Каким лекарством лечить артроз

МИОРЕЛАКСАНТЫ — ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ МЫШЕЧНОГО СПАЗМА ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА СУСТАВОВ.

Однако их применение требует определенной осторожности. Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав
от дальнейшего разрушения. И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии
поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами.

То есть миорелаксанты имеет смысл использовать только комплексно, в сочетании с хондропротекторами
и вытяжением сустава. И абсолютно бессмысленно применять их в отдельности как самостоятельный метод лечения.

Во время употребления миорелаксантов необходимо соблюдать определенные правила: все препараты этой группы сначала назначаются в минимальной дозе, и повышать
ее нужно постепенно. Точно так же постепенно нужно и отменять препарат — нежелательно прекращать прием лекарства сразу, в один день, поскольку решительная
отмена миорелаксантов слишком резко меняет тонус организма.

В завершение считаю необходимым рассказать о побочных действиях миорелаксантов. Почти все препараты этой группы могут вызывать ощущение легкого опьянения,
изменение походки, головную боль и нарушение сна (бессонницу ночью и сонливость в дневные часы).

В связи с этой особенностью миорелаксантов их следует с
осторожностью применять тем людям, работа которых требует быстрой психической и физической реакции, — водителям автотранспорта, авиадиспетчерам, машинистам
и т.д.

Глюкокортикоиды и другие препараты с противовоспалительным эффектом

Таблетированные средства, наряду с мазевыми формами, занимают в списке препаратов для лечения артрита и артроза ведущее место. Они наиболее удобны для использования в домашних условиях. Все таблетки от артрита и артроза суставов можно разделить по группам:

  • Анальгетики – препараты для снятия болевого синдрома. Они не оказывают непосредственного терапевтического воздействия на суставную ткань, а лишь облегчают состояние больного, давая ему возможность пройти продолжительный курс восстановительного лечения, не мучаясь от боли. В группу входят обезболивающие средства ненаркотического типа – Анальгин, Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен;
  • Средства базисной терапии – Ревматрекс, Сульфасалазин, Солганал. Эти таблетки тормозят развитие патологии, снижая уровень деструктивных процессов при ревматоидных формах артрита и артроза. Также они оказывают иммуносупрессивное (подавляющее иммунитет) действие, поскольку разрушительный процесс ревматоидного типа часто развивается как следствие сбоя иммунной системы, в результате которого она начинает реагировать на клетки собственного организма, как на чужеродные, стремясь к их уничтожению;
  • Миорелаксанты – средства для снятия мышечных спазмов, возникающих при артритах и артрозах. К ним относятся Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен. При приеме этих лекарств возникает эффект общего расслабления скелетной мускулатуры, а в качестве побочного действия может появиться сонливость, нарушение остроты зрения и концентрации внимания. Принимая их, нужно воздерживаться от видов деятельности, требующих повышенной сосредоточенности, таких как управление транспортом;
  • Хондропротекторы – препараты, стимулирующие восстановление хрящевой ткани и выработку синовиальной жидкости. Среди них можно назвать Терафлекс, Дону, Хондроксид, Структум, Пиаскледин. Все эти средства – высокоэффективны, но стоит отметить, что процесс нарастания нового хряща занимает немало времени, и результаты лечения этими таблетками и капсулами начинают ощущаться спустя продолжительный отрезок времени – от трех до шести месяцев. Поэтому курс терапии обходится достаточно дорого – в среднем от полутора до четырех тысяч рублей, и для поддержания суставов в стабильном состоянии повторять его необходимо ежегодно.
Таблетированные препараты при артрите и артрозе

Таблетированные препараты при артрите и артрозе

После консультации со специалистом необходимо приобрести лекарства от мучительного артроза коленного сустава. Стоимость препаратов варьируется в зависимости от производителя, качества веществ в составе, аптеки.

Есть средства, как по высокой цене, так и их недорогие аналоги, отличающиеся только названием. Рассмотрим самые лучшие действенные нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы для лечения гонартроза.

Диклофенак

Состав: действующее активное вещество – диклофенак натрий вспомогательные вещества.

Показания: помогает при воспалительных, дегенеративных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Препарат эффективен при артрозе, артрите. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, производит анальгезирующий эффект, снимает температуру.

Цена: 40-100 рублей.

Каким лекарством лечить артроз

Состав: хондроитин сульфат глюкозамин гидрохлорид.

Показания: лекарство является незаменимым средством в борьбе с артрозом коленного сустава, назначается при остеохондрозе позвоночника и других заболеваниях, связанных с нарушением функций хрящевой ткани. Выпускается в таблетках.

Цена: 670-1600 рублей.

Состав: глюкозамина сульфат вспомогательные вещества.

Показания: помогает при лечении артроза коленного сустава и других болезнях хрящевой ткани. Действующее вещество лекарства восстанавливает нормальную обменную работу в хряще, способствует его лучшему питанию, хорошей «смазке». Уменьшает боль, тормозя дегенеративные процессы.

Препараты для лечения артроза

Цена: 1100-1200 рублей.

Эльбона

Состав: глюкозамин вспомогательные элементы.

Показания: при негативных процессах в ткани хряща. Лекарство помогает справиться с артрозом коленного сустава, производя противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Стимулирует восстановительные процессы в хрящевых тканях.

Цена: 1200-1400 рублей.

Структум

Состав: хондроитин натрия натриевая соль.

Показания: данное хондропротекторное лекарство помогает пациенту быстрее справиться с артрозом коленного сустава, восстанавливая хрящевую ткань, улучшая ее питание. Оказывает антиоксидантное воздействие, помогает справиться с воспалением.

Цена: 1400-1500 рублей.

Терафлекс

Состав: хондроитин натрий глюкозамин гидрохлорид.

Показания: комбинированное лекарство, способствует замедлению разрушительных процессов, коснувшихся ткани хряща человека, что помогает более быстрому лечению артроза коленного сустава. Уменьшает неприятные ощущения, снимает воспаление.

Цена: 1000-1500 рублей.

