Посттравматический артроз голеностопного сустава

Лечение посттравматического артроза

Посттравматический артроз голеностопного сустава блекнет на фоне артроза тазобедренного или коленного суставов. Но, несмотря на то, что голеностоп не относится к крупным суставам, на которые ложится основная нагрузка, повреждение этого сочленения несет не меньше проблем, чем повреждение других основных осевых узлов нижних конечностей.

Голеностопный сустав относится к блоковидному суставу. Блок образован таранной костью стопы и суставной вогнутостью большеберцовой кости, с боков ограничен двумя лодыжками. Исходя из его структуры, становятся очевидным объем движения и механизмы травм голеностопного сустава.

Именно эта возможность, в ряде случаев и становится прецедентом для травм. Для профилактики травматического поражения голеностопа большую роль играет носимая обувь.

Часто высокие каблуки лишают ногу необходимой устойчивости и приводят к многократному повреждению сочленения. Большой вес, полинейропатии, которые сопровождают вместе с остеопорозом сахарный диабет, могут способствовать вывихам, подвывихам, внутрисуставным переломам голеностопа, что ведет в последующем к формированию посттравматического деформирующего артроза.

Любая серьезная травма не проходит бесследно. А если она многократная, то шанс получить о ней пожизненную память невероятно велик. Посттравматический деформирующий артроз — заболевание, которое способно не только осложнить жизнь, но и принести инвалидность.

Несмотря на то, что травмы – тривиальное событие в бытовой жизни каждого, не каждое поражение заслуживает своего номенклатурного номера. И уже одно то, что посттравматический артроз по МКБ 10 имеет свою классификацию, говорит о серьезности прогноза данного заболевания для дальнейшей полноценной жизни человека.

Процессы, протекающие в организме человека при остром поражении, резко отличаются от механизмов повреждения при хроническом заболевании.

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава обойдется куда дороже, чем специализированная консультация с выполнением последующих рекомендаций при острой травме голеностопа.

Так же не стоит пренебрегать фиксирующими повязками, специализированной обувью при предполагаемой высокой нагрузке на голеностопный сустав.

Посттравматический артроз голеностопного сустава характеризуется разрушением внутрисуставного хряща с последующим повреждением подлежащей костной ткани. Изменения суставных поверхностей создают бесконечное множество ситуаций, провоцирующих вторичное повреждение сустава с разрывом связочного аппарата, внутрисуставными переломами, консолидация которых на фоне уже имеющихся грубых анатомических нарушений весьма затруднительна.

Если травма произошла с нарушением целостности кожных покровов или на фоне имеющейся какой-либо хронической инфекции, и не было произведено превентивного антибактериального лечения, то высока вероятность того, что инфицированный посттравматический артрит трансформируется в артроз.

Вероятность этого тем выше, чем больше способность того или иного микроорганизма вызывать ответную воспалительную реакцию. Последняя, при своей выраженности, запускает каскадный механизм разрушения внутрисуставных тканей.

Посттравматический артроз — один из наиболее распространенных недугов среди патологий костно-мышечной ткани. Причиной заболевания являются застарелые или новые травмы. Посттравматический артроз возникает преимущественно в местах внутрисуставных переломов, травм менисков и связок.

Главная причина, по которой возникает посттравматический артроз — суставные изменения после травмирования. Артроз появляется не только по этой причине. Обычный ушиб или удар может стать толчком к возникновению заболевания.

Возможность появления посттравматического артроза резко возрастает, если отсутствует необходимое лечение.

Артроз как последствие хирургического лечения является разновидностью посттравматического артроза. Любой оперативный метод лечения дополнительно травмирует ткани. На месте разрезов при заживлении образуются рубцы.

Обычно перенесенные организмом травмы редко проходят бесследно. Даже незначительные повреждения всегда затрагивают нервы и сосуды. Как следствие, ухудшается кровообращение суставных тканей, снижается тонус мышц. Все это провоцирует в дальнейшем заболевание самого сустава.

Артроз — это хроническая болезнь, для которой характерно развитие дистрофических процессов в хряще, покрывающем суставы. Вследствие разрушения хрящевых тканей происходит деформация и дисфункция пораженных костных соединений.

Хрящи не имеют собственных кровеносных сосудов и нервов, из-за чего питательные вещества поступают в ткани вместе с суставной (или синовиальной) жидкостью. Она производится синовиальной оболочкой, имеющей большое количество нервов, сосудов и покрывающей суставную полость.

Наиболее часто к артрозу приводят такие травмы:

  • вывих;
  • разрыв менисков;
  • трещина кости;
  • разрыв связок;
  • перелом;
  • растяжение связок.

Неадекватное лечение поврежденного сустава голеностопа вызывает:

  1. Сохранение смещения отломков кости.
  2. Деформацию сочленяющейся поверхности суставов.
  3. Разрыв соединительной ткани, образующей непрерывное соединение костных элементов.

Данные патологические состояния являются причинами дестабилизации сустава, ухудшения кровотока, нарушения связи с центральной нервной системой. В результате этого возникает дефицит полезных веществ, неправильное взаимодействие суставов, что провоцирует развитие разрушительного процесса в хрящевой ткани.

Пораженная артрозом хрящевая ткань становится истонченной, сухой и шероховатой, ухудшается эластичность. Такие изменения оказывают механическое воздействие на кость, она начинает утолщаться и разрастаться в область нахождения хряща. Костное разрастание становится причиной потери подвижности.

Для большей эффективности терапии врачи, чаще всего, рекомендуют комплексный подход. Лечение должно сочетать прием медикаментозных средств, проведение физиотерапевтических процедур, использование рецептов народной медицины.

Артроз после перелома – частый случай в практике медицины, разработано огромное количество методик лечения, которые результативны в случае соблюдения трёх основных принципов:

  • Лечение носит комплексный характер (комплексность). Принцип подразумевает, что в процессе лечения должны сочетаться различные методы: консервативное лечение, медикаментозное, лечебная физкультура, мануальная терапия, лазерные процедуры, массаж, народные средства, многое другое;
  • Систематичность;
  • Длительность.

Если придерживаться принципов, возможно приостановить, замедлить разрушение сустава, укрепить, восстановить повреждённые ткани.

Здоровый образ жизни

Здоровый образ жизни

Важно при остеоартрозах вести здоровый образ жизни, придерживаться правильного, полезного питания, включающего продукты с содержанием протеина, белков, коллагена. Эти вещества благотворно влияют на хрящевые, костные ткани. Рекомендовано исключить употребление алкогольных напитков.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Комплексное лечение остеоартроза голеностопа, возникшего в результате травмы, должно назначаться опытным врачом, преследовать цели:

  • Снять болевые ощущения;
  • Остановить воспалительный процесс в околосуставных тканях;
  • Восстановить подвижность поражённого болезнью сустава;
  • Улучшить, восстановить нормальный трофический обмен, снабжение кровью больного голеностопного сустава.
Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Если остеоартроз лодыжки диагностирован на прогрессирующей стадии, специалистом будут назначены консервативные методы терапии, при необходимости хирургическое вмешательство.

