Современные методы лечения артроза суставов

Ревматоидный артрит институт

НИИ — это учреждение, не зависящее ни от кого, которое занимается исследованиями и разработками в сфере науки и медицины. Научный характер институтов можно объяснить необходимостью поиска решений для большого количества медицинских задач, способов бороться с неизлечимыми болезнями.

В Москве есть Научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н.В. Склифосовского, который предоставляет абсолютно бесплатные услуги по оказанию экстренной медпомощи населению. Что касается лечения артроза, одним из лучших медицинских заведений считается Российский НИИ травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена.

Это первое учреждение такого профиля во всей РФ, в нем работает стационар в 2 режимах (экстренный и плановый). Клиника может осуществить большое количество диагностических исследований, здесь есть специалист по оказанию лечения остеоартрозов суставов и остеохондроза позвоночника, ложных суставов длинных трубчатых костей, посттравматических контрактур суставов и прочего.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.

Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Артроз – дегенеративно-дистрофическое, хронического характера изменение хряща в суставе, из-за которого наступает деформация ткани кости. Синонимами этого термина по Международной классификации болезней считаются остеоартроз, деформирующий артроз, остеоартрит, деформирующий остеоартроз, артрозоартрит.

Московский городской центр артрозов — крупнейшее российское лечебное заведение, специализирующееся на лечении артроза. В клинике работают опытные врачи, обученные по современным методикам. У каждого из них — первая, вторая либо высшая степень врачебной квалификации, ученые степени, некоторые — кандидаты наук.

Комментариев пока нет. Будь первым! 2,586 просмотров

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание хряща колена, при котором он постепенно разрушается и замещается соединительной тканью. Коленный артроз может возникать внезапно, когда отсутствуют какие-либо признаки и причины поражения суставов. В других случаях возникновение болезни связано с травмой либо с другими суставными заболеваниями.

Особенности

Наш эксперт — директор НИИ ревматологии РАМН, академик РАМН, доктор медицинских наук, профессор Евгений Насонов.

Использованные источники:rheumatology.org.ua

Т.Г. Дрепа, детский кардиолог, ревматолог высшей квалификационной категории, главный внештатный детский кардиолог-ревматолог Министерства здравоохранения Ставропольского края, ассистент кафедры педиатрии факультета последипломного образования ФПО ФГБОУ ВО «СГМУ» Минздрава РФ

– Тамара Григорьевна, расскажите, пожалуйста, что это за заболевание ювенильный артрит? Как оно проявляется? Чем грозит?

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – это воспаление суставов аутоиммунного характера, развивающееся у детей до 16 лет. В основе развития и прогрессирования ЮРА – сочетание генетических и приобретенных дефектов иммунитета.

Это приводит к трансформации физиологической воспалительной реакции в хроническое прогрессирующее воспаление с гиперпродукцией «провоспалительных» цитокинов, которые поддерживают хроническое воспаление и вызывают деструкцию хряща и кости.

Заболевание начинается с боли и припухания суставов, скованности движений по утрам, подъемов температуры. В ряде случаев сопровождается высыпаниями на коже, изменениями со стороны глаз. Спровоцировать развитие заболевания могут перенесенные инфекции, травмы, переохлаждение. Доказана генетическая предрасположенность.

Если вовремя не начать лечение или начать его неправильно, то это может привести к инвалидности: ребенок будет прикован к кровати и обездвижен. К счастью, сегодня такого больного увидеть трудно – современные методы лечения помогают сохранить подвижность, а зачастую и полностью устранить проявления заболевания.

– В чем сложность диагностики ревматических заболеваний у детей, в частности ювенильного артрита?

Сложность в разнообразии форм. У кого-то заболевание дебютирует с поражения суставов, а у кого-то – с упорной лихорадки, сыпи без выраженного суставного синдрома.

Педиатр в основном нацелен на диагностику распространенных заболеваний, а данная патология встречается у малого процента пациентов (0,6% детей). И ребенок нередко проделывает долгий путь от педиатра, ортопеда до ревматолога.