Хондролон

Состав: хондроитин сульфат вспомогательные элементы.

Показания: лекарство показано людям, страдающим артрозом коленного сустава первой и второй степени. Препарат помогает избавиться от воспаления, болевых ощущений, способствует восстановительным процессам, которые возвращают хрящевой ткани здоровье, улучшают обменные процессы.

Цена: 1200-1300 рублей.

Хондроксид

Состав: хондроитин сульфат вспомогательные вещества.

Показания: лекарство способствует регенерации поврежденных тканей, помогает справиться с воспалением, снижает болевые симптомы. Улучшает обменные процессы, происходящие внутри волокнистого и гиалинового хряща.

Цена: 300-500 рублей.

Хондроитин АКОС

Состав: хондроитин сульфат натрий вспомогательные элементы.

Показания: применяется при остеохондрозе, поражении хрящей, артрозе коленного сустава. Помогает снизить воспаление, убрать сильный болевой синдром, улучшает метаболизм, происходящий в хрящевых тканях.

Цена: 60-300 рублей.

Существует еще один метод терапии атроза коленного сустава. Для него врачи используют растворы с препаратами, которые вводятся непосредственно внутрь хряща, оказывая немедленное воздействие на него. Такой метод лечения дает отличный эффект, помогая быстрее справиться с заболеванием. Для введения используют действенные гормональные препараты.

Подробнее об этих лекарствах:

  • Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия). Она уже много лет используется как главный помощник при лечении артроза коленного сустава. Это вещество образует своеобразный «защитный слой», оберегающий хрящ от негативного воздействия. Оказывает увлажняющее, питательное воздействие.
  • Гидрокортизон. Это кортикостероидный гормон, используемый, когда нестероидные противовоспалительные средства почти не дают нужного эффекта. Помогает быстро снять боль, однако обладает серьезными побочными действиями. К примеру, при частом применении разрушает хрящевую ткань.
  • Дипроспан. Гормональное кортикостероидное лекарство, помогающее снять воспаление при артрозе коленного сустава. Используется в крайних случаях, когда другие средства не эффективны. Допустимо применение Дипроспана не чаще, чем раз в неделю, иначе он может навредить организму.
  • Флостерон. Назначается при сильных воспалительных процессах в коленном суставе. Помогает быстро снять отечность, снизить болевые ощущения. Содержит бетаметазон, оказывающий быстрое воздействие на воспаленные ткани.
  • Целестон. Гормональный кортикостероидный препарат, стремительно снижающий воспалительные процессы в хрящевой ткани, в результате чего следует облегчение болевых ощущений. Не применяется внутрь из-за тяжелых побочных эффектов, но при инъекции отлично помогает.
  • Кеналог. Содержит триамцинолон, способствующий быстрому снятию воспалительных процессов во время артроза коленного сустава. Лекарство не следует вводить, если есть риск инфекционного заражения пораженных тканей.

Заболевание артроз коленного сустава напрямую связано с недостатком витаминов, ведь они питают пораженные ткани. Чтобы чувствовать себя лучше, человек должен придерживаться правильного питания, исключить вредные привычки – употребление алкоголя, курение.

Человеку рекомендуется употреблять пищу, богатую полезными веществами. Какие витамины необходимы для применения во время артроза:

  • витамины группы А, В, D, PP;
  • цинк;
  • кальций;
  • магний.

Гомеопатические препараты эффективно используются для лечения артроза коленного сустава вместе с традиционными методами современной медицины. Эти лекарства пациенту назначает специалист после обследования, установления диагноза, в зависимости от степени заболевания.

Цель гомеопатического лечения при артрозе – настройка правильного обмена веществ, уменьшение массы тела, восстановление тонуса мышц. Нередко для борьбы с этой болезнью опорно-двигательного аппарата препараты применяют по 1 крупинке, а для их производства используют 6-сотенное разведение вещества.

  • Гомеопатические лекарства выпускаются в виде таблеток, уколов, гелей, кремов.
  • Для лечения артроза принимают следующие препараты: Натрий фосфорикум, Натриум сульфурикум, Каустикум, Актея рацемоза, Актея спиката, Аристолохия, Аммониум муриатикум, Гекла лава, Гваякум, Лахезис, Ликоподиум, Фитолякка, Петролеум, Туя, Туберкулинум, Калий карбоникум, Ледум, Бриония, Апис, Гепар сульфур.
  • Рассмотрим подробно некоторые эффективные лекарства для борьбы с болезнью коленного сустава.
  • Но помните, при помощи этих препаратов самолечением заниматься не стоит.

Диета

Очень важной составляющей комплексного лечения является сбалансированная диета, богатая витаминами, микроэлементами и прочими необходимыми полезными веществами. Подробные сведения о диете при артрозе приводились в соответствующей публикации нашего сайта.

Следуйте рекомендациям лечащего врача

Следуйте рекомендациям лечащего врача

Будьте здоровы!

Как вспомогательные средства от артроза можно применять различные витаминно-минеральные комплексы, пищевые и спортивные добавки. Но более эффективен их прием в профилактических целях. Так, рекомендуется принимать Animal Flex Энимал Флекс при интенсивных нагрузках на суставы и связки для защиты от механического износа, микротравм по пакету в день.

Вот некоторые продукты, которые не являются лекарственными средствами, но облегчают течение артроза:

  • Стоп Артроз – дополнительный источник глюкозаминсульфата, в одном саше содержится 1200 мг действующего вещества;
  • комплекс Энимал Флекс при деформирующем артрозе малоэффективен, но поможет предотвратить его развитие у силовых атлетов. Содержит комплекс витаминов и минералов, хондроитин сульфат, глюкозамин, гиалуроновую кислоту;
  • компания Биолика выпускает продукты из растительного сырья, обогащенные витаминами и минералами – Артро-биол, Кремнио-биол, Кальцио-биол. Можно использовать эти таблетки для лечения различных дисфункций опорно-двигательного аппарата в дополнение к медикаментозной терапии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Межпозвоночная грыжа - лечение грыж диска позвоночника без операции в Москве

Многих интересует, как пить коллаген при артрозе и нужно ли это делать. Сложный белок коллаген – важнейший компонент соединительной ткани. С возрастом способность организма синтезировать коллагеновые волокна снижается, разрушаются они при интенсивных физических нагрузках, с этого часто начинается развитие артроза.

