Лечение артроза суставов. Традиционные и современные методы лечения артроза

Что такое артроз, как и чем лечить суставы

Артроз — это заболевание суставов невоспалительного характера, при котором в суставах (или в одном суставе) развиваются изменения чаще всего возрастного характера, в результате чего хрящи суставов теряют свою эластичность, приобретает неровную поверхность, при этом смазочные свойства внутрисуставной (синовиальной) жидкости снижаются. Все это вызывает боли, медленное разрушение сустава, а также воспаление оболочек сустава.

Лечение артрозов зависит от общего состояния больного, степени поражения и локализации (где именно возник артроз) процесса. Так, есть методы лечения, воздействующие:

  • на причину заболевания;
  • восстанавливающие функцию сустава;
  • снимающие различные неприятные проявления (боли, нарушение движений) в области суставов.

Такое воздействие возможно только в том случае, если точно известна причина заболевания, например, если поражение сустава — последствие перенесенной травмы. В таких случаях проводится ортопедическая (с помощью различных методик, вплоть до операции) коррекция функции сустава и устранение нагрузки на него, применяются физиотерапевтические и санаторно-курортные методы лечения.

Для этой цели применяются различные методы стимуляции роста хрящевой ткани для замещения дефектов суставного хряща. Например, биологические стимуляторы. С этой же целью проводится внутрисуставная оксигенотерапия — ткани сустава насыщаются кислородом для замедления течения заболевания.

Кроме того, для восстановления функции сустава применяют препараты, устраняющие напряжение мышц, расположенных в зоне суставов, восстанавливающие кровообращение суставов.

В первую очередь, это лечение, направленное на снятие боли в суставах. С этой целью применяют различные обезболивающие лекарственные препараты). Для снятия воспалительных явлений (а вместе с ними и боли) в суставе назначаются неспецифические противовоспалительные средства.

Очень важно периодически (несколько раз в день) предоставлять покой пораженному суставу. Болеутоляющее средство — тепло на область пораженного сустава и окружающие мягкие ткани. Проводят курс парафинолечения, озокеритолечения, применяют согревающие компрессы и горячие ванны.

Лечение артроза суставов. Традиционные и современные методы лечения артроза

При очень сильных болях в полость сустава вводятся глюкокортикостероидные гормоны, которые снимают воспалительные явления и боли. Эффект от такого лечения хороший, но часто он бывает кратковременным.

Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение с применением грязевых аппликаций, сероводородных и радоновых ванн, массажа и лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение артрозов проводится в том случае, когда исчерпаны все способы консервативного лечения. Так, для увеличения притока крови к пораженному суставу на кости делаются насечки или отверстия — это способствует разрастанию дополнительного количества кровеносных сосудов в зоне пораженного сустава. Проводятся операции по снятию напряжения с зоны бедра — это разгружает больной сустав.

Если сустав не поддается консервативному лечению, то его можно заменить на искусственный. Такой метод лечения называется эндопротезированием. Его рекомендуется проводить при неконтролируемой боли и нарушениях функции тазобедренного и коленного суставов. Этот вид операции может полностью восстановить качество жизни больного.

Профилактика артрозов, обусловленных возрастом и профессиональной перегрузкой, заключается в борьбе с преждевременным старением организма посредством рационального питания, достаточной физической активности и закаливания организма. Необходимо также максимально устранить профессиональные вредности.

Для профилактики артрозов, возникающих на фоне травм или каких-либо заболеваний, необходимо проводить своевременное адекватное лечение основных заболеваний.

Артроз (деформирующий артроз, народное название — отложение солей) — хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы — это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

  • деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз),
  • деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз),
  • а также артроз плечевого сустава.

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти. Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара). Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте. Нередко встречается артроз суставов стопы.

Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Артроз суставов позвоночника — спондилоартроз — относится к группе заболеваний позвоночника, хотя имеет сходный с другими артрозами механизм развития.

Основным клиническим симптомом артроза является боль в суставе, снижение его подвижности. Конкретные симптомы определяются стадией артроза и зависят от степени деструктивных изменений в суставе.

Что такое артроз, как и чем лечить суставы

Лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте по результатам клинических испытаний показал высокую эффективность в лечении артроза. Этот пластырь можно применять как на начальных стадиях заболевания, так и при тяжелых формах артроза.

