Рак грудной клетки (опухоль, фиброма) у мужчин и женщин: первые признаки, симптомы, диагностика

Как определить первые признаки рака грудной клетки

Рак груди у мужчины всегда сопровождается болезненным дискомфортом. Это основной симптом, на который следует обратить внимание в первую очередь. Начальная стадия заболевания редко проявляется характерными признаками, но можно наблюдать определенный комплекс симптомов:

  • изменение формы соска;
  • увеличение лимфоузлов;
  • появление новообразования ниже соска.

Начиная со второй стадии, в патологический процесс постепенно вовлекаются кожные покровы, появляются изъязвления. Можно заметить, как из соска сочится мутная жидкость с примесями крови. Такие симптомы рака груди у мужчин нельзя оставлять без внимания. Незамедлительное обращение за помощью к врачу увеличивает шансы на благоприятный исход недуга.

Рак груди на ранних стадиях у мужчин выявляется в редких случаях. Только когда опухла грудная клетка в области ореол сосков и появились кровянистые выделения из соска, человек обращается к врачу, так как самостоятельно справиться с прогрессирующим изъязвлением кожи не может.

Каковы ранние признаки рака груди у мужчин:

  • боль в грудной стенке;
  • появление припухлостей, бугорков, уплотнений на поверхности кожи;
  • увеличение подмышечных лимфоузлов;
  • появление дополнительных теней на рентгенограмме легких;
  • кашель;
  • необоснованное повышение температуры;
  • увеличение скорости оседания эритроцитов;
  • затруднение дыхания;
  • боль в сосках;
  • потеря веса;
  • увеличение частоты сердечных сокращений.

Вышеописанные признаки неспецифичны, поэтому люди на них не обращают особого внимания. Только тогда, когда патология не проходит после приема лекарств, они обращаются к врачу.

Тем не менее заметить первые признаки опухоли человек может самостоятельно. Необходимо внимательно относиться к своему здоровью. Только ранняя диагностика злокачественного перерождения клеток и радикальное оперативное лечение позволят исключить метастазирование патологии.

Рак грудной полости у мужчин определяется позднее, чем у женщин. Это обусловлено тем, что у них молочные железы не выражены, поэтому врачи не осматривают грудь тщательно с целью обнаружения опухоли.

Существуют провоцирующие факторы, которые склонны приводить к раковым образованиям в верхней части груди.

Среди них выделяют следующие:

  • старение – один из самых значимых провоцирующих факторов. С годами снижаются защитные возможности организма, наблюдается слабость иммунной системы. Средний возраст, в котором выявляют рак груди у мужчин, – 60-70 лет;
  • повышение концентрации женских половых гормонов. У представителей сильной половины эстрогены увеличиваются при ожирении и приеме гормональных средств, снижении функции печени и при злоупотреблении алкоголем;
  • наследственный синдром Клайнфельтера характеризуется увеличением количества Х-хромосом в геноме клетки. Таких пациентов врач может определить по внешнему виду. У мужчин с синдромом Клайнфельтера женский голос, длинные ноги и редкий волосяной покров, уменьшен размер яичек;
  • семейная предрасположенность к злокачественным опухолям;
  • влияние радиации.

Мужская грудь

Пациентов из группы риска врачи всегда подвергают следующим скрининговым исследованиям:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография легких;
  • магнитно-резонансная томография;
  • взятие участка ткани на гистологию из язвенных дефектов на коже.

Отдельно следует выделить такое заболевание, как гинекомастия. При патологии увеличивается размер молочных желез. Болезнь является доброкачественной, но считается предраковым состоянием.

Виды фибром:

  • десмоидная;
  • неоссифицирующая;
  • кистозная;
  • неостеогенная.

Симптомы десмоидной формы появляются при сдавлении окружающих мягких тканей. Опухоль растет чаще всего в грудной клетке и брюшной полости. Образование способно к перерождению в рак.

Десмоидная фиброма встречается чаще у женщин. Считается, что причины ее появления заключаются в хроническом повреждении тканей.

Симптомы неоссифицирующей фибромы наблюдаются у детей в старшем школьном возрасте. Клинические признаки болезни не обнаруживаются, а определить их можно только при выполнении рентгенографии костей. На снимке обнаруживается краевой дефект надкостницы продолговатой формы с реактивным воспалительным процессом.

Неостеогенная фиброма локализуется чаще всего в области бедренной и большеберцовой кости. Патология характеризуется разрушением кортикального костного слоя. При этом кортикальный слой трубчатой кости заменяется на фиброзный.

рак грудной клетки

Типичные симптомы кистозного вида – наличия в ребрах и грудине полостей с жидким содержимым (кист). Лечение заболевания требует оценки вероятности воздействия опухоли на окружающие ткани. Если угрозы для дыхания и кровоснабжения не существует, за образованием проводится диспансерное наблюдение. Операция проводится при росте опухоли или подозрении на ее злокачественное преобразование.

Таким образом, рак грудной клетки чаще всего протекает скрыто. Его обнаруживают на поздних стадиях, когда появляются изъязвления кожи или узлы на рентгенограмме.

Рак грудной клетки выявляется у мужчин и женщин с одинаковой частотой. Чтобы предотвратить его прогрессирование и летальный исход, следует делать операциию на ранних стадиях заболевания.

