Тромбоз подколенной вены: причины, симптомы и лечение

Содержание:

Основные симптомы

Во время тромбоза подколенной вены происходит поражение нижней конечности. При этом проблематичной становится циркуляция крови вследствие частично или полностью перекрытого тромбом канала.

Подколенная вена деформируется, ее стенки ослабевают и утончаются.

Симптомы тромбоза подколенной вены не имеют ярко выраженный характер, но достаточно ясно сигнализируют о необходимости обращения к флебологу, специализация которого предусматривает диагностирование и лечение вен.

Такая ситуация приводит к появлению трудностей для распознания недуга на начальной стадии его развития. Среди основных признаков тромбов в подколенной вене отмечают:

  • болезненные ощущения в икроножных мышцах нижних конечностей;
  • острые боли при сгибании стоп в тыльную сторону;
  • повышение интенсивности болевых ощущений к концу дня;
  • появление покраснений, отечности нижних конечностей, а также постоянная тяжесть в них и усталость;
  • посинение кожного покрова в области локализации тромба;
  • набухание, расширение, отчетливое проявление вен на коже;
  • лейкоцитоз;
  • слабость во всем организме;
  • адинамия, сопровождающаяся значительным сокращением или полным прекращением двигательной активности пациента.

Что такое тромбоз подколенной вены?

Когда кровь свертывается, она образует сгусток крови (тромб). Свертывание крови происходит в ответ на травмы, которые вызывают кровотечение. Сгусток крови закрывает рану и останавливает кровотечение, предотвращая дальнейшую потерю крови и начиная процесс заживления.

Когда внутри вены или артерии образуется тромб, врачи называют его тромбозом. Тромбоз может развиться из-за плохого кровотока, повреждения кровеносных сосудов извне или внешних повреждений. Это серьезное заболевание, потому что оно может вызвать закупорку, которая полностью останавливает кровоток.

Подколенная вена — один из нескольких кровеносных сосудов, которые несут кровь от нижних конечностей в нижнюю полую вену, которая переносит кровь от нижней части тела к сердцу. Тромбоз подколенной вены — это тип венозной тромбоэмболии (ВТЭ), который также называют тромбозом глубоких вен (ТГВ).

Базисные обстоятельства, способствующие появлению тромбофлебита

  • Возрастная категория населения. В группе риска находятся люди, достигшие 40 лет и старше.
  • Генетическая предрасположенность к варикозу.
  • Инфекционные патологии, провоцирующие изменение сосудистых стенок организма.
  • Употребление гормональных лекарств (включая противозачаточные средства).
  • Длительное пребывание тела в определенном положении.

    Группой риска этой категории можно назвать лежачих пациентов и людей, долго находящихся в вынужденной неудобной позе.

  • Онкологические заболевания.
  • Оперативное лечение с использованием наркоза.
  • Перенесенные переломы.
  • Ношение неудобной одежды, обуви.

К сопутствующим заболеваниям, провоцирующим подколенный тромбоз вены, относят ишемию сердечной мышцы, отложение холестериновых бляшек на артериальных стенках, мерцательную аритмию.

Нельзя исключать влияния на тромбообразование и сахарного диабета, гипертонической болезни, сгущения кровотока при резком обезвоживании.

Приобретенные в процессе жизнедеятельности вредные привычки, употребление фастфуда, ведение малоподвижного образа жизни ускоряют процессы сгущения крови, что косвенно воздействует на базисные причины образования тромбированного участка под коленом.

Виды диагностики

Своевременно проведенная диагностика тромбоза подколенной вены предоставляет возможность начать лечение сосудистого заболевания на начальной стадии его развития.

Что исключит серьезные осложнения, непоправимые последствия, включая летальный исход.

Выявление тромбов в подколенной вене начинается с визуального осмотра флеболога, который в дальнейшем назначает прохождение УЗДС.