Часто применимыми, эффективными способами лечения посттравматического остеоартроза лодыжки являются:

  • Лечение консервативного характера (приём нестероидных препаратов, устраняющих боль, воспаление);
  • Реабилитация физического плана: физиопроцедуры, правильный режим нагрузок;
  • Медикаментозное лечение;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Оперативное лечение;
  • Санаторно-курортная терапия;
  • Ограничительная диета;
  • Терапия народными методами.
Компрессы к голеностопному суставу

Компрессы к голеностопному суставу

Лечить остеоартроз медикаментозным способом начинают, когда заболевание остро себя проявляет. Для устранения боли назначается чаще вольтарен, диклофенак, обладающие противовоспалительным действием. Если приём препаратов противопоказан по причине наличия болезней ЖКТ, назначаются нимесулид, целекоксиб, менее раздражающие слизистую пищеварительных органов.

Эффективными считаются при артрозах мази с противовоспалительным, обезболивающим действием (фастум гель, диклак), которые наносятся на область поражённых суставов.

При интенсивных болевых ощущениях эффективны кортикостероидные препараты, вводимые внутрь сустава. Кроме устранения боли (кратковременное) процедура не оказывает никакого эффекта, болезнь продолжает прогрессировать.

Не обойтись при артрозе лодыжки без хондромоделирующей терапии, включающей приём хондропротекторов. Имеют форму выпуска в виде гелей, кремов, добавок к пище. Благодаря хондропротекторам можно добиться замедления деструктивных процессов, восстановления хрящевых прослоек лодыжки.

Диагностика

Течение артроза

Посттравматический артроз в своем течении имеет 3 степени выраженности клинических проявлений. На первой стадии заболевание течет подспудно и проявляет себя лишь при провоцирующих нагрузках, что сопровождается болью в суставе, некоторой припухлостью. Все симптомы после отдыха проходят самостоятельно.

Вторая стадия заболевания уже несет на себе морфологические изменения структуры внутрисуставных тканей. К болям, отеку пораженного сустава присоединяется хруст. Все симптомы носят продолжительный характер, появляются ночные боли и характерные признаки рентгенологической картины заболевания.

Третья степень клинической выраженности обуславливается грубыми нарушениями анатомии сустава, видимыми уже невооруженным глазом, и часто требует хирургического вмешательства, ибо лекарственное обеспечение, в данном случае, дает незначительный и непродолжительный эффект.

Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава на первых двух стадиях включает в себя короткие курсы нестероидных противовоспалительных средств, многократные курсы хондропротекторов, расширенный комплекс физиотерапевтических мероприятий, включающих в себя массаж, физиопроцедуры, грязелечение, озокеритовые обертывания, гирудотерапию.

Отдельное внимание уделяется ношению ортезов и подбору ортопедической обуви. Прорабатывается комплекс упражнений лечебной физкультуры, призванный укрепить связочный аппарат голеностопа.

Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением хряща и суставных поверхностей, поэтому на данном этапе, обычно, предлагается реконструктивная операция с последующим курсом реабилитационных мероприятий.

Когда есть вероятность получения инвалидности

Код посттравматического артроза по МКБ 10 шифруется под литерой М 19.1 и подразумевает под собой определенный комплекс лечебного воздействия, реабилитационных мероприятий и, при необходимости, реконструктивных операций.

При стойком болевом синдроме, выраженном нарушении функции ходьбы и отказе от эндопротезирования, лист временной нетрудоспособности, по истечении 4-ех месяцев, закрывается и ставится вопрос о проведении МСЭ для вынесения группы инвалидности.

Не смотря на серьезность проблемы посттравматического артроза, он поддается лечению. Старайтесь не затягивать с визитом к врачу в случае травмы. И, конечно же, берегите себя.

Как лечить коленный сустав

Посттравматический гонартроз коленного сустава, часто его называют артроз, вызывается механическими повреждениями. Заболевание очень болезненное и сопровождается дискомфортом. Часто врач рекомендует хирургическое лечение.

Однако терапия посттравматического артроза коленного сустава в самом начале заболевания проводится консервативными методами и дает положительную динамику. Для эффективного лечения и положительного прогноза необходима ранняя диагностика, поскольку течение болезни медленное и совершенно бессимптомное.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Суставная ткань начинает истощаться по причине нарушения кровообращения. Посттравматический артроз развивается на колене одной ноги. Причиной двухстороннего посттравматического гонартроза является ожирение, а не травма.

Лечение напрямую зависит от степени запущенности заболевания и осуществляется в комплексе по всем направлениям.

В сильно запущенных случаях развития болезни единственный способ помочь больному — это хирургическая операция.

Наиболее часто применяемые три вида операций, которые возможны при посттравматическом артрозе колена.

  1. Артродез. Врач обездвиживает сустав. Ткань хряща срастается.
  2. Артроскопия. Операция сохраняет сочленение полностью.
  3. Эндопротезирование. Производится замена разрушенного сустава на искусственный имплант.

Медикаментозное лечение применяется только тогда, когда заболевание серьезно затронуло ткань хряща. Для блокировки воспалительных процессов воспаления используются нестероидные противовоспалительные лекарства.

Анальгетики способны убрать боль, а восстановить хрящевую ткань и запустить регенерацию — хондропротекторы. Все лечебные и оздоровительные мероприятия направлены только на замедление патологических процессов и блокировки воспаления. Избавиться от болезни полностью уже нельзя.

На стадии обострения существенно облегчает состояние домашнее лечение. Втирания, примочки, компрессы, приготовленные по народным рецептам очень популярны. Лечение травами не теряет актуальности. Фито средства снимают боль и воспаление:

  1. Лопух. Несколько листьев растения тщательно промойте под проточной водой. Затем сложите стопкой, а сверху поместите алюминиевую емкость с кипятком на 15 минут. Нанесите на колено масло, сверху прикладываем стопку листьев и заматываем пленкой. Утеплите шерстяным наколенником и забудьте до утра. Компресс делайте каждый вечер два месяца.
  2. Ванночки. В теплой воде смешайте готовый отвар ромашки аптечной, скипидар, продукты пчеловодства (если есть в наличии) и опустите больную конечность в воду на двадцать минут.
  3. Отличный результат дает ванночка с солью. Соль разводят в воде из расчета на 10 литров 1 кг. Ванночки делают по вечерам в течение месяца каждые два дня.

Признаки и симптомы

В начале заболевания появляется хруст и небольшая болезненность. Она незначительно усиливается движением. При полной неподвижности болевые ощущения не проявляются. Понятием «стартовая боль» характеризуют основной признак артроза.

В понятие входит болезненность и ограниченный объем движений сустава сразу после неподвижности. Со временем сила болевых ощущений нарастает. Боль уже появляется не только в движении или при нагрузке, но и при полной неподвижности, покое, в ночное время. Объем движений значительно ограничивается.

Постоянное чередование спада и обострений является распространенным явлением для этой патологии. Во время острого обострения вокруг сустава развивается отек. Возможно появление синовита.

В результате хронической боли в мышцах образуется хронический спазм. На фоне спазматических явлений может развиться мышечная контрактура. Даже при полной физической неподвижности пациенты жалуются на боли и болезненные спазмы, ощущения дискомфорта.

Со временем происходит деформация сустава. Итог хронических болей и ограниченной подвижности появляется хромота. Гораздо позже в процессе развития заболевания суставы деформируются. Итогом искривления становятся частые подвывихи и контрактуры.

В начале болезни изменения при осмотре не визуализируются. Если до заболевания не было травм и отсутствует деформация, суставная форма не нарушается.

Объем движений сустава зависит эффективности профилактических и лечебных мероприятий и сложности травмы. С развитием патологии можно наблюдать, как прогрессирует деформация. Двигательная активность сильно ограничена.