Этот путь может занимать месяцы. За это время болезнь прогрессирует, и остановить ее значительно сложнее. Мы говорим о вопросах ранней диагностики на кафедре, конференциях, и случаи поздней диагностики в настоящее время встречаются значительно реже.

– Как проходит лечение? Какие современные препараты и методы применяются?

При ювенильном артрите целью терапии становится подавление неправильной реакции организма вырабатывать агрессивные клетки и иммунные комплексы, биологические вещества, вызывающие воспаление против своих же клеток, в данном случае сустава и других тканей ребенка.

Средствами первой линии являются иммунодепрессанты. Эти препараты назначают очень выборочно, в зависимости от формы и типа развития заболевания у ребенка. Применяют их длительно и непрерывно как базисную терапию, так как они действуют на иммунную реакцию, виновную в развитии артрита.

Современные методы лечения артроза суставов

Детям с ЮРА назначают иммунодепрессанты в маленьких дозах. Базисным противоревматическим препаратом № 1 во всем мире для лечения ЮРА является метотрексат, прошедший 20-летние исследования эффективности.

Начало терапии метотрексатом рекомендуется всем пациентам с активным артритом после монотерапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) в сочетании или нет с внутрисуставными инъекциями глюкокортикоидов в качестве комбинированной терапии.

– Есть ли какие-либо прорывы в лечении?

Прорывом в лечении ЮРА можно считать генно-инженерные биологические препараты (ГИБП), которые начали применяться с 2005 г. За 35 лет практики я наблюдала, как у детей падало зрение на 40%, останавливался рост на фоне гормонотерапии – большое счастье, что медицина шагнула вперед.

Биологические агенты принципиально отличаются от глюкокортикоидов и иммуносупрессивных препаратов строго селективным действием, они блокируют те цитокины, которые и запускают весь каскад иммуноагрессивного воспаления.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  При каких заболеваниях суставов поднимается температура. Бывает ли температура при артрозе

Роль биологических агентов в современном лечении детского артрита незаменима, так как они дают быстрый и выраженный клинический эффект и останавливают разрушение сустава. Их назначают пациентам, не чувствительным к традиционной терапии.

Они позволяют избегать назначения глюкокортикоидов, а также добиваться стойкой многолетней ремиссии у детей. И, что самое важное, сохраняют суставы и органы функционально здоровыми, позволяя ребенку полноценно расти и развиваться.

В настоящее время 30% детей с тяжелыми вариантами ЮРА получают биологическую терапию. Современное лечение позволило сократить сроки лечения пациентов в 2 раза, изменить прогноз жизни пациентов при должном отношении к ребенку и заболеванию, соблюдении современных схем лечения и активной реабилитации можно достигнуть длительной ремиссии, а порой и просто забыть о болезни навсегда.

главному детскому ревматологу МЗ РФ Е.И. Алексеевой, профессору И.П. Никишиной. Их профессиональными шагами внедрены стандарты современной терапии, позволившие лечить по-новому, их усилиями проводятся обучающие мероприятия, оказывается помощь с тяжелыми пациентами.

– А есть ли какие-либо сложности в лечении ревматических заболеваний?

Сложности связаны с вопросами финансирования дорогостоящей терапии биологическими агентами. Но в крае эти сложные вопросы решаются. Системный вариант ЮРА с 2012 г. отнесен к орфанным заболеваниям, и все дети получают препарат тоцилизумаб за счет средств краевого бюджета.

Дети с другими вариантами ЮРА обеспечиваются адалимумабом, этанерцептом, абатацептом. Неоценимую роль в вопросах финансирования и организации обеспечения ГИБП оказывает МЗ СК. С 2017 г. Фондом ОМС выделяются средства на закупку ГИБП в ДККБ, на базе отделения кардиологии и ревматологии открыт кабинет биологической терапии.

– От чего зависит успех в лечении? Что значит комплексный подход к лечению, что он в себя включает?

От тесной и плодотворной взаимосвязи основных участников лечебного процесса «врач–родители–пациент». От своевременного и комплексного подхода к лечению, который включает в себя лекарственную терапию и курс реабилитации.

