Прострелы в пояснице: причины и что делать?

Что делать

Прострелы в пояснице не предупреждают о своем приходе, бороться с внезапной болью приходится сразу. При возникновении острой боли в пояснице не следует откладывать консультацию врача, но что делать, как снять боль быстро, чтобы перетерпеть время до его прихода или суметь добраться с визитом в поликлинику?

Другие причины прострелов

Довольно много причин, не связанных с патологией позвоночника.

Инфекции

Многие заболевания провоцируются различными инфекциями. Микроорганизмы, проникая в кровь, формируя воспаление. Оно и вызывает болезненные ощущения. Боль иррадиирует в спину, тазобедренные суставы, выражается прострелами.

Проявляется симптомами:

  • Повышение давления и температуры.
  • Сильная тошнота.
  • Прострелы при поворотах.
  • Быстрая утомляемость и ухудшение самочувствия.

С увеличением воспаления болевой синдром усиливается. Локализуется в пояснице и шейном отделе.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура оказывает не только лечебное воздействие, но и предупреждает рецидив болезни. Занятия ЛФК должны стать системой. Упражнения выполняются только тогда, когда острая боль отступила, останавливаться или смягчать нагрузку при увеличении боли.

Только при систематическом выполнении упражнений гарантирован результат.

Для профилактики и лечения прострелов разработаны всевозможные комплексы упражнений. Пример комплекса упражнений при прострелах.

Вначале выполняются простейшие упражнения, постепенно переходя к более сложным:

  1. Лечь на спину с руками, вытянутыми вдоль туловища и согнутыми ногами в коленях. Напрягаем живот, чтобы он стал твердым, поясница в это время слегка прогибается вверх. Повторяем 10 раз, следя за дыханием.
  2. Лечь на спину с руками, вытянутыми вдоль туловища, затем поднять руки и скрепить в замок. Приподнять торс немного вверх и застыть в таком положении на 10-15 секунд, затем плавно опуститься на пол. Отдохнуть несколько секунд. Повторить 10 раз.
  3. Лечь на спину с согнутыми в коленях ногами, руку положить на колено ноги с противоположной стороны. Сгибаем ногу по направлению к голове, в то же время оказывая сопротивление рукой, не давая приблизиться. Упираемся 10 секунд, возвращаемся в исходную позицию, отдыхаем, меняем руку и ногу. По 5-10 повторов на каждую ногу.
  4. Лечь перед диваном на спину, руки закинуть за голову и тыльными сторонами ладоней опереться на диван, согнуть ноги в коленях. С усилием приподнимаем верх туловища, чтобы оно вытянулось в одну линию с руками. Задержаться в таком положении, опуститься вниз. Повторять 8-10 раз.
  5. Став на четвереньки и немного присогнув руки в локтях, топаем руками на месте в быстром темпе.
  6. Тоже положение, но топая левой рукой, подключаем правое колено и наоборот. Топаем как на плацу, четко на раз-два 20 раз.
  7. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, рук раскинуть как для объятий. Опускаем согнутые колени вправо, стараясь достать ими до пола, затем, медленно переносим влево. Туловище не отрываем от пола. Выполняем 10 раз.
  8. Стать в колено-локтевую позу. Погибаем спину вниз, задерживаемся на счет 5, и выгибаем спину вверх, также задерживаясь. Выполняем 10 раз.
  9. Стоя на четвереньках вытянуть правую руку перед собой, а левую ногу за себя. Задержаться несколько секунд, вернуться на четвереньки. Поменять вытягивание руки и ноги. Так чередовать до 10 раз для каждой ноги.
  10. Зафиксировать дверь в открытом состоянии. Повиснуть на двери, согнув слегка ноги. Висим около минуты. Делать упражнение 2-3 раза в день с большим перерывом. Желательно, если кто-то поможет спускаться и подниматься на дверь.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Прострел в пояснице и острая боль

Недостаточная физическая активность

За последнее столетие человеческая физическая активность снизилась на 96 процентов, малоподвижный образ жизни привел к быстрому прогрессу гиподинамии. Гиподинамия находится на 4 месте среди причин смертности.

Отсутствие движения пагубно влияет на весь организм, приводя к заболеваниям внутренних органов, отвечающих за жизнедеятельность, к ломкости костей, приводящие к травмам, к слабости сосудов и системы кровообращения.

При малоподвижном образе жизни ослабляется мышечный корсет, поэтому физические нагрузки ведут к травмам, мелким разрывам сухожилий, мышечным растяжениям, что впоследствии приводит к прострелам. После привычного малоактивного образа жизни любая физическая активность, даже садовые работы или активный отдых на курорте, несет в себе риск получения травмы и боли, выраженной прострелом.