Помогут предупредить артроз таблетки для стимуляции синтеза коллагена, например, спортивная добавка OstroVit Коллаген. Рекомендуется принимать дважды в день по 3 таблетки между приемами пищи, по той же схеме возможен прием при артрозе, чтоб замедлить разрушение суставов.

Выбор препаратов для лечения остеоартроза весьма широк, и только специалист может разработать оптимальную схему лечения с учетом причин заболевания, его стадии, особенностей симптоматики. Если знакомые расхваливают эффективное средство, которое помогло избавиться от болей в суставах, не спешите в аптеку, проконсультируйтесь с врачом, подойдут ли вам эти препараты для лечения артроза.

Универсального лекарства для суставов, которое подходит всем и помогает всем, не существует. А главное – при остеоартрозе лечение обязательно должно быть комплексным. Даже лучшие медикаменты не помогут противостоять артрозам, если не дополнять медикаментозную терапию физиотерапевтическими процедурами, массажем, лечебной физкультурой.

Как лечить артроз

Нестероидная группа завоевала популярность и оттеснила гормональные препараты. Такие лекарства способны купировать воспаление суставов и притуплять боль без необходимости вмешательства в эндокринную систему. Тем самым риск осложнений и побочных эффектов после лечения уменьшается.

Перед терапией НПВС пациенту следует ознакомиться с важными моментами.

  1. Препараты не рекомендуют принимать продолжительными курсами (не смотря на безопасность, риск побочных эффектов остается).
  2. Нестероидные лекарства противопоказаны при заболеваниях органов ЖКТ (язва, колит, гастрит, энтероколит, повышенная кислотность и т. д.), почек и печени, а также при сердечно-сосудистых патологиях.
  3. Возможна индивидуальная чувствительность к компонентам препаратов. Увеличение дозировки должно проходить с разрешения лечащего врача.
  4. Пероральные НПВС раздражают чувствительную слизистую желудка, поэтому запивать их необходимо значительным объемом жидкости (лучше всего подходит обычная вода в объеме не менее 1 стакана).
  5. Запрещено сочетать два и более видов НПВС во время курса лечения (риск наслоения побочных эффектов).
  6. Во время терапии нестероидными препаратами запрещен алкоголь.
  7. Не применяют для лечения беременных.

Все подобные препараты разделены на две основные группы: ингибиторы циклооксигеназы первого (ЦОГ-1) и второго (ЦОГ-2) типа.

К группе ЦОГ-1 относятся следующие лекарственные средства.

  1. Аспирин. Древнейший активный компонент от артрита и артроза. Дешевый и слабый препарат уступает место более сильным синтетическим средствам. Побочный эффект: разжижает кровь. Не обладает выраженным анальгезирующим эффектом.
    Каким лекарством лечить артроз
  2. Диклофенак. Также «немолодое», но более эффективное лекарство (выпускается в форме таблеток, мазей, трансдермальных пластырей, растворов для инъекций и т. д.). Выступает хорошим анестетиком, уменьшает отечность и покраснение тканей. Препараты на основе диклофенака: Вольтарен, Диклак, Долекс, Олфен и другие.
    Каким лекарством лечить артроз
  3. Ибупрофен. «Мягкое» действующее вещество, которое хорошо переносится организмом. Благодаря этому препараты на основе ибупрофена (Адвил, Нурофен, Ибалгин, Долгит и т. д.) могут назначать даже беременным и кормящим грудью с разрешения лечащего гинеколога.
    Каким лекарством лечить артроз
  4. Индометацин. Один из самых сильных НПВС с яркой выраженным анальгезирующим эффектом. Выпускается в виде местных препаратов (мазь и гель), ректальных свечей, таблеток. Широкий спектр воздействия дополняется и внушительным списком побочных эффектов и осложнений. И все же, препараты на основе этого активного вещества (Метиндол, Индовазин, Индотард и т. д.) считаются самыми эффективными при терапии артроза и артрита, да еще и радуют приятной ценой.
    Каким лекарством лечить артроз
  5. Кетопрофен. По силе и способу воздействия близок к ибупрофену. Поставляется в виде таблеток, инъекционных растворов, суппозиториев, кремов, гелей и аэрозолей. Препараты с кетопрофеном следующие: Фастум, Кетонал, Флексен, Быструм, Артрум и другие.
    Каким лекарством лечить артроз

Схема артроза коленного сустава

К ингибиторам ЦОГ-2 относят современные препараты, которые селективно воздействуют организм, на фоне чего уменьшаются побочные эффекты со стороны ЖКТ. Однако, по некоторым данным ингибиторы этой группы оказывают негативное воздействие на сосуды и сердечную мышцу.

  1. Мелоксикам (мовалис). Выгодно отличается от ингибиторов ЦОГ-1 тем, что доступен для длительного приема (месяцами-годами). Выпускается в виде растворов, таблеток, мазей и суппозиториев. Другие препараты на основе мелоксикама: Мелбек, Артрозан, Лем, Мовасин и другие.
    Каким лекарством лечить артроз
  2. Целекоксиб. Мощное лекарство с минимумом побочных эффектов со стороны ЖКТ и внутренних органов (почки, печень, селезенка, желчный пузырь). Выпускается в виде капсул.
  3. Нимесулид. Помимо стандартных анальгезирующих и противовоспалительных свойств, нимесулид действует как антиоксидант, предотвращая окисление и распад хрящевой ткани, протеогликанов и волокон коллагена. Производится в форме раствора для приема внутрь, таблеток для рассасывания, геля местного использования. Известные аналоги: Кокстрал, Найз, Аулин, Нимид.
    Каким лекарством лечить артроз
  4. Эторикоксиб. Для применения действующего вещества четко рассчитывается дозировка (не более 150 мг в сутки). Известный в стране аналог – Аркоксиа.
    Каким лекарством лечить артроз

Помимо нестероидных лекарств, противовоспалительными свойствами обладают и натуральные препараты, такие как Артропант для суставов и связок. Природный состав и доступная цена делают его все более популярным для лечения острых и хронических форм артрозов, артритов и остеоартрозов.

