Что сигнализирует боль в ребрах и под ними

Какие опасности возникают для организма, когда болит ребро при нажатии

Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.

Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:

  • Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
  • Болезни дыхательной системы
  • Инфаркт миокарда гастралгического типа
  • Травмы внутренних органов
  • Болезни селезенки
  • Почечная колика
  • Патологии диафрагмы
  • Гематомы и образования забрюшинного пространства
  • Межреберная невралгия
  • Остеохондроз
  • Невралгические вегетативные нарушения

Панкреатит

В хронической форме — боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади

  • Появляется после приема жирной, сладкой еды
  • В острой форме — боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле
  • Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой
  • При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам

Рак поджелудочной

  • Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи
  • При раке тела и хвоста железы возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину

Инфаркт миокарда гастралгической формы

  • Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка
  • Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику
  • Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:
    локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев

Болезнь селезенкиЧасто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:

  • Гемолитическая анемия
  • Лейкоз и лимфолейкоз
  • Лимфома
  • Гипертензия при заболеваниях печени
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Эндокардит, красная волчанка и т. д.

Симптомы:

  • Тупая боль под левым ребром
  • Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются
  • Параллельно развивается печеночная недостаточность

Болезни печени (цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления)

  • Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула)
  • Анализ крови показывает печеночную недостаточность
  • Происходят нарушения кровообращения
  • Может отмечаться желтуха

Холецистит острый

  • Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее
  • Тошнота с рвотой, повышенная температура
  • Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)

Желчнокаменная болезнь:

  • Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину
  • Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,
  • При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает

Холецистит хронический

  • Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи
  • Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту

Панкреатит головки поджелудочной и ракИмеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков:

  • Они дают болевой синдром в правом подреберье
  • Могут сопровождаться желтухой

Болевой синдром, который имеет опоясывающий характер может возникнуть при наличии нескольких факторов.

Если человек ведет неправильный образ жизни, который не предусматривает умеренные занятия спортом, что могут развиться заболевания, приводящие к появлению указанного признака. Кроме того, возрастные изменения, происходящие в организме, вносят свой вклад в анамнез пациента.

Со временем могут формироваться различные патологии, связанные с позвонками. Этому предшествует отложение соли, а также защемление нервного окончания. Нередко болям подвержена группа населения, которая постоянно переносит стрессы, пребывает в неспокойной обстановке.

Еще одной причиной могут стать серьезные нарушения в функционировании внутренних органов. В основном это касается работы желчного пузыря, пищеварительной системы и поджелудочной. Иногда боли могут проявляться в сочетании с повышенной температурой тела, выделением рвотных масс, диареей.

Чтобы точно определить природу возникновения болей в спине под ребрами необходимо записаться к врачу и пройти курс обследования. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, так как этот тревожный признак может быть сигналом о наличии опасной болезни.

Боль в боку, под ребрами

16.01.2017

9.1 тыс.

6.1 тыс.

3 мин.

Симптомами многих патологических болезней является боль под ребрами с обеих сторон. Человек чувствует сильнейший дискомфорт, не может разогнуться, зажимает руками живот. Игнорирование специалистов при появлении симптома иногда приводит к летальному исходу. Дискомфорт между ребер свидетельствует о развитии опасного для жизни заболевания.

Некомфортные болевые ощущения возникают по ряду причин:

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
  • увеличение селезенки;
  • травмы печени или селезенки;
  • остеохондроз позвоночника;
  • гематома брюшины;
  • инфаркт миокарда;
  • болезни мочеполовой системы;
  • легочные заболевания;
  • расстройство нервной и эндокринной систем.

Ни один специалист по первоначальной симптоматике не поставит верный диагноз. Для этого необходимо рассмотреть детально возникшие ощущения, обратить внимание на сопутствующие симптомы, сопровождающие боль. Важно вспомнить какие действия стали предшественниками боли.

Болевые ощущения с обеих сторон ребер с локализацией спереди, которые дополняются острыми рецидивами, свидетельствует о язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Сильная боль заставляет человека принимать несвойственное ему положение: лежа, поджав колени.

Приступ возникает посередине, а затем постепенно перемещается под правое подреберье, и боль временно отступает.

В стадии обострения панкреатита возникают острые ощущения, опоясывающие поясницу. Опоясывающая боль отдает в лопатки, человек, принимая любые позы, не может облегчить своего состояния. Болевые ощущения сопровождаются сопутствующими симптомами: тошнота, рвота, посинение кожи.

Обычно приступ панкреатита происходит после употребления в пищу жиросодержащих продуктов или алкоголя.

  • 1. Возможные болезни
  • 2. Болевые ощущения слева
  • 3. Ноющая боль

Справа под ребрами находится печень, поэтому рецидивы связывают с этим органом.

Что сигнализирует боль в ребрах и под ними

Сильные болезненные ощущения под правым ребром, которые переходят в лопатку и иногда шею, говорят о воспалении желчного пузыря. Симптомы холецистита сопровождаются лихорадкой, рвотой, пожелтением кожных покровов.

Печеночную колику характеризуют те же симптомы: острая боль в правом подреберье, но не наблюдается тошноты и рвоты. Болевой синдром продолжается несколько часов, затем самостоятельно проходит.

Дискомфорт в подреберье могут вызвать травмы, ушибы, механические воздействия. В этом случае стоит срочно обратиться к специалисту, возможны повреждения внутренних органов, разрыв печени или селезенки.

Характерной особенностью является неспособность находиться в горизонтальном положении, это причиняет пациенту сильнейшую боль.

Диагностировать повреждения по симптоматике достаточно трудно. Травмированные люди чувствуют себя после травмы относительно хорошо и могут заниматься физическими нагрузками, что очень опасно в этом состоянии.

Болезненные ощущения могут быть причиной воспалительного процесса правого легкого или заболевания почек. Что обязательно требует обращения к специалисту.

Боль слева под ребрами, стреляющая в спину, говорит об остеохондрозе либо о воспалении почек. Остеохондроз характеризуется ноющими ощущениями, которые возникают при долгом нахождении в одной позе, либо резкой острой болью, заставляющей человека замереть на время.

Сильная боль за грудиной, отдающая в левое подреберье, может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Отмечается ощущение жжения, давления, возникает одышка, лицо приобретает синюшный оттенок. После введения необходимых лекарств пациента госпитализируют. Своевременное обращение к специалистам позволит сохранить жизнедеятельность больного.

Межреберная невралгия вызывает сжимание межреберных нервов. Для этого недуга присуща острая, стреляющая либо тупая боль, возникающая при кашле, вдохе, чиханье. Приступы болевого синдрома проявляются в левом подреберье, переходя на спину и грудную клетку.

Хронические воспаления иногда бывают причиной болей под ребрами. И хотя они не приводят к смерти человека, но доставляют массу дискомфорта и говорят о воспалительных процессах, связанных с патологическими изменениями.

Особенно характерны проявления болей с двух сторон ребер в момент сезонного обострения. Зная о заболевании, человек может сам снять болевой синдром обезболивающими препаратами. Часто хронические заболевания желудочного тракта сопровождаются болями в подреберье, к ним относятся:

  • хронический гастрит;
  • панкреатит;
  • раковая опухоль желудка;
  • инфекционные заболевания;
  • цирроз печени;
  • желтуха;
  • язва двенадцатиперстной кишки.

Это лишь малая толика причин болей в подреберье. Главное и важное решение при возникновении неприятных ощущений — обращение к специалистам. Занятие самолечением, прикрывая болезнь анальгетиками и маскируя проблему, может привести к нежелательному исходу.

Появление болевых ощущений – это всегда сигнал о неполадках в организме. Одной из распространенных локаций боли является подреберная область. Причем боль может возникать как с одной стороны ребер, так и с обеих одновременно.

  • Боль под левой лопаткой Причины боли в левой лопатке
  • Симптомы болезни — боли под левой лопаткой

Фибромиалгия

  • травматолога;
  • невропатолога;
  • пульмонолога;
  • кардиолога;
  • хирург;
  • ортопед.