Опасная не только злокачественная, но и доброкачественная опухоль грудной клетки. При росте узла сдавливаются окружающие ткани, что нарушает работу сердца и легких. При исследовании органов грудной клетки врачам часто удается определить липому (доброкачественную опухоль из жировой ткани) и наблюдать за ней в течение нескольких лет.

Несмотря на то что липома относится к ряду доброкачественных опухолей, в некоторых случаях она способна привести к раку при перерождении ее клеток в злокачественные.

  • старение – один из самых значимых провоцирующих факторов. С годами снижаются защитные возможности организма, наблюдается слабость иммунной системы. Средний возраст, в котором выявляют рак груди у мужчин, –лет;
  • повышение концентрации женских половых гормонов. У представителей сильной половины эстрогены увеличиваются при ожирении и приеме гормональных средств, снижении функции печени и при злоупотреблении алкоголем;
  • наследственный синдром Клайнфельтера характеризуется увеличением количества Х-хромосом в геноме клетки. Таких пациентов врач может определить по внешнему виду. У мужчин с синдромом Клайнфельтера женский голос, длинные ноги и редкий волосяной покров, уменьшен размер яичек;
  • семейная предрасположенность к злокачественным опухолям;
  • влияние радиации.

Оно вызывается такими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • старение организма;
  • плохая экологическая ситуация в месте проживания мужчины;
  • заболевание циррозом печени;
  • гормональные нарушения;
  • избыток веса у заболевшего.

Генетически происходит поражение раком груди при наличии у пациента лишней женской хромосомы — это так называемый синдром Клайфельтера. Он характеризуется повышенным содержанием в крови эстрогенов и возможностью развития гинекомастии.

Внешними признаками этого синдрома являются отсутствие у мужчины или наличие редкого волосяного покрова и высокий тембр голоса, а также длинные ноги. Эта болезнь характеризуется наличием у мужчины яичек уменьшенного размера и развитием бесплодия.

Возможна генетическая предрасположенность мужчины к раку грудной железы из-за наличия в генеалогии его рода больных этим недугом.

Старение — это один из самых сильных факторов. Средний возраст пациентов, страдающих раком груди, среди мужчин достигает 68 лет.

Экологические причины могут носить как внешний характер — повышенный радиационный фон в местности проживания мужчины, так и искусственное происхождение — применение лучевой терапии при болезнях грудной клетки.

При заболеваниях циррозом печени в крови мужчины резко увеличивается количество женских гормонов (эстрогенов), которые могут спровоцировать рак.

Тоже происходит и при гормональных нарушениях в организме мужчины. При избыточном весе больного есть значительный риск заболевания пациента раком грудной железы. Количество эстрогенов повышается в таких случаях:

  • применение для лечения гормональных препаратов;
  • признаки ожирения у мужчины;
  • прием некоторых пищевых продуктов, содержащих большое количество эстрогенов;
  • нарушение функций печени при злоупотреблении алкоголем;
  • понижение уровня андрогенов в органах больного и повышение риска возникновения и проявления гинекомастии при циррозе печени.

В основном все эти признаки рака грудной клетки у мужчин развиваются на фоне гинекомастии. В основном она имеет очаговую (узловую) форму. Количество таких случаев достигает 60% из всех заболевших.

Гинекомастия является доброкачественной опухолью грудных желез мужчин и определяется как видимое или обнаруживаемое увеличение молочной железы пациента вплоть до размеров, равных самой маленькой женской груди (до четырех сантиметров).

При развитии гинекомастии проявляются следующие фазы:

  • профилирующая болезнь — начальная стадия, которая продолжается на протяжении четырех месяцев. При назначении лечения она быстро проходит;
  • промежуточная стадия развития болезни — длительность ее до года. Происходит вызревание тканей грудины, на этом этапе недуг необратим;
  • фиброзная гинекомастия — в груди появляется соединительная ткань, появляются жировые отложения. Стадия болезни фактически необратима.

Для устранения недуга применяется следующая схема:

  • хирургическое удаление как самой опухоли, так и метастаз;
  • используется лучевая терапия для уничтожения остатков раковых клеток;
  • закрепляется полученный результат с помощью химиотерапии.

Рак грудной клетки (опухоль, фиброма) у мужчин и женщин: первые признаки, симптомы, диагностика

Весь этот арсенал применяют комплексно для разрушения раковых клеток и метастаз.

На нулевой и первой стадиях рака применяется хирургическое удаление пораженных областей методом мастэктомии. Лимфатические узлы рассекают без дальнейшей терапии.

Если сохраняется часть молочной железы, то лечение проводят при помощи лучевой терапии.

Для лечения первой стадии рака возможно применение химиотерапии — это устанавливается при обследовании пациента.

Профилактика рака у мужчин

Именно поэтому ультразвуковая диагностика и маммография вошли в перечень обязательных исследований при проведении профилактического медосмотра. Если врач подозревает у больного рак груди, симптомы болезни помогут установить точный диагноз.

Опухоль, выявляющаяся в груди, — это не только женский симптом, такие образования в редких случаях могут обнаруживаться в грудных железах у мужчин.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грыжа грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Причины рака

  • Изменения гормонального фона:
    • раннее начало менструального цикла,
    • поздняя менопауза,
    • позднее рождение первого ребенка,
    • отсутствие родов,
    • множественные выкидыши или аборты,
    • длительный прием гормональных препаратов (заместительной гормональной терапии или противозачаточных средств).
  • Наследственность (злокачественная опухоль молочных желез или яичников у ближайших родственниц).
  • Неправильный образ жизни:
    • злоупотребление алкоголем,
    • несбалансированное питание, приводящее к излишнему весу,
    • отсутствие физической активности.
  • Болезни молочных желез:
    • мастит,
    • фиброаденома,
    • мастопатия.