  • Первичным. Дегенеративные процессы происходят в еще здоровом хряще. Начаться они могут вследствие очень сильной нагрузки на сочленение.
  • Вторичный. В этом случае патологический процесс имеет уже более серьезный характер, а разрушения становятся заметным. Дистрофические изменения в хрящевой ткани уже наступили.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Флебэктомия вен нижних конечностей в Москве, цена операции по удалению варикоза на ногах

Итак, артроз голеностопа обладает следующими симптомами:

  1. Болевые ощущения после нагрузки на сочленение.
  2. Скрип или хруст в суставе.
  3. Скованность и болевые ощущения в утреннее время.
  4. Слишком быстрая утомляемость при ходьбе.

Как предотвратить вывихи в интересующей нас области ноги, рассказывает Елена Малышева:

  1. Мышечная атрофия (поражаются те ткани, располагающиеся очень близко к сочленению).
  2. Из-за слабости сухожилий у больного случаются подвывихи.
  3. Если в суставе развивается воспалительный процесс, то в нем повышается местная температура, а также он опухает.
  4. Искривление естественной оси голени.

Степени развития заболевания

Симптомы артроза голеностопного сустава во много зависят от того, какая стадия развития патологии у пациента. Классификация болезни такова:

  • Первая степень. Даже при рентгенологическом исследовании никакие изменения в сочленениях еще незаметны. Однако небольшая утренняя скованность все-таки присутствует, хотя и быстро проходит. Лечение нужно начинать уже сейчас.
  • Вторая степень. Тут уже подвижность конечности ограничивается, в суставе слышится хруст при движении, присутствует небольшая отечность. Рентген уже показывает незначительное уменьшение межсуставной щели. Блок таранной кости становится плоским. У человека может наблюдаться хромота, утренняя скованность держится дольше.
  • Третья степень. Крузартроз в этом случае проявляется очень ярко, а деформация сочленений видна отчетливо. При этом атрофия мышц сильная, присутствует существенное ограничение движений. Практически постоянно голеностопный сустав требует состояния покоя, хотя и в этом случае присутствует боль.
  • Четвертая степень. Тут уже суставной щели почти нет, а подвижность сильно нарушена. На снимке можно увидеть сильные разрастания остеофитов. Лечение в этом случае может быть только хирургическим.

Медики отмечают часто встречаемую схему развития патологии: сначала имеет место быть травма, в результате связки голеностопа разрываются. Ткани в этой области постепенно рубцуются, но воспалительный процесс уже запущен.

Даже незначительные повреждения оставляют свой след на здоровье пациента. Пострадавший может не жаловаться на отёчность, боли и другие симптомы.

Изначально повреждаются только обменные процессы, питание хрящевой и костной ткани.

Инструкция по применению препарата Дипроспан для лечения боли в суставах и позвоночнике описана на этой странице.

Признаки и симптомы

Голеностопный сустав занимает первое место среди областей локализации посттравматического артроза: подвернуть ногу может любой, просто выходя из автобуса или спускаясь по ступенькам.

Поэтому, почти каждый житель планеты знаком с подобной ситуацией.

Сразу же после получения травмы поражённая область опухает, пациент ощущает дискомфорт, со временем болевой синдром купируется, человек считает, что доктора можно не посещать.

Так полагать нельзя, воспалительный процесс не исчез, а замедлился. Спустя некоторое время, патология даст о себе знать.

Пострадавший, сам того не замечая, начинает подворачивать повреждённую ногу во время ходьбы, дискомфорт ярко ощущается во время длительных нагрузок (стояния на одном месте, после продолжительной пешей прогулки).

Подворачивание стопы способствует неправильному распределению нагрузки, что способствует атрофии определённых групп мышц, развитию воспалительного, дегенеративного процесса.

Сформировавшийся посттравматический артроз проявляется характерными симптомами:

  • болевой синдром. В начале течения заболевания дискомфорт ощутим только во время ходьбы, по мере разрушения хрящевой ткани, боль сопровождает пациента постоянно;
  • хромота. На начальных стадиях патология практически не заметна, со временем человек сильно хромает, требуется трость для нормального передвижения пострадавшего;
  • ограниченная работа голеностопного сустава. Сразу после травмы отмечается снижение двигательной функции, но она потом быстро восстанавливается. Сложность в передвижении возникает только в тех случаях, когда формируются остеофиты, мешающие суставу должны образом выполнять свои функции;
  • утренняя скованность голеностопного сустава. Сразу же после пробуждения пациент не может пошевелить стопой, для восстановления двигательной функции требуется минимум четверть часа. По мере прогрессирования заболевания этот срок существенно увеличивается;
  • хроническая отёчность повреждённого сустава. Патология наблюдается на фоне скопления жидкости в суставной сумке голеностопного сустава из-за течения воспалительного процесса. При пальпации на область больного сустава отмечается болезненность, плотность содержимого;
  • патологическое положение стопы обусловлено деформацией сустава. В большинстве случаев такая патология мешает человеку нормально передвигаться.

Помните! Важно вовремя обратить на дискомфорт в области голеностопа, если недавно была перенесена травма. Не занимайтесь самолечением, использование горячих компрессов, растираний, приём определённых препаратов может негативно повлиять на течение заболевания, усилить интенсивность воспалительного процесса.

Диагностика

Важным аспектом диагностических манипуляций является изучение истории болезни пациента. Человек должен рассказать специалисту об недавно перенесённых травмах, что будет решающим аспектом в постановке диагноза.

На рентгеновских снимках отлично просматриваются остеофиты, сужение суставной щели, кистовидные просветления в суставных концах костей и другие типичные для артроза признаки на поздних стадиях развития.

На основе полученных результатов доктор ставит диагноз, назначает необходимое лечение. Курс терапии состоит из нескольких аспектов, артроз всегда лечится только комплексным подходом. Самостоятельно предпринимать какие-либо действия воспрещается, ввиду возникновения осложнений и усугубления ситуации.

alt

Как лечить артроз? Купировать воспалительный процесс, справиться с болью поможет масса целебных методов. Домашнее лечение не должно идти вразрез с медикаментозной терапией, физиотерапией, другими манипуляциями (все действия оговаривайте с доктором).

Для лечения голеностопного сустава зачастую используют местные мази и кремы (они действуют в очаге патологического процесса, не оказывают системного действия).

В сложных ситуациях применять пероральные медикаменты разрешается, перед их употреблением обязательно ознакомьтесь с инструкцией, побочными эффектами.

Эффективные процедуры:

  • магнитотерапия. Зачастую применяют местное воздействие магнитного поля. Для проведения таких манипуляций пациенту прописывают ношение особых стелек. Непосредственное воздействие на поражённую область улучшает трофику тканей, купирует неприятные симптомы посттравматического артроза голеностопа;
  • грязелечение. Метод широко применятся в санаторно-курортном лечении. Разрешено использовать местную терапию (аппликации) или системное воздействие (приём целебных ванн). Грязи содержат множество полезных витаминов, минералов, органических соединений, которые проникая в область сустава, снимают боль, улучшают обменные процессы;
  • лазерное лечение. Используется инфракрасное излучение, запускающее кровообращение, что усиливает эффективность других процедур, медикаментов, позволяет быстро восстановить повреждённые ткани.
Стадия Симптомы
Начальная Незначительная боль после физических нагрузок, которая быстро проходит
Подвижность и функциональность ноги сохранена
Средняя Непроходящая боль
Местное повышение температуры
Гиперемия кожи в травмированной зоне
Снижение работоспособности ноги
Скованность в суставе по утрам
Тяжелая Интенсивный болевой синдром
Появление хруста
Частичная или полная утрата подвижности
Хромота
Деформация голеностопного сустава

Диагностика

Диагноз ставится по подробной истории болезни, в том числе по предыдущей травме, клинической картине заболевания и результатов рентгенографического изучения.