Дуплексное ультразвуковое ангиосканирование считается наиболее эффективным методом диагностики, появление которого позволило устанавливать диагнозы сосудистых болезней, проверять состояние, а также получать четкое изображение поверхностных и глубоких вен, обнаруживать тромбы, определять их местонахождение, размеры и степень подвижности.

Диагностика

Чтобы диагностировать тромбоз подколенной вены, врач проводит физическое обследование пораженного участка и проверяет частоту сердечных сокращений человека. Чтобы уточнить диагноз, врач может направить больного на:

Врач может использовать УЗИ, чтобы исследовать подколенную область и область голени и проверить наличие признаков тромба. В УЗИ используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений внутренней части вен.

Диагностирование подколенного венозного тромбообразования

Самый простой метод установления фактического тромбоза вены – измерение давления манжеткой, наложенной на голень ниже коленного сустава.

Манжетное накладывание проводится вниз от предполагаемого местонахождения сгустка.

Характерный болевой симптом у пациента появляется при показателях пульсации периферических сосудов до 100 мм ртутного столба.

Тромбоз в просвете подколенной артерии

Какие вены под коленом сзади подвержены поражению?

Тромб может сформироваться во всех венозных сосудах, локализующихся вблизи подколенной ямки. Помимо одноименной вены кровяной сгусток образуется в:

  • ветви бедренной вены;
  • большой и малой подкожной вене;
  • мелких ветвях подколенной вены.

Скопление тромбоцитов ухудшает кровоток, осложняет двигательную активность и сгибание ноги в коленном суставе. В некоторых случаях тромб образуется в подколенной артерии, приводя к ишемии мягких тканей в подколенной ямке и икроножной мышцы.

Клинические проявления

Типичные симптомы тромбоза подколенной вены – боли, возникающие в одной ноге. Некоторые пациенты характеризуют боль как «очень сильные воспаленные мышцы, чрезвычайно чувствительные к любому давлению».

Также возможны лихорадка и тахикардия. В зависимости от прогрессирования тромбоза, боль в основном возникает, когда ноги двигают в разные стороны. Характерно улучшение симптомов при лежании или ходьбе.

По оценкам экспертов, около 2/3 тромбозов, особенно в области голени, не замечаются пострадавшими. У этих людей либо нет никаких симптомов, либо только очень легкие симптомы, которые не предполагают тромбоз.

Тромбоз подколенной артерии проявляется более остро и вызывает сильные симптомы. Не следует путать с тромбозом вен. В артериях скорость кровоток намного выше, чем в венах. Поэтому тромбоз подколенной артерии более опасен, чем закупорка вены.

Абсолютно в тот же день к врачу должны обратиться больные, чья нога значительно увеличилась в размерах. Рекомендуется немедленно отправляться в больницу, если нога распухла и внезапно появилась одышка. Это может быть признаком легочной эмболии вследствие тромбоза.

Компрессионные чулки

Компрессионные чулки могут помочь улучшить кровообращение в ногах.

Врачи, как правило, рекомендуют компрессионные чулки только тем людям, у которых имеется повышенный риск тромбоза подколенной вены.

Эти чулки могут также помочь с посттромботическим синдромом. Возможные симптомы включают в себя:

  • боль и отек;
  • тяжесть в ногах;
  • судороги.

Консервативные методы

Приоритетом всегда является разжижающее кровь лечение, называемое «антикоагуляцией». Схема терапии направлена на растворение сгустка крови и помогает предотвратить легочную эмболию. Антикоагуляция первоначально проводится в острой фазе, в основном с гепаринами, после чего врач назначает производные кумарина.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дарсонваль при артрозе коленного сустава

Хорошо известными активными ингредиентами являются фенпрокумон и аценокумарол в форме таблеток. Доза и длительность терапии должна быть отрегулирована специалистом. Поэтому в начале лечения важны частые анализы крови, чтобы врач мог при необходимости перенастроить медикаментозную схему.

