Лечение псориатический артроз —

Содержание:

Признаки и симптомы

Для псориатического артрита характерны различные варианты течения. Формы заболевания разнятся выраженностью симптоматики, количеством вовлеченных в  процесс воспаления суставов, очередностью их поражения.

Ассиметричная форма

Это самая распространенная клиническая форма заболевания. Олигоартритом поражаются не более четырех асимметрично расположенных суставов стоп или кистей. Наблюдается сильное опухание пальцев, багрово-синюшная окраска кожи в области воспаления.

Для артрита, поражающего дистальные межфаланговые суставы, характерна наиболее типичная для этой патологии клиническая картина. Пальцы рук и ног отекают, кожа краснеет и становится горячей на ощупь. Болезненные ощущения возникают не только в дневное время, но и ночью, еще более ухудшая психоэмоциональное состояние человека.

Симметричная форма

При такой форме течения псориатического артрита в воспалительный процесс вовлекаются от пяти и более межфаланговых, пястно-фаланговых мелких сочленений. Симптомы патологии схожи с клиническими проявлениями ревматоидных заболеваний, что значительно осложняет диагностику.

Мутилирующая

Заболевание, протекающее в мутилирующей форме, часто становится причиной подвывихов, необратимой деформации, укорочения пальцев на ногах и руках. Такие деструктивно-дегенеративные изменения спровоцированы остеолизом — полным рассасыванием костной ткани без формирования фиброзных очагов.

Спондилит — воспалительное псориатическое заболевание различных отделов позвоночного столба. По мере прогрессирования патологии необратимо разрушаются тела позвонков. Это приводит к выраженной деформации позвоночника, его искривлению.

Злокачественная

Псориатический артрит злокачественного течения клинически проявляется тяжелыми поражениями кожных покровов и позвоночных структур, генерализованным повреждением более 5 суставов, увеличением лимфатических узлов, вовлечением глаз и внутренних органов.

Причины развития псориатического артрита не установлены. Результаты проведенных исследований позволяют предполагать наследственное, инфекционное или неврогенное происхождение патологии.  Таким образом, данное заболевание считается мультифакторным.

Если от псориатического артрита страдает один из родителей, то шанс его развития у ребенка достаточно высок. Заболевание чаще выявляется у пациентов, в семьях которых это заболевание уже было диагностировано у ближайших родственников.

Иммунные механизмы

Существуют теории о схожести патогенеза и этиологии псориатического, реактивного, ревматоидного артритов. При внедрении в организм чужеродных белков иммунная система вырабатывает иммуноглобулины для их уничтожения.

Псориатический артрит может дебютировать после переохлаждения, избыточных физических нагрузок, резкой смены погодных условий. К его обострениям часто приводят депрессивные состояния, нервное перенапряжение, психоэмоциональная нестабильность.

В большинстве случаев первыми в воспалительный процесс вовлекаются межфаланговые, плюсне- и пястно-фаланговые, коленные, плечевые сочленения. Суставные признаки псориаза проявляются в 70% случаях только после поражения кожных покровов.

На начальном этапе развития патология может протекать бессимптомно. Но она быстро прогрессирует, поэтому вскоре возникают боли в позвоночнике, мышцах, суставах. Они усиливаются при движении, сгибании и разгибании сочленений.

На приеме у врача пациенты также жалуются на слабость, утреннюю отечность суставов и скованность движений. Выраженность симптоматики может снижаться в течение дня за счет выработки в организме определенных гормоноподобных веществ.

Лечение псориатический артроз -

Практикуется комплексный подход к терапии псориатического артрита. Его лечение направлено на снижение выраженности симптоматики, предупреждение распространения воспалительного процесса на здоровые ткани, позвонки, суставы.

Для купирования острых болей и устранения тугоподвижности практикуется внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. Их применяют только при неэффективности неселективных (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен) или селективных (Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб) нестероидных противовоспалительных средств. В терапии псориатического артрита могут использоваться следующие препараты:

  • базисные средства — Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин, Колхицин;
  • иммуносупрессоры — Азатиоприн, Циклоспорин.

При тяжелом течении заболевания в терапевтические схемы включаются моноклональные антитела к фактору некроза опухоли, например, Этанерцепт или Инфликсимаб.

Физиотерапия

Фотохимиотерапия — наиболее эффективное физиотерапевтическое мероприятие в лечении псориатического артрита. Во время процедуры больной принимает фотосенсибилизирующий препарат, а затем проводится его наружное облучение УФ-лучами.

Также пациентам назначаются несколько сеансов лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии, ультрафонофореза или электрофореза с хондропротекторами, Димексидом, гормональными средствами.

Народная медицина

После проведения основной терапии, достижения устойчивой ремиссии за счет купирования воспаления врач может разрешить использовать народные средства. Растирки, компрессы, мази домашнего изготовления применять нецелесообразно из-за высокой вероятности раздражения кожи и рецидива псориаза.

псориатический артрит

Допускается употребление только чаев и настоев из шиповника, ромашки, девясила. Для их приготовления чайную ложку сухого измельченного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают час, принимают по 100 мл до 3 раз в день.

Первичной профилактикой псориатического артрита становится только регулярное обследование у врача при наличии в анамнезе случаев семейного псориаза. А вот предупредить обострение воспалительной патологии можно различными способами.

Часто для предупреждения обострения артрита достаточно не допускать кожных клинических проявлений псориаза. Для этого следует использовать гигиенические средства без отдушек, консервантов, стабилизаторов.

Из рациона необходимо исключить пасленовые, цитрусовые, бобовые, щавель, жирное мясо. Следует отказаться от полуфабрикатов, фастфуда, кофе, газированных напитков, особенно сладких. Ежедневное меню больного псориазом должно состоять из молочнокислых продуктов, разрешенных свежих овощей и фруктов, постного мяса, рыбы, каш из злаков.

Этиловый спирт, никотин, табачные смолы негативно воздействуют не только на все внутренние органы, но и на опорно-двигательный аппарат. При курении и злоупотреблении алкоголем особенно страдают кровеносные сосуды, в том числе коронарные. Ухудшение кровообращения еще больше осложняет течение псориатического артрита.

Полноценный сон, занятия лечебной физкультурой и гимнастикой, ежедневные прогулки на свежем воздухе становятся отличной профилактикой суставной патологии. Врачи ЛФК также рекомендуют пациентам несколько раз в неделю заниматься плаванием, йогой, аквааэробикой, пилатесом.

inderma

На групповых занятиях с психотерапевтом пациентов учат адекватно реагировать на конфликтные ситуации, чтобы не допустить стрессовых или депрессивных состояний. Именно они наиболее часто выступают в роли провоцирующих рецидивы псориаза факторов.

Заболеванием, которое характеризуется сочетанием двух патологий – псориаза и ревматоидного артрита – называют псориатической формой артрита. Отличительная особенность болезни заключается в хроническом воспалении суставов и поражении кожи. Патология относится к категории аутоиммунных и является не до конца изученной.

Примерно 23% процентов людей с диагнозом «псориаз» подвержены развитию данного заболевания (код МКБ – М07). Псориатический артрит – это воспалительная хроническая болезнь, которая связана с неадекватной работой иммунной системы.

Для нее характерно воспаление суставов, сопровождающееся болями, скованностью, снижением подвижности. Симптоматика болезни может быть слабо или ярко выраженной и, как правило, возникает у людей 30-50 лет. Зависимо от того, какие суставы повреждены, патология классифицируется на следующие типы:

  1. Олигоартрит асимметрической формы. Это самый частый вид заболевания, при котором воспаление начинается в одном или одновременно нескольких местах. К примеру, у человека начинают болеть коленные, тазобедренные и суставы пальцев лишь с одной стороны, при этом противоположные части не затронуты воспалением. Артрит с асимметричным вовлечением суставов, как правило, имеет относительно легкое течение, однако в тяжелых случаях он приводит к инвалидизации.
  2. Генерализованный полиартрит. Воспалительный процесс распространяется симметрично на суставы с обеих сторон. Переносится ревматоидоподобный симметричный артрит тяжелее женщинами.
  3. Спондилит. Воспаление образуются между элементами позвоночника, которое развивается на фоне псориаза. Псориатический спондилоартрит способен повлечь слияние позвонков в шейном, поясничном отделе, что в будущем может вызвать необходимость оперативного вмешательства.
  4. Дистальный артрит. Форма заболевания характеризуется тем, что поражает дистальные межфаланговые суставы на кистях или стопах. Кроме того, возможно воспаление ногтевых пластик на руках/ногах. Псориазный артрит чаще поражает мужчин.
  5. Мутилирующая форма артрита. Способна привести к инвалидизации и зачастую поражает руки, а также акромиально-ключичные и грудино-ключичные сочленения, шейный, поясничный отделы позвоночника. Псориатическая болезнь нередко приводит к деформации костей.
  • Псориатический артрит поражает в основном мелкие суставы кистей — дистальные фаланги пальцев, вызывая далактит — разбухание в объеме.
  • Возможны поражение большого пальца стопы;
  • Также случаются тяжелые поражения коленных, тазобедренных и позвонковых суставов, что приводит порой к полной неспособности самостоятельного передвижения.
  • ​ остеоартрита и ревматоидного​
Причины псориазного артрита

