалыванием, электрофорезом и лечением холодом.

Некоторые врачи советуют проходить курс лечения целебными грязями на курортах.

Нетрадиционная медицина предлагает альтернативные пути лечения артроза 1-й степени коленного сустава различными компрессами и растираниями. К примеру, можно сделать компресс из капусты с жидким медом и прикладывать на пораженное место. Желательно менять компрессы два раза в день. Курс лечения – 50 дней.

Если смешать скипидар с уксусом, получится отличная смесь для растирания больного места. Желательно после процедуры укутывать колено шерстяным платком. Для снятия неприятных болевых ощущений в колене идеально подойдет настой из листьев чистотела и оливкового масла. Также рекомендуется дважды в день выпивать небольшое количество яблочного уксуса, разведенного водой.

Важно запомнить, что все методы народной медицины обязательно должны сочетаться с более эффективными средствами лечения. И посещение врача остается обязательным пунктом.

Если гонартроз уже сильно запущен, потребуется оперативное вмешательство. Эндопротезирование и артроскопический дебридмент являются самыми популярными операциями на коленном суставе.

Эндопротезирование предполагает установку качественного протеза из металла, керамики или пластика на место удаленного сустава. Такая радикальная операция гарантирует более 20 лет нормальной жизни без боли и дискомфорта.

artritsustava.ru

Артроз относится к серьёзным болезням, при отсутствии качественного лечения может вызвать инвалидность с полной потерей дееспособности. Первая стадия заболевания легко поддаётся лечению, при правильной организации можно снизить неприятные болевые симптомы, остановить развитие болезни.

Лечить артроз первой степени врач предложит медикаментозными способами, при параллельном прохождении процедур: мануальной терапии, ЛФК, массажа. Хирургическое вмешательство при артрозе коленного сустава может понадобиться лишь на третьей стадии развития заболевания.

Перед любым методом лечения ставится определённая цель. При артрозе она заключается в снятии болевых ощущений, уменьшении нагрузки на повреждённый сустав, предотвращении прогрессирования заболевания.

Лечение недуга гонартроза 1 степени осуществляется медикаментозными и народными методами. Последний способ является вспомогательным. Упор делается на традиционные методы избавления от недуга и только после проведения диагностики (в том числе и исследования рентгеном). Когда будет выявлен и поставлен точный диагноз, осуществляется ряд мероприятий.

Сюда относят массаж, гимнастику и физиотерапию. Также важна лечебная диета, а в борьбе с симптоматикой могут помочь нетрадиционные средства.

Физиотерапия и массаж

Ускорить процесс восстановления можно, параллельно с приемом лекарственных средств применяя физиотерапию. Различные процедуры, такие как лазеро- и магнитотерапия, электрофорез/фонофорез с гидрокортизоном стимулируют кровообращение хряща и способствуют его восстановлению.

Массаж весьма эффективен и часто применяется для усиления восстановительной способности хрящевой ткани. Качественно осуществленные процедуры помогут восстановить полноценную работу кровеносной системы в пораженном суставе, в результате чего хрящ сможет в достаточном количестве получать питательные вещества.

Лечебная гимнастика: упражнения для коленей

Грамотно подобранный комплекс лечебных упражнений позволит укрепить мышцы бедра и голени и растянуть хорошо разогретые связки. При этом нагрузка на больной сустав уменьшится и мобильность колена увеличится.

Запомните! Основное правило лечебной физкультуры при артрите и артрозе – минимальная нагрузка на сустав и большой объем движений, задействующий мышцы.

Упражнениям следует уделять около 2-3 часов в неделю. Частота занятий – ежедневно или через день. Перед комплексом обязательно делайте разминку, а завершайте тренировку растяжкой.

К сожалению, остеоартроз коленного сустава считается заболеванием с негативным прогнозом, поскольку деформация и повреждение суставного хряща происходит стремительными темпами. Полностью излечиться от болезни нельзя, но можно остановить ее развитие на ранних стадиях при грамотном и длительном лечении.

Чтобы бороться с болезнью эффективно, следует учитывать вышеизложенные факторы, провоцирующие развитие артроза, и избегать их, параллельно принимая препараты, укрепляющие хрящевую ткань сустава, а также осуществляя комплекс вспомогательных физиотерапевтических процедур. Будьте здоровы!

Артроз правого коленного сустава 1 степени требует длительного лечения. Достижения медицины способны остановить разрушение сустава на ранних стадиях. Современные методы терапии улучшают кровообращение в суставе, восстанавливают питание хряща, устраняют мышечный тонус и боль, сохраняют подвижность колена.

Артроз коленного сустава 1-2 степени поддается консервативной терапии. На более поздних стадиях развития болезни показано оперативное вмешательство.

После установления диагноза врач назначает лечение в зависимости от возраста пациента, особенности течения и степени заболевания. Наиболее эффективной считается комплексная терапия болезни.

В нее входят:

  • использование лекарств;
  • диета;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • соблюдение диеты и ортопедического режима;
  • домашнее лечение.

Лечение артроза коленного сустава 1 степени — довольно продолжительный процесс, требующий немало усилий, как со стороны врача, так и со стороны пациента. Но при правильном подходе оно приносит положительные результаты и позволяет добиться стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение

После постановки такого диагноза, как артроз коленного сустава 1 степени, лечение будет направлено на замедление прогрессирования заболевания, снятия болевых симптомов и воспаления.

Аптеки предлагают большой выбор лекарств для лечения артрозов. Цена на них разнообразна и есть возможность подобрать необходимый медикамент людям любого достатка.

Правильное питание является одним из лечебных мероприятий при многих заболеваниях. Диета при артрозе коленного сустава 1 степени позволит значительно замедлить процессы дегенерации хряща. Строгих ограничений диета не требует. Следует придерживаться принципов здорового питания — меньше употреблять фаст-фуда, копченых и жареных продуктов, газированных напитков, сладостей.

Рацион следует составлять с применением морской рыбы, фруктов и овощей, злаковых культур. Полезным блюдом является холодец — в нем содержится много кальция и составных компонентов хрящевой ткани.

Физиотерапия

Физиопроцедуры являются вспомогательной мерой воздействия на восстановление нормального питания тканей хряща. Они назначаются после обследования пациента и выбираются в зависимости от формы заболевания.

Для более эффективного результата курс физиотерапии проводится несколько раз в год. Физиопроцедуры восстанавливают кровообращение в суставе, усиливают действие лекарств, что позволяет снизить их дозировку и побочные эффекты.

Наиболее действенными методами физиотерапии в лечении артроза являются:

  1. Лазерная терапия воздействует на биологически активные точки на коже. Этот метод позволяет остановить дегенерацию клеток.
  2. С помощью электрофореза достигается наиболее эффективное впитывание лекарств пораженными тканями. Используются препараты с хондроитином, обезболивающие и противовоспалительные.
  3. Озонотерапия возвращает нормальную подвижность суставу и стимулирует приток внутрисуставной жидкости. Способствует насыщению тканей кислородом.
  4. Прекрасным положительным воздействием на пораженный сустав обладают сероводородные, грязевые и радоновые ванны. Обеспечивают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Физиопроцедуры являются дополнением к медикаментозной терапии.