В зависимости от своей локализации и способах распространения рак груди делится на:

  • рак узловой формы;
  • диффузной формы (бывает нескольких видов: отечная, рожистая, панцирная и маститная);
  • рак Педжета.

Наиболее частой встречается рак узловой формы. Под кожей груди при этом пальпируются шишка или затвердение железы. Это плотное образование не имеет четких границ и не отделяется от окружающих тканей. По мере развития уплотнения может происходить распад с возникновением язвы и вскрытием ее на поверхность кожи.

Язва выглядит как обычное воспаление, но она долго не заживает, плохо поддается местному лечению противовоспалительными средствами. К месту раны может присоединиться инфекция, при этом повышается температура тела, появляются признаки интоксикации. Опухоль грудной железы может прорастать вглубь, достигая ребер и грудины.

Рак грудной клетки (опухоль, фиброма) у мужчин и женщин: первые признаки, симптомы, диагностика

При опухоли диффузной формы очаг имеет большие размеры, часто занимает сегмент молочный железы или всю грудь. В груди при этом пальпируется шишка больших размеров. Уплотнения не имеют четких границ, спаяны с окружающей тканью.

При уменьшении груди в размерах и втяжении соска говорят о панцирном виде рака. Такой рак быстро метастазирует.

Третий вид опухоли — рак Педжета. При этом виде рака шишка появляется около соска молочной железы. Такой вид опухоли растет медленно, встречается реже по сравнению с другими типами рака. В начале заболевания около соска образуются мелкие чешуйки.

Типы Стадии
По форме УзловойДиффузный:

  • рожистый
  • маститный
  • панцирный
  • отечный

Рак Педжета

По объему опухоли T1, T2, T3, T4
По обнаружению метастазов в лимфоузлах N0, N1, N2, N3
По наличию отдаленных метастазов M0, M1

Современная онкология предусматривает деление рака на 4 стадии в зависимости от размера опухоли:

  • на стадии Т1 размер опухоли не превышает 2 см, опухоль не выходит за пределы ткани;
  • стадия Т2 характеризуется размером очага до 5 см;
  • на 3 стадии размер опухоли превышает 5 см;
  • в стадии Т4 образование распространяется за границы молочной железы, прорастает в другие ткани.

Буква N в классификации означает наличие метастазов в лимфатических узлах.

  • N0 — метастазы в лимфоузлах отсутствуют.
  • N1 — метастазы выявляются в подмышечной области, они не спаяны между собой, поражаются один или два лимфоузла.
  • На стадии N2 обнаруживаются спаянные между собой лимфоузлы подмышечной области.
  • Стадия N3 устанавливается при выявлении увеличенных внутренних лимфоузлов молочной железы. Появление метастазов в лимфоузлах обнаруживается на 3 стадии заболевания.

3 стадия рака может проявляться отдаленными метастазами, которые обозначаются буквой М. М0 — отдаленные метастазы отсутствуют. М1 — есть отдаленные метастазы.

Симптомы рака

На ранних стадиях опухоль себя никак не проявляет. Первые признаки рака обнаруживаются случайно при медицинском осмотре.

Можно обнаружить уплотнения самостоятельно при пальпации или плановом медицинском осмотре у гинеколога, на ультразвуковом исследовании или при маммографии.

Уплотнение, выявленное в груди у женщин, всегда должно настораживать в отношении рака.

Рак груди обнаруживает первые симптомы часто уже в поздней стадии.

  • При осмотре можно увидеть втяжение соска, изменение цвета кожи, неровность и бугристость молочной железы, появление покраснений и язв, выделений из соска.
  • При наличии регионарных метастазов в 3 стадии увеличиваются подмышечные лимфоузлы.
  • Иногда при осмотре можно увидеть плотную дорожку, ведущую от молочной железы к подмышечной ямке.
  • По мере распространения опухоли появляются общие признаки интоксикации — слабость, утомляемость, похудение.

Болит ли грудь при раке? В поздних стадиях молочная железа начинает болеть. Это связано с тем, что процессом затрагиваются нервы, иннервирующие молочную железу. Боль возникает тянущая, может отдавать в руку или подмышечную область.

Старение - главный фактор возникновения рака груди

Пальпацию молочной железы проводят в положении лежа и стоя. Для определения доброкачественности или злокачественности опухоли хирурги используют симптом ладони.

Если положить руку на область молочной железы, то злокачественная опухоль будет выпирать и ощущаться под пальцами, тогда говорят о положительном симптоме ладони.

При ультразвуковом обследовании определяются уплотнения в молочной железе. Шишка имеет неровный нечеткий контур и повышенный кровоток. Очаг можно выявить при маммографическом исследовании. Врачи часто назначают оба метода исследования для уточнения диагноза.

В общем анализе крови повышается уровень СОЭ, возникает анемия. Для уточнения опухолевого процесса назначают исследование крови на специфический онкомаркер СА 15-3. Менее специфичными считаются маркеры РЭА и СА 27,29. Некоторые онкологи считают, что эти онкомаркеры необходимо оценивать в совокупности.