Вредные привычки могут провоцировать появление псориазного артрита

Псориазный артрит

Псориазный артрит может иметь различную локализацию

Симптомы псориазного артрита

Боли в суставах могут быть тревожным симптомом развития псориазного артрита

Как лечить псориазный артрит

Цель лечения – достичь длительной ремиссии

Питание при псориатическом артрите

Правильное питание важно соблюдать при лечении псориазного артрита

  • Сустав отечен, отек распространяется на окололежащие ткани.
  • Боли ощущаются при пальпации больного органа.
  • Околосуставная область синюшная, иногда кожа становится багрового цвета. Межфаланговые сочленения при такой симптоматике по форме и цвету напоминают редис.
  • Кожа над больной областью имеет более высокую температуру.
  • Нередко наблюдается псориазное поражение ногтей.
  • Пальцы конечностей утолщены, нередко кажутся укороченными.
  • Из-за нарушения эластичности и плотности связок, могут образоваться вывихи.
  • При поражении межпозвоночных суставов образуются оссификаты, приводящие к скованности и болезненности движений.
  1. Боль в суставах. Чаще болевые ощущения локализуются в области таза, паха, колена. Иногда дискомфорт «мигрирует» по телу человека, распространяясь на область рук, локтей, спины.
  2. Высыпания. Это симптомы со стороны кожных покровов. Чаще это красные пятна, покрытые бело-серой чешуйкой. Места высыпания часто припухают, чешутся, распространяются по всему телу человека.
  3. Опухлость конечностей. Чаще опухают руки (пальцы, фаланги пальцев), ноги (ступня, икры, коленный сустав).
  4. Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. Человеку трудно совершать банальные движения, подвижность сустава ограничена, симптомы со временем усугубляются.
  1. Медикаментозные препараты. Применяются для ослабления симптомов, облегчения болевого синдрома. Назначают таблетки, мази, при сильной боли – инъекции. Лечение медикаментами проходит под контролем врача.
  2. Народная медицина. Народные способы уменьшают симптомы, полностью не избавят больного от них. Компрессы, примочки, растирки, не навредят, полностью вылечить не смогут. Перед применением средств народной медицины проконсультируйтесь с врачом.
  3. Лечебная физкультура. Артроз ведёт себя агрессивно по отношению к суставам, их стоит постоянно разрабатывать, чтобы конечность не атрофировалась. Упражнения подбирает врач, чтобы не перегружать нездоровый сустав. ЛФК поможет при регулярном, цикличном исполнении.

Артроз псориазный

Псориазный, или псориатический, артрит (далее сокр. ПсА)– воспаление суставов, ассоциированное с псориазом. Относится к группе серонегативных спондилоартропатий, то есть в крови отсутствует ревматоидный фактор (антитела, указывающие на аутоиммунную природу воспаления).

Лечение псориатический артроз -

Сегодня медики уже не рассматривают псориаз как исключительно дерматологическую проблему. Это сложное заболевание, поражающее соединительную ткань, сосуды, нервные клетки; оно ухудшает качество жизни человека и способно протекать в разных формах. Например, кроме артрита, есть псориатический нефрит, эндокринопатический тип псориаза и др.

Справка: псориазный артрит развивается не у всех пациентов с псориазом – по данным из разных источников это в среднем 7-14%.

Впервые суставной синдром у псориатического больного был обнаружен в 1882 году, и тогда такое сочетание приняли за совпадение. Сегодня достоверно известно, что ПсА – особая форма, закономерно развивающаяся у людей с псориазом.

Причины заболевания

Есть разные предположения по поводу факторов, вызывающих псориазный артрит. Но все они – лишь гипотезы, поскольку сам псориаз относится к многофакторным патологиям и его природа до конца не выяснена.

Предполагают, что причины ПсА связаны:

  • с клеточным иммунитетом;
  • вирусными инфекциями;
  • нарушениями жирового обмена;
  • проблемами в работе нервной системы;
  • и даже с заболеваниями слизистой кишечника.

Интересен тот факт, что у больных с псориатическим артритом в 2-3 раза чаще встречается аниген HLA B27 (особенно при воспалении суставов позвоночника).

Лечение псориатический артроз -

Выделяют пять клинических форм артрита при псориазе:

  • С поражением дистальных межфаланговых сочленений на кистях и стопах;
  • Мутилирующий – тяжело протекающий, со стремительным разрушением костей – у таких больных быстро появляются смещения суставов, деформации и контрактуры;
  • Симметричный, схожий с ревматоидным артритом;
  • Анкилозирующий спондилоартрит позвоночника, при этом периферические сочленения могут поражаться или нет;
  • Асимметричный олиго- или моноартрит с вовлечением мелких суставов.

Внимание! При ПсА типичным симптомом выступает дактилит – пораженные пальцы сильно опухают, становятся красными и похожими на сосиску (так называемый «колбасовидный палец»).

Также распространен энтезит – воспаление в местах прикрепления сухожилий и связок к костям. При псориазе он чаще всего локализован в области пятки и большеберцовой кости.

По частоте после межфаланговых суставов следуют крестцово-подвздошные. Начинается ПсА с воспаления одного-двух сочленений (моно- и олигоартрит), а полиартрит развивается позже. Общими признаками является боль, отечность, тугоподвижность.

Характерно, что первый эпизод суставного синдрома напоминает инфекционный артрит и может быть обратимым с полным исчезновением признаков. И только в дальнейшем он приобретает хронический характер с частыми рецидивами и асимметричным поражением.

В большинстве случаев обострение артрита и новые бляшки на коже возникают одновременно, сопутствуя друг другу. Цвет кожного покрова над больными суставами часто бывает синюшно-бордовым.

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

4ampion.club — это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

  1. снятие последствий острой симптоматики;
  2. уменьшение реакций иммуновоспалительного характера;
  3. торможение тех патологических процессов, которые развиваются в суставных тканях;
  4. стабилизация функционирования опорно-двигательной системы.

Фармацевтическая отрасль разработала специальные лекарства, которые назначаются больным для выполнения всех вышеперечисленных пунктов. Например, такой лечащий препарат, как противовоспалительный нестероид, прописывается врачом для устранения болевых ощущений, сужения площади очагов воспаления и повышения подвижности соединительных тканей.

Чтобы вылечить псориатический артрит, а также псориатический артроз, применяют такое средство, как глюкокортикостероид, который обеспечивает быструю ликвидацию всей псориазной симптоматики. Чтобы избежать развития каких-либо неблагоприятных реакций, спровоцированных проведением системной терапии, препараты, которые относятся к данной группе, вводят непосредственно в полость пораженного сустава.

Сульфасалазин при псориатическом артрите используется для того, чтобы устранить негативные проявления преимущественно ревматоидной разновидности артрита, который развился на почве псориаза. Данный антибиотик обладает противовоспалительными характеристиками, и одна его таблетка, то есть дозировка, равная двум граммам, назначается на длительный период времени.

Интересно: Лечение артритов позвоночной области при псориазе этим лекарственным средством оказывает слабое воздействие, поэтому необходимость его применения может быть установлена лечащим врачом только в индивидуальном порядке!

  • Снижение активности воспалительных процессов, которые поражают область суставов и позвоночника;
  • Уменьшение количества псориатических высыпаний на коже;
  • Уменьшение активности воспалительного процесса во внутренних органах;
  • Приостановка процессов, разрушающих сосуды.

Все эти задачи направлены на сохранение и продление жизни человека, который страдает от данного заболевания.

Даже самые сильнодействующие медикаментозные препараты не смогут полностью излечить человека от псориазного артрита. Об этом должен помнить каждый пациент. Несмотря на данный факт, без приема лекарственных средств добиться улучшения своего состояния будет практически невозможно.

При проведении медикаментозной терапии, действие которой направлено на подавление симптомов псориазного артрита, врачами прописываются следующие лекарственные средства:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Они помогают справиться с выраженностью воспалительного процесса в тканях. Обычно предпочтение отдается таким средствам, как «Бутадион», «Метотрексат», «Ибупрофен»;
  2. Кортикостероиды и глюкокортикоиды. С их помощью можно облегчить болевой синдром. Рекомендованы препараты «Синалар», «Флуцинар» и «Кортизон»;
  3. Антидепрессанты. Они предназначены для борьбы с эмоциональным напряжением, которое часто испытывают пациенты с таким диагнозом. В данном случае уместен прием медикаментов «Тенотен» и «Фитосет».
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Препарат артрозилен показания к применению

При проведении медикаментозной терапии важно придерживаться некоторых правил, делающих ее более эффективной по отношению к патологическому процессу в суставах. В первую очередь пациентам следует в точности соблюдать именно ту дозировку препаратов, которая была определения их лечащим врачом.

Также не стоит нарушать обозначенный график приема лекарств. Без согласования со специалистом не допускается самостоятельный отказ от лечения тем или иным средством. При любых проблемах со здоровьем, которые могут быть вызваны лекарствами, требуется сразу обращаться за профессиональной помощью. Особенно это касается развития побочных эффектов.