Острый прострел в области поясницы отдает в ногу

Прострел в области поясницы может быть локализованным, т.е. боль ощущается только в месте компрессии корешкового нерва, или распространенным. Во втором случае прострелы в пояснице отдают в ногу, болевые ощущения появляются в ягодице, бедре, голени, пятке.

В большинстве клинических случаев прострел в пояснице и боль в ноге появляются при поражении межпозвоночного диска L5-S1. Здесь отходят корешковые нервы, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей.

Острый прострел в пояснице с иррадиацией в нижнюю конечность требует немедленной медицинской помощи. Особую опасность представляет собой ситуация, когда прострел в пояснице отдает в ногу с противоположной стороны тому, где локализуется боль в спине.

Например, боль в области поясницы ощущается справа, а иррадиация – в левую ногу. Это говорит о том, что у человека развивается грыжа в полости спинномозгового канала и наблюдается компрессия спинного мозга.

Переохлаждение

Симптомами этого состояния являются:

  • Резкое повышение температуры.
  • Явные признаки простуды: насморк, кашель.
  • В тепле болевой эффект значительно снижается.

После долгого нахождения на холоде, возникшая боль может беспокоить в любом месте. Обычно она ноющая, но может быть и острой, и простреливающей.

Постельный режим

Вне зависимости от того, что стало фактором, спровоцировавшим прострел, пациент должен организовать себе постельный режим на несколько дней. Перенапряжение может ухудшить ситуацию и вызвать еще большую боль:

  1. Лежать нужно на ровной, упругой поверхности.
  2. Сразу же после приступа ноги сгибают в коленях.
  3. Под колени можно положить подушку или валик.
  4. Тепло можно прикладывать только после рекомендации врача.

Постельный режим соблюдают до устранения признаков боли и некоторое время после.

Препараты

Лечение прострела у каждого человека осуществляется по-разному. Одному достаточно использования обезболивающей мази, а другому помогут только инъекции. Уколы практически моментально избавляют от болевого синдрома.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мениск симптомы лечение

При простреле используют следующие инъекции:

  • Новокаиновая блокада. Назначается, когда человек не в состоянии разогнуться при нестерпимой боли.
  • Мильгамма. Препарат содержит витамин В и быстро обезболивает место локализации болевого синдрома.
  • Комбилипен. На организм воздействует комплекс минералов и витаминов.
  • Нейробион. Средство эффективное, но имеет побочные реакции.

Среди наружных средств наиболее распространены:

Прогревающие мази и гели
Противовоспалительные средства
  • Вольтарен
  • Долгит
  • Фастум гель
Комбигнированные препараты Долобене гель. Лекарство не только обезболивает, но и регенерирует ткани, останавливает воспалительный процесс и предупреждает образование тромбов.
Хондопротекторы
Гомеопатические средства Траумель. Препарат улучшает метаболизм, препятствует разрушению хрящевой ткани, а также быстро её восстанавливает.

Применение лечебных препаратов назначает врач, учитывая при этом причину прострела и состояние пациента.

Причины прострела в пояснице

Причины появления прострела в пояснице могут быть разными и это стоит учитывать при самостоятельной диагностике. Без рентгенографического снимка, проведенного обследования МРТ и просто осмотра у вертебролога поставить точный диагноз невозможно.

Вряд ли пациенту самостоятельно удастся отличить грыжевое выпячивание в полость спинномозгового канала от смещения тела позвонка по типу ретролистеза. При том и другом заболевании происходит сужение спинномозгового канала и могут возникать множественные прострелы в пояснице с мышечной слабостью в нижних конечностях. А вот лечение совершенно разное и может отличаться кардинальный образом.

Основные причины появления прострелов в пояснице:

  • избыточная масса тела;
  • непосильные физические нагрузки с чрезмерным напряжением мышц поясницы;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • сидячая работа на неправильно организованном рабочем месте;
  • переохлаждение тела и нахождение в парной дольше рекомендованного (не более 45 минут в совокупности за посещение бани);
  • неправильная организация спального места с нарушением правил эргономики;
  • неправильная постановка стопы, которая влечет за собой деформацию крупных суставов нижних конечностей и перераспределение амортизационной нагрузки неравномерно по позвоночному столбу.