Современные методы лечения артроза суставов

Лечение ЮРА медикаментозными препаратами может давать очень хорошие результаты и требует регулярного контроля, который должен осуществляться квалифицированным специалистом-ревматологом. В начале лечения пациент должен посещать врача не реже чем 1 раз в месяц, далее – 1 раз в 3 месяца.

На каждом визите, в зависимости от активности воспалительного процесса и других показателей, схема лечения по решению ревматолога может меняться: может быть снижена или повышена доза лекарств, могут быть добавлены новые препараты и т. д.

Симптомы при артрозе

Симптомы при данном недуге можно разбить на 4 класса. Они проявляются при любом виде артроза, но из того места, что болит и могут отдавать в другую область тела:

  • Боль в суставах имеет отличительный характер от любых других болей. Она возникает во время движения больным суставом, резко и создает дискомфорт, но только стоит привести сустав в состояние покоя, боль начинает утихать и со временем совсем замолкнет. Если не прибегнуть к лечению, боль начинает усиливаться и через некоторое время малейшее движение больным суставом будет вызывать сильную боль.
  • Хруст. Движение больного сустава начинает сопровождаться еще хрустом. Это вызвано тем, что произошло стирание хряща и кости начинают тереться друг о друга.
  • Снижение подвижности сустава. Из-за стирания хрящевой ткани происходит исчезновение суставной щели, что и приводит к уменьшению подвижности сустава.
  • Деформация сустава. На поздних этапах развития болезни происходит разрастание остеофитов на поверхности кости и увеличивается количество синовиальной жидкости.

Причины возникновения артроза

Существует два типа причин возникновения артроза:

  1. Первый тип или идиопатический артроз — это возникновение артроза без видимых на то причин.
  2. Второй тип причин или патологический артроз возникает:
  • При травмах суставов: растяжения, вывихи, разрывы и прочее;
  • При врожденных нарушениях процессов формирования суставов;
  • При нарушенном обмене веществ в организме;
  • При аутоиммунных заболеваниях;
  • При воспалительных процессах в суставах;
  • При специфичном воспалении;
  • При некоторых разновидностях эндокринных заболеваний;
  • При дегенеративно-дистрофических процессах;
  • При наследственной патологии системы гемостаза, а именно при частых кровоизлияниях в суставах.Кровоизлияние в суставах

Лечение артроза в клиниках за границей: особенности терапии и диагностики, преимущества

Диагностика недуга происходит 4 клиническими способами:

  1. Самый простой способ — рентген. На первой стадии развития артроза на рентгеновских снимках будет видно окостеневшие ткани сустава, не очень сильно суженную щель и не ровные поверхности хрящей. При второй стадии на снимках будет заметно значительное сужение суставной щели примерно в 2-3 раза меньше нормы, также образование костных отростков. И на крайней, третьей стадии развития артроза — отсутствует суставная щель, полное отсутствие хрящевой ткани, и увеличение костяных тканей.
  2. Второй способ диагностики — это проба крови на СОЭ, он увеличивается максимально до 25 мм/ч.
  3. Третий способ — берут на пробу синовиальную жидкость. При наличии артроза в ней падает количество нейтрофилов.
  4. Четвертый способ — гистологическое исследование синовии. Происходит появление атрофических ворсинок, снижается количество сосудов и наблюдается полное отсутствие пролификации покровных клеток.

Лечение за рубежом востребовано сегодня не только у состоятельных граждан. Россияне вынуждены ехать за качественным лечением при серьезных проблемах со здоровьем в Израиль, Германию, в Китай и в другие страны.

Среди самых распространенных заболеваний, с которыми россияне едут на лечение за границу, артроз находится в числе первых. Это заболевание считается одним из самых распространенных, оно поражает миллионы людей в мире.

В разных регионах мира есть своя специфика лечения болезней. Это связано с особенностями развития медицины в этих регионах, ее уровнем и специализацией в том или ином направлении медицинской практики и разными подходами в лечении.

Если китайская медицина тесно связана с народными врачеваниями и философией, то медицину Израиля можно с полным правом назвать мировым лидером. Ее характерными чертами являются владение научными инновациями и передовым лечебно-диагностическим оборудованием.