Физиотерапия

Справиться с псориатическим заболеванием и другими подобными патологиями, такими как ревматизм и ревматоидный артрит, помогают физиотерапевтические процедуры. В данном случае рекомендованными являются следующие методы лечения:

  1. Бальнеологические манипуляции;
  2. Лечебная гимнастика;
  3. Парафиновые аппликации;
  4. Ультразвуковая терапия;
  5. Сероводородные и радоновые ванны.

Если лечение не приводит к появлению положительной динамики, то врач имеет основания для назначения пациенту оперативного вмешательства. Оно позволяет предупредить развитие инвалидности.

Лечение псориатический артроз -

Оперативное вмешательство может быть назначено пациенту с псориазным артритом, если консервативные методы лечения отличаются низкой эффективностью. Данные процедуры проводятся по нескольким методикам:

  • Вводится специальная жидкость, которая разбавлена гидрокортизоном. Инъекцию нужно делать в суставную сумку. Данный метод операции гарантирует максимальное проникновение активных веществ, при котором гормоны не распространяются на другие участки;
  • Проводится коррекция сустава путем его разрезания и хирургического иссечения перемычек, а также наростов;
  • Осуществляется полное удаление сустава, после чего на его место хирург устанавливает имплантат.

Оперативная терапия назначается не всем пациентам. Как уже было сказано ранее, такое лечение уместно лишь при тяжелом течении псориазного артрита и отсутствии эффекта после приема лекарственных препаратов.

Народные средства

Многие пациенты пытаются помочь себе домашними методами. Для этого они пользуются народными средствами, предложенными нетрадиционной медициной. При их применении очень важно соблюдать меры предосторожности, так как они могут нанести не меньший вред, чем медикаментозные препараты.

Перед использованием любого нетрадиционного средства требуется заранее проводить тест на чувствительность, чтобы избежать появления аллергической реакции на компоненты домашнего лекарства.

Бороться с псориазным артритом можно следующими народными средствами:

  • Примочки из мякоти сырой моркови. Овощ необходимо натереть на мелкой терке и перемешать с несколькими каплями облепихового масла. Готовый компресс нужно накладывать на пораженные места. Он поможет снять отек и уменьшить воспаление;
  • Примочки из листиков алоэ. Для лечения потребуется сырье растения, которому не меньше 3 лет. Листки нужно разрезать вдоль и той стороной, где находится мякоть, приложить к больному месту. Компресс нужно зафиксировать бинтом или тканевой повязкой.

Народными средствами можно дополнять традиционное лечение псориазного артрита, если на это будет получено согласие со стороны лечащего врача.

Как лечить псориазный артрит

Диагностика и лечение псориатического артрита проводятся у ревматолога. Лечение ПА может быть симптоматическим и базисным.

Диагностика ПА

  1. Для дифференцирования псориатического артрита от ревматоидного необходимо сдать анализ крови на ревматоидный фактор.
  2. Из-за серьезных кожных проявлений параллельно необходимо обследование у дерматолога для определения типа псориаза и назначения местного лечения.
  3. Проводится рентгенография суставов, затронутых артритом и, возможно, позвоночника.
  4. Могут понадобиться другие лабораторные анализы.
  • При симптомах боли используют традиционно НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (напроксен, ибупрофен, мелоксикам).
  • Лечению подвергается вместе с суставами одновременно и кожа, поэтому НПВП местного типа (мази, гели) могут принести пользу, уменьшив кожную экзему.
  • Если артралгия слишком сильна, то коротким курсом назначается преднизолон — глюкокортикостероидный препарат (ГКСП): его вводят внутримышечно или прямо в полость сустава, также возможен пероральный прием (в виде таблеток).

Принимая и НПВП, и ГКСП, нужно соблюдать осторожность и защищать протекторами слизистую желудка.

Длительный прием стероидов может привести к истощению суставов.

Базисное лечение ПА

  • Псориатический артрит, как и ревматоидный лечится иммуносупрессивными препаратами, снижающими активность иммунной системы:
    • сульфасалазином,
    • метотрексатом,
    • циклоспорином,
    • азатиоприном.

Использование некоторых препаратов, регулирующих иммунную деятельность, приводит к понижению иммунитета и неспособности противостоять простым вирусными инфекциям.

  1. Другой способ лечения — воздействие напрямую на воспалительные цитокины TNF-α, путем их блокирования. В этих целях применяют три типа препаратов, моноклональных тел:
    • Инфликсимаб, этанерцепт, адалимумаб.
  2. Новейший препарат для лечения псориатического артрита — ингибитор фосфодистеразы Отезла (апремиласт) — он одновременно лечит кожные и суставные проявления. Его применяют при невозможности использования традиционных иммунодепрессантов.
  3. Также используются при терапии псориатического воспалительного заболевания суставов хризотерапия (лечение солями золота);
  4. В особо тяжелых случаях псориатический артрит лечат очищением крови при помощи плазмафереза.

Лечение псориатического артрита часто токсическое, поэтому необходимо выбрать из всех способов наименее вредный, в то же время эффективный способ.

Фототерапия

Для лечения кожного дерматоза применяют не только лечебные мази, но и виды УФ-облучения:

  • УФ-Б облучение (фототерапия).
  • УФ-А облучение химические фотосенсибилизаторы (фотохимиотерапия).

Следующий шаг, если фототерапия ни к чему не привела, — системная медикаментозная терапия (перорально или в инъекциях)

Психотерапия

Из-за когнитивно-поведенческих расстройств больные псориазом нуждаются в серьезной психотерапии:

  • Психотропные препараты (антидепрессанты, анксиолитики) уменьшают тревожность и депрессию, повышают стрессоустойчивость.
  • Трициклические антидепрессанты, например, амитриптилин являются также и антигистаминными препаратами, уменьшающими зуд.
  • Дулоксетин, венлафаксин одновременно снимают и боль.

Производится множество препаратов, разрабатываются методики, объясняющие, как облегчить боли при псориатическом артрозе, снять опухоль, сделать суставы более подвижными. Главное, вовремя распознать болезнь, и приступить к лечению в самом начале.

Признаки болезни

Существует три особо характерные признака, при которых артроз псориатический сразу диагностируется. Если у человека будут появляться эти симптомы, то необходимо сразу обращаться к врачу.

Многие делают ошибку, пытаясь самостоятельно понять, как лечить псориатический артроз, но в данном случае при неправильных действиях можно потерять драгоценное время. Признаки, которые имеет артроз псориаз следующие:

  1. Пальцы на руках и ногах опухают. Как правило, отёчность пальцев на конечностях является первым сигналом о приближающейся беде.
  2. Появляются боли не только в суставах, но и в области связок, сухожилий. Например, может болеть горло, стопы в области подошвы или ахиллесова пята (сухожилие, фиксирующее пятку).
  3. Поясничные боли свидетельствуют о развившейся болезни. Начинается болезнь Бехтерёва. Это заболевание не что иное, как переходящее состояние из псориатического артрита. При этом начинают болеть суставы таза, низ позвоночника, зона копчика.

Как убрать опухоль

«Чем снять опухоль псориатического артрита, артроза?» — это частый вопрос, который задают пациенты.

Непосредственно опухлость не снимается, лечится воспалительный процесс, повлёкший такое состояние. Сама опухоль может уменьшиться при использовании трав:

  • Пихты.
  • Сабельника.
  • Эвкалипта.
  • Хмеля.
  • Мяты.

Эти растительные средства помогают активизировать обменные процессы в организме. Отвары из этих трав целесообразно использовать совместно с противовоспалительными препаратами, которые выпишет доктор.

Если вы не знаете, чем снять опухоль псориатического артрита, артроза, попробуйте способ народных целителей.

Хвойные компрессы

Понадобится свежая хвоя, молодые и средние побеги с капельками вытекшей смолы. Снять иголки, ветку мелко наломать, всё поместить в банку (0,7 л). Она должна заполниться до верха.

  1. Залить водкой, добавить 3 столовые ложки горчичного или горного мёда, влить 1 чайную ложку сока алоэ.
  2. Закрыть банку крышкой и настаивать 2 дня при комнатной температуре.
  3. Компрессы прикладывать на 30-40 минут к больному и опухшему месту.

Древние целители, конечно, не знали современное название болезни, но точно знали, как облегчить боли при псориатическом артрозе, снять отёки и воздействовать на деформированные суставы.

Алкоголь согреет ткани и расслабит мышцы, алоэ, мёд и хвоя окажут противовоспалительное действие и активируют клеточную регенерацию и кровообращение.

Содержание

Псориатический артроз является одним из видов воспалительного артрита, который встречается у 30% людей с хроническим псориазом. Псориатический артроз — это состояние, при котором образуются красные участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками.

Боль в суставах, скованность и припухлые участки тела — это основные симптомы псориатического артрита. Подобные признаки имеют возможность поражать абсолютно любой участок тела, даже позвоночник. Симптомы, как правило, бывают легкие и тяжелые.

Никакого конкретного лечения для псориатического артрита не существует, поэтому акцент делается на управлении симптомами и предотвращении повреждений суставов.