Лечебная гимнастика

Физкультура не менее важна, чем другие методы борьбы с болезнью. Правильно подобранный комплекс упражнений на начальной стадии артроза дает великолепные результаты. Важно, чтобы занятия проводились регулярно и не приносили дискомфорта.

Нагрузки увеличиваются постепенно и упражнения должны быть статичны. Пациенту не рекомендуется активно двигаться, приседать, сгибать и разгибать колено. Эффект заметен уже после выполнения первого комплекса упражнений. После занятий полезно проводить сеансы массажа.

Домашняя терапия

Для облегчения симптомов артроза существует множество различных средств в арсенале народной медицины. Прежде чем начать домашнее лечение, необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который объяснит, как лечить артроз коленного сустава 1 степени с помощью рецептов народной медицины.

Применение подобных методов должно быть в комплексе с традиционным лечением. Только в этом случае оно будет наиболее эффективным.

Специалисты по лечению народными способами предлагают применять различные методы:

  • компрессы;
  • настои и отвары целебных трав;
  • мази и примочки, изготовленные из природных компонентов.

Можно применять эти варианты одновременно, главное — все делать в меру и изготавливать лекарства согласно рецептурному составу. Если строго соблюдать все назначения врача, то артроз коленного сустава 1 степени легко поддается лечению и можно надеяться на полное выздоровление.

Лучше всего купированию поддается деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение его необходимо начинать с использования немедикаментозных методов. Для этого прекрасно подходят диета с уменьшением избыточной массы тела, лечебная гимнастика и народные методы лечения.

С чего же следует все начинать?

Все начинается с правильного питания и режима дня.

Чтобы грамотно излечить пациента, если у него развился деформирующий артроз коленного сустава, диета является первейшим назначением. Из повседневного рациона необходимо исключить избыток углеводов и жиров.

Так как для восстановления тканей используются преимущественно белки, лучше всего насытить рацион именно ими.

У пациентов, у которых имеет место деформирующий артроз коленного сустава, гимнастика помогает восстановить необходимый объем активных движений и улучшить кровоснабжение пораженных областей.

Народные методы используются сугубо для облегчения состояния и не всегда оказываются эффективными. Чаще всего их применение приводит к усугублению состояния.

Данный тип терапии на второй стадии заболевания применяется крайне редко. Однако деформирующий артроз коленного сустава лечить лучше всего именно на данной стадии.

Еще нет существенных нарушений функции сустава, движения относительно сохранены. Чаще всего проводят имплантацию новой суставной поверхности, реже – полного протеза.

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава не имеет особых показаний для данного этапа заболевания, но в целях профилактики (особенно если имеет место быстрое прогрессирование), лучше провести его на этой стадии.

После проведенной операции пациент может ходить уже через 5-7 дней после вживления протеза.

При несоблюдении условий асептики возможно развитие осложнений, что может привести к повторной операции на суставе.

Независимо от степени развития патологии необходимо срочное лечение.

Нельзя допускать, чтобы остеоартроз переходил из одной стадии в более сложную. Чем раньше пациент начнет лечение, тем быстрее он начнет жизнь без боли и дискомфорта в коленных суставах.

Кроме медикаментозной терапии, врач рекомендует пациенту с диагнозом остеоартроз соблюдать диету. Правильное питание способствует восстановлению хрящевой ткани.

Диета должна включать биологически активные добавки, продукты, содержащие кальций, желатиновую основу, например, холодец, наваристый бульон, приготовленный на костях.

Кроме всего, диета должна состоять из приема полезных витаминов и минералов. Рекомендуются к употреблению свежие овощи и фрукты.

Артроз колена второй степени предполагает длительное лечение, в котором диета играет немаловажную роль так же, как и гимнастика, массаж, медикаментозная терапия. Соблюдая все рекомендации врача, пациент вскоре сможет забыть о регулярных болях и дискомфорте в области колена.

Общие рекомендации

В период лечения деформирующего артроза рекомендовано снизить нагрузку на коленный сустав. Для этого необходимо больше находится в состоянии покоя, а при передвижении использовать опору. Тяжести поднимать нельзя.

Лечение артроза также подразумевает корректировку питания – оно должно быть диетическим. Больше употреблять овощей, фруктов, зелени, морепродуктов и рыбы, мясо должно быть постным, а вот острые и жирные блюда лучше исключить.

В качестве дополнительного комплексного лечения рекомендуется плавание, лечебная физкультура, а также физиотерапевтические процедуры, которые часто предлагают профильные санатории – ультразвуковая и мануальная терапия, ванны, иглоукалывания.

Однако такие процедуры можно выполнять только в период ремиссии заболевания, как поддерживающую профилактику недуга.

Подбором медикаментов для лечения занимается врач после установления степени заболевания. Как правило, для лечения деформирующего артроза назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

Среди них можно выделить самые популярные:

  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Рофикоксиб;
  • Индометацин.

Благодаря этому побочные действия препаратов сводятся к минимуму.

При воспалении пораженной зоны обычно назначается курс гормональных препаратов, таких как Преднизолон или Дексаметазон. Рекомендуется вводить препараты внутрисуставно для их большей эффективности и минимизации побочных действий.

Если началось разрушение хрящевой ткани, используют хондропротекторы. Среди них глюкозамин, хондротина сульфат.

На последней стадии деформирующего артроза, которая сопровождается изменениями в крупных суставах, назначается введение заменителя синовиальной жидкости в полость сустава. Это улучшает скольжение хрящей при движении и оказывает амортизирующий эффект.

Эти препараты являются селективными, то есть действующими конкретно на очаг боли.

При диагнозе 2 степень деформирующего артроза коленного сустава требуется проведение безотлагательного комплексного лечения. Основной акцент в терапии сделан на использование медикаментов.

Фармакологическая терапия

В лечении гонартроза используют комбинацию препаратов различных групп:

  1. НПВС;
  2. хондропротекторы;
  3. миорелаксанты;
  4. местнораздражающие комбинированные препараты.

Конечно, не тогда, когда боль в колене начинает сильно беспокоить при подъёме на этаж, невозможности присесть на корточки, при появлении в больном суставе ломоты от изменения погоды. Это уже запущенные формы артроза коленного сустава 2, а то и 3 степени.

Симптомы артроза 1 степени заметить несложно. Насторожить должны боли в коленях в конце рабочего дня. Ноющее колено от плавания, езды на велосипеде, лёгкой пробежки — это тоже симптомы начинающего артроза.

Не стоит обольщаться, что боли исчезают сами, если ногам дать передышку. Вовремя обратить внимание на болезнь коленного сустава – значит, дать себе огромный шанс на здоровые колени в любом возрасте.

  • При лечении артроза очень хорошо помогает лимон, который нужно есть вместе с кожурой.
  • Капустные листья нужно смазать медом и приложить к больному колену на ночь, закрепив бинтом или другой повязкой. Утром снять, помыть место компресса и наложить такой же компресс на день. Процедуру необходимо повторять в течение месяца.
  • Яблочный уксус в количестве двух чайных ложок развести в стакане воды и выпить. На протяжении дня такой напиток нужно выпить три раза.
  • Слегка нагреть две столовые ложки растительного масла и перед сном втереть в больной коленный сустав. Чтобы боли прошли, нужно повторять процедуру в течение пяти дней.
  • Очень хорошим средством является лопух. Шесть – семь листьев лопуха нужно промыть и вытереть, а затем сложить стопкой так, чтобы бархатистая их сторона находилась внизу.
    На листья нужно поставить кастрюлю с горячей закипевшей водой, смазать больное колено растительным маслом и приложить листья к колену, накрыв целлофаном и шерстяным платком. Можно также использовать и засушенные листья лопуха, предварительно размоченные в горячей воде.