Определить рак поможет биопсия подозрительного участка ткани.

При осмотре молочной железы существует определенный порядок. Перед началом ощупывания необходимо осмотреть молочные железы снаружи. Они должны быть одинакового размера, не иметь дефектов кожи или сосков.

Ожирение и гормональные проблемы

Для осмотра правой молочной железы правую руку поднимают за голову, а ощупывание железы проводят левой рукой. Ладонь кладут плашмя на молочную железу и начинают постепенно двигаться по спирали, ощупывая каждый участок и определяя, есть ли уплотнения в груди.

Завершается обследование пальпацией подмышечных лимфоузлов.

Лечение

Тактика ведения больного при опухоли зависит от стадии заболевания. При отсутствии отделенных метастазов проводится оперативное лечение.

Современная онкология предполагает проведение радикальной операции, которая заключается в полном удалении молочной железы с жировой тканью и подмышечными лимфатическими узлами.

При большом размере опухоли и прорастании в соседние ткани проводят радикальную мастэктомию совместно с удалением грудных мышц и, иногда, ребер. При раннем выявлении рака на начальной стадии возможна щадящая операция — секторальное удаление участка опухоли и подмышечных лимфоузлов.

После любой операции обязательно назначается лучевая терапия. Химиотерапия может назначаться до операции для сокращения опухоли в размерах или после — для профилактики метастазирования. Обычно проводят несколько курсов такого лечения.

При выявлении отдаленных метастазов проводят лучевую терапию и химиолечение, которое дополняют гормональной терапией. Поддерживающее лечение и периодическое обследование женщины с раком молочной железы проводят на протяжении 5 лет после операции.

Прогноз зависит от выявленной стадии заболевания. При раке начальной стадии без выявленных метастазов прогноз благоприятный. Своевременная операция и лучевая или химиотерапия позволяют продлить жизнь больному и избежать рецидива.

Метастазирование

Патологические клетки заносятся в другие органы по лимфатическим и кровеносным сосудам. Обычно это характерно для рака 3 и 4 стадии. Первыми поражаются подмышечные лимфоузлы.

Затем опухоль распространяется на окологрудинные, подключичные, шейные и подлопаточные узлы. Они становятся болезненными, увеличиваются в размерах, спаиваются с окружающей тканью.

Отдаленные метастазы обычно образуются в печени, легких, костях и головном мозге. При появлении метастазов прогноз неблагоприятен.

Профилактика

Давно известно, что увеличение в крови эстрогенов ведет к повышению риска опухоли. Наиболее низкая активность их наблюдается в период беременности и лактации.

Самостоятельное или бесконтрольное употребление гормональных контрацептивов также ведет к сдвигу уровня гормонов в крови и может способствовать развитию опухоли. В период, предшествующий менопаузе, и в менопаузальный период необходимо контролировать в крови уровень гормонов, чтобы предотвратить риск заболевания.

Рак груди часто появляется у нерожавших представительниц прекрасного пола старше 30 лет, особенно с неблагоприятной наследственностью по онкологическим заболеваниям. Это основная группа риска. В этот период необходимо ежегодное обследование у гинеколога с проведением дополнительных инструментальных исследований.

Основная профилактика рака — это его ранее выявление. Необходимо ежегодное посещение гинеколога, проведение УЗИ молочных желез или маммографии, самообследование.

Грудиной называется плоская, губчатая кость, замыкающая спереди грудную клетку. Передняя стенка клетки изначально состоит из: рукоятки (верхний отдел), тела и мечевидного отростка (нижняя часть), а к 35 годам жизни человека – все эти отделы соединяются, формируя единую кость.

Оглавление:

  • Оперативное вмешательство является самым эффективным методом лечения. При помощи операции хирурги удаляют пораженный участок. После чего на место удаленной кости ставятся имплантанты. Они бывают пластиковые и металлические, нередко для их изготовления используют кости неживого человека. В случае метастазирования новообразования в соседние органы, ее удаляют при помощи операции. Если хирургическое вмешательство проводится на начальной стадии, то болезнь, как правило, имеет благоприятный прогноз;

Поздняя диагностика рака груди у мужчин обычно не представляет затруднений. На ранних стадиях диагноз выставляют с учетом анамнеза, данных внешнего осмотра, результатов маммографии, УЗИ молочной железы, цитологического исследования выделений из соска и биопсии молочной железы с последующим гистологическим исследованием. Любые узлы в области грудной железы у мужчин подлежат хирургическому иссечению, поэтому биопсия обычно бывает тотальной. Дифференциальную диагностику проводят с липомой, атеромой, другими доброкачественными новообразованиями, актиномикозом, туберкулезом и третичным сифилисом.

Лечение рака грудной железы у мужчин осуществляют по тем же принципам, что и у женщин. Применяют комбинированную терапию, включающую в себя хирургические вмешательства, химиотерапию, радиотерапию и гормонотерапию. При операбельных новообразованиях обычно выполняют радикальную мастэктомию по Холстеду. Ткань железы удаляют вместе с лимфатическими узлами, окружающей клетчаткой, большой и малой грудными мышцами. В пред- и послеоперационном периоде проводят лучевую терапию.