В состав Артропанта входят растительные компоненты, глюкозамин и хондроитин, которые обеспечивают:

  • регенерацию хрящевой ткани;
  • уменьшение гиперемии (покраснение и отек тканей);
  • восстановление чувствительности сустава;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • восстановление подвижности и диапазона движений суставов;
  • уменьшение так званых «хрустов» в суставах.

Хондроитин в составе препарата стимулирует производство гиалуроновой кислоты, которая является базой для соединительной ткани. В свою очередь, это способствует восстановлению хрящей, связок и сухожилий. Также хондроитин уменьшает воспалительные процессы.

Также, отличное средство для суставов — это Сусталайф.

Каким лекарством лечить артроз

Глюкозамин препятствует разрушению тканей суставов в результате старения, механического трения или же на фоне нарушений метаболизма.

Кортикостероиды представляют собой синтетический аналог главного гормона надпочечников – кортизола. Последний регулирует работу внутренних систем организма, поддерживает иммунитет.

Гормональные препараты снижают концентрацию простагландинов и нарушают реакцию некоторых лейкоцитов. За счет этого в организме оперативно затухает воспалительный процесс и уменьшаются болевые ощущения.

Самые известные кортикостероиды следующие: Преднизолон, Метипред, Целестон, Дипроспан и т. д. Они выпускаются в форме для перорального (капсулы, таблетки, капли), местного (спреи, инъекции, крема, гели, мази), ректального (суппозитории) использования.

Прежде чем принимать гормональные препараты, необходимо запомнить следующие пункты.

  1. Стероидные лекарства можно комбинировать с другими медикаментами.
  2. Нельзя самостоятельно подбирать и тем более превышать дозу кортикостероидов. Отклонение от рекомендации может привести к критическому сокращению естественной секреции кортизола.
  3. Лечение гормонами нельзя резко прекращать. Снижение дозировки должно происходить постепенно, что даст время надпочечникам адаптироваться к новым условиям работы.
  4. При ревматоидном и других видах артритов, артрозов назначается прием низких доз кортикостероидов в течение продолжительного времени.

Каким бы не был выбор пациента, важно помнить, что лечение необходимо проводить с разрешения и под контролем врача точно по установленной схеме. Подобрать противовоспалительные препараты помогут терапевт, семейный врач, ортопед, травматолог или хирург.

Самолечение и превышение дозировок чревато серьезными осложнениями для организма.

Нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты широко используются для подавления воспалительных реакций в организме.
Одним из первых препаратов этой группы, появившимся в 1899 г.

и получившим широкую известность, был применяемый и по сей день аспирин, или
ацетилсалициловая кислота. В XX в. нестероидные противовоспалительные средства стали популярны у врачей практически всех специальностей благодаря
своим жаропонижающим, обезболивающим, противоревматическим свойствам.

Для лечения болезней суставов (и в частности, артроза) применяются в первую очередь те НПВП, у которых в большей степени выражен как раз обезболивающий
и противовоспалительный эффект и в меньшей — жаропонижающий.

Это бутадион, ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам, кетопрофен и их производные.
При артрозах нестероидные, то есть негормональные, противовоспалительные препараты традиционно применяют для устранения боли и воспаления сустава, так
как на фоне сильной боли невозможно начать нормальное лечение.

Что такое артроз

Лишь устранив противовоспалительными препаратами острую боль, вы сможете впоследствии
перейти, например, к массажу, гимнастике и тем физиотерапевтическим процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы.

Однако нежелательно применять препараты этой группы в течение длительного времени, так как они способны «маскировать» проявления болезни. Ведь когда
уменьшается боль, создается обманчивое впечатление, что началось излечение.

Помимо того что нестероидные противовоспалительные средства маскируют проявления болезни, они еще, по-видимому, не лучшим образом воздействуют на хрящи
суставов. В последние годы получены данные, свидетельствующие о вредном влиянии длительного применения нестероидных противовоспалительных препаратов на
синтез протеогликанов.

Молекулы протеогликанов отвечают за поступление в хрящ воды, а нарушение их функции приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате
уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее.

Оперативные пособия

Медикаменты

Медикаменты

Общая информация

Классификация противоартрозных препаратов

Лекарства от артроза можно разделить по действию, которое они оказывают на организм и суставы:

  • предназначенные для симптоматического лечения артроза препараты – это нестероидные и стероидные противовоспалительные, а также мази с раздражающим, согревающим, сосудорасширяющим эффектом;
  • средства для патогенетического лечения, которые воздействуют на происходящие в суставах процессы, – хондропротекторы в разных формах, гиалуроновая кислота для введения в сустав.

Гомеопатические препараты при артрозе за счет сложного состава помогают снять симптомы и влияют на механизм развития заболевания, но это не значит, что они могут заменить все остальные лекарства. Официальная медицина не отрицает эффективности гомеопатических средств, но рекомендует применять их как вспомогательные лекарства при артрозе.

В ряде случаев при артрозах показано применение:

  • вазодилататоров, которые обладают сосудорасширяющим и спазмолитическим действием (Вазапростан назначают, если артроз ступни или других периферических суставов развился на фоне облитерирующего заболевания сосудов);
  • миорелаксантов для расслабления болезненно напряженных мышц (Мидокалм снижает гипертонус мышц, активизирует периферическое кровообращение);
  • ангиопротекторов и других препаратов для активизации периферического кровообращения (Трентал способствует улучшению питания суставных тканей);
  • витаминов группы В для улучшения проводимости нервного импульса (Мильгамма при артрозе также улучшает кровообращение и снижает интенсивность болей).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз коленного сустава 4 степени

Применяемые при артрозе суставов медикаментозные средства выпускаются в разных лекарственных формах:

  • пероральные – порошки, капсулы, таблетки от артроза суставов;
  • инъекционные, для внутрисуставного введения и внутримышечных инъекций;
  • для наружного применения – мази, кремы, гели, растворы для компрессов.

