Травматическая артропатия коленного сустава

Почему возникает заболевание

Причины развития артропии коленного сустава могут иметь:

  1. Эндокринное происхождение. Наиболее часто патология может проявляться при недостаточности щитовидной железы.
  2. Мозговое происхождение. Причины появления болезни – гемиплегии, энцефалит, размягчение мозга. Так же артропия коленного сустава может возникать при гемиплегиях, образованных на фоне геморрагии при опухолевых поражениях мозга.
  3. Спинальное происхождение. Причины – острые миелиты, сирингомиэлия, спинная сухотка, травмы спинного мозга, Болезнь Пота. Артропия коленного сустава, возникшая на фоне спинальной патологии, локализуется на парализованной конечности. В ходе заболевания может наблюдаться развитие гидрартроза и происходить нагноение сустава.

Принято считать, что артропатия – это всегда вторичное заболевание, которое формируется вследствие суставных патологических процессов.

Что такое артропатия коленного сустава

Заболевания суставов приносят массу неприятностей. Постоянно что-то болит, не дает нормально и активно двигаться. Артропатия коленного сустава — распространенный недуг, который возникает на фоне существующей патологии. И для того чтобы успешно побороть его, необходимо найти причины первичного поражения.

Артропатия – это такое заболевание, которое носит вторичный характер. Основными чертами заболевания можно назвать трофические изменения в суставных тканях. Возникает на фоне существующих патологий головного или спинного мозга.

Артропатия может затрагивать разные суставы, но чаще всего страдают именно коленные. Что характерно для этого недуга, так это не привязанность к возрасту. Встречаться может как у детей, так и у людей среднего возраста и у пожилых.

Реактивная артропатия возникает на фоне поражения нервной системы. Именно этот фактор и провоцирует развитие недуга. Иногда прогресс занимает всего несколько часов. Чаще всего, помимо первичного поражения нервной системы, причинами возникновения болезни являются:

  • Васкулит.
  • Синдром Рейтера.
  • Бруцеллез.
  • Болезнь Лайма.
  • Краснуха.
  • Нервно-артритический диатез.

Иногда встречается травматическая артропатия коленного сустава, которая возникает на фоне сильных травм и ушибов.

Первое, на что обратит внимание человек, это увеличение размеров колена. Происходит это из-за отека колена, так как внутрисуставная жидкость и лимфа скапливаются в зоне мягких тканей. Вторым важным симптомом можно назвать появление остеофитом на краях суставов. Этот признак определяется при помощи рентгенографии.

Остеофиты начинают сильно разрастаться, таким образом организм пытается компенсировать разрушенную костную ткань. Колено также значительно увеличивается в размере. По мере развития остеофитов и отечности коленный сустав начинает деформироваться. Процесс протекает не быстро, но он прогрессирует, поэтому затягивать с лечением не стоит.

И вот только при появлении интенсивных болей в колене человек наконец обращается к врачу, так как на начальных этапах развития недуга болевой синдром дает отдохнуть человеку в состоянии покоя и в ночное время.

Можно предоставить список признаков, которые не являются характерными, но довольно часто встречаются:

  • Ощущение жара в коленном суставе.
  • Повышенная температура тела.
  • Скованность в движениях.
  • Боль при прикосновении к колену.

Не всегда болезнь протекает тяжело, когда организм довольно сильный, заболевание может не сильно досаждать человеку. Только при физических нагрузках, ходьбе можно почувствовать болевые ощущения. Но все дело в том, что на такие признаки мало кто обращает внимание.

Поэтому болезнь спокойно прогрессирует в организме. Иногда все симптомы нарастают буквально за несколько дней, поэтому человек может и сам не заметить, как у него есть серьезная патология коленного сустава.

Признаки могут проявляться как в легкой степени, так и в тяжелой. Также стоит учитывать индивидуальные особенности организма, что сказывается на внешних и внутренних проявлениях болезни. Поэтому без методов исследования поставить точный диагноз нельзя. К наиболее результативным методам сегодня относятся рентген и магнитно-резонансная томография.

Артропатия коленных суставов

Проходят и лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Тест на ревматоидный фактор.

Важно не просто определить наличие артропатии, но и найти первопричины старта этого недуга. Поэтому чем раньше произойдет обращение к специалисту, тем больше шансов победить и первоисточник заболевания, и саму патологию суставов.