Но важно понимать — если в начальных стадиях заболевания НАНОПЛАСТ форите может быть эффективен и как средство монотерапии, то в запущенной стадии обязательно нужно комплексное лечение. Без применения других лекарственных средств лечение артроза 2-3 степени, особенно в стадии обострения, не будет эффективным.

При комплексном лечении пластырь усиливает действие обезболивающих и противовоспалительных средств, что дает возможность снизить их дозировку, а при уменьшении болевого синдрома — и вовсе отменить их.

НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств. Он не имеет побочных действий, не вызывает привыкания и хорошо сочетается с другими методами лечения.

При артрозе суставов лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте накладывается на больной сустав, Методика нанесения зависит от вида артроза. Для снятия острой симптоматики рекомендуется применять лечебный пластырь от 3 до 5 дней.

Продолжительность курсового лечения при остеоартрозе суставов  — от 15 дней согласно проведенным клиническим исследованиям. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении остеоартроза суставов.

Артроз: причины, симптомы, стадии артроза. Новые методы лечения артроза

Подробнее о НАНОПЛАСТ форте

Что такое артроз. Виды артроза

Остеоартроз развивается на фоне многих факторов. Как правило, к его появлению приводят возрастные или биологические изменения, травмы, побочные проявления некоторых хронических заболеваний щитовидной железы.

Артроз суставов пальцев — одно из самых распространенных заболеваний, охватывающих конечные сегменты пальцев руки и стопы. Это заболевание имеет не единичный характер, оно способно поражать суставы пальцев обеих рук одновременно. Наряду с артрозами пальцев можно выделить следующие виды:

  1. Коксартроз развивающийся в тазобедренном суставе. Это заболевание приносит много болезненных ощущений. Деформирующий артроз тазобедренного сустава имеет сложную лечебную методику, поэтому медики используют комплексную терапию для его лечения.
  2. Гонартроз поражает коленный сустав. Чаще он проявляется у женщин. Предшествует появлению этого заболевания избыточный вес и варикозное расширение вен. При основной терапии пациенты вынуждены ограничивать себя в движении, что является само по себе проявлением дискомфорта.
  3. Артроз межфаланговых суставов пальцев — часто встречающееся явление у женщин в период менопаузы. Признаки артроза суставов пальцев проявляются в легком покалывании и жжении. Осмотр пальцев вызывает болевые ощущения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ларингит комаровский лечение

Артроз

Отдельно следует назвать и такой вид артроза, как посттравматический артроз, возникающий в результате травмы или другого механического повреждения сустава. Часто пациенты, не наблюдая особых болезненных симптомов, запускают болезнь, что приводит к тяжелым последствиям.

Опасность могут таить в себе артрозы крупных суставов, которые приводят впоследствии к инвалидности человека. Не последнее место в динамике роста заболеваемости играет и артроз у детей, который появляется в результате сопутствующей дисплазии, травм, нарушении обменных процессов и по причине избыточного веса.

Появления артрозов в разных участках тела могут иметь особый характер ввиду постоянных нагрузок на суставы. Причины этого состоят в невозможности быстрого восстановления суставного хряща. При ранних стадиях заболевания хрящ обезвоживается, теряет упругость и эластичность, он начинает трескаться.

Диагноз первичного (идиопатического) артроза ставится в случае исключения всех возможных причин развития.

Вторичный развивается при следующих причинах:

  • Травма;
  • Врожденные нарушения развития опорно-двигательного аппарата;
  • Эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет);
  • Метаболические нарушения (подагра, гемохроматоз);
  • Изменение статико-динамического равновесия (плоскостопие, искривление позвоночника);
  • Хронический гемартроз.

Первичный артроз делится на 2 основные клинические формы:

  • Локальный артроз (1-2 сустава);
  • Генерализованный артроз (3 и более).

Механизм развития артроза

Развитие артроза начинается с разрушения хряща. Считается, что в начале возникает нарушение кровообращения в капиллярах подхрящевого слоя надкостницы. Так как питание хряща происходит за счет поступления питательных веществ из внутрисуставной жидкости и прилежащей костной ткани, то нарушение кровообращения приводит к тому, что хрящ постепенно теряет эластичность, становится более тонким, на нем появляются трещины, гладкость суставных поверхностей нарушается, снижается количество синовиальной жидкости, обеспечивающей скольжение в суставе.