Признаки, которые характеризуют псориатический артрит

Важнейшие признаки псориатического артрита включают появление в области суставов сильных болевых ощущений и состояния отечности. Поражению подвергаются самые различные суставы, размеры которых градируются от самых маленьких – межпозвоночные суставы – и до самых крупных в организме – суставы ног, например, коленные.

В зависимости от тех причин, которые вызвали образование псориатического артрита, а также прочих факторов, влияющих на его развитие, протекание воспалений в суставах может быть классифицировано как острое, так и постепенное.

В некоторых случаях даже для самого пациента воспалительный процесс не бывает заметным. Начальный этап недуга может быть отмечен полным отсутствием каких-либо болей или ограничений подвижности в суставных тканях.

Важно: в некоторых случаях суставные симптомы предшествуют образованию псориаза и, напротив, появляются спустя значительный период времени после того, как были зафиксированы изменения кожи, имеющие псориатическую природу!

Специалисты обращают особенное внимание на следующие признаки артрита при псориазе:

  • отечность тех суставных тканей, которые были поражены;
  • локальное покраснение, отмечающееся на участках с воспалением;
  • повышение температуры в вышеуказанных областях;
  • сильные болевые ощущения, которыми сопровождаются движения пораженных суставов;
  • при воспалении межфаланговых суставов пальцев последние деформируются и увеличиваются в своих размерах.

Внимание: при подобной злокачественной природе течения недуга, кроме полиартритов, возникают такие осложнения, как лихорадка, сопровождаемая общим отравлением организма, болезнями нервной системы в виде полиневритов – множественных воспалений нервов, заболеваниями почек в форме гломерулонефритов, а также воспалениями сердечной мышцы, которые определяются в медицине как миокардиты!

Псориатический артроз обладает следующими основными симптомами:

  • болевые ощущения, которые локализируются в суставных тканях;
  • скованность движений в воспаленной области;
  • наличие припухлых участков тела.

Подобные признаки способны поражать абсолютно любые зоны, даже позвоночную.

  • Наличие боли в суставах;
  • Снижение подвижности;
  • Поражение большого пальца ноги;
  • Отечность, синюшность покровов;
  • Несимметричное поражение суставов;
  • Боль в пятках;
  • Поражение сразу нескольких суставов на пальцах.

Последнее часто сравнивают с пальцем в виде «сосиски». То есть пораженная зона сильно отекает, теряет свою подвижность и видоизменяется в контексте окраса.

  • изменение формы суставов;
  • появление болезненных ощущений, которые более заметны не при движении, а в ночное время;
  • скованность, более выраженная по утрам;
  • суставная деформация;
  • иногда отмечается окрашивание кожи в области развития патологического процесса в бардовый цвет;
  • при остеолитической форме заболевания происходит значительное укорочение пальцев;
  • в связи с нарушением плотности и эластичности связок, часто возникают разнонаправленные вывихи.

Чаще всего в дебюте заболевания отмечается изменение мелких суставов, расположенных на кистях и стопах, реже вовлекаются локтевые и коленные суставы. Довольно характерными симптомами псориаза суставов являются признаки дактилита, который является следствием воспаления сухожилий сгибателей и самих хрящевых поверхностей. Это состояние сопровождается:

  • выраженным болевым синдромом;
  • отеком всего пораженного пальца;
  • ограничением подвижности, которая связана не только с деформацией, но и с болью при сгибании.

Примерно в 40% случаев псориатического артрита поражаются и межпозвоночные суставы. При этом возникают изменения в связочном аппарате, в результате чего формируются синдесмофиты и околопозвоночные оссификаты.

Лечение псориатический артроз -

Также для псориаза с суставным синдромом характерно поражение области прикрепления связок к костям. При этом возникает воспаление, а затем и разрушение прилежащей костной ткани. Излюбленными местами локализации этих процессов являются:

  • поверхность пяточной кости в месте прикрепления к ней ахиллова сухожилия;
  • пяточный бугор в области прикрепления подошвенного апоневроза;
  • бугристость на верхней поверхности большеберцовой кости;
  • в области плечевой кости.

У 80% пациентов с псориатическим артритом присутствуют признаки поражения ногтевых пластинок. Сначала на поверхности образуются небольшие ямки или канавки, покрывающие весь ноготь. В дальнейшем изменяется цвет за счет нарушения микроциркуляции, а также в результате ускоренного деления клеток кожи в области ногтевого ложа.

Псориатический артрит и беременность имеют некоторую взаимосвязь, потому что при вынашивании ребенка происходит гормональная трансформация всего организма. А так как предполагается, в том числе, и гормональная природа заболевания, то вполне возможно развитие обострения или даже появление первых признаков поражения суставов.

К сожалению, лечение этой группы пациенток крайне затруднено, так как им противопоказано большинство препаратов для системного применения. Однако псориаз никак не влияет на репродуктивную функцию и женщина с данным заболеванием в большинстве случаев способна выносить малыша.

Нарушения иммунной системы приводят к отмиранию клеток и тканей, к воспалению суставов и к образованию излишних биологических элементов. Обычно псориазный тип артрита развивается у пациентов в возрасте от 25 до 55 лет. Мужчины и женщины болеют им с одинаковой частотой.

Примерно через десять лет после того времени, как появились первые симптомы псориатического артрита на кожных покровах, у 75% заболевших обнаруживается поражение суставов. А у 15% заболевших происходит наоборот, возникновению псориаза предшествует псориатический артрит.

Обе патологии одновременно протекают у 10-15% больных. В целом у 37-39% больных псориазом диагностируется и псориатический артрит.

Симптомы патологии

Кожные проявления псориаза (смотрите фото) наблюдаются в большинстве случаев псориатического артрита. Поэтому диагностика для врача не составляет особой сложности. Чаще всего заболевание имеет хроническую форму с периодическими обострениями и ремиссиями.

Время от времени наблюдаются признаки поражения внутренних органов: глаз, сердца, костей, мочевыводящих путей. У большинства пациентов острая фаза заболевания не сопровождается скованностью суставов по утрам.

Основные признаки псориатического артрита:

  • поражение позвоночника;
  • несимметричное поражение суставов;
  • псориаз ногтей и кожи;
  • пальцы приобретают форму сосиски и становятся патологически гибкими;
  • локальная болезненность;
  • припухлость над пораженным суставом;
  • синюшно-багровый окрас кожи.

Симптомы становятся особенно выраженными, когда псориатический артрит развивается очень быстро. Сначала признаки заболевания ограничиваются локальной отечностью и нарастающей суставной болью.

Чуть позднее суставы начинают терять свою эластичность и гибкость. Вернуть сочленениям утраченную функцию в утренние часы особенно тяжело, для этого онемевший участок требуется размять.

В медицинской практике различают пять типов псориатического артрита. Для каждого из них существует своя симптоматика, диагностика и методы терапии. Классификация недуга заключается в том, в каких суставах происходит воспалительный процесс. Поэтому деление псориазного артрита рассматривается весьма условно.

Со временем у пациента одна форма болезни может смениться другой, иногда наблюдается сочетание нескольких форм сразу.

  1. Симметричный – поражение происходит в парных суставах. Данный тип псориатического артрита характеризует прогрессирующее течение разной степени тяжести. Его можно сравнить с ревматоидным артритом. В половине случаев это заболевание заканчивается потерей трудоспособности и инвалидностью.
  2. Ассиметричный тип – в патологический процесс вовлекаются суставы разного количества и размера (обычно поражение происходит в 1-3 суставах). Например, у человека могут заболеть суставы руки, тазобедренное и коленное сочленение. На парных суставах развитие ассиметричного типа не наблюдается, поэтому диагностика этого типа не сложная.
  3. Межфаланговый дистальный – поражает мелкие диартрозы пальцев нижних и верхних конечностей, точнее те фаланги, которые расположены ближе к ногтю. Развитие недуга иногда наблюдается и на ногтевых пластинах. Этот тип псориатического артрита довольно редкий, и страдают от него в основном мужчины.
  4. Спондилез – для этого типа псориатического артрита характерно поражение соединительной ткани костей и суставов позвоночного столба. Диагностика спондилеза происходит на основании следующих симптомов: ограничение подвижности в пояснично-крестцовом и шейном отделе позвоночника, воспаление.
  5. Мутилирующий (деформирующий) – самый тяжелый тип псориатического артрита. Его характеризует разрушение тканей и деформация костей пальцев верхних и нижних конечностей, в результате чего наступает полная неподвижность этих частей тела. Поражение поясничного и шейного отдела наблюдается гораздо реже, но всегда заканчивается инвалидностью.

Лечение ПА

Чтобы предотвратить сильную деформацию сочленений и потерю трудоспособности, нужно иметь представление о том, как лечить псориатический артрит традиционными методами и народными средствами в домашних условиях.

Чем раньше происходит диагностика и назначается лечение, тем больше шансов на сохранение суставами своей функциональности. Своевременная борьба с недугом – возможность как можно дольше вести активный образ жизни и сохранять молодость.

Псориазный артрит вылечить можно, но для этого нужно:

  • уменьшить воспалительный процесс;
  • остановить эрозию костей;
  • восстановить двигательную функцию суставов.