Кроме хондропротекторов, при 1 степени гонартроза очень хороший результат дает наложение согревающих компрессов, обертываний и использование растирок с согревающим эффектом. Они стимулируют кровообращение в области коленного сустава, тем самым улучшая хряща.

Дополнительно согревающие препараты для местного нанесения производят легкий обезболивающий эффект, вполне достаточный для купирования преходящих слабых болей при 1 степени артроза.

В качестве согревающих средств применяются спиртовые настойки жгучего перца, домашние средства на основе горчицы, меда, скипидара, камфорного спирта. Из готовых «аптечных» препаратов популярностью пользуются средства на змеином яде (випросал), финалгон, гевкамен и др.

Начинать лечение заболевания желательно при его первых признаках — затруднении движений, хрусте в коленях. Деформирующий артроз 1 степени лечат консервативными методами, применяя нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики и хондропротекторы.

Препараты последней группы совместно с витаминно-минеральными комплексами особенно полезны в этот период, поскольку улучшают состав хрящевой ткани. Хорошо помогает при 1 степени болезни коррекция веса.

Избавление от лишних килограммов облегчает функционирование коленного сустава, поскольку в результате снижается нагрузка на него. Замечено, что уменьшение веса всего на 5 кг иногда вызывает полное исчезновение болей и дискомфортных ощущений.

Больным следует нормализовать питание, придерживаться щадящего двигательного режима, избегать вредных привычек. В дополнение к этому деформирующий артроз при 1 степени можно эффективно лечить путем использования следующих нетрадиционных методов:

  • мануальной терапии;
  • иглоукалывания;
  • массажа;
  • магнитотерапии;
  • гирудотерапии;
  • тепловых процедур на основе озокерита и лечебных грязей.

При правильном подходе можно значительно уменьшить жалобы, которые вызывает артроз коленного сустава, и улучшить качество жизни больных.

Человеку, страдающему остеоартрозом, следует принимать препараты, улучшающие процессы обмена веществ в хрящевой ткани, — хондропротекторы.

Артроз коленного сустава невозможно вылечить полностью, вернуть сустав в здоровое состояние. Но с помощью комплексной терапии вполне можно добиться стойкой ремиссии.

Цель терапии – затормозить или прекратить прогрессирование болезни, улучшить состояние хрящевого покрова, его питание, восстановить объем движений в суставе. Если артроз достиг 3-й или 4-й стадии, лечение затруднительно, чаще всего решается вопрос об операции.

Самый радикальный метод хирургического лечения – замена сустава (эндопротезирование).

Таким образом, методы лечения можно разделить на две группы – консервативные и оперативные.

  1. Артроскопия коленного сустава. При артрозе эта методика не является радикальной, врач под видеоконтролем имеет возможность подшлифовать измененное хрящевое покрытие, удалить части поврежденных из-за дегенеративного процесса менисков. В результате у пациента могут уменьшиться болевые ощущения.
  2. Корригирующая остеотомия большеберцовой кости или бедра. Доктор может порекомендовать эту операцию в случае, когда артроз ограничен одной половиной сустава (наружной или внутренней), что сопровождается О- или Х-образной деформацией ноги. Обычно такой метод лечения проводится молодым пациентам.
  3. Эндопротезирование коленного сустава. Радикальная операция, предполагающая замену всего сустава или только одного компонента (бедренной или большеберцовой суставной площадки) искусственными имплантатами высокого качества. Проводится при артрозе 3-й или 4-й степени, а иногда и при 2-й, если неэффективно другое лечение и отсутствует необходимый для ходьбы объем движений в суставе.

Следует помнить, что залог успешного лечения в его комплексности и периодичности. Идеальный вариант – это сочетание нескольких методов терапии и прохождение курса раз в полгода, а также некоторые домашние методы лечения.

Человеку с остеоартрозом следует употреблять побольше продуктов, богатых кальцием.

  1. Нормализация массы тела.
  2. Сбалансированное питание. Следует употреблять больше продуктов, богатых кальцием (кунжут, твердые сыры, молоко, кефир), витаминами группы В (хлеб из цельного зерна), фруктов. Ограничьте употребление соли, жареной пищи, жирного мяса, алкоголя.
  3. Выполнение лечебной физкультуры ежедневно. Лучше подобрать оптимальный комплекс упражнений с помощью инструктора, затем можно выполнять его дома самостоятельно 2 раза в день по 15–20 минут. Допускается заниматься лечебной гимнастикой в теплой воде (36–37 C).
  4. Самомассаж околосуставных тканей – разминание, круговые движения, шлепки ладонями. Не массируйте сам коленный сустав!
  5. Тепловые процедуры:
    • электрическая или резиновая грелка, нужно обернуть ей сустав спереди и с боков – по 30–40 минут 2 недели.
    • прикладывание к колену тканевого мешочка, наполненного солью, нагретой на сковороде. Держать 30 минут, курс также 2 недели.
    • парафиновые аппликации – расплавленный на водяной бане парафин с температурой 50–60 C нанесите на колено, исключив область подколенной ямки, слоем не менее 1 см, накрыть пленкой и одеялом, держать 40 минут. Курс – через день 7–10 процедур.
  6. Физиолечение. В настоящее время в продаже имеется множество приборов для физиотерапии в домашних условиях. Это аппараты для квантовой терапии, магнитолечения и другие. Приобретать такие приборы следует только после консультации с врачом, а также следить, чтобы товар был сертифицирован.
  7. Компрессы. При болях и отечности неплохо помогает компресс с димексидом (димексид с новокаином 0,5 % 1:3), его нужно держать не более 60 минут, если появится жжение, то сразу снимите компресс и ополосните сустав прохладной водой с мылом. Длительность курса 2 недели. Можно применять обычный полуспиртовый компресс на ночь.

Все эти методики являются вспомогательными и не заменяют основной терапии, назначенной врачом и возможной в медицинском учреждении.

Медикаменты при артрозе

При артрозе коленного сустава 1 степени показаны такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (на первой стадии оказывают обезболивающее действие, так как отечность и жар еще не проявляются):
    • Диклофенак;
    • Нимулид;
    • Бутадион;
    • Ибупрофен;
    • Кетопрофен.
  1. Гормональные средства (прием кортикостероидов предусмотрен, если артроз 1 степени имеет острую быстропрогрессирующую форму):
    • Гидрокортизон;
    • Кеналог;
    • Целестон.
  1. Хондропротекторы (прием данной группы средств наиболее эффективен на 1 стадии формирования артроза, так как хрящевые клетки еще могут регенерироваться самостоятельно):
    • Терафрекс (стоимость составляет от 600 до 1500 рублей, принимать нужно 2-3 капсулы/сутки, курс лечения от 2 до 6 месяцев);
    • Артра (цена колевлется от 500 до 1600 рублей);
    • Хондролон (цена довольно привлекательная и составляет от 600 до 1000 рублей).
  1. Сосудорасширяющие препараты (необходимость приема определяет лечащий врач):

Деформирующий остеоартроз коленного сустава неплохо поддается медикаментозной терапии, которая в свою очередь, ставит перед собой такие цели:

  • общее улучшение качества жизни пациента;
  • профилактика осложнений, в том числе инвалидности;
  • снижение частоты обострений болезни;
  • купирование боли и воспаления;
  • замедление процесса разрушения сустава;
  • нормализация обмена веществ и кровообращения.