Смотрите видео: 3 причины боли в спине. Как не согнуться в три погибели

Вероятные причины

Что сигнализирует боль в ребрах и под ними

Дискомфорт под ребрами могут быть следствием различных патологических состояний:

  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • травмы позвоночника и внутренних органов с возникновением забрюшинной гематомы;
  • болезни ЖКТ (язва, гастрит);
  • панкреатит;
  • печеночные патологии (гепатит, цирроз);
  • мононуклеоз;
  • легочные заболевания (плеврит, пневмония);
  • сепсис;
  • иммунные нарушения;
  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • опухолевые образования.

Чтобы сузить диапазон болезней, способных вызвать боль, нужно как можно детальнее описать ее:

  • точно указать место боли;
  • указать пути ее распространения (куда отдает боль);
  • определить интенсивность и характер;
  • выяснить взаимосвязь между появлением боли и воздействием предрасполагающих факторов;
  • установить, при каких обстоятельствах боль стихает.

Более точную картину того или иного заболевания может дать детализация сопровождающих симптомов.

Характерна для язвенной болезни. Такую боль еще называют «кинжальной». Она вынуждает человека принимать позу лежа и прижимать ноги к животу. В начале приступа локализация боли характерна сосредоточена в эпигастральной области, постепенно она смещается вниз под ребра.

Как только проходит сильный приступ боли, приходит период мнимой ремиссии. Если не получить своевременное лечение, может развиться опасный для жизни больного разлитой перитонит. При возникновении острой боли требуется немедленная госпитализация.

Резкая опоясывающая

Главный симптом острого панкреатита. Обычно она появляется неожиданно, распространяется на верхнюю часть живота, иррадирует под лопатки и спину. Интенсивность болевого синдрома остается статичной при смене положения тела, кашле.

Кроме боли острый панкреатит характеризуется приступами тошноты и рвоты. Воспалительный процесс в поджелудочной железе вызывает выброс большого количества ее ферментов в кровь, что становится причиной сильной интоксикации с появлением синюшности кожи, точечных кровоизлияний. В тяжелых случаях панкреатита может резко понижаться давление.

Опоясывающие боли под ребрами характерны и для обострения хронического панкреатита. Как правило, прогрессирует болезнь после приема большого количества алкоголя и «вредной» пищи. Для хронической формы панкреатита характерно усиление болевого синдрома в положении лежа на спине.

Дополняют клиническую картину такие симптомы:

  • понос;
  • жирный кал;
  • потеря веса;
  • авитаминоз.

Похожие признаки с хроническим панкреатитом имеет рак поджелудочной железы. Но появление острой опоясывающей боли под ребрами при раке не имеет взаимосвязи с приемом пищи. При злокачественных опухолях в зависимости от их локализации часто возникают ночные боли под ребрами, иррадирующие в спину.

Усиление болевого синдрома под ребрами спереди или в области спины при кашле, вдохе, чихании наблюдается при легочных патологиях.

Если повреждена сама легочная ткань, болевого синдрома не возникает из-за небольшого числа нервных рецепторов. Когда патологический процесс затрагивает плевру и окружающие органы, появляется боль.

Что сигнализирует боль в ребрах и под ними боли в районе ребер слева при нажатии Здоровье и медицина Другое

Это такие заболевания, как плеврит, воспаление легких, рак легких, диафрагмальный абсцесс.

Воспалительный процесс в легких сопровождается повышением температуры. Болевой синдром может отдавать вниз, вызывать спазмирование мышц живота. Поэтому ошибочно при таком синдроме могут поставить диагноз «острый аппендицит».

Но при пневмонии пациент не может четко обозначить локализацию боли и время ее появления.

Если развивается диафрагмальный абсцесс, происходит иррадация боли в лопатку или надключичную область. Сильно выражена общая интоксикация организма. Как правило, диафрагмальный абсцесс развивается после оперативных вмешательств, травм брюшной полости, реже – из-за гнойных процессов в печени.

Тяжелые повреждения данных органов вызывают сильный болевой синдром, при котором больной не может лежать. Горизонтальное положение усугубляет боль многократно. Это связано с тем, что при разрыве печени или селезенки кровь проникает под диафрагмальный купол, и раздражает находящиеся там нервные волокна.

Клиническую картину при таких травмах дополняют большие кровопотери, бледность кожи, гипотония, учащенный пульс, головокружения.

Впоследствии даже незначительное неосторожно движение приводит к разрыву капсулы и кровоизлиянию в брюшную полость. Артериальное давление резко падает и больной может погибнуть.

Установление диагноза

Важно! Коварность таких двухмоментных травм в том, что сразу после травмирования самочувствие больного может оставаться удовлетворительным. При таких состояниях очень важно получить своевременную медицинскую помощь.

Могут спровоцировать проблемы с позвоночником (в частности, остеохондроз) или заболевания почек. Почечная боль имеет 2 механизма. Воспалительный процесс в органе приводит к его увеличению и растяжению капсулы.

Для такого процесса характерен постоянный, не сильно выраженный болевой синдром. Есть чувство тяжести в нижней части спины. Другой механизм возникновения болевого синдрома – спазм мускулатуры мышц мочевыводящих путей.

Боль приступообразная, острая, иррадирующая в паховую зону.

При дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике боль возникает при компрессии и сдавливании корешков нервов. Характер боли при остеохондрозе может быть разный.

Обычно усиление болевого синдрома наблюдается утром или после длительного нахождения в одной позе. В данном случае характерна ноющая боль. При резких движениях, чрезмерных физических нагрузках возникают острые боли.

Боль под ребрами в спине может быть следствием травмы, вызвавшей забрюшинную гематому. Гематома сдавливает близлежащие ткани, усиливая болевой синдром. Наблюдаются признаки выраженной кровопотери, которые могут нести угрозу жизни больному.

Ее часто вызывает физиологическое смещение внутренних органов в этот период. Неприятные болевые ощущения появляются при механическом раздражении во время движений ребенка в утробе. Увеличенная матка вызывает дисфункцию других органов.

У беременных часто затруднена диагностика по локализации боли под ребрами. Женщине могут ошибочно поставить диагноз холецистит или почечная колика. Если боль под ребрами четко не локализована, это может говорить о нарушении регуляции между нервной и эндокринной системами. Обычно после рождения ребенка эти проявления проходят.

Диагностика

Точную причину болевых ощущений можно назвать только после тщательного обследования. Сначала нужно обратиться к терапевту. После осмотра и сбора анамнеза он направит пациента на дальнейшее обследование к другим узкоспециализированным специалистам.

Методы диагностики для выяснения причин боли:

  • эндоскопическое исследование;
  • лабораторный анализ мочи, крови;
  • рентгенография грудной клетки;
  • МРТ, КТ позвоночника;
  • гастроскопия и другие исследования.

Поскольку болевой синдром под ребрами может иметь разнообразную природу, то, соответственно, для каждого вида заболевания будет своя схема лечения.

В качестве восстановительной терапии эффективны:

  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия.

Воспалительный процесс внутренних органов часто требует применения антибактериальной терапии. Антибиотики должен подбирать врач, исходя из типа возбудителя болезни, индивидуальных особенностей пациента.

Многие состояния (например, абсцесс, разрыв печени, селезенки) требуют немедленного проведения операции и несут угрозу для жизни человека. Нельзя при появлении боли самостоятельно принимать любые лекарства, важно сразу обращаться за квалифицированной помощью.

Болят рёбра

Боль под ребрами с обеих сторон – сигнал для того, чтобы обследоваться и провериться у врача. Даже за незначительным на первый взгляд болевым синдромом могут скрываться очень опасные заболевания. И промедление в их лечении может иметь необратимые последствия для человека.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз локтевого сустава лечение в домашних условиях

Многие из нас в той или иной ситуации сталкивались с таким явлением когда болят бока под ребрами. Почему это происходит? Могут ли болеть бока под ребрами у совершенно здорового человека? О чем свидетельствует такой симптом, когда болят бока под ребрами и как устранить эти неприятные ощущения? Все ответы на эти вопросы вы сможете найти в данной статье.

Мы собрали для вас практически все случаи и заболевания, при которых могут возникать боли в боках под ребрами. Почему могут болеть ребра при беременности и о чем свидетельствуют боли под левым ребром.