Что нужно отметить в первую очередь? Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Это не только не поможет, но и принесет значительный вред. Лечение – курс, методы, препараты – назначает только доктор. Исключительно специалист после изучения результатов исследования.

Терапия в свою очередь имеет два направления:

  1. Устранение основного заболевания.
  2. Снятие симптомов артропатии.

Стоит понимать, что заболевания, которые вызвали патологию суставов, могут находиться в хронической стадии. А это значит, что вылечить их невозможно, можно только медикаментозным путем улучшить общее состояние больного, не дать возникнуть рецидиву.

Как уже было сказано, терапия имеет две основных цели: антибактериальное лечение и терапия суставной патологии.

Антибактериальная терапия состоит из следующих факторов:

  1. Курс лечение минимум семь дней.
  2. Воздержание от половых контактов на семидневный курс лечения, а также прохождение партнером обследования на наличие половых инфекций. В случае обнаружения – терапия.
  3. Прием антибиотиков – Азитромицин 1 грамм перорально, Доксициклин по сто граммов два раза в день.

Антибиотики могут быть недостаточно эффективными, поэтому нужно повторить лабораторные исследования через три недели после окончания первого курса лечения. Терапия суставного заболевания длится минимум три месяца.

Травматическая артропатия коленного сустава

В это время необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, иногда назначаются антигистаминные средства. Дозировка и выбора препаратов диктуется степенью выраженности недуга, а также активностью его развития.

Помимо длительного приема лекарственных препаратов, необходим постельный режим. После окончания острой фазы болезни рекомендуется массаж и лечебная гимнастика. Все выполняется по рекомендации и содействии лечащего врача.

Если правильно использовать народные рецепты, то можно значительно ускорить избавление от хвори, снизить частоту и степень проявления симптомов.

Рассмотрим только самые действенные рецепты, которые практически не имеют противопоказаний:

  1. Взять тридцать лавровых листочков, залить кипятком и прокипятить пять минут. Дать настояться и принимать отвар в течение двенадцати часов.
  2. Можно утром есть натощак чайную ложку измельчённых куриных хрящей. Запить порошок апельсиновым соком.
  3. Утром натощак есть несколько отварных куриных лапок.
  4. Корень подсолнуха можно готовить даже детям с таким диагнозом. Он также эффективен при отложении солей и уратов, поэтому при подагре это также незаменимое средство. Взять сто граммов корня подсолнуха. Измельчить его, залить литром воды и прокипятить на протяжении десяти минут. Охладить отвар и пить всякий раз, когда появится жажда.
  5. Взять одну часть отжатого сока из золотого уса и смешать с тремя частями вазелина или жирного детского крема. Втирать в больные места, а сверху накладывать компресс на полчаса.
  6. Отварить обыкновенные куриные яйца, снять скорлупу и измельчить ее. Принимать по утрам по одной чайной ложке. При сильных приступах болях можно увеличить дозу до восьми граммов.

Из этого видео Вы узнаете почему хрустят суставы и что такое артропатия коленного сустава.

Артропатией называется воспалительный или дегенеративно-дистрофический процесс, который развивается на фоне другого заболевания. Согласно МКБ-10 выделяют инфекционные, воспалительные и другие формы патологии. К ним относятся паразитарные артропатии, ювенильные артриты, артрозы крупных суставов.

Различают следующие типы патологии:

  1. Реактивные артропатии связаны с прямым или непрямым инфицированием синовиального пространства. При прямой инфекции бактерии поражают синовиальную ткань, и биопсия выявляет антигены. При непрямом заражении диагностируют реактивную артропатию, когда в суставе не определяются ни возбудители инфекции, ни антигены. Различают постинфекционную артропатию, при которой определяются только антигены без признаков распространения микробов и выздоровления тканей. Патология развивается после бактериального заражения (инфекционный, пиогенный или септический артрит).
  2. Кристаллическая артропатия связана с отложением кристаллов. Подагра связана с накоплением кристаллов мочевой кислоты, а псевдоподагра (хондрокальциноз) – заболевание, вызванное отложением кристаллов пирофосфата кальция.
  3. Нейропатические артропатии обуславливаются проблемами иннервации. Патология развивается вторично на фоне других заболеваний: сахарный диабет, злокачественная анемия, амилоидоз.
  4. Травматическая артропатия вызвана смещением (подвывихом) и нестабильностью, что влечет дегенеративные изменения. Наиболее распространенной формой является артроз, при котором происходит утрата суставного хряща и изменения в субхондральной кости.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Средства эвалар для суставов

Выделяют артропатии, спровоцированные патологиями внутренних органов (болезни Крона или энтероколитом), васкулитами и гемофилией, паразитарными инфекциями и хламидиями (болезнь Рейтера).