Все эти предпосылки приводят к тому, что развивается целый ряд дегенеративных дистрофических изменений в тканях позвоночного столба. Люмбаго (прострел в пояснице) не появляется просто так. Он не является самостоятельным изолированным заболеванием. Это всегда сопутствующий симптом, который может появиться на фоне таких заболеваний, как:

  1. остеохондроз и его осложнения в виде протрузии (снижение высоты межпозвоночного диска), экструзии (появление глубокой трещины в теле диска), межпозвоночной грыжи (выпадение части пульпозного ядра);
  2. спондилез и спондилоартроз, заболевания, при которых происходит деформация ткани позвонков и соединяющих их суставов;
  3. нестабильное положение тел позвонков и их смещение вперед (антелистез) или назад (ретролистез);
  4. изменение осанки с деформацией позвоночного столба;
  5. рубцовая деформация связок и сухожилий;
  6. стеноз спинномозгового канала;
  7. стеноз замыкательных пластинок тел позвонков и многое другое.

У молодых людей, ведущих активный образ жизни причиной прострела в пояснице может стать травматическое воздействие. Это может быть растяжение или разрыв связочного аппарата, компрессионный перелом тела позвонка, оскольчатый перелом или трещина остистого отростка, разрыв мышцы, подвывих позвонка и т.д.

В пожилом возрасте наиболее вероятной причиной появления прострелов в пояснице становится остеопороз, остеомаляция и другие возрастные дегенеративные изменения. Может наблюдаться постепенная утрата подвижность позвоночника за счет образования грубых рубцовых изменений.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Польза и противопоказания аквааэробики

У пациентов, страдающих от ревматоидных процессов, таких как болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и ревматоидный спондилоартрит, прострелы могут являться следствием острых воспалительных процессов и сопутствующего им плотного отека окружающих мягких тканей.

В таких случаях с целью оказания первой медицинской помощи и применяются нестероидные противовоспалительные средства и, если они не эффективны, то кортикостероиды. Во всех остальных случаях применение этой группы препаратов ничем не оправдано, а купировать болевой синдром при простреле в пояснице можно более безопасным способом. Напрмиер, с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба.

К другим потенциальным причинам можно отнести острые воспалительные процессы в брюшной полости и в малом тазу, опухоли позвоночника, туберкулез спинного мозга и т.д.

Симптомы: резкий и сильный прострел в пояснице

Прострел в пояснице является симптомом заболевания позвоночного столба. Это состояние не может быть изолированным, т.е при нормальном состоянии всех тканей позвоночника сильный прострел в пояснице возникнуть не может.

Исключение составляют ситуации травматического воздействия (падение с высоты, ДТП, ранение проникающего характера, перелом позвоночника). Во всех остальных случаях необходимо понимать, что любой резкий прострел в пояснице – это следствие развивающегося остеохондроза, спондилоартроза или спондилолистеза позвоночного столба в поясничном или пояснично-крестцовом отделе.

Соответственно лечить это состояние необходимо после тщательной дифференциальной диагностики и устранения потенциальной причины появления. Для диагностики используется рентгенографический снимок в нескольких проекциях и МРТ обследование.

Травмирование

Это и растяжения, и ожоги, и падения, и различные травмы. Они могут быть не только кратковременными, но и длительными, которые проявляются даже через несколько лет.

Сопутствующие симптомы:

  • Невозможность заниматься спортом.
  • Исключено поднятие тяжести, так как сразу возникает острая боль.
  • Значительное ухудшение самочувствия.

В зависимости от тяжести травмы, боль может быть незначительной, но тянущей. Также не исключены нарастающие острые боли с прострелами. Отдаются обычно в спине, но чувствуются и в суставах.

Факторы риска, приводящие к люмбаго

Резким болям в пояснице в основном подвержены люди после 30 лет, но люмбаго молодеет в связи с малоактивным образом жизни. Элементарные движения, такие как резкий наклон, поднятие тяжести, стремительный поворот туловища, неудобная обувь на каблуках могут привести к прострелу.

Но не только механические факторы влияют на появление столь болезненного явления. Сдавливанию рецепторов в поясничной области способствуют заболевания и патологии.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают, если причиной прострела явилась грыжа межпозвоночного диска. После операции проводится длительный курс физиотерапии.

Эпидуральная блокада

Метод предназначен для быстрого купирования болей гормональными средствами. Чаще всего такие тяжелые лекарства назначают при острых формах хондроза и заболеваний позвоночника.

Под контролем рентгена врач вводит иглой раствор гормонов и обезболивающих средств в место воспаления. Предварительно пациенту ставят обезболивающий укол.

Процедура обеспечивает быстрое улучшение и не требует длительного курса – до 5 сеансов с большими промежутками.