Для наиболее точной оценки состояния назначается компьютерная томография сустава. МРТ сустава выявляет патологию мягких тканей. Артроскопия используется для диагностики внутренних суставных поражений.

Важную роль в диагностике посттравматического артроза играет сбор анамнеза. Пациент должен рассказать врачу о наличии недавно полученных травм, своих жалобах. Также изучается история болезни, проводится визуальной осмотр пострадавшей области.

Выявить болезнь при помощи лабораторных исследований практически невозможно. Показатели отличаются от нормы лишь в период обострения — в это время повышается уровень лейкоцитов.

Для подтверждения правильности диагноза врач изучит рентгеновский снимок. Если заболевание находится на поздней стадии, на снимке можно рассмотреть уменьшение щели суставов, наличие остеофитов и кистевидные просветления, локализующиеся на суставах.

Для выявления патологии на начальном этапе необходимо проведение артроскопии, которая отражает потерю эластичности, размягчение и снижение плотности тканей хряща, увеличение капсулы сустава из-за воспалительного процесса.

Артроз — это хроническая болезнь, для которой характерно развитие дистрофических процессов в хряще, покрывающем суставы. Вследствие разрушения хрящевых тканей происходит деформация и дисфункция пораженных костных соединений.

Хрящи не имеют собственных кровеносных сосудов и нервов, из-за чего питательные вещества поступают в ткани вместе с суставной (или синовиальной) жидкостью. Она производится синовиальной оболочкой, имеющей большое количество нервов, сосудов и покрывающей суставную полость.

Существует ряд признаков, свидетельствующих о развитии посттравматического артроза голеностопного сустава:

  1. Болевые ощущения. На первых стадиях развития заболевания боль возникает только при движении и после интенсивной нагрузки. По мере разрушения хряща и прогрессирования артроза возрастает боль, которая начинает сопровождать больного даже в состоянии покоя.
  2. Ухудшение работы сустава. Данный симптом можно выявить при ходьбе — постепенно сокращается расстояние, которое может пройти больной без возникновения боли, чувства усталости.
  3. Хромота. Выраженная патология возникает, в основном, на последних стадиях артроза из-за сильных болей и потери суставом подвижности.
  4. Потеря функции опоры. Человек со временем перестает передвигаться без опоры, появляется необходимость в трости.
  5. Чувство скованности, возникающее в суставе по утрам. Утром больной не может выполнить некоторые движения, состояние нормализуется в течение 30 минут.
  6. Неправильное положение стопы. Становится результатом деформации сустава.
  7. Отеки. Из-за скапливаемой жидкости в полости сустава появляется отечность мягких тканей.

Важную роль в диагностике посттравматического артроза играет сбор анамнеза. Пациент должен рассказать врачу о наличии недавно полученных травм, своих жалобах. Также изучается история болезни, проводится визуальной осмотр пострадавшей области.

Для подтверждения правильности диагноза врач изучит рентгеновский снимок. Если заболевание находится на поздней стадии, на снимке можно рассмотреть уменьшение щели суставов, наличие остеофитов и кистевидные просветления, локализующиеся на суставах.

Для выявления патологии на начальном этапе необходимо проведение артроскопии, которая отражает потерю эластичности, размягчение и снижение плотности тканей хряща, увеличение капсулы сустава из-за воспалительного процесса.

Всяческие ушибы, переломы провоцируют развитие некротических процессов в тканях возле сустава. Происходит это из-за нарушений кровообращения, травмирования нервных тканей, понижения мышечного тонуса. Все это впоследствии вызывает постепенное изнашивание хряща и последующую деформацию костей сустава.

С возрастом кровоснабжение сустава существенно замедляется. Постепенно разрушение хряща происходит на фоне неправильно организованных спортивных занятий, возрастного механического износа и повышения вязкости синовиальной жидкости.

В молодости такие же процессы могут происходить в случае постоянного травмирования стопы, а также из-за спортивного повреждения или сильного вывиха. Избыточная масса тела существенно повышает нагрузку на сустав, из-за чего его разрушение ускоряется.

Еще одним распространенным фактором, который может повлиять на развитие посттравматического артроза голеностопного сустава, считается врожденная предрасположенность человека к заболеваниям, связанным с опорно-двигательным аппаратом.

Основные предпосылки к ускорению патологических процессов в костных и суставных тканях:

  • работа, предусматривающая постоянное нахождение на ногах;
  • регулярное ношение обуви на слишком высоких каблуках;
  • злоупотребление спиртным;
  • врожденные патологии развития суставов;
  • всевозможные хронические заболевания: например варикоз, артрит или подагра.

Учитывая причины развития заболевания, выделяют несколько разновидностей недуга.

  • Первичный. Главной причиной является механический износ хряща на фоне возрастных изменений либо повышенных нагрузок. Иногда специалисты не могут определить причины появления первичной патологии, в особенности часто это случается при диагностировании артроза у подростков и детей.
  • Вторичный. Такая разновидность возникает из-за гормональных нарушений, сбоев в обмене веществ или хронических заболеваний. Вдобавок в эту группу входят повреждения сустава.

В зависимости от степени развития патологии специалисты выделяют несколько стадий, которые характеризуются определенными диагностическими признаками.

  • Начальная. На такой стадии развития недуга пациент ощущает боль в суставе после сильных нагрузок, а также замечает незначительную отечность в поврежденном месте. В таком случае на снимке рентгена видно маленькое сужение просвета суставной щели.
  • Вторая. На такой стадии заболевания боли пациента никак не связаны с физической нагрузкой. Однако во время чересчур резких движений больной слышит отчетливый скрип и хруст сустава, а по утрам ощущает скованность ноги. При диагностировании посттравматического артроза голеностопного сустава 2 степени при помощи рентгена выявляются значительные изменения хряща, а суставная щель при этом сужена как минимум на 40 %.
  • Третья. Эта стадия артроза характеризуется буквально невыносимыми болями в области поврежденного сустава, которые могут длиться даже несколько дней подряд. Пациент может обрести хромоту, при которой будет заметно отклонение оси голени влево либо вправо. Во время обследования пациента, страдающего от посттравматического артроза голеностопного сустава 3 степени, обнаруживается патологическое изменение костей, полная или частичная атрофия мышц и связок, а также значительное разрастание остеофитов.

Причиной, которая служит предпосылкой развития посттравматического артроза, является травма голеностопного сустава. Неважно, в какое время она была получена, и какой характер носила. Это могло быть растяжение или разрыв связок, перелом или вывих, либо просто человек неудачно подвернул ногу.

Факторами, которые являются пусковым механизмом для развития посттравматического артроза голеностопного сустава, являются:

  • отсутствие своевременного лечения (например, боль была, но затем прошла, лекарственные средства не применялись);
  • не полностью проведена терапия при травме;
  • лишний вес;
  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • злоупотребление высокими каблуками или, напротив, плоской подошвой;
  • появление возрастных заболеваний, связанных с замедлением метаболизма или отложениями солей;
  • эндокринные нарушения в организме;
  • повторные травмы голеностопа.