Традиционная медикаментозная терапия симптоматическая. Она предусматривает назначение пациенту следующих групп препаратов:

  1. Селективные НПВП. С их помощью можно устранить боль, воспаление и отек (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Мовалис).
  2. Анальгезирующие препараты (Но-шпа) используются при болях.
  3. Гормональные средства назначаются в запущенных стадиях болезни, когда обычные анальгетики уже не справляются со своими задачами. Для этой цели часто применяются препараты Дипроспан и Гидрокортизон.
  4. Хондропротекторы. С их помощью можно улучшить состояние хрящей, нормализовать обмен веществ в суставе, а также замедлить процессы его разрушения. Чаще всего для этого назначаются препараты Хондроитин сульфат, Артра, Дона, Терафлекс.
  5. Витаминные комплексы и различные натуральные пищевые добавки (Витрум, Центрум). Данные препараты необходимы для общего укрепления, повышения иммунитета и насыщения организма полезными веществами.

Следует знать, что лучше всего поддается медикаментозному лечению остеоартроз 1 и 2 степени, однако, стоит помнить, что назначать все лекарственные средства человеку с таким диагнозом может только лечащий врач. Самостоятельно принимать подобные препараты строго запрещено.

Медикаментозное лечение ДОА правого коленного сустава или левого также можно дополнять физиотерапевтическими процедурами. Наиболее эффективными среди них будут следующие лечебные мероприятия:

  • лечение грязями (ванны, обертывания);
  • аппликации с парафином;
  • ультразвуковая терапия;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия.

Помните! Физиотерапевтическое лечение нужно проводить курсами по несколько раз в год. Только так можно улучшить состояние человека, а также добиться положительной динамики болезни.

В период обострения необходимо убрать неприятные симптомы заболевания: отеки, болезненные ощущения, хруст и скованность движений. Обычно используют нестероидные препараты, которые дают минимум побочных эффектов.

Врач изучает анамнез пациента, смотрит рентгеновские снимки, чтобы определить, насколько все запущено, а после назначает инъекции или таблетки.

Наиболее популярен диклофенак, который является активным веществом «Диклорана», «Бетарена», «Артрозана», «Диклофенака» и «Вольтарена».

Эффективны и препараты с ибупрофеном: «Бурана» или «Нурофен», «Реумафен» и «Болинет».

Если необходимы таблетки или инъекции с пироксикамом, следует искать «Пирокс», «Толдин», «Эразон» или «Пирокам».

Также могут назначаться препараты «Профенид», «Кетонал», «Флексен» и «Артрозилен», активным веществом которых является кетопрофен.

Если предстоит пройти курс длительностью от 2 до 3 месяцев и больше, рекомендуют использовать «Мовалис». Данный препарат это одна из наиболее современных разработок в лечении артроза, он дает минимум побочных эффектов и практически не влияет на работу пищеварительных органов.

Одной таблетки или свечи достаточно, чтобы убрать симптомы на целые сутки.

Обычно лечение деформирующего артроза коленного сустава 3 степени начинают с инъекций нестероидных препаратов. Могут предложить и гормональные уколы, такие как «Амбене».

В таких случаях средство комбинируют с лидокаином, чтобы убрать отек и обезболить, и витаминами группы В, которые уменьшают побочные эффекты.

Инъекции стероидного типа используют только в крайних случаях, так как они пагубно влияют на регенерацию хрящевой ткани. Обычно достаточно 5–6 гормональных или негормональных уколов, затем их заменяют таблетками или свечами.

Рекомендуют после курса инъекций поддержать желудок витаминами группы В1 и В6.

Облегчить боль можно с помощью анальгина или баралгина, который вводят внутримышечно.

Таблетки комбинируют с мазями или кремами: «Долгит», «Фастум-гель» или «Вольтарен». Эффективны и согревающие средства, такие как «Гевкамен», «Эспол» или «Меновазин», однако их нельзя применять при воспалении сустава.

Первое, на что направлена фармакотерапия – это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов – нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Межреберная невралгия - причины, симптомы и лечение

Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получать лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды – гидрокортизон, кеналог или дипроспан внутрисуставно. Дополнительно иногда используют местный капсациин – алкалоид жгучего перца – в виде пластыря, мази или спиртовой настойки.

Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин.

Народные средства

При первых признаках артроза стоит для лечения кроме методов традиционной медицины использовать рецепты бабушек. Снять боль им помогали домашние средства растительного происхождения.

Как компрессы, аппликации для снятия боли при артрозе первой степени стоит использовать растения — листья берёзы, лопух, чистотел. / Помогает ликвидировать скованность в движениях массаж колена с мёдом.

В качестве средства для приёма внутрь стоит использовать настойку на основе цветков таволги, отвар из коры ивы. Рецепты могут стать дополнением к основному комплексу.

Возможность вылечить артроз зависит от правильно поставленного диагноза.

Когда традиционные лекарства оказываются не по карману, либо у него имеются противопоказания к их использованию, он вынужден прибегать к народным средствам лечения. В домашних условиях можно снизить вес (если это необходимо), изменить вид деятельности (если он послужит провоцирующим фактором) и купировать воспаление.

Что касается последнего, то здесь подразумевается применение лечебных трав.

На заметку! Противовоспалительными свойствами обладают зверобой, лопух, чабрец, листья и корень хрена, шалфей, кора дуба.

Из перечисленных трав делают настои, вытяжки, которые используются в виде компресса. Иногда их принимают внутрь (при отсутствии противопоказаний).

В целом, народные методы лечения оказывают положительный эффект, но на определенном этапе они становятся бесполезны и не остается ничего другого, кроме как прибегнуть к традиционной медицине.

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава, как и коленного, при неэффективности немедикаментозных методов, должно проводиться при помощи лекарственных средств.

Используются препараты разных групп, однако предпочтение все же отдается противовоспалительным средствам и препаратам-заместителям хряща. Показания к использованию тех или иных средств различны.

Если пациенту не доставляет неудобств развившийся деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение можно проводить симптоматически. С данной целью используются нестероидные противовоспалительные средства.

Наибольшее распространение получили такие средства, как “Мелоксикам”, “Нимесулид”, “Индометацин”. Первые два препарата используют внутрь или инъекционно, а “Индометацин” применяется преимущественно местно.

Если на рентгенограмме видны признаки поражения костей, выставляется диагноз – деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение в подобной ситуации лучше всего проводить при помощи заместительной терапии. Применяют такие средства, как “Хондроитин”, стекловидное тело.

Совместно с медикаментозными препаратами и физиотерапией при лечении деформирующего артроза коленного сустава 3 степени используют средства народной медицины. Они работают только в комплексе и при длительном регулярном применении, не стоит ожидать от одной процедуры быстрого выздоровления.