Но это в корне не верно. Если у вас в недавнем прошлом не было ушибов и падений, то боли под левым ребром могут быть связаны с серьезными заболеваниями внутренних органов. Но чаще всего болят бока под ребрами по причине межреберной невралгии. Также болят бока под ребрами и при грудном остеохондрозе.

Хотите знать болят ребра почему при остеохондрозе? Читайте материал далее.

Первый симптом является признаком заболеваний печени и желчного пузыря. Если болят бока под ребрами справа и со спины, то можно говорить о том, что сигнал бедствия подает поджелудочная железа или почка.

 Как правило, боли под левым ребром также подразделяются на:

  •  поражения почечных структур, если боли под левым ребром возникают со стороны спины;
  • поражение селезенки и слизистой оболочки желудка, если боли под левым ребром возникают спереди.

 Если болят почки, то болевой синдром под левым ребром будет сопровождаться другими симптомами. Среди них наиболее распространены:

  •  учащенное мочеиспускание;
  •  отечность нижних конечностей по утрам;
  • повышение температуры тела;
  •  положительный синдром пастернацкого.
  • ушибы и переломы;
  • невралгия;
  • болезнь Титце;
  • фибромиалгия.

О каких проблемах свидетельствует боль под ребрами справа

  1. Панкреатит
    Если заболевание перешло в хроническую форму, дискомфорт возникает в левом подреберье и распространяется на спину и лопатки. Он может носить опоясывающий характер, проявляясь и справа, и слева, и сзади, и спереди. Его провоцирует употребление острой или жирной пищи.
    При остром панкреатите боль носит очень сильный и резкий характер, перемена положения тела не приводит к улучшению. Добавляются другие симптомы: тошнота и рвота, не приносящая облегчения, синюшность кожи, следы от небольших кровоизлияний в районе пупка.
  2. Рак поджелудочной железы
    Боли по характеру и локализации напоминают дискомфорт при хроническом панкреатите, но их появление не связано с приемом пищи. Неприятные ощущения могут иррадировать в спину.
  3. Боли в спине под ребрами

    Боль под ребрами – серьезный симптом, который может вызывать различные заболевания

  4. Инфаркт миокарда в гастралгической форме
    Это особая форма болезни, поражающая левый желудочек в нижней части. Вначале боль походит на приступ гастрита, сопровождается тошнотой и икотой. Затем она становится характерной для проблем с сердцем: давит в грудине и отдает под лопатку и в руку.
  5. Увеличение селезенки
    Этому способствуют различные заболевания: лимфома, красная волчанка, лейкоз и другие. Проблема проявляется тупой болью слева, расширением венозных артерий, развитием печеночной недостаточности.
  1. Заболевания печени (опухоль, цирроз, гепатит и другие)
    В правом подреберье появляется тупая тянущая боль, могут возникать нарушения кровообращения, иногда образуется желтуха. Анализ крови показывает печеночную недостаточность.
  2. Холестицит
    Острая форма болезни проявляется остро выраженными неприятными ощущениями, захватывающими правый бок и отдающими в шею и под ключицу. У человека повышается температура тела, возникает сильная тошнота. Возможно пожелтение белков глаз.
    При хронической форме дискомфорт возникает только после употребления жареной и жирной пищи. Может появляться тошнота, отрыжка, горечь во рту.
  3. Желчекаменная болезнь
    Проявляется приступами нестерпимой боли справа, не сопровождающимися тошнотой. Когда камень выходит, дискомфорт отступает.
  4. Рак головки поджелудочной железы
    Справа под ребрами возникает тупая боль, возможны проявления желтухи.

Но чаще всего боль в правом подреберье, отдающая в спину говорит о том, что у пациентов развивается остеохондроз или же заболевание находится в фазе обострения.

Что болит, почему и как лечить может сказать только врач после осмотра, диагностики.

При ощущении давящей, острой или тупой боли со стороны спины или правого бока нужно немедленно обращаться в больницу.

Электрокардиография

Потому что симптоматика будет только ухудшаться, а причин тому несколько:

  1. Острый гепатит с появлением желтухи, высокой температуры и усталости. Обычно воспаление развивается из-за отравления ядами, химикатами и медикаментами;
  2. Боли отдающие в спину, справа под ребрами говорят о поражении желчного пузыря, наличии камней. Но тогда появляются такие признаки, как давящая боль в области печени, высокая температура, тошнота и дискомфорт в области плеча, руки;
  3. Если болит справа под рёбрами или в правом боку, отдавая спазмом в плечо, ключицу, то у пациентов может быть диагностирован панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
  4. Боли под правым подреберьем могут говорить о сердечной недостаточности;
  5. Заболевание почек, появление камней в мочеполовой системе;
  6. Обострение остеохондроза поясничного отдела, ревматизм или артрит.

Острый гепатитОстеохондроз поясничного отделаЗаболевание почекСердечная недостаточностьПанкреатитКамни в желчном пузыреМногие интересуются вопросом, может ли отдавать печень болью в правую сторону и распирать бок, и такое также наблюдается, если аппендикс находится возле этого органа.

Так как причин появления болей с правой стороны очень много, определить их невозможно и необходимо отправляться в больницу за диагностикой.

Фибромиалгия

Основным симптомом является боль в костях и мышцах, которая распространяется на разные участки тела с обеих сторон, ниже и выше поясницы и в позвоночном столбе.

Часто отмечается скованность тела после пробуждения, отечность рук и ног, повышенная мышечная утомляемость, а так же онемение и покалывание. Признаки могут прогрессировать в период перемены погодных условий, усталости, стрессов.

    Так же у больных наблюдаются такие состояния, как:
  • предменструальный синдром;
  • синдром раздраженного кишечника и мочевого пузыря;
  • расстройства вестибулярного аппарата;
  • пролапс митрального клапана;
  • cиндром суставной гиперобильности;
  • функциональные расстройства височно-нижнечелюстного сустава и др.
  • Остеосаркома ребер

    Средство Валидол

    Это злокачественное новообразование, исходящее из костной ткани. Опухоль стремительно распространяется, что приводит к образованию метастаз еще на ранних стадиях заболевания.

      Основными признаками развития остеогенной саркомы ребер являются:
  • слабые болевые ощущения в грудине, которые иногда сопровождаются повышенной температурой;
  • незначительная боль во время вдоха/выдоха;
  • некоторая припухлость в районе груди;
  • появление жирности на коже в области груди, проявление подкожных сосудов;
  • некоторое ограничение реберной подвижности при дыхании.
  • В самом начале развития остеосаркомы симптоматика слабовыраженная, однако, в короткий срок отмечается ее прогрессия.

    Плеврит

    Это воспаление мембраны, покрывающей поверхность и выравнивающей внутреннюю часть грудной клетки. Патология имеет две формы — острую и хроническую. Болезнь распространяется как на одну часть грудной клетки, так и на обе стороны. Возникновение плеврита внезапное.

    Первое, что чувствует больной — острая боль в любой точке грудины, при этом глубокие вдохи, кашель или чихание способствуют усилению болезненности. Как правило, наблюдается резкое повышение температуры, лихорадка.

    Из-за того, что воспалительный процесс препятствует нормальной циркуляции воздуха, а так же вызывает сильную боль, больной жалуется на значительное затруднение дыхания.

    В процессе развития болезни между слоями плевры собирается жидкость, которая требует вмешательства специалиста. Эту жидкость выкачивают, что приносит облегчение в виде снижения болевых приступов и понижения давления.

    Панкреатит

      Это воспаление поджелудочной железы, признаками которого являются:
    • плеврит;
    • синдром Титце;
    • остеосаркома ребер;
    • фибромиалгия.

    Синдром Титце – редко встречающаяся патология, отличающаяся возникновением воспаления правого или левого реберного хряща. Основным проявлением патологии считается боль, которая значительно усиливается при вдохе.

    Если болят ребра при нажатии, то это может быть признаком фибромиалгии. Это поражение мягких тканей вне суставов, для которого характерно наличие боли в мышцах и костях. Пораженные области отличаются особой чувствительностью к надавливанию и прощупыванию.