В течение некоторого времени в качестве альтернативы кумаринам назначались так называемые прямые «пероральные антикоагулянты». Активными ингредиентами являются апиксабан, ривароксабан или дабигатран.

В острых случаях окклюзии сосудов применяется лизисная терапия. В этом случае лекарства вводятся через венозный доступ. Согласно исследованиям, они способны растворить тромб в течение нескольких часов.

Фермент урокиназа или альтеплаза используется для тромболизиса. Риск внутреннего кровотечения при лизисе высок, поэтому его используют только в особо тяжелых случаях тромбоза. Также высокие дозы гепарина также вводятся путем приема внутрь посредством инфузии или подкожных инъекций.

Лечение

Лечение заболевания вены проводится в больнице. Длительность и способы лечения зависят от стадии развития заболевания, вероятности возникновения осложнений. Серьезным последствием считается ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии.

  • При наличии фиксированного тромба, отсутствия угрозы развития ТЭЛА, пациенту потребуется соблюдать постельный режим 3 – 5 дней с соответствующей терапией, лечением.
  • Когда тромб постоянно двигается, присутствует вероятность появления ТЭЛА, постельный режим выдерживается неделю и более, поврежденная конечность фиксируется в высоком расположении.

Лечение с использованием народной медицины

Некоторые склоняются к лечению тромбозов нетрадиционными способами народной медицины. Рецепты, проверенные нашими предками, часто дают положительные результаты. Перед лечением стоит проконсультироваться с врачом, так как известны случаи, когда рецепты народной медицины мешали основному лечению.

  • Ложка вербены настаивается на стакане кипятка, процеживается, принимается в течение дня небольшими порциями.
  • Справиться с болями помогут ванночки на основе сушеницы топяной. 200 грамм растения заливается ведром кипятка, настаивается. В чистый отвар опускаются поврежденные ноги на 30 минут. Ванночки проводить регулярно. Эффективна при лечении ванночка из сушеницы. Заваривается трава аналогично. Длительность процедуры — 20 минут.
  • Облегчающим, лечебным эффектом обладают компрессы на основе отвара из бодяги.

Медикаментозное лечение

Если у врача нет опасений по поводу состояния тромба, назначается консервативная терапия, основу которой составляют лекарственные препараты, принимаемые внутрь. При этом наименования средств определяются индивидуально в каждом конкретном случае, поскольку у каждого пациента могут быть свои жалобы и предрасположенности.

В общем виде схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Антикоагулянты. Способствуют разжижению крови и рассасыванию тромбов, предотвращают их повторное появление. Чаще всего назначается Гепарин или варфарин.
  2. НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства способствуют снятию воспаления, отечности и боли. К ним относится Диклофенак, Ибупрофен, Аэртал и т. д.
  3. Венотоники. Способствует восстановлению венозных стенок и оттоку застойной крови от участка образования тромба. Чаще всего назначаются Троксевазин, Троксерутин или Эсцин.
  4. Ангиопротекторы. Эти препараты способствуют уменьшению проницаемости сосудистых стенок, нормализации метаболических процессов и улучшению мироциркуляции крови. Среди них можно выделить Рутин, Троксевазин и Эскузан.
  5. Тромболитики. Эти лекарства направлены непосредственно на расщепление и последующее растворение тромба. К ним относятся Стрептокиназа, Альтеплаза, Тенектеплаза, Ретеплаза и др.

Если тромбоз осложнен инфекцией дополнительно назначают антимикробные средства. Для уменьшения выраженности симптомов можно применять аптечные средства для наружного использования. Ярко выраженным эффектом обладает Гепариновая мазь, также можно применять Венолайф, Лиотон, Эскузан и т. д.

Меры профилактики

Существует несколько способов предотвратить тромбоз подколенной вены. Людям, которые перенесли операцию или получили травмы и должны провести несколько дней в постели, важно встать и двигаться как можно скорее.