Травматическая артропатия коленного сустава

Классификацию заболевания проводят по локализацииболи в колене, тазобедренном суставе, голеностопе или локте. Тогда в диагнозе сказано: артропатия коленного сустава. Что это такое ? Фактически, это разрушение сустава с дистрофией хряща, связок, которое может быть вызвано травмой в прошлом, инфицированием, накоплением солей, нервными и метаболическими заболеваниями.

Что такое артропатия коленного сустава и как она лечится?

Артропатия коленного сустава представляет собой вторичное поражение, нарушение трофики и чувствительности в области суставов, которое возникает вследствие поражения нервной системы.

Данное заболевание бывает дегенеративно-дистрофического или воспалительного характера. Отличительные особенности артропатии заключаются в асимметричности поражения, наличии параллелизма клиники поражения суставов с основным заболеванием.

Также характерной особенностью является наличие положительной динамики на фоне борьбы с основным процессом.

Как правило, артропатия является вторичной болезнью, развивающейся на фоне суставных патологических процессов. Основным провоцирующим фактором считается поражение нервной системы первичной формы, что влияет на резкое и острое развитие артропатии, буквально за несколько часов.

Симптоматика заболевания коленного сустава:

  • Отсутствие болевых ощущений в положении покоя;
  • Несильная боль при ходьбе или длительном стоянии;
  • Деформация сустава (увеличение в объеме);
  • Отечность суставной области.

При отсутствии своевременного лечения происходит утолщение капсулы и синовиальной оболочки сустава, что влечет за собой утрату работоспособности данной части тела.

Травма кисти у ребенка

Реактивная артропатия коленных суставов (артрит) представляет собой наиболее частый ревматологический диагноз, который отличается от подагрического и ревматоидного артрита и не сопровождается характерной внесуставной симптоматикой.

Причины данного заболевания до конца не известны, но большинство специалистов сходятся во мнении, что именно генетически детерминированная иммунная аномалия является основой начала подобной патологии, что дополняется инфицированием некоторыми вредоносными микроорганизмами.

Большинство людей переносит данное заболевание в самоограничивающейся форме, продолжительность течения которой составляет от 4 до 6 месяцев.

Осложнения реактивной артропатии наблюдаются редко, в основном при наличии в организма человека предрасполагающих генов. Рецидивы патологии наблюдаются практически у всех, появляясь через различные временные интервалы.

Отсутствие своевременного лечения при рецидивирующих формах болезни может привести к возникновению катаракты.

Артропатия коленного сустава у детей чаще всего наблюдается при следующих патологиях:

  • Системные васкулиты – болезнь Кавасаки, синдром Такаясу, аллергический ангиит, гранулематоз Вегенера;
  • Аллергическая форма заболевания развивается на фоне аллергических патологий, например при непереносимости лекарственных препаратов;
  • Бруцеллез – инфекционное острое заболевание, поражающее позвоночник и крупные суставы, источником заражения которым считается домашний скот;
  • Болезнь Лайма – трансмиссивное инфекционное заболевание, вызываемое укусом иксодового клеща;
  • Краснуха и вакцинация – характерно для прививания детей более старшего возраста, чем положено. Также возможно воздействие иных инфекционных заболеваний: ветряной оспы, эпидемического паротита и инфекционного мононуклеоза;
  • Нервно-артритический диатез – проявляется в виде миалгии и артралгии, сопровождаясь неинтенсивными и непродолжительными болями.

Артропатия представляет собой поражение суставов воспалительного или дегенеративно-дистрофического характера, развивающаяся на фоне других неревматических заболеваний. Патология чаще всего затрагивает крупные сочленения нижних или верхних конечностей.