При гормонозависимом раке грудной железы у мужчин назначают тамоксифен. При метастатических поражениях иногда осуществляют операции на железах внутренней секреции: гипофизэктомию, адреналэктомию и орхиэктомию. Химиотерапия показана при неоперабельных новообразованиях и тяжелых соматических заболеваниях, являющихся противопоказанием для хирургического вмешательства. Прогноз определяется стадией онкологического поражения, возрастом и общим состоянием больного, резистентностью опухоли к гормональной терапии и другими факторами. В целом выживаемость при раке грудной железы у мужчин ниже, чем у женщин, однако в случае ранней постановки диагноза продолжительность жизни после радикального лечения опухоли может составлять 10 и более лет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Яблочный уксус при артрозе коленного сустава

Что такое гинекомастия?

Отдельно следует рассказать о такой патологии, как гинекомастия. Дело в том, что не всегда увеличение грудных желез у мужчин является раком. Гинекомастия — это патологическое разрастание тканей грудной железы доброкачественного характера.

Это предраковое состояние, которое требует рационального лечения. Заболевание «сигнализирует» о том, что в организме произошел сбой. Новообразование обычно находится под соском и заметно невооруженным глазом.

Гинекомастия у подростков считается естественным явлением. Заболевание обусловлено нарушением гормонального баланса в организме. Это справедливо и для пожилых людей. Гинекомастию сегодня диагностируют в несколько раз чаще, нежели рак груди у мужчины, но обе патологии внешне похожи.

  • Протоковая карцинома. Новообразование формируется в протоках грудной железы, но не выходит за ее пределы. Заболевание успешно лечится хирургическим путем и имеет благоприятный прогноз.
  • Инфильтративная протоковая карцинома. Опухоль может прорастать в жировую клетчатку, а также метастазировать в другие ткани. На долю этого типа заболевания приходится примерно 80% от всех выявляемых случаев недуга.
  • Инфильтративный дольковый рак. Патология встречается крайне редко. Злокачественные клетки могут распространяться за пределы дольки, где они образовались.
  • Болезнь Педжета. Новообразование формируется в протоках железы и далее распространяется по соску.
  • Отечно-инфильтративный рак. Данный тип заболевания считается очень агрессивным. Раковые клетки отличаются способностью блокировать сосуды в коже груди, препятствуя нормальному течению лимфы через ткани.

Симптомы у женщин

Первые симптомы злокачественных опухолей наблюдаются при распространенном заболевании – мастопатии. Болезнь связана с наличием в ткани молочной железы патологических узловых образований. Возникает патология на фоне нарушения гормонального фона и считается предраковым состоянием.

При выявлении мастопатии женщины становятся на диспансерный учет у онколога и проходят периодические обследования. При обнаружении злокачественного узла требуется срочное оперативное лечение.

Вторым по частоте встречаемости заболеванием молочных желез у женщин является фиброма. Она представляет собой доброкачественную опухоль волокнистой ткани. Локализуется она в глубоком слое кожи. При ощупывании этого патологического участка можно отметить образование округлой формы, которое смещается.

Фиброма – это такое доброкачественное образование, которое часто появляется на фоне хронических воспалительных реакций. Гистология этого образования представляет собой скопление коллагеновых и фиброзных волокон.

Признаки болезни, ее симптомы и классификация

С учетом особенностей строения и происхождения различают следующие виды рака груди у мужчин:

  • Протоковая карцинома. Возникает в протоках молочной железы, не распространяется на окружающие ткани (рак in situ).
  • Инвазивная протоковая карцинома. Развивается при распространении злокачественных клеток за пределы протоков.
  • Инвазивный очаговый рак грудной железы у мужчин. Возникает в дольках органа, распространяется на окружающие ткани.
  • Воспалительный рак груди. Редкая разновидность, отличается агрессивным местным ростом и ранним метастазированием. По клиническим проявлениям сходна с воспалительными заболеваниями.
  • Болезнь Педжета. Поражает сосок или околососковую зону.

Самыми распространенными видами рака грудной железы у мужчин являются инвазивная очаговая карцинома и инвазивный очаговый рак. С учетом распространенности процесса выделяют четыре стадии заболевания:

  • 1 стадия – диаметр новообразования не превышает 2 см, регионарные лимфоузлы не задействованы.
  • 2 стадия – диаметр опухоли более 5 см, имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах либо диаметр опухоли превышает 5 см, но регионарные лимфоузлы остаются интактными.
  • 3 стадия – диаметр новообразования более 5 см, выявляются метастазы в регионарных лимфоузлах.
  • 4 стадия – определяются отдаленные метастазы в различных органах.

Комплексное обследование включает:

  • осмотр;
  • прощупывание грудных желез и местных лимфоузлов;
  • рентгенография (маммограмма);
  • УЗИ грудных желез;
  • томография (КТ, МРТ);
  • аспирационная биопсия;
  • исследование выделений из соска на атипию;
  • исследование отделяемого из язвы на атипию;
  • гормональный профиль;
  • онкомаркеры (Са-15-3, BRCA, РЭА).

Мы уже выяснили, может ли у мужчин быть рак груди. Теперь необходимо разобраться в механизме развития этого заболевания.

Основной причиной возникновения онкологии у представителей сильного пола врачи считают гормональный дисбаланс. Нарушения обычно обусловлены переизбытком эстрогена, который не утилизируется полноценно печенью.

Недостаток андрогенов, который в медицине именуется синдромом Клайнфельтера, также способствует возникновению новообразования. При данной патологии в клеточном ядре присутствует несколько Х-хромосом вместо одной.