Средства на основе скипидара

Чтобы приготовить растирку, следует взбить куриный желток со столовой ложкой яблочного уксуса. Влить в смесь неполную чайную ложечку скипидара и размешивать, пока компоненты не превратятся в однородную жидкость.

Растиркой обрабатывать больное колено, сверху укутывать сустав пленкой и пуховым платком. Утром остатки лечебного средства смывать водой с мылом.

Первые несколько процедур могут длиться 3–4 часа, чтобы посмотреть на реакцию организма и кожи.

Второй вариант растирки готовят из водки, подсолнечного или оливкового масла и скипидара. Три компонента необходимо взять в равных пропорциях.

Взболтать средство, перелить в коричневую или темно-зеленую стеклянную бутылку, на дно которой следует положить кусок камфары. Горлышко плотно закупорить и спрятать в шкафу или под кроватью, чтобы на жидкость не попадали прямые солнечные лучи.

Использовать растирку можно спустя 3–4 дня.

Рецепт с мумие

Понадобится густой липовый или гречишный мед и порошок мумие. На полстакана первого ингредиента достаточно 3 грамма второго.

Руки лучше смазать растительным маслом, чтобы к ним не приставала сладкая масса. Мед с порошком тщательно вымесить, как тесто, переложить в стеклянную баночку и втирать домашнюю мазь раза 2–3 днем и обязательно перед сном.

Сверху колено необходимо обмотать полиэтиленовой пленкой и завязать теплой шалью.

Вариант с чистотелом

Понадобятся свежие листья и стебли, которые измельчают и разминают, чтобы выделился сок. Работают с чистотелом в резиновых перчатках. Сок не должен попадать на слизистые, иначе он может обжечь их.

В литровую стеклянную бутылку высыпать 3 ложки свежего чистотела, залить по горлышко подсолнечным или оливковым маслом. Закупорить, встряхнуть несколько раз, настаивать 14 суток в темном месте.

Средство обязательно пропустить через марлю, сложенную в несколько слоев, чтобы в жидкости не осталось ни единой травинки. Аккуратно втирать масло в больной сустав, одновременно массируя его. Процедуру повторять ежедневно, на протяжении месяца.

Высокую эффективность показывают при лечении артроза народные средства. Рецепты:

  1. 6 или 8 листов лопуха положить стопкой на стол пушистой стороной вниз, сверху постаить кастрюлю. Прикладывать листья на смазанный растительным маслом колено, сверху обмотать целлофаном, зафиксировать платком.
  2. Измельченный корень хрена распарить в горячей воде (не кипятке), поместить полученную смесь на холщевую ткань и прикладывать к пораженному суставу, ногу обмотать клеенкой и шерстяным платком.
  3. Медовый массаж на ночь. Прогретое грелкой в течение 10 минут колено смазывается медом, после пятнадцатиминутного массажа к суставу нижней стороной прикладывается лопух, колено завязывается платком платком.
  4. На расстеленное полотенце равномерным слоем насыпаются листья березы, компресс накладывается на колено перед сном на ночь, снимается утром. Через неделю о боли можно забыть.
  5. Отжатый сок корневого сельдерея принимать по 2 ст.л. 3 раза в день за 40 мин. до приема пищи. Жмых может использоваться в качестве компресса, который накладывается на предварительно смазанный растительным маслом сустав.

Эта группа средств назначается всем пациентам с гонартрозом, так как результат их применения – это стойкое купирование боли, снятие отечности и спазма окружающих тканей, уменьшение интенсивности патологического процесса в суставе.

Важно использовать их не дольше курса, определенного лечащим врачом, ведь длительный прием НПВП может «завуалировать» клинические симптомы и «обмануть» человека в якобы начавшемся выздоровлении. На самом деле НПВП снимают лишь внешние проявления артроза, но не останавливают патологическое поражение суставного хряща.

Кроме того, при долгом использовании их опасное воздействие заключается в обезвоживании гиалинового хряща коленного сустава, что значительно осложняет его состояние.

Эти средства могут применяться перорально, в таблетированном или капсулированном виде, но более быстро и ярко их действие проявляется при внутримышечном введении. Из НПВП наиболее часто назначаются Диклофенак, Индометацин, Кетопрофен, Мовалис, Пироксикам, Целебрекс.

Наружные препараты, которые применяются при артрозах, известны всем. Это мази или гели Финалгон, Долобене, Долгит, Меновазин, на основе акульего жира и тому подобные.

Их эффект заключается во временном снижении болевого синдрома, кратковременном снятии мышечного спазма за счет явления разогревания, восстановлении движений в суставе. Но это действие поверхностно и недолго, оно не затрагивает суть патологии.

Так же действуют и компрессы на основе Димексида или Бишофита, хотя положительный эффект их более длителен, чем при использовании мазей. К этому лечебному способу можно отнести и некоторые народные рецепты, способные оказать определенную пользу и улучшить состояние пациента. Например, заслуженной славой пользуются компрессы из капусты, чистотела, лопуха, хрена.

Физиотерапия и мануальные процедуры

Без комплекса физиопроцедур немыслимо лечение артроза коленного сустава, особенно на 1 стадии. Использование разнообразных физических факторов в сочетании с медикаментозной терапией играет взаимодополняющую роль.

Физиолечение нормализует кровоснабжение сустава, рефлекторно купирует боль, восстанавливает его подвижность. Эффективно лазерное лечение, применение магнитного поля и электрического тока различных характеристик, терапия теплом (парафиновые или озокеритовые аппликации), целебные грязи.

В ряде случаев показано местное лечение холодом.

При гонартрозе 1 степени широко применяется мануальная терапия и массаж. Особенно заметен эффект процедур после предварительного разогрева коленного сустава под горячим душем или во время лечебных упражнений.  Важно лечиться у опытных специалистов, которые буквально «чувствуют сустав», тогда польза от процедур будет весьма ощутима.

Народные средства

Чтобы сохранить работоспособность суставов необходимо выполнять комплекс физических упражнений направленных на укрепление околохрящевых мышц и связок. Время занятий должно составлять 30-40 минут в день, и это время нужно разделить на несколько отрезков по 10-15 минут. При выполнении упражнений должен соблюдаться баланс между состоянием покоя и временем нагрузки на суставы.

Многим людям нужно давать отдых пораженным артрозом суставам каждые 4-5 часов это необходимо для регенерации хряща сустава. Упражнения выполнять плавно, амплитуду движений увеличивать постепенно. Делая упражнения, сосредоточьтесь на больном суставе, представьте себе, как к колену приливает кровь и сустав восстанавливается.

simptomy-lechenie.net

Каковы осложнения деформирующего артроза колена?

Деформирующий артроз колена представляет собой постепенно прогрессирующее разрушение хрящевой ткани сустава. На первых этапах это заболевание может проявляться периодическими болями, ограничением подвижности в суставе, хрустом. Однако со временем без специального лечения ситуация значительно ухудшается. Сустав постепенно теряет свои функции, и болезнь может привести к серьезным осложнениям.