Даже небольшие упражнения, такие как качание ногой, рекомендуются для улучшения кровообращения. В случае повышенного риска могут быть полезны также противотромбозные чулки или лекарства.

Антитромбозные чулки могут снизить риск тромбоза подколенных вен. Их плотная посадка оказывает давление на ноги, позволяя крови быстрее возвращаться к сердцу.

Третий вариант – это лекарство для инъекций или перорального применения, которое снижает способность крови коагулировать. Лекарства, которые вводятся под кожу или в вену, начинают действовать через несколько часов. В эту группу входят так называемые «гепарины».

В случае пероральных препаратов проводится различие между кумаринами и прямыми пероральными антикоагулянтами. Наиболее известным активным веществом из группы кумаринов является фенпрокумон. Антикоагулянты также включают апиксабан, дабигатран, эдоксабан и ривароксабан.

Местная терапия

Тромбоз подколенной вены подразумевает лечение местного характера. Состоит из следующих положений:

  • Соблюдение строгого постельного режима.
  • Применение компрессов на основе 50% спиртовых растворов.
  • Фиксации поражённой ноги эластичными бинтами.
  • Обработка пораженного участка специальными мазями, гелями — Лиотон, Гепатромбит, Индовазин, гель с содержанием Диклофенака, обработка мазями Рутозидон, Троксевазин.
  • Приём противовоспалительных, тромболитических препаратов, антикоагулянтов.
  • Прием антибиотиков при наличии инфекции.

Методы лечения

https://www.youtube.com/watch?v=b6rlWwEK37c

При тромбозе подколенной вены лечение может проводиться как консервативными, так и оперативными методами. Терапия осуществляется в условиях стационара. При консервативном подходе назначаются лекарственные препараты, способствующие рассасыванию тромбов, восстановлению кровотока и устранению других проявлений патологии.

Кроме того, медикаменты и физиопроцедуры назначаются для снижения риска развития тяжелых осложнений. Срочное хирургическое лечение проводится тогда, когда тромб блокирует кровоток и есть риск отмирания тканей и развития гангрены ноги.

Методы лечения патологии

При тромбозе подколенных кровеносных сосудов лечение проводится преимущественно в стационаре. При симптоматике любой степени выраженности больному назначают постельный режим на срок от 3 до 5 суток.

В это время крайне желательно увеличить потребление жидкости — это позволит уменьшить вязкость крови. Наряду с этим применяется медикаментозное и хирургическое лечение заболевания.

Объективно и субъективно

Симптоматически тромбоз проявляются в болезненном чувстве распирания в этой части конечности, которое сопровождается гиперемией и локальной отечностью.

При тромбозе с подколенной локализацией ощущаются:

  • Тяжесть в ногах, усиливающаяся в вечернее время.
  • Распирающие боли в области подколенного сустава.
  • Онемение конечности, ощущение мурашек.
  • Сильная локальная отечность в подколенной части конечности.
  • Локальное изменение цвета кожи (болезненная бледность, синюшность).
  • Общее повышение температуры тела.

Объективные симптомы тромбоза подколенной вены:  

  • Отек области подколенного сустава.
  • Локальная глянцевость кожи.
  • Синюшность кожных покровов в области подколенного сустава.
  • Кровь из глубоких вен устремилась в подкожные, что становится хорошо заметно.
  • Температура больной конечности ниже, чем здоровой.

На общем состоянии эти симптомы почти никак не отражаются. Однако игнорировать эти симптомы ни в коем случае нельзя. Любая отсрочка лечения ведет к угрожающему жизни осложнению – легочной тромбоэмболии артерии.

Тромбы могут блокировать артерии, вены и капилляры в любых органах. И все же больше всего тромбозу подвержены ноги, особенно в области голени.

Сгустки могут быть пристеночными (частично пропускать кровоток) или обтурирующими (полностью перекрывать поступление крови в сосудах).

Необходимо срочно проводить диагностику и назначать эффективное лечение.