Мази, кремы и гели

Доказано, что происходящее при втирании этих мазей раздражение рецепторов кожи приводит к выработке эндорфинов — наших внутренних обезболивающих
«наркотиков», благодаря которым уменьшаются болевые ощущения и частично устраняется болезненный спазм околосуставных мышц; кроме того, согревающие мази
способствуют усилению кровообращения в пораженных суставах.

Медикаменты при артрозе

Мази на основе пчелиного яда (апизатрон, унгапивен) и яда змей (випросал) тоже обладают раздражающим и отвлекающим действием, но, кроме того, всасываясь в
небольшом количестве через кожу, улучшают эластичность связок и мышц, а также микроциркуляцию крови.

Однако и побочных эффектов от их применения бывает больше:
такие мази довольно часто вызывают аллергию и воспаление кожи в местах их нанесения. Еще следует знать, что они противопоказаны женщинам в критические дни и
детям.

Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (индометациновая, бутадионовая, долгит,
вольтарен-гель, фастум и др.) используются в тех случаях, когда течение артроза усугубляется явлениями синовита.

К сожалению, они действуют не так
эффективно, как хотелось бы, — ведь кожа пропускает не более 5—7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного
противовоспалительного эффекта.

Для терапии суставных патологий в начальной и средней стадии развития назначаются в первую очередь средства местного, то есть наружного действия. Все эти препараты просты в применении и одновременно достаточно эффективны.

Еще одним плюсом, по сравнению с другими медикаментозными формами (таблетками и уколами) является минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов. Мазевые препараты при артрите и артрозе суставов оказывают следующие действия:

  • Обезболивающее – болевой синдром является основным симптомом любых видов суставных патологий, наиболее угнетающе воздействующим на состояние человека. Поэтому так важна возможность быстрого снятия боли;
  • Противовоспалительное – именно воспаление чаще всего является причиной болевых ощущений, и по мере того, как оно снижается, снижается и уровень боли;
  • Согревающее – втирание мазей, кремов и гелей в кожную поверхность в области сустава вызывает усиление притока крови к нему, что способствует снятию отека, улучшению поступления питательных веществ и оттока продуктов распада. Всё это, вместе взятое, благотворно воздействует на суставную ткань;
  • Спазмолитическое – благодаря расслаблению мускулатуры, прилежащей к суставному сочленению, пораженному болезнью, уменьшается выраженность болевого синдрома.

Среди анальгезирующих средств местного действия, наилучшим эффектом при артритах и артрозах обладают Диклофенак, Фастум-гель. Финалгон и Капсикам оказывают сосудорасширяющее действие, а мази Виралин, Апифор, Випросал, в состав которых входит пчелиный и змеиный яд, улучшают обмен веществ и стимулируют процесс восстановления суставной ткани.

Такие препараты, как Хондроитин и Глюкозамин, относящиеся к группе хондропротекторов, помогают восстановить хрящевую оболочку сустава, а Гидрокортизоновая мазь действует как иммуностимулятор, повышая общую сопротивляемость организма болезни.

Мази при заболевании

Мази при заболевании

Многие мази от артроза и артрита способны оказывать двойной терапевтический эффект. Таким свойством обладают кремы и гели на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), снимающие воспаление и утоляющие боль. К препаратам из группы НПВС применяемым для лечения артритов и артрозов, относятся:

  • Кетопрофен – обезболивающий гель наносится 2 раза в день тонким слоем и втирается в кожный покров ступни, коленного сустава или других суставов нижних конечностей легкими массирующими движениями. Суточная доза – не более 9 см геля. Стойкий положительный эффект появляется спустя две-три недели ежедневного применения. Отпускная цена в аптеках – от 37 до 47 рублей за 30-граммовый тюбик с 2,5% активного вещества (кетопрофена);
  • Диклофенак – популярное обезболивающее и противовоспалительное мазевое средство, назначаемое при артритах и артрозах суставов нижних конечностей. Ее главное действующее вещество – диклофенак натрия. Мазь Диклофенак снимает отечность, уменьшает боль и скованность в движениях. Наносится на больной сустав 2-3 раза в сутки, за один раз выдавливается объем мази размером с вишню. Туба емкостью 30 г стоит от 20 до 39 рублей;
  • Мазь Индометацин наносится на пораженный артритом или артрозом сустав три раза в день в небольшом количестве – суточная доза составляет не более 15 см мази, выдавливаемой из тубы. Средство снижает воспаление и уменьшает болевой синдром. Средняя цена тубы с мазью объемом в 30 г – 50 рублей.

Медикаменты, относящиеся к группе НПВС, противопоказаны детям до 12-летнего возраста, беременным женщинам и кормящим матерям, а также людям с язвенными и воспалительными патологиями органов желудочно-кишечного тракта.

Медикаменты НПВС при лечении

Медикаменты НПВС при лечении

Медикаментозное лечение

Лекарства от артроза выпускаются в разных формах – гели, мази, пилюли, спреи, аэрозоли, капсулы, ампулы для уколов.

По типу влияния на организм различают препараты, снимающие воспаление, боль, а также нестероидные, гомеопатические лекарства, хондропротекторы, миорелаксанты и противоподагрические средства.

Обезболивающие

Наружные препараты при болезни остеоартроз негормонального характера, которые входят в эту группу, помогают унять боль в сочленении. Также стоит учесть, что у большинства негормональных снимающих воспаление средств, есть обезболивающий эффект, ведь в составе присутствуют натуральные элементы, которые избавляют от болей в суставах.

Плюсом таких медикаментов является их непосредственное воздействие на больной сустав через кожу. Достаточно редко при их использовании проявляются негативные реакции.