Лечение кожных повреждений и терапия суставов должны проводиться одновременно. При необходимости инъекции препаратов делаются прямо в сустав. В сложных ситуациях назначается очищение крови – плазмаферез. Данная процедура не только уменьшает воспаление, но и снимает основные симптомы заболевания.

  • Болезненность в области суставов, которые находятся на одной стороне тела. Данный симптом характерен для асимметричного течения артрита. Также может наблюдаться болевой синдром на разных частях тела, к примеру, в зоне коленного левого и локтевого правого сустава. При псориазном артрите асимметричного типа воспаляется не более 5 соединительных структур;
  • Покраснение и припухлость в месте расположения сустава. Эти признаки указывают на развитие воспалительного процесса. Сюда же относится скованность движений;
  • Утолщение пальцев. Проявляется при развитии болезни в суставах кисти рук;
  • Болезненность в области локализации 5 и более суставов. Этот симптом характерен для симметричного течения патологии. Обычно данная форма заболевания встречается у представительниц слабого пола;
  • Болезненность мелких суставов кисти и ограниченные движения пальцами. Эти симптомы встречаются реже всего.

Оглавление:

  1. Всегда поражены позвоночные сочленения и кожа.
  2. Наблюдается лихорадка, истощение, повышенная утомляемость.
  3. Суставы ограничены в подвижности, боли интенсивные.
  4. Увеличены лимфоузлы.
  5. Псориаз затрагивает также другие органы: печень, почки, глаза, нервную и сердечно-сосудистую системы.
  • При пальпации сустав болезненный.
  • Отмечается некоторая припухлость, которая распространяется и за пределы сочленения.
  • Кожа в зоне поражения приобретает синюшную или багровую окраску.
  • Припухлость дистальных межфаланговых суставов и одновременная их окраска создает картину «редискообразной» деформации.
  • Нередко у пациентов поражаются и ногтевые пластинки, что при осмотре настораживает врача и заставляет вспомнить о псориазе.
  • Осевое поражение пальцев кистей и стоп – состояние, при котором у пациента одномоментно воспаляются сразу несколько межфаланговых суставов, а иногда и пястно-фаланговые. Увеличение всех пораженных областей в размере и соответствующая окраска вызывают клиническую картину «сосискообразной» деформации, когда палец по всей длине утолщен и имеет багровый оттенок.

Этиология

Этиология заболевания

Вид псориазного артрита Описание
Симметричный Форма заболевания суставов, которая характеризуется симметричным поражением верхних и нижних конечностей. Патология имеет склонность к прогрессированию. Ей свойственно течение разной сложности тяжести.
Асимметричный При данном заболевании наблюдается воспаление нескольких суставов. Обычно их количество не превышает 3. В большинстве случаев артрит псориазного типа поражает коленный, межфаланговый и тазобедренный сустав. При этом воспаление является не парным.
Нарушение дистальных межфаланговых сочленений Заболевание можно ошибочно спутать с течением остеоартрита. Первоначально патология поражает стопы нижних конечностей и пальцы на руках в месте непосредственно возле ногтевой пластины.
Спондилез Основной удар заболевание наносит на область позвоночного столба, в результате чего сильно нарушается работа пояснично-крестцового и шейного отдела. Дополнительно может наблюдаться воспаление в соединительных тканях, которые являются частью суставов конечностей.
Деформирующий Считается самой тяжелой формой псориазного артрита. Все потому, что она может привести к деформации и разрушению мелких суставов верхних конечностей. Болезнью также затрагиваются стопы на ногах. Подобные изменения приводят к ограничению подвижности позвоночника.

Как правило, данные формы патологии встречаются крайне редко. Согласно статистике, у около 50% пациентов с таким диагнозом после проведения лечебного курса наблюдается инвалидность.

Диагностика псориазного артрита

Своевременная диагностика уменьшает риск осложнений

Только лечащий врач знает, каким образом можно вылечить артрит псориазного типа. Он подскажет, как действовать при таком заболевании. Но до этого момента пациенту требуется полноценно обследоваться в клинике.

Обнаружив у пациента проявления болезни, врач направит его на прохождение диагностических мероприятий. Они помогут подтвердить, действительно ли это признаки псориазного артрита. Массу полезной информации о текущем состоянии здоровья больного могут дать результаты лабораторных анализов.

К сожалению, на данный момент не существует специфических исследований, которые способны точно указывать на развитие поражения суставов псориазом. К тому же несущественное воспаление мелких структур редко отображается на общих лабораторных показателях.

Лечение псориатический артроз -

При подозрении на развитие псориазного артрита требуется проведение следующих лабораторных анализов:

  1. Общий анализ крови. Предназначен для обнаружения увеличения скорости оседания эритроцитов. Также диагностическая процедура выявляет повышение количества лейкоцитов в крови. При злокачественном течении заболевания медики отмечают развитие анемии;
  2. Тест на ревматоидный фактор. В данном случае он будет отрицательным;
  3. Изучение синовиальной жидкости, взятой во время пункции. Ее исследуют на предмет содержания различных клеток, в частности нейтрофилов. Обращается внимание на вязкость и определенные отклонения от нормы, указывающие на начало воспалительного процесса.

Лабораторные анализы проводятся в обязательном порядке.

При подозрении на развитие псориазного артрита могут проводиться инструментальные методы диагностики, которые предназначены дл оценки состояния больных суставов. При таком заболевании требуется рентгенологическая диагностика.

Это часто используемый метод, который нуждается в минимальных затратах на свое проведение. На снимке отображаются пролиферативные изменения в полости суставов. Также могут обнаруживаться костные разрастания и периоститы.

Болезнь на рентгенологическом снимке может напоминать своим видом течение ревматоидного артрита. Все потому, что при ее развитии присутствуют краевые эрозии эпифизов и признаки анкилоза сустава. Если патология характеризуется мутилирующей формой, то проявится изменение формы щели.

Еще одним инструментальным методом диагностики псориазного артрита является компьютерная томография. Наиболее точный способ определения болезни, позволяющий получить послойное изображение тела больного. Он идеально подходит для обследования позвоночника.

При постановке диагноза больному медики обращают внимание не несколько важных признаков. В обязательном порядке нужно учитывать не меньше 3 критериев. Одни из них являются наиболее значимыми, другие относятся к группе второстепенных.

Выделяют следующие диагностические критерии:

  1. Поражение суставов, которые располагаются между фалангами пальцев на руках и ногах. Особенно болезни подвержены большие пальцы стоп. Кожа при такой патологии приобретает багровый или синюшный оттенок;
  2. Одновременное поражение нескольких суставов, которые являются частью одного пальца;
  3. Болевой синдром в области пяток;
  4. Поражение больного пальца, который располагается на стопе;
  5. Псориатические высыпания на кожном покрове тела и лица;
  6. Наличие псориаза у близких родственников пациента;
  7. Получение отрицательного результата на проверку ревматоидного фактора;
  8. Проявление симптомов паравертебральной оссификации на снимках после проведения рентгенологического исследования.

Грамотный специалист обязательно будет учитывать эти факторы, так как они помогают ему правильно поставить пациенту диагноз.

Диагноз выставляется на основании анамнестических данных, результатов внешнего осмотра пациента. Проводится ряд функциональных тестов для оценки объема движений в суставах, мышечной силы. Первичный диагноз подтверждается результатами инструментальных и биохимических исследований.

Предположить псориатическое поражение суставов можно при осмотре пациента по наличию специфических признаков. Основными диагностическими критериями являются первичное поражение мелких сочленений пальцев рук и ног, их деформация и отечность, боль в пяточной области, изменение формы ногтевых пластинок, образование псориатических бляшек на коже. При изучении анамнеза выявляются случаи диагностирования псориаза у ближайших родственников.

Лабораторные данные

Выставить диагноз помогает обнаружение в крови лейкоцитоза, гипохромной анемии, нарастания скорости оседания эритроцитов. При проведении биохимических исследований у пациентов с псориатическим артритом выявляется повышенное содержание у сиаловых кислот, серомукоидов, фибриногена, гамма- и альфа-глобулинов. Обязательно устанавливается уровень РФ для исключения ревматоидного артрита.

Наиболее информативна в диагностике патологии рентгенография. На полученных изображениях визуализируются эрозии костных поверхностей, сужение суставной щели, ее частичное или полное сращение, признаки остеопороза, остеолиз, формирование участков кальцификации.

Диагностика псориатического артрита во многом основана на наличии ряда характерных рентгенологических признаков заболевания:

  • околосуставной остеопороз;
  • сужение суставной щели;
  • наличие кистовидных просветлений;
  • множественные узуры;
  • костный анкилоз;
  • анкилоз суставов;
  • наличие параспинальных оссификаций;
  • сакроилеит.

Помимо рентгенографии пациентам с подозрением на псориатический артрит назначают:

  1. Анализ крови, при котором выявляют признаки воспаления и анемии, увеличение уровня сиаловых кислот, фибриногена, серомукоида и глобулинов. Очень важным отличием от ревматоидного артрита является отрицательный анализ на ревматоидный фактор. В крови нарастает также уровень иммуноглобулинов группы А и G и определяются циркулирующие иммунные комплексы.
  2. Довольно часто проводят исследование синовиальной жидкости, полученной из суставов. При этом выявляют повышенный цитоз, нейтрофилы. Вязкость суставной жидкости снижена, а муциновый сгусток очень рыхлый.