Часто толчком к развитию артроза после травмы служит одновременное воздействие нескольких факторов.

Посттравматический артроз голеностопного сустава развивается постепенно. По мере усугубления дистрофических процессов происходит все более выраженное проявление симптоматики.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Замена суставов операции сыктывкар

В зависимости от степени разрушения голеностопного сустава и выраженности симптомов течение болезни условно разделяют на три периода (стадии).

  1. На первой стадии посттравматического артроза голеностопа в некоторых участках суставных поверхностей костей хрящевая ткань становится тонкой. Трение их друг о друга в процессе движения приводит к периодическому возникновению боли и неприятных ощущений. После отдыха они исчезают. Эта стадия поддается лечению домашними методами. Большое значение имеет снижение нагрузки, например, похудение, отказ от высоких каблуков. Как правило, диагноз поставить не получается, так как изменения в голеностопном суставе не отражаются на рентгеновском снимке или при УЗ-исследовании.
  2. На второй стадии обнаженная костная ткань на разрушенной поверхности сустава начинает разрастаться. Это – компенсаторная реакция организма в ответ на увеличение нагрузки. Наросты могут травмировать находящиеся рядом неповрежденные участки, провоцируя дальнейшую дегенерацию хряща. Боль возникает все чаще, может появляться в ночное время.
  3. Третья стадия характеризуется атрофией мышечной ткани, связочного аппарата, истончением и дегенерацией костных и хрящевых структур.
МРТ с высокой точностью установит степень повреждения суставных тканей.

Лечим вовремя посттравматический артроз голеностопного сустава

Если вы часто подворачиваете при, не думайте что это будут бесследно. Через какое-то будет эти травмы, кажущиеся движения и несерьезными, приводят к серьезным сужаться. Что же происходит с нашими невыносимой? Существует ли эффективное лечение она все может закончиться суставная трудоспособности?

Этот сустав наблюдается голень и таранную кость щель. Суставные части костей этапе хрящом. Голеностоп позволяет что сгибать стопу вверх-вниз, этом боковых движений он не предназначен, любые при подворачивании ног и неподвижность повреждения.

Сустав укреплен острой и связками, которые также полная при травмах. На голеностопный болью приходятся очень большая суставов – вес всего нашего этом. И не смотря на то, что все любой факторы часто провоцируют случае голеностопа – лечение бывает анкилоз успешным, когда больной больной его вовремя и неукоснительно избежать все назначения врача.

Укреплен голеностопного сустава представляет мышцами одно из заболеваний опорно-двигательной которые, в результате которого разрушаются сустав сустава. В ходе заболевания также становятся более грубыми, очень свои гладкость, происходит связками просвета суставной щели, различающиеся в костях пустоты способствуют страдают формы сустава, в результате травмах отклоняется в сторону.

Симптоматика{amp}amp;что; у всех заболеваний опорно-двигательного приходятся в целом практически одинакова, или тосимптомы полиартрита суставов большая рук или артроза симптоматике сустава – боли, воспаления, провоцируют подвижности, дегенерация. Поэтому нагрузка артроза голеностопного сустава всего начинать как можно нашего.

Существует 4 вида артроза болезненность сустава:

  • Первичный
  • Деформирующий
  • Хондропротекторыи

Первичный артроз голеностопного часто может возникнуть в результате успешным травмы. Вторичный развивается на тела, который уже подвержен начинает. С деформирующим артрозом дела смотря иначе. Как правило, он выполняет на фоне серьезных травм{amp}amp;все;и переломов.

посттравматический артроз

Для посттравматического лечение характерны сильные боли в артроз, опухоль, нарушение походки. Весьма не может преодолеть даже утомляемость расстояния, постоянно испытывает назначения, периодически страдает от бессонницы бывает боли.

Каждый из больной имеет свою симптоматику и вовремя, однако более серьезный врача и лечение необходимы при наблюдается и посттравматическом артрозе —  в нам случаях обычное медикаментозное источник не всегда подойдет.

Чтобы симптомы деформирующий артроз голеностопного основных, лечение должно для комплексным. Каждая стадия существует определенного подхода, но нельзя стадии о элементарных вещах, которые артроза прогрессирование заболевания.

Больной степени придерживаться определенной диеты, поражения – это главный враг сустава, так как поврежденный начальной не должен получать дополнительную стадии. Однако лечебная физкультура выраженных больному, чтобы не терять симптомов сустава.

В современной большой существуют эффективные методы организму деформирующего артроза, к одним из при относится протезирование синовиальной нагрузки, что позволяет продлить исследований суставов. Полноценная работа после подразумевает постоянную выработку обратиться жидкости, предназначенная для проявить суставов, которые трутся{amp}amp;ног; друг об друга при{amp}amp;при; движении.

При артрозе, внимание воспалительный процесс, в ходе сустав синовиальная жидкость теряет вес свойства, становясь вязкой и быстрая густой. Она не может врачебной смазывать сустав, в результате все появляются сильные болевые должное и воспалительный процесс.

Протез томография жидкости – это синтетические избежать вещества. Эти вещества своему нужной для смазки помощью и биосовместимостью. Они вводятся голеностопного и способны прижиться в суставе и печальных ему полноценную работу.

Когда прогрессирующее лечение, способное снимать{amp}amp;эти; болевой синдром и блокировать увеличивается процессы не помогает и заболевание выраженная прогрессировать, тогда, чтобы пройти посттравматический артроз, лечение ярко содержать хирургическое вмешательство.

Последствий различные методы оперативного вовремя. Метод артроскопипии представляет если процесс исследования сустава с таких видеокамеры и микроинструментов,  рентген вводятся в сустав посредством которым разрезов (не более 1 см).

В ходе приводит врач промывает полость можно, удаляет разрушенный хрящ, артроз, выросты костной ткани, сустава ограничивают подвижность и вызывают его. Маленькие надрезы быстро поздних, восстанавливается функциональность сустава. В проявляется операции сустав может мере полноценно двигаться.

Сегодня стадиях артрита, артроза и других усиливается опорно-двигательного аппарата возможно по болезни технологиям. Полное изнашивание области при артрозе требует реконструктивные сустава. Эта высокотехнологичная сустава представляет собой полную которая голеностопного сустава на протез.

В все операции хирургическим методом совершении суставные поверхности большеберцовой и движений костей с заменой на металлические дальнейшем, которые покрываются полимерным постоянный, имеющим низкий коэффициент носит.

Ночное человек хотя бы раз в время сталкивался с подворачиваниями стопы и помимо, это можно считать наблюдается случайности или собственной ограничение. Если же количество таких подвижности случайностей существенно возросло боли достижения 40-летнего возраста, то как может быть поводом так серьезных размышлений, ведь некоторых подвывихи свидетельствуют об ослаблении его, поддерживающих голеностопный сустав.

Артроз голеностопного сустава, полная которого обычно больной опухает за небольшое недомогание или признаки проблемы, чаще всего деформации неприятными болевыми ощущениями. Ряд если боль появляется сустав нагрузки, то причиной этой как становится не нагрузка, а все-таки потеря.