Еще одним важным фактором считается возраст. По мере старения, в организме сокращается выработка андрогенов, а содержание эстрогена повышается. Чем старше мужчина, тем больше вероятность развития опухоли.

Рак груди у мужчин бывает обусловлен генетической предрасположенностью. Если у близких родственников в семье стоял такой же диагноз, автоматически человек попадает в группу риска. Дело в том, что нарушение структуры некоторых генов влияет на выработку протеина. Это вещество отвечает за сдерживание роста патологических клеток.

Основные симптомы заболевания таковы:

  • из соска выделяется жидкость красноватого цвета;
  • в грудной железе прощупывается твердое новообразование, которое обычно располагается около или вокруг соска (он на вид имеет небольшую втянутость и болит);
  • возможно появление участка кожи цвета корки лимона;
  • обнаруживаются чешуйки и краснота вокруг сосков;
  • при дальнейшем развитии болезни на коже появляются язвы и происходит значительное увеличение плотности и размеров лимфатических узлов мужчины;
  • при отсутствии лечения наблюдаются недомогание и общая слабость больного и значительная потеря веса пациентом.

Для самостоятельного определения рака на первой стадии мужчина может путем ощупывания грудной клетки вокруг сосков обнаружить безболезненные уплотнения. Если это есть, то надо срочно обратиться к врачу, пока болезнь не перешла в следующую стадию. А если уже проявились выделения, то лучше поторопиться с визитом к специалисту.

По своему генезису рак грудины мало чем отличается от других онкологических болезней.

  • повреждения мягких тканей грудной клетки;
  • нарушения в скелетной части грудины.

К первому виду относятся:

  • липомы и фибромы простые и нейрогенные;
  • остеомы и хондромы;
  • рабдомиомы и гемангиомы.

Второй тип опухолей — саркомы:

  • ангио- и липо-, рабдо- и нейрогенные;
  • хондро-, остео- и синовиальные;
  • болезнь Юинга.

Еще одним из наиболее часто встречающихся у мужчин раковых заболеваний грудины является аденокарциома — вид злокачественной опухоли на тканях молочных желез.

Протоковый рак встречается редко, в процесс не вовлечены стенки самих протоков. Этот вид болезни кончается полным исцелением больного.

Инфильтративный рак — выявляется у большинства пациентов (до 75%). Недуг поражает не только мягкие ткани железы, но и протоки и вызывает метастазы на другие органы мужчины.

Дольковый рак — у сильного пола встречается редко.

Методы диагностики рака груди у мужчин следующие:

  • общий анализ крови;
  • ультразвуковое просвечивание;
  • анализ выделений и биопсия;
  • обследование маммографическим методом;
  • поточная питометрия;
  • применение магнитно-резонансного томографа.

Ультразвуковое обследование добавляет данные, полученные путем непосредственного обследования груди пациента пальцами врача. Маммография — это получения нужных сведений об опухоли с помощью рентгенологического метода.

Выделения из соска

Из всего этого арсенала наиболее точным в данное время при определении злокачественности опухоли является биопсия. Анализ проводят при помощи специальной иглы, которой берут образец из поврежденной ткани, и затем, произведя посев раковых клеток, проводят исследование опухоли с помощью микроскопа.

После этого выносят окончательный диагноз. При различных видах опухолей возможно повреждение раковыми клеткам пищевода или сердца больного. Поэтому иногда необходимо провести их обследование с помощью гастроскопии или коронарографии.

В здоровом организме клеточное ядро при помощи белков прекращает быстрое развитие атипичных клеток, что делает невозможным появление онкологии.

Далее во время мутации происходит лишение ядра регулирующего свойства. Процесс стает неконтролируемым. В перерождении здоровой клетки в агрессивную немалая роль принадлежит половому гормону эстрогену.

Имеется несколько классификаций новообразований. Прежде всего они делятся на:

  1. Первичные. Опухоль образуются в области грудной клетки. Причем она может быть не только злокачественной, но и доброкачественной. Не онкологическое образование доставляет много неудобств: оно давит на сердце, легкие, диафрагму.
  2. Вторичные. При этом виде агрессивные клетки формируются в других тканях. Во время метастазирования переходят в сердечную или легочную ткань по лимфатическим или кровеносным путям. Данный вид характеризуется исключительно злокачественной опухолью.

Также злокачественное новообразование грудной клетки разделяется на следующие виды:

  1. Хондросаркома. Этот вид повреждает хрящевые клетки, с легкостью переходит в другие органы. По статистике данным заболеванием чаще страдают мужчины.
  2. Остеосаркома. Характеризуется развитием в костных клетках. Характеризуется распространением в соседние органы. Является наиболее агрессивным видом, который часто поражает мужчин.
  3. Фибросаркома возникает в мышцах грудной клетки, представлена круглым безболезненным узлом, часто встречается у детей до 5 лет.
  4. Ретикулосаркома берет свое начало в клетках лимфатических узлов, легко переходит на соседние органы, ткани, нервы, сосуды, при этом разрушая кровеносную и лимфатическую систему.