Если вы чувствуете такие симптомы, необходимо срочно провести диагностику.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артрит и артроз стопы

Отличительные особенности и лечение тромбоза подколенной вены

Тромбоз подколенной вены представляет собой патологический процесс сужения просвета сосуда в результате его закупорки тромбом. Заболевание приводит к ухудшению кровообращения и сопутствующим нарушениям двигательной активности.

Болезненные ощущения сосредоточены в задней части коленного сустава и в области голени. На начальном этапе заболевания интенсивность болевого синдрома незначительна.

По мере роста тромба она увеличивается. По симптоматике патологию зачастую путают с защемлением седалищного нерва, спровоцированного остеохондрозом.

В статье расскажем:

Причины

Хотя патогенез тромбоза хорошо изучен, точная причина, по которой происходит образование тромба в подколенной области, до настоящего времени так и не установлена.

В остальном же факторы риска оказывают одинаковое влияние на патологическое образование тромба в сосудах нижних конечностей.

К развитию этой патологии предрасполагают следующие факторы:

  • длительная иммобилизация (фиксация конечности в вынужденном положении) более 3 недель;
  • опухолевый процесс как предиктор патологии свертывающей системы, так и фактор сдавления;
  • синдром «экономкласса» или «путешественника», обусловленный длительным нахождением в неудобной, как правило, сидячей позе при перелетах или переездах;
  • варикозная болезнь нижних конечностей, которая обуславливает повреждение сосудистой стенки, сниженный ее тонус и несостоятельность клапанов;
  • травма как самого сосуда, так и сдавление извне гематомой и/или поврежденными окружающими тканями;
  • длительные оперативные вмешательства, которые влекут за собой сдвиг в системе свертывания крови, повреждение сосудов и их расширение;
  • тромбофилия – склонность к повышенному тромбообразованию (приобретенная, врожденная);
  • прием гормональных контрацептивов третьего поколения;
  • ожирение из-за повышенной весовой нагрузки на ноги;
  • физиологическая склонность к тромбообразованию у беременных;
  • васкулиты различной этиологии как фактор неспецифического повреждения эндотелия и поломок в системе гемостаза;
  • инфекционные поражения кожи (особенно бактериальной этиологии с развитием флегмон, абсцессов, гангрены);
  • возраст старше 40 лет;
  • параличи, парезы;
  • заболевания, требующие длительного постельного режима (сердечная и/или дыхательная недостаточность, поражение нервной системы).

Несмотря на то, что список факторов риска тромбоза достаточно обширен, это не является критериями несомненности развития патологии в каждом случае.

Немаловажную роль играют и такие пороки современного общества, как малоподвижный образ жизни, курение и злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Причины заболевания

К сожалению, до сих пор причины тромбоза подколенной артерии остаются неясными. Механизм изменения состава крови может измениться под действием различных факторов.

Специалисты же утверждают, что практически всегда имеет место взаимное влияние таких факторов: увеличение агентов, повышающих вязкость крови, не вызывает формирование тромбов при отсутствии изменений в строении сосудистой стенке.

Среди наиболее значимых провокаторов тромбообразования флебологи называют:

  1. Возрастные изменения. Заболевание чаще диагностируется у пациентов старше 40 лет.
  2. Гормональный фон. Доказано, что под действием женских половых гормонов кровь становится более вязкой. Именно поэтому тромбофлебит чаще диагностируется у женщин в возрасте от 30 лет. У мужчин пик заболеваемости приходится на 50 и более лет, так как именно в этом возрасте происходит спад уровня мужских гормонов на фоне роста женских.
  3. Патологии кровеносных сосудов, чаще варикоз. Это заболевание способствует замедлению венозного оттока, в результате чего кровь может становиться более густой.
  4. Наличие системных заболеваний и онкологии. Многие патологии могут провоцировать изменение состава крови и делать ее более вязкой.
  5. Физическое воздействие на сосуды — ушибы мягких тканей, переломы конечностей, хирургическое вмешательство, перетягивание ног излишне тесной одеждой или обувью.