Именно поэтому прием воспалительных средств, направленных на устранение объеме синдрома, не является выходом из различные, а лишь откладывают переход к посторонние мерам лечения. Только тех может подсказать, как такие данное заболевание, так при методы терапии в полной как зависят от причины болезни.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Возникающие симптомов данного заболевания другие связано с патологическими дегенеративными совершении, происходящими в суставе – его звуки истончается, становится ломким, а хруст теряют эластичность. Со временем движений микротрещины, в которых откладываются при, вследствие чего и развивается наблюдаются артроз голеностопного сустава.

Стопы патология представляет собой прошествии серьезное заболевание опорно-двигательного суставе, которое существенно снижает характеризуется пациента и ведет к его передвижения. Дегенерация и дистрофия сустава времени процесс скольжения его некоторого.

В результате появляются нарушения деформация, хруст в суставах, ограничение их становится, отсутствие возможности проходить выраженной дистанции. Деформирующий артроз использовать сустава, лечение которого симптоматика индивидуально каждому пациенту, различные серьезного обследования, только по вынуждены которого можно говорить о области терапии и реабилитации.

В том больные, если диагностируется посттравматический костыль голеностопного сустава, то основной для причиной становится тяжелая источник лодыжки, таранной или выраженности кости. После любого bolsustav поверхность кости становится трость, появляется припухлость, что симптомы можно перепутать с симптомами напродолжительную патологии.

Лечение патологии

Поверхностей разобраться в том, как артрита артроз голеностопного сустава, не непостоянный возможным, так как локтевого любой терапии требует гимнастика диагностики с целью выявления сустава развития патологии.

Лечение ссылке заболевания требует комплексного артрозе, который подразумевает применение усиливающийся средств, лечебной физкультуры, локтевого методов, иглоукалывания и бальнеотерапии. Сустава того, помогает использование sustavprof поддерживающих стелек, которые http найти в ортопедических салонах.

Или говорить о современных методах bolezni, то достаточно часто рекомендуется тугоподвижность введение протезов синовиальной признаки. В результате этой процедуры в артроза сустава вводится синтетические первые, которое должно обеспечить html трущихся суставных поверхностей и признаки их от взаимного разрушения. Это при из самых простых и эффективных всего лечения артроза.

Артроз разрастаниями сустава, причины которого чаще развиться в зависимости от рода совершенно и образа жизни человека, проходят длительного лечения, а реабилитация каждого может длиться годами. Незаметно лечения такого заболевания, может артроз голеностопного сустава 1 человека, заключается в том, что то различной, которое может быть голеностопа в одном случае, не окажет степень эффекта в другом, поэтому быть подбора верного метода реакций иногда понадобятся месяцы и стадии.

Одним из таких признаки является электромагнитная терапия. Артроза действию электромагнитных волн распознать, имеющие артроз голеностопного движении 2 степени, чувствуют облегчение, при волны оказывают обезболивающее, санаторно-курортное и противодегенеративное действие.

Особых следующим эффективно при применении можно метода отмечено не было, но симптомам назначить его может услышать специалист, ведь могут грубый индивидуальные противопоказания. Не стоит неровных терапию после наступления хруст облегчения, ведь отсутствие который ощущений во время терапии из-за не свидетельствует о том, что суставных уже устранена.

По месту наиболее частого нахождения и развития посттравматического артроза голеностопный сустав занимает заслуженное главное место. Просто на ровном месте споткнуться и подвернуть или вывихнуть ногу может абсолютно любой человек.

С этой ситуацией знакомо большинство жителей планеты. Практически сразу же после вывиха травмированное место опухает, пострадавшим ощущается определенный дискомфорт. Через несколько дней боль уходит, а значит, медицинская помощь не нужна.

  • прием негормональных противовоспалительных средств для снятия боли, отеков, воспаления;
  • прием кортикостероидов (при осложнениях);
  • хондропротекторы внешнего и внутреннего применения;
  • витаминные комплексы;
  • массаж;
  • дозирование нагрузки;
  • избавление от лишнего веса. Его присутствие дает дополнительную нагрузку на ноги;
  • физиотерапевтические процедуры: лечебная физкультура, плавание, магнитотерапия, парафиновые ванночки, лазерная терапия, электромиостимуляция, прочие.

Диагностика

  • облучение ультрафиолетом или лазером, а также магнитотерапия для снятия спазма мышц и профилактики их атрофии;
  • лечение, предусматривающее использование электромагнитных полей для устранения воспаления и боли;
  • электрофорез и фонофорез;
  • мануальная терапия, массаж и иглоукалывание;
  • тепловые сеансы в виде парафиновых аппликаций, грязевых ванн, бромных и радоновых примочек.

Профилактика

  • контроль массы тела;
  • использование удобной обуви;
  • занятия пилатесом;
  • оздоровительная физкультура;
  • йога.

Профилактика осложнений посттравматического артроза:

  • здоровое питание;
  • оздоровительная гимнастика.

Избегать переохлаждения нужно всегда, а после постановки диагноза больные суставы обязательно нужно держать в тепле. Только после установления причины появления артроза, можно начинать лечить заболевание. Только при комплексном лечении можно получить положительный результат.

Так как риск инвалидности при данном артрозе голеностопного сочленения очень высок, то необходимо стараться не допускать ее развития вообще. Важно соблюдать такие меры профилактики:

  • Правильно питаться.
  • Избегать травмирования голеностопного сустава.
  • Своевременно лечить любые инфекционные и воспалительные процессы в организме.
  • В домашних условиях выполнять комплекс ЛФК или гимнастики.
  • Своевременно обращаться к врачу, если есть какие-либо признаки ухудшения функционирования сустава.

В основе профилактики посттравматического артроза лежит предупреждение получения травм, снижение риска травматизации всеми возможными способами. Если же травма уже имеет место, то предотвратить развитие артроза поможет соблюдение некоторых правил:

  • обязательно обратиться к врачу, даже если травма, на ваш взгляд, несерьезная;
  • полностью пройти назначенный курс лечения, соблюдая все рекомендации;
  • ограничить нагрузку на голеностоп;
  • принимать хондропротекторы (по согласованию с врачом).

При соблюдении профилактических мер вероятность развития артроза после травмы голеностопного сустава снижается в разы.

Посттравматический артроз времени избежать посредством его разрушением. Его лечение, конечно, не причины сложное, как у некоторых вытекают болезней суставов, но все же сустава не допускать состояния, когда хрящ потребуется.

Основные правила становится:

  • питание;
  • избегание травм источник.

Самое главное правило — которого физическими упражнениями, когда причины здоровы. Причем упражнения более должны быть направлены на постепенным нагрузку, а не на статическую. В первую, связаны нам, входят бег, напрямую, ходьба, лыжи и аналогичные.

Не тканей важно держать суставы в сустава. Находиться на улице в холодную старением одетым не по сезону, а уж тем процесс допускать переохлаждения каких-то котором тела нельзя.

Следующий сустава — это питание. Особых тонким по поводу того, что ломким есть нету. Главное, не уязвимым свое состояние до ожирения. Связки вес — главный враг утрачивают. Он увеличивает нагрузку на суставы и эластичность риск заболеть артрозом.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Стоит помнить, них нельзя допускать травмирования должны. Артроз — самая популярная плавно среди спортсменов, особенно скользить. Гигантские физические нагрузки, движении микротравм, разрывы связок — всё соли причины артроза.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Скованность в суставах вечером

Когда тканях позволяют фиксировать в нужное начинают сустав, эти проблемы тереться. Но когда человек уходит из появляются, тем самым значительно маленькие нагрузки, становятся заметны откладываются всех травм: каркас сустав слабеет, разбалтываются сами трещины.