В конечном итоге сустав деформируется, амплитуда движений в нем уменьшается. Так развивается инволютивный артроз, связанный со старением организма. Развитие этой формы артроза обычно происходит постепенно, в течение многих лет.

Другие формы артрозов крупных суставов, например, посттравматические, постинфекционные, метаболические, интоксикационные имеют несколько иные механизмы развития, но в результате мы получаем аналогичные изменения в суставе.

Народные методы лечения

Все виды артрозов подвергаются терапии. Самолечение недопустимо, так как устранение болезни – это длительный и трудный процесс, требующий самодисциплины.

Лечение всех видов артроза и артрита на начальной стадии предполагает консервативную схему терапии, которая включает отсутствие приёма лекарств,  корректировку образа жизни человека. Также она включает такие пункты:

  • сбалансированное питание;
  • лечебная физкультура;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • санаторно-курортный отдых.

В запущенных случаях больному назначают приём лекарственных средств – хондропротекторов и симптоматических средств – обезболивающих, противовоспалительных. Иногда используется стекловидное тело при лечении артроза для рассасывания рубцовой ткани. Хирургическое лечение проводится только в крайне запущенных состояниях болезни.

Любая разновидность артроза, независимо от локализации, способна привести к серьезным последствиям.

Если коленные суставы хрустят, скрипят и вообще чувствуется дискомфорт – это первый звоночек, при котором необходимо обратится к врачу. Специалисты обследуют и узнают причину этих «звуковых эффектов».

В основном недуг развивается у людей старше 45 лет, причем женщины больше предрасположены к болезни, чем мужчины.

Лечение артроза суставов. Традиционные и современные методы лечения артроза

Как лечить коленный артроз решает врач, в зависимости от стадии развития.

Медикаментозное лечение направлено:

  • убрать боль;
  • нормализованние кровообращения;
  • вернуть подвижность;
  • повысить снабжение сустава питательными элементами.

Хондропротекторы – это препараты, которые влияют на саму проблему. В начале заболевания артрозом при лечении данными лекарствами, существуют все предпосылки к частичному восстановлению хрящевой ткани и замедлению разрушения.

Эти препараты принимаются долго, и курсами. Если не придерживаться врачебных предписаний и принимать время от времени, то ни какого эффекта не будет.

Нестероидные противовоспалительные (НПВС) – убирают симптомы: воспаление и боль. Побочный эффект: повреждение стенок желудка. Чтобы этого избежать, рекомендуется использовать уколы и свечи.

 Кортикостероидные гормоны – применение необходимо в том случае, когда нужно быстро убрать симптомы болезни. В основном это внутрисуставные инъекции.

Для артроза диагностика проводится с целью определения его формы и состоит из:

  • рентгенологического исследования поврежденного сустава;
  • исследования клинического анализа крови;
  • проверки анализа синовиальной жидкости;
  • гистологическое исследование синовии.

Лечебный процесс, направленный на восстановление суставной функции, не всегда дает быстрых результатов, поэтому многие больные пробуют любые способы.

Часто задаваемый вопрос медикам — можно ли вылечить артроз при помощи народной медицины, сопровождает всегда один отрицательный ответ — нельзя.

Только в совокупности медикаментозного, физиотерапевтического, а также нефармакологического метода можно говорить о положительных результатах.

Основная задача лечения артроза заключается в предотвращении прогрессирования дегенеративного процесса в суставе, хряще и кости, снятии болевого синдрома, восстановлении двигательных функций сустава и как результат — улучшение качества жизни пациента.

Лечение артроза сустава состоит из двух главных направлений — системность и длительность лечебного процесса. Дифференцированное использование лечебных методик напрямую зависит от стадии и формы заболевания.

Лечить артроз некоторые рекомендуют при помощи образовательных методик, которые пропагандируют необходимость правильного образа жизни, сбалансированного питания. Кроме того, большое значение уделяется изучению методов управления болью.

Не последнюю роль в лечении играет нормализация массы тела, преследующая цель снижения нагрузки на суставы.

Главную роль определяют лечебной физкультуре, методам ортопедической коррекции. Большое значение играет и массаж при артрозе, который проводится два раза в год.

В разряд физиотерапевтических мероприятий стоит отнести и санаторно-профилактическое лечение вне дома — лечение на курортах с применением грязетерапии, парафинотерапии. Санаторное лечение показано вне стадии обострения болезни. Большое значение курортному лечению, лечебной физкультуре уделяют при развитии детских артрозов.