    В таком случае зачастую наблюдается некоторая скованность тела утром, отечность ног и рук, повышенная утомляемость, а также покалывание и онемение. Все эти признаки могут прогрессировать в случае смены погоды, стрессов, усталости.

    Еще одним нарушением, при котором болят ребра при нажатии, является остеосаркома. Это злокачественное новообразование, которое исходит из костной ткани. Опухоль стремительно разрастается, что приводит к образованию метастаз еще на первоначальных стадиях протекания болезни. Среди основных признаков наличия болезни можно выделить такие как:

    • незначительные боли в области грудины;
    • припухлость в области грудины;
    • ограничение подвижности ребер при дыхании.

    На первоначальных стадиях развития болезни симптоматика не слишком сильно выражена, однако она очень быстро прогрессирует.

    Еще одной причиной возникновения болезненности считается плеврит. Это воспаление мембраны, покрывающей поверхность внутренней часть грудины. Болезнь в основном затрагивает только одну часть грудины, но может быть и двухстороннее поражение.

    Если болит под левым ребром при нажатии, это может быть признаком протекания таких болезней, как:

    • болезнь двенадцатиперстной кишки;
    • панкреатит;
    • язва желудка.

    Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, признаками которого являются:

    • болезненность в области живота;
    • интоксикация организма;
    • кашеобразный кал с непереваренными частичками пищи.

    Если болит под ребрами при нажатии, это может быть признаком болезни двенадцатиперстной кишки. В частности, это может быть острый дуоденит, который проявляется такими признаками, как:

    • боль в области желудка, отдающая в нижнее ребро;
    • тошнота;
    • кишечные нарушения;
    • сильная слабость.

    Еще одной опасной и распространенной болезнью является язва желудка, при которой слизистая покрывается язвами. Она доставляет больному значительный дискомфорт. В основном патология развивается на фоне эрозий и гастритов.

    Гепатит – болезнь печени воспалительного характера, которая приводит к разрушению клеток печени и имеет достаточно выраженные признаки даже на первоначальной стадии, в частности, такие как:

    • болезненность и тяжесть в правом боку;
    • повышенная утомляемость и слабость;
    • тошнота;
    • ухудшение аппетита.

    При возникновении всех этих признаков нужно посетить врача, так как при усугублении патологического процесса могут возникать различного рода осложнения.

    Травмы и болезни позвоночника

    Боль в подреберье, отдающая в спину сзади, может быть вызвана болезням органов пищеварения. К наиболее частым причинам такой симптоматики врачи относят:

    • Наличие панкреатита. Когда болезнь перетекает в острую форму, то могут проявляться приступы боли, которые опоясывают тело со спины и отдают под ребрами.
    • Патологии селезенки. При нарушениях работы этого органа наблюдается значительное опухание, которое приводит к боли в подреберье слева, ощущаются «толчки» в спину.
    • Холецистит приводит к указанной симптоматике. Однако, боль сочетается со рвотой, резкой потерей аппетита, высокой лихорадкой.
    • Серьезные патологии печени.
    • Язва желудка способствует формированию трещин на слизистых стенках, что приводит к частичному разрушению двенадцатиперстной кишки, — именно это становится причиной появления боли в подреберье с отголосками в спину.
    • Если у человека произошли механические травмы на брюшной полости, то могут быть затронуты внутренние органы. Возникают ушибы или даже разрывы, развивается кровотечение. Такое состояние опасно для жизни человека и одним из признаков недуга является тупая боль, отдающая в задние стенки спины.
    • Обычные колики в почках или желудке могут менять зону возгорания, отдавая в подреберную часть спины, ощущения носят опоясывающий характер.
    • При хроническом гастрите в период обострения болезни боль пронизывает всю спину, создавая ощущение «толчков» под ребрами.

    Остеохондроз

    Каждое из рёбер, помимо грудины, другим своим концом прикрепляется к позвоночнику. Поэтому его патологии нередко сопровождаются рёберной болью. Причина остеохондроза в избыточной нагрузке на позвоночный столб при недостаточной силе мышц спины.

    Быстрее всего остеохондроз возникает у тучных людей – ведь их спине приходится выдерживать больший вес.

    Чаще всего возникает проблема в поясничном отделе – ведь самое большое напряжение приходится именно на него.

    Грыжа позвоночника

    Это заболевание развивается как осложнение остеохондроза позвоночника. Мягкий, упругий хрящевой диск между позвонками выдерживает огромные нагрузки – именно на эти диски и приходится почти весь вес человеческого тела.

    Однако, слишком большое напряжение, лишний вес в сочетании со слабыми мышцами изменяют давление на диск. Плотная его оболочка разрушается и хрящ буквально «выдавливается» за пределы позвонка. Этот, выступающий элемент может сдавливать нервы, спинной мозг и вызывать боль.

    ХарактеристикаБолезненные ощущения при грыже могут возникнуть как резко, так и постепенно усиливаться в течение нескольких дней. Помимо боли в рёбрах, появляется сильнейшая боль в спине, человек не может двинуться.

    Может возникнуть онемение руки или потеря её подвижности, чувствительности. Для подтверждения диагноза грыжи требуется томография соответствующего отдела позвоночника. Лечение грыжи консервативное – как и лечение остеохондроза позвоночника, или оперативное, если состояние человека сильно ухудшается. Операции на грыжах позвоночника проводит врач-нейрохирург.

    Остеохондроз

    • чаще всего боли имеют постоянный, ноющий характер, иногда пациент просто отмечает ощущение дискомфорта в груди;
    • боль в ребрах может быть сильной, колющей, острой, больной может характеризовать свои ощущения как «кол в груди»;
    • боль может усиливаться во время резких и неловких движений, физических нагрузок, переохлаждений, при длительном пребывании в однообразной напряженной позе;
    • впервые болевые ощущения чаще всего возникают во время переохлаждения, либо во время чрезмерных физических нагрузок;
    • одновременно отмечаются и другие характерные признаки остеохондроза: нарушение чувствительности и чувство онемения в руках, слабость в мышцах и пр.

    Если при остеохондрозе отмечаются боли в области ребер слева, то патологию бывает очень сложно отличить от болей в сердце.

    • поначалу она может быть не очень интенсивной, но со временем усиливается, вплоть до того, что может стать невыносимой, сильно снижать работоспособность и качество жизни пациента;
    • часто, в зависимости от расположения грыжи, может отмечаться только боль в ребрах справа или слева, а иногда и с обеих сторон;
    • болевые ощущения часто отдают в шею, руку, сопровождаются слабостью мышц, покалыванием, онемением — из-за этого нередко пациенты полагают, что болевой синдром связан с патологией сердца;
    • боль в ребрах при межпозвоночной грыже может усиливаться во время физических нагрузок, кашля, чихания, в определенно положении;
    • в ряде случаев боль в ребрах и сердце может возникать в виде прострелов, быть острой, колющей и очень сильной.

    Диагностикой межпозвоночных грыж, как правило, занимается врач-невролог. Диагноз устанавливается после проведения компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Лечение в большинстве случаев — консервативное.

    Если болят ребра при нажатии спереди или сбоку, то это может быть признаком таких проблем, как:

    • трещина в ребре;
    • перелом;
    • травма грудной клетки;
    • остеопороз;
    • остехондроз.

    Трещина в ребре характеризуется нарушением целостности кости или частичным ее переломом, при котором отломки костной ткани не смещаются. Трещина может образовываться в результате травмы или при наличии определенных аномалий в организме. Среди основных признаков наличия травмы можно выделить такие как:

    • мучительная боль в области травмы;
    • одышка;
    • повышенная тревожность;
    • мигрень;
    • усталость, головокружение;
    • посинение и отечность мягких тканей.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в ноге радикулит

    Стоит отметить, что боль значительно усиливается при вдохе или кашле и ослабевает во время выдоха. Именно поэтому человек жалуется на то, что ему очень сложно глубоко дышать. Кроме того, можно отметить наличие сильной припухлости в области поражения и подкожное кровоизлияние.