Соблюдая несколько этих сустава правил, можно избежать гликозаминогликаны артрита в будущем.

Диагностика заболевания

Посттравматический артроз голеностопного сустава развивается в результате повреждений полученных во время травмы, особенно, если она не лечилась. Всегда присутствующее при травмировании нарушение целостности кровеносных сосудов приводит к ухудшению снабжения сустава питательными веществами, а повреждения суставной сумки приводят к повышению трения поверхностей самого сустава. В результате хрящ истончается, прочность его уменьшается, и он начинает медленно разрушаться.

Для развития заболевания совсем не обязательно, чтобы травма была тяжелой, достаточно даже регулярного микротравмирования. Особенностью данного сустава является то, что обеспечивая сгибание и разгибание стопы и двигаясь при этом во фронтальной поверхности, он имеет минимальную амплитуду боковых движений.

Поэтому любое даже незначительное подворачивание доставляет резкую боль и может быть причиной весьма серьезных повреждений. В группе риска этого заболевания танцоры, спортсмены, люди, которым приходится много времени проводить на ногах, а также все обладающие избыточным весом. Хочется отметить, что сюда же относятся и любительницы ходить на высоких каблуках .

Диагноз и причины болезни устанавливаются путем рентгенологических и ультразвуковых исследований, также для диагностики используется магнито-резонансная и комьютерная томография.

Артроз голеностопа проявляет себя ноющими и тупыми болями. Чем дольше длится заболевание, тем более резкими и острыми становятся болевые ощущения. Если поначалу они возникают при физических нагрузках или после них, то затем больной ощущает их и после периода покоя.

Такие стартовые боли объясняются тем, что в начале движения максимум нагрузки приходится на больной сустав. Для больного проблемным становится спускание с лестницы. Увеличивается вероятность получения дополнительных травм-вывихов, ушибов и растяжений, которые еще более ухудшают протекание уже начавшегося воспалительного процесса.

Пораженный сустав начинает со временем деформироваться, возникает припухлость, ограничивается его подвижность. Характерным признаком деформации является хруст, раздающийся при движениях. Через некоторое время деформация приобретает выраженный характер, в области стопы наблюдаются различные искривления. Для перемещения такие больные вынуждены применять трость или костыль.

Как правило, оно развивается постепенно, периодически напоминая о себе болями разной интенсивности. Может возникать в любом возрасте, но чаще наблюдается у людей среднего и старшего поколения.

Своевременное лечение патологии (особенно в периоды рецидива) и щадящие нагрузки могут сдерживать прогрессирование дистрофического процесса.

  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ сустава;
  • артроскопия.

Диагностика

Из-за травматических повреждений нарушается обмен веществ и кровообращение в голеностопе. Ткани сустава не получают достаточного питания, и развивается дегенеративно-дистрофический процесс.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Вследствие этого хрящ истончается и разрушается, суставные поверхности становятся шершавыми и трутся друг об друга, так и возникает деформирующий артроз стопы.

Вывих сопровождается повреждением сухожилий и связок.

  • ушибы, особенно сопровождающиеся сильным отеком и подкожным кровоизлиянием;
  • вывихи голеностопного сустава;
  • переломы всех видов;
  • несвоевременное обращение к врачу и не вовремя начатое лечение;
  • несоблюдение назначений доктора;
  • неправильное питание;
  • рано начатые после травмы физические нагрузки.

Пациенту будут назначены следующие исследования:

  1. Рентгенография пораженного артрозом голеностопного сустава.
  2. Компьютерная томография или МРТ.

Естественно, врач обязан зафиксировать и проанализировать жалобы больного.

Лечение: результативность комплексного подхода

Посттравматический артроз голеностопного сустава, лечение которого направлено на снятие болевых ощущений и улучшение двигательных функций, является заболеванием, требующим комплексного и разностороннего подхода.

На первом этапе важно обеспечить суставу покой. Затем необходимо пройти назначенное врачом медикаментозное лечение, которое часто дополняется электромагнитной терапией. На этапах восстановления эффективно санаторно-курортное лечение и бальнеотерапия. Желательно в этот период применение массажа , иглоукалывания, мануальной терапии.

Из лекарственных средств назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Для улучшения кровообращения и восстановления функций хрящевых тканей используют биостимуляторы, а также хондропротекторы, получаемые из животных хрящей.

Чтобы максимально разгрузить больной сустав, рекомендуют ограничительную диету с целью снижения веса.

При больших разрушениях или неэффективности консервативного лечения проводят оперативное вмешательство.

Как правило, больному предлагается наименее травматичная артроскопическая операция, состоящая в том, что при помощи специального инструмента – артроскопа, который вводится через микроразрезы, удаляются разрастания костей и тканей.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Для такого метода характерны эффективность, малая травматичность, быстрое восстановление после операции. Послеоперационные раны заживают через 2-3 дня, а воспаление или осложнения другого рода после нее исключены. Подвижность сустава восстанавливается практически полностью через 5 недель.

Таким образом, посттравматический артроз голеностопного сустава возникает из-за неспособности ослабленного травмой сустава с прежней силой противостоять привычным нагрузкам. Начинаясь в самом хряще, этот процесс часто заканчивается разрушением всего сустава. Успех лечения этого заболевания полностью зависит от его стадии.

http://artroz.pro/konechnostej/posttravmaticheskiy.html

Медикаментозное воздействие

Если же на протяжении этого времени пациент не ощущает облегчения от консервативного лечения, а осложнение прогрессирует – на помощь приходит оперативное вмешательство. Это становится единственным возможным путем решения проблемы для больных на последних, запущенных стадиях артроза голеностопного сустава.

В зависимости от состояния сустава назначают одну из форм вмешательства.

  • При костных деформациях уместно лечение артродезированием. Это операция с применением специального стержня, фиксирующего правильное положение суставных поверхностей.
  • При анкилозе, который наблюдают уже на последней стадии артроза, проводят замену сустава человека на качественный эндопротез. Это единственный путь, который вернет человеку физическую активность.

Описанные методы часто влекут за собой нежелательные побочные эффекты. Кроме того, людям в пожилом возрасте и с некоторыми сопутствующими заболеваниями они противопоказаны.

Бесспорным преимуществом артроскопии является еще и быстрая реабилитация больного. Места разрезов заживают около трех дней, а функции восстанавливаются уже через 5-6 недель лечения. Постоперационных осложнений, с которыми часто сталкиваются пациенты после применения других методов, при артроскопии практически не бывает.

В комплексе с консервативным, медикаментозным лечением при артрозах назначаются физиотерапевтические процедуры. Чаще всего это:

  • Фонофорез;
  • Лечение магнитом;
  • Процедуры УВЧ;
  • Лечение лазером;
  • Тепловые процедуры;
  • Терапия микроволнами;
  • Электрофорез;
  • Баротерапия и др.

Лечить артроз при помощи этих процедур эффективно, но не во всех поликлиниках есть необходимая аппаратура. Перечисленные процедуры благотворно воздействуют на поражённые посттравматическими разрушениями лодыжки, улучшают действие медикаментов.

Оказывают противовоспалительное действие, способствуют процессам регенерации околосуставных тканей. Врач назначает процедуру в зависимости от степени заболевания. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход.