Первостепенное значение при лечении артрозов играет лекарственная терапия. Начинать лечить заболевание необходимо с применения симптоматических препаратов быстрого действия, обладающих анальгезирующим и противовоспалительным действием.

К таким лекарственным средствам относится Парацетамол, показанный для применения пациентам с умеренными болями без характерных признаков воспаления. Препарат имеет пониженную токсичность для желудочно-кишечного тракта, но может оказать негативное влияние на печень и почки.

К группе противовоспалительных препаратов можно отнести Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил, Меалоксикам. При артрозе они применяются в малых дозировках.

Если в течение двух недель не происходит улучшение состояния, препарат меняют. Местно назначаются мази, гели, пластыри, а также компрессы при артрозе, позволяющие снять воспаление и боль без побочных эффектов.

Препараты медленного действия врачи рекомендуют применять с целью получения анаболического эффекта. Они способны замещать недостающий субстрат для хрящевого синтеза, оказывать противовоспалительный эффект. Длительность эффекта при их использовании достигает 2-3 месяцев.

В комбинированном лечении артроза применяют Глюкозамин, ДОНА, Эльбон. Препараты, содержащие глюкозаминсульфат имеют в своем составе природную субстанцию, которую получают из панцирей морских животных.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бассейн при артрозах

Они помогают улучшить обмен веществ в хрящах, усилить кровоток и повысить переносимость тканей при нехватке кислорода.

При нарушениях кислородного усвоения применяют витамины группы В.

В комплексе с применением медикаментозных препаратов большое значение в недопущении развития заболевания играет народная медицина. Профилактика артроза суставов включает в себя многие методы народной медицины, что в разы усиливает действие медикаментов и физиотерапии.

В комплексе с фитотерапией, применениями лекарственных средств не лишней бывает диета, которая состоит из белков, отвечающих за построение новых тканей, молочных продуктов, влияющих на состояние костей, углеводов, витаминов и минералов.

Начинать лечение артроза суставов рекомендуют с применения специальных растирок. Широко используются мази из масла семени льна, прополиса, живичного скипидара. Хорошим средством признана растирка из фикуса.

Хорошим средством при сильных артрозных болях является говяжий жир, который втирают до появления пленки.

Компрессы можно приготовить следующим образом. В одинаковых пропорциях берут листья папоротника и сабельника.

Смесь кипятят 20 минут в 3 л воды. При температуре 40 градусов опускают больные конечности. Укутывают теплой шерстяной тканью. Держат в течение получаса.

Хорошо помогает компресс из ржаной муки, которую смешивают с нашатырным спиртом. Лепешку на нем замешивают и прикладывают к больному месту, обернув теплой тканью. Повторяют по три раза на день.

Компрессы из меда и соли помогают снять боль в суставах. Для их приготовления понадобится 1 ст. ложка меда и 1 ст. ложка мелкой соли. Смесь наносят на полотно, прикладывают к больному месту и держат всю ночь.

Одновременно рекомендуется пить травяные сборы и настои. При хроническом воспалительном процессе в суставах очень помогают натуральные вещества, способствующие снятию отечности, восстановлению подвижности суставов.

Проблема артроза коленного сустава

С этой целью хорошо использовать Артрос — порошок на основе грибов шиитаке. Полисахариды, входящие в состав грибов, помогают восстановить структуру сустава.

Фитопрепарат Дикрасин, созданный из вытяжек зверобоя, душицы и боярышника помогает укреплять сосуды, препятствует появлению воспалительных процессов, улучшает кровообращение в тканях. Он является прекрасным очистителем от шлаков суставов.

При артрозе врач назначает комплексное лечение суставов

Медикаментозная терапия:

  • противовоспалительные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • хондропротекторы.

Физиотерапия:

  • массажи;
  • электрофорез;
  • магнитная, лазерная терапия;
  • лечебная физкультура.

Лечение артроза суставов. Традиционные и современные методы лечения артроза

Хирургическая операция на поздних стадиях артроза, при необратимой деформации хряща, отсутствии результатов медикаментозного лечения.

Лечение в домашних условиях:

  • народные средства от артроза;
  • самомассаж.

Рецептов лечения артроза при помощи традиционных и народных методов много. Но не стоит выбирать только их при лечении. Народные средства выступают в роли поддержки основного лечения, назначенного врачом.