Согласно данным статистики, примерно у 6-7% населения всех возрастов диагностируется артропатия коленного сустава. Рассмотрим основные симптомы болезни, методы диагностики и лечения у детей и взрослых.

Согласно классификации по МКБ-10 код артропатии коленного сустава М17. В зависимости от причин, выделяют несколько разновидностей заболевания:

  • Реактивная – наиболее распространенная патология (более 80% случаев), развивающаяся обычно на фоне инфекций мочеполовой системы, дыхательных путей или кишечника, вызываемых хламидиями, микоплазмой, энтеробактериями. Заболевание имеет аутоиммунную природу и развивается исключительно у лиц с наследственной предрасположенностью – носителей антигена HLA-B Чаще всего реактивная артропатия коленного соединения возникает у мужчин 20-40 лет спустя 2-3 недели после начала первичного инфекционно-воспалительного процесса;
  • Дистрофическая – развивается у пожилых людей на фоне естественных возрастных изменений хрящевой и костной ткани;
  • Пирофосфатная (хондрокальциоз) – сопровождается отложением пирофосфата кальция на поверхности пораженных тканей из-за нарушения метаболизма кальциевых солей в организме. Воспалительный процесс развивается в результате попадания кристаллов в полость хрящевой сумки сустава. Чаще всего такой вид артропатии развивается у пациентов старше 45 лет, не зависимо от пола;
  • Наследственная или семейная – генетически обусловленное заболевание, первые признаки которого могут отмечаться уже в раннем возрасте.

Точный механизм возникновения артропатии коленного сустава до настоящего времени не выявлен. К факторам, способствующим развитию патологии, относятся:

  • Эндокринные нарушения (болезни щитовидной железы, сахарный диабет, снижение функции яичников у женщин);
  • Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания (краснуха, ветрянка, бруцеллез, боррелиоз, вирусные гепатиты);
  • Поражения головного (энцефалит, гемиплегии) или спинного мозга (миелиты, травмы);
  • Тяжелые патологии внутренних органов (онкологические новообразования, туберкулез, цирроз печени, врожденные пороки сердца);
  • Аллергические реакции;
  • Травмы коленного сустава или нижнего отдела позвоночника;
  • Повышенная нагрузка на нижние конечности при длительном нахождении в вертикальном положении или в случае лишнего веса (нагрузочная артропатия).

У малышей воспаления суставных соединений отмечаются достаточно редко. Обычно артропатия коленного сустава у детей развивается на фоне перенесенных инфекций, аллергии, системных васкулитов, нервно-артрического диатеза.

Клиническая картина может существенно отличаться в зависимости от типа патологии, возраста пациента и наличия сопровождающих заболеваний. К общим признакам артропатии на начальной стадии относится следующее:

  • Ноющая боль в коленях, усиливающаяся после физических нагрузок и ослабляющаяся после непродолжительного отдыха;
  • Ощущение незначительной скованности при ходьбе;
  • Похрустывание при сгибании или разгибании ног;
  • Тяжесть в нижних конечностях, мышечная усталость.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса характеризуется появлением отеков и покраснением кожи в области коленных чашечек, сопровождающимся усилением дискомфорта и чувства скованности. При пирофосфатной артропатии боль может носить резкий приступообразный характер.

Со временем происходит деформация коленных соединений: пораженные ткани увеличиваются в размерах, приобретают неправильную форму. Амплитуда движений нижних конечностей в коленях постепенно сокращается вплоть до полного блока.

При отсутствии своевременного лечения происходит патологическое разрастание капсулы суставного соединения с одновременным уменьшением массы окружающей мышечной ткани, приводящее к полной неподвижности пораженной ноги. Обращаться к врачу следует при появлении любых подозрений на заболевание.