    При переломе ребра происходит повреждение не только костной ткани, но и некоторых внутренних органов. Среди основной симптоматики наличия перелома можно выделить следующее:

    • резкая боль в пораженной области;
    • болезненность при дыхании;
    • бледность кожи;
    • ноющая боль в грудине;
    • затрудненное дыхание;
    • сильная слабость;
    • одышка;
    • повышение температуры;
    • синюшность кожи.

    Травма грудной клетки может быть достаточно опасной для здоровья и жизни человека, поэтому при ее наличии обязательно нужно оказать срочную помощь. При открытой травме у человека наблюдаются раны, которые могут быть от колющих предметов, огнестрельного оружия. К травмам можно отнести:

    • сотрясения, при которых не наблюдается изменение в области грудины;
    • ушибы мягких тканей и внутренних органов;
    • передавливание грудной клетки.

    Существует несколько достаточно выраженных признаков закрытых травм, среди которых нужно выделить такие как:

    • острая боль в груди;
    • посинение кожи;
    • припухлость в области поражения;
    • затруднение дыхания;
    • одышка;
    • увеличение размера живота.

    При возникновении всех этих признаков нужно посетить врача для проведения рентгенограммы, что позволит правильно подобрать метод лечения.

    Болезненные проявления может спровоцировать также остеохондроз. Это дегенеративное поражение позвоночника, спровоцированное передавливанием, воспалением и раздражением нервных окончаний. В основном болезнь проявляется в виде боли в области спины, однако может также наблюдаться болезненность в ребрах и грудине.

    Еще одной причиной возникновения боли считается остеопороз. Эта болезнь характеризуется понижением уровня кальция в костях и последующим его разрушением. При возникновении этой патологии болит правое ребро при нажатии, однако боли могут наблюдаться и с левой стороны.

    Боль у ребенка

    Если болит левое ребро при нажатии у ребенка 4-9 лет, то это может быть признаком заворота кишечника в нижнем отделе. Диагностируется подобное нарушение в основном у детей с лишним весом. Патология характеризуется тем, что происходит попадание одной кишечной трубки в просвет другой. В таком случае у ребенка наблюдается характерная симптоматика, а именно:

    • ребенок становится беспокойным;
    • поджимает ноги и плачет;
    • после прекращения приступа у малыша начинается рвота.

    Стул ребенка изначально нормальный, однако через некоторое время в каловых массах могут появиться примеси крови. Помимо этого, если ощущается боль в ребре при нажатии, то это может быть признаком травмы у ребенка.

    Боль в ребрах во время беременности

    Боль под ребрами во время

    часто связана со смещением органов брюшной полости. Развитию неприятных ощущений также способствует механическое раздражение, вызванное движениями плода. В стесненных увеличенной

    органах нередко возникают различные функциональные нарушения.

    Одна из наиболее распространенных патологий такого рода – дискинезия желчно-выводящих путей, сопровождается болью под ребрами справа. Болевой синдром может иметь различную интенсивность, характерна иррадиация под правую лопатку и в правую надключичную область. Чаще всего боль возникает после погрешностей в диете, и нередко проходит самостоятельно.

    Прогноз дискинезии желчевыводящих путей, возникшей при беременности, как правило, благоприятный. В преимущественном большинстве случаев заболевание после родов полностью излечивается. Но при нарушении диеты и отсутствии адекватного лечения возможно развитие воспаления в желчном пузыре.

    Таблетки Цитрамон

    Другое неприятное последствие смещения внутренних органов при беременности – сложность диагностики заболеваний по локализации болевого синдрома. Так, к примеру, острый аппендицит во второй половине беременности нередко проявляется болью под ребрами справа, так что пациенткам нередко ставят ошибочный диагноз печеночной колики или острого холецистита.

    В случае нелокализованных болей под ребрами при беременности следует помнить, что у многих женщин во время беременности развиваются нарушения нервно-эндокринной регуляции по типу вегето-сосудистой дистонии.

    Многие беременные женщины отмечают появление болезненности в рёбрах, в нижней части грудкой клетки. Это проблема легко объясняется – по мере роста плода в полости матки, брюшная полость увеличивается.

    ХарактеристикаБоль в рёбрах при беременности всегда с двух сторон, она может как усиливаться, так и уменьшаться в течение дня. Усиливаются неприятные ощущения при длительном стоянии, неудобное позе. Поэтому беременная женщина должна в течение дня отдыхать.

    1. Увеличение размеров беременной матки. Она смещается вверх, и начинает давить изнутри на нижние ребра.

    2. Рост плода. На поздних сроках беременности ребенок не помещается в животе матери.

    3. Активные движения плода. Его ножки находятся вверху, и упираются в ребра женщины.

    1. Находясь в положении стоя или сидя, всегда нужно держать спину и плечи прямо.

    2. Женщине желательно носить свободную одежду, которая не сдавливала бы ребра и другие части тела.

    3. При возникновении болей нужно поднять руки и глубоко вдохнуть, а затем опустить и выдохнуть – часто это помогает.

    4. Если ребенок слишком активно толкается ножками, можно немного отдохнуть и полежать на боку, пока он не успокоится.

    Если ощущается боль в области ребер во время беременности, то это может быть спровоцировано такими факторами, как:

    • увеличение размеров матки;
    • активные движения плода;
    • рост плода.

    При возникновении дискомфорта нужно поднять вверх руки и максимально глубоко вдохнуть. После этого нужно сделать медленный выдох. Это помогает уменьшить болезненные проявления. Женщине во время беременности нужно стараться всегда держать спину прямо.

    Если ребенок активно толкается ножками, то нужно немного отдохнуть, просто спокойно полежав на боку, пока он не успокоится.

    Дополнительная симптоматика

    Вероятные причины

    • сильное потоотделение;
    • учащенное сердцебиение;
    • холодные конечности;
    • падение давления;
    • нарушение функционирования внутренних органов.

    Боли в основном спастические и характеризуются высокой степенью интенсивности имеющихся проявлений. При язвенном колите и болезнях Крона у пациента наблюдается боль в правом боку под ребром. В основном подобные болезни сопровождаются вздутием живота.

    При появлении острых болей обязательно нужно вызвать скорую помощь. Категорически запрещено принимать спазмолитики, так как они несколько притупляют имеющуюся симптоматику, в результате чего диагностика может быть затруднена.

    Как облегчить самочувствие

    При возникновении резких болевых симптомов, которые могут указывать на переломы и трещины ребер или травмы грудины, до осмотра пациента специалистом, рекомендуется соблюдать постельный режим. Это необходимо для предупреждения возможных негативных последствий и осложнений, которые, к сожалению, могут закончиться смертью больного.

    Если болит ребро с левой стороны при нажатии, это может указывать на наличие различных опасных болезней или травмы. При возникновении болезненных проявлений, которые могут указывать на наличие переломов, трещин или травмы грудины, до приезда доктора нужно соблюдать постельный режим.

    Чтобы облегчить самочувствие, нужно проводить дыхательную гимнастику. Обязательно нужно делать глубокие вдохи. В некоторых случаях боль может несколько усиливаться, но нужно стараться по возможности делать очень медленный выдох.

    Вне зависимости от причины, спровоцировавшей боли в области ребер, нужно обязательно обратиться к терапевту. Он сможет определиться с выбором узкого специалиста, который поможет диагностировать основную причину возникновения боли и назначить требуемое лечение.

    Диагностика боли в рёбрах

    Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:

    • общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
    • электрокардиография;
    • компьютерная и магниторезонансная томография;
    • изучение сосудов средостения (допплерография).

    Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем.

    Необходимо верно интерпретировать боли в правом подреберье. Для этого применяют не только клиническое обследование, но и дополнительные методики, без которых зачастую сложно обойтись. Учитывая широкий арсенал возможной патологии, применяют следующие лабораторно-инструментальные методы:

    1. Общие анализы крови и мочи.
    2. Биохимические анализы крови (печеночные пробы, маркеры воспаления, коагуло- и протеинограмма, амилаза, антитела к герпесу, хеликобактерной инфекции и др.).
    3. Клинический и бактериологический анализ мокроты, плевральной жидкости.
    4. Интрагастральная pH-метрия.
    5. Рентгенография легких, позвоночника.
    6. Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
    7. УЗИ органов брюшной полости.
    8. Гастроскопия.