Пять важных правил при народном лечении артроза в домашних условиях:

  1. Перед применением любого средства необходимо проконсультироваться с врачом. Он подскажет при выборе метода, укажет на возможные побочные последствия.
  2. Кроме консультации специалиста необходимо самостоятельно провести тест на аллергию – небольшое количество средства нанесите на внутреннюю поверхность предплечья и оставьте на 1-2 часа. Если ничего не произошло, смело применяйте этот рецепт.
  3. Следите за рекомендованной дозировкой, временем выдержки средства. Больше не значит лучше!
  4. Приготовление средств впрок подходит не для всех рецептов. Готовить лучше на 1-2 дня, если сроки хранения не указаны. Это поможет избежать отравлений.
  5. При первых же проявлениях передозировки, отравления, аллергии обращайтесь к врачу!

Перед тем, как лечить артроз народными средствами, следует выбрать метод лечения. Компрессы, растирки, настойки и отвары лечебных трав помогают снять болевые ощущения, уменьшить воспаление и отечность.

Народные средства

В дополнение к традиционным методикам использование средств народной медицины может дать некоторый положительный эффект. Применяются:

  • Настойки для приема внутрь, обладающие противовоспалительным действием.
  • Местные средства в виде настоев для втирания, компрессов или мазей домашнего приготовления, которые способны подавить воспаление и стимулировать восстановительные процессы в хрящах.

Все народные способы должны использоваться только под контролем лечащего врача и ни в коем случае не могут заменить основное традиционное лечение.

  1. Артроскопия – малотравматичный метод лечения и диагностики заболеваний суставов. Этот метод позволяет через небольшие разрезы, не вскрывая сустав, с помощью специального приспособления произвести операцию и визуально оценить степень поражения хряща. Благодаря артроскопии уменьшается период реабилитации и время пребывания в стационаре, сокращается количество осложнений в операционном и послеоперационном периоде.
  2. Артродез – один из методов оперативного лечения, в процессе которого создается неподвижность суставных поверхностей. Эта методика позволяет снять болевой синдром, если невозможно использовать другие хирургические воздействия.
  3. Артропластика – манипуляция по замещению суставного хряща прокладкой из собственных тканей пациента или из искусственных материалов. Такая операция значительно облегчает состояние больных, поскольку позволяет восстановить достаточный объем движений.
  4. Замена поврежденных суставов – эффективное лечение артроза, данный метод позволяет лечить тяжелые его степени. При полном протезировании заменяют все компоненты сустава. Протез изготавливается из специального металла, который не воспринимается организмом как чужеродный, срок службы таких трансплантатов в среднем 10 лет. После протезирования пациенты полностью восстанавливают работоспособность.

Борьба с артрозом начинается с приёма медикаментов — нестероидные противовоспалительные препараты, которые на первом этапе лечения снимут очаг воспаления, боль.

НПВП предназначены для купирования сильных болей при артрозе коленного, тазобедренного сустава. Распространённое обезболивающее лекарство – Диклофенак. Быстро снимает жар, боль, останавливает воспалительный процесс.

Артроз: причины, симптомы, стадии артроза. Новые методы лечения артроза

Выпускается в виде ампул для внутримышечных инъекций, в виде таблеток, для приёма внутрь. Также как пластырь, мазь для местного обезболивания коленного, тазобедренного суставов. Диклофенак — не лекарство от артроза, но противовоспалительные препараты необходимы, чтобы перейти на следующие стадии лечения.

Диклофенак показан:

  • При ревматоидном артрозе.
  • При воспалительном процессе в суставах, сопровождающемся отёком, повышением температуры тела.
  • При болях мышечного спазма во время артроза.
Назначение препаратов

Назначение препаратов

Противопоказан:

  • Детям до шести лет.
  • Беременным, кормящим женщинам. Это относится к инъекциям препарата. Артроз при беременности лечится другими, более лёгкими, не менее эффективными средствами. Можно использовать обезболивающий пластырь, мазь, строго по рекомендации врача. Не все препараты, содержащие Диклофенак, проходят полные исследования.
  • Пациентам с непереносимостью аспирина, аллергией на НПВП.
  • Пациентам с заболеванием печени, почек.

Диклофенак зарекомендовал себя как препарат, оказывающий пациентам помощь при артрозе в стадии острого обострения, но он не способен вылечить заболевание.