Основными критериями, которые позволяют поставить правильный диагноз, являются:

  • вовлечение суставов пальцев;
  • множественное асимметричное поражение суставов;
  • наличие псориатических кожных бляшек;
  • присутствие характерных рентгенологических признаков;
  • отрицательный анализ на определение ревматоидного фактора;
  • признаки сакроилеита;
  • семейный анамнез псориаза.

Если процесс запускается, то болезнь распространяется на суставы, поражая костные ткани. То есть иммунитет начинает атаковать и медленно разрушать их поверхности.

Внешне это не проявляется никакими особенными признаками, за исключением болевого синдрома. С другой стороны присутствуют и области поражения кожи. также при прогрессировании состояния можно отметить деформацию пораженных суставов.

На фото изменения в суставе при артрозе

Диагностика предполагает забор крови на анализ для исключения инфекции, ревматоидного фактора и иных показателей.

Лечение псориатический артроз -

Также обязательно делается рентген, на котором видно очаги поражения на суставных поверхностях. Болезнью могут заниматься иммунолог, дерматолог и ревматолог, причем последние два должны вести терапию параллельно.

Артроз на рентгеновском снимке

В первую очередь, диагностика псориатического артрита строится на физикальном обследовании и анамнезе пациента, так как типичные симптомы – суставные боли, специфическое поражение кожи и ногтей – практически сразу дают возможность поставить диагноз.

Лабораторные анализы при псориазе обычно показывают норму, за исключением обострений – в такие периоды увеличивается СОЭ крови, лейкоциты. Ревматоидный фактор не присутствует. Пункция сустава и анализы синовиальной жидкости показывают признаки воспалительных явлений – увеличение лейкоцитов и нейтрофилов.

Рентген обязателен, снимок показывает следующие рентгенологические признаки:

  1. Наличие остеофитов.
  2. Эрозию костей.
  3. Врастание и деформацию костей в суставной области, деформацию суставов.
  4. Нет признаков остеопороза.

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

На основании полученных результатов исследований проводится дифференциальная диагностика с ревматоидным полиартритом, болезнями Рейтера и Бехтерева, остеоартрозом, подагрическим артритом.

Главным способом диагностики является рентген — даёт возможность проследить динамику изменений в работе суставов, выяснить степень разрушенности костной, хрящевой ткани.

  1. Псориаз. Данное осложнение является важнейшим фактором риска для развития псориатического артрита. Люди, которые страдают псориазом, имеют особую склонность.
  2. История болезни вашей семьи. Одной из причин появления болезни может выступать семейная наследственность. Многие люди с псориатическим артритом имеют близких родственников, страдающие такой же болезнью.
  3. Ваш возраст. Псориатический артроз может развиваться у человека любого возраста, но чаще всего это происходит в возрасте от 35 до 55 лет.

Этиология

  • ​ рук и ног).​
  • ​Фототерапия с применением УФ-облучения.​ группы используют, если​
  • ​ на уровне клинического​
  • ​ Однако это правило​

Симптомы и виды

  1. Асимметричный олигоартрит. Самое распространенное поражение суставов при псориазе. Встречается у 70% больных. Асимметричный олигоартритПатологический процесс затрагивает до 4 суставов с одной стороны тела или же разные суставы на левой и правой стороне тела. Страдать могут крупные суставы: тазобедренный, голеностопные, лучезапястные и коленные.
  2. Артрит дистальных межфаланговых суставов. Одно из характерных проявлений артропатии. Как правило, встречается в комплексе с повреждением других суставов. Чаще диагностируется у мужчин. При этой форме заболевания ногтевая пластинка обычно утолщается, меняется ее цвет, на ней появляются ямочки.
  3. Симметричный ревматоидноподобный артрит. Поражения одних и тех же суставов наблюдается в левой и правой части туловища, одновременно страдают 5 и более суставов. Деформируются пястно-фаланговые и центральные межфаланоговые суставы верхних конечностей. Такая форма патологии чаще встречается у женщин. Псориаз, сопровождающий симметричный артрит протекает особенно тяжело.
  4. Мутилирующий или как его еще называют деструктивный или обезображивающий артрит. Встречается довольно редко, наблюдается у пациентов с тяжелыми кожными проявлениями чешуйчатого лишая. С годами болезнь прогрессирует, в результате разрушаются мелкие суставы рук, особенно страдают пальцы, они деформируются и перестают выполнять свои функции. Зачастую деструктивная форма патологии сопровождается поражениями позвоночного столба.
  5. Псориатический спондилит. Встречается у 40% пациентов и нередко сопровождается периферическим артритом. Для этой формы болезни характерны боли в спине, может сопровождаться воспалением всего позвоночника, или только шейного или поясничного отдела, или же воспалительный процесс может наблюдаться в суставах соединяющих кости таза и позвоночник. При такой форме заболевания возможна скованность позвоночника, хотя его подвижность ограничена не у всех пациентов, а у кого-то вообще нет никаких признаков спондилита.

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

При диагностике псориаза принимают во внимание следующие внесуставные проявления:

  • Дистрофия ногтей при артрозе. Нарушение трофики, изменение цвета ногтя, появление исчерченности, постепенное ороговение кожи под ногтевой пластиной, ведущее к выпадению ногтя из ложа;
  • Воспаление слизистых оболочек при псориазе. Появление псориатических элементов при артрозе на слизистых вызывает уретриты, циститы, простатиты, конъюнктивиты, иридоциклиты, воспаления периферических сосудов;
  • Нефропатия при артрозе. У каждого второго больного псориатической артропатией обнаруживаются отложения солей в почках (ураты и оксалаты);
  • Лимфаденопатия при артрозе. Лимфоузлы увеличены чаще всего в паховых и бедренных областях. В период ремиссии они уменьшаются в размерах.
  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

У некоторых пациентов врачи могут одновременно диагностировать псориатический артрит и ДОА. Подобное обычно случается с пожилыми людьми.

В молодом возрасте сочленения воспаляются вследствие аутоиммунных реакций, вызванных псориазом. Позже возрастные изменения вызывают изнашивание суставных хрящей, развитие остеоартроза. ДОА чаще всего поражает тазобедренные, коленные сочленения.

Псориаз суставов – это воспалительный процесс, который развивается в результате псориатического поражения кожи с появлением красных пятен и светлых шелушащихся чешуек. Некоторые специалисты считают, что псориаз суставов является слиянием двух патологий, таких как ревматоидный артрит и псориаз.

Данное заболевание имеет аутоиммунный механизм развития: расстройства иммунной защиты приводят к самоуничтожению клеточных структур, к наслоению избыточных тканей и к развитию воспалительных реакций в суставах.

Как выглядит, фото

Псориаз суставов является тяжелой формой псориатических заболеваний, который непосредственно несет угрозу для здоровья человека. Поражение псориазом суставов несет в себе хроническую закономерность, одновременно протекая с псориатическими симптомами болезни кожного покрова.

В медицинской статистике зафиксировано около 10% страдающих псориатическим артритом от общей массы заболеваний псориазом. У многих больных суставной псориаз появляется раньше, чем поражения на слое эпидермиса. Псориаз суставов является самой тяжелой формой заболевания после артрита ревматоидного.

Во время течения заболевания воспалению подвергаются не только сами суставы, но и связки, и хрящевые соединения. Наиболее подверженная недугу возрастная категория составляет от 30 до 45 лет.

При данной форме заболевания, в отличие от других видов псориаза, поражающего кожный покров, повреждению подвергаются суставы. Это приводит к нарушениям функций опорно-двигательной системы человека, что грозит стать источником инвалидности.

Даже самый запущенный псориаз лечится за 2 суток!

Иногда медицина фиксировала случаи, когда при абсолютно здоровом кожном покрове у пациента были поражены суставы псориазом.

Псориатическое поражение суставов затрагивает как мужчин, так и женщин. При этом заболевании поражаются межфаланговые суставы кистей, лучезапястные суставы. Таких пациентов, наравне с проявлениями основного кожного псориатического кожного процесса, часто беспокоят боли в поврежденных суставах, скованность утренняя, иными словами, тугоподвижность в течение одного-трех часов после сна.

Помимо этого, часто отмечается отек, иногда даже сосискообразная деформация пальцев, ввиду поражения межфаланговых суставов кистей. У таких больных для постановки диагноза и грамотного дальнейшего лечения этого процесса требуется проведение рентгенологического обследования с целью подтвердить поражение псориазом суставов и костной ткани.

Также для верификации псориатического полиартрита необходимо выполнение, так называемых ревмопроб. В процессе этих манипуляций у пациента берется расширенный биохимический анализ крови, в котором определяется ревматоидный фактор.

Причины

Медицинскими исследованиями установлена связь между появлением псориатических повреждений и дисбалансом в центральной нервной системе человека. Женщины заметно более чаще подвержены недугу на фоне высокой психоэмоциональной возбудимости.