    Каждое исследование должно обосновываться клинически и подтверждать предварительный диагноз врача. В зависимости от предполагаемой патологии, необходима консультация смежных специалистов: гастроэнтеролога, пульмонолога, невролога, инфекциониста.

    Боль под ребрами является довольно распространенным симптомом, который требует внимательного изучения на предмет соответствия известным заболеваниям. Только грамотная дифференциальная диагностика поможет врачу в определении ее происхождения. А после этого следует начинать соответствующее лечение.

    Если болит ребро при нажатии слева или справа, то обязательно нужно провести диагностику для определения причины патологии. Чтобы избавиться от болезненности, нужно обратиться за помощью к травматологу, терапевту или неврологу. Затем нужно пройти комплексное обследование.

    Так как боль может быть спровоцирована различными болезнями и патологическими состояниями, то обязательно нужно пройти обследование и сдать анализы. Изначально доктор проводит опрос и визуальный осмотр пациента, а затем для предположения своих подозрений назначает инструментальное обследование. В частности, требуется применение таких методов диагностики, как:

    • анализ крови;
    • ультразвуковая диагностика;
    • рентген;
    • томография;
    • сцинтиграфия;
    • биопсия.

    В основном при синдроме Титце врач назначает только проведение анализов крови, а также УЗИ. Диагноз ставится на основании имеющихся признаков. В некоторых случаях назначается томография, которая позволяет подтвердить поставленный диагноз, а также проверить кость на наличие злокачественных новообразований.

    В случае подозрения на наличие опухоли или метастаз в ребрах дополнительно могут быть назначены коагулограмма и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена сомнительные, то доктор может назначить томографию или сцинтиграфию для более детального и послойного изображения ребер.

    Когда не стоит заниматься самолечением

    Невозможно конкретно сказать, какие методы лечения выбирает доктор, так как болевой синдром может возникать при самых разнообразных патологиях. В большинстве случаев целью лечения является устранить не только симптомы, но и причину появления болей.

    Специалисты проводят ряд исследований, позволяющий наиболее точно установить диагноз. Применяют следующие методы диагностики:

    • Беседа с больным, уточнение всех деталей и нюансов, жалобы пациента;
    • Тщательное изучение имеющегося анамнеза;
    • Выявление наличия хронических заболеваний.;
    • Первичный, внешний осмотр больного;
    • Применение методов пальпации, определение локальности усиленных болей;
    • Ультразвуковое исследование;
    • Рентген;
    • Лабораторное обследование мочи, крови, которое включает в себя общий анализ, исследование мочи на предмет биохимии и по Нечипоренко.

    Только после того, как будут известны результаты всех исследований, врач назначает лечение, которое включает в себя комплекс мер, направленных на полное восстановление пациента.

    Кроме того, назначаются медикаменты, снижающие выраженность болей, позволяющие нормализовать состояние организма. Иногда врач прописывает противовоспалительные препараты, а также медикаменты, купирующие сильные приступы.

    В период лечения важно соблюдать рекомендации лечащего врача.

    При заболеваниях, связанных с деформацией костных структур, не следует заниматься физическими упражнениями, желательно отказаться от сидячей работы. Специалисты советуют отдать предпочтение пешим прогулкам, дышать свежим воздухом.

    При нарушении пищеварения следует пересмотреть свое меню. Исключить из рациона продукты и блюда, которые раздражают слизистые стенки желудка и кишечника. Привести в норму работу обменной системы. Категорически запрещено потребление спиртных напитков и курение, так как эти вредные привычки оказывают разрушающие действие на ослабленный организм.

    Людям пожилого возраста необходимо проходить обследование два раза в год, выявлять наличие дефектов и патологий.

    • 13 Марта в 6:02 42 2 0Лучшие диеты для профилактики рака кишечника и после леченияКолоректальный рак встречается очень часто, особенно среди пожилых людей. Важнейшим фактором риска заболевания является неправильное питание. Сегодня мы расскажем о лучших диетах для профилактики рака кишечника, а также о рационе после лечения рака.Онкология
    • 12 Марта в 6:27 84 2 0Витамин D защищает от ракаНаука подтвердила, что витамин D защищает от рака, сокращая онкологическую заболеваемость в некоторых популяциях на 20%.Онкология
    • 12 Марта в 6:21 38 1 0Ингибиторы CDK2 защитят по потери слухаЛекарственные препараты из группы ингибиторов CDK2 сохранят слух миллионам людей.Исследования
    • 09 Марта в 6:03 183 3 0Биологическое оружие и биотерроризм: стоит ли бояться будущего?Биологическое оружие — сама фраза вызывает стайки мурашек на спине. Но что представляет собой биологическое оружие и биотерроризм в нынешних реалиях?Разное
    • 08 Марта в 3:28 287 10 0Альтернативное лечение инфекций: семь лучших природных антибиотиковНекоторые растительные и животные субстанции обладают антибактериальными свойствами, и с древности используются в качестве природных антибиотиков.Медицина
    • 07 Марта в 3:09 153 8 2Достижения в профилактике рака 2017-2018: скрининг, вакцинация, алкоголь и электронные сигаретыВ минувшем столетии рак считался неизбежным злом, но сегодня мы знаем о болезни несравненно больше, постепенно учимся предугадывать и защищаться от нее.Онкология
    • 06 Марта в 6:23 165 5 1Высокий холестерин – здоровый мозгИсследование с участием пожилых людей выявило, что высокий уровень общего холестерина ассоциируется с сохранением умственных способностей в возрасте 85-94 лет.Головной и спинной мозг
    • 05 Марта в 3:51 213 5 1Современное лечение рака: наночастицы, вакцины и терапевтические вирусыРак является причиной смерти №1 в мире. На протяжении долгих десятилетий ученые разрабатывают противоопухолевые вакцины, вирусы, наночастицы и иммунотерапию для лечения рака. Но насколько мы близки к победе над смертельной болезнью?Онкология
    • 05 Марта в 3:41 366 2 1Кальций с витамином D вызывают полипы — предраковые образования в кишечникеАнализ результатов крупного исследования показывает, что прием кальция с витамином D или без него увеличивает риск появления определенных полипов — предраковых образований в толстом кишечнике.Онкология
    • 02 Марта в 4:14 221 3 0Нарциссы скрывают рецепт лечения ракаЭкстракт из нарциссов может использоваться для лечения рака. На страницах журнала Structure ученые из Бельгии раскрыли молекулярный механизм, благодаря которому нежный цветок вызывает массовую гибель злокачественных клеток.Онкология
    • 01 Марта в 7:23 218 5 1Создан тест на биологический возрастЗабудьте о стоянии на одной ноге, поиске темных пятен на коже и прочих околонаучных тестах на биологический возраст. Ученые из Китая предлагают первый биохимический анализ мочи, способный вычислить истинный возраст вашего организма.Наука и технологии
    • 01 Марта в 7:14 139 2 0Можно ли вылечить целиакию?Исследователи из Стэнфордского университета обнаружили химический «переключатель», позволяющий вылечить целиакию. Подробности сообщает Journal of Biological Chemistry.Разное

    Чтобы определить о каком именно недуге сигнализирует боль в области левого подреберья, в первую очередь нужно диагностировать характер болезненных ощущений, так как боль может быть нескольких видов, например, тупая, режущая, колющая и ноющая.

    Таким образом, при правильной постановке характера боли и сопутствующих симптомов можно выяснить, какой орган нуждается в медицинской диагностике и в дальнейшем лечении.

    Причины боли в левом подреберье многообразны. В этом участке расположены следующие жизненно важные органы: сердце, селезенка, поджелудочная железа, желудок, петли кишечника, диафрагма. Любые сбои в работе их провоцируют дискомфортные ощущения под ребрами слева.

    И так, что это может быть? Вот основные причины, вызывающие боли в подреберье слева:

    • заболевания селезенки;
    • патологии левой почки;
    • заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;
    • болезни поджелудочной железы – панкреатит;
    • заболевания тонкого и толстого кишечника.

    В более редких случаях, боль в этой области может вызываться:

    • воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;
    • остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
    • воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);
    • послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);
    • заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;
    • пневмонией левого легкого;
    • сильными физическими нагрузками.

    Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к доктору.

    Она начинает беспокоить при возникновении вялотекущего заболевания хронического характера, чаще всего из-за проблем с ЖКТ, таких как:

    • панкреатит;
    • холецистит;
    • гастрит.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Миозит. Миозит шеи, спины, грудной клетки. Оссифицирующий миозит. Анализы при миозите. Лечение миозита. Упражнения при миозите

    Установить диагноз довольно сложно, поэтому необходимо пройти ряд исследований и сдать необходимые анализы.

    Резкая и острая боль

    Такая боль характерна при серьезных повреждениях внутренних органов. Если появлению боли предшествовали удары или ушибы левой части тела, то можно предположить такие травмы как переломы ребер, разрыв либо гематома селезенки, разрыв почки или связок почки.

    Если же болевые ощущения появились без влияния внешних травматических факторов, то диагностировать можно почечные колики, прободную язву желудка, острый панкреатит, перфорации кишечника, ущемленную почечную кисту.

    После нагрузки

    После физической нагрузки боль не должна стать поводом для паники, так как является спутником практически каждого здорового человека. Она связана с недостаточной подготовкой и разминкой.

    Кровообращение увеличивается слишком быстро и организм не может успеть к этому приспособиться. Также причиной может стать недостаточное дыхание. Частое поверхностное дыхание слишком напрягает диафрагму и это вызывает боль в подреберье сзади.

    Что это может быть? Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом.

    Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

    Практически всегда боль в левом подреберье отдающая в спину связана с таким заболеванием, как хронический или острый пиелонефрит левой почки, возникший вследствие попадания в нее инфекций.

    Для мочекаменной болезни свойственно отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя, но при начавшемся движении камней, выходе их в мочеточник, возникает приступ нетерпимой, резкой боли, локализующейся, как правило, в левом подреберье сзади.

    Это заболевание связано с раздражением или сдавливанием межреберных нервов. Больные жалуются на пронзительную, простреливающую боль в области грудной клетки и под ребрами. Характер болевых ощущений может меняться: из острой они переходят в ноющую, из жгучей – в тупую.

    Межреберная невралгия приводит также к болям под лопатками или в пояснице. Они носят длительный характер и появляются вне зависимости от времени суток.

    Патологии желудка

    При гастрите возникает тупая боль в левом подреберье и эпигастральной области, ощущение распирания, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита.

    При язвенной болезни желудка возникает дефект его слизистой оболочки. Заболевание имеет волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Больных беспокоит распирающая боль в левом подреберье, которая возникает после еды, тошнота, рвота, отрыжка кислым, изжога.

    Панкреатит, рак и прочие заболевания поджелудочной могут сопровождаться такими симптомами, как отсутствие аппетита, рвота, вздутие живота, расстроенное пищеварение, тошнота, боль в левой верхней стороне живота и др.

    Боль в левом подреберье, вызванная патологиями поджелудочной железы, усиливается через пару часов после приема еды или ночью, заставляя больного просыпаться от болевых мучений.

    Воспаление почек

    Боль в левом подреберье сзади скорее всего появляется при воспалениях почек. Такое заболевание называется пиелонефрит и может протекать как в острой форме, так и в хронической. Она возникает из-за попадания в почки разного вида инфекции.

    • анальгетики и НПВС (Мовалис, Баралгин, Ибупрофен, Мелоксикам);
    • миорелаксанты (Баклосан, Баклофен, Мидокалм);
    • витамины группы В (Нейровитан, Нейромультивит, Мильгамма);
    • хондропротекторы (Хондроитин глюкозамин, Терафлекс Адванс, Хондроксид).

    Боль в подреберье различной локализации

    Существуют и другие причины, способные вызывать неприятные ощущения в подреберье, отдающие в разные области.

    1. Правосторонняя пневмония
      Неприятные ощущения появляются при глубоком вдохе, иногда отдают в желудок, имитируя приступ аппендицита. У человека поднимается температура, возникает одышка, синеет кожа в районе носогубного треугольника.
    2. Сухой плеврит
      Эта проблема возникает при легочных заболеваниях. Боль появляется справа или слева, отдает кзади, в область поясницы. Ее усилению способствует любое движение.
    3. Травмы внутренних органов
      Чаще всего они связаны с повреждением печени (дискомфорт локализуется справа) или селезенки (слева). Опасность травм заключается в том, что они скрыты. Вначале человек может чувствовать себя неплохо, а затем его состояние резко ухудшается, возможен даже летальный исход.
    4. Остеохондроз
      Заболевание в хронической форме проявляется постоянными ноющими болями, которые локализуются сзади, в области поясницы. Они могут опускаться ниже и распространяться на ягодицы, бревно и ногу.
      Если недуг принял острую форму, человек ощущает постоянные «прострелы», которые вызывают резкие движения, попытки наклона или поворота. Пациент вынужден сохранять одну позу.
    5. Межреберная невралгия
      Неприятные ощущения вызваны сдавливанием нервных корешков. Они носят жгучий, резкий, почти невыносимый характер и могут появляться справа, слева или захватывать другие области: сердце, лопатки, поясницу.

    Боль под ребрами – серьезный симптом, который может вызывать различные, иногда самые неожиданные, заболевания. Чтобы облегчить диагностику, больному следует прислушаться к своему организму, понять, где локализуется дискомфорт и какие факторы вызывают его усиление.

    Болевым синдромом могут сопровождаться как мелкие травмы в этой области, так и опасные заболевания (иногда даже опухоли).

     Если боль возникает лишь при нагрузках или резких движениях – велика вероятность радикулита.

    Причины

    Если болит спина в области ребер сзади, такие проявления нельзя игнорировать. Многие крайне опасные заболевания могут сопровождаться таким симптомом.

    Точно определить, что вызывает боль, можно лишь после специальных обследований.

    Боль в спине под ребрами может быть и не такой существенной, но лучше лишний раз удостовериться в своем здоровье, чем лечить опасное заболевание на пике его прогрессирования.

    Боли под ребрами могут быть результатом повреждений костей в этой области. Ушибы или трещины в ребрах сопровождаются ноющей болью, создавая дискомфорт. Более серьезные нарушения – переломы ребер.

    При переломе очень сильно болят ребра и все межреберное пространство, затрудняется движение и дыхание, может болеть и задний участок (спина). Еще одна опасность переломов – возможное повреждение легких или внутренних органов.

     При таких повреждениях может возникать сильный кашель с кровью, посинение кожи, сильная боль под ребрами со спины.

    Как помочь врачу установить диагноз

    Из написанного выше следует, что опоясывающая боль под ребрами и в спине может быть признаком разных болезней, ударов, падений, механических повреждений внутренних органов. Чтобы доктор смог быстрее определить род заболевания и природу появления болей, пациент может помочь дополнить анамнез, если сможет грамотно описать свои ощущения.

    Необходимо:

    1. Перед обращением к врачу постараться четко сформулировать свои мысли, вспомнить предшествующее состояние;
    2. Наиболее точно определить те участки тела, где болевые ощущения проявляются наиболее выраженно;
    3. Постараться понять, действительно ли боль отдает в другие зоны тела или же локализуется в одной области;
    4. Охарактеризовать ощущения, рассказать врачу о том, какая боль возникает (тупая, острая, ноющая, резкая, постоянная, периодическая, простреливающая и т.д;
    5. Вспомнить при каких обстоятельствах болевой синдром усиливается, какие именно движения доставляют дискомфорт;
    6. Выявить наличие сопутствующих симптомов.

    Помните, что во время диагностики важна малейшая деталь. Помогите врачу назначить вам грамотное лечение.

    Обычно на фоне переохлаждения возникает благоприятная возможность для развития вирусных или же бактериологических инфекций. В итоге:

    • повышается температура;
    • ломит суставы;
    • возникает слабость;
    • быстрая утомляемость;
    • боли в горле;
    • насморк и пр.

    Первоначально кашель при простуде остается сухим и не приносит никакого облегчения. Мучительные приступы могут продолжаться долго и нередко возникают по ночам. Позднее кашель переходит в продуктивную форму. Из легких начинает выходить мокрота.