Разобравшись с тем, что такое артропатия коленного сустава, рассмотрим основные способы выявления и подтверждения заболевания. Постановка точного диагноза представляет собой многоступенчатый процесс, который включает в себя проведение следующих мероприятий:

  • Беседа с врачом для сбора информации о пациенте (жалобы, условия жизни и работы, семейный анамнез, наследственные и хронические заболевания);
  • Визуальный осмотр пораженных конечностей и пальпация коленных суставов;
  • Общий анализ крови и мочи для выявления показателей, характерных для воспалительных патологий. Исследование крови должно включать определение уровня тромбоцитов и ревматоидного фактора;
  • Инструментальные исследования пораженных участков тела (УЗИ, МРТ, рентгенография). Следует помнить, что на начальной стадии артропатии рентгенологическая картина обычно остается в пределах нормы, выраженные нарушения конфигурации коленных соединений заметны только при значительном прогрессировании заболевания;
  • ЭКГ, эхокардиограмма и анализ на урогенитальные инфекции для исключения или подтверждения реактивной артропатии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Выпот в коленном суставе

Эффективное лечение артропатии коленного сустава зависит от вида, степени тяжести патологии и вызвавших ее причин. Комплексная терапия включает в себя два основных направления: устранение первичной патологии и избавление от симптомов поражения хрящевой ткани.

Для подавления патогенной флоры, чаще всего являющейся первопричиной развития воспаления коленных суставов, применяются антибиотики (Доксициклин, Азитромицин), курс терапии обычно не превышает 5-7 дней.

Если причиной артропатии являются эндокринные нарушения, пациентам назначается гормональная терапия в соответствии с поставленным диагнозом. При системных заболеваниях крови проводится химиотерапия. Основной принцип лечения травматической артропатии коленного сустава заключается в исключении или ограничении неблагоприятного воздействия на пораженные участки тела.

Симптоматическое лечение при артропатии включает в себя следующие мероприятия:

  • Применение нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Кетопрофен);
  • Терапия гормональными препаратами (Преднизолон, Дексаметазон) или средствами базисной терапии (Метатрексат) при недостаточной эффективности НПВС, выраженном болевом синдроме или устойчивом повышении СОЭ в крови;
  • Введение изотонического раствора, глюкозы, Лидокаина для снятия воспаления и боли;
  • Внутрисуставные инъекции Депомедрола, Лидокаина, раствора глюкозы;
  • Витаминотерапия и прием фолиевой кислоты для профилактики тяжелых побочных эффектов от основного лечения;
  • Физиотерапевтическое лечение (электро- и водотерапия);
  • Радоновые и сульфидные ванны;
  • Массаж и лечебная гимнастика (чередование активных и пассивных нагрузок) в соответствии с типом и степенью тяжести патологии.

Артропатия коленного сустава: травматическая, нагрузочная, реактивная, детская, перегрузочная

Заболевание развивается на фоне поражения нервной системы, эндокринных или инфекционных болезней. Патологические процессы могут возникать в любом из суставов, но чаще поражают колени. Артропатии в равной степени подвержены дети, подростки и взрослые.

Воспаление чаще двустороннее, затрагивает оба колена одновременно. И крайне редко встречается односторонняя артропатия правого сустава колена или левого (обычно после травм).

Артропатия — вторичное заболевание, возникающее на фоне других патологий внутренних органов. Основными причинами артропатии сустава колена являются следующие нарушения в организме.

Особенно часто артропатия коленного сустава у детей диагностируется при нарушениях работы щитовидной железы. У взрослых изменения в коленном суставе может спровоцировать сахарный диабет.

Артропатия суставов колена у взрослых нередко становится следствием гемиплегии, энцефалита, опухоли мозга.

Травмы, острый миелит, болезнь Пота, сирингомиелия провоцируют трофические изменения в суставных структурах колена. Зачастую патологические процессы поражают парализованную ногу, а по мере усугубления патологии нередко развивается гидрартроз, начинаются гнойные процессы.

Чаще становится следствием:

  • системных васкулитов (группа патологий, характеризующаяся воспалением и последующим разрушением мелких, средних и крупных кровеносных сосудов);
  • детских инфекций (краснуха, инфекционный мононуклеоз, ветрянка, паротит);
  • бруцеллеза (инфекционное воспаление, приводящее к поражению позвоночника и крупных суставов у детей);
  • аллергии;
  • нервно-артрического диатеза;
  • клещевого боррелиоза или болезни Лайма (возбудителем инфекции является спирохета Borrelia, проникающая в организм при укусе иксодового клеща);
  • инфекций кишечника и мочевыводящих путей, вызываемых кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмами, шигеллами, сальмонеллами.

Кроме того, артропатия суставов коленей у подростков и детей может быть обусловлена генетическими нарушениями.

По причинам, вызывающим патологические процессы, артропатия классифицируется на несколько видов.