Германия среди европейских стран также является лидером по уровню развития медицины и особенно ортопедии. Также на высоком уровне в этой стране поставлена реабилитация после оперативного лечения. После этого короткого анонса рассмотрим подробнее особенности лечения артроза в этих странах.

Лечение в Израиле непосредственно связано с уникальными возможностями Мертвого моря. Химический состав воды этого древнейшего бальнеологического природного комплекса оказывает эффективное влияние на успешность лечения артрозов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Упражнения локтевого сустава при артрозе

Израильская медицина не нуждается в рекламе, она давно известна своими достижениями в лечении артрозов, использованием современных методик, таких как экстракорпоральная коррекция, или лазерная терапия, или микрохирургия. Вот некоторые из многочисленных клиник Израиля, где успешно лечатся артрозы:

  • медицинский центр Шиба (Тель Ха-Шомер) в районе Тель-Авива;
  • Рамат-Авив Медикал Центр;
  • Больница Вольфсон.

Множество лечебных комплексов расположены на западном побережье Мертвого моря, где артрозы и другие заболевания суставов лечатся естественными способами. Особенность лечения артрозов в клиниках Израиля в том, что в них широко применяются малоинвазивные методы, позволяющие оперировать сустав без его вскрытия.

НИИ в поиске способов лечения артроза

Содержание

С возрастом появляется много заболеваний, и одной из таких возрастных болезней можно назвать артроз. После 50-60 лет люди страдают из-за болей в суставах вследствие изменений в хрящевых прослойках. Зачастую слышен хруст и ощущается боль, движения становятся ограниченными.

Заболевание остеоартрозом практически неизлечимо, но пациент может научиться правильному алгоритму действий, для того чтобы выдрессировать свой организм и избавиться от болей. По словам завотделения артрологии НИИ травматологии и ортопедии города Астаны, артроз может появиться от большого количества причин, таких как сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки, травмы, плоскостопие и др.

Что характерно, артрозом в большей степени страдает женская половина населения, потому что заболевание передается по материнской линии. Любая клиника, которая занимается ревматологическими заболеваниями, может принять и обследовать пациента.

При артрозе поражается сустав хряща, он истончается, а кость, находящаяся рядом с ним, обнажается. Заболевание ведет к костным разрастаниям и нарушениям их поверхностей. От болезни артроза может страдать как один сустав, так и несколько.

Болезнь бывает 2 видов: первичная и вторичная. Первичная стадия заболевания артрозом характеризуется узелковым артрозом кистевых суставов. На данном этапе заболевания еще не совсем ясно, что вызвало такую реакцию организма, но зачастую причиной становится нарушение обмена веществ тканей хряща на генетическом уровне.

Возможные причины чрезмерной нагрузки:

  • избыточный вес;
  • укорочение одной из конечностей;
  • форма голени (Х или О-образная).

Возможные причины повреждения суставного хряща:

  • получение травмы;
  • подагра, гипотиреоз;
  • болезнь Кашина-Бека;
  • хроническое воспалительное заболевание суставов.

В основном болеют женщины 45-50 лет. У них болезнь формируется в виде пораженных заболеванием кистевых суставов (так называемые боковые «узелки» пальцевых суставов), стоповых, тазобедренных и коленных.

Стоматология — это также место локализации артроза, но уже в суставах челюсти. С утра у пациента может быть шум при движениях челюстью, тугоподвижность, которая к середине дня проходит. Сопровождается этот вид артроза болями в ушах, челюстях, жевательных мышцах, в горле, небе, плече и даже языке.

Когда человек страдает от артроза, первое, что приходит ему в голову, — нагреть места локализации болей, суставные хрящи. Категорически нельзя так делать: можно только усугубить ситуацию. Не злоупотреблять нетрадиционными и народными методами лечения, а при пораженных суставах колен и тазобедренной области запрещено делать гимнастические упражнения в положении стоя, делать приседания и другого рода нагрузки в стоячем и лежачем положении.

Специалист на начальной стадии заболевания назначит прием препарата кальция, хондропротекторы и сосудистые препараты, что приведет к улучшению состояния костной и хрящевой ткани и кровоснабжения соответственно.