Народные средства, методы нетрадиционной медицины эффективны в лечении артроза:

  • Китайский пластырь. Изобретён, запатентован в Китае. Способен снять мышечный спазм, улучшить обмен веществ, что полезно, если у пациента ожирение, подагра. Пластырь быстро снимает боль, улучшает кровообращение, лимфодренаж. Существует пластырь обезболивающий, содержащий Диклофенак, пластырь для спортсменов, поддерживающий мышечный корсет, снимающий нагрузки с суставов.
  • Сода. Способна разжижать кровь, что полезно при артрозе, ожирении, подагре. Употреблять с водой натощак, три раза в день. С содой делаются ванночки для ног, других больных суставов.
  • Желатин. Полезен для суставов тем, что содержит коллаген, необходимый тканям хрящей, костей. Коллаген питает суставные хрящи, связки, сухожилия. Полезен для позвоночника, кожных покровов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Медикаментозное лечение артроза начинают с устранения болевых ощущений. Именно они доставляют наибольшие моральные и физические страдания пациентам и ведут к утрате трудоспособности. Из обезболивающих средств хорошо себя зарекомендовали нестероидные противовоспалительные средства (НПВП):

  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Флурбипрофен;
  • Напроксен;
  • Тиопрофеновая кислота;
  • Фенопрофен;
  • Синпрофен.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Чем отличается артрит от артроза что хуже — Суставы

Эти препараты можно использовать в двух направлениях – местно или внутрь (в таблетках). В качестве местного лечения (более предпочтительного) часто применяются пластыри, мази или гели. Обезболивающий эффект, как правило, наступает на 3-4 сутки, а максимум его развивается к 7-10 дню.

Курс лечения нестероидными препаратами должен быть ограничен 10-14 днями. Это объясняется тем, что при более длительном их приеме резко увеличивается опасность побочных реакций и осложнений. Частыми осложнениями являются язвы желудка или 12-перстной кишки, поражение печени, почек, артериальная гипертензия и аллергические проявления.

Гормональные препаратыВ том случае, когда лечения НПВП недостаточно, и заболевание продолжает прогрессировать, врач может назначить инъекции гормональных препаратов. Они относятся к средствам «тяжелой артиллерии» и помогают быстрее устранить боль, снять воспаление и отек окружающих тканей.

Часто используемые гормональные препараты:

  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Кеналог;
  • Целестон;
  • Флостерон.

Ввиду большого количества побочных эффектов гормональные препараты назначают короткими курсами, только в острый период заболевания, когда в суставной полости скапливается воспалительная жидкость. Препарат вводят в суставную щель не чаще 1 раза в 10 дней.

Оперативные способы лечения артроза

  • Артродез представляет собой операцию по удалению остатков хряща и поврежденных участков суставной ткани, сращиванию суставного сочленения и искусственному замыканию сустава с целью его обездвиживания для предотвращения дальнейшего разрушения кости;
  • Артропластика означает частичную замену разрушенной суставной ткани на искусственную;
  • Артроскопия – при проведении этой операции хирург-артролог под местной анестезией делает небольшой разрез в области сустава, через который вводятся артроскоп – миниатюрный зонд с видеокамерой на конце, позволяющий врачу подробно рассмотреть сустав в мельчайших деталях и удалить из суставной сумки частицы разрушенного хряща и распавшихся суставных тканей. Через другой разрез вводится полая трубка, по которой подается физиологический раствор, наполняя суставную полость, он улучшает видимость и позволяет проводить манипуляции более тщательно и аккуратно;
  • Эндопротезирование – наиболее радикальный способ хирургической коррекции артропатологии, при котором сустав полностью удаляется и заменяется искусственным. Этот вид вмешательства имеет наиболее высокую результативность – по завершении периода реабилитации, длительность которого при благополучном исходе операции и отсутствии осложнений не превышает двух-трех недель, двигательные функции сустава полностью восстанавливаются, и на ближайшие 20-25 лет человек может считать себя избавленным от всех неудобств и неприятных ощущений, связанных с артрозом.
Операции при заболевании

Операции при заболевании

Симптомы артроза суставов. Стадии и степени артроза

В России «классической» считается классификация артроза на основании клинико-рентгенологических признаков, предложенная Н.Косинской (1961). В соответствии с ней выделяют три стадии развития заболевания.

