Посев из зева на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам и бактериофагам

Гемотест: посев мочи на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам – сдать анализы. акции, дисконтная программа и скидки %

Комплексное микробиологическое исследование мочи позволяет идентифицировать патогенные микроорганизмы бактериальной и грибковой природы, оценить их восприимчивость (чувствительность) к антибактериальным и/или антимикотическим препаратам.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) – это синдром (совокупность характерных симптомов), обусловленный острыми или рецидивирующими инфекционно-воспалительными процессами верхних и нижних мочеполовых путей, органов мужской репродуктивной системы и бессимптомной бактериурией. 

К ИМП относят:

  • пиелонефрит – неспецифическое инфекционное заболевание почек;

  • цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;

  • уретрит – воспаление слизистой оболочки уретры;

  • бессимптомную бактериурию – состояние, характеризующееся отсутствием клинических проявлений и выявлением в моче возбудителей в титре >103 КОЕ/мл у мужчин и >103 КОЕ/мл у женщин.

Основные возбудители инфекций мочевыводящих путей:

  • Энтеробактерии Klebsiellaspp., Citrobacter spp., Salmonella, Proteus и др.

  • Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes

  • Staphylococcus spp.

  • Haemophilus influenza

  • Неферментирующие грамотрицательные Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. и др.

  • Moraxella spp.

  • Neisseria spp.

  • Corynebacterium

  • Candida spp.

Информация об исследовании

Биологический материал: Мазки в пробирки с транспортной средой и на стекла (3 пробирки 3 стекла)

Внимание! С 01.01.2020 г. при выявлении в посеве возбудителей семейства Streptococcaceae, чувствительность к стрептококковому бактериофагу определяться не будет в связи с тем, что данный реагент снят с производства.

При обнаружении роста нормальной или условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам/бактериофагам  не проводится.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Где сделать операцию грыжи позвоночника лазером

Данное исследование позволяет составить целостное представление о микрофлоре урогенитального тракта. Оно состоит из 3-х бактериологических посевов и микроскопии мазков, взятых из 3-х точек (уретра, цервикальный канал и влагалище).

Микроскопиямазка позволяет оценить воспалительную реакцию слизистой уретры, цервикального канала или влагалища (по уровню лейкоцитов) и диагностировать такие заболевания как кандидоз (молочница), трихомониаз, гонорея, бактериальный вагиноз.

Бактериологический метод – это  посев материала на питательные среды и выделение чистых культур микробов с их последующей идентификацией. При обнаружении патогенных микроорганизмов определяется чувствительность выделенных микроорганизмов к антибиотикам.

Мазок из уретры берут не ранее 3-4 ч после мочеиспускания и обязательно до начала антибактериальной терапии. Аккуратно ватным тампоном забирается материал со слизистой уретры и помещается в пробирку с транспортной средой, доставляемую в лабораторию. Пациенток просят в течение 24 часов до исследования не прибегать к спринцеванию.

Бактериальная флора уретры здорового человека имеет смешанный характер: основным видом уретральных сапрофитов является негемолитический коагулазонегативный стафилококк (Staph. Epidermidis) и коринобактерии (Согуnеbacterium). Этот вид стафилококка, обычно локализующийся в передней части уретры, не являясь патогенным, участвует в антимикробной защите слизистой оболочки, выделяя вещества, подавляющие рост патогенных микроорганизмов. К патогенным микроорганизмам, вызывающим инфекцию мочевых путей, относятся: стафилококки: золотистый (S.aureus), эпидермальный (S.epidermidis) в количестве более 107 КОЕ/мл, сапрофитный (S.saprophyticus), энтерококки (Enterococcus), кишечная палочка (E.coli), цитобактер (Citrobacter), энтеробактер (Enterobacter), протей (Proteus vulgaris), дрожжевой грибок (Candida albicans). В выдаваемом результате, указывается преобладающая микрофлора,  количество патогенных микроорганизмов и чувствительность к различным группам антибиотиков. Мазок из влагалища и цервикального канала берут в течение 24 часов после спринцевания, данная процедура уменьшает количество микроорганизмов для посева. В норме флора может содержать лактобактерии до 107 , энтерококки до 10, кишечную палочку до 102, дрожжевой грибок до 10КОЕ/мл. При посеве могут определяться патогенные штаммы стрептококка (S. agalactinаe, S. pyogenes), стафилококка (S. Aureus), повышенное количество кишечной палочки (E. Coli). Иногда во влагалище размножаются бактерии, которые не вызывают воспаление, но потенциально опасны такие как гарднереллы (Gardnerella vaginalis), вызывающие вагиноз. Заболевание может протекать незаметно, Лишь изредка вагиноз проявляется зудом и обильными выделениями из влагалища, которые имеют рыбный запах. Ко всем выделенным патогенным штаммам производится подбор чувствительных антибиотиков.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в затылочной части головы слева: причины, болит

Выделяемые возбудители (условно-патогенные бактерии):
энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные бактерии, стрептококки, энтерококки, стафилококки, коринеформные бактерии, гемофилы и дрожжеподобные грибы. 
Специфические возбудители: Хламидии (Chlamydia trachomatis), влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), бледная спирохета (Treponema pallidum), гонококк (Neisseria gonorrhoeae) в данном исследовании не определяются. 

Подготовка к исследованию

Женщинам рекомендуется сдавать анализ до менструации или через 2 дня после ее окончания.За 24-48 час исключить -половой контакт, местные(влагалищные) процедуры- введение свечей, спринцевания, УЗИ вагинальное и кольпоскопия Проводить исследование не ранее чем через 14 дней после применения антибактериальных  препаратов.За 2 часа до взятия мазков не мочиться.

Подготовка к исследованию

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника и на окраску кала, в течение 72 часов до сбора кала.

Кал собирается естественным путем.Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств.Биоматериал собирается при условии самостоятельного опорожнения кишечника,Биоматериал собирают с чистой и не впитывающей влагу поверхности (чистый пакет, клеёнка).

Допускается использование судна или горшка. Ёмкость хорошо промывают с мылом, многократно ополаскивают водой, а затем обдают кипятком и остужают.Доставляют в лабораторию в специальном контейнере в течение 3-х часов после сбора.Для исследования достаточно 1-2 чайных ложки.

Показания к назначению исследования

Для установления возбудителя кишечной инфекции.Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами (диарея, воспалительные заболевания кишечника, колоректальный рак, болезни, сопровождающиеся нарушением всасывания).Для того чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.