Злокачественное образование имеет следующие стадии заболевания, которые отличаются степенью поражения:

  1. 0 стадия представляется не инвазивным раком, не распространяющимся на близрасположенные ткани и органы.
  2. При 1 стадии новообразование стает злокачественным, начинает распространяться за свои границы, при этом, не задевая лимфатические узлы.
  3. При 2 стадии опухоль разрастается, достигает 5 см., происходит поражение подмышечных лимфоузлов.
  4. На 3 стадии происходит врастание опухоли в кожу, грудную клетку, лимфоузлы. При этом кожные покровы краснеют, стают шершавыми, горячими на ощупь, во время ощупывания определяются уплотнения, похожие на мастит.
  5. 4 стадия характеризуется миграцией метастаз в кости, соседние органы, сосуды.

Злокачественные новообразования характеризуются тем, что на начальной стадии никак не проявляют своих признаков.

Человек может быть пораженным данной патологией, но даже не догадываться об этом. Особенно это актуально для мужчин, так как у них не выражены молочные железы и они не проходят регулярные осмотры с целью выявления патологии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое дорсалгия позвоночника шейного, грудного и поясничного отделов?

Обычно местная симптоматика проявляет себя на поздней стадии патологии следующими признаками:

  • приступообразные болевые ощущения, которые на начальной стадии с легкостью снимаются болеутоляющими препаратами. На более поздних этапах данные средства не помогают, больному требуется прием наркотических анестетиков;
  • на месте онкологического поражения наблюдается выпячивание между ребер;
  • затрудненность дыхания, которая происходит из-за ограниченности расширения объема грудины, что приводит к нарушению движения во время вдоха и выдоха;
  • специфическое утолщение представляется в виде бугристой и жесткой поверхности;
  • увеличение подмышечных лимфатических узлов;
  • на той стороне, где находится новообразование, наблюдается атрофия. Возникает деформация грудной клетки.

Кроме признаков местного проявления данное заболевание имеет следующие общие симптомы:

  • наличие немного повышенной температуры, с периодическими вспышками резкого подъема;
  • низкая работоспособность, апатия, утомляемость, потребность в дополнительном сне;
  • головная боль;
  • лихорадочное состояние;
  • ночное потение;
  • резкая потеря веса, связанная с отсутствием аппетита.
  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Симптомы рака грудины и первые признаки проявления болезни

Причины рака

Но возможно перерождение клеток грудины в раковую опухоль как у женщин, так и у мужчин, хотя подобное заболевание у сильного пола встречается очень редко. Этому заболеванию подвергаются в основном мужчины старше 65 лет.

Доля этого вида онкологического заболевания среди представителей сильной половины человечества приблизительно равна 1,5% среди прочих раковых заболеваний у мужчин.

Обычно прогноз для мужчин всегда хуже, чем для женщин — у сильной половины человечества рак развивается на маленькой площади и быстро распространяется на другую область. Виноваты сами мужчины, которые чаще всего обращаются к врачам тогда, когда болезнь находится в запущенной стадии.

Болезненность при прощупывании

Профилактические меры обходятся гораздо дешевле, чем стационарное лечение недуга. К ним надо прибегать тем мужчинам, которые предрасположены к данному заболеванию: например, один из родителей пациента болел раком. Или человек имеет работу, связанную с радиацией.

Профилактика поможет и таким больным, которые уже заболели. Она уменьшает риск появления вторичных опухолей или рецидива болезни.

Одной из составляющих частей профилактики является правильное питание, обеспечивающее организм больного необходимыми веществами. Для этого можно порекомендовать следующее:

  • пациент должен принимать в пищу только натуральные продукты. Химические добавки строго воспрещены;
  • основное внимание при составлении рациона больного раком должно уделяться морепродуктам и растительной пище;
  • калорийность еды подбирают таким образом, чтобы не произошло увеличение веса пациента.

Еще одним из способов профилактики раковых заболеваний является применение посильных для больного физических нагрузок и тренировка его организма на выработку адекватной реакции при стрессовой ситуации.

Медицинское обследование

Диагностика заболевания начинается с консультации у врача-онколога. Специалист проводит физикальный осмотр пациента, пальпирует пораженную область. Это необходимо для определения локализации и примерного размера новообразования.

Затем назначается маммография. Во время исследования больной должен раздеться и прижаться грудной клеткой к специальному аппарату. Иногда сжатие тканей сопровождается болезненным дискомфортом, но это необходимо для получения качественных снимков.

Обычно перечисленных выше манипуляций бывает достаточно, чтобы услышал диагноз мужчина «рак». Причины болезни, точнее характер новообразования, можно определить с помощью биопсии. Процедура проводится под местным наркозом.

Лечение и профилактика опухоли грудной клетки у мужчин (рак грудины)

Хирургическое лечение рака груди у мужчин направлено на удаление новообразования и окружающих его тканей. Большинство пациентов с таким диагнозом подвергается радикальной мастэктомии. Во время операции хирург удаляет всю грудь.

Лучевая терапия не применяется как самостоятельный метод лечения. Ее используют для уничтожения оставшихся после операции раковых клеток. Для лечения применяют лучи высокой энергии. Они убивают патологические элементы и замедляют течение болезни.

Химиотерапия основана на использовании цитотоксических средств. Такие препараты уничтожают активно размножающиеся раковые клетки. Обычно при лечении используют два и более лекарственных средства. Химиотерапия обладает целым рядом побочных эффектов.

Некоторые разновидности рака зависят от содержания определенных гормонов в крови. Это так называемые гормонозависимые опухоли, развивающиеся при повышенном уровне эстрогенов. Для лечения врачи обычно используют «Тамоксифен». Этот препарат также применяется при женской форме рака груди.