Назначают такие средства, как Кармолис, Фастум, Меновазин, Вольтарен.

При артрозе нестероидные противовоспалительные средства являются обязательными. Такие средства от артроза купируют болевые ощущения. Длительный прием нпвс 1 типа средств нежелателен, потому как они способны через время стирать картину недуга, разрушительно воздействуя на хрящевые ткани сочленения.

Медикаменты

Медикаменты

Общая информация

Таблица. Препараты для лечения артроза коленного сустава

Группы лекарственных средств Краткое описание
Нестероидные противовоспалительные

Нестероидные противовоспалительные

Позволяют уменьшить выраженность воспалительных процессов и болезненных ощущений, т.к. при наличии таковых полноценное проведение лечения становится невозможным.
Хондропротекторы

Хондропротекторы

Питают пораженную хрящевую ткань и способствуют восстановлению ее нормальной структуры.
Кремы и мази

Кремы и мази

Не лечат артроз, но помогают уменьшить выраженность его проявлений – болей и воспалений.
Компрессы

Компрессы

Дают тот же результат, что и кремы/мази, но характеризуются более высокой эффективностью.
Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции

Применяются преимущественно в периоды обострения для оказания больному экстренной помощи.

Важно! Названия любых лекарств даны строго для ознакомления. Не пытайтесь вылечить себя самостоятельно – это может лишь усугубить ваше состояние. Во всем следуйте рекомендациям врача.

Нимулид таб.100мг N30

Нимулид таб.100мг N30

Индометацин

Индометацин

Лечим артроз

Самые популярные: нимулид, диклофенак, индометацин и др. Слово «нестероидные» свидетельствует об отсутствии гормонов в составе таких лекарств. Помогают бороться с болью и воспалениями и приступить к дальнейшим этапам лечения – физиотерапии, массажу и т/д

Таблетки Диклофенак

Таблетки Диклофенак

Дополнительным аргументом в отношении этого является масса побочных эффектов длительного применения обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств.

Следуйте рекомендациям врача.

Несут наибольшую пользу. В отличие от противовоспалительных лекарственных препаратов, воздействуют на главную причину появления изучаемого заболевания, питая хрящевые поверхности суставов и восстанавливая выработку природной «смазки».

Эффективные хондропротекторы нового поколения практически все содержат дополнительные витамины или НПВС

Эффективные хондропротекторы нового поколения практически все содержат дополнительные витамины или НПВС

Хондропротекторы нового поколенияХондропротекторы нового поколения

Хондропротекторы нового поколения

Хондропротектор Терафлекс

Хондропротектор Терафлекс

На первых стадиях эти препараты тоже не отличаются моментальным действием. Чтобы достичь ощутимых результатов, надо пройти не менее 2-3 курсов, что отнимает ориентировочно 6-18 месяцев.

Хондропротекторы для суставов

Хондропротекторы для суставов

Среди дополнительных преимуществ хондропротекторов следует отметить практически полное отсутствие противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, но принимать их без врачебного назначения и контроля нельзя – можно ухудшить свое состояние.

Мази и кремы

Средство от артроза

Средство от артроза

Если синовит присутствует, специалист назначит мазь, изготовленную с задействованием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кетонал® крем рекомендуется для терапии болевого синдрома

Кетонал® крем рекомендуется для терапии болевого синдрома

Долгит крем

Долгит крем

Полагаться на одни лишь мази нельзя: кожа человека пропускает в среднем до 6-7% действующего компонента, чего однозначно недостаточно для полного избавления от воспаления.

Компрессы

Следует соблюдать дозировку и не увлекаться приемом медикаментов данной группы, т.к. при длительном применении они могут вызвать привыкание и привести к тому, что ключевые симптомы болезни будут замаскированы, а состояние здоровья ухудшится (хрящевая ткань обезвоживается, трещины становятся глубже и заболевание становится гораздо труднее контролировать).

Важно! Если при гонартрозе увлекаться медикаментозным устранением боли, под маской мнимого благополучия может протекать активное разрушение кости.

Терапевтический эффект обеспечивает только патогенетическое лечение, влияющее на различные звенья разрушительного процесса.

Основные задачи медикаментозного лечения гонартроза коленного сустава:

  • устранение боли;
  • нормализация кровотока в колене;
  • улучшение питания хрящевой ткани;
  • повышение подвижности сустава.

При гонартрозе в ситуации, когда организм привык и препарат пора менять, нужно смотреть на состав — если у лекарств он схож или практически не отличается, результата от «смены» не будет.

При выборе нового препарата следует ориентироваться нужно на рекомендации врача и собственные ощущения, но не на размер таблеток.

Чаще всего лечить гонартроз таблетками целесообразно в комплексе с наружными средствами – мазями и кремами. Они помогают быстро устранить дискомфорт и в прямом смысле «встать на ноги» — снимают отек, уменьшают боль, повышают подвижность.

И тоже нужно обращать внимание на состав – часто в аптеках на самом видном месте расположены дорогие и разрекламированные средства, которые продавать выгоднее.

Хондропротекторы

При этом состав более дешевых аналогов может быть полностью идентичен.

Используя мази, важно соблюдать рекомендуемую дозировку, т/к некоторые составляющие препаратов достаточно долго не выводятся из крови, в итоге организм просто перестает реагировать на лекарство.

Человек, впервые испытывающий боли, связанные с гонартрозом, может даже не понимать, что в организме присутствует данное заболевание. Если неприятные ощущения возникают после долгого нахождения в одной позе или сразу после пробуждения, а в течение дня проходят – это первая стадия развития патологии.

На втором этапе боли приходят чаще, становятся более интенсивными, во время ходьбы мужчина или женщина может ощущать дискомфорт или даже сильный болевой синдром, в колене нередко слышится своеобразный звук – скрип. Во время пальпации человек чувствует боль.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз коленного сустава – причины, симптомы, 1, 2, 3 степень и лечение деформирующего артроза коленного сустава

Третья стадия – конечный этап заболевания, когда коленный сустав уже не подлежит полному восстановлению. В этом случае пациент испытывает постоянные мучительные боли, у него может подняться температура, передвигаться становится трудно, появляется хромота.