Не менее вредное воздействие на кровь и кровеносные сосуды оказывают вредные привычки, употребление малого объема жидкости, беременность или длительное применение противозачаточных препаратов, долгая иммобилизация.

Профилактика

Народные рецепты – часть лечения. Чтобы не произошло образование тромбов в сосудах, не потребовалось лечение, стоит придерживаться правил:

  • При варикозе спать с приподнятыми ногами.
  • Регулярно делать зарядку по утрам.
  • Ввести в рацион вместо чая и воды настои лекарственных трав, способствующие сужению вены, восстановлению кровообращения.
  • Посещать лечебные курсы массажа.
  • Регулярно организовывать контрастные души для ног.

При проблемах с венами важно вовремя начать лечение. Здоровые ноги – залог полноценной жизни.

Симптомы

Тромб в вене под коленом, особенно в начале болезни, может не иметь каких-либо значимых проявлений. Симптомы появляются в тот момент, когда просвет критически сужен или полностью забит тромботическими массами.

Основные клинические признаки:

  • отечность голени, при этом ткани напряженные, кожа блестит и натянута, имеет цианотичный (синюшный) цвет;
  • болезненность в подколенной области, вначале выраженная, распирающая, затем постепенно стихает и возникает только после нагрузки;
  • кожа в проекции патологического процесса на ощупь горячая;
  • становятся видны извитые подкожные вены этой области, по которым кровь оттекает в обход закупоренного сосуда;
  • при воспалении сосудистых стенок – флебите, возникают общие симптомы интоксикации (слабость, умеренное повышение температуры тела, снижение аппетита и пр.);
  • ограничение движения в суставе из-за боли;
  • если источником тромба являются вены голени, то определяются такие признаки, как усиление боли в икроножной мышце при тыльном сгибании стопы, надавливании в переднезаднем направлении, нагнетании воздуха в манжетку тонометра, расположенную чуть выше голеностопа, при давлении до 150 мм рт. ст.

Все клинические признаки нужно оценивать в комплексе, не забывая о дифференциальной диагностике. Важно своевременно поставить правильный диагноз, что существенно влияет на то, какое будет проведено лечение и каким будет исход болезни.

Симптомы и признаки

Тромбоз под коленом в некоторых случаях принимают за боли опорно-двигательного аппарата.

Из-за этого пациенты не обращаются за медицинской помощью и проводят неправильное лечение в домашних условиях. В результате общее состояние больного постепенно ухудшается, повышается риск осложнений.

https://www.youtube.com/watch?v=0PKaK44gBeU

Чтобы избежать возникновения неприятных последствий, следует ознакомиться со специфическими симптомами тромбоза:

  • распирающая боль, которая усиливается по мере развития патологического процесса, особенно во время движений;
  • отек колена с тыльной стороны;
  • чуть ниже места подколенной ямки кожа приобретает бледный, голубоватый оттенок;
  • кожный покров приобретает нехороший блеск, натягивается;
  • больной ощущает тяжесть в ноге;
  • появляются симптомы лейкоцитоза: при небольших ушибах на коже развиваются сильные гематомы;
  • постепенно появляется острая боль в колене, которая усиливается в вечернее время.

Состояние подколенной вены ухудшается в течение 24 часов. К концу 2 дня сосуд наливается кровью, расширяется и начинает выступать под кожей.

Симптомы тромбоза подколенной вены

Тромбоз относится к числу опасных заболеваний, приводящих к локальному ухудшению кровообращения.

Редко диагностируемый тромбоз подколенной вены выражается в присутствии постоянного дискомфорта в пораженной ноге, и не несет угрозы для жизни.

Тем не менее, эта разновидность недуга требует своевременного лечения, так как бездействие может привести к обширному некрозу тканей нижней конечности.