Появление псориатической артропатии является последствием постоянного нервного перевозбуждения, стрессовых ситуаций, негативных переживаний. Если организм человека имеет наследственное предрасположение к болезни, то он получает новую вспышку воспаления.

Также к провоцирующим факторам можно отнести:

  • инфекционные и вирусные заболевания, в процессе которых болезнетворные организмы попадают в область суставов, вызывая там воспалительные явления в сочленениях;
  • механические повреждения или травмы, как прямые источники воспалительных процессов;
  • ревматические реакции, как следствие отражения суставов на общие недомогания в организме человека;
  • иммунная агрессивность к собственным клеткам, вызывающая ревматоидный фактор;
  • образование солей в межфаланговых суставах, как последствие нарушения баланса в процессе обмена веществ;
  • провоцирующие заболевания, не имеющие к полиартриту никакого отношения (например, синдром Рейтера);
  • применение разнообразных медикаментозных препаратов, которые при негативных ситуациях способны спровоцировать артрит. Такими лекарствами могут стать нестероидные жаропонижающие, болеутоляющие и гипертонические средства (например, Диклофенак, Ибупрофен, Атенолол и тому подобные);
  • избыточный вес и вредные привычки;
  • нарушение режима сна.

Симптомы

При заболевании деформируются фаланги пальцев, могут повреждаться ногтевые пластины. Пальцы в пораженных областях утолщаются, ногти приобретают неровную поверхность, кожный покров изменяется в цвете.

Больной испытывает болевые ощущения в кистях рук. Во время процесса болезни появляется ограниченность в движениях, особо диагностируемая по утрам после ночного сна. Внутри суставов разрушается костная ткань, может одновременно появляться на нескольких пальцах.

Визуально пальцы имеют вид вывихнутых конечностей и мелких суставов в разные стороны. Окрас кожного покрова в поврежденных отечных местах приобретает багрово-синюшный оттенок. Отечность покрывает большую часть пораженного сустава, возможно повышение местной температуры. Поражения имеют несимметричную форму.

Также симптомы болезни зависят от этиологии заболевания. При инфекционной причине кожа сильно отекает в районе сустава, приобретает багровый оттенок, движения ограничены и вызывают резкую боль. Посттравматический тип полиартрита характеризуется постоянной ноющей болью в поврежденных суставах, захватывая и мышечную ткань.

Диагностика

Лечение псориатический артроз -

Процесс диагностирования требует тщательнейших мероприятий по выявлению болезни, так как от этого зависит дальнейшее правильное лечение.

Одним из обязательных анализов является общее обследование крови на предмет обнаружения повышенной скорости оседания эритроцитов, который может служить косвенным признаком текущего воспалительного процесса.

При повреждении псориазом более крупных суставов назначается анализ синовиальной жидкости. Если в анализе будет обнаружена мочевая кислота, то заболевание псориазом исключается. Этот показатель приводит к наличию другой болезни – подагры.

Самый основной метод диагностики псориатической артропатии заключается в проведении рентгенографического исследования. Рентгенография позволит установить степень полиартрита, на каком уровне обострения находится болезнь и форму тяжести протекания для выявления наиболее эффективного пути лечения.

Лечение

Лечебный курс данного заболевания назначается лечащим врачом на основании необходимых анализов и результатов всестороннего диагностирования.

Последствиями лечения псориатического полиартрита должны стать:

  1. освобождение от острых проявлений заболевания;
  2. снижение воспалительных процессов в иммунной системе;
  3. приостановка негативных патологических проявлений в пораженных суставах;
  4. возвращение к нормальному функционированию опорно-двигательного аппарата.

Для выполнения поставленных задач прописываются различные необходимые медикаментозные средства. Чтобы устранить ощущения боли, повысить подвижность суставных элементов и сузить области воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства.

При необходимости быстрого избавления от псориатической симптоматики применяются глюкокортикостероиды. Препараты такого типа вводятся непосредственно в суставную полость для того, чтобы упредить негативные реакции от применения системных терапевтических мер.

Наряду с медикаментозным лечением, рекомендуется проведение физиотерапии. В это случае проводятся фонофорез, электрофорез, облучение крови с помощью лазера, магнитотерапевитческий комплекс процедур и разрабатывается специальная гимнастика с лечебными упражнениями.

Для излечения псориатического полиартрита необходим комплексный подход к проблеме. В этих целях лечением должны заниматься параллельно два врача – дерматолог и ревматолог.

В медицинской практике обычно используются такие медикаментозные средства, как:

  • Диклофенак, Метиндол – снимают или уменьшают болевые ощущения в пораженных областях.
  • Беклометазон, Диапропионат, Преднизолон – противовоспалительные гормональные препараты (глюкокортикоиды). Уменьшают воспалительные процессы в суставах в случаях, когда нестероидные противовоспалительные лекарства не оказывают должного эффекта.

Клинические проявления псориатической артропатии

​ переходит в контрактуры​ межпозвонковых соединений и​ лечебницу, когда псориатический​ внутренних органов.​ Ц-реактивного белка. Как​ появляется псориальный тип​ Велотренажер обеспечивает постоянный​ боли.

Интенсивность проявления​ крови может показать​ структуры клеток кожи.​ видом заболевания, которое​ сустав – один​ лечение артроза стопы,​ порекомендует комплекс подходящих​ локтевых и коленных​ непрерывным.

Самостоятельное лечение​ отлично подойдут как​ гликозоаминогликаны, коллаген и​​ и того же​ с негативным прогнозом​ тазобедренной части тела.​ артрит слабо проявляется​В-третьих, базисные противовоспалительные.

Их​​ правило, между этими​ артрита.​ тонус, при котором​ боли зависит от​ высокий уровень воспаления​Нет никакого точного объяснения,​ появляется с течением​ из наиболее активных​ стоит вкратце остановиться​

Лечение псориатический артроз -

Такое поражение суставов при псориазе наблюдается почти у половины больных в возрастелет. Некоторые ученые (В.В. Бадокин) предполагают, что у мужчин молодого возраста шансы заболеть артрозом или псориазом выше.

Рентген рук с псориатической артропатией

Начало и история болезни могут протекать постепенно (мышечная боль, боли в суставах) или остро (резкие боли в суставах с сильным отеком тканей). Артропатический псориаз, или поражение суставов при псориазе, по клиническим проявлениям схож с ревматоидным артритом.

Но, в отличие от ревматизма, остеоартропатия при псориазе начинается с дерматита (воспаления кожных покровов) и чаще заканчивается инвалидностью. «Особенностью псориатического артрита считают комбинированное поражение суставов рук и ног, позвоночника, широкое разнообразие клинической картины, несимметричность поражения и его распространенность одновременно на все межфаланговые суставы пальцев.

  • поражение концевых межфаланговых суставов кистей и стоп;
  • одномоментный артрит суставов одного и того же пальца, палец становится раздутым, синюшным, симптом «сосиски»;
  • наследственная предрасположенность к болезни;
  • исчерченность и помутнение ногтевых пластин, симптом «наперстка» при псориазе;
  • кожные розово-красные шелушащиеся бляшки псориаза;
  • воспаление ахиллова сухожилия и боль в пятках (талалгия);
  • воспаление крестцово-подвздошного сочленения (сакроилеит);
  • воспаление суставов позвоночника (спондилоартрит), часто становящимся причиной инвалидности;
  • характерная рентгенологическая картина псориаза.
  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • жаропонижающий;
  • антитромботический.

Таким образом, все характерные симптомы артропатии при псориазе снимаются всего одним правильно подобранным нестероидным противовоспалительным препаратом. Хондропротекторы. Разрушенный суставной хрящ перестает синтезировать гликозоаминогликаны, коллаген и гиалуроновую кислоту, что в дальнейшем приводит к такой болезни, как остеопороз.

Лечение псориатический артроз -

К группе хондропротекторов относятся хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, диацереин, натрия гиалуронат, гиалуроновая кислота, вводимая внутрисуставно. И хотя они считаются биологически активными добавками, свою действенность при псориазе они уже неоднократно доказали.

Терапевтически значимый эффект лечения артроза отмечается уже через 3-5 недель применения и с последующим сохранением эффекта в течение трех месяцев, даже при инвалидности. Цитостатики. Если суставы при псориазе поражены вместе с кожей, то назначают сульфасалазин, метотрексат, хлорбутин, циклоспорин, действующие на иммунную систему угнетающе и обеспечивающие быстрое лечение артроза.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон) показаны при тяжелом артрозе и инвалидности. Сосудистые препараты, направленные на улучшение трофики вокруг суставов (Актовегин, Кортексин, Рибоксин, Кавинтон, Аскорутин).

Эти препараты смягчают проявление симптомов болезни и восстанавливают нормальный тканевой обмен. Препараты против остеопороза. Снижение синтеза клеток костной ткани, характерное для развившегося остеопороза, приводит к вымыванию кальция и снижения плотности костей с последующим размягчением костей (инвалидность).