хондропротекторы

Чтобы избежать тяжелых последствий, нужно вовремя провести диагностику и попасть к специалисту. Кроме медикаментов есть другие варианты снижения болевого синдрома и лечения артроза коленного сустава:

  • Трость. Самые тяжелые ощущения при гонартрозе человек испытывает во время ходьбы. Это связано с нагрузкой, которую оказывает тело на коленные суставы. Чтобы значительно ее снизить, нужно использовать специальные костыли или трость. Желательно выбирать тросточку с резиновой насадкой, которая исключит возможность скольжения. Идеальная длина изделия – от запястья (когда рука опущена) до пола.
  • Упражнения и диета. Нередко развитие болезни связано с неправильным образом жизни, ожирением, малоподвижной работой. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо начать правильно питаться, получать достаточное количество витаминов в пище. Лечебная гимнастика поспособствует избавлению от артроза коленного сустава, но заниматься ей разрешено только после снятия воспаления.
  • Физиотерапия, мануальная терапия. Эти методы помогут вернуть поврежденному суставу питание, к больному колену будет притекать больше крови, помогающей скорейшему выздоровлению. После массажа пациент испытает значительное облегчение, однако эти процедуры нельзя осуществлять при воспалительном процессе.

Спектр лекарств обширен во время лечения гонартроза. Врачи назначают своим пациентам специальные компрессы, мази, таблетки, уколы внутримышечно. Есть две основных эффективных группы препаратов, которые способствуют избавлению от неприятной патологии, они отличаются по способу воздействия.

Фармакотерапия необходима для «притупления» болевых ощущений и запуска периода восстановления. Все медикаменты по принципу воздействия разделяются на несколько основных видов.

  1. Противовоспалительное действие. Это средства, уменьшающие болевые ощущения и попутно останавливающие деформацию пораженной области. Это разнообразные мази, лечебные кремы и капсулы. Их принцип работы похожи на принцип действия анальгина – они истребляют элементы, которые отвечают за возникновение боли и протекание воспалительных процессов.
  2. Парацетамол. Средство действеннее, чем лекарства похожего вида. Преимущество – отсутствие отрицательных эффектов. Помогает снять болевые ощущения.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Список: Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие средства. Замечательно справляются со снятием боли, но обладают множеством побочных эффектов.
  4. Коксибы. Разновидность НПВС. Существуют специально для избавления от боли и уменьшения воспаления при артрозе. Запрещены для приема при болезнях сердечно-сосудистой системы и некоторых внутренних органов. Целекоксиб, Этодолак, Рофика, Лумиракоксиб, Набуметон и другие.
  5. Лекарства, снимающие воспаление при неэффективности других средств – глюкокортикостероидные гормоны, вводимые в полость сустава. Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон и другие.
  6. Лекарства, которые имеют в составе глюкозамин и хондроитин для восстановления хряща (хондропротекторы). Для эффективного лечения необходимо принимать постоянно. Препараты: Артра, Дона, Структур, Эльбона, Хондролон и другие.
  7. Биологически активные добавки. По сути, не являются лекарством – эффективность этих препаратов не подтверждена исследованиями.
  8. Пнаскледин – таблетки при артрозе на основе авокадо и сои. Замедляют процесс деформации хряща, вырабатывая фермент, расщепляющий коллаген. Принимаются по одной таблетке каждые 24 часа, курс лечения – полгода.
  9. Ингибиторы протеолиза. Активно применяются при воспалении. Подавляют выработку веществ, которые вызывают разрушение хряща.
  10. Актовегин, троксевазин и витамины группы В. Улучшают микроциркуляцию в суставах.

Методы терапии

Выбор способа лечения зависит от тяжести процесса. Поскольку дегенеративные изменения сустава при этом недуге имеют необратимый характер, то основная задача врача не допустить осложнений, сохранить функцию хряща.

Методов несколько и применяются они комплексно. Их направления включают в себя улучшение питание хряща, расширение объема движений, устранение сопутствующих патологий, угнетение воспалительных процессов (скопления жидкости, отека ткани). Для этого применяются:

  • медикаментозная терапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • лечение в домашних условиях народными методами;
  • лечебная гимнастика;
  • хирургическое вмешательство.

Различают 4 степени развития данной патологии. На первоначальных этапах (1,2,3 стадия) применяется консервативное лечение. В период, когда разрушение хрящей, сустава и окружающих тканей приводит к масштабному некрозу, то спасение пациента производиться хирургическим путем (4 стадия).

  • обезболивающие средства (таблетки, уколы);
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • хондропротекторы, которые снимают отеки, опухоли;
  • средства, стимулирующие микроциркуляцию крови;
  • лечебная физкультура;
  • специальная диета;
  • физиотерапия (лазер, криотерапия, магнитные волны и прочее).

Операция

Если медикаментозная терапия оказалась бессильной, то назначается хирургическое вмешательство. Применяют три операции при артрозе: артроскопию, артропластику, протезирование. В первом случае внутрь пораженного сустава вводится игла, с помощью которой удаляются болезненные участки, затем полируются.

Протезирование – это более сложная операция, при которой не только удаляется пораженная область, но и встраивается на замену новая в виде искусственного протеза, который организм не отторгает, а ношение не доставляет дискомфорта.

Описание гонартроза и принципы его лечения

Артрозом принято называть дегенеративно-дистрофическую патологию суставов. В результате данного недуга происходит распад ткани хряща, преобразование капсулы, нарушения в синовиальной оболочке, затрудненное развитие в тканях костей и связок.

Ибупрофен

Артроз является самым распространенным недугом нашего времени. Особенно это касается лиц в пожилом возрасте, но иногда развитие болезни суставов наблюдается и у молодых людей от 35-40 лет.

Выделяют различные суставные поражения. Это гонартроз — он развивается в суставах коленей, коксартроз – болезнь поражает тазобедренное сочленение, спондилоартроз – распространяется на мелкие суставы позвоночника и артроз сочленения плеча.