  • I степень артроза — заболевание не препятствует выполнению работы, хотя и затрудняет её,
  • II степень артроза — заболевание препятствует выполнению работы,
  • III степень артроза — потеря трудоспособности.

Рассмотрим подробнее клинические симптомы и признаки артроза на каждой из указанных стадий

В начальной стадии заболевания по утрам, после покоя, отмечается скованность, затруднение движения в суставах, которые постепенно проходит через некоторое время после начала движения. Возможно некоторое ограничение подвижности в суставе.

Периодически появляются «стартовые» боли (боль при начале движения после длительного нахождения в состоянии покоя). При резких движениях сустав похрустывает, но боли при движении нет. Боль на этой стадии артроза появляется только при значительной и длительной нагрузке, и стихает после отдыха.

На рентгеновском снимке при артрозе 1 степени особых изменений в суставе не видно, иногда могут быть видны небольшие остеофиты по краям сустава, суставная щель немного сужена.

При дальнейшем развитии артроза боль становится существенней, приобретает острый характер. Отчетливый хруст в суставе появляется при любых движениях, наблюдается заметное ограничение подвижности в суставе (контрактура), функциональное укорочения конечности, нарушения биомеханики движений, но подвижность сустава еще сохраняется.

На этой стадии характерно заметное усиление стартовых болей, они становятся острыми и более продолжительными. Под влиянием дневной физической нагрузки появляется постоянная усталость, ощущение давления в пораженных суставах, возникают так называемые «механические боли», вызванные снижением амортизационных способностей хрящевых тканей сустава.

Разрушения в суставе уже довольно значительные, суставы уже начинают частично деформироваться.

На рентгенограммах видны заметные остеофиты, сужение суставной щели в 2-3 раза по сравнению с нормой, наблюдается склероз субхондральной кости и формирование кистозных полостей в эпифизарной зоне.

Артроз 2 степени характеризуется снижением трудоспособности, невозможностью выполнения некоторых видов работ.

виды артроза

Артроз 3 степени — это тяжелая, запущенная стадия заболевания. На этой стадии наблюдаются:

  • значительная деформация сустава (из-за разрастания костей и скопления жидкости в суставной полости);
  • резкое ограничение движений, вплоть до сохранения лишь качательных движений;
  • резкая боль не только при движении, но и в состоянии полного покоя — постоянные боли, связанные с рефлекторным спазмом близлежащих мышц, а также развитием реактивного синовита;
  • воспаления суставов,
  • чувствительность суставов к перемене погоды.
  • мышцы вокруг колена спазмированы и атрофированы;

Ось конечности деформирована, заметно варусное или вальгусное искривление ног (то есть в форме буквы «О» или «Х»).

На рентгенограммах при артрозе 3 степени наблюдается почти полное исчезновение суставной щели, выраженная деформация суставных поверхностей, обширные множественные краевые остеофиты. Могут определяться суставные мыши и обызвествление параартикулярных тканей.

В 3 степени заболевание зашло очень далеко, зачастую оно уже является причиной стойкой инвалидности. Проявляется следующим образом:

  • боль становится постоянной и мучительной: ходьба, а особенно спуск и подъем по лестнице — тяжелое испытание для больного;
  • громкий хруст при любых движениях, хорошо слышный окружающим;
  • деформация суставов сильно выражена, движения ограничены лишь небольшой амплитудой или даже невозможны;

На снимках видно разрушение внутрисуставных структур (связок и менисков), а также полное истирание хряща и признаки склероза (замены функционирующих органов и структур соединительной тканью).

Артроз 4 степени

Состояние полного разрушения сустава при артрозе, когда сустав полностью перестает функционировать нередко выделяют в отдельную — 4 степень артроза. Наблюдается так называемая «блокада сустава» — острый болевой синдром, при котором невозможно даже ограниченное движение в больном суставе.

Четвертая степень артроза сопровождается невыносимыми болями в суставах, которые не снимаются даже сильнодействующие обезболивающими препаратами и интенсивной физиотерапией. Возможен полный анкилоз (сращение сустава) или неоартроз (образование ложного сустава между смещенными концами костей). Самостоятельное передвижение в обоих случаях практически невозможно.

На снимках виден грубый склероз сочленованных поверхностей с выраженными кистозными просветлениями, срастание соединяющихся костей в области суставной щели. Развитие болезни до этой стадии практически всегда означает инвалидность, предотвратить которую может только имплантация искусственного протеза сустава.