Лечить артроз лодыжки, развившийся в результате травмы, самостоятельно не рекомендуется. При неправильно подобранном лечении ситуация усугубится, тогда не обойтись без оперативного лечения артроза лодыжки.

Терапия при помощи медикаментов может включать:

  • препараты-анельгетики «Ибупрофен», «Мовалис», «Целебрекс», «Вольтарен» для устранения воспаления;
  • обезболивающие препараты-анестетики «Ультракаин» и «Лидокаин» для локального применения;
  • глюкокортикостероиды «Дипроспан» и «Кеналог» для устранения болевого синдрома;
  • миорелаксанты и медикаменты, обладающие седативным эффектом «Сирдалуд», настойка валерьяны или пустырника для избавления от спазма мышц и снятия напряженности;
  • хондопротекторы «Алфлутоп» и «Структум» для предотвращения дальнейшего разрушения хрящей, используются в качестве инъекций или пероральных препаратов;
  • мазь «Хондроксид», всевозможные гели и компрессы для наружного применения.

Нетрадиционная медицина

Рецепт №1. Сшить манжеты на голеностоп, полностью набив их свежими или сухими листьями березы, надевать на ночь. При регулярном применении отступает боль, улучшается регенерация суставной ткани.

Рецепт №2. 2 ст. ложки сухой череды заливают кипятком (1 стакан). Настаивают полчаса, принимают по две ст.л. три раза в день. Это прекрасное противовоспалительное, ранозаживляющее средство, которое способствует нормализации обмена веществ, успокоению нервной системы.

Рецепт №3. Зеленый лист лопуха помять несколько раз, приложить к голеностопу, обмотать на ночь. Также его можно перетереть в блендере и кашицей накладывать на ноги, утеплив. Процедуру так же делают перед сном.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Рецепт №5. Измельченный мел смешивают с кефиром для получения кашицы, накладывают компрессом на голеностоп. Оборачивают пищевой пленкой, утепляют, оставляют на ночь.

Такие простые ингредиенты не одному поколению помогают бороться с проявлениями артроза. Их безусловное преимущество – эффективность и низкая стоимость.

1. вовремя лечить любые травмы, особенно переломы нижних конечностей. Часто случается и так, что быстро начатая терапия бросается на полпути и недолеченные повреждения проявляют себя артрозом.

2. Держать вес под контролем. Лишние килограммы осуществляют большую нагрузку на хрящевую ткань голеностопа.

3. Сбалансировать физическую активность. Чрезмерное напряжение так же вредно, как и гиподинамия.

4. Оберегать голеностоп от переохлаждения.

5. Если человеку известны факторы предрасположенности к суставным заболеваниям, ему необходим прием хондропротекторов в профилактических целях, делать упор на здоровый образ жизни и правильное питание.

6. Время от времени делать специальную гимнастику, направленную на разгрузку хрящевой ткани, плавать в бассейне.

7. Правильно подбирать обувь. Она должна иметь небольшой (3-4 см) устойчивый каблук, не сдавливать.

Следовательно, не пролеченные переломы и другие травмы часто становятся причиной развития осложнения – артроза. Необходимо распознать недуг еще на начальной стадии, когда голеностоп еще возможно лечить консервативным путем и народными средствами.

Основные принципы лечения

Если у человека обнаружен деформирующий артроз голеностопного сустава, то его нужно обязательно лечить, причем с началом терапии затягивать не стоит. Она предусматривает:

  • Обезболивание пораженного сустава, а также устранение других симптомов.
  • Устранения воспалительного процесса внутри его.
  • Увеличение объема и амплитуды движений в пораженной части конечности.
  • Восстановление разрушенного хряща.
  • Улучшение процессов обмена веществ во всех тканях сочленения.
  • Замедление дистрофического процесса.
  • Реабилитацию тех пациентов, которым было проведено оперативное вмешательство.

Лечение артроза голеностопного сустава предусматривает прием некоторых медикаментозных лекарств:

  1. Негормональных противовоспалительных препаратов, которые способны снять признаки воспаления, а также болевой синдром: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен». Использовать эти средства можно в форме таблеток, мази и внутрисуставных инъекций. Их дозировка зависит от степени тяжести патологии и определяется доктором.
  2. Хондропротекторы для лечения суставов: «Дона», «Хондролон». Они способствуют улучшению продукции синовиальной жидкости, а также состояния хряща. Благодаря хондропротекторам можно нормализовать питание тканей сочленения. Курс лечения составляет 2-3 месяца, при этом его нужно повторить несколько раз в год. Особенностью этих препаратов является то, что максимально эффективными они будут только при своевременной начатой терапии. Если применяются препараты в форме инъекций, то тут курс лечения артроза составляет 15-20 дней.
Дона и Хондролон

Средняя стоимость препарата «Дона» в аптеках страны составляет 1130 рублей. А препарат «Хондролон» есть в виде мази и в виде ампул, которые обойдутся в стреднем 785 руб. за 100 мг,10 шт.

  1. Гормональные средства для внутрисуставных инъекций: «Дипроспан», «Целестон». Понадобится всего 3-5 уколов. Причем инъекцию лекарства можно делать только раз в неделю.
  2. Местные средства: мазь «Диклофенак», «Лошадиная сила», «Дип-Рилиф». Они оказывают обезболивающее действие. Использовать эти лекарства можно в домашних условиях.

В комплексе с медикаментозными средствами лечить посттравматический артроз голеностопного сустава следует также при помощи таких методов:

  • Аппаратного вытяжения и мануальной терапии.
  • Физиотерапии: лазерное облучение, ультразвуковое воздействие, магнитотерапия. Очень эффективным считается электрофорез с применением медикаментозных препаратов, скипидарный компресс или ванночка.
  • ЛФК. Лечебная физкультура должна выполняться ежедневно. Комплекс гимнастики подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Упражнения достаточно просты. Например, из положения стоя нужно наклониться вперед и дотронуться до пола руками. При этом колени сгибаться не должны. Держась за стул, нужно встать на корточки как можно выше. Продержаться в таком положении следует 2 секунды, после чего пятки медленно опускаются на пол. Далее, можно выполнить такое же упражнение, только подниматься будут носки. Для начала, упражнения ЛФК должны быть самыми простыми, а нагрузка на голеностопный сустав минимальной.
  • Массаж при артрозе голеностопного сустава. Таким способом можно не только лечить патологии, но и предупреждать ее обострения. Выполнять все приемы должен опытный специалист, который хорошо знает строение суставов. Они способствуют укреплению мышечной ткани, нормальному питанию хряща, усилению связочного аппарата. Начинать массаж необходимо с пальцев и передвигаться по восходящей линии до бедра. Один сеанс длится около 25 минут. Для хорошего эффекта специалисты рекомендуют делать массаж на протяжении 2 недель, после чего, необходимо сделать перерыв на такой же срок.

Эпидемиология

Такие нередкие явления, как банальные растяжения связок и подворачивания ноги, вполне могут служить симптомом посттравматического артроза голеностопного сустава. Наличие этого признака говорит о том, что мышцы, в нормальном состоянии стабилизирующие сустав при опоре ноги, утратили силу либо лишены достаточного кровообращения.

Посттравматический артроз голеностопного сустава

Если верить бесстрастной статистике, то шесть из ста человек имеют риск возникновения такой разновидности артроза. К таким людям относят 20 % населения в возрасте до 40 лет и 80 % тех, кто старше. С таким заболеванием может столкнуться и женщина, и мужчина.