Заболевание может проходить в острой и хронической форме. Когда болезнь обостряется, у больного появляются симптомы сильной боли, а при хроническом течении эти боли становятся постоянными, незначительными, ноющими.

Основной причиной формирования болезненного процесса в сочленениях считается изменение обмена веществ. Именно этот фактор способствует утрате эластичности хряща. Процесс разрушения происходит по причине потери хрящами протеогликанов, которые представляют собой своеобразные совмещения белка, постоянно поддерживающие хрящи здоровыми.

Так как протеогликаны занимают существенное значение в сохранении здоровья суставам, лечение артрозов медикаментами зачастую построено на возобновлении их наличия в сочленениях.

Димексид

Все факторы разделяют на 2 части. Это изменения обменных процессов и побуждение возникновение болезненных течений.

Основными причинами разрушающих суставов относят:

  • гормональное несоответствие;
  • понижение напряжения кровотока сочленения;
  • генетика.

Также артроз вызывают возрастные нарушения, травмы, наличие у больного ревматоидного артрита, псориаза, красной волчанки, туберкулеза, простуды, патологий щитовидной железы. Причина разрушения суставов и в слишком высокой нагрузке на сочленения, лишнего веса, воспалительных процессов в суставах, плохом питании, длительной интоксикации организма, влиянии низких температур.

Когда сильная боль возникает в суставе, любому человеку без разницы, как называется болезнь. Однако чтобы вовремя начать лечение, нужно знать, что такое артроз – это деструктивное заболевание суставного хряща, возникающее вследствие его поражения.

Часто недуг начинает беспокоить людей после 45 лет, но бывают и исключения. Разрушение хряща является последствием тяжелых травм, переломов или чрезмерных физических нагрузок. Заболевание проявляется периодическими обострениями, чаще поражая пальцы ног, рук, голеностопы, тазобедренные суставы и колени.

Суставная болезнь развивается постепенно. Вначале симптомов почти нет, поэтому определить ее трудно. Сначала человек чувствует непродолжительную боль в суставе, слабую скованность. Прежде, чем будет поставлен диагноз, может пройти несколько лет.

Когда человека настигает такая проблема, у него возникает закономерный вопрос, можно ли вылечить артроз? Врачебных мнений на это множество, но каждый случай должен рассматриваться индивидуально. Итак, как избавиться от артроза? Основная терапия направлена на восстановление разрушенной структуры сустава.

Лекарства на основе глюкозамина сульфата

Понятие «артроз» характеризует дистрофический процесс с дегенерацией чувствительных тканей, заменой их на менее специализированные. Сопровождается он воспалительными реакциями (или протекающий на их фоне) и локализуется в суставе.

Другими словами, из-за нарушения обменных процессов в хрящевых структурах происходит их перерождение в фиброзную соединительную ткань, которая далее окостеневает.

Они же, могут быть инфекционными (бактерии, вирусы) и асептическими (без микрофлоры). В формировании гонартроза наибольшее значение имеют последние, усугубляемые травматизмом, избыточным весом, возрастом, сопутствующими заболеваниями.

Этим объясняется многопрофильность применяемой терапии, сочетающей различные методики, которые требуют длительного времени, значительных усилий не только от медицинского персонала, но, в первую очередь, от самого пациента.

  1. восстановление хряща;
  2. препараты, улучшающие трофику;
  3. средства симптоматического лечения;
  4. оперативные пособия;
  5. дополнительные и вспомогательные методы;
  6. физиолечение;
  7. средства ортопедической коррекции;
  8. диетотерапия.

Следует отметить, что чем раньше пациент обращается за помощью (чем менее выражены проявления артроза — ниже его степень), тем более быстрым, менее затратным по силам и средствам, наиболее эффективным оказывается лечение.

Хондропротекторы

Существует 4 поколения этих средств, лучшими из которых признаны медикаменты, содержащие хондротин и глюкозамин — основные составные компоненты ткани хряща, гиалуроновую кислоту — «жидкий эндопротез».

Применение препаратов этой группы осуществляется при помощи внутрисуставного и внутривенного их введения, перорального (в таблетках) приема и местного воздействия (гели, мази).

Длительность лечения (первоначальный эффект) может достигать от нескольких месяцев до 2-3-х лет, в зависимости от первоначальной степени артроза и дополнительных, усугубляющих его течение, факторов.

Противопоказания

Хотя гомеопатические препараты содержат ничтожно малое количество активного вещества, терапия этими лекарствами подходит не всем. Не рекомендуется употреблять их для борьбы с артрозом людям с доброкачественными или злокачественными опухолями в организме, беременным.

Как известно абсолютно безопасных средств не существует. Так, нестероидные средства при терапии остеоартрозов нельзя принимать во время беременности и кормлении грудью. Особой осторожности следует придерживать лицам, которые имеют болезни желудка, печени, почек, сердца и сосудов.

Диклофенак

Если требуется принимать при артрозе таблетки, а у больного гастрит, то тогда их измельчают и разводят их в небольшом количестве воды.

При имеющихся заболеваниях печени, почек нестероидные медикаменты сильно влияют на кровоток в почках, что приводит к задержке натрия и воды в организме. Возникает устойчивая гипертензия и усиленные патологические процессы в печени и почках.

Самостоятельное лечение заболевания недопустимо. Перед применением любого препарата от артроза обязательно необходима консультация специалиста.

Симптоматическое лечение

НПВС и гормональные средства в лечении артроза являются исключительно препаратами «первой помощи». Их применение обосновано только в начале лечения или для купирования обострения воспалительного процесса. Оно должно быть краткосрочным.

Не обладают выраженным побочным действием на слизистую желудка. Но противовоспалительный эффект у них достаточный.

Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава. Применяются по исключительным показаниям и имеют сильно ограниченное применение (до 3-х инъекций).

Оперативные пособия

Возможно применение артроскопии — малоинвазивного вмешательства.