Псориатический остеопороз диагностируется при помощи рентгеновских лучей и денситометрии, показывающей содержание минеральных элементов в костной ткани, оценку риска возможных переломов. Именно поэтому так важен своевременный прием препаратов от остеопороза и артроза при псориазе.

Хорошие отзывы в терапии этой болезни имеются о приеме Миакальцика. Седативные средства. Настойка валерианы, Элениум, Ново-Пассит, Персен, Седуксен мягко действуют на нервную систему, снимая симптомы, успокаивая и принося расслабление.

Адаптогены и биостимуляторы (настойка элеутерококка, лимонника китайского, женьшеня, Апилак, препараты алоэ, плоды шиповника) отлично подойдут как поддерживающее лечение артроза, сопровождающего псориаз.

Витамины и минералы. Для восстановительного лечения артроза рекомендуются витамины (А, Е, В1, В6, В12), минералов (кальций, магний). Плазмаферез. Этот метод позволяет проводить санацию белков плазмы, восстанавливать их естественное соотношение, угнетенное при псориазе.

Рекомендуется использовать в составе комплексного лечения при тяжелых формах артроза и трудно излечивающихся симптомах. Лечебная гимнастика. Физкультурные мероприятия в лечении псориаза дают разгрузку напряженным суставам и снимают мышечные спазмы.

Грамотный инструктор по лечебной физкультуре, судя по симптомам, подберет необходимые упражнения, показанные при псориатическом артрозе, включая поражения при инвалидности. Санаторно-курортное лечение.

Прекрасные результаты по снятию симптомов дает посещение курортов Мертвого моря, благотворно влияющего на кожу и суставы, страдающих при псориатическом процессе. Физиотерапия. Методы физиотерапии направлены на уменьшение спазма мышц и воспаления, улучшение трофики и микроциркуляции в суставных тканях.

Хорошие результаты псориатического лечения дает облучение ультрафиолетовым светом, магнитотерапией, индуктометрией, электрофорезом с Димексидом и Новокаином на область сустава. При тяжелом течении псориатического артрита, инвалидности показаны аппликации с парафином и озокеритом, лазерное облучение, фонофорез.

В период улучшения (ремиссии) эффективны различные виды ванн (радоновые, углекислые, сульфидные, йодобромные, морские), грязевые аппликации, расслабляющий массаж мышц, окружающих сустав с псориатической артропатией.

Некоторые заболевания провоцируют развитие других патологий. Так, при псориазе может развиваться псориатическая артропатия суставов – хроническое воспаление костной и хрящевой ткани.

До сих пор не установлены точные причины появления псориаза. Болезнь мало изучена, а псориатическая артропатия появляется у 7 – 10 % пациентов.

Основные факторы, способствующие развитию патологии:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Аутоиммунные реакции;
  • Травмы суставов;
  • Эмоциональные потрясения и стрессы;
  • Вирусные и бактериальные инфекции;
  • Нарушения гормонального фона;
  • Прием фармакологических препаратов (противовоспалительных нестероидной природы, противомалярийных, понижающих давление, с солями лития).

Лечение псориатический артроз -

Основные симптомы псориатической артропатии:

  • Общая слабость;
  • На коже появляются асимметричные красные пятна, возникает зуд;
  • Пораженная область краснеет и отекает, из-за чего размеры сустава увеличиваются;
  • Воспаление появляется на нескольких суставах одновременно;
  • Суставная ткань деформируется, из-за чего амплитуда движений сокращается.
  1. Отвар из брусники готовят из двух маленьких ложек сухих листьев и стакана горячей воды. Свежеприготовленный раствор следует остудить и выпить маленькими глотками.
  2. Смешать несколько капель скипидара, растительного масла и одну мелко натертую морковь. Приложить на ночь компресс.
  3. Смешать мать-и-мачеху, продырявленный зверобой и лекарственный одуванчик в равных пропорциях и сделать настой на литре кипятка. Принимать по 50 мл ежедневно.
  4. Березовые почки отваривают в течение четверти часа на медленном огне, остужают и принимают по 30 мл перед едой.

Однозначно ответить на вопрос о том, как вылечить псориатический артрит, нельзя, потому что это определяется с учетом индивидуальных особенностей. Именно поэтому при появлении подозрения на развитие заболевания, следует как можно скорее провести полное обследование.

Современная народная медицина также пытается ответить на вопрос, какие средства снижают боли при псориатических артритах и что это такое. Лечение псориатического артрита народными средствами предполагает использование горячих травяных подушечек.

Данные приспособления изготавливаются из хмеля, черной бузины, ромашки и донника лекарственного. Наземные части перечисленных растений прогреваются в воде, отжимаются и помещаются в отдельный льняной мешочек.

Лечение псориатического артрита в домашних условиях выполняется посредством нанесения мази, сделанной из следующих ингредиентов:

  • эвкалиптовое масло;
  • цветки донника и зверобоя;
  • шишки хмеля.

Растения нужно подвергнуть высушиванию и протолочь до получения порошкообразной массы, затем добавлять вазелин и эвкалиптовое масло до консистенции смеси, похожей на мазь. Приготовленной смесью обрабатывают опухшие зоны кожного покрова.

Профилактика заболевания

Чтобы уберечься от заболевания, стоит соблюдать рекомендации:

  1. Активный образ жизни – чаще болеют люди, ведущие сидячий образ жизни, имеющие избыточный вес;
  2. Здоровое, правильное питание – рекомендация универсальна, даже здоровому человеку не навредит;
  3. Лечебная физкультура – упражнения помогают разработать больную конечность, выполняются с инструктором;
  4. Профилактическое лечение под присмотром врача;
  5. Посещение санаториев, временная смена климатического пояса положительно влияют на симптоматику псориатического артроза;
  6. Избегание нагрузок на больной сустав.

Если не лечить псориатический артроз, болезнь переходит на новую стадию, симптомы усиливаются, лечение будет длительным, затратным. Рекомендуем обращаться к специалисту при проявлении первых симптомов.

Лечение псориатический артроз -

Первичной профилактики псориатической артропатии на сегодняшний день не существует, так как не известны причины заболевания.

Чтобы приостановить развитие патологии больной должен поддерживать в норме свой вес, вести активный образ жизни, избегать стрессов, вирусных и бактериальных инфекций, сбалансировано питаться, принимать витамин Д.

Кроме этого существуют следующие методы профилактики заболевания:

  1. Шинирование. С помощью шин суставу можно придать правильное положение, контролировать воспалительный процесс, уменьшить эрозию суставов.
  2. Гидротерапия. Упражнения, выполняемые в воде, помогают укрепить суставы и сохранить их функцию.
  3. Холодные и горячие компрессы. Если их по очереди прикладывать к пораженным суставам, то они купируют боль и убирает отечность.

Нужно чередовать физические нагрузки и отдых, не перегружать суставы, в случае необходимости использовать вспомогательные средства для передвижения, например, трости, тележки, они помогают уменьшить нагрузку на суставы.

Соблюдения всех этих правил позволит снизить риск прогрессирования заболевания и улучшит качество жизни.

Псориатический артрит — причины поражения суставов при псориазе

Как выглядит, фото

При псориаза иммунная система нарушает свою работу и начинает атаковать собственные клетки кожи. если терапия не проводится, то процессы начинают углубляться, пока не затронут суставы. Такому развитию событий обычно предшествуют либо чрезмерные стрессы, либо инфекционные заболевания, которые и провоцируют активизацию иммунитета в таком русле.

Если пациент заметил у себя явные признаки псориаза, и при этом его мучают боли в суставах, ему следует немедленно сообщить обо всех этих симптомах лечащему врачу. С подобными проблемами в первую очередь требуется обращаться к дерматологу.

Псориатический хронический артроз

Содержание

Боль в суставах, скованность и припухлые участки тела — это основные симптомы псориатического артрита. Подобные признаки имеют возможность поражать абсолютно любой участок тела, даже позвоночник. Симптомы, как правило, бывают легкие и тяжелые.

Симптомы и признаки

Псориатический артроз можно охарактеризовать следующими признаками:

  1. Опухшие пальцы рук и ног. Болезнь может вызывать болезненность в руках и ногах, вызывая отеки. Подобные случаи уродства рук и ног могут наблюдаться прежде, чем появятся значительные симптомы.
  2. Боль в горле. Псориатический артроз также может вызывать боль в точках, где находятся сухожилия и связки, которые фиксируют кости. Подобное явление чаще всего происходит на задней стороне пятки (Ахиллес тендинит, подтаранный сустав) или в подошве ноги (подошвенный фасциит).
  3. Боль в пояснице. У некоторых людей может развиваться состояние, называемое болезнь Бехтерева. Болезнь Бехтерева- это последствие псориатического артрита, которое вызывает воспалительную реакцию на суставы, находящиеся около позвоночника и таза (сакроилеит).

Лечение псориатический артроз -

Если у вас есть псориаз или псориатический артроз, обязательно сообщите об этом своему врачу. Независимо от скорости развития осложнения, эти болезни могут повлечь за собой серьезные последствия, если их не лечить.

Причины заболевания

Физическая травма или какая-нибудь вирусно-бактериальная инфекция способна вызывать псориатический артроз у людей с наследственной склонностью.