При отсутствии лечения возможно развитие следующих осложнений артроза коленного сустава:

  • Деформация сустава. Собственно говоря, деформация сустава является скорее не осложнением, а последней стадией болезни. Разрушение хряща вызывает гипертрофию костной ткани. Организм как бы пытается укрепить слабый участок. У пациента появляются сильные боли, смещается коленная чашечка, в области сустава прощупываются плотные образования. Иногда нога начинает постепенно искривляться под неестественным углом. Все это приводит не только к косметическим дефектам, но и к полной потере функции сустава. Человек больше не может сгибать ногу или ходить, опираясь на нее.
  • Попадание инфекции в сустав. Инфицирование обычно происходит из-за микротравм. Ими можно считать небольшие трещины в хрящевой ткани. Патогенные микроорганизмы заносятся в сустав с током крови или лимфы из других очагов. Часто это происходит после перенесенных инфекционных заболеваний. Высок риск попадания инфекции после диагностической пункции или артроскопии, так как в полость сустава вводятся инородные предметы (игла, артроскоп). Разумеется, их предварительно стерилизуют, однако риск все равно повышается. Попадание инфекции может привести к асептическому некрозу. При этом размножение бактерий вызывает ускоренный распад тканей. Данное осложнение встречается достаточно редко, но представляет серьезную угрозу для здоровья пациента.
  • Вывихи и переломы. Данные осложнения объясняются нарушением функции коленного сустава. При артрозе нет равномерного распределения нагрузки с бедренной кости на кости голени. Также ослабевают связки, в норме укрепляющие сустав. Из-за этого на кости голени в определенный момент (даже при обычной ходьбе) может воздействовать избыточная нагрузка, которая и повлечет перелом или вывих. Чтобы избежать этого, людям с выраженными структурными и функциональными нарушениями в коленном суставе следует передвигаться при помощи костыля или трости.
  • Анкилоз. Анкилозом называется сращение двух костей в месте, где раньше существовал сустав. Это осложнение является, пожалуй, наиболее тяжелым, так как сустав попросту исчезает. Большая берцовая кость и бедренная кость постепенно срастаются, и голень фиксируется в одном положении. Движения, разумеется, невозможны.

Следует отметить, что все эти осложнения появляются в основном в тех случаях, когда пациент запускает болезнь или не следует курсу лечения, назначенному специалистом. В наши дни существует достаточно много хирургических и консервативных методов лечения, которые способны длительное время поддерживать функциональность коленного сустава, пораженного артрозом.

Профилактические осмотры у врача помогут предупредить осложнения, так как для их развития требуется довольно много времени (

для анкилоза — это, обычно, годы

Профилактика

Чтобы избежать изнашивания суставов, следует регулярно заниматься физическими упражнениями. Подойдет ходьба, езда на велосипеде, плавание. К профилактике артроза коленных суставов относится коррекция веса, ведь лишние килограммы повышают вероятность развития заболевания. Прогрессированию гонартроза способствует ношение неудобной обуви (шпильки, неустойчивый высокий каблук).

sovets.net

От посттравматического артроза, увы, нельзя защититься, также как нельзя предсказать травмы. Однако приобретённого гоноартроза можно избежать.

Профилактика всегда проще, чем лечение. Чтобы предупредить проблемы коленного сустава, нужно:

  1. Сбалансированно питаться. Белки, микроэлементы и витамины должны присутствовать в пище в достаточном количестве.
  2. Вести правильный образ жизни и постараться избавиться от вредных привычек.
  3. Поддерживать вес в норме.
  4. Чтобы физические нагрузки были адекватными.
  5. Не забывать про профилактику травм при поднятии тяжёлых предметов и занятиях спортом.

Если диагноз «гоноартроз» подтверждён врачами, самым важным будет не запускать болезнь. В противном случае он может привести к инвалидности.

Профилактические мероприятия гонартроза делятся на первичные и вторичные. Первичные мероприятия направлены на выявление больных из группы риска и снижение интенсивности факторов риска, приводящих к развитию данного заболевания. Меры вторичной профилактики направлены на снижение темпов развития уже существующего артроза коленного сустава.

К мерам первичной профилактики относятся:

  • избегание травм колена;
  • укрепление околосуставных мышц;
  • поддержание массы тела в пределах ИМТ 18,5 — 20,0;
  • избегание поднятия тяжестей;
  • плавательные процедуры 1 — 2 раза в неделю и др.

К мерам вторичной профилактики относятся:

  • проведение курсов лечения препаратами группы хондропротекторов 1 — 2 раза в год;
  • своевременное, быстрое и качественное лечение артритов как осложнений деформирующего артроза.

Превентивные меры могут быть первичными и вторичными. Первые – это выявление больных из группы риска и его минимизацию: избегание поднятия тяжестей, поддержание нормального веса, избегание травм колена, еженедельное плавание (1-2 раза в неделю и пр.)

Вторичные предполагают снижение скорости развития болезни путем приема хондропротекторов и качественное лечение артрита как осложнение артроза.

Эти публикации могут вас заинтересовать: профилактика заболеваний суставов, подагра колена, ревматоидный артрит коленного сустава, деформирующий остеоартрит, посттравматический артрит.

Как видно из причин, приводящих к развитию данного заболевания, наилучшей профилактикой развития данного состояния является здоровый образ жизни и правильное распределение труда и отдыха.

Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, ежедневную зарядку. По возможности следует отказаться от потребления кофе и крепкого алкоголя, так как данные вещества способствуют потере кальция из организма и прогрессированию процесса.

Неплохой эффект в замедлении процессов разрушения при остеоартрозе играет и лечебная физкультура. Лучше всего проводить упражнения в воде, так как она облегчает совершение движений и уменьшает болевые ощущения.

Не помешает и отдых в санатории. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого хорошо поддается санаторным мероприятиям, может быть частично исцелен именно там.

Физиотерапия способствует некоторому восстановлению пораженных хрящей и суставных поверхностей. Санатории оснащены прекрасным оборудованием для данных процедур, что делает отдых в них незаменимым средством профилактики деформирующего остеоартроза.

На начальных стадиях деформирующий артроз, как и любая болезнь, лечится более успешно, чем при запущенной степени. Поэтому сразу после установления диагноза важно пересмотреть свои привычки и образ жизни, режимы труда и отдыха, чтобы не допустить развития заболевания.

Крайне негативно на болезнь влияет избыточный вес, поэтому это первое, на что следует направить свое внимание.

На что стоит обратить внимание:

  • питание;
  • физические нагрузки;
  • вредные привычки.

Люди, страдающие ожирением, обрекают свои кости на повышенные нагрузки, тем самым подвергая их риску заболеваний. Снижение веса минимизирует риски появления и развития таких заболеваний, как гонартроз.

Чтобы снизить вес, следует пересмотреть свои привычки в еде, или обратиться к диетологу. Диетолог поможет похудеть, не навредив здоровью.

Что касается физических нагрузок, важно снизить нагрузку, но при этом не отказываться от физической активности. Подобрать комплекс упражнений поможет врач ЛФК.

Подобранные врачом упражнения помогут не только вылечить гонартроз на ранней стадии, но и поднять тонус организма в целом.

Вредные привычки, такие как злоупотребление алкоголем и курение, также негативно сказываются на здоровье всего тела. Чтобы ускорить выздоровление, важно отказаться или хотя бы свести к минимуму употребления алкоголя и табака.