Пациент будет направлен на прохождение большого количества физиотерапевтических процедур, массаж и лечебную физкультуру. Есть и новый действенный метод ввода в пораженный хрящ специальной синовиальной жидкости (эндопротеза), но воспользоваться методом разрешено далеко не всем пациентам.

Содержание

Доказано: чем дольше мы живем, тем чаще страдаем ревматическими болезнями. А продолжительность жизни растет, и значит растет число ревматических страдальцев. Возможно ли «поломать» ситуацию? Об этом обозреватель «РГ» беседует с директором НИИ ревматологии имени В. А. Насоновой академиком Евгением Насоновым.

Евгений Львович, что стоит за словосочетанием «ревматические болезни»?

Евгений Насонов: Более ста различных недугов, преимущественно связанных с воспалительными процессами. Они прежде всего поражают суставы, но воспаление захватывает весь организм, и жить становится тяжко.

На первый взгляд, может показаться, что достаточно сбросить вес, отказаться от курения, вылечить зубы, и количество, тяжесть ревматических болезней пойдет на убыль. Однако пока этого не произошло. Почему?

Прежде всего потому, что в нашей стране до сих пор нет специальных государственных программ борьбы с данными болезнями. Вот о здоровом образе жизни говорим постоянно, а программ внедрения такого образа жизни как не было, так и нет.

Но будут? Вы лично верите?

Евгений Насонов: Кто-то из великих сказал, что нельзя заменять медицину моралью. Это значит, что все равно будут тяжелые болезни, для лечения которых надо использовать весь арсенал современного лечения. А если бы появились госпрограммы, то явно стало бы больше возможностей для эффективного лечения.

Недавно в вашем НИИ встретила молодую женщину из Брянска, которая восемь лет назад заболела волчанкой. Пока лечилась у вас, никаких проблем с современными препаратами, способными обеспечить достойное качество жизни, не было.

Евгений Насонов: В последние 10–15 лет появилось огромное количество новейших препаратов, основанных на инновациях. Стоят они безумных денег. Пожалуй, ни одна страна в мире не в состоянии нести бремя таких расходов.

Но если в других странах срабатывает страховая медицина, то у нас этого пока, к сожалению, нет. Пациентка, о которой вы говорите, должна пожизненно получать лечение стоимостью от 30 до 50 тысяч долларов в год.

И что же делать?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях народными средствами, упражнениями (отзывы и видео)

Евгений Насонов: Развивать страховую медицину и специализированную помощь. По этому пути идет сейчас весь цивилизованный мир. Поясню. Дорогие лекарства нужно прописывать строго по назначению специалиста, после проведения необходимых исследований.

А это реально лишь в случае, если есть специализированная служба. В обычной поликлинике, при обычной диспансеризации такое нереально. Между тем мы увлеклись первичным звеном. Считается, что оно может все.

Назовите ведущие среди данной патологии.

Евгений Насонов: Самые тяжелые и самые дорогие для лечения — это ревматоидный артрит, спондилоартриты, подагра, системная красная волчанка. А самое распространенное — остеоартроз.

Ая-тодумала, что подагра к дорогим не относится?

Евгений Насонов: Правильно думали. Так раньше и было. Подагру как-то всерьез даже и не воспринимали. А вот в последнее время стало очевидным, что подагра — тяжелое хроническое заболевание, которое нередко ведет к преждевременному летальному исходу. И появились препараты для улучшения прогноза. Стоят они немалых денег.

Считается, что ревматические болезни лишь на четвертом месте среди самых тяжелых. Но по количеству инвалидности они разве не впереди всех? Впечатление порой такое, что суставы болят чуть ли не у всех…

Евгений Насонов: Да, боли в суставах мучают очень многих. А вот когда речь о тяжелых инвалидах, то они все же реже. И успехи в ревматологии позволяют вернуть людям работоспособность. Скажем, теперь протезирование суставов перестало быть редкостью.

Фактически сегодня это одна из самых востребованных операций в мире. И в России тоже. В нашем НИИ действует специальное отделение протезирования большинства суставов. Причем, для самых тяжелых пациентов. У тех, у кого болезнь запущена.

Возраст значения не имеет?