Основными клиническими признаками артропатии коленного сустава являются:

  • слабая боль в колене при ходьбе или длительном пребывании в положении стоя;
  • усиление болезненности при надавливании на сустав;
  • полное отсутствие болевого синдрома в покое;
  • хруст при движении;
  • ощущение скованности;
  • покраснение кожи и местное повышение температуры;
  • отечность коленного сустава;
  • увеличение размеров колена, его деформация.

Внутри сустава и в близлежащих тканях быстро скапливается жидкость, колено отекает, увеличивается. По мере усугубления патологических процессов разрушаются хрящи, а суставные поверхности костей разрастаются.

Стремительное течение болезни характеризуется ярко выраженными симптомами. Но в некоторых случаях артропатия прогрессирует медленно, и на начальных этапах не имеет четко выраженных признаков.

Молодых людей призывного возраста волнует вопрос, берут ли в армию, если был поставлен диагноз травматическая артропатия коленного сустава? Призывники, у которых отмечается затяжное острое воспаление, а на рентгене выявлена измененная поверхность сустава, не подлежат службе в армии.

Окончательный диагноз врач ставит на основании результатов комплексного обследования, включающего:

  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ крови (на ревматоидный фактор, наличие мочевой кислоты, антиген HLA-B27);
  • функциональные тесты почек и печени;
  • бактериологический анализ на выявление патогенных возбудителей;
  • ЭКГ;
  • рентгенографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Лечение артропатии сустава колена проводится комплексно и включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • проведение лечебной гимнастики.

Реактивная артропатия коленных суставов у маленьких детей лечится так же, как у подростков и взрослых.

Медикаментозная терапия включает назначение препаратов нескольких групп.

Лечение

Помимо лечения основного заболевания, существуют стандартные рекомендации, позволяющие улучшить состояние сочленения:

  • Прием витамина Д. Он способен предотвращать многие болезни суставов, а также обладает легким противовоспалительным эффектом. Доказан его положительный эффект на протекание онкологических заболеваний.
  • Препараты кальция. Остеопороз, как первопричина артропатии, может появиться у человека с бедным рационом, так и у того, кто следит за своим питанием. Сегодня производители создают витаминные комплексы, в которых кальций и витамин Д находятся вместе.
  • Антиоксиданты. Они улучшают капиллярный обмен, тем самым способствуя увеличению поступления питательных компонентов в костные структуры и хрящи.
Артропатии

После полного выздоровления пациент должен какое-то время посещать врача, чтобы проводить мониторинг своего состояния и своевременно предотвратить рецидив

После перенесенного диагноза «артропатия», пациент должен длительное время наблюдаться у ревматолога, терапевта или ортопеда. Желательно каждые 2 месяца сдавать клинические анализы крови, чтобы своевременно выявить активизацию патологического процесса.

Если первичный диагноз полностью вылечить не удается, то именно от этого – обострений и рецидивов – будет зависеть тяжесть протекания артропатии. Артропатия суставов – грозное состояние, которое нужно лечить у специалиста.

Травматическая артропатия коленного сустава

Артропатия коленного сустава возникает как результат инфекции или болезней нервной системы. Заболевание может иметь воспалительный или дистрофический характер. Сопровождается стремительным отеканием колена, деформацией сустава. Лечится медикаментозно, редко хирургически. Прогноз благоприятный.

Артропатия коленного сустава — что это такое? Это вторичная патология, развивающаяся на почве уже имеющихся заболеваний. Для нее обычным является изменение иннервации и питания сустава, развитие в нем воспаления или дистрофически-дегенеративных процессов. Второе название недуга — реактивный артрит.

Видео (кликните для воспроизведения).

Точная причина реактивного артрита неизвестна. Есть предположение, что болезнь является результатом генетических аномалий, относящихся к иммунной сфере.

Важно! Толчком к появлению артропатии обычно служат заболевания нервной системы, спинного и головного мозга, сбои в эндокринной сфере.

Артропатия коленного сустава может возникнуть из-за поражений головного мозга и нервной системы

Иногда причиной воспаления коленей бывает предшествующее инфекционное заболевание (например, краснуха). У детей болезнь часто провоцируется аллергической реакцией на укус иксодового клеща или животного.