Помните, что хирургическое вмешательство – это последний и крайне нежелательный этап лечения деформирующего артроза, поэтому лучше бросить все силы на лечение еще на ранних стадиях заболевания.

Профилактика артроза заключается в проведении следующих мероприятий:

  1. эффективное (медикаментозное) лечение травм суставов;
  2. снижение избыточной массы тела;
  3. разумные физические нагрузки (плавание, ходьба спортивная, ходьба на лыжах и т.д.).

Профилактика часто выступает предупреждением развития заболевания у людей, имеющих склонности к артрозу. Если выявлены начальные симптомы артроза, не рекомендуется употреблять спиртные напитки и не разрешается курить.

Профилактика деформирующего артроза — важная мера по предотвращению заболеваний различных суставов.

Чтобы вас не настиг артроз коленного сустава, рекомендуется всячески беречь колени от травм и повреждений. Если таковые все же происходят, нельзя переносить их на ногах и заниматься самолечением, во всех случаях нужно обязательно обращаться к врачу.

Не менее важно следить за своим весом, поддерживая его в норме и не допуская увеличения. Нужно избегать поднятия тяжестей и других чрезмерных нагрузок.

По мере возможности людям, находящимся в группе риска, следует заниматься физкультурой. .

Категория: Артороз

Метки: артроз, деформирующий, коленный, сустав

Большинство людей испытывают боли в коленях. Почему это происходит? Коленный сустав человека предрасположен к дегенеративным процессам. Он несет большую нагрузку, подвержен ежедневному износу, травмам (во время занятий спортом, в повседневной жизни).

Остеоартроз – это дегенеративное заболевание. Под нагрузкой, особенно если еще нарушен обмен веществ, изменяется питание хряща, покрывающего внутрисуставные поверхности костей.

На хряще появляются трещины, он фрагментируется, разрушается, это сопровождается воспалением. Постепенно, если не лечиться, участки подлежащей кости теряют хрящевой покров, что приводит к механическому раздражению костной ткани, ее уплотнению, появлению костных разрастаний – остеофитов.

Все это человек ощущает как боль, усиливающуюся при нагрузке на сустав, скованность, ограничение движений. Больному деформирующим остеоартрозом становится тяжело ходить, выполнять ежедневную работу.

На рентгенограмме наблюдается неравномерное сужение суставной щели, кисты и остеофиты. Возможна и полная утрата суставного хряща, а соответственно, и обездвижение сустава.

Стоит помнить, что остеоартроз – это не отложение солей, как принято говорить в народе, это разрушительный процесс, начинающийся с хрящевой ткани.

Остеоартроз коленного сустава редко встречается отдельно, чаще он наблюдается в составе деформирующего полиартроза, когда страдают несколько суставов тела. После 60 лет до 25 % женщин страдают этим заболеванием, у пожилых мужчин полиартроз наблюдается несколько реже.

Но коленный сустав может болеть и у молодых, активных, занимающихся спортом людей. Причем если повреждено одно колено, второй сустав берет на себя нагрузку и хрящ в нем трескается, истончается, развивается так называемый перегрузочный артроз.

Артроз может быть первичным и вторичным, который развивается на фоне предшествующего заболевания (ревматоидный артрит, подагра) или после травмы, хирургической операции на суставе.

  1. Контроль веса тела, профилактика или лечение ожирения.
  2. Регулярные занятия физической культурой. Подойдут те ее виды, где нет выраженных осевых нагрузок на ноги: плавание, катание на велосипеде, различные упражнения в положении лежа.
  3. Избегание физической перегрузки, переноса тяжестей.
  4. Своевременное посещение врача при травме или воспалении колена.
  5. Заместительная гормонотерапия при дефиците эстрогенов в постменопаузе у женщин.

Профилактикой артроза коленных суставов следует заниматься всем без исключения, чтобы сохранить их здоровыми как можно дольше.

Какие факторы влияют на долгосрочный прогноз артроза коленного сустава?

В целом артроз коленного сустава (

гонартроз

) является заболеванием с неблагоприятным прогнозом. Объясняется это тем, что деградация хрящевой ткани в суставе и его деформация носят прогрессирующий характер.

Постепенно, у одних пациентов раньше, а у других – позже, сустав полностью потеряет свои функции. Несмотря на то, что прогноз в целом неблагоприятный, и повернуть процесс вспять нельзя, есть много факторов, которые могут повлиять на течение болезни.

Их знание позволяет врачам и пациентам более точно планировать лечение и предсказывать течение болезни.

 На долгосрочный прогноз гонартроза влияют следующие факторы:

  • Возраст пациента. Считается, что чем позже появились первые признаки болезни, тем благоприятнее прогноз при артрозе. Объясняется это просто. На развитие болезни и осложнений нужно время. У пожилых людей обмен веществ в тканях замедляется. То есть артроз для них является, в некотором роде, физиологическим этапом старения. У молодых же людей разрушение сустава проходит больше стадий, поэтому к старости развиваются серьезные осложнения болезни, и общее состояние пациента значительно тяжелее.
  • Вид артроза. Большое значение имеет то, является артроз первичным или вторичным. Первичный артроз затрагивает только сустав. Его причины точно не установлены, а течение обычно медленно прогрессирующее. Вторичный артроз развивается как следствие других заболеваний. При условии излечения этого заболевания патологический процесс в колене может сильно замедлиться. Однако точный прогноз при этом зависит от конкретной патологии и может быть различным в каждом отдельном случае.
  • Соблюдение предписаний врача. Данный фактор является, пожалуй, самым важным, хотя многие пациенты не придают ему большого значения. Назначенное лечение и рекомендации направлены на то, чтобы затормозить патологический процесс и отдалить тяжелые осложнения. Пациентам нужно пользоваться тростью или костылем, стараться не нагружать сустав, регулярно приходить на профилактические осмотры, даже если их состояние не изменилось. Несоблюдение предписаний врача является самой частой причиной, по которой заболевание начинает быстро прогрессировать, и прогноз ухудшается.
  • Регулярный прием лекарств. При артрозе большинство препаратов приходится принимать очень длительное время (месяцы, годы). Такой курс лечения объясняется тем, что болезнь нельзя излечить полностью. Приходится постоянно помогать организму бороться с ней. Хрящевая ткань, в отличие от многих других, не имеет сосудов. Обмен веществ в ней замедлен, так как происходит за счет диффузии. Поэтому лекарства (хондропротекторы, противовоспалительные препараты) следует принимать постоянно по предписанной врачом схеме. Внеплановое прерывание лечения даже на несколько недель приведет к необратимым изменениям внутри сустава, и общее состояние ухудшится, даже если потом вновь возобновить курс.
  • Снижение массы тела. Избыток массы тела дает серьезную нагрузку на коленные суставы. Из-за этого суставный хрящ разрушается быстрее, чем у людей с нормальной массой тела. Именно поэтому людям, страдающим от ожирения, советуют срочно сбросить лишний вес. В противном случае прогноз для них значительно ухудшается, и осложнения, которые разовьются у других через 10 – 20 лет, в их случае могут появиться уже через 2 – 3 года.
  • Наличие сопутствующих заболеваний. Прогноз всегда зависит и от других болезней (в основном хронических). Неизбежно его ухудшает гипертония, сахарный диабет, заболевания печени и другие системные патологии. При этих болезнях нарушается обмен веществ во всем организме, а значит, ухудшается и питание суставного хряща.
  • Род деятельности. Важна при оценке прогноза течения болезни и профессия пациента. Если больной работает посыльным, грузчиком или профессионально занимается спортом, развитие осложнений не заставит себя долго ждать. В этих случаях для улучшения прогноза рекомендуется сменить род деятельности, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на ноги.