Статьи

Как правило, тромбоз подколенной артерии у большинства пациентов проходит без видимых симптомов.

Единственным фактором, причиняющим дискомфорт, становится боль в голени и подколенной области сзади.

Из-за ограниченной симптоматики болезнь могут не выявить на начальной стадии. Во многих случаях люди долгое время не обращают на нее внимания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артровит цена от 186 руб, Артровит купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Тромб под коленом: лечение патологии

Значимой целью медикаментозной терапии при диагнозе тромбоз подколенных вен является быстрое возобновление нормальной циркуляции кровотока.

 Выбор методики лечения зависит от локационного расположения сгустка, его видовой принадлежности, степени поражения конечности и общего состояния пациента.

Консервативная терапия назначается при условии прикрепления сгустка к стенке вены или перекрытии им венозного русла. Флотация подколенного сгустка (крепление к стенке сосуда ножкой) чаще всего предопределяет показания для хирургического вмешательства.

Тромбоз подколенной вены

В результате образования тромбов в вене возникает заболевание тромбоз. В отдельный вид выделяют формирование тромба в просвете подколенной вены — тромбоз подколенной вены.

Четверть всего населения находится в зоне риска образования патологии тромбоз, большая часть из них – женщины. Развитие проблемы вен у женщин происходит чаще по причине высокого уровня женских гормонов, в периоды беременности, приема контрацептивов.

Образование тромбов в сосудах — естественное явление, в нужные моменты защищающее человека от потери крови при ранах, повреждениях вен и сосудов. Такие тромбы постепенно рассасываются, не причиняя вреда организму.

Тромбоз подколенной вены

Чаще всего тромбоз подколенной вены развивается у пациентов с лишней массой тела

Тромбоз подколенной вены входит в список заболеваний, сопровождающихся локальным нарушением кровообращения. В медицинской практике такая разновидность тромбоза встречается редко. В результате отклонения в свертываемости крови в сосуде центральной подколенной области формируется сгусток.

Он замедляет циркуляцию крови, предотвращая поступление кислорода к больной конечности. Чаще всего болезнь развивается у пациентов с лишней массой тела, преимущественно, у женщин.

Патологический процесс в венах нередко возникает у людей с ограниченной двигательной активностью. К этой категории относят водителей транспортных средств, офисных работников и лежачих больных. Вероятность развития болезни повышается после проведения продолжительной операции с применением общего наркоза.

Тромбоз подколенной вены: причины

Точную причину возникновения тромбов в сосудах пока не выявили. Но известно несколько факторов, провоцирующих тромбоз бедренно-подколенного сегмента. К ним относят:

  • Возраст. Чаще всего болезнь поражает женщин после 40 лет. У пожилых людей шансы заболеть выше, чем у молодых. После 50 лет риск возрастает вдвое каждые десять лет.
  • Хирургические операции. При операциях ткани травмируются, в них нарушается циркуляция крови, а в результате действия наркоза свертываемость крови может увеличиться.
  • Переломы конечностей. Болезнь проявляется в более чем половине случаев после перелома ног. Такие травмы нарушают кровоток, а в результате долгой обездвиженности конечности мышцы ослабевают, и кровь в них застаивается. В результате в просвете сосуда появляется тромб.
  • Варикозное расширение вен.
  • Онкологические заболевания, сопровождающиеся опухолями различных органов, также часто приводят к появлению тромбов. Во многих случаях болезнь проявляется у пациентов, которым удаляли опухоли операционным путем.
  • Малоподвижный образ жизни, долгий вынужденный постельный режим или сидячая работа.
  • Тромбоз подколенной вены возникает при беременности и родах из-за высокого давления матки с плодом на органы малого таза и нижние конечности.
  • Длительная статическая нагрузка, травмы или сдавливание вены, при котором нарушается кровообращение.
  • Использование гормональных препаратов (например, противозачаточных), содержащих эстроген. Подобные препараты повышают свертываемость крови, что влечет и образование тромбов.
  • Недостаточное употребление жидкости.
  • Болезни сердца, воспаления, инфекционные заболевания.
  • Переохлаждение конечности.
  • Длительные переезды, при которых человек вынужден долгое время сидеть.
  • Систематическое переедание, неправильное питание и ожирение.
  • Курение и алкоголь.