В медицине широко используется и другое название артропатии коленного сустава — реактивный артрит. Заболеванию подвержены все возрастные категории населения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Хондропротекторы для суставов уколы цены

Травматическая артропатия коленного сустава

Важно! Протекание болезни зависит от клиники исходного заболевания. Как только оно будет вылечено, уходят и признаки артропатии, и человек выздоравливает. Поэтому очень важно сосредоточиться на терапии основного заболевания.

Следует отметить, что артропатия коленного сустава — это такое коварное заболевание, которое поражает не один, а сразу несколько суставов. В патологический процесс вовлекаются сразу оба колена. Параллельно часто возникает остеохондропатия позвоночника. Многие пациенты не чувствуют боли, но болезнь можно выявить и по другим признакам.

К наиболее ярким симптомам болезни можно отнести:

  1. Увеличение размеров пораженного сустава. Это происходит вследствие накопления жидкости внутри сустава и в близлежащих тканях.
  2. Разрастание краев суставных костей. Организм стремится восстановить повреждения в суставе, происходит быстрое развитие костной ткани, и особенно краев костных суставных поверхностей. На них образуются наросты, вследствие чего сустав увеличивается в размерах.
  3. Хруст в суставе во время движения.
  4. Ярко выраженная деформация сустава. Из-за большого накопления жидкости в суставе увеличивается давление на измененную структуру костей.
  5. Болевой синдром. Многие пациенты не чувствуют боли в ходе прогрессирования артропатии коленных суставов. Она возникает лишь при физической нагрузке. В покое болезненность в суставе отсутствует.

У пациентов с артропатией деформированные колени смещаются внутрь, и ноги приобретают крестообразную форму

Другими признаками болезни могут стать: подъем температуры тела, боль в колене при ощупывании, появление ограничений в движениях сустава.

Важно! Отличительным признаком появления артропатии является быстрота поражения коленного сустава. Отек может появиться в течение пары часов.

Диагноз может поставить только опытный врач на основании осмотра и по результатам исследований больного.

Для диагностики используют:

  • клинические анализы крови;
  • рентгенографию суставов;
  • ЭКГ;
  • консультацию офтальмолога при поражении глаз;
  • общий анализ мочи;
  • проверку ревматоидного фактора;
  • тест на присутствие бактерий;
  • МРТ.

МРТ является одним из самых информативных методов исследования коленного сустава

Только на основании проведенного полного обследования врач ставит диагноз и назначает должное комплексное лечение.

Важно! Каждый случай артропатии коленного сустава уникален и требует индивидуального подхода в лечении. Поэтому самолечение недопустимо, так как может привести к обездвиживанию сустава.

Для выбора способов лечения реактивной артропатии коленных суставов важно определить первоисточник болезни, ведь от этого зависит выбор лекарственных препаратов.

Консервативное лечение недуга следует по двум направлениям: лечение суставного синдрома и ликвидация инфекции, источника болезни.

Медикаментозная терапия обычно включает в себя:

  • прием антибиотиков (продолжительность курса 7 дней);
  • при болевом синдроме назначают противовоспалительные нестероидные препараты;
  • инъекции растворов глюкозы и хлорида натрия (физраствор) с лидокаином;
  • прием препаратов, предотвращающих проявление побочных эффектов от лекарств (фолиевая кислота, Метотрексат).

Внутрисуставные инъекции нацелены на снятие отека и уменьшение боли

Большая часть заболеваний, вызывающих артропатию, относится к хроническим и требует продолжительного лечения.

Пораженным суставам на время активного лечения советуют создать покой и зафиксировать их. Подобное лечение длится от 4 до 6 месяцев. После него следует проведение восстанавливающих мероприятий.

Важно! Вид лечения и последующая реабилитация в каждом отдельном случае индивидуальны и зависят от основного заболевания, вызвавшего патологию суставов. Поэтому важно, чтобы весь процесс происходил по согласованию с врачом и под его контролем.

В комплекс терапевтических процедур, направленных на лечение болезни, входят также физиопроцедуры (электротерапия и бальнеотерапия) и лечебная физкультура.

Физические упражнения нацелены на постепенное изменение положения пораженного сустава

Регулярно выполняемые физические упражнения способствуют восстановлению подвижности сустава, его формы и убыстряют процесс выздоровления.