Считаясь с вышеперечисленными факторами, каждый пациент с гонартрозом может бороться с болезнью эффективнее. Существуют и другие факторы, влияющие на прогноз. Для полноценной оценки ситуации и составления приблизительного плана лечения следует обратиться к специалисту.

Диета

Нарушенный обмен, полнота, ожирение, все это может привести к лишней нагрузке на суставы, тем более на такие слабые, как коленные. Если у Вас диагностировали деформирующий артроз правого коленного сустава или левого, необходимо сразу же пересмотреть свой каждодневный рацион.

В нем должны преобладать легкие блюда, приготовленные незатейливым способом – отваренные, стушенные или на пару. Регулярное их употребление приведет к постепенной и безопасной потере лишних килограмм, что порадует и суставы, и связки, и все внутренние органы.

Но так же, диета при артрозе суставов для лечения должна совмещать в себе продукты, которые благоприятно воздействуют на ткани, кости и хрящи, по возможности восстанавливая их. Здесь стоит уделить внимание крепкому бульону, приготовленному из костей, холодцу и желе.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава требует от больного соблюдения специальной диеты. Она направлена как на уменьшение лишнего веса при его наличии, так и на улучшение питания хрящевых тканей. Необходимо снизить количество потребляемых калорий, есть меньше мучного и сладкого. Замечено, что при снижении веса, симптомы заболевания уменьшаются.

Для поддержания хряща в работоспособной форме нужно употреблять побольше белков, витаминов и минералов. Для таких больных полезным будет периодическое употребление студня, т. к. он богат коллагеном, являющимся необходимым компонентом хрящевой ткани.

Существует набор продуктов, которые способствуют улучшению самочувствия у людей, страдающих артрозом колена. Решает основную проблему заболевания, а именно нарушение внутреннего обмена веществ в хряще.

Первое место занимает коллаген. Это белок, которых должен содержаться в хрящевой ткани в определенных количествах. Искажение равновесия приводит к разрушению системы. В суставном хряще волокна коллагена оформлены сетью. Последняя и есть каркас хряща, прочный и упругий. Благодаря ему появляется возможность выносить тяжелые физические нагрузки.

При артрозе баланс коллагена нарушается. Восстановить его помогут коллагенсодержащие продукты. К ним относится холодец, называемый в народе студнем. Но он содержит значительное число холестерина. Рекомендуется его употребление не чаще 1 раза в неделю. Все остальное время используются заменители: заливное из рыбы или желе с фруктами. В их приготовлении применяется желатин.

Питание при деформирующем гонартрозе как таковое нельзя назвать диетой, но определенные принципы все же следует соблюдать:

  • Рацион должен быть разнообразным, содержать много овощей, фрукты, белок.
  • Количество богатых жирами и углеводами продуктов минимизируйте (исключать их нельзя).
  • Количество приемов пищи – не менее 5 раз в день.
  • В рационе должна присутствовать рыба (как морская, так и речная). Употребляйте ее хотя бы пару раз в неделю.
  • Тщательно пережевывайте пищу.
  • За полчаса до каждого приема еды выпивайте около стакана воды.

Пейте минеральную воду, травяные чаи (кипрей, ройбуш), компот из сушеных фруктов, морс. Читайте подробнее о диете при артрозе и артрите.

Крайне необходимо придерживаться применения БАД (так называемых биологически активных добавок) при развивающемся деформирующем артрозе суставов. Диета как таковая не назначается, однако следует придерживаться постоянного веса тела и употребления здоровых продуктов питания.

Особенно важны продукты, содержащие желатиновую основу, которая позволяет обновлять и наращивать хрящевую ткань крупных суставов: холодец, наваристый костный бульон и т.д. Также рекомендуется к приему все, что содержит кальций.

Очень важна в питании группа необходимых витаминов, лучше использовать витаминно-минеральные комплексы.

Для того чтобы деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени не продолжал прогрессировать дальше, после его выявления пациенту в обязательном порядке назначается диетическое питание.

С его помощью можно насытить организм полезными веществами, нормализовать вес, замедлить дегенеративные процессы, а также снизить воспаление.

Диета в таком состоянии запрещает употреблять следующие продукты:

  1. Спиртное в любых его разновидностях.
  2. Сладости (конфеты, шоколад, пирожные, торты и т.п.).
  3. Свежая выпечка.
  4. Сало и колбасные изделия.
  5. Острые или жирные блюда.
  6. Сладкие газированные напитки.
  7. Жирное мясо.
  8. Жареные блюда.
  9. Кофе.
  10. Соленая рыба.

В свою очередь, полезными для больного с остеоартрозом будут следующие продукты:

  • мед;
  • орехи и семечки;
  • зелень;
  • блюда из желатина;
  • отруби;
  • отварная рыба;
  • злаковые;
  • морепродукты;
  • кисломолочные продукты (особенно творог);
  • индейка;
  • печень;
  • яйца в ограниченных количествах;
  • овощи и фрукты;
  • растительное масло.

За счет коррекции питания (режима, привычек и рациона) организм начинает получать в достаточном объеме полезные вещества, которые стимулируют обмен веществ, восстановление хряща и блокируют выработку ферментов, провоцирующих воспаление. Люди с избыточной массой тела могут похудеть, что облегчит нагрузку на суставы.

В рационе больных не должно быть жирных, жареных, очень сладких блюд, но при этом в нем должно содержаться достаточное количество продуктов, богатых белком, витаминами и минералами. Для питания хряща и укрепления его структуры рекомендуется употребление холодца или заливного 1–2 раза в неделю.

Диета должна содержать свежие фрукты и овощи, зелень, кисломолочные продукты. Ограничиваются высококалорийные продукты и блюда: мучные, особенно сдобные изделия, сладости, жирные продукты (сливочное масло, сало).

Для предотвращения избыточного отложения солей в суставе и еще большей деформации суставных поверхностей желательно отказаться от соленых, маринованных продуктов и копченостей.

При артрозе очень важна диета, соблюдение которой может значительно улучшить состояние пациента, снизит проявление симптомов и повысит функциональность пораженного сустава. Полезные продукты

  • молочные и кисломолочные продукты сниженной жирности (творог, сыры);
  • нежирное мясо кролика, индейки, курицы;
  • холодцы, входящий в их состав коллаген необходим для восстановления костной и хрящевой тканей);
  • пищевой желатин;
  • жирные сорта рыбы;
  • фрукты, тушеные и сырые овощи;
  • миндаль, грецкие орехи.

Вредные продукты

  • жирное мясо (баранина, свинина);
  • кислые фрукты и приготовленные из них соки;
  • приправы, пряности;
  • жильные молочные продукты, цельное молоко;
  • калорийные кондитерские изделия из белой муки, сладости;
  • алкоголь, курение;
  • копчености;
  • жареное мясо и рыба.


Принимать пищу рекомендуется не позднее 19 часов.