    Содержание

    • 1 Причины
    • 2 Почему еще ребра могут болеть
    • 3 Диагностика
    • 4 Как помочь

    Причины

    Кроме того, болезненность, возникающая при кашле в грудной клетке (как слева, так и справа, а иногда и сзади), сигнализирует о развитии такого серьезного заболевания, как плеврит. При данной патологии воспаление поражает всю грудину.

    Само собой разумеется, что вылечить боли в ребрах не получится до того момента, пока основной недуг не будет устранен. По этой причине следует понимать, что эффективной является только комплексная терапия, назначить которую способен исключительно медик.

    Если болит под левым ребром, то не исключена вероятность, что речь идет о сердечной недостаточности. Помимо того, такой симптом характерен для:

    • предынфарктного состояния;
    • пролапса клапана митрального.

    В то же время перелом ребер, как правило, всегда сопровождается болевым синдромом гораздо сильнее выраженным слева.

    Правое ребро или же вообще нижние, болящее при сильном кашле, может указывать на проблемы с:

    • сердцем;
    • желчным;
    • печенью;
    • легкими.

    Если неприятные ощущения возникают в одном из боков непосредственно под ребрами, а перед этим человек перенес простуду, то, вероятнее всего, болезнь не была долечена надлежащим образом. На ее фоне развился:

    • плеврит;
    • воспаление легких.

    В числе прочего боли под ребрами справа являются сигналом развития или обострения некоторых почечных патологий.

    При кашле болит сзади – стоит заподозрить наличие:

    • желудочной язвы;
    • абсцесса;
    • желчнокаменной болезни;
    • различных патологий сердца;
    • сокращения связки межплевральной (возникает при развитии воспалений в тканях легких).

    Боль, возникающая непосредственно в боку, спереди и в спине – обычный симптом межреберной невралгии. Неприятные ощущения усиливаются при кашле или глубоком вздохе.

    Похожий признак имеют:

    • почечная недостаточность в хронической форме;
    • перикардит сухого типа;
    • ушибы;
    • новообразования.

    К примеру, боль может быть тупой, приступообразной, коликообразной, отдающей в прочие части тела. Врачу важно знать, в какое время суток боль становится выраженной, как на состояние пациента влияют физические нагрузки, резкие движения, чихание.

    На практике обычно назначают только общий анализ крови и рентген грудной клетки, так как эти обследования просты в исполнении, доступны в любой больнице и поликлинике и позволяют выявить повреждение ребер (трещина, перелом и т.д.

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови;
    • УЗИ грудной клетки;
    • Рентген грудной клетки;
    • Магнитно-резонансная томография;
    • Компьютерная томография;
    • Сцинтиграфия;
    • Биопсия (записаться) веретенообразного выпячивания.

    Как правило, при синдроме Титце врач ограничивается назначением только общего и биохимического анализа крови, а также УЗИ, и диагноз ставит на основании характерных клинических симптомов. Однако если в медицинском учреждении имеются технические возможности, также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые позволяют, во-первых, подтвердить диагноз, а во-вторых, сразу же проверить кости на предмет наличия злокачественных новообразований.

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови;
    • Коагулограмма (показатели свертываемости крови) (записаться);
    • Рентген грудной клетки;
    • Магнитно-резонансная или компьютерная томография;
    • Сцинтиграфия ребер;
    • Биопсия тканей подозрительного выявленного новообразования с последующим гистологическим исследованием.

    При подозрении на злокачественное новообразование или метастазы в ребрах обязательно назначают общий и биохимический анализы крови, коагулограмму и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена оказываются сомнительными, то назначают томографию (компьютерную или магнитно-резонансную) или сцинтиграфию с целью получения детальных и послойных изображений ребер, которые позволяют лучше рассмотреть имеющееся образование и понять, опухоль это или нет.

    Если по результатам рентгена, компьютерной, магнитно-резонансной томографии или сцинтиграфии выявлена опухоль, то обязательно назначается ее биопсия с последующим гистологическим исследованием. В ходе биопсии при помощи иглы забирается небольшой кусочек ткани опухоли, который затем изучается под микроскопом, что позволяет установить тип опухоли и решить вопрос о тактике терапии.

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Анализ крови на концентрацию кальция;
    • Анализ крови на Beta-Cross laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа);
    • Анализ крови на остеокальцин;
    • Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4);
    • Анализ мочи на концентрацию кортизола;
    • Денситометрия (однофотонная, двухфотонная, ультразвуковая);
    • Компьютерная томография позвоночника;
    • Рентген грудной клетки.

    При подозрении на остеопороз обязательно назначаются общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ крови на концентрацию кальция, денситометрия и компьютерная томографию позвоночника, так как именно эти исследования позволяют диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев.

    Анализы крови на гормоны щитовидной железы назначаются, когда имеется подозрение, что остеопороз обусловлен заболеванием этого органа. Анализ мочи на кортизол назначается при подозрении на синдром Иценко-Кушинга.

    А анализы крови на Beta-Cross laps и остеокальцин обычно назначаются в условиях поликлиники для выявления остеопороза на ранних стадиях, когда еще отсутствуют клинические проявления, или человек по каким-либо причинам не может пройти денситометрию и компьютерную томографию позвоночника.

    • Обзорный рентген позвоночника (записаться). Позволяет выявлять остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
    • Миелография (записаться). Позволяет выявлять спинальные грыжи.
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться). Позволяет выявлять различные заболевания позвоночного столба.

    Наилучшим методом обследования, позволяющим выявить и остеохондроз, и межпозвоночную грыжу, является магнитно-резонансная или компьютерная томография. Однако эти исследования не всегда назначаются сразу, так как во многих медицинских учреждениях отсутствует необходимое оборудование и специалисты.

    Поэтому на практике в первую очередь назначается рентген позвоночника, позволяющий выявлять остеохондроз. И только если при помощи рентгена не удалось выявить остеохондроз, и подозревается межпозвоночная грыжа, врач назначает томографию.

    • Рентген грудной клетки;
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
    • Электронейрография;
    • Общий анализ крови.

    Как правило, на практике врач при подозрении на невралгию или ущемление нерва не назначает каких-либо исследований, а ставит диагноз на основании характерной кинической картины. Но в некоторых случаях врач может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, электронейрографию, если желает изучить скорость движения импульса по нервам, а также понять, какие органы и ткани могут сильно давить и раздражать нервные волокна.

    Если врач поймет, какие ткани и органы давят на нервы, он сможет расширить спектр терапевтических мероприятий, часть из них направив на устранение этого сдавливания, что позволит добиться стойкой ремиссии и минимизировать риск возникновения подобный болей в будущем.

    • Аускультация грудной клетки (прослушивание легких и бронхов стетофонендоскопом);
    • Рентген грудной клетки;
    • Компьютерная томография грудной клетки;
    • УЗИ плевральной полости (записаться);
    • Общий анализ крови;
    • Плевральная пункция (записаться) с отбором плевральной жидкости для биохимического анализа (определяется концентрация глюкозы, белка, количества лейкоцитов, активности амилазы и лактатдегидрогеназы).

    При подозрении на плеврит всегда сначала назначается общий анализ крови, аускультация грудной клетки и рентген грудной клетки, поскольку именно эти анализы и обследования являются простыми и высокоинформативными одновременно, позволяющими диагностировать заболевание в подавляющем большинстве случаев.

    Однако если после произведенных исследований врач сомневается в диагнозе, дополнительно может быть назначена компьютерная томография или УЗИ плевральной полости в сочетании с биохимическим анализом плевральной жидкости, которые позволяют точно понять, идет ли речь о плеврите в каждом конкретном случае.

    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография грудной клетки;
    • Рентген грудной клетки;
    • Пальпация болевых фибромиалгических точек – место прикрепления musculus suboccipitalis на затылке, пространства между поперечными отростками 5 – 7 шейных позвонков, середина верхнего края трапециевидной мышцы, место прикрепления надостной мышцы, сочленение XI ребра с грудиной, место на два пальца правее правого надмыщелка плеча, передний край мышцы в верхнем наружном квадранте ягодицы, большой вертел бедра, жировая подушка с внутренней стороны коленного сустава.