Очень редко, в особо тяжелых и запущенных случаях, прибегают к хирургическому лечению. Чаще всего такое лечение заключается в проведении санационной артроскопии.

Помните! Дать точный прогноз течения болезни очень трудно. У одних пациентов после выполнения всех лечебных процедур двигательные функции суставов восстанавливаются полностью, а у других наблюдаются остаточные явления в виде хромоты, сохраняющиеся на всю жизнь.

Существуют методы лечения болезней суставов и в народной медицине. Они в основном направлены на снижение болевых ощущений в воспаленных суставах.

Солевые ванны помогают расслабиться и снимают болевые ощущения в суставе

Применение лекарственных ванн, всевозможных отваров и мазей рекомендуется использовать только после консультации с врачом-ревматологом.

Важно! Многие компоненты, входящие в отвары и настои, при смешивании могут спровоцировать развитие осложнений.

Травматическая артропатия коленного сустава

Ввиду того, что артропатия коленного сустава есть вторичной болезнью, для профилактики ее появления необходимо с вниманием относиться к своему здоровью. Любые, даже кажущиеся простыми, заболевания следует лечить и не оставлять на самотек. Регулярное прохождение медосмотров и консультации у врача помогут вам оставаться здоровым.

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Заболевание имеет вторичный характер, а значит и лечение артропатии коленного сустава должно быть комплексным. Проводится лечение основного заболевания, а также суставного синдрома.

Медикаментозное лечение должно быть направлено на устранение болевого синдрома и воспаления, а также инфекции, вызывавшей патологию. Используются следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Необходимы при проникновении в организм бактерий. Цефазолин, Амоксициллин являются распространенными средствами. Детям младше 6 лет рекомендовано применять при лечении Цефтриаксон, Цефотаксим.
  2. НПВС. Они эффективно действуют на болевой синдром и воспаление. Распространенными препаратами являются Диклофенак, Мелоксикам. Максимальное действие дают препараты, имеющие в составе кетопрофен. Такие средства нужно принимать короткими курсами из-за обширного спектра побочных действий. Детям данную группу препаратов назначают достаточно редко.
  3. Инъекции физраствора с Лидокаином. Хорошо устраняют болевой синдром.
  4. Кортикостероиды. Оказывают хорошее противовоспалительное действие. Препарат вводится внутрь коленного сустава. Чаще используется в лечении Преднизолон и Дексаметазон. Несмотря на эффективность препаратов, долгое применение может привести к еще большему разрушению хряща.
  5. Хондропротекторы. Направлены на регенерацию и восстановление хрящевой ткани. Одним из представителей данной группы является Терафлекс.
Что такое артропатия коленного сустава и как её лечить
Болезнь Бехтерева

Классификация

  1. Реактивная — развивается как следствие различных системных патологий (болезни крови, онкологические, эндокринные и неврологические заболевания).
  2. Посттравматическая — трофические изменения в тканях становятся следствием перенесенной ранее травмы. В этом случае процесс носит односторонний характер.
  3. Дистрофическая — возникает при нарушении питания хрящей на фоне общих дегенеративно-дистрофических процессов, чаще диагностируется у людей старшей возрастной категории.
  4. Нагрузочная (перегрузочная) — причиной заболевания становятся повышенные нагрузки на коленный сустав. Установлено, что такое состояние может становиться не только следствием интенсивных тренировок или тяжелого физического труда, но и результатом выполнения однообразных движений в течение всего рабочего дня.
  5. Хондрокальциоз или пирофосфатная артропатия — обусловлена нарушением обмена кальция в организме. При этом на хрящах образуются отложения пирофосфата кальция. Такое нарушение могут спровоцировать травмы, хронические инфекции. Кроме того, хондрокальциоз развивается на фоне гипокальциемии.
  6. Псориатическая — первопричиной поражения коленного сустава является псориаз.
  7. Наследственная артропатия  — передается генетическим путем, проявляется еще в детском возрасте.
  8. Идиопатическая  — заболевание, причину которого обнаружить не удалось.
  9. Ювенильная ревматоидная артропатия — особая форма нарушения, сопровождающаяся лейкозом и увеличением лимфатических узлов, кожной сыпью, повышением температуры. Болезнь возникает у подростков младше 16 лет. Точная причина патологических процессов не установлена.