Тромбоз подколенной вены: симптомы

Стандартная симптоматика тромбоза подколенной вены проявляется лишь в половине случаев, поэтому болезнь сложно диагностировать.

К основным симптомам патологии относится острая длительная боль в зоне голени, которая может усиливаться вечером и ночью.

Также подколенный тромбоз может сопровождаться следующими изменениями:

  • при занятиях спортом и физических нагрузках нога начинает резко болеть;
  • если попытаться согнуть стопу на себя, в голени чувствуется боль;
  • конечность отекает, синеет, кожа начинает блестеть;
  • под местом расположения тромба кожа бледнеет;
  • человек ощущает тяжесть и распирание в конечности;
  • больная конечность при ощупывании кажется холодной.

Примерно через двое суток после проявления вышеописанных симптомов становятся видны расширенные вены. Человек может ощущать слабость и испытывать проблемы с движением.

Тромбоз подколенной вены: симптомы, диагностика и лечение

Тромбоз подколенной вены проявляется в формировании кровяного тромба (сгустка), влекущем за собой локальное затруднение кровотока. Чаще всего этот тромбоз диагностируют у женщин.

Основные причины тому: гормональные изменения, прием противозачаточных средств и нагрузки на вены и артерии во время беременности. Еще одна категория группы риска – пациенты с избыточным весом.

К сорока годам такое отклонение неизменно влечет тромбоз.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, пациенту может быть назначена операция. Она также необходима в тяжелых случаях, когда врач опасается за здоровье пациента. Хирургическое вмешательство может проводиться как в государственных лечебных учреждениях, так и в платных клиниках.

Самым прогрессивным оперативным методом удаления тромбов на сегодняшний день является тромбэктомия. Ее достоинство в том, что она малоинвазивна, то есть не предполагает проведения крупных надрезов. Через небольшой прокол в тромбированную вену вводится катетер, который извлекает сгусток, а если это невозможно, то растворяет его на месте.

Относительно новым методом является установка кава-фильтра, то есть своеобразной ловушки для тромба. В ходе операции в просвете вены закрепляется специальное устройство, по вшенему виду, напоминающее зонтик.

Оно свободно пропускает кровь, но задерживает на своей поверхности любые по величине сгустки. Принимая препараты для рассасывания тромбов, пациент быстро избавляется от проблемы, при этом отсутствует опасность того, что сгусток будет перемещаться и закупорит сосуд жизненно-важного органа.

Также могут применяться операции, предусматривающие полное удаление подколенной вены. В любом случае после хирургического вмешательства пациенту потребуется регулярно применять профилактические меры для предотвращения рецидивов и осложнений.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях проводят хирургическую операцию

Хирургическую операцию проводят при высоком риске отрывания тромба в подколенной зоне. Если он по кровеносной системе попадает в легочную артерию, возможен летальный исход. Чтобы этого не случилось, тромб из сосудов удаляется.

Наиболее распространенный метод вмешательства – баллонная тромбэкстракция. Преимуществом этого метода является быстрое восстановление функционирования кровотока. Из недостатков выделяют высокую вероятность травмирования стенки сосудов.

Для предотвращения перемещения сгустка в подколенной вене практикуют установку кава-фильтра. Он представляет собой миниатюрный прибор, закрывающий прохождение тромба по сосудам. Этот метод лечения актуален при отсутствии возможности применения антикоагулянтов.

На заметку! Особой популярностью пользуется регионарная тромболитическая терапия. Она заключается во введении рассасывающих средств (Урокиназы и Стрептокиназы) в область задней большеберцовой вены.