Евгений Насонов: В принципе имеет. Но не само по себе количество прожитых лет, а сохранность конкретного пациента. Практически возрастных ограничений не существует.

Знаю, что операции такие проходят в основном успешно. А вот проблемы реабилитации после них возникают.

Евгений Насонов: За рубежом разработаны системы послеоперационного ведения таких пациентов. У нас это направление разработано, мягко говоря, недостаточно. А очень нужна специализированная реабилитационная помощь.

Как стать пациентом вашего НИИ?

Артроз колена

Евгений Насонов: Это самая больная для меня тема. Количество квот по ОМС ограничено для данных учреждений. Скажем, в этом году мы практически уже исчерпали лимит на квоты. И пациент из Тюмени или Нижнего Новгорода может попасть к нам только на коммерческой основе.

И тогда за операцию, за лечение он вынужден будет платить огромные деньги. Как исправить ситуацию? У меня на это ответа пока нет. До прошлого года мы могли бесплатно прооперировать полторы-две тысячи пациентов. Теперь не более 500. Вот такая убийственная статистика.

Эта статистика подобна нашему иммунитету, который иногда становится нашим главным врагом. Имею в виду аутоиммунные болезни. Или я не права?

Евгений Насонов: Абсолютно правы. Интерес к ревматическим болезням во всем мире велик не только потому, что они часто встречаются и приводят к инвалидности. Но и потому, что их изучение важно для прогресса всей медицинской науки.

Оказалось, нарушения иммунитета играют очень важную роль в развитии распространенных болезней человека — кардиологических, эндокринологических, онкологических и других. Поэтому наш опыт диагностики и лечения ревматических болезней востребован другими специалистами.

Ведь сам термин аутоиммунитет означает, что собственный иммунитет человека вместо того, чтобы защищать человека, становится его врагом. То есть работает против собственных клеток. Возникает некий страх самоотравления.

Лечение остеоартроза

Остеоартроз — перманентный недуг коленного сустава без воспалительного процесса, сопровождающегося сильной колющей болью при движении. При этом заболевании происходит разрушение хряща, который снабжает смазывающим материалом все костные сочленения.

На ранних стадиях легко лечится и не стоит затягивать до необратимых ситуаций.

К основным симптомам, говорящим о присутствии в жизни пациента остеоартроза, относят:

  • Резкие болевые ощущения в области колена при движении. Со временем боль усиливается и появляется даже при малейшем движении;
  • Появление отеков в данной области;
  • Появление звуков в колене при движении;
  • Дискомфорт при движении и чувство будто кости трутся друг о друга.

Данные симптомы начинают проявляться к 45 годам и им подвержены в основном представительницы женского рода. В этом возрасте около 15 % из всех обращений с болями в коленном суставе будет поставлен диагноз остеоартроз, а уже к 60 годам количество обращений достигает почти 100 %.

Главная причина — это возраст, так как с возрастом происходит «высыхание» хрящевой ткани от смазочного материала. Также на проявление болезни влияют различные травмы коленного сустава, растяжения и вывихи.

Остеоартроз может быть спровоцирован следующими болезнями:

  1. Недуг Педжета — вызывает деформацию и хрупкость костей, ухудшаются обменные процессы в организме;
    инфекции в человеческом организме;
  2. Врожденное неправильное формирование сустава.

После постановки диагноза остеоартроз доктор назначает комплексную схему лечения, включающую в себя:

  • Диетическое питание — снижение веса способствует уменьшению нагрузки на больной сустав;
  • Физкультура лечебного плана — подбирается врачом на основании результатов анализов и снимков рентгена суставов;
  • Медикаменты — доктор определяет какие препараты помогут больному снять симптомы. Часто назначается использование уколов, которые вводятся в поврежденный сустав.

Среди наиболее эффективных медикаментов по борьбе с артрозом и остеоартрозом выделяют:

  1. Обезболивающие и противовоспалительные медикаменты (Аспирин, Ибупрофен, Индометацин, Фенилбутазон, Кортикостероиды);
  2. Мази или гели (Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель);
  3. Парацетамол;
  4. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика).Целекоксиб

Методы лечения остеоартроза отличаются от лечения артроза только лечебной физкультурой.