  1. Инфильтративная протоковая карцинома. Раковые клетки прорастают в жировую клетчатку и способны метастазировать в другие ткани или органы. Такая разновидность рака молочных желез встречается в 80% случаев.
  2. Неинвазивный протоковый рак, или протоковая карцинома in siti. Новообразование растет в протоках железы, не прорастает в подкожно-жировую клетчатку и не разрастается за пределы железы. Наблюдается в 10% случаев и почти всегда хорошо поддается лечению хирургическим путем.
  3. Инфильтративный лобулярный (или дольковый). Этот вид раковой опухоли начинает расти в дольках молочной железы и потом начинает прорастать в подкожно-жировую клетчатку.
  4. Болезнь Педжета. Этот тип рака начинает прорастать в протоках молочной железы и постепенно распространяется в сосок или ареолу.
  5. Отечно-инфильтративный рак. Крайне агрессивный, но редко встречающийся тип раковой опухоли.

Классификация рака грудной железы у мужчин

Рак груди у мужчин в наше время диагностируется намного реже, нежели у женщин. Такое явление специалисты объясняют тем, что уровень производимого гормона эстрогена (главный фактор, вызывающий развитие рака) в крови у мужчины очень низкий.

Что же касается факторов, которые провоцируют рак молочной железы у мужчин, то они могут быть самого разнообразного характера. К основным необходимо отнести следующие:

  • Нарушение в процессе выработки мужских гормонов (в этом случае происходит сильная выработка эстрогена, который, к сожалению, не может своевременно перерабатывать и усваивать печень).
  • Злоупотребление алкогольными напитками (может привести к частичной дисфункции печени).
  • Прием медикаментозных препаратов, в состав которых входит значительное количество эстрогена.
  • Наличие лишней массы тела (этот фактор также может привести к образованию опухоли, ведь эстроген в больших количествах производиться именно в клетках жировых тканей).
  • Патологические процессы половых органов (травмирование яичек, сильный воспалительный процесс или ампутация).
  • Рак груди у мужчин развивается в результате синдрома Клайнфельтера (это заболевание начинает развиваться в результате нарушения строения хромосом, при этом в ядре будет насчитываться пару хромосом-Х, которые и приводят к тому, что мужчина постепенно приобретает женские черты внешности).
  • Возрастные особенности (давно отмечено, что чем старше мужчина по возрасту, тем больше вероятность того, что у него диагностируется онкологическая опухоль в грудных железах. С наступлением климакторологического периода начинаются сбои в процессе выработки гормонов, именно это может вызвать рак).
  • Рак молочной железы у мужчин может быть в том случае, если существует генетическая предрасположенность, то есть у кого-то из близких родственников больного ранее уж было выявлено онкологическое заболевание. Хотя, как утверждают врачи, наследственность все меньше оказывает влияние на возникновение опухоли в молочных железах.
  • Терапия лучевого характера, которая используется для лечения других болезней онкологического происхождения. Большая опасность представляется для тех, кто столкнулся с поражением органов грудной клетки и дыхательной системы.
  • Протоковая карцинома. Возникает в протоках молочной железы, не распространяется на окружающие ткани (рак in situ).
  • Инвазивная протоковая карцинома. Развивается при распространении злокачественных клеток за пределы протоков.
  • Инвазивный очаговый рак грудной железы у мужчин. Возникает в дольках органа, распространяется на окружающие ткани.
  • Воспалительный рак груди. Редкая разновидность, отличается агрессивным местным ростом и ранним метастазированием. По клиническим проявлениям сходна с воспалительными заболеваниями.
  • Болезнь Педжета. Поражает сосок или околососковую зону.

Самыми распространенными видами рака грудной железы у мужчин являются инвазивная очаговая карцинома и инвазивный очаговый рак. С учетом распространенности процесса выделяют четыре стадии заболевания:

  • 1 стадия – диаметр новообразования не превышает 2 см, регионарные лимфоузлы не задействованы.
  • 2 стадия – диаметр опухоли более 5 см, имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах либо диаметр опухоли превышает 5 см, но регионарные лимфоузлы остаются интактными.
  • 3 стадия – диаметр новообразования более 5 см, выявляются метастазы в регионарных лимфоузлах.
  • 4 стадия – определяются отдаленные метастазы в различных органах.

Альтернативные варианты лечения

Ни один из альтернативных методов терапии не может вылечить рак груди у мужчины. Однако нетрадиционная медицина помогает бороться с побочными эффектами от принимаемых лекарственных препаратов. Альтернативные методы лечения, которые сегодня используются во многих западных странах, направлены на подавление депрессивного состояния и страха. Именно такие расстройства испытывают на себе онкобольные.

Для того чтобы помочь человеку побороть беспокойство и депрессию, на Западе применяют следующие методы:

  1. Творческая активность. Поэзия, танцы и рисование помогают людям снять стресс. Многие онкологические отделения специально нанимают в штат преподавателей, которые проводят групповые занятия для пациентов.
  2. Физические упражнения позволяют забыть о болезни и отвлечься от переживаний.
  3. Медитация. Техника релаксации помогают человеку абстрагироваться от земных проблем.
  4. Молитва. Верующие люди способны черпать силы из религиозных учений. Во многих развитых странах сегодня не являются редкостью